住院医生站系统操作手册
住院医生站操作手册
住院医生站操作手册一、系统登陆及密码修改1、系统登录双击图标弹出用户登录界面：输入用户编号、选择管理科室（用的用户可能存在多个管理科室）、输入密码、点击确定，进入系统。
2、密码修改点击文件、密码修改，弹出密码修改界面输入当前密码、输入新密码、输入新密码、点击确定完成密码修改。
二、进入操作界面点击标题栏住院医生进入住院医生界面。
三、主管医生变更护士站在进行入科操作时，会进行主管医生的设置，但有时可能不是很准确，这是医生就可以自己设置病人的主管医生（护士是不能更改的），具体方法如下：1、在相应病人床位上点击右键，选择主管医生变更2、敲击回车，弹出本科医生选择界面，选择相应医生，确定。
四、操作码设置系统提供几种检索码的选择。
（在系统右下角可以进行相应设置）代码：系统代码（不建议使用）拼音码：汉字拼音的第一个字母如：葡萄糖PPT五笔码：五笔输入的第一个字母混合码：汉字五、医嘱录入在相应病人床位上点击右键，选择医嘱录入，弹出医嘱录入界面。
上面有病人的基本信息、费用信息、药占比、护理级别、费用类型输入住院号或者床号，敲击回车可以切换病人。
1）、临时医嘱录入：带药：是否是出院带药自理：药品是不是病人自己提供医嘱时间：医嘱开立时间（可以更改，但有限制）（字母）系统中有这种括号加字母的，可以用ALT+对应字母进行切换。
ALT+X （鼠标点击也可以）切换出需要录入的医嘱类型。
药品：录入药品医嘱项目：除药品以外其他医嘱（护理、膳食、检查、检验等等）文本：系统医嘱库里没有，医生临时开立的一条，不具有普遍性、通用性。
如果是常用的，系统里面又没有的，可以通知信息科在系统里面添加一条。
（本文医嘱都是没有费用的医嘱）勾选上的代表下方会显示的医嘱，如果要查看已停止的医嘱，请勾选上：临时医嘱药品录入1、输入药品名字汉字的收个拼音，敲击回车2、弹出检索信息，选择需要的药品如果是医保病人，会显示出该药品的医保类型，自付比例下面是药品的基本信息及在医院的库存信息。
(完整版)住院医生站操作手册
住院医生站电子医嘱操作流程手册一、住院医生站医嘱系统的登录1．医生用自己的工号登录系统后，点击如下图所示的“医生工作站”菜单2．点击第3个子菜单“住院医生站 4.5”后出现如下图所示界面图一点击此可以退去此界面以上显示的是该医生的当前病区“妇科病区”，如果该医生又管“产前病区”或其它病区只要点击上面菜单条上的相应病区名前的小圆点即可进入相应的病区界面。
3.用鼠标点击界面上的一个病人后，点击鼠标右键如下图所示：点击右键后出现一个下拉菜单，选中“医嘱”后出现“医嘱录入”菜单，通过此菜单可以进图二点击此可以发送消息图三入录医嘱界面。
医生也可以点击图片左框的“医嘱录入”菜单进入录医嘱界面。
4. 进入录医嘱界面后，点击如下图片上的“增加医嘱”按钮就可以录医嘱了图四二、药品、项目、文字医嘱的录入5.点击下面图片下的“项目”处或按F3键或点击图片下面的“新医嘱”按钮，就可以录药品或其它医嘱：图五在录药品或项目时只要打药品或项目的首拼或五笔的第一个字根就可以把药品或项目调出来。
如开“生理盐水”，用首拼只要打slys四个字母了，如果用五笔字根就只需打“tgfi”即可，输其它药品和项目方法同上，如下图六所示图六6．在录医嘱的时候，很多时候要录入许多“文字医嘱”即不收费的医嘱，如“普食”、“侧卧位”、“按妇科常规护理”、“流食”等。
在录以上文字医嘱时首先按“F12”键调出文字医嘱信息，再在项目框中打汉字输入以上文字信息，汉字打完后再按F5键，文字医嘱即可跳上去，如（图五）所示。
三、医嘱输入或操作错误的修改即医嘱的插入、删除如果在输医嘱或文字输错时可用鼠标点中双击该医嘱或点鼠标右键，在弹出的菜单中选中“修改当前医嘱”，如下图七所示，修改完后点“确定”按钮或按F5键即可。
如果要删除一条医嘱，用鼠标点中该医嘱，点鼠标右键选中“删除当前医嘱”或点击面版上的“删除”按钮即可。
