静配中心医院感染知识培训教材
静配中心医院感染知识培训教材

减少洁净室的产尘量
• 人员管理
• 1、争取每天冲澡、换衣,保持身体清洁; 男子尽量每天刮胡须;在洁净室内不许吸 烟和饮食.
• 2、除按规定洁净室可带入的物品〔纸、 笔外,一切个人物品包括钥匙、手表、手帕 、手机等不准带入.
• 3、洁净区的操作人员不应化妆和佩戴饰, • 4、 人员出入须知
a、进入洁净区必须遵循规定的净化路线和
三禁止:禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾
环境卫生学监测
每月对洁净室、洁净台空气进行微生物监测 每月对静配中心物体表面、工作人员手进行
微生物监测
医院感染管理科 杨秀敏
20XX4月6日
放映结束 感谢各位的批评指导!
谢 谢!
让我们共同进步
医疗废物交接本
医疗废物类别
交
科 日 感染性 病理性 损伤性 接 交付 接收
室 期 废物( 废物( 废物( 时 人 人
包) 包) 盒) 间
医疗废物的管理
• 注意事项 • 1、正确使用锐器盒 • 2、医疗废物管理与科室每个人均有关,不
仅仅指护士长
医疗废物的管理
• 三不准三禁止
三不准:不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物
职业暴露
静配中心常见职业暴露
针刺伤 危害药品配制
职业暴露
• 锐器伤后怎么办?
被锐器刺伤
冲洗伤口
碘伏消毒
报告 科室负责人
必要时包扎
职业暴露
• 危害药品配制
• 遵循 规范
• 六、静脉用药混合调配操作规程
•
〔六静脉用药混合调配注意事项
•
5.调配操作危害药品注意事项
医院感染培训资料(完整资料).doc

【最新整理,下载后即可编辑】一:医院感染的定义:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
二:医院感染的分类;1、内源性感染(自身感染) :指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。
即病人在发生医院感染之前已是病原携带者,当机体反抗力降低时引起自身感染。
2、外源性感染:指由环境或者他人处于(病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者)获得而引起的直接感染。
环境感染由污染的环境(空气、水、医疗用具及其他物品造成的感染。
如手术室空气污染造成病人术后切口感染,注射器灭菌不严格引起的已型肝炎流行等。
三、医务人员职业防护制度认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不管是否有明显的血迹污染或者是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后即将洗手,必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特殊注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
6、医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后,应当即将采取以下局部处理措施(在发生科室完成):(1)、在肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
静配中心基础知识PPT课件

01
PIVAS的建设意义
Background And Significance
PIVAS-建立临床药学平台
处方预审强制执行,药师可真正参与临床用药干预
• 传统处方点评做在配置后
• PIVAS处方审核干预做在配置前
02
PIVAS的建设意义
Background And Significance
PIVAS-强化人员职业防护
配置费 3元/袋 5元/袋 15元/袋 20元/袋 480万元(4元/袋)
截止目前,以省为单位收费的有云南、广东、河南、河北、湖南、湖北、四川、黑龙江、山东等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
01
PIVAS的建设意义
Background And Significance
PIVAS-实现资源节约与环保
减少药品配置浪费,减少环境污染 ❖ 药品集中管理保证存储条件和管理规范,避免药 品丢失、过期、变质、失效等药品分散管理的难题
《医疗机构药事 管理暂行规定》 提出设想
1998年
《医疗机构药事 管理暂行规定》 要求建立
2002年
《静脉用药集中调配质量管理规范》 《静脉用药集中调配操作规程》 公布实行
2010年
