相关护理核心制度培训课件_【PPT课件】

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查对制度
四、静脉输液查对 1、严格查对流程，每日由治疗班与配液中
心送液人员进行数量的核对，再由治疗班 和各小组成员（一般为二人共同核对）核 对科别、液体名称、剂量，准确无误后打 勾，推至病房，再次核对患者床号、姓名 、性别、年龄，准确无误后打勾方可执行 操作，并签上时间、姓名。
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查对制度
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医嘱执行制度
4,、中午或晚上薄弱时段，医生下达医嘱 后必须提醒当班护士及时处理执行。
5、护士在执行医嘱过程中，发现医嘱有凝 问或药物剂量超量时，要及时与开具医嘱 的医师核对并提出凝问，待双方确认医嘱 无误后后护士对医嘱进行认真的复查、核对 后，打印医嘱标签后交由各班再次核对， 准确无误后方可执行。
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值班、交、接班制度
3、值班者必须在交班前完成各项护理工作 和记录，整理好物品，特殊情况应做详细 交班，换药班负责换药室物品的补充工作 ，治疗班负责治疗室物品的补充工作，并 为各班做好充分的工作准备。在接班者未 接清楚之前，交班者不得离开岗位，接班 过程中发现问题应当面提出，由交班者负 责，接班后因交接不清，而引发的问题应 由接班者负责。
7、病人手术、分娩、转科、出院或死亡后 ，当班护士应停止以前所有医嘱。
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查对制度
3．摆药后必须经第二人核对，方可执行 4．易过敏药，给药前应询问有无过敏史
，使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核 对，用后保留安瓿。用多种药物时，要注 意有无配伍禁忌。 5．发药或注射时，如患者提出疑问，应及 时查清，方可执行。
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值班、交、接班制度
4、按时交接班，接班者必须提前15分钟到 岗，接班后做到“四看”看有无待执行医 嘱，交班报告，了解病区患者在位和去向 ，看重点病人的体温单，了解有无发热病 人需待处理，看各项护理记录是否记录完 整。
四、三级护理 护理内容 1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化
；
2、根据患者病情，测量生命体征；
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4、提供护理相关的健康指导。
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四、值班、交、接班制度
1、各班值班人员必须坚守岗位，履行职责 ，保证在本班内完成各项诊疗、护理工作 和各项护理记录。
2、值班人员要做好病区管理工作，加强安 全管理，遇有重大问题，及时向上级请示 汇报。
5、提供护理相关的健康指导。
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分级护理制度
三、二级护理 护理内容 1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
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分级护理制度
4、根据患者病情，正确实施护理措施和安 全措施；
5、提供护理相关的健康指导。
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分级护理制度
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查对制度
三、药品查对
1、治疗室药品分类放置，由治疗班负责查 对，每月大查对一次各种药品的质量、批 号、有效期并登记签名，平时每周小查一 次；
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查对制度
2、特殊用药由治疗班保管、登记，每周查 对一次，用后及时补充；
3、急救物品由治疗班负责每周查对一次， 药品的质量、批号、有效期、登记签名补 充”。
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查对制度
六、静脉输血查对 1、主班接到患者输血医嘱后，通知各组当
班护理人员进行血交叉标本的抽取送至输 血科，接到领血通知后到输血科领回血液 ，当班护士二人共同查对无误后方可输入 ，并双签名；
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查对制度
2. 输血时必须严格执行三查八对制度。 三查：查血的有效期、血的质量、输血装 置是否完好。 八对：姓名、床号、病案号、血瓶(袋)号 、血型、交叉配血实验结果、血液种类、 剂量。
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三、分级护理制度
一、特级护理 护理内容 1、严密观察患者病情变化，监测生命体征 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3、根据医嘱，准确记录出入量；
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分级护理制度
4、根据患者病情，正确实施基础护理和专 科护理，如口腔护理、圧疮护理、气道护 理及管路护理等，实施安全措施；
5、保持患者的舒适和功能体位；
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一、医嘱核对制度
医嘱执行制度 1、凡用于患者的各类药品和各类检查，操作项目均应下
达书面医嘱，并记入医嘱记录单。 2、医师下达电子医嘱后，护士对医嘱进行认真复查，核
对，如对医嘱有凝问时应与开具医嘱的医生核对，待双方 确认医嘱无误后再转抄、打印执行。
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医嘱执行制度
3、非急救情况下，医师不得下口头医嘱， 护士也不得执行口头医嘱。如在抢救过程 中，医生下达口头医嘱时，护士应复述一 遍，得到医师认可后方可执行，并保留空 安瓶，事后由医师及时补充下达医嘱。
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查对制度
3、输血期间严密观察,做好抢救准备工作 。输血完毕，应保留血瓶(袋)24小时，以 备必要时送检。取血后30分钟内输入，观 察5—10分钟，患者有无异常方可离开；
4、夜班急诊输血由值班护士与值班医师两 人共同查对无误后双签名方能输入。
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查对制度
七、每个班次在执行治疗、护理操作时， 必须严格执行“三查八对、一注意”。
回答四个问题
1、为什么要学习护理核心制度？ 2、护理工作最重要的是什么？ 3、初涉临床的你最害怕什么？ 4、你该怎样去应对你的害怕？
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目录
一、医嘱核对与执行 二、查对制度 三、分级护理制度 四、值班、交、接班制度 五、输血安全管理制度 六、危重患者抢救制度 七、消毒隔离制度 八、护理文件书写规范与管理制度
6、实施床旁交接班。
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分级护理制度
二、一级护理 护理内容 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
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分级护理制度
4、根据患者病情，正确实施基础护理和专 科护理，如口腔护理、圧疮护理、气道护 理及管路护理等，实施安全措施；
2、静脉输液时严格按静脉输液及添加液体 的操作流程，在操作过程中严格执行“三 查八对、一注意”；
3、白天的临时输液由主班打印医嘱标签交 与治疗班，二人共同核对准确无误并经双 方认可后由治疗班进行液体配制，交各组 护理人员执行。
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查对制度
五、一次性医用用品由白班护士每周二向 库房管理人员领取，同时注意查对查对有 效期、批号、质量。