图七如果在上图医嘱的“普食”前插入一条“Ⅱ级护理”医嘱，先用鼠标选中上面的“普食”医嘱，再在项目框处输入“ejhl”调出Ⅱ级护理后，点击图片下面的“插入”按钮即可将“Ⅱ级护理”这条医嘱插入到“普食”的前面如下图八所示，其它药品或项目的插入，操作方法同上。
住院医生站用户手册
1.系统介绍医生工作站面向病房临床医生，实现了医生日常工作的各种需求，提供书写病案首页、开检查申请、开检验申请、下达医嘱、开处方、手术申请、用血申请等功能。
它将病人在院期间的所有临床医疗信息通过计算机管理，并给医生临床工作提供许多有益帮助，是一个真正意义上的临床信息系统。
通过医生工作站，可以将传统病案中的大部分内容电子化。
上述各种功能是通过选择菜单中的菜单项打开相应的窗口进行操作来完成的。
医生工作站子系统提供了两种类型的菜单：窗口菜单和弹出式菜单。
2.系统组成医生工作站主要包括病案首页、医嘱、处方、检查、检验、手术申请、用血申请七大功能。
此外医生还可以自定义很多日常用到的模板，如套餐医嘱、病历模板等。
为了方便对病人的管理，还有对病人的移入、移出达到对病人的交接，病案学习功能可以让医生方便的找到过去的一些病案。
3.操作说明3.1. 通用使用规则系统主体风格为上方为系统菜单，下面分成两个部分，左边为病人的列表，右边显示左边选中项目的详细的列表。
具体功能双击后弹出输入窗口在录入项目有问题时，系统会自动弹出对话框提示错误。
在一些界面系统会自动提示你，让你离开或保存数据。
对不可用的按纽都采用灰色，可选项采用下拉菜单或按F9调用的方式。
3.2. 具体操作3.2.1 系统登陆在Windows桌面，双击医生工作站图标，就可以启动医生工作站子系统。
启动后，首先显示登陆画面在用户登录窗口中输入用户名和口令，现在我们默认的用户名和口令是我们的戳号，如果自己的戳号第一位是“0”的话，输入用户名和密码的时候一定要带上，然后单击【确定】命令按钮或按Enter键（回车键），系统开始登录。
只有输入的用户名和口令都正确，才能正常进入医生工作站子系统。
3.2.2 主要功能介绍3.2.2.1 病人的新建、移入、移出、传输病案1．新建：当医生需要接收一个新入院的病人的时候使用此功能。
在系统菜单栏中点击病历->新建或者点击新建图标按钮或者选中一个病人右键->新建：进入界面后选择病人，点击确定就可以把病人加入到自己的病人列表里。
病区医生站操作手册
联众医院病区医生工作站用户手册浙江联众卫生信息科技有限公司ZHEJIANG MEDIINFO I.T. CO.,LTD2011年6月病区医生工作站操作说明一、登录程序：鼠标左键双击桌面上的图标，进入登录窗口（如下图所示）4、单击确定1、选择系统2、输入工号3、输入口令1、在“系统”处选择进入的模块（“[07]病区医嘱子系统”）；2、在“工号”处输入自己的工号（工号沿用以前）；3、在“口令”处输入自己的密码（初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号，登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令）。
二、医嘱概念介绍：1、医嘱按类别分类：药物医嘱、诊疗医嘱(治疗、检验、检查、手术）、文本医嘱1）药物医嘱（医嘱名称里直接打药品拼音码首字母，例如：“葡萄糖”打“PTT”) 口服药品医嘱（第一餐给药时间为16：00，即对口服药而言一天的时间今天的16：00---明天的15：59，口服药默认领当天的药品）针剂药品医嘱（第一餐给药时间为8：00，既对针剂药品医嘱而言一天的时间为今天的8：00---明天的7：59。
对于像内科设置针剂领第二天量的情况下，剂型为针剂的，第一天默认领两天的药品，以后每天都领当天的药品）中草药医嘱2）诊疗医嘱（/+诊疗项目拼音首字母，例如：“内科护理常规”打“/NKHL”）2、医嘱按时间分类：长期医嘱和临时医嘱1）临时医嘱：只执行一次就停止的医嘱。
频率为ONCE 。
