新生儿家庭访视及健康管理
新生儿随访制度
新生儿随访制度篇一：公共卫生服务随访制度 Microsoft Word 文档随访制度按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求，0-6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、糖尿病患者健康管理服务、精神病患者健康管理服务，逐步规范随访制度。
一、新生儿随访制度：1、新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理。
新生儿家庭访视在新生儿出院后1周内，由村妇幼医生到新生儿家中进行，按规范要求进行询问、观察和体格检查，同时建立《婴幼儿保健手册》;根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
2、新生儿满月健康管理一般在新生儿满28天后结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量和发育评估。
、3、婴幼儿健康管理服务，在乡镇卫生院、社区卫生中心进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。
随访服务内容包括：询问上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
4、为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务，散居儿童健康管理服务应在乡镇卫生院、社区服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和眼力筛查，时行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健等。
二、孕产妇随访制度：1、孕12周前为孕产妇建立保健手册，并指导孕期保健和进行第一次随访记录。
2、产前健康管理：对孕妇进行孕期检查，包括体格检查和产前5次（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）、心理适应、孕期营养等咨询，进行高危孕妇初步筛查、转诊和随访。
国家基本公共卫生服务技术15新生儿家庭访视及健康管理
新生儿家庭访视及健康管理一、新生儿家庭访视（一）新生儿家庭访视的概念：产科、儿科医生或保健人员去产妇家中随访新生儿；医务人员要了解新生儿出生时的情况、预防接种等情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解筛查情况；宣传科学的育儿方法，指导家长做好新生儿护理，及时发现异常情况并进行处理，以减少新生儿的发病和死亡；促进其健康成长。
同时，医务人员要为新生儿建立《婴幼儿保健手册》并开始记录。
【我的笔记】（二）新生儿家庭访视的目的：协助家长做好新生儿护理保健工作，宣传科学的育儿方法，早期发现并指导家长处理存在的问题，以降低和减轻新生儿发病，促进新生儿健康成长，并为下一步婴儿期的生长发育提供良好的基础。
比如新生儿的黄疸、硬肿、体重增长不佳等很容易存在、家长不容易发现，但发展下会出现严重的问题，医务人员在访视时要帮助家长早期发现并指导处理。
【我的笔记】（三）新生儿家庭访视主要内容。
主要包括如下六个方面：明确新生儿的出生情况，新生儿生后生活状态及家居环境的了解和指导，新生儿预防接种情况，对新生儿喂养与护理的指导，新生儿的体重监测，新生儿体格检查。
【我的笔记】（1）明确新生儿出生情况。
1.首先明确母亲孕期及分娩情况：主要包括产妇是否按规则做过产前检查；本次妊娠的胎次产次，孕期是否有疾病（妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等等），脐带及胎盘情况等。
另外需问清母亲的血型（ABO，Rh血型），这与判断新生儿黄疸原因有很大关系。
要了解母亲分娩的场所，是在医院还是在家中分娩？分娩方式是自然分娩、产钳助产，还是剖宫产？是否有难产及抢救措施：新生儿出生1分钟、5分钟的Apgar 评分是多少？如有抢救措施，附属情况如何？这些都需要问清楚。
2.对新生儿进行分析，以便于掌握其身体状况。
