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大学生无偿献血行为调查问卷

大学生无偿献血行为调查问卷

大学生无偿献血行为调查问卷您好!欢迎你填写这份调查问卷。

无偿献血是我国当今医院用血的主要来源,而大学生群体又是无偿献血人群的主体。

基于这个出发点,我们希望通过此次调查,了解影响无偿献血的因素以及您的看法。

请您把真实的情况和您的想法提供给我们。

本问卷不计姓名,您的回答将按照国家《统计法》予以保密。

占用您的时间,向您表示衷心的感谢!填答说明:1.请在每一个问题后适合自己的情况的答案号码上划勾,或者在____处填上适当的内容。

2.若无特殊说明,每一个问题选择一个答案。

3.填写问卷时,请您不要与他人商量。

个人信息1. 您的性别是:(1)男(2)女2. 您的年龄是_________岁3. 您所在的年级是:(1)大一(2)大二(3)大三(4)大四(5)研究生(6)博士生4.您所处的院系属于:(1)非医学专业(2)医学专业您参加过无偿献血吗?(1)参加过(请填A 卷)(2)没有参加过(请填B 卷)======================================================================A 卷参加过无偿献血者的献血情况及态度调查(未参加者请直接跳到B 卷)1、您参加过___________次无偿献血2、您最近一次献血的献血量为(1)200ml (2)300ml (3)400ml (4)其他3、您最近一次献血的时间在(1)半年以内(2)半年至一年前(3)一年至两年前(4)两年以上4、您参加无偿献血的地点是(可多选):(1)学校(2)流动献血车(3)市中心血站(4)献血屋(5)其他(请注明)_________ 5、您参加无偿献血的原因主要有(可多选)(1)献爱心(2)能够得到补偿(3)受周围人影响(4)想了解自己血型(5)本人或家人可享受用血优惠(6)有益健康(7)集体组织(8)其他(请注明)_______________6、您怀疑无偿献血采血用具的安全吗?(1)怀疑过(2)不怀疑(3)没想过7、您清楚无偿献血后自己及家人可以享受的优惠政策的内容吗?(1)非常清楚(2)知道一点(3)完全不清楚(4)不知道这个政策8、您或您的家人享受过由无偿献血带来的优惠政策吗?(1)享受过(2)没有9、假如现在您或您的家人需要用血,您会立即想到以前献血带来的优先权和优惠政策么(1)会(2)不会(3)不确定10、您认为献血会对身体造成不良影响吗?(1)影响很大(2)有一点影响(3)完全没有影响(4)对身体有好处(5)说不清11、您认为在您参加无偿献血中遇到的主要障碍是什么?(可多选)(1)献血时间受限(2)人太多(3)对采血用具的卫生状况的担心(4)家人或朋友的反对(5)身体不适(6)献血地点服务态度不好(7)地点不明(8)其他(请注明)_________________12、您的家人中有人参加过无偿献血吗?(1)有(2)没有13、您的家人支持您无偿献血吗?(1)很支持(2)不太支持(3)反对(4)无所谓(5)不知道======================================================================B 卷未参加无偿献血者献血情况及态度调查(如果您参加过,请不要填写)1、您认为献血会对身体造成不良影响吗?(1)影响很大(2)有一点影响(3)完全没有影响(4)对身体有好处(5)说不清2、您怀疑无偿献血采血用具的安全吗?(1)怀疑过(2)不怀疑(3)没想过3、您知道无偿献血后献血者及家人可以享受到一定的优惠政策吗?(1)知道(2)不知道4、如果提高献血奖励的水平,您会去参加献血吗?(1)会(2)不会(3)不一定5、您的家人中有人参加过无偿献血吗?(1)有(2)没有6、如果您要参加无偿献血,您的家人会反对吗?(1)会(2)不会(3)不知道7、他们的意见在您进行决策的时候会起作用吗?(1)作用很大(2)仅供参考(3)完全不起作用8、您没有参加无偿献血的原因主要有(可多选):(1)担心采血用具的卫生安全(2)担心献血对身体有损害(3)麻烦(4)时间不合适(5)担心献血后身体虚弱影响正常学习(6)家人或朋友反对(7)补偿金额太低(8)自身身体疾病原因(9)没想过(10)无偿献血,但是有偿用血(11)其他(请注明)________________________________ ====================================================================== 感谢您的合作祝您愉快!。