《医疗机构药事管理规定》 《二、三级综合医院药学部门基本标准》 建设要求
2011年
1999年
我国首家PIVAS于在上海建立 运行,建设标准借鉴国外。
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静脉用药调配中心 基础知识介绍
静脉用药调配中心是医疗机构中负责 药物静 脉给药 调配的 重要部 门,其 职能包 括药物 的准备 、配置 、标签 贴附和 质量控 制等环 节。该 中心的 建立旨 在提高 药物给 药的安 全性和 效率, 避免药 物错误 和感染 等风险 。 静脉用药调配中心的工作流程通常分 为以下 几个步 骤: 药物准备和配置: 在医院中,药师会根据医嘱从药库中选 取所需 的药物 ,并按 照特定 的比例 和方法 进行配 置。这 确保了 药物的 正确剂 量和配 比。 质量控制: 在药物配置完成后,药师会对药物进行 质量控 制,确 保药物 没有异 常,如 颜色、 浑浊度 等方面 的问题 。这是 确保患 者用药 安全的 关键环 节。 标签贴附: 配制好的药物会贴上标签,上面包括药 物的名 称、剂 量、给 药途径 、医嘱 等信息 。这有 助于医 护人员 正确识 别和使 用药物 。 药物存储: 配制好的药物需要在适当的条件下储存 ,以保 持药物 的稳定 性和有 效性。 温度、 湿度等 因素都 需要严 格控制 。 患者匹配: 每位患者需要的药物和剂量都是独立的 ,药师 会根据 医嘱和 患者信 息,为 每位患 者配置 个体化 的药物 。 记录和追踪: 所有药物的配置和使用都需要记录, 以便追 踪药物 使用情 况。这 有助于 药物管 理和在 出现问 题时进 行调查 。 静脉用药调配中心的建立有助于避免 因人为 操作错 误、药 物交叉 污染等 原因导 致的药 物错误 ,提高 了药物 给药的 精确性 和安全 性。同 时,这 也减轻 了医护 人员的 负担, 使其能 够更专 注于患 者的护 理工作 。
医院静脉用药集中调配中心培训教材

常用的消毒与灭菌方法
过氧化氢低温等离子体灭菌:适用于不耐热、不 耐湿的诊疗器械的灭菌,如电子仪器、光学仪器 等诊疗器械的灭菌,不适用于布类、纸类、水、 油类、粉剂等材质的灭菌。
低水平消毒常用的消毒剂:化学消毒方法以及通风换气、冲洗等 机械除菌法。如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消 毒剂(氯已定)等,在规定的条件下,以适宜的浓度和有效的作 用时间进行消毒的方法。
常用的消毒与灭菌方法
压力蒸汽灭菌:适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物 品的灭菌。
干热灭菌 :适用于耐热 、不耐湿、蒸汽或气体不能穿 透物品的灭菌,如玻璃、金属等医疗用品和油类、粉剂 等制品的灭菌
阴凉处避光、密闭保存。使用液应现配现用,使用 时限≤24h。 配置漂白粉等粉剂溶液时,应戴口罩、手套。 未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应做 金属器械的消毒。加防绣剂的含氯消毒剂对金属器 械消毒后,应用无菌蒸馏水冲洗干净,枯燥后使用。 对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。
常用的消毒剂:醇类和含碘类消毒剂
本卷须知
不宜与阴离子外表活性剂如肥皂、洗衣粉等使用。
氯己定:适用于手、皮肤、黏膜的消毒。 酸性氧化电位水 煮沸消毒 流动蒸汽消毒 其他消毒灭菌方法 过滤除菌 微波消毒 其他合法、有效的消毒产品
手卫生
由世界卫生组织于2023年建议发起,每年5 月5日,是“世界手卫生日”,旨在强调在 医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、 减少医源性感染的重要性
环境与物体外表,一般情况下先清洁,再消毒;当受 到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清 洁与消毒。
静配中心医院感染知识培训PPT课件

• 符合GB19084-2003《普通脱脂纱布口罩》
标准。 2020/3/26
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口罩
• 外科口罩的佩戴方法:
• 将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系 于颈后,上方带系于头顶中部。
• 将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始 ,用手指向内按压,并逐步向两侧移动, 根据鼻梁形状塑造鼻夹。
