慢性疲劳综合征中医诊疗方案
慢性疲劳综合征中医诊疗方案

慢性疲劳综合征中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《针灸学》)石学敏主编,中国中医药出版社,2002年)、全国高等中医药院校教材《中医内科学》(张伯礼、薛博瑜主编,人民卫生出版社,2012年)和《中国推拿百科全书》(骆仲遥主编,人民卫生出版社,2009年)的相关内容及其他相关文献研究。
(1)无明显脏器器质性病变,以虚损性疲劳为主;(2)多以懈怠、劳倦、失眠健忘等为主要表现;(3)多伴有脏腑、气血、阴阳亏虚的相关症状。
2.西医诊断标准参照美国疾病控制中心1994年修订的“慢性疲劳综合征”诊断标准。
(1)通过临床评定的无法解释的持续或反复发作的慢性疲劳,这种疲劳是新发的或者有明确的发病时间,非先天性的,不是由于正在从事的劳动引起的,经过休息不能得到缓解,且患者的职业能力、受教育能力、社交能力及个人生活等各方面较患病前有实质性下降。
(2)下述的症状中同时出现4项或4项以上,且这些症状已经持续存在或反复发作6个月或更长的时间,但不应该早于疲劳:①短期记忆力或集中注意力的明显下降;-6②咽痛;③颈部或腋下淋巴结肿大压痛;④肌肉疼痛;⑤没有红肿的多关节的疼痛;⑥头痛,但其发作类型、方式及严重程度与以前不同;⑦睡眠后不能恢复精力;⑧运动后的疲劳持续时间超过24小时。
(二)证候诊断1.肝郁脾虚证:神疲乏力,四肢倦怠,不耐劳作,头部及周身窜通不适,抑郁寡欢,悲伤欲哭,或急躁易怒,情绪不宁,注意力不能集中,记忆力减退,胸胁满闷,喜出长气,头晕,低热,睡眠不实,纳食不香,腹部胀满,大便溏软或干稀不调,月经不调。
舌胖苔白,脉弦缓无力等。
2.心脾两虚证:精神疲倦,四肢无力,劳则加重,神情忧郁,不耐思虑,思维混乱,注意力不能集中,心悸健忘,胸闷气短,多梦易醒,食欲不振,头晕头痛,身痛肢麻,面色不华。
舌质淡,脉细弱等。
3.脾肾阳虚证:精神萎靡,面色苍白,肢软无力,腰膝冷痛,困倦嗜睡,懒言易汗,畏寒肢冷,食少便溏,或遗精阳痿,性欲减退。
慢性疲劳综合征中医诊疗方案

慢性疲劳综合征中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《针灸学》)石学敏主编,中国中医药出版社,2002年)、全国高等中医药院校教材《中医内科学》(张伯礼、薛博瑜主编,人民卫生出版社,2012年)和《中国推拿百科全书》(骆仲遥主编,人民卫生出版社,2009年)的相关内容及其他相关文献研究。
(1)无明显脏器器质性病变,以虚损性疲劳为主;(2)多以懈怠、劳倦、失眠健忘等为主要表现;(3)多伴有脏腑、气血、阴阳亏虚的相关症状。
2.西医诊断标准参照美国疾病控制中心1994年修订的“慢性疲劳综合征”诊断标准。
(1)通过临床评定的无法解释的持续或反复发作的慢性疲劳,这种疲劳是新发的或者有明确的发病时间,非先天性的,不是由于正在从事的劳动引起的,经过休息不能得到缓解,且患者的职业能力、受教育能力、社交能力及个人生活等各方面较患病前有实质性下降。
(2)下述的症状中同时出现4项或4项以上,且这些症状已经持续存在或反复发作6个月或更长的时间,但不应该早于疲劳:①短期记忆力或集中注意力的明显下降;②咽痛;③颈部或腋下淋巴结肿大压痛;④肌肉疼痛;⑤没有红肿的多关节的疼痛;⑥头痛,但其发作类型、方式及严重程度与以前不同;⑦睡眠后不能恢复精力;⑧运动后的疲劳持续时间超过24小时。