无偿献血知识测试问卷

无偿献血知识测试问卷

无偿献血知识测试问卷
姓名性别年龄职业家庭地址
参加无偿献血次数
无偿献血知识调查内容:
1、《中华人民共和国献血法》规定,我国实行(C)
A、有偿献血制度
B、义务献血制度
C、无偿献血制度
D、卖血制度
2、国家规定献血公民的年龄为(A )
A、18-55周岁
B、20-60周岁
C、20-55周岁
D、18-60周岁
3、献血法规定,两次采集全血的间隔不少于(B )
A、5年
B、6个月
C、4个月
D、3个月
4、献血法规定,献血者每次捐献全血血量最多不得超过(B )
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、600ml
5、凡在红河州参加无偿献血的献血者本人献血多少毫升可以终身免费用血( D )
A、400ml
B、600ml
C、900ml
D、1000ml
6、红河州中心血站是红河州唯一一所采供血机构(A )
A、是
B、否
7、正常人的血液总量约占体重的(B)
A、6%
B、8%
C、10%
D、12%
8、“世界无偿献血者日”是每年的(D)
A、3月14日
B、4月14日
C、5月14日
D、6月14日
9、公民献成分血(指机采血小板)的间隔时间为多少?(A )
A、1个月
B、3个月
C、6个月
10、成分献血有什么优点(D)
A、节约更多的血液来源
B、缩短献血间隔时间
C、输血更科学、合理、有效
D、以上都是。

关于无偿献血的调查问卷

关于无偿献血的调查问卷

关于大学生无偿献血状况调查问卷性别:年级:()1.您对无偿献血的看法是:A.非常支持B. 支持C. 中立D.不太支持()2.您是否参加过无偿献血:A. 参加过(转题3)B. 没参加过,但愿意参加(转题4)C. 没参加过(转题4)()3.您参加无偿献血的主要原因是什么:(可多选)A. 帮助他人,促进公益事业的发展B. 有利于自身的健康C. 可以拿到喜欢的纪念品D. 获得献血证,增加操行分E.没什么特别原因,别人献,我也去献F. 其他()4.您不曾参加无偿献血的主要原因:(可多选)A. 内心恐惧,害怕扎针B.担心采血用具不卫生 C .体重、血压等自身条件未符合献血条件 E. 时间不合适 F.其他()5.您认为无偿献血对身体有哪些好处:A.可预防、缓解高粘血症B.可预防、降低心脑血管病的发生C.男子献血可减少癌症的发生率D.可促进、改善心理健康E.可延年益寿F.以上全是()6. 你认为大学生无偿献血对于社会作用大不大:A.很大B.一般C.没作用()7.您知道以下哪一种情况不宜献血吗: (多选)A.刚刚打了乙肝预防针B.24小时内刚吃了板蓝根等降火去热的药C.剧烈运动肌肉酸痛着D.昨晚睡眠不住感觉疲乏或喝酒了E. 一周内有感冒发烧或吃药()8.您认为在什么地方献血才是最安全的:A.医院 B.医院在街道的采血点 C.医院到学校的采血车()9.您是从什么途径知道学校的固定献血日的:A.同学告知B.看到志愿者在宣传C.看到校内有采血车D.根本不知道献血日()10.您知道大学生献的血的具体去向:A. 很清楚B. 听说过传闻C. 不知道。