2）长期医嘱：根据时间情况，如不停止，每天要执行的医嘱。
频率为QD、BID、TID等。
3、医嘱按给药方式分类：普通医嘱、主药副药一组医嘱、出院带药医嘱、领药医嘱（领药口服、领药针剂、领药外用）、皮试医嘱；4、医嘱按费用标志分类：1）空白：普通医嘱（费用标志为空白，计费领药）；2）自备（不领药不计费）：表示该药品是病人自备的，不需要对此药品记费；3）嘱托（不领药不计费）：表示该药品的费用不计费不领药，只是告诉病人应怎样用。
四川省基层医疗卫生机构管理信息系统(住院医生站操作手册)
四川省基层医疗卫生机构管理信息系统住院医生站操作手册四川省卫生信息中心2012年7月目录一、医嘱管理 (3)1.长期医嘱 (3)1。
1录入长期医嘱 (3)1.2查看长期医嘱 (5)1。
3停止长期医嘱 (7)2。
临时医嘱 (8)二、病程记录 (8)三、病案首页 (9)四、病人总览 (11)1.病人分类查询 (11)2。
住院信息查询 (11)3。
开立医嘱 (12)4.录入电子病历 (13)五、皮试 (14)1.添加皮试申请 (14)2。
查看皮试结果 (14)六、检查检验 (15)1.添加检查检验申请 (15)2。
查看检查检验结果 (15)七、电子病历 (16)1。
增加电子病历 (16)2.查看电子病历 (19)八、诊疗模板管理 (21)1。
新增诊疗模板 (21)2.查询诊疗模板 (24)3.修改诊疗模板 (25)4.删除诊疗模板 (27)5.使用诊疗模板 (28)九、出院管理 (29)住院医生站是四川省基层医疗卫生机构信息系统的一个重要组成部分之一，它提供包括医嘱、病历、辅助诊断、病案首页、诊断文书的填写,及体温单、护理记录查看等功能的一站式工作环境，是医生对住院病人的诊断及治疗全过程工作平台，能让医生方便、及时地掌握和调用病人历史的和本次的全面电子病历信息。
一、医嘱管理1.长期医嘱1。
1录入长期医嘱在基本医疗主菜单下点击住院二级菜单，在住院菜单下点击医嘱开单菜单，如下图:双击“住院病人”处,在下拉菜单中可以看到已经办理入院手续的病人及在院病人，如下图：也可输入病人姓名详细查找，如下图：点击需要开医嘱的病人（以“曾国虎"为例），此时界面会显示病人的入院信息,如下图：选择“长期医嘱”标签，再点击“添加"按钮，显示录入医嘱信息栏,住院医生可依次录入医嘱开始时间，药品名称、关联组、单次剂量、频次,用法等信息,双击“名称"编辑栏,会显示部分医疗药品或项目，医生可直接点选，如下图：也可输入药品或医疗项目的名称进行选择，如下图:如果需要继续添加药品，再次点击“添加"按钮，此时会再次显示录入医嘱信息栏，如下图：信息录入结束后，点击“保存”按钮，录入长期医嘱成功。
住院医生站操作手册
医生工作站操作手册一、系统登陆 (2)二、病人的新建、移入、移出、传输病案 (2)1.病人的新建（入科） (2)2.病人的移入 (2)3.病人的移出 (2)4.病人病历传输病案 (2)三、医嘱操作 (2)1、单条医嘱录入： (2)2、开复合医嘱： (2)3、开套餐医嘱： (2)4、删除；作废；停医嘱 (2)5、开医嘱时间： (3)6、停医嘱时间： (3)7、长期医嘱 (3)8、其它医嘱类问题： (4)四、处方（毒、麻精神类用药、出院带药、中药、退药） (5)1、什么时候开临时医嘱，什么时候开处方？ (5)2、开处方 (5)3、删除处方 (5)4、退药 (5)5、出院带药流程 (5)五、检查申请、检查申请删除 (5)六、检验申请、检验申请删除 (6)七、手术申请、手术申请删除 (6)八、用血申请、用血申请删除 (6)九、本科室内或本护理单内科室管床医生的更换 (6)十、转科 (7)十一、出院 (7)一、系统登陆双击“医生工作站”图标→输入用户名、口令→鼠标左键点击“确定”或按Enter键登陆到“医生工作站”主界面。
登录完后可修改登陆口令：系统→修改口令。
二、病人的新建、移入、移出、传输病案1.病人的新建（入科）点击病历→新建或点击工具栏上的第一个图标（新建）→然后会弹出“新入病人”对话框。