(二)证候诊断1.肝郁脾虚证:神疲乏力,四肢倦怠,不耐劳作,头部及周身窜通不适,抑郁寡欢,悲伤欲哭,或急躁易怒,情绪不宁,注意力不能集中,记忆力减退,胸胁满闷,喜出长气,头晕,低热,睡眠不实,纳食不香,腹部胀满,大便溏软或干稀不调,月经不调。
舌胖苔白,脉弦缓无力等。
2.心脾两虚证:精神疲倦,四肢无力,劳则加重,神情忧郁,不耐思虑,思维混乱,注意力不能集中,心悸健忘,胸闷气短,多梦易醒,食欲不振,头晕头痛,身痛肢麻,面色不华。
舌质淡,脉细弱等。
3.脾肾阳虚证:精神萎靡,面色苍白,肢软无力,腰膝冷痛,困倦嗜睡,懒言易汗,畏寒肢冷,食少便溏,或遗精阳痿,性欲减退。
中医药治疗慢性疲劳综合征验案

中医药治疗慢性疲劳综合征验案北京中医药大学教授主任医师李刘坤刘某某,男,35岁,2013年3月10日初诊。
近两年来,身体困倦乏力较甚,腰膝酸软,入睡困难,睡则梦多,白天工作精神难以集中,记忆力减退,心烦急躁,汗多,白发多,且常有食后胃胀、咽痛及唇肿发生,但每年体检各项指标都正常,被诊为慢性疲劳综合征。
舌淡苔白,脉弦细,按之无力。
显系体质虚弱,气血不足,筋骨不壮,心神失养所致。
故治拟健脾胃,补气血,壮筋骨,安心神,以改善体质。
且注意饮食调养,少吃甜食及辛辣刺激食物,多吃叶类蔬菜及带皮糙粮,可适当喝点骨头汤。
处方:生黄芪30 g,炒白术15 g,党参20 g,太子参20 g,五味子10 g,丹参30 g,鸡血藤30 g,当归15 g,川芎10 g,白芍15 g,熟地15 g,生龙牡(先煎)各30 g,珍珠母(先煎)30 g,夜交藤30 g,炒杜仲15 g,怀牛膝10 g,川断15 g,枳实20 g。
7剂,每日1剂,水煎,早晚空腹分服。
二诊:2013年3月17日。
体力有增,困倦减轻,仍汗多,腰膝酸软,夜寐梦多,舌淡苔白,脉弦细。
前方加减。
生黄芪30 g,党参20 g,太子参20 g,五味子10 g,丹参30 g,鸡血藤30 g,生熟地各15 g,赤白芍各15 g,鸡血藤30 g,夜交藤30 g,枳实20 g,炙龟板(先煎)15 g,生龙牡(先煎)各30 g,川断15 g,怀牛膝10 g,石决明(先煎)30 g。
7剂,每日1剂,水煎,早晚空腹分服。
三诊:2013年4月13日。
上药连服3周,体力增强,汗出减少,入睡好转,但仍午后疲乏而精神难以集中,夜寐梦多,舌淡苔白,脉弦细。
前方加减。
生黄芪30 g,炒白术15 g,党参30 g,太子参30 g,当归10 g,川芎10 g,白芍15 g,熟地15 g,五味子10 g,生龙牡(先煎)各30 g,炙龟板(先煎)15 g,珍珠母(先煎)30 g,枳实20 g,丹参30 g,鸡血藤30 g,炙甘草6 g,盐黄柏15 g。
中医对慢性疲劳综合征的治疗方法

中医对慢性疲劳综合征的治疗方法慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)是一种以长期体力和心理疲劳为主要特征的疾病。
它严重影响了患者的日常生活和工作能力。
中医具有悠久的历史和丰富的经验,对于治疗慢性疲劳综合征也有独特的方法和理论。
本文将介绍中医对慢性疲劳综合征的治疗方法。
一、辨证施治中医强调辨证施治,即根据患者的具体症状和体质特点进行个体化的治疗。
对于慢性疲劳综合征的治疗,中医通常会根据以下几种证候进行辨证施治。