关于无偿献血的问卷调查

关于无偿献血的问卷调查

关于无偿献血的问卷调查1、你的性别是:【单选题】○ A、男○ B、女2、你了解无偿献血知识吗?【单选题】○ A、很清楚○ B、知道一点○ C、一点也不知道3、您是通过什么途径了解到献血知识的?【单选题】○ A、同学,朋友介绍○ B、媒体宣传○ C、现场知识宣传○ E、其它4、你以前有过献血经历吗?【单选题】○ A、没有○ B、一次○ C、二次○ D、两次以上5、如果你参加过献血,献血次数:【单选题】○ A、没有○ B、一次○ C、二次○ D、两次以上6、您献血之前会对安全问题有什么顾虑吗?【单选题】○ A、有,怕被传染疾病○ B、有,但不是很在意○ C、没有,相信是安全的7、如果参与无偿献血,你会选择【单选题】○ A、中心血站○ B、流动采血车8、您认为献血会对身体有什么影响吗?【单选题】○ A、会伤害身体○ B、有益于身心健康○ C、没有任何别的影响9、您认为是否应该积极参加无偿献血?【单选题】○ A、应试○ B、根据个人意愿○ C、没必要○ D、其它10、您认为目前大城市出现血液告急的原因是什么?【单选题】○ A、献血缺乏激励措施○ B、社会缺少爱心○ C、献血车不够○ D、其他11、您认为如何能让您积极献血?【单选题】○ A、献血后,简化本人和家人用血程序○ B、获得一定的医疗救济,降低患病风险○ C、保障献血过程安全,避免发生献血事故,增强献血信心○ D、加强监管,保障血液使用过程透明12、您认为哪些宣传方式更能引起人们的注意?【单选题】○ A、献血网站○ B、媒体宣传○ C、志愿者宣传○ D、举办大型宣讲会○ E、其他13、你觉得参加献血的最大阻力是(可多选)【多选题】□ A、别人的讽刺,不以为然□ B、亲人的阻止□ C、没有时间□ D、害怕疾病传染□ E、觉得献血只能让医院牟利,并不能真正帮助病患□ F、觉得自己或家人用血时还是要花费高额费用,心理难以接受14、你怎么看待无偿献血行为?(可多选)【多选题】□ A、进行无私奉献□ B、为检查身体□ C、能够帮住别人□ D、自尊和认可的满足□ E、一时的冲动□ F、以后家人用血方便□ G、曾接受过别人的献血□ H、作为社会的回报□ I、想知道自己的血型□ J、不为什么,看别人来就来了□ K、其他15、你以后还会长期参加无偿献血吗?【单选题】○ A、会○ B、可能会○ C、可能不会○ D、不会。

关于大学生无偿献血的调查问卷.doc

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关于大学生无偿献血的调查问卷亲爱的同学:您好!我们是医学院临床1102班的学生,为完成毛概的社会实践课题,也为了了解我校大学生无偿献血的情况,使更多的大学生了解献血的相关知识,倡导更多的大学生加入到献血的行列中。