减少洁净室的产尘量
• 清洁消毒 • 十一、静脉用药调配中心(室)清洁、消
毒操作规程 • (二)静脉用药调配中心(室)清洁与卫
生管理其他规定: • 1.各操作室不得存放与该室工作性质无
关的物品,不准在静脉用药调配中心(室 )用餐或放置食物 • 2.每日工作结束后应当及时清场,各种 废弃物必须每天及时处理。
• 3、洁净区的操作人员不应化妆和佩戴饰 ,
• 4、 人员出入须知
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不准进入洁净室的人员
☆皮肤有晒焦、剥离、外伤和炎症、搔痒症 者;
☆对化学纤维,化学溶剂有异常反应的人员 ;
☆鼻子排出物过多者;感冒、咳嗽和打喷嚏 者;
☆过多掉头皮及头发者。
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手卫生
☆进入洁净区后,必须根据需要随时洗手
3.每天操作结束后,应当彻底清场,先用
2020/常3/26 水清洁,再用75%乙醇擦拭消毒;
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减少洁净室的产尘量
• 人员管理
• 1、争取每天冲澡、换衣,保持身体清洁 ;男子尽量每天刮胡须;在洁净室内不许 吸烟和饮食。
• 2、除按规定洁净室可带入的物品(纸、 笔)外,一切个人物品包括钥匙、手表、 手帕、手机等不准带入。
•
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减少洁净室的产尘量
十一、静脉用药调配中心(室)清洁、消毒 操作规程
静配中心医院感染知识培训

隔离衣与防护服
• 正确穿脱隔离衣和防护服。
隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。 穿前应检查有无破损;穿时勿使衣袖触及面 部及衣领。发现有渗漏或破损应及时更换; 脱时应注意避免污染。 隔离衣每天更换、清洗与消毒,遇污染随时 更换。
帽子
• 作用 预防医务人员受到感染性物质污染。 预防微生物通过头发上的灰尘、头皮屑等 途径污染环境和物体表面。 • 分类 一次性帽子 布类帽子
维护洁净环境及正负压差
☆对净化空调系统的初、中、高效过滤器定时清洁
、按时更换 ☆保证洁净室内的正静压值
1、洁净室内的静压值高于邻室(不同洁净级别的房间) 、走廊的静压,以避免邻室、走廊等含尘浓度较高的洁净 室外部的空气对其造成污染。 2、随手关门 “方便就不规范” “ 洁净区、辅助工作区和生
活区的划分,不同区域之间的人流和物流出入走向合理” 3、禁止非本室人员进出
口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后, 应及时更换。
每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前, 应进行密合性检查。检查方法:将双手完全 盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有 漏气应调整鼻夹,若漏气位于四周,应调整 到不漏气为止。
滤过率可达90%
滤过率达95%
滤过率仅20%
滤过率达90%
摘口罩顺序
• 盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应
当使用有效地封口方式,使包装物或者容器的封 口紧实、严密。
医疗废物的管理
• 医疗废物包装袋、锐器盒外表面应有中文标签, 标签内容包括:医疗废物产生科室、产生日期、 类别及需要的特别说明等。
• 医疗废物产生科室有登记本,登记内容包括:产 生科室、产生日期、类别、数量、交接时间、签 名及需要的特别说明等。
b、不能穿洁净区工作服上普通厕所(洁净厕所除外) c、不要拖足行走,不要振臂,转动,不做不必要的动作或走动;
静配中心医院感染知识培训

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------静配中心医院感染知识培训静配中心培训1/ 49院感知识要点§ 环境清洁、消毒§ 手卫生§ 严格无菌要求§ 职业防护§ 职业暴露§医疗废物管理---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 环境清洁、消毒我们的工作所要求的环境?《静脉用药集中调配质量管理规范》中“静脉用药集中调配”的概念:‥‥‥按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配‥‥‥洁净环境3/ 49洁净环境★ 洁净室——指对空气洁净度、温度、湿度、流速、压力、噪声等参数根据需要都进行控制的密闭性较好的空间。