①首先分析被访视新生儿的胎龄，凡胎龄259~293天，即妊娠满37足周而不足42周的小儿属于足月新生儿；胎龄不足259天小于37周属于早产儿；胎龄≥294天≥42周属于过期产儿。
儿童健康管理的内容
儿童健康管理的内容
儿童健康管理主要包括以下几个方面：
1. 新生儿家庭访视：新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行访视，了解新生儿出生情况、家居环境等，建立《0-6岁儿童保健手册》，进行体格检查，并进行健康指导。
2. 新生儿满月健康管理：新生儿满28-30天，在机构进行体格检查，并进
行健康指导。
3. 幼儿健康管理：满月后分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄进
行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，并进行健康指导。
4. 健康饮食：儿童的饮食健康对于他们的生长发育和身体健康非常重要。
父母应该给儿童提供营养均衡的食物，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
同时，减少垃圾食品和甜食的摄入，避免引发肥胖症和糖尿病等慢性病。
5. 合理作息：儿童睡眠充足对于大脑发育和身体健康都非常重要。
每天睡眠时间应该根据儿童的年龄设置，一般情况下3-6岁儿童需要10-12小时睡眠，7-12岁儿童需要9-11小时睡眠。
此外，儿童可以进行适当的户外活动，锻炼身体，但是也需要保证休息时间。
以上内容仅供参考，如需获取更具体的信息，建议查阅儿科学相关书籍或咨询专业医师。
新生儿家庭访视及健康管理
新生儿家庭访视及健康管理在新生儿出生后的头几周，家庭访视及健康管理对于宝宝的健康和发展至关重要。
通过定期访视和科学的健康管理，新生儿可以获得全面的关爱和照顾，确保他们在成长过程中健康稳定。
一、访视前的准备在进行家庭访视之前，医护人员需要提前做好准备工作。
首先，明确访视的目的和内容，根据不同的阶段和需要确定访视的具体时间和频率。
其次，准备好相关的问卷调查和健康管理表格，以方便记录并评估宝宝的健康状况。
此外，医护人员还应确保带上必要的工具和设备，如听诊器、温度计等，以便对宝宝进行详细的体格检查。
二、访视过程家庭访视是为了了解宝宝在家庭环境下的生活情况，并提供相关的健康指导和建议。
在访视过程中，医护人员应以温和友好的态度与父母沟通，建立起互信的关系。
访视的内容应包括宝宝的饮食、睡眠、排便、接种情况等方面。
医护人员还需观察宝宝的行为和发育情况，如大笑、伸手、翻身等，以了解宝宝的生长发育是否正常。
三、健康管理针对新生儿的健康管理主要包括喂养、睡眠、卫生、接种、发育等方面。
1. 喂养管理：母乳喂养是最理想的喂养方式，医护人员应向父母详细介绍母乳喂养的重要性和正确的喂养方法。
同时，对于需要配方奶喂养的宝宝，也需要教会父母正确配制奶粉，并注意宝宝的进食量和饮食的频率。
2. 睡眠管理：良好的睡眠对于新生儿的发育至关重要。
医护人员可以指导父母建立科学的睡眠习惯，如定期作息时间、建立适宜的睡眠环境等。
3. 卫生管理：新生儿的卫生管理对于预防感染和保持健康至关重要。
医护人员应指导父母正确洗护宝宝的方法，包括洗澡、换尿布、清洁口腔等。
同时，教会父母如何正确使用消毒液和消毒器具，定期清洁宝宝周围环境。
4. 接种管理：新生儿时期接种疫苗是预防传染病的重要措施。
医护人员应向父母提供详细的接种计划和接种时间表，指导父母带宝宝到指定的接种点接种疫苗。
5. 发育管理：宝宝的早期发育对于其将来的学习和生活有着重要的影响。
医护人员可以通过观察宝宝的行为和动作，指导父母开展相应的发育训练，如促进宝宝的运动能力发展、语言能力发展等。
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一、新生儿Leabharlann 访• （六）、其他 • 1.预约：下次随访到卫生院进行，时间
为出生后28-30天。 • 2.鼓励母亲和孩子一起到满月时进行随
访。 • 3.填写婴幼儿健康档案。对于转诊的孩
子要及时电话随访，看检查结果
二、满月随访
• （一）时间和地点 出生后28-30天，在 乡镇卫生院。