我们特制定了这次的调查问卷,请在您自己认同的选项下划“√”。

我们承诺将严守您的秘密。

谢谢您的配合。

1.您的性别:A.男B.女2.您的年级:A.大一B.大二C.大三D.大四E.其他3.您是通过什么途径了解到献血:A.医护人员宣传B.同学介绍C.网络D.公益广告E.其他4.您对献血了解深刻吗?A.非常了解B.基本了解C.概念模糊D.完全不了解5.您知道国际献血日是哪天吗?A.5月14日B.6月14日C.7月14日D.8月14日6.您认为大学生应该献血吗?A.应该B.不应该7.您认为所在学校关于献血知识的宣传是否到位?A.很好B.一般C.不到位8.您认为无偿献血宣传的不足在哪里?A.广告不够深刻,没有触动性,投入力度不够B.优惠奖励政策宣传不明显C.基本献血常识和采血过程缺乏科普说明D.献血时间、地点、献血条件的不明确9.您对献血者持什么态度?A.穷积极,图表现B.好心劝阻C.身体健康,鼓励支持D.漠不关心10.您是否参加过无偿献血:(“否”请跳至第19—20题,“是”请做第11—18题)A.是B.否11.您献血的地方:A.流动献血车B.医院C.血站D.学校组织的临时献血站E.其他12.您知道献血前应该注意哪些问题吗?(可多选)A.按时作息B.不熬夜C.不抽烟喝酒D.吃早餐E.多喝牛奶 E.其他13.您献血的次数:A.一次B.两次C.两次以上14.您选择无偿献血的原因:(可多选)A. 无私奉献,回报社会B. 有利于身体健康C.家人、朋友的影响D.献血可以获得荣誉E.一时的冲动F. 可以享受用血优惠政策G.曾接受过别人的献血H.想知道自己的血型I.随潮流J.其他15.您献血时的心情:A. 还行,很淡定B. 有一点害怕C.很害怕16.第一次献血之后还想再献吗?A.很愿意B.如果需要还是会C.不愿意17.您知道献血后应该注意哪些吗?(可多选)A.不做剧烈运动B.不抽烟喝酒C.不暴饮暴食D.不吃辛辣食物E.不熬夜F.其他18.对于献血后发放的物品作为奖励的做法,有何看法?A.很好,可以激发大家去献血B.很好,可以为献血的人提供营养C.不好,这样使献血变得功利D.无所谓,不在意19.您有想过去参加无偿献血吗?A.想过B.不怎么想献C.没想过20.您不参加无偿献血活动的原因是:(可多选)A.担心采血过程中医疗器械不安全,传染疾病B.怕影响身体健康C.所献血液用处不明,不如献给身边的人D.献血不方便,时间地点程序麻烦E.讨厌十字会F.工作人员态度不好G.身体状况不允许或自身条件不符合H.父母不同意I.认为事不关己,无偿献血得不到报偿J.其他感谢您对我们活动的支持,谢谢!祝您学习进步,生活开心!.。

关于大学生“献血”的一些基本调查

关于大学生“献血”的一些基本调查

关于“献血”的调查问卷性别:______ 专业:__________________1、你有过几次献血的经历?A、1~3次B、3次以上C、从未有过2、你认为献血会对人体产生什么影响?A、有利B 、有害C、无影响3、你知道自己的血型吗?A、知道B、不知道4、你认为献过一次血之后,要多久才能献第二次?A、3个月B、6个月C、不知道5、体质健康的成人一次可以献多少毫升的血才不会对身体产生影响?A、50~200mlB、200~400mlC、400~600ml6、献血之后,以下行为中你认为哪些是可以进行的?(多选)A、马上睡觉B、可以进行剧烈运动C、及时给身体补充营养,加快身体恢复D、日常运动可以进行,当天避免剧烈运动E、马上进行体育锻炼,加快身体恢复F、可以提重物7、对于献血,你的态度是怎样的?A、可以献,因为可以帮助他人B、不献,因为对自己身体有害C、可献可不献,看情况其他答案_______________________________________8、你身边是否有无偿献血的同学?A、有B、没有9、你是否认为献血的同学很傻?A、是B、不是原因:___________________________________________10、你有过阻止你的同学或者家人献血的经历吗?A、有B、没有11、当你想去献血的时候,是否有过被同学家人阻止劝说的经历?A、有B、没有12、如果你无偿献的血被医院拿去高价卖给病人,你会不会觉得很不值?A、会B、不会13、你认为我们国家无偿献血的人数多吗?A、多B、不多C、不了解14、你认为在校大学生应该多献血吗?对于无偿献血,你又是怎么看的?。

高校学生无偿献血情况问卷调查

高校学生无偿献血情况问卷调查

高校学生无偿献血情况问卷调查
亲爱的同学,您好!为了更好的了解高校学生对无偿献血所持的态度,促进无偿献血在大学校园工作的改进,我们特开展本次问卷调查,希望能得到您的真实想法与宝贵意见。

恳请您用几分钟时间帮忙填写这份问卷。

本问卷实行匿名制,所有数据只用于统计分析,请您放心填写。

题目选项无对错之分,请您按自己的实际情况填写。

谢谢您的帮助!
您的性别 [单选题] *
您的年龄 [单选题] *
您的年级 [单选题] *
您的专业类型 [单选题] *
学生来源 [单选题] *
您的政治面貌? [单选题] *
您对《献血法》的了解程度 [单选题] *
您清楚义务献血量的范围 [单选题] *
您清楚两次献全血相隔时间最短时间是多少 [单选题] *
您是否知道成分献血(成分献血是借助血细胞离机采集某一血液成分(如血小板),同时将其他血液成分回输给捐献者体内的过程,每次需40-60分钟。