1. 脾虚证脾虚是慢性疲劳综合征最常见的证候之一。
患者常表现为疲乏无力、食欲不振、身体沉重等症状。
中医治疗脾虚证常采用补益脾气的方法,如服用健脾补气的中药方剂、调整饮食结构以及进行适当的运动。
2. 肝郁脾虚证肝郁脾虚是慢性疲劳综合征的另一种常见证候。
患者常伴有情绪低落、脾气易怒等症状。
中医治疗肝郁脾虚常采用疏肝解郁、调理脾胃的方法,如针灸、按摩、心理疏导等。
3. 肺脾不和证肺脾不和是慢性疲劳综合征的一种内外因共同作用的证候。
患者常出现气短、心慌、脾气急躁等症状。
中医治疗肺脾不和常采用调补肺脾、舒缓情绪的方法,如服用滋阴润燥的中药、进行舒缓身心的练习等。
二、中药治疗中药作为中医的重要治疗手段之一,在慢性疲劳综合征的治疗中也起到了重要的作用。
以下是常用的中药治疗方法。
1. 养血安神患者常伴有失眠、头晕等症状,中医常采用养血安神的方法来治疗。
常用的中药有当归、枸杞子等,可通过调理血气来改善患者的睡眠质量。
2. 补益脾胃脾胃虚弱是慢性疲劳综合征的重要病机之一,中医常采用补益脾胃的方法来治疗。
常用的中药有党参、黄芪等,可增强体质、改善消化功能。
3. 调理肝气肝气郁结是慢性疲劳综合征的主要病机之一,中医常采用调理肝气的方法来治疗。
常用的中药有柴胡、枳壳等,可疏肝解郁、舒缓情绪。
三、针灸治疗针灸作为中医的独特疗法,在慢性疲劳综合征的治疗中也得到了广泛应用。
针灸可以通过调整人体的气血运行,改善身体的功能状态。
中医对于疲劳综合征的治疗方法

中医对于疲劳综合征的治疗方法疲劳综合征是我们现代生活中常见的健康问题之一。
它的主要症状包括长时间的体力或者精神上的疲劳感,导致身体和心理都处于亚健康状态。
中医作为一种传统医学体系,拥有丰富的经验和治疗方法,可以有效帮助缓解和治疗疲劳综合征。
本文将介绍几种中医对于疲劳综合征的治疗方法。
一、精神调养中医强调身心相互关系的平衡,精神调养是治疗疲劳综合征的重要环节。
根据中医理论,疲劳综合征往往与情绪紧张、精神压力大等因素相关。
因此,通过舒缓心情和调整精神状态,可以帮助恢复身体的活力。
1. 中药调理:针对不同人的体质和症状,中医师可以开方给予适当的中药调理。
例如,对于情绪低落、烦躁易怒的病人,可以使用具有镇静作用的药物如熟地黄、黄连等。
2. 食疗:中医强调饮食与健康的关系,通过调整饮食也可以帮助缓解疲劳综合征。
常用的具有益气补虚作用的食物有枸杞、红枣、山药等。
二、脉络调理脉络调理是中医治疗的重要手段之一。
中医认为,脉搏是反映人体脏腑功能的重要指标,通过调理脉络可以改善身体的机能,增强抵抗力,从而缓解疲劳综合征。
1. 针灸疗法:中医经络理论认为,针刺可以改变气血运行通畅,通过刺激穴位,调节脏腑功能,提高机体免疫力。
对于疲劳综合征患者,常用的针灸穴位有足三里、气海等。
2. 推拿按摩:推拿按摩可以促进经络气血的运行,通畅气机,增强体力和精神状态。
常用的推拿手法包括推、拿、按、揉等。
三、调整作息合理的作息安排对于缓解疲劳综合征至关重要。
中医强调人体与自然界的和谐,指导人们按照自然的变化规律来调整自己的生活方式。
1. 睡眠调节:保持良好的睡眠质量是缓解疲劳的关键。
中医提倡早睡早起,按照自然界的阳光变化来调整自己的生物钟。
避免熬夜和睡眠不足,保持每晚7-8小时的睡眠时间。
2. 锻炼身体:适度的运动可以帮助改善体力和精神状态,增强抵抗力。