对话框中会有待接诊病人信息→鼠标左键单击待接诊病人→再单击“确定”。
2.病人的移入当医生需要接收一个别的医生移出的病人或者别的科室转科而来的病人使用此功能。
点击病历→移入→选择在院病历→选择要移入病人，点击确认把病人加入到自己的档案夹内。
3.病人的移出当医生不做为一个病人的主治医生时或者病人转科时使用此功能。
选中病人右键→点移出→录入输入用户名、口令→确定可以把病人移出自己的档案夹。
4.病人病历传输病案医生必须填写病案首页，然后打印医嘱、病案首页，确认所有事情都处理完后可将病人病例移走，鼠标右健单击病人选择传输病案。
住院医生站用户操作手册
住院医生站用户操作手册住院医生站系统用户操作手册1. 系统概述住院医生的医疗工作是全院工作的中心环节，与医院其它科室有广泛的联系，也是全院医疗质量的关键所在，因此，住院医生工作站也必然是医院信息管理系统（HIS）中的核心部分。
同时，它的的建设水平也是医院信息化程度的衡量标志。
住院医生工作站处于医院信息系统的中心地位，它的建立，有助于完善HIS整体构架，提高HIS的应用价值，推进医院医疗与服务水平的提高。
新程序采用基于J2EE的三层架构，业界最先进的RCP技术，提高了数据的安全性、实时性。
新程序的设计内容包括了住院医生所有医疗活动和日常事务工作，主要功能有：医嘱录入、开检查单、化验单、电子病历、病程录、医技报告查询、影像查阅、统计功能、临床路径等。
住院医生站医嘱系统可以使医生可以在医生工作站平台上十分方便地开处方、下医嘱，信息传至护理站，由护士核对执行，再传送到药房摆药，医生开医嘱用药有多种检索方法，系统支持拼音首码、五笔字形等，更有按项目归类(药品，组合，材料，诊疗，医嘱，成套)，专科常用药方式选择所需药品，通过各种分类及常用药模式，可快速调出目前库存已有的药品，供医生选择调用，而不必逐字输入。
常用医嘱内容可作成套餐和模板方式输入，可快速调入已内存的多种模板，快捷准确，模板的内容由使用医生自行维护生成，可按全院、科室、个人共享三种方式保存。
下医嘱时选中药品名，系统支持一药多名，能同时显示所选药品是否医保用药，有无库存；药品价格，剂量和用法已有预设，显示方法简洁科学。
医生在住院医生工作站上可以开化验、医技检查、X光、CT、B超单，病人基本信息已自动加入，医生只需在检查目录上选择所需的项目即可。
各种单据传至护理站核对，再传到各医技科室，医技科工作站在病人前去检查时确认，扣费。
住院医生站电子病历系统是医学知识和计算机技术相结合的结晶，它使医生摆脱了书写病历时的繁锁，使医生节省了大量时间用于住院病人的诊疗上，去提高医疗质量，本系统使用专家模板、典型病历、专家术语来辅助书写，大大加快了病历书的速度，使用灵活方便，充分显示了智能化的特色功能。
(完整版)住院医生站操作手册
点击右键后出现一个下拉菜单，选中“医嘱”后出现“医嘱录入”菜单，通过此菜单可以进入录医嘱界面。医生也可以点击图片左框的“医嘱录入”菜单进入录医嘱界面。
4.进入录医嘱界面后，点击如下图片上的“增加医嘱”按钮就可以录医嘱了
二、药品、项目、文字医嘱的录入
如果在输医嘱或文字输错时可用鼠标点中双击该医嘱或点鼠标右键，在弹出的菜单中选中“修改当前医嘱”，如下图七所示，修改完后点“确定”按钮或按F5键即可。如果要删除一条医嘱，用鼠标点中该医嘱，点鼠标右键选中“删除当前医嘱”或点击面版上的“删除”
按钮即可。
如果在上图医嘱的“普食”前插入一条“Ⅱ级护理”医嘱，先用鼠标选中上面的“普食”医嘱，再在项目框处输入“ejhl”调出Ⅱ级护理后，点击图片下面的“插入”按钮即可将“Ⅱ级护理”这条医嘱插入到“普食”的前面如下图八所示，其它药品或项目的插入，操作方法同上。
2).当输完一组医嘱后，可以点击鼠标右键，弹出菜单选择“开始分组”和“结束分组”或按“F9和f10键”后将出现分组线，如上图八所示，如果处消分组只要选中“取消分组”或按“F11”键即可。
