第三章免疫球蛋白李曼君
人免疫球蛋白的作用及使用注意事项
人免疫球蛋白的作用及使用注意事项示例文章篇一：哎呀呀，你知道人免疫球蛋白是啥不？我一开始也不知道呢，后来老师给我们讲了，我才弄明白一些。
这东西可神奇啦！就好像是我们身体里的超级小卫士。
它能帮我们增强抵抗力，抵抗那些坏坏的细菌和病毒。
比如说，当我们不小心感染了很厉害的病菌，身体自己的力量打不过它们的时候，这人免疫球蛋白就能冲出来帮忙啦！它就像是一支训练有素的特种部队，专门去解决那些特别难搞的敌人。
要是我们得了一些免疫系统出问题的病，像免疫性血小板减少性紫癜，它也能发挥大作用，帮助我们的身体快点好起来。
但是呢，使用人免疫球蛋白可不是随随便便的事儿。
这就好比你有一把超级厉害的宝剑，可要是用不好，反而可能会伤到自己哟！首先呀，用之前一定要让医生好好检查。
医生就像是我们的军师，得他们点头说行，才能用呢。
不然，要是自己乱用，那可不得了！而且用的时候也要特别小心剂量。
这剂量就像是做菜放盐，多了少了都不行。
放多了，可能会让身体不舒服；放少了呢，又起不了作用。
你说是不是很麻烦？还有哦，使用的过程中得一直有人看着。
这就像你在参加一场很重要的考试，老师得在旁边监考，有啥问题能马上发现。
我还听说，有些人用了之后可能会有不好的反应。
比如说会头疼、发热，就好像是身体在抗议：“哎呀，我不太适应这个新家伙！”这时候就得赶紧找医生帮忙啦！所以说呀，人免疫球蛋白虽然厉害，但是使用的时候一定要谨慎谨慎再谨慎！不能随便用，得听医生的话。
不然，本来想让身体变好，结果却弄巧成拙，那多糟糕呀！我觉得我们一定要多了解这些知识，才能更好地保护自己的身体，让自己健健康康的，你们说对不对？示例文章篇二：《人免疫球蛋白的作用及使用注意事项》同学们，你们知道吗？有一种东西叫人免疫球蛋白，它可神奇啦！就好像是我们身体里的超级小卫士。
先来说说它的作用吧！人免疫球蛋白就像是一支训练有素的精锐部队，当我们的身体被病菌入侵时，它能迅速出击，帮助我们抵抗敌人。
比如说，要是我们不小心得了一些严重的疾病，像重症感染啦，免疫性血小板减少性紫癜呀，它都能发挥大作用，帮助我们打败病魔。
《质谱学报》2021年（第42卷）总目次
多壁碳纳米管基质用于大气压基质辅助激光解吸电离质谱分析小分子化合物 陈思键赵幻希吴冬雪王震寰李卓修洋刘淑莹2&0
基于吸光材料的激光解吸附离子化质谱用于纺织品快速筛查 胡清源马强欧阳证马潇潇260 电过滤纸喷雾离子源的性能优化及应用研究 靳留雨王伟民谢京航徐福兴丁传凡2%! 纸喷雾软电离质谱分析性能研究 许泽汝赵佳郑亚君牛志逢向志成张智平257 基于纸喷雾离子化衍生质谱法快速检测 (.0B4中的醌污染物
陈晶燕陈万勤王峰陈碧莲周霞刘柱梁晶晶52
第!期
基于质谱的蛋白质绝对定量研究策略和建议 沈枫林熊悦婷刘晓慧杨秡原!7! 碳纤维电离质谱快速分析中药中挥发性成分 张强苏越郭寅龙!!% 液相色谱*同位素稀释质谱法测定血清生长激素
吴学峰谢斌黄晓兰吴惠勤霍延平周熙076 基于 9/:*+*,$- ././技术的姜辣素类成分质谱裂解规律研究
李曼倩张晓娟胡雪雨王彦志李建朋郭燕冯卫生0!% 基于 3(#)*+*,$-*././的分子网络技术快速分析夏天无生物碱
郭 冬 发 刘 瑞 萍 曾 远 李 黎 崔 建 勇 刘 桂 方 李 伯 平 汤 书 婷 谢 胜 凯 王 娅 楠 吴 俊 强 熊 超 李 金 英 4%4 同步辐射真空紫外光电离质谱在燃烧和催化研究中的应用进展 周忠岳杨玖重潘洋齐飞45% 超高分辨离子迁移谱技术及应用进展 徐一仟杨其穆蒋丹丹厉梅王卫国陈创李海洋&75 基于 #K*.)*:)(*./的矿物原位微区同位素分析技术及其应用
黄飞飞王荣陈癑沈爱金刘艳芳梁鑫淼金红利阎松 00% 拟除虫菊酯类农药在 ;):源和 9:源中的质谱行为 连增维倪建成龚小丽朱宏斌胡银凤01! 基于 '(#) $<=>?<@A ././分析锦灯笼中化学成分
意义未明的单克隆免疫球蛋白血症的临床意义
临床表现系由轻链在器官和组织中沉积所致。
确诊需做活检(肾脏、牙龈、腹部脂肪、直肠等受累部位)进行病理诊断。
原发性淀粉样变性
转移癌亦可有溶骨性病变、中等量M蛋白，骨髓浆细胞<10％；