中医推崇一些柔和的运动方式,如太极拳、气功等,可以通过调节呼吸和运动身体来提高整体的健康水平。
慢性疲劳综合征中医诊疗方案

慢性疲劳综合征中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《针灸学》)石学敏主编,中国中医药出版社,2002年)、全国高等中医药院校教材《中医内科学》(张伯礼、薛博瑜主编,人民卫生出版社,2012年)和《中国推拿百科全书》(骆仲遥主编,人民卫生出版社,2009年)的相关内容及其他相关文献研究。
(1)无明显脏器器质性病变,以虚损性疲劳为主;(2)多以懈怠、劳倦、失眠健忘等为主要表现;(3)多伴有脏腑、气血、阴阳亏虚的相关症状。
2.西医诊断标准参照美国疾病控制中心1994年修订的“慢性疲劳综合征”诊断标准。
(1)通过临床评定的无法解释的持续或反复发作的慢性疲劳,这种疲劳是新发的或者有明确的发病时间,非先天性的,不是由于正在从事的劳动引起的,经过休息不能得到缓解,且患者的职业能力、受教育能力、社交能力及个人生活等各方面较患病前有实质性下降。
(2)下述的症状中同时出现4项或4项以上,且这些症状已经持续存在或反复发作6个月或更长的时间,但不应该早于疲劳:①短期记忆力或集中注意力的明显下降;②咽痛;③颈部或腋下淋巴结肿大压痛;④肌肉疼痛;⑤没有红肿的多关节的疼痛;⑥头痛,但其发作类型、方式及严重程度与以前不同;⑦睡眠后不能恢复精力;⑧运动后的疲劳持续时间超过24小时。
(二)证候诊断1.肝郁脾虚证:神疲乏力,四肢倦怠,不耐劳作,头部及周身窜通不适,抑郁寡欢,悲伤欲哭,或急躁易怒,情绪不宁,注意力不能集中,记忆力减退,胸胁满闷,喜出长气,头晕,低热,睡眠不实,纳食不香,腹部胀满,大便溏软或干稀不调,月经不调。
舌胖苔白,脉弦缓无力等。
2.心脾两虚证:精神疲倦,四肢无力,劳则加重,神情忧郁,不耐思虑,思维混乱,注意力不能集中,心悸健忘,胸闷气短,多梦易醒,食欲不振,头晕头痛,身痛肢麻,面色不华。
舌质淡,脉细弱等。
3.脾肾阳虚证:精神萎靡,面色苍白,肢软无力,腰膝冷痛,困倦嗜睡,懒言易汗,畏寒肢冷,食少便溏,或遗精阳痿,性欲减退。
慢性疲劳综合征的中医治疗方法

慢性疲劳综合征的中医治疗方法慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome, CFS)是一种以长期体力和心理疲劳为主要症状的疾病。
中医学认为,慢性疲劳综合征是由于多种原因导致体内的气血失调、脏腑功能紊乱而引起的。
中医治疗慢性疲劳综合征可以从调理脏腑功能、调和气血平衡、提高机体抵抗力等多个方面着手。
本文将介绍一些中医治疗慢性疲劳综合征的方法和技术。
一、脉诊与辨证施治脉诊是中医治疗慢性疲劳综合征的重要方法之一。
中医师通过触诊患者的脉搏,结合患者的症状和体征,进一步分析病情并作出相应的辨证施治。
常见的辨证类型主要有气虚、血虚、脾胃不健等,针对不同的辨证类型,中医师会采取相应的治疗方法。
比如,对于气虚型的慢性疲劳综合征患者,可以采用补气养脾的中药方剂;对于血虚型的患者,则可以采用补血活血的中药治疗。
二、针灸疗法针灸作为中医的重要疗法之一,对慢性疲劳综合征的治疗也有良好的效果。
根据患者的具体情况,通过刺激穴位来调整机体的功能状态。
在治疗慢性疲劳综合征中,常用的针灸穴位有百会穴、足三里穴等。