3）.医嘱输完后点击“保存”按钮即可，如果输入的医嘱在保存还未审核的话，还是可以继续修改该病人的医嘱。当病人的医嘱审核执行后，长期、临时医嘱会自动分开到相应医嘱框中。
当点击“有效长期医嘱”菜单时，被停掉的医嘱在该菜单框中不会显示。
七、检验、检查申请报告单的录入及调阅
在住院医生站信息界面，选中病人后点鼠标右键，弹出一菜单，选中“检查化验”（或点信息框左侧的’检查化验申请’）后，打开录检查、化验及报告调阅菜单，见下图16
如果录申请单只要点右上角的“申请单录入”即可录入申请单，当病人做完检查（如B超等）化验后，医生可以点击检查报告，化验报告来调阅病人的结果报告，点“打印’可以打印出该病人的报告单，如下图17
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
功能概述 (1)系统流程 (3)（一）病人列表 (5)1．功能介绍 (5)2．操作步骤 (6)3．病人信息编辑 (19)电子病历 (31)功能概述住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。
住院医生工作站的使用者为住院医生。
工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计，主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历，和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。
根据国家对病历书写规范的要求，一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容：住院病历树住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面，针对日常操作频繁的药品类医嘱，系统提供了极大的支持，主要特点如下：系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求，如每张处方上不得超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。
若不符合要求则自动禁止开出此张处方。
●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”，在医生开具药品医嘱的同时，实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息，定期升级的“合理用药监控系统”，为医生提供了当前最新的药物使用守则，是临床医生工作中的得力助手。
●医生可以定义医嘱模板，针对某一诊断，为常在一起使用的几种药物设置医生个人模板，设置成功后，可在以后多次调用，以达到高效工作的目的。
●医生在输入医嘱时，系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品名或其他医嘱名称，如：按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。
使医生能自行快速选择所需要的医嘱。
●自动提示药品用法用量等信息，可以根据特殊需要设置专门的用法用量信息，如针对儿童的药品可以设置成：1/2片每次等。
●支持自行输入说明性医嘱的内容，如“抬高患肢”、“留陪1人”等，此类医嘱不记费，在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。
●支持医嘱分类管理，区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等，在工作站中显示病人预交金和已消耗费用，便于医生对住院费用进行控制，减轻患者的负担。
住院医生工作站以以上病历树为结构而设计，在工作站界面中能完整展开病历树中的各项医学文书的书写界面，以支持医生完成全部文书的书写工作。
