院感管理制度_【PPT课件】
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医院感染管理制度ppt课件
十、皮肤消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭，螺旋式由内向外消至少消毒 两遍或遵循消毒剂使用说明书，皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。皮肤 消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。十一、一次性静脉输液钢针穿刺 处的皮肤消毒范围直径应≥5cm外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应 >8cm。
十二、使用一次性注射器、输液器、输血器等一次性医疗卫生用品， 由 医院相关部门统一采购、供应，采购时要索取三证 (生产许可证、卫生许可 证、合格证)，到货后要认真填写入库登记，并有出库登记。使用前要认真检 查包装是否完好，并在有效期内使用;使用后按照医疗废物管理相关规定执行 ，过期及破损的一次性医疗卫生用品要定期报损销毁，严禁继续使用，严禁 二次使用。
二、医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作。
三、各班操作前后用含氯的消毒液擦拭工作台及物体表面，地面湿扫清扫 。
四、治疗车配备快速干手消毒剂，上层为清洁区，使用含氯的消毒液擦拭 消毒。
五、治疗前，要严格检查对制度和护理操作规程，严防差错事故发生。
六、有菌、无菌物品要分别放置，无菌物品须注明灭菌日期，按灭菌日期 依次放入专柜存放，有效期内使用，过期重新灭菌。
五、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不 能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物
六、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物依照有关法 律行政法规和国家有关规定标准执行
七、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处理。 少量的化学消毒剂稀释后倒入医院下水道
九、预检分诊处应当采取严格防护措施,按照规范进行严格消毒并按照《 医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。做好终末消毒记录:内容包括接诊 患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位及联系方式，空气、地面、物体表 面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理 等，最后有实施消毒人和记录者的答名，并注明记录时间。
医院感染管理制度ppt课件
提高医疗质量
减少医疗费用
保护医护人员安全
提升公众信任
建立和完善医院感染监测系统
提升医务人员的感染防控知识和技能
医院感染的严重性制度的必要性提升医务人员知识技能制度的实施策略
医院感染管理制度的挑战与对策
03.
当前医院感染管理制度面临的主要挑战
降低医院感染率数据显示，有效的感染管理制度能降低30%以上的医院感染率。保障患者安全实施严格的感染管理制度，可减少70%的患者由于医院感染而死亡的情况。提升医疗质量据研究，良好的感染管理能有效提高医疗质量，使患者满意度提升15%。
医院感染管理制度的重要性与实施
The importance and implementation of hospital infection management system
汇报人：XXX
202X.XX.XX
CONTENTS
目录
医院感染管理制度的定义与目的
01.
医院感染管理制度的基本构成
防止交叉感染数据显示，医院感染的40%源于交叉感染。实施管理制度能有效预防这一情况。提高医疗质量据WHO报告，良好的感染管理制度能提升医疗服务质量20%。降低医疗费用美国CDC研究指出，有效的感染管理制度可减少10%-30%的医疗费用。保障患者安全实施医院感染管理制度是保障患者安全的基石，据统计，全球每年有约5%的患者死于医院感染。
汇报人：XXX
202X.XX.XX
THANK YOU
医院感染管理制度的主要目标
降低感染率根据WHO数据，实施严格的医院感染管理制度可以将医院感染率降低40%。提升医疗质量实施医院感染管理制度能确保患者接受安全、有效的医疗服务，从而提升整体医疗质量。
降低医院感染率
减少医疗费用
保护医护人员安全
提升公众信任
建立和完善医院感染监测系统
提升医务人员的感染防控知识和技能
医院感染的严重性制度的必要性提升医务人员知识技能制度的实施策略
医院感染管理制度的挑战与对策
03.
当前医院感染管理制度面临的主要挑战
降低医院感染率数据显示，有效的感染管理制度能降低30%以上的医院感染率。保障患者安全实施严格的感染管理制度，可减少70%的患者由于医院感染而死亡的情况。提升医疗质量据研究，良好的感染管理能有效提高医疗质量，使患者满意度提升15%。
医院感染管理制度的重要性与实施
The importance and implementation of hospital infection management system
汇报人：XXX
202X.XX.XX
CONTENTS
目录
医院感染管理制度的定义与目的
01.