★空气洁净度—指洁净空气环境中空气所含尘埃量多少的程度。
含尘量高则洁净度低。
医疗系统:百级、千级、万级、十万级每立方米允许含有0.5μm 尘埃粒子的最多数量简单地说:0.5μm尘埃粒子允许最多含量100个/m3,即百级---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 静配中心环境要求各功能室的洁净级别要求:1.一次更衣室、洗衣洁具间为十万级; 2.二次更衣室、加药混合调配操作间为万级; 3.层流操作台为百级。
5/ 49静配中心环境要求其他功能室应当作为控制区域加强管理,禁止非本室人员进出。
静配中心医院感染

2023-11-07•静配中心医院感染概述•静配中心医院感染管理•静配中心医院感染监测与报告•静配中心医院感染案例分析•静配中心医院感染的未来发展趋势与挑战目录01静配中心医院感染概述定义与特点特点:静配中心医院感染通常具有以下特点感染来源多样化,包括患者自身、环境、其他患者等。
感染易感人群集中,如医护人员、患者等。
感染传播途径多,如空气传播、接触传播等。
定义:静配中心医院感染是指发生在静配中心(静脉药物配置中心)内的感染。
如静配中心内部布局不合理、空气流通不畅、清洁消毒不彻底等。
感染风险因素环境因素如医护人员操作不规范、缺乏防护意识、患者自身免疫力低下等。
人员因素如药品来源不规范、药品清洁度不高等。
药品因素合理布局静配中心内部设施,保持空气流通,定期进行清洁消毒。
加强环境管理加强医护人员防护培训,规范操作流程,提高对感染的警觉性。
提高医护人员防护意识对患者进行评估和监控,及时发现并处理感染病例。
加强患者管理建立药品质量保证体系,确保药品来源规范、清洁度高。
加强药品管理感染的预防与控制02静配中心医院感染管理静配中心医院感染管理•请输入您的内容03静配中心医院感染监测与报告监测方法通过定期检查、员工自查、患者反馈等方式进行监测,以全面了解静配中心医院感染情况。
监测途径通过医疗记录、患者随访、微生物学检查等方式获取数据,以评估医院感染的发生率和风险。
监测方法与途径报告流程一旦发现医院感染病例,应立即向医院感染管理部门报告,并按照规定进行登记、调查、控制和处置。
责任人静配中心的负责人和医院感染管理部门的工作人员是报告的主要责任人,必须确保报告的及时性和准确性。
报告流程与责任人应包括医院感染病例的基本信息、感染部位、微生物学检查结果、患者治疗和处置情况等。
报告内容报告应真实、准确、完整,并及时报送相关部门,以便及时采取措施,控制医院感染的传播。
报告要求报告内容与要求04静配中心医院感染案例分析原因分析调查发现,该医院静配中心在药品配置过程中未严格执行消毒规范,同时操作流程存在漏洞,导致细菌污染和交叉感染。
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静配中心环境要求
各功能室的洁净级别要求:
1.一次更衣室、洗衣洁具间为十万级; 2.二次更衣室、加药混合调配操作间为万级; 3.层流操作台为百级。
静配中心环境要求
其他功能室应当作为控制区域加强管理, 禁止非本室人员进出。洁净区应当持续送 入新风,并维持正压差;抗生素类、危害 药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室 之间应当呈5~10帕负压差。
3、禁止非本室人员进出
☆减少洁净室的产尘量
减少洁净室的产尘量
• 清洁消毒
十一、静脉用药调配中心(室)清洁、消毒操作 规程
(二)静脉用药调配中心(室)清洁与卫生管理其他规定 : 1.各操作室不得存放与该室工作性质无关的物品,不准在 静脉用药调配中心(室)用餐或放置食物 2.每日工作结束后应当及时清场,各种废弃物必须每天及 时处理。
b、不能穿洁净区工作服上普通厕所(洁净厕所除外) c、不要拖足行走,不要振臂,转动,不做不必要的动作或走动;
不准进入洁净室的人员
☆皮肤有晒焦、剥离、外伤和炎症、搔痒症 者;
☆对化学纤维,化学溶剂有异常反应的人员 ;
☆鼻子排出物过多者;感冒、咳嗽和打喷嚏 者;
☆过多掉头皮及头发者。
手卫生
☆进入洁净区后,必须根据需要随时洗手
维护洁净环境及正负压差
☆对净化空调系统的初、中、高效过滤器定时清洁
、按时更换
☆保证洁净室内的正静压值
1、洁净室内的静压值高于邻室(不同洁净级别的房间) 、走廊的静压,以避免邻室、走廊等含尘浓度较高的洁净 室外部的空气对其造成污染。 2、随手关门 “方便就不规范” “ 洁净区、辅助工作区和生
活区的划分,不同区域之间的人流和物流出入走向合理”
职业防护
标准预防 双向防护
自身健康 患者安全