01
自身免疫病;
02
慢性感染等伴发单克隆免疫球蛋白血症均有其原发病特征，可资鉴别。
03
继发性单克隆免疫球蛋白血症
临床治疗
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武永清.Waldenstr6m’s巨球蛋白血症.张之南.血液病诊断及疗效标准.科学出版社，2007
Gobbi PG，et al. Clin Cancer Res，2005：1786一1790．
M蛋白和骨髓浆细胞百分比与MGUS一致，但有原因不明的器官(舌、心脏、肝脏等)肿大、肾病综合征、充血性心力衰竭、周围神经病变、直立性低血压和腕管综合征等
西班牙危险分层
强调应用多参数流式细胞仪对骨髓标本进行检测以区分异常浆细胞和正常浆细胞分别占的比例。 异常浆细胞的特点包括：CD19缺失、CD45缺乏、CD38表达降低，和(或)CD56过表达。 对于MGUS患者：(1)异常浆细胞数与骨髓浆细胞总数的比值≥95％；(2)DNA非整倍体。 不具有以上两条危险因素、或具有一条、或具有两条危险因素的患者，其5年内疾病发生进展的风险分别为2％、10％和46％。对于SMM患者：(1)异常浆细胞数与骨髓浆细胞总数的比值≥95％；(2)免疫麻痹，具体定义为1-2种正常的免疫球蛋白低于正常下限。不具有以上两条危险因素、或具有一条、或具有两条危险因素的患者，其5年内疾病发生进展的风险分别为4％、46％和72％。
针对“低危MGUS患者”，指南建议其在确诊后6个月内行血清蛋白电泳检查，如果病情稳定，可以每2-3年或者等出现症状时再行血清蛋白电泳检查；针对“中危／高危MGUS患者”指南建议其在最初诊断时即应该行骨髓穿刺及活组织病理检查，以除外潜在的浆细胞恶性疾病。在确诊6个月内患者应该定期复查血清蛋白电泳及全血细胞计数。如果病情稳定，则可以改为每年复查1次。
免疫球蛋白和抗体
学习目标
（2课时）
• 掌握：抗体和免疫球蛋白的概念； 免疫球蛋白的结构和功能；各类免 疫球蛋白的特性和功能。 • 熟悉：免疫球蛋白的水解片段；多 克隆抗体和单克隆抗体的概念。
• 了解：免疫球蛋白的异质性及抗体 的制备方法。
抗体的发现和研究历史：
1889年：绿脓杆菌
感染
动物血清
绿脓杆菌 1890年(Behring): 白喉类毒素
VL
V区的高变区（CDR）
CH1
CL
铰链区
CH2 CH3
CDR2(H)
CDR3(L)
CDR1(L)
抗原决定基
CDR2(L)
CDR1(H)
CDR3(H)
互补决定区和抗原决定基
恒定区（constant region, C区）
C端重链3/4，和轻 链1/2 组成(CH\CL) 氨基酸组成、序列稳定 某些抗体的C区具有补 体结合位点，具有多 种重要生物学活性
IgV区的功能：
与相应抗原特异性结合
Ig C区的功能：
激活补体 与细胞表面Fc受体结合 通过胎盘和黏膜
一、特异性结合抗原
由IgV区来实现 CDR 识别和结合特 异性抗原
形成Ag-Ab复合物, 使抗原不能发 挥原有的生物学效应
Toxin receptors
结果
Bacterial toxins
Host cell
中 和 作 用 通 过 胎 盘
结 合 受 体
超 用 敏 反 作 应 ADCC
体 外 反 应
课堂讨论
问题1：病毒感染是影响人类健康的重大疾病， 通过本节课的学习，Ab在抗病毒感染的过程作用 有哪些作用？ 问题2：除了传统意义上的作用，你能否想象一 下，Ab是否有新的抗病毒感染的机制？ 问题3：Ab抗病毒感染新机制对病毒感染控制有 什么提示？
免疫球蛋白定量的测定方法
免疫球蛋白定量的测定方法
免疫球蛋白定量的测定方法，这可真是个超级重要的事儿啊！你知道吗，就好像我们要了解一个神秘宝库里面到底有多少宝贝一样。
先来说说单向免疫扩散法吧，这就像是在一个大平地上，让免疫球蛋白和特定的抗体慢慢扩散开来，然后形成一个个独特的沉淀环，通过测量这些沉淀环的大小，不就能知道免疫球蛋白的量了嘛！是不是很神奇？
还有免疫比浊法，哇哦，这就好像是一场激烈的比赛！让免疫球蛋白和抗体在特殊的环境里“较量”一番，然后通过观察溶液的浑浊程度来判断免疫球蛋白的多少，这多有意思呀！