医院感染管理制度的基本构成
防止交叉感染数据显示，医院感染的40%源于交叉感染。实施管理制度能有效预防这一情况。提高医疗质量据WHO报告，良好的感染管理制度能提升医疗服务质量20%。降低医疗费用美国CDC研究指出，有效的感染管理制度可减少10%-30%的医疗费用。保障患者安全实施医院感染管理制度是保障患者安全的基石，据统计，全球每年有约5%的患者死于医院感染。
汇报人：XXX
202X.XX.XX
THANK YOU
医院感染管理制度的主要目标
降低感染率根据WHO数据，实施严格的医院感染管理制度可以将医院感染率降低40%。提升医疗质量实施医院感染管理制度能确保患者接受安全、有效的医疗服务，从而提升整体医疗质量。
降低医院感染率
医院感染控制ppt课件
明感染情况，严格隔离管理。术后器 械及物品双消毒，标本按隔离要求处 理，手术间严格终末消毒。 十二、 接送病人的平车定期消毒， 车轮应每次清洁，车上物品保持清洁 。接送隔离病人的平车应专车专用， 用后严格消毒。
36
• 检验科的医院感染管理：
• 一、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必
要时穿隔离衣、
• 胶鞋，戴口罩、手套。
16
• 医院感染管理部门、分管部门以及
医院感染专（兼）职人员具体负责 医院感染预防和控制方面的管理和 业务工作。有12项任务…..
17
医院感染预防与控制
• 标准预防原则：是指医务人员将所
有病人的血液、体液以及被血液、 体液污染的物品视为具有传染性的 有害物质，医务人员在接触这些物 质时，必须采取防护措施。
32
• 八、坚持每日清洁、消毒制度，地面
湿式清扫。 手术室的医院感染管理：
• 一、布局合理，符合功能流程和洁污
分开的要求；分污染区、清洁区、无
菌区，区域间标志明确。
二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表
面光滑，有良好的排水系统，便于清
洗和消毒。
三、手术室内应设无菌手术间、一般
手术间、隔离手术间；隔离手术间应
18
消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微 生物，使
其达到无害化的处理。
灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微 生物的处
理。
消毒剂：用于杀灭或清除传播媒介上 的微生物，
使其达到消毒或灭菌的制品。
19
高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖 体（包括分枝杆菌）病毒、真菌及其 孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢） 也有一定的杀灭作用，可达到高水平 消毒的制剂。
7
• 外源性感染（交叉感染）：是指
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• 检验科的医院感染管理：
• 一、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必
要时穿隔离衣、
• 胶鞋，戴口罩、手套。
16
• 医院感染管理部门、分管部门以及
医院感染专（兼）职人员具体负责 医院感染预防和控制方面的管理和 业务工作。有12项任务…..