常用防护用品
• 医务人员使用的防护用品应符合国家有关标 准。
• 常用防护用品包括:口罩(包括外科口罩和 医用防护口罩)、防护眼镜或面罩、手套、 隔离衣、防护服、鞋套、帽子等。
• 应按照《医疗机构隔离技术规范》要求,正 确使用防护用品。
口罩
• 口罩的作用 口罩可预防经空气、飞沫传播的疾病; 减少病人的体液、血液等传染性物质溅入医护
减少洁净室的产尘量
十一、静脉用药调配中心(室)清洁、消毒 操作规程
(四)万级洁净区清洁、消毒程序:
1.每日的清洁、消毒:调配结束后,用常水清洁不锈钢设 备,层流操作台面及两侧内壁,传递窗顶部、两侧内壁、 把手及台面,凳椅,照明灯开关等,待挥干后,用75%乙 醇擦拭消毒; 2.每日按规定的操作程序进行地面清洁、消毒; 3.墙壁、顶棚每月进行一次清洁、消毒,操作程序同上。
减少洁净室的产尘量
十二、生物安全柜的操作规程
(一)清洁与消毒: 1.每天在操作开始前,应当使用75%的乙醇擦拭工作区域 的顶部、两侧及台面,顺序应当从上到下,从里向外; 2.在调配过程中,每完成一份成品输液调配后,应当清 理操作台上废弃物,并用常水擦拭,必要时再用75%的乙 醇消毒台面; 3.每天操作结束后,应当彻底清场,先用常水清洁,再用 75%乙醇擦拭消毒; 4.每天操作结束后应当打开回风槽道外盖,先用蒸馏水清 洁回风槽道,再用75%乙醇擦拭消毒。
洁净环境
★ 洁净室—— 指对空气洁净度、温度、湿度、流速、压力、
噪声等参数根据需要都进行控制的密闭性较好的 空间。
★空气洁净度— 指洁净空气环境中空气所含尘埃量多少的程度
。含尘量高则洁净度低。
医疗系统:百级、千级、万级、十万级 每立方米允许含有0.5μm尘埃粒子的最多数量 简单地说: 0.5μm尘埃粒子允许最多含量100个/m3,即百级
减少洁净室的产尘量
• 人员管理
1、争取每天冲澡、换衣,保持身体清洁;男子尽量每天刮 胡须;在洁净室内不许吸烟和饮食。 2、除按规定洁净室可带入的物品(纸、笔)外,一切个人
物品包括钥匙、手表、手帕、手机等不准带入。
3、洁净区的操作人员不应化妆和佩戴饰, 4、 人员出入须知
a、进入洁净区必须遵循规定的净化路线和程序 ,更换工作服
人员的口及鼻腔粘膜。 • 口罩产品要求 符合GB19083-2003《医用防护口罩技术要求
》或选用符合N95标准防护口罩。 符 合 GB19084 - 2003《 普 通 脱 脂 纱 布 口 罩 》 标
准。
口罩
• 外科口罩的佩戴方法: 将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系
于颈后,上方带系于头顶中部。 将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始
严格遵循
“六、静脉用药混合调配操作规程”
严格无菌要求
无菌物品的管理与应用
无菌物品按灭菌日期依次放入无菌物品储存橱 无菌物品储存橱禁止存放非无菌物品。 无过期物品;一次性无菌医疗用品有效期内使用,漏气破 损不准使用。 碘伏、酒精瓶密闭保存,注明开启日期、时间;开启后 有效期七天 抽出药液、开启的静脉输入液注明时间,超过2小时不得 使用,溶酶超过24小时不得使用 无菌物品如棉签、棉球、纱布等应在有效期内使用,开 启后注明开启时间,使用时间不得超过24小时。
(二)进入十万级洁净区规程(一更): 1.换下普通工作服和工作鞋,按六步手清洁消毒法消毒手 并烘干; 2.穿好指定服装并戴好发帽、口罩。 (三)进入万级洁净区规程(二更): 1.更换洁净区专用鞋、洁净隔离服; 2.手消毒,戴一次性手套。
☆摘手套后,要洗手
严格无菌要求
慎独
职业道德最高境、静脉用药调配中心(室)清洁、消毒 操作规程
(三)非洁净区的清洁、消毒操作程序: 1.每日工作结束后,用专用拖把擦洗地面,用常水擦拭 工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等; 2.每周消毒一次地面和污物桶:先用常水清洁,待干后 ,再用消毒液擦洗地面及污物桶内外,15分钟以后再用常 水擦去消毒液; 3.每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品输送密闭容 器、药车、不锈钢设备、凳椅、门框及门把手。
静配中心培训
院感知识要点
§ 环境清洁、消毒 § 手卫生 § 严格无菌要求 § 职业防护 § 职业暴露 §医疗废物管理
环境清洁、消毒
我们的工作所要求的环境?
《静脉用药集中调配质量管理规范》中“静脉
用药集中调配”的概念:‥‥‥按照无菌操作要
求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调 配
‥‥‥
洁净环境