还有呢，酶联免疫吸附测定法，这简直就是一个精心设计的实验舞台呀！把免疫球蛋白和各种试剂放在一起，通过一系列反应，最后用特殊的方法检测出结果，就像是一场精彩的魔术表演，最后谜底揭晓，我们就知道免疫球蛋白的量啦！
放射免疫测定法也不能落下呀！就如同能看到微观世界的神奇眼睛，利用放射性物质来精确测量免疫球蛋白的量，这是多么高妙的手段呀！
这些方法各有各的特点，各有各的厉害之处，不是吗？它们就像一群各具本领的超级英雄，为了我们的健康而战斗！我们能不好好了解它们吗？免疫球蛋白定量的测定方法真的是太重要了，它们是医学领域的得力助手，帮助医生们更准确地了解病情，为患者提供更好的治疗方案。
我们应该对这些方法充满敬意和感激，它们是守护我们健康的无声卫士啊！。
成人选择性免疫球蛋白A缺乏症的临床及实验室指标分析
国际免疫学杂志 2021 年 3 月第 44 卷第 2 期 Int J hrnmim>l，Mar.2021，Vol.44，N〇.2•129 ••论著•成人选择性免疫球蛋白A缺乏症的临床及实验室指标分析高旋1窦荣荣1薛苗2田利侠1丁进11空军军医大学第一附属医院临床免疫科，西安710032;2天津市秀鹏生物技术开发有限公司300380通信作者：丁进，Em ail:dingjin@.c n，电话：135****4635【摘要】目的探讨成人选择性免疫球蛋白A缺乏（selective immunoglobulin A deficiency,S丨gAD)患者临床表现及相关实验室指标的特点，以增进对中国西部地区SIgAD的认识。
方法选取2015年1月至2019年12月于空军军医大学第一附属医院确诊的SIgAD成人患者45例。
回顾性分析其临床表现、自身抗体、免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig)G与IgM、补体（complement,C)3与C：4、白细胞（whiteblood cell,WBC)绝对计数、淋巴细胞亚群绝对计数等指标的变化情况。
结果在45例SlgAD患者中，20例(20/45,44%)出现了反复感染，其中13例（13/45,29%)为呼吸道感染。
34例（34/45,76%)SIgAD患者合并自身免疫性疾病（autoimmune disease，AID)，其中2〇例（2〇/幻,44% )为系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE)。
34 例（34/45,76%)患者丨 g G水平升高，34 例（34/45,76%)患者丨gM水平正常，22例（22/45 ,49%)患者补体C3降低、24例（M/45,53% )患者补体C4降低。
合并AID与非合并AID的SlgAD患者比较，丨gG、IgM、C3、C4在差异均无统计学意义[(20. 94 ± 7. 70) g/L比(19.84±7.63)g/L，（l.25 ±0.97) g/L 比（1. 15 ：±0.77)g/L，（0.77 ±0. 31)&/L 比（0. 84 ±0. 18)g/L,(0.15±0.08)比(0_19±0_08)#1^々值分别为-0.449、-0.295、0.670、1_155，尸值均>0.05]〇多数患者[77% (34/44) ]WBC正常,15例（15/44,34% )患者淋巴细胞计数降低。
《疫球蛋白李曼君》幻灯片PPT
类型：分泌型〔secreted Ig, sIg〕
膜 型〔membrane Ig, mIg〕
抗体理化性质：属球蛋白，在电泳图谱上大 局部抗体活性在 球蛋白区；具有异质性。
1〕 类；根据重链恒定区抗原性不同分为IgG、IgM、
IgA、IgD、IgE，其相应重链为 、 、 、 、 。
2〕 亚类：同一类Ig根据绞链区氨基酸组成、重链
二硫键数目和位置的差异，可分为亚类〔IgG1-4、IgA1-2〕
* 轻链〔light chain, L链〕
酸
约214个氨基
1〕 型；根据轻链恒定区抗原性不同，分为 和
CL和CH1：某些同种异型〔allotype〕遗传标记；
IgG的CH2、IgM的CH3：
补体C1q结合点