通过针刺或艾灸这些穴位,可以调节体内的气血平衡,改善疲劳症状。
三、中药调理中药丰富而独特的治疗慢性疲劳综合征的经验,被广泛应用于临床实践中。
根据患者的辨证症状,中医师会采用单味中药或复方中药的形式治疗。
常用的中药有黄芪、党参、当归等。
比如,黄芪具有补脾益气的功效,可以帮助提高机体的抵抗力和免疫力。
当归则有益血、活血的作用,对血虚引起的疲劳症状有一定的缓解效果。
四、中医调养中医强调身心合一的调养原则,在治疗慢性疲劳综合征时也不例外。
中医认为,饮食、作息、心理状态等都与疾病的发生发展有密切关系。
因此,针对慢性疲劳综合征患者,中医师会建议他们调整饮食结构,增强营养摄入,合理安排作息时间,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。
五、推拿按摩推拿按摩也是中医治疗慢性疲劳综合征的一种有效手段。
通过按压、揉捏等手法来刺激患者的经络、穴位,改善气血运行状况,促进身体的康复。
慢性疲劳综合征中医诊疗方案

慢性疲劳综合征中医诊疗方案慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome, CFS),又称慢性疲劳免疫功能障碍综合征(Chronic Fatigue Immune Dysfunction Syndrome, CFIDS),是一种以持续性疲劳和体力、认知功能等多系统症状为特征的复杂疾病。
中医认为慢性疲劳综合征主要是脾胃失调、气虚血瘀、肾虚等多元因素引起的,因此在中医诊疗方面,主要采取调理脾胃、益气补血、滋养肝肾等方法,下面我将详细介绍中医诊疗方案。
1.中医诊断:中医诊断慢性疲劳综合征主要依靠四诊合参:望、闻、问、切。
其中,望诊主要观察面色苍白、舌质淡、苔白腻等;闻诊主要听取患者的自述症状,如疲乏无力、记忆力下降等;问诊则包括详细询问患者的病史、日常生活习惯等;切诊主要通过脉象判断患者的气血盛衰、脏腑功能状态等。
2.中医治疗方法:(1)调理脾胃:脾胃失调是慢性疲劳综合征的主要原因之一、中医常常采用健脾理气的方法,通过调节饮食、养成规律的生活作息,增加脾胃的消化吸收功能,改善机体的气血状况。
常见的健脾食疗方案包括糯米红枣粥、薏米粥、山药粥等。
(2)益气补血:气虚血瘀是慢性疲劳综合征的另一主要病机。
中医常常采用益气补血的方法,通过药物调理,提高机体的气血水平,增强机体的免疫力。
常用的中药有黄芪、党参、熟地黄、当归等。
(3)滋养肝肾:肝肾虚弱也是慢性疲劳综合征的常见病机。
中医常常采用滋养肝肾的方法,通过调理生活作息,减少精神紧张、情绪波动等因素对肝肾的伤害,同时使用滋肾安神的中药,如枸杞子、山药、龙眼肉等。
(4)针灸疗法:针灸疗法在中医治疗慢性疲劳综合征中也有一定的应用,常采用埋针、腕针、温针等方法,通过调整经络气血的运行,改善机体的功能状态。
(5)中药汤剂:中药汤剂在中医诊疗慢性疲劳综合征中常被使用。
中药汤剂常常根据患者的体质特点、病情程度等来调配,常用中药有六味地黄丸、四物汤等。
3.中医养生建议:(1)合理调节作息:保持规律的生活作息,保证充足的睡眠是重要的。
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慢性疲劳综合征中医诊疗方案
一、诊断
(一)疾病诊断
1.中医诊断标准