在此基础之上，住院医生工作站提供的丰富辅助手段，能帮助医生在高效完成一份病历的同时，为医院在病历质量控制、病历统计等管理方面提供支持。
系统流程系统工作流程如下图：系统流程图进入本系统主界面之前，将进行医生身份的验证（即登录）。
登录成功后，进入工作站属性设置功能，该功能用于设定医生的登记方式（上班、值班），登陆科室（选择需登陆科室）。
如下图（一）病人列表1．功能介绍·首页：电子病案首页的编辑和打印。
·长期医嘱单：录入长期医嘱。
·临时医嘱单：临时医嘱，说明医嘱，通知医嘱，手术，检查，检验。
·中药医嘱单：中草药医嘱的录入。
·西药出院带药：编辑病人需要带药出院的药品（西药跟中成药）·中药出院带药：编辑病人需要带药出院的药品（中药）·医嘱信息：查询医嘱执行情况（是否已提交，护士是否执行）·住院病历：书写和打印病人住院及出院纪录。
·病情纪录：书写和打印病人每天治疗情况。
·其它记录：书定和打印病人其它治疗记录（手术、麻醉、抢救、死亡等记录）。
·知情文件：书写和打印病人的知情文件（需病人家属了解并同意签字的文件）。
·护理纪录：查询启用护理平台后护士所记录的护理信息。
·检查结果：查询病人医技项目详细报告。
·检验结果：查询病人检验项目详细报告。
·在院情况：查询病人在院信息。
·费用情况：查询病人的医疗费用情况。
功能操作界面：2．操作步骤2.1。
单击主菜单‘病人列表’进入本功能，操作界面如图所示2.2。
显示相应的病人列表中有 医生管辖、待管病人、医疗小组、全科病人、转科病人。
医生管辖：默认显示，平时工作一般就是在医生管辖界面，只要您是该病人的主治医生，系统就默认把病人分到医生管辖中去。
●待管病人：一般是用不到的，因为只有该病人还没有设置主治医生时，该页面下才会出现病人。
而指定主治医生是由护士在给病人分配床位时指定的。
●医疗小组：显示同一个医疗小组里的全部病人。
●全科病人：显示科里的全部病人（包括在院跟出院病人）。
●转科病人：显示从本科室转出的医生管辖病人。
(转科病人一栏存在的目的，是为了在病人转出后，医生还可以完善该病人的病历。
)2.3．病人信息编辑上图中选择‘医生管辖’医生管辖：默认显示，平时工作一般就是在医生管辖界面，只要您是该病人的主治医生，系统就默认把病人分到医生管辖中去。
选择需编辑的病人后。
单击右键，会弹出对话框在对话框中选择相对应的功能。
（图2.3）2.3.1划出：单击图2.3中的‘划出’（图2.3.1）点击图2.3.1选择‘是’可以将非主管病人划出 2.3.2交班：单击图2.3中的‘交班’（图2.3.2）单击图2.3.2中‘是’弹出图（图2.3.2.1） 单击对话框中的弹出（图3.1.2.2）中选择需要交班后病人的主管医生。
（图2.3.2.2）2.3.3转科：单击（图2.3）中的‘转科’在弹出的对话框中选择将病人需转到的科室（图2.3.3.1）2.3.4更换护理单元：单击（图2.3）中的‘更换护理单元’（图2.3.4）2.3.5出院：单击（图2.3）中的‘出院’（图2.3.5）2.3.6打印病历：单击（图2.3）中的‘打印病历’。
在对话框中勾选需打印病历的类型。
（图2.3.6）2.3.7通知单：单击（图2.3）中的‘通知单’选择并打印相关的通知单。
（图2.3.7）2.3.8手术申请单：单击（图2.3）中的‘手术申请’查询相关的手术申请（只供查询，相关的手术申请需在编辑临时医嘱中编辑）（图2.3.8）2.3.9住院信息：单击（图2.3）中的‘住院信息’对病人的信息查看，主要作用是供病历的学习。
（图.2.3.9）2.3.10传染病报卡：单击（图2.3）中的‘传染病报卡’书写并打印传染病报卡2.3.11院内感染报告卡：单击（图2.3）中的‘院内感染报告卡’2.4选择‘待管病人’待管病人：一般是用不到的，因为只有该病人还没有设置主治医生时，该页面下才会出现病人。
而指定主治医生是一般由护士在给病人分配床位时指定的。