) [单选题] *
您通过什么途径了解到无偿献血知识 [多选题] *
您有过几次献血经历? [单选题] *
您会选择在什么地点献血 [多选题] *
您是否怀疑献血用具的卫生情况 [单选题] *
您认为献血是否影响身体健康 [单选题] *。

无 偿 献 血 调 查 问 卷

无 偿 献 血 调 查 问 卷

无偿献血调查问卷首先非常感谢您对我们工作的支持。

我们是宁波理工学院在校学生,目前正在做一个关于无偿献血的问卷调查。

为了了解大家对无偿献血的看法,我们敬请您花费几分钟的时间真实地填写此表并提出宝贵意见和建议,您的回复对我们很重要,谢谢!1、您的年龄A 18-28B 29-40C 41-65D 66以上2、您的性别A 男B女3、您的职业A 工人B 农民C 学生D 教师E 公务员F其他_________4、您是否支持无偿献血?A 支持B 不支持C 无所谓5、您是通过什么渠道了解无偿献血的?A 电视B 广播C 报纸D 网络E 亲戚朋友F其他G没了解过6、你会以什么态度对待你身边的无偿献血的行为?A穷积极,图表现B好心劝阻C鼓励支持D漠不关心7、您周围的人对你的献血持什么样的态度?A穷积极,图表现B好心劝阻C鼓励支持D漠不关心8、您的家人是否有过献血经历?A有B没有C不清楚9、您的家人对你参加献血持有什么样的态度?A支持B不知道我在献血C反对D不反对也不支持10、如果您无偿献血的话,会选择去哪里A.固定捐血站B.街头流动献血点C.血液中心D.其他11、如果您(或您的家人)有手术需要,你愿意尝试自体输血(自体输血就是当病人需要输血时,输入自己预先储存的血液或失血回收的血液,可避免疾病传播和排异反应等。

)或说服你家人吗?A 愿意B 不愿意12、当您在工作或学习时突然接到血液中心的电话,需要您紧急参加献血时,首先想到的什么?A讨厌,烦死了B很高兴自己的血能在关键时刻起作用C如果有更多人来献血,就不会有缺血的情况了D很害怕E兴奋得马上就赶去F无所谓,实在没办法只有去13、如果需要紧急献血时,您认为您的领导(或老师、上司、同事们)会支持您在工作(或学习)的时间去献血吗?A 会B 不会C其他(请填写)____14、您以前有过献血经历吗?A 有B 没有15、您觉得参加献血的最大阻力是A晕针或晕血B亲人的阻止C自身的恐惧心理D工作学习紧张,没有时间E害怕疾病传染 F 没有想过G身体条件不允许16、离您最近一次献血是什么时候?(没有献过血可不必回答)A一个月以前B半年以前C一年以前D两年以前17、如果您参加了无偿献血,你怎么看待自己的献血行为?(可多选)A进行无私奉献B为检查身体C能够帮住别人D自尊和认可的满足E一时的冲动F以后家人得血方便G曾接受过别人的献血H作为社会的回报I想知道自己的血型J不为什么,看别人来就来了K其他18、献完血后您是否有成就感?(没有献过血可不必回答)A 有B 没有C没想过19、促使您献血的主要原因?(没有献过血可不必回答)A 奉献爱心,帮助他人B 对自身健康有利C 自己及家人可以享受献血后的优惠政策D 学校的奖励政策E 其他20、您愿意继续献血吗?(没有献过血可不必回答)A 愿意B 不愿意C 不清楚21、您会鼓励亲戚献血吗?A 会B 不会C 不清楚22、您以后还会长期参加无偿献血吗?A 会B 可能会C 可能不会D 不会23、您共参加过几次无偿献血?(没有献过血可不必回答)A一次 B 两次 C 三次 D 三次以上24、如果您有两次献血经历,请问是什么观念在支持着你?(可多选)A献血是一件有意义的事情B觉得自己对社会有责任C别人拉我来的D既可以帮助别人,同时对身体也没有坏处E有过献血经验25、在无偿献血后,您有没有出现过由于献血而产生的不良反应?A 没有B有(请详细描述_______) C 不清楚如果您对无偿献血有任何的建议和意见,或有任何在无偿献血后的感想,欢迎您在下方填写,您的支持使我们最大的动力,谢谢!_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