参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《针灸学》)石学敏主编,中国中医药出版社,2002年)、全国高等中医药院校教材《中医内科学》(张伯礼、薛博瑜主编,人民卫生出版社,2012年)和《中国推拿百科全书》(骆仲遥主编,人民卫生出版社,2009年)的相关内容及其他相关文献研究。
(1)无明显脏器器质性病变,以虚损性疲劳为主;
(2)多以懈怠、劳倦、失眠健忘等为主要表现;
(3)多伴有脏腑、气血、阴阳亏虚的相关症状。
2.西医诊断标准
参照美国疾病控制中心1994年修订的“慢性疲劳综合征”诊断标准。
(1)通过临床评定的无法解释的持续或反复发作的慢性疲劳,这种疲劳是新发的或者有明确的发病时间,非先天性的,不是由于正在从事的劳动引起的,经过休息不能得到缓解,且患者的职业能力、受教育能力、社交能力及个人生活等各方面较患病前有实质性下降。
(2)下述的症状中同时出现4项或4项以上,且这些症状已经持续存在或反复发作6个月或更长的时间,但不应该早于疲劳:①短期记忆力或集中注意力的明显下降;-6②咽痛;
③颈部或腋下淋巴结肿大压痛;④肌肉疼痛;⑤没有红肿的多关节的疼痛;⑥头痛,但其发作类型、方式及严重程度与以前不同;⑦睡眠后不能恢复精力;⑧运动后的疲劳持续时间超过24小时。
(二)证候诊断
1.肝郁脾虚证:神疲乏力,四肢倦怠,不耐劳作,头部及周身窜通不适,抑郁寡欢,悲伤欲哭,或急躁易怒,情绪不宁,注意力不能集中,记忆力减退,胸胁满闷,喜出长气,头晕,低热,睡眠不实,纳食不香,腹部胀满,大便溏软或干稀不调,月经不调。
舌胖苔白,脉弦缓无力等。
2.心脾两虚证:精神疲倦,四肢无力,劳则加重,神情忧郁,不耐思虑,思维混乱,注意力不能集中,心悸健忘,胸闷气短,多梦易醒,食欲不振,头晕头痛,身痛肢麻,面色不华。
舌质淡,脉细弱等。
3.脾肾阳虚证:精神萎靡,面色苍白,肢软无力,腰膝冷痛,困倦嗜睡,懒言易汗,畏寒肢冷,食少便溏,或遗精阳痿,性欲减退。
舌质淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟无力等。
4.肝肾阴虚证:形体虚弱,神疲无力,腰膝足跟酸痛,潮热盗汗,头晕头痛,耳鸣眼涩,
心烦易怒,失眠健忘,口干咽痛,午后颧红,大便干结,遗精早泄,月经不调。
舌红,少苔或无苔,脉弦细数等。
二、治疗方法
(一)推拿治疗
1.常规手法操作
头面部:患者取仰卧位,闭目。
医者位于患者头侧。
以一指禅偏锋推眼眶,分抹面额及头部;按揉百会穴、太阳穴,5分钟左右。
腰背部:患者取俯卧位,腰背部覆盖治疗巾,医者站于一侧,沿两侧膀胱经用滚法上下往返治疗5分钟左右;一指禅推法或按揉法施于肺俞、心俞、脾俞、肝俞、肾俞、命门等穴位;然后用右手食、中二指指腹循督脉经自大椎穴向长强穴轻抹三遍;后行捏脊法在背部膀胱经反复提捏多次,以皮肤略红,稍有温热为度;最后以擦法擦督脉、命门。
腹部:患者仰卧位,医者立于一侧,用手指按揉胸腹部任脉及胃经各约1分钟,然后以腹部为重点,沿顺时针方向揉腹、摩腹约3~5分钟,最后用一指禅推法或拇指点按膻中、中脘、天枢、气海、关元等穴位约5~8分钟。
四肢部:患者分别取仰卧位和俯卧位,覆治疗巾与上、下肢部,医者站于一侧,施滚法于四肢部,以手阳明大肠经、足阳明胃经和足太阳膀胱经为主;配合一指禅推法或按揉法施于曲池、内关、合谷、神门、血海、伏兔、足三里、三阴交、太溪等穴位。
2.脊柱关节调整手法