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医院感染预防与控制
• 标准预防原则：是指医务人员将所
有病人的血液、体液以及被血液、 体液污染的物品视为具有传染性的 有害物质，医务人员在接触这些物 质时，必须采取防护措施。
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• 八、坚持每日清洁、消毒制度，地面
湿式清扫。 手术室的医院感染管理：
• 一、布局合理，符合功能流程和洁污
分开的要求；分污染区、清洁区、无
菌区，区域间标志明确。
二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表
面光滑，有良好的排水系统，便于清
洗和消毒。
三、手术室内应设无菌手术间、一般
手术间、隔离手术间；隔离手术间应
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消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微 生物，使
其达到无害化的处理。
灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微 生物的处
理。
消毒剂：用于杀灭或清除传播媒介上 的微生物，
使其达到消毒或灭菌的制品。
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高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖 体（包括分枝杆菌）病毒、真菌及其 孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢） 也有一定的杀灭作用，可达到高水平 消毒的制剂。
7
• 外源性感染（交叉感染）：是指
医院感染管理【PPT课件】
医院感染管理委员会：（防护）
建立员工健康档案。（比例） 有员工定期健康检查的机制。 员工“乙肝”等相关项目的 预防接种制度与落实情况。 员工遭受感染、化学损伤、 化学污染的紧急处理程序 与措施。
空气传染(如TB、SARS）可疑病人及流 感可疑病人必须有对应的方法、向相关 员工明确通报及相应对策和明确规范。
对员工进行遭受感染（含化学损伤）时紧急处 理程序的教育及相关基本知识。
医院感染管理专职人员培训时间每年不少于15 学时，其他管理与医务人员培训时间每年不少 于6学时，工勤人员每年不少于3学时。 考核记录医、护、技、卫生工（试卷）。
各级各类相关工作人员培训与考核合格后上岗。
医院感染管理委员会：（监测）
必要时设立“隔离房间”（TB、SARS、 麻疹、流腮、流行性角膜炎等）。
在TB暴露环境工作的医师、护师、技师 等每个人的结核菌素皮内试验反应。
防护用品的适宜、可靠。（口罩）
பைடு நூலகம்
科级院感管理小组由科主任负责并由科 室相关人员组成。 建立与科室功能相关制度及记录文件。 重点检查整改措施落实情况。 科级院感染管理小组定期召开工作会议。 每半年召开一次。 要有文字记录。
www.b
医院感染管理委员会：（制度）
各相关科室的医院感染管理制度。 抗生素管理制度。 一次性物品管理制度。 消毒隔离制度。 医疗废弃物管理制度。 传染病管理制度。 预防员工院内感染管理制度等。
医院感染委员会：（培训）
定期对全体员工进行院感管理知识培训。 对医院感染的重点部门、重点岗位、重 点责任人予以重点教育与考核。 对传染病防治的培训。对防护用品的合 理正确使用。 对“院感”突发事件能进行定期的教育。 抗生素适宜使用的相关计划与教育措施。
医院感染管理制度ppt课件
1. 提高医疗质量
医院感染管理制度可以有效地减少医疗过程 中的感染风险，提高医疗质量和安全性。
2. 保障医护人员安全
医院感染管理制度可以规范医护人员的操作 流程，减少职业暴露和感染风险。
3. 控制疾病传播
医院感染管理制度可以有效地控制医院感染 性疾病的传播，保护患者和医护人员的健康。
4. 提高医院管理效率
03
3. 建立医院感染监测网络，包括医 04
4. 建立医院感染管理制度，包括医
院感染病例监测、环境卫生监测、
院感染控制标准、消毒隔离制度、
消毒灭菌监测等。
医院感染报告制度等。
05
5. 加强医疗质量管理，提高医疗 06
6. 定期进行医院感染知识和技能
护理水平，减少医院感染的发生。
的培训，提高医务人员的医院感染
1. 医院感染的定义和分类