当护士没有安排床位时，医生站工作平台可以通过‘接诊’将病人划归到登陆医生的主治病人。
待管病人主要用到的是‘划入’和‘接诊’划入：可以将非登陆医生的主治病人划归到登陆医生的治疗范围之内。
划入后可以在‘医生管辖’中显示该病人。
接诊：当护士没有安排床位时，医生站工作平台可以通过‘接诊’将病人划归到登陆医生的主治病人。
选择‘是’该病人的主治医生就变为登陆医生。
（一定要病人还没有安排床位）2.5选择‘医疗小组’医疗小组：显示同一个医疗小组里的全部病人，包括在院跟出院病人。
主要用到的是‘划入’和‘接诊’2.6选择‘全科病人’全科病人：显示科里的全部病人（包括在院跟出院病人）。
2.7转科病人转科病人：显示从本科室转出的医生管辖病人。
(转科病人一栏存在的目的，是为了在病人转出后，医生还可以完善该病人的病历。
)2.8新进病人新进病人：显示今天新入院的病人，包括未安排床位、已安排床位。
(新进病人一栏存在的目的，是为了在新病人转出后，还没有安排床位，但医生知道是自己的病人，则可以在这里先开医嘱。
)3．病人信息编辑3.1首 页：电子病案首页的编辑和打印。
选择首页，右边为首页的编辑界面，分为三页。
虽然病历首页分三页编辑，但打印分为两页打印。
将病历首页编辑完后按‘保存’再‘打印’点击上图的“打印”按钮的右侧键头，可以选择是否打印预览。
预览界面如下图：3.2长期医嘱单：录入长期医嘱。
3.2.1长期医嘱界面介绍：打印：可以打印不同状态的长期医嘱。
未提交医嘱：医嘱已经保存但没有提交的医嘱已经提交医嘱：医嘱已经提交到护士站但护士没有执行的医嘱新开医嘱：未停医嘱，正在执行的医嘱执行医嘱：所有已开的医嘱。
3.2.2提交医嘱：已录医嘱提交到护士站。
单击‘提交’按钮，系统会弹确认界面。
提交后会弹出医嘱打印预览界面，3.2.3医嘱模板在相应的模板分类中，勾选相应的模板，确定即可调味出所勾选的医嘱。
3.2.4医嘱界面介绍1. 医嘱定位：可以快速定位首行、未行医嘱。
2.删除医嘱：如果医嘱保存或者提交（护士平台没有转抄）的情况下可以将医嘱删除。
3.同组：药品的同组。
操作如下首先录入一种药品医嘱当这条医嘱需跟下一条医嘱同组时，点击“同组”按钮，如下图：然后再录入需同组的药品医嘱，如下图可看到，同组医嘱中，除主医嘱（第一条医嘱）有日期，时间外，其他同组医嘱没有，其日期、时间、用法、次数等，与主医嘱一样。
4.停医嘱：选择需要停的医嘱，然后点击界面上的‘停医嘱’已停医嘱需要取消：选择已停医嘱，然后点击界面上的‘取消停’注：‘停医嘱’和‘取消停’是同一个按钮，当医嘱为执行状态时，医嘱界面为‘停医嘱’，当医嘱为已停状态时，界面按钮为‘取消停’。
当已停医嘱提交给护士转抄之后就不能再取消了.5.自备：主要针对自备药品选中为自备药品的医嘱，然后点击界面的‘自备’按钮，系统会自动在医嘱名称加（自备）标志。
注：‘自备’为不收费医嘱。
6.说明医嘱：用来完善医嘱本但不计费的特殊医嘱。
7.医嘱状态：在医嘱界面上相同用不同颜色来区别医嘱的执行状态：●白底黑字：表示是新输入的医嘱，还没有提交到护士工作站。
●白底蓝字：表示新输入的医嘱，已经提交到护士工作站了。
●灰底蓝字：表示护士已经转抄了。
●灰底绿字：正在执行的医嘱。
●灰底红字：已经停止执行的长期医嘱。
3.3临时医嘱临时医嘱：编辑临时医嘱，界面跟长期医嘱一样。
1. 通知医嘱通知医嘱：通知提示护士，同说明医嘱类似，不计费用。
常见如：试敏（试敏过程所涉及到费用由护士在护嘱中录入收取相关费用。
）2．请假带药系统提示输入请假天数医嘱类型自动切换为请假带药3．术前用药医嘱类型自动切换为术前准备4．中药医嘱单：主要录入中药医嘱5．西药出院带药：病人出院所带西药的录入6．中药出院带药：病人出院所带中药的录入7．医嘱信息：显示病人所有医嘱信息（只显示病人信息，不可对病人信息进行编辑）电子病历操作方法，参考《电子病历操作文档》。
第31页，共31页。