根据病情需要,对颈、胸、腰骶椎出现小关节紊乱征象的患者,可施以脊柱关节调整推拿技术,尤其要重视枕寰枢、骶髂关节、颈胸交界处的脊柱调整。
(二)针灸治疗
1.针刺:辨证选用百会、印堂、大椎、膻中、气海、关元、内关、神门、血海、足三里、三阴交、行间、太溪等腧穴,气虚明显用温针灸,肝郁加太冲或期门,肾虚加肾俞或命门,脾虚加中脘或脾俞,头痛加太阳或风池等。
用补法或平补平泻法,留针30分钟,隔日1次。
2.灸法:循经灸督脉及背俞穴,分别选取大椎、至阳、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、命门、肾俞等穴,用艾条循经按腧穴位置自上至下分别于各穴施回旋灸至局部皮肤发红,患者觉发热为止,各穴施术3~5分钟,隔日一次。
3.拔罐疗法:沿背部督脉及膀胱经行拔罐治疗,每次5分钟,可酌情予以走罐及闪罐治疗。
(三)辨证选择口服中药汤剂、中成药。
1.肝郁脾虚证
治法:健脾益气,调肝解郁
推荐方药:逍遥散加减。
柴胡、茯苓、当归、白芍、白术、薄荷、生姜、郁金、川楝子、厚朴、枳壳、甘草等。
中成药:逍遥丸等。
2.心脾两虚证
治法:益气补血,健脾养心。
推荐方药:八珍汤加减。
党参、茯苓、白术、甘草、川芎、当归、白芍、地黄等。
中成药:归脾丸、补中益气丸等。
3.脾肾阳虚证
治法:温中健脾,益肾壮阳。
推荐方药:右归丸加减。
熟地黄、制附子、肉桂、山药、白术、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲、炙甘草等。
中成药:右归丸等。
4.肝肾阴虚证
治法:补益肝肾,滋阴清热。
推荐方药:知柏地黄汤加减。
熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、知母、黄柏、龟板、鳖甲、枸杞子等。
中成药:知柏地黄丸等。
(四)运动疗法
适当进行有氧训练,根据个人特性、工作环境和生活习惯选择,如快走、慢跑、骑车、太极拳、导引等。
(五)健康指导
1.披风喊,适寒温,尽量减少伤风感冒。
2.调饮食,戒烟酒,少食辛辣厚味生冷不洁之物。
3.慎起居,适劳逸,松弛有道,适当节制房事。
4.舒情志,少烦忧,积极的心理疏导有利于身体的康复。
三、疗效评价
(一)评价标准
参照《中药新药临床研究指导原则》制定:
疗效指数(尼莫地平法)=(治疗前临床症状积分–治疗后临床症状积分)/治疗前临床症状积分×100%
临床治愈:临床症状、体征消失或基本消失,疗效指数≥95%;
显效:临床症状、体征明显改善,70%≤疗效指数<95%;
有效:临床针状、体征均有所好转,30%≤疗效指数<70%;
无效:临床症状、体征无明显改善,甚或加重,疗效指数<30%。
(二)评价方法
1.评价时点
第一次治疗当天以及治疗14~21天,可选用“慢性疲劳综合征临床症状评分标准”或“疲劳评价量表”等进行评价。
2.评价量表
根据“疲劳评价量表”评价。
疲劳量表即FS-14量表,是1992年由英国King’s College Hospital心理医学研究室编制。
评价方法:请仔细阅读每一条目后,根据最适合本人的情况选出“是”或“否”。
除第10,13,14个条目为反向记分,即回答“是”记为0分,回答“否”记为1分;其他十一个条目都为正向记分,即回答“是”记为1分,回答“否”记为0分,计算出总分值。
总分值越高反映疲劳程度越重。