医院感染定义为患者在医院接受治疗期间，由 于卫生条件不佳、医疗操作不当等原因，在原 有疾病的基础上发生的感染。医院感染的分类 可按照感染发生的时间、感染发生部位、感染 来源和感染性质进行。根据感染发生的时间， 医院感染可分为急性和慢性感染；根据感染发 生部位，医院感染可分为呼吸系统感染、泌尿 系统感染、消化系统感染等；根据感染来源， 医院感染可分为内源性感染和外源性感染；根 据感染性质，医院感染可分为病毒感染、细菌 感染和其他病原体感染。
进行追踪。
06
医院感染的预防与控制措施
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼。
1. 医院感染的预防措施
01
1. 强化医院卫 生管理，严格 执行消毒隔离
制度。
04
4. 做好患者及 家属的健康宣 教，降低感染
风险。
02
2. 规范医疗操 作流程，提高 医务人员防护
《医院感染管理》PPT课件
精选ppt
12
5.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医 务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等工作做巡 视、督导，选择重点环节过程跟踪，有记录。对医院 感染突发、爆发事件进行报告并进行流行病学调查， 分析重点环节，提出控制措施并协调、组织有关部门 加以解决。
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6.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关管理。 7.参与临床合理使用抗菌药物的督导和落实。 8.参与医院新建和改建，有记录。 9.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
精选ppt
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②消毒灭菌质量检测：消毒用品（液）、灭菌用品 （液） 、压力蒸汽灭菌（环氧乙烷灭菌器）；
③环境卫生学检测：空气、物表、手；手术室、重症监 护病房、产房、母婴室、新生儿病房、骨髓移植病房、 血液病房、血液透析室、供应室无菌区、治疗室、换 药室等重点部门进行环境卫生学监测。当有医院感染 流行，怀疑与医院环境卫生学因素有关时，应及时进 行监测。监测方法按国家规定，卫生标准符合国家规 定。
精选ppt
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专职人员职责
1.院感预防控制制度健全，有延续性和持续改进。
2.有年度工作计划，半年、年工作总结，完成评价。有科室 评价和领导考评。
3.开展医院感染（疾病、环境卫生学、消毒灭菌效果）及其 相关危险因素（易感人群、高危因素、耐药菌株）监测， 疾病监测方面要在全面综合性监测基础上，选择医院感 染重点科室、部位、重点环节开展目标性监测，有分析、 反馈、指导和改进，措施到位，有评价。要定期组织医 院感染病例讨论及点评。
医院感染管理
济南市医院感染专业质控中心 济南市传染病医院 医院感染控制科
刘跃进
精选ppt
1
说明
《评价标准及实施则》 有关医院感染目录
医院感染管理核心制度培训课件(ppt 45张)
5、医院感染管理科每季度将监测资料进行汇总、分析，向 院长、医院感染管理委员会作书面汇报，以《医院感染信 息》形式向全院医务人员反馈，特殊情况应及时报告和反 馈。 6、医院感染管理科根据医院感染危险因素、易感人群、发 病趋势监测等本底资料，结合本院感染控制的重点科室、 重点部位、重点人群选择监测目标每年不少于2项。应定 期对目标性监测资料进行综合分析、反馈利用，对其效果 进行评价并提出改进措施。 7、科室感染监控医生督促科室及时对本科室感染病例进行 上报并对每月出院病历进行审核进行查漏补报工作。 8、科室按感染管理科监测要求密切配合实施医院感染监测 方案。
（一）医院感染管理组织建设及责任制
一、医院感染管理工作是在院长和分管副院长领导下，由医院 感染管理科、医务科、护理部、门诊部、临床相关科室、检 验科、药剂科、消毒供应室、手术室、设备科、总务科等科 室主要负责人和抗感染药物临床应用专家组成医院感染委员 会，下设医院感染管理科，各科室由科主任及护士长和监控 医师、监控护师组成科室医院感染管理小组。 二、医院感染管理各级人员要履行各自职责开展医院感染管理 工作。
三、医院感染委员会制定切实可行的医院感染管理标准及实施 细则，加强医院感染管理，有效地预防和控制医院感染，以 保障医疗安全。
四、各科室按照本科室医院感染管理的规章制度和工作规范，严 格执行有关技术操作规程和工作标准，有效预防和控制医院 感染。科主任作为科室医院感染管理的第一责任人，护士长 作为科室医院感染管理的主要责任人，应切实履行职责，强 化管理，科室医院感染管理小组成员配合科主任、护士长做 好日常的监管和教育工作， 五、医院感染管理委员会、院感科认真履行监管职能，加强对全 院各科室的医院感染管理工作进行指导管理、督促检查。