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关于大学生无偿献血的调查问卷
亲爱的同学:
您好!我们是医学院临床1102班的学生,为完成毛概的社会实践课题,也为了了解我校大学生无偿献血的情况,使更多的大学生了解献血的相关知识,倡导更多的大学生加入到献血的行列中。

我们特制定了这次的调查问卷,请在您自己认同的选项下划“√”。

我们承诺将严守您的秘密。

谢谢您的配合。

1.您的性别:
A.男
B.女
2.您的年级:
A.大一
B.大二
C.大三
D.大四
E.其他
3.您是通过什么途径了解到献血:
A.医护人员宣传
B.同学介绍
C.网络
D.公益广告
E.其他
4.您对献血了解深刻吗?
A.非常了解
B.基本了解
C.概念模糊
D.完全不了解
5.您知道国际献血日是哪天吗?
A.5月14日
B.6月14日
C.7月14日
D.8月14日
6.您认为大学生应该献血吗?
A.应该
B.不应该
7.您认为所在学校关于献血知识的宣传是否到位?
A.很好
B.一般
C.不到位
8.您认为无偿献血宣传的不足在哪里?
A.广告不够深刻,没有触动性,投入力度不够
B.优惠奖励政策宣传不明显
C.基本献血常识和采血过程缺乏科普说明
D.献血时间、地点、献血条件的不明确
9.您对献血者持什么态度?
A.穷积极,图表现
B.好心劝阻
C.身体健康,鼓励支持
D.漠不关心
10.您是否参加过无偿献血:(“否”请跳至第19—20题,“是”请做第11—18题)
A.是
B.否
11.您献血的地方:
A.流动献血车
B.医院
C.血站
D.学校组织的临时献血站
E.其他
12.您知道献血前应该注意哪些问题吗?(可多选)
A.按时作息
B.不熬夜
C.不抽烟喝酒
D.吃早餐
E.多喝牛奶 E.其他
13.您献血的次数:
A.一次
B.两次
C.两次以上
14.您选择无偿献血的原因:(可多选)
A. 无私奉献,回报社会
B. 有利于身体健康
C.家人、朋友的影响
D.献血可以获得荣誉
E.一时的冲动
F. 可以享受用血优惠政策
G.曾接受过别人的献血
H.想知道自己的血型
I.随潮流
J.其他
15.您献血时的心情:
A. 还行,很淡定
B. 有一点害怕
C.很害怕
16.第一次献血之后还想再献吗?
A.很愿意
B.如果需要还是会
C.不愿意
17.您知道献血后应该注意哪些吗?(可多选)
A.不做剧烈运动
B.不抽烟喝酒
C.不暴饮暴食
D.不吃辛辣食物
E.不熬夜
F.其他
18.对于献血后发放的物品作为奖励的做法,有何看法?
A.很好,可以激发大家去献血
B.很好,可以为献血的人提供营养
C.不好,这样使献血变得功利
D.无所谓,不在意
19.您有想过去参加无偿献血吗?
A.想过
B.不怎么想献
C.没想过
20.您不参加无偿献血活动的原因是:(可多选)
A.担心采血过程中医疗器械不安全,传染疾病
B.怕影响身体健康
C.所献血液用处不明,不如献给身边的人
D.献血不方便,时间地点程序麻烦
E.讨厌十字会
F.工作人员态度不好
G.身体状况不允许或自身条件不符合
H.父母不同意
I.认为事不关己,无偿献血得不到报偿
J.其他
感谢您对我们活动的支持,谢谢!祝您学习进步,生活开心!
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