激活补体经典途径；
IgG的CH3：
结合单核/巨噬细胞外表FcR 学效应
发挥不同生物
二、免疫球蛋白的异质性
不同抗原表位刺激所产生不同的抗体分子， 其识别抗原的特异性不同〔V区不同〕
同一抗原表位诱生的不同类型的抗体，其 识别抗原的特异性一样〔C区不同〕
免疫球蛋白有不同种类 免疫球蛋白同时可作为抗原，其具有不同
的抗原特异性
免疫球蛋白具有异质性
Ig的类别
类：根据CH抗原性的不同分为五大类
γμαδ
ε
IgG IgM IgA IgD
IgE
亚类：IgG1~4； IgA1~2 型：根据CL抗原性的不同分为两个型：κ型和λ型 亚型： λ型有亚型
Ig的抗原性 同种型〔isotype〕 同种异型〔allotype〕 独特型〔idiotype〕
免疫球蛋白在中枢神经的定位
免疫球蛋白在中枢神经的定位
有泉基水;骆燕宁
【期刊名称】《国外学者来访报告》
【年(卷),期】1994(014)004
【总页数】4页(P6-9)
【作者】有泉基水;骆燕宁
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R363.22
【相关文献】
1.中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白α3—巨球蛋白,免疫球蛋白测定… [J], 翟琼香;张静然
2.高分辨蛋白电泳检测中枢神经系统炎症性疾病脑脊液中免疫球蛋白(IgG)寡克隆条带的诊断研究 [J], 杨洪芬;田军;付蓉;王亚菲;张正君;苗蓁蓁;赵果园;杨冬梅
3.脑脊液免疫球蛋白在中枢神经系统疾病中的临床应用 [J], 王琳;牛爱军;王开森;孙晓;胡成进
4.脑脊液转铁蛋白及免疫球蛋白含量变化在小儿中枢神经系统感染时… [J], 檀国军;王秀霞
5.中枢神经系统病毒性感染脑脊液脑样淋巴细胞与免疫球蛋白的关系 [J], 余丹;曾琦;王文珍;徐骁贤;陈英;蔡毅
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四、五类Ig的特性和功能
IgG IgM IgA IgD IgE
IgG的特性和功能
血清中的主要抗体成分；易扩散；半寿期长； 出生后3个月开始合成，3~5岁接近成人水平； 是唯一能通过胎盘的Ig，发挥自然被动免疫功能； 具有活化补体经典途径的能力（IgG3>IgG1>IgG2）； 具有调理作用、ADCC作用和结合SPA等； 多数抗菌、抗病毒、抗毒素抗体均属IgG类 参与Ⅱ型、Ⅲ型超敏反应，某些自身免疫病的抗体也属IgG
第三章免疫球蛋白李曼君
主讲人：XXX
医学免疫学
内容提要
一、免疫球蛋白的结构 二、免疫球蛋白的异质性 三、免疫球蛋白的功能 四、五类免疫球蛋白的特性与功能 五、抗体的制备
Emil von Behring (1845-1917)
antibody 是介导体液免疫的重要 效应分子，是B细胞接 受抗原刺激后增殖分化 为浆细胞所产生的糖蛋 白。
正常人血清电泳分离图（IgE量极少， 不能定量显示）
一、Ig的基本结构(IgG 为例)
பைடு நூலகம்
水其功铰可重
解它能链变链
片成区区区与
段分
和轻
恒链
定
区
基本结构
* 由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成的四 肽链分子。
重链与轻链
* 重链（heavy chain, H链） 约450~550氨基酸
对免疫应答有正、负调节作用
C区的功能
• 激活补体： IgM、IgG1~3 激活补体经典途径 凝聚的IgA或IgG4 激活补体经典途径
• 与细胞表面FcR结合： 1）调理作用（opsonization)； IgFc段与吞噬细胞表面FcR结合促吞噬；
2）抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用 （Ab-dependent cell-mediated cytotoxicity,ADCC)
3) 介导I型超敏反应
• 穿过胎盘和粘膜： IgG通过胎盘；sIgA穿过粘膜C区的功能
调理作用
抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用 （antibody-dependent cell-mediated
cytotoxicity,ADCC）
IgG类抗体不仅能与带有相应抗原的靶细胞特异性结合， 还能与带有IgG FcR的效应细胞（NK细胞、巨噬细胞、 中性粒细胞等）结合，从而杀伤靶细胞。
概述
概念：由抗原刺激B细胞转化为浆细胞所产 生，并能与相应抗原特异性结合、具有免疫 功能的球蛋白，也叫抗体（antibody,Ab）。
类型：分泌型（secreted Ig, sIg） 膜 型（membrane Ig, mIg）
抗体理化性质：属球蛋白，在电泳图谱上大 部分抗体活性在球蛋白区；具有异质性。
2）亚型：根据链个别氨基酸的差异，分为1-4。
可变区和恒定区：
1.可变区（variable region，V区）：位于Ig分子N端，占轻链1/2和重 链1/4或1/5；不同抗体其IgV区氨基酸组成和排列有较大差异，并决定 抗体与抗原结合的特异性；
* 高变区（hypervariable region, HVR）：在VL和VH中，某些局部区 域的氨基酸组成更高变化程度，此为HVR。轻、重链各有3个HVR。
*互补性决定区（complementarity-determining region, CDR）：高变 区乃抗体与抗原（表位）特异性结合的位置，此为CDR。
* 骨架区（framework region, FR）：V区中非HVR部位的氨基酸组成 和排列相对保守，此为FR。VH和VL各有4个FR。
2.恒定区（constant region,C区)：位于Ig 分子的C端，占轻链1/2和重 链3/4（IgA、IgD）或4/5（IgM、IgE）。在同一种属中，同一类重链 和同一类轻链C区氨基酸的组成或排列比较恒定。
免疫球蛋白有不同种类 免疫球蛋白同时可作为抗原，其具有不同
的抗原特异性
免疫球蛋白具有异质性
Ig的类别
类：根据CH抗原性的不同分为五大类
γμαδ
ε
IgG IgM IgA IgD
IgE
亚类：IgG1~4； IgA1~2 型：根据CL抗原性的不同分为两个型：κ型和λ型 亚型： λ型有亚型
Ig的抗原性
铰链区：位于CH1和CH2之间，含丰富的脯氨酸，易伸展 弯曲，有利于Ig V区与抗原互补性结合；有利于暴露补体 结合位点；对蛋白酶敏感。
其它成分：
J链（joining chain）；分泌片（secretory piece, sp）
功能区：
水解片段：
免疫球蛋白的功能区
VH和VL：与抗原特异性结合的部位；
CL和CH1：某些同种异型（allotype）遗传标记；
IgG的CH2、IgM的CH3：
补体C1q结合点
激活补体经典途径；
IgG的CH3：
结合单核/巨噬细胞表面FcR 效应
发挥不同生物学
二、免疫球蛋白的异质性
不同抗原表位刺激所产生不同的抗体分子， 其识别抗原的特异性不同（V区不同）
同一抗原表位诱生的不同类型的抗体，其 识别抗原的特异性相同（C区不同）
1） 类；根据重链恒定区抗原性不同分为IgG、IgM、IgA、IgD、 IgE，其相应重链为、、、、。
2） 亚类：同一类Ig根据绞链区氨基酸组成、重链二硫键数目和 位置的差别，可分为亚类（IgG1-4、IgA1-2）
* 轻链（light chain, L链）
约214个氨基酸
1） 型；根据轻链恒定区抗原性不同，分为和型。
同种型（isotype） 同种异型（allotype） 独特型（idiotype）
三、 免 疫 球 蛋 白 的 功 能
免疫球蛋白的功能
V区的功能
其空间构型（尤其HVR）
识别并特异性结合抗原；
体内结合相应抗原分子
发挥免疫效应（生理与病理）
BCR特异性识别并结合抗原分子
介导体液免疫应答
IgM的特性和功能
为五聚体，分子量最大，称为巨球蛋白（macroglobulin）； 个体发育中最先出现的Ig，胚胎晚期即能产生，脐带血IgM
增高提示胎内感染（如风疹病毒、巨细胞病毒感染等）； 抗原初次刺激机体时，是体内最先产生的Ig；血清IgM升高
说明有近期感染；
有强大激活补体能力和调理作用，在机体早期免疫防御中 具有重要作用；