医院感染管理核心制度
院感管理制度
院感管理制度（以下简称“本制度”）是为了规范和改善医疗机构院感管理工作，保障医疗服务安全和医护人员健康，提高院感防控水平而制定的，适用于医疗机构内院感管理工作。
医疗机构应当遵守国家有关院感管理的法律法规、标准、规范和制度，加强院感防控工作，规范管理行为，提高院感防控效果。
一、院感管理的基本要求1、明确责任。
医疗机构应当建立健全院感管理机构、人员配备和责任制度，明确院感管理工作的领导层责任、部门责任、人员责任和岗位责任。
2、规范制度。
医疗机构应当制定院感管理制度，包括院感防控、感染监测、感染报告、流行病学调查等相关制度，明确院感管理的流程和要求。
3、加强培训。
医疗机构应当定期对院感管理人员和医护人员进行院感防控培训，提高其院感防控意识和知识水平，加强对院感相关法规、标准和技术的了解。
4、完善设施。
医疗机构应当加强院感防控设施建设，包括洗手间、污染室、隔离病房、消毒室等设施的规划和配置，确保院感防控设施符合要求。
5、强化监督。
医疗机构应当建立健全院感管理监督机制，定期开展院感管理督查和内部审计，发现问题及时整改，确保院感管理工作的有效开展。
二、院感管理的流程1、院感防控措施（1）采取手卫生措施，加强医护人员手部卫生监督，保持洁净手；（2）采取呼吸道卫生措施，加强医护人员呼吸道卫生管理，减少呼吸道传播；（3）采取环境卫生措施，保持医疗机构环境的清洁和消毒，减少院内感染源；（4）采取医疗废物管理措施，合理分类收集、处理和处置医疗废物，减少污染风险；（5）采取个人防护措施，医护人员应当佩戴合适的个人防护用品，减少交叉感染风险。
2、院感防控监测医疗机构应当建立院感防控监测系统，定期对医疗机构内院感发生情况、病原微生物分布、感染控制效果等进行监测，根据监测结果及时采取预防和控制措施。
3、院感防控报告医疗机构发生院内感染、医源性感染等重大院感事件时，要及时向当地卫生健康部门进行报告，接受卫生健康部门的指导和帮助，限期整改。
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• 7.根据不同情况分别选择高效、中效、低效消 毒剂。使用化学消毒剂，应了解消毒剂的性能、 作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素 等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。
• 8.更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌的容器 进行灭菌处理。
• 9.使用的氧气湿化瓶、雾化瓶、呼吸机的管道、 早产儿暖箱的湿化瓶等器材，必须每日消毒， 用毕终末消毒，干燥保存。
医院感染管理制度
临床科室感染管理小组工作制度
• 一、 临床科室建立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本 科兼职监控医师、护士组成，在科主任的领导下开展工作，并积 极配合医院感染管理部门的有关工作。
• 二、 负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感 染的特点，制定管理制度，并组织实施。
• 三、 对本科室感染病例及感染环节进行监测，特别是对高危人 群的监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
• 四、 发现感染流行趋势时，及时报告医院感染管理办公室，并 保留现场及原始标本，积极协助调查，同时采取隔离措施，防止 扩散。
• 五、 监督检查本科室抗菌药物使用情况。 • 六、 组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 • 七、 督促本科室人员执行无菌操作技术，清洁消毒隔离制度。 • 八、 做好对卫生员、陪住及探视者的卫生宣教工作。 • 九、 做好紫外线消，空气及物体表面清洁，医疗垃圾转运，
• 8.暴发事件处置后，应及时进行总结，改进预防措施，并追究相 关人员的责任。
环境及消毒灭菌监测制度
• 1.压力蒸汽灭菌 • 1.1工艺监测：每锅登记温度、压力、时间、锅次、物品、消毒员等。 • 1.2化学监测常规进行包外、包内化学指示物监测。采用快速压力蒸汽灭菌程
序灭菌时，直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
• 5.可重复使用的医疗器械集中处置，一般患者使用的医 疗器械和物品，在冲净明显污染直接放入器械回收车； 传染患者或特殊感染患者用过的医疗器械、器具、用品， 套双层黄色袋密闭后放入器械回收箱，由消毒供应室集 中处置。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
• 6.根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。 消毒首选物理方法，不能使用物理方法消毒的物品应选 用化学方法。
• 1.3 B-D试验：每日一次。 • 1.4生物监测：每周一次有植入物时每锅进行生物监测；低温等离子灭菌每天
至少进行一次灭菌循环的生物监测。
• 2.紫外线 • 2.1日常监测：登记照射时间、使用人签名，每周一次擦拭记录。 • 2.2强度监测：每半年一次。 • 2.3监测仪器每年校正一次。 • 3.消毒剂 • 3.1化学指示卡监测：含氯消毒剂每日监测，戊二醛每周监测。 • 3.2生物监测：消毒剂每季度进行生物学监测，不得检出致病菌。灭菌剂每月
• 5.医院感染管理办公室接到科室报告后，立即进行现场流行病学 调查，如有医院感染流行趋势时，医院感染管理办公室应于12小 时内报告主管院长和医务部，并通报相关部门。
• 6.确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进 行报告。
• 7.确定发生医院感染暴发后，相关部门应积极调查与判断，查找 感染源，分析引起感染的原因，采取措施将暴发造成的危害控制 到最小。
消毒液等监测工作及记录。 • 十、 临床科室做好院感病例分析及整改措施工作。 • 十一、 临床科室人员严格按照院感管理职责执行相关工作。
医院感染培训制度 • 1.全体人员都必须接受有关医院感染的法律法规、工作
流程、控制医院感染相关知识的培训。 • 2.医务人员应当掌握有关与本职工作有关的医院感染预
医院感染暴发的报告与控制制度
• 1.成立医院感染暴发报告及处置管理组织机构并履行职责。
• 2.制定有关医院感染暴发报告及应急处置预案，控制和消除发生 在我院的医院感染暴发及其造成的危害。
• 3.建立有效的医院感染监测制度，开展全院综合性监测、目标性 监测，及时发现医院感染暴发倾向和隐患。
• 4.发生医院感染暴发的科室或微生物室应在规定的时间内立即报 告医院感染管理办公室。
• 10.甲醛自然挥发熏蒸法的熏箱不能用于消毒 和灭菌，不能用于无菌物品的保存。甲醛不能 用于空气消毒。
医院感染病例监测及报告制度 • 1.临床医师应掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病
例时，主管医师在24小时内填报“医院感染病例登记表” 的相关项目上报医院感染管理办公室，患者出院时主管 医师应填写“医院感染病例调查表”和“医院感染病例 登记表”。 • 2.临床科室每日交班时应将本科有无医院感染病例作为 交班内容之一，在查房和护理患者时，对感染人群进行 重点观察。 • 3.确诊为传染病的医院感染病例，除向医院感染管理办 公室报告外，按《中华人民共和国传染病防治法》的有 关规定进行报告。 • 4.各科室医院感染监控医师应承担本科室与医院感染病 例诊断、预防与控制工作，做好相关登记。 5.医院感染管理办公室对科室上报病例情况进行核实， 每季进行统计、汇总、分析。 • 6.专职人员通过前瞻性调查和目标性监测，到科室查阅 住院病例等，发现医院感染病例督促报告。
消毒灭菌管理制度
• 1.进入人体组织或无菌器官的医疗器械、器具和物品必 须达到灭菌水平。
• 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消 毒水平。
• 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创伤的医疗器具必须 一人一用一灭菌。
• 4.消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关 规定。一次性医疗器械和器具不得重复使用。
防与控制知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范 和要求。 • 3.工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的卫生清 洁和消毒隔离知识，并在工作中正确应用。 • 4.医院感染专职人员应当具备医院感染预防与控制的专 业知识，能够承担医院感染管理和业务指导工作。 • 5.新上岗人员、进修生、实习生必须接受医院感染知识 的岗前培训，考核合格后方可上岗。医务人员应参加预 防、控制医院感染相关知识的继续医学教育课程和学术 交流活动。医院感染管理专职人员必须加强医院感染的 业务学习。 • 6.医院感染管理办公室每年进行全院性医院感染知识培 训1-2次，针对薄弱环节再进行有针对性的培训。