• （二）询问观察 • 沟通 • 婴儿一般情况 • 观察婴儿面色、精神、活动情况。
•
0-0.5岁 300毫克/日
•
0.5-1岁 400毫克/日
•
1-4岁
600毫克/日
•
4-7岁
800毫克/日
•
7-成人 800毫克/日
3.指导家长促进婴儿能力的发 展
• 动作方面：将婴儿竖抱练习竖头，将其俯 卧练习抬头，练习拉坐训练头的控制能力。
• 视听刺激：利用各种方式进行视、听刺激， 以促进新生儿视听能力的发展。
三、两个月随访
• （一）时间地点 出生后两个月，卫生院 • （二）询问观察 • （三）体格检查 • 原始放射开始逐渐减少
（四）、体格测量和发育评估
• 测量身长、体重、头围。
• 体重生长不满意要及时找出原因。 • 对于上次体重增长低于600克，本次体重增
长低于300g为婴儿建议转珍。
• 视力：眼球开始有垂直追随与运动。 • 听力：寻找生源。
头部
• 头围：约34厘米。 • 囟门：前囟约2×2厘米，有无隆起、凹陷、
过大（＞3×3厘米）、过小（＜1×1厘 米）；后囟是否已闭合或很小。（前囟大小 以两个对边中点连线的长短表示） • 颅缝情况：有无颅骨重叠、骨缝过宽、颅骨 软化。 • 头颅血肿：是否机化，有无颅内出血的症状。
简述新生儿家庭访视的主要内容
简述新生儿家庭访视的主要内容
新生儿家庭访视是指医护人员或社区工作者定期拜访新生儿家庭，为新生儿和家庭提供全面的健康和发展指导。
它是一种早期干预的方式，旨在提供支持和教育，以促进婴儿的健康成长和家庭的幸福。
新生儿家庭访视的主要内容包括：
1. 婴儿的生理健康检查：访视中，医护人员会对婴儿的生长发育、体重、身高、头围等进行详细的检查，以确定婴儿是否健康，并及时发现和处理任何问题。
2. 婴儿喂养指导：婴儿的营养摄入对于其成长发育至关重要。
在家庭访视中，医护人员会向父母提供关于母乳喂养或人工喂养的指导，包括正确的喂养姿势、喂养频率、婴儿的喂养量等，以确保婴儿获得足够的营养。
3. 婴儿的睡眠和安全：睡眠对于婴儿的成长发育非常重要。
医护人员会给父母提建议，比如婴儿的安全睡眠位置、安全的睡眠环境、避免在床上沉睡等，以确保婴儿的安全和健康。
4. 婴儿的发育和行为指导：在家庭访视中，医护人员会观察婴儿的发育和行为，并向父母提供指导。
他们会讲解关于婴儿正常发育里程
碑的知识，如何通过游戏和互动促进婴儿的认知和运动发展等。
5. 家庭心理支持和教育：新生儿家庭访视也是一个提供家庭心理支持和教育的机会。
医护人员会与父母交流，了解他们的需求和问题，并提供相关的建议和资源，如家庭照顾技巧、应对压力和焦虑等。
新生儿家庭访视的目的是确保婴儿的健康和幸福，并为父母提供必要的支持和指导。
通过定期亲临婴儿的家庭，医护人员可以及时发现和处理任何问题，帮助家庭克服困难，更好地照顾和培养婴儿。
这种早期干预的方法有助于促进婴儿的身体、认知和情感发展，为他们的未来奠定坚实的基础。
实践二 新生儿家庭访视
实践二新生儿家庭访视——新生儿体重测量及健康检查、健康宣教【实践目的】掌握新生儿家庭访视中体重测量及相关健康检查的方法，体验新生儿家庭访视过程，包括新生儿访视用物的准备。
学习如何评价婴儿营养状态和生长发育情况、如何观察和发现生长发育过程中的异常和疾病、学会新生儿及其家长沟通和交流的技巧、提供母乳喂养知识。
【实践内容】模拟新生儿家庭初次访视、按以下步骤进行模拟训练。
1、用物准备：体温针、婴儿托布兜、托板、清洁白大衣、浴巾。
2、室温在20~25℃，关好门窗，避免新生儿受凉。
3、测体重时避开新生儿睡眠、哭闹时和哺乳后30分钟内。
4、测量者换上清洁白大衣，洗手并暖手。
5、将体重称归零，托板放入婴儿托布兜内，然后把托板软垫放在托盘板。
6、浴巾展开放在床上，将新生儿放在浴巾中央，脱去新生儿衣物、尿布，同时观察衣物的质地、厚薄是否适宜；观察新生儿皮肤、臀部、脐带、肢体活动是否异常、有无黄疸。
7、用浴巾包裹新生儿后，将其放于婴儿托布兜内的托板软垫中心。
8、测量者双腿分开与肩同宽，保持平衡。
一手持稳体重计提起婴儿托布兜，另一手保护婴儿。
家长在婴儿托布兜下方双手呈托式，以构成第二层保护，预防新生儿坠落造成意外伤害。
9、测量者的眼睛与体重秤的指针在同一水平线上、正视读取数值。
10、测量后，将婴儿托布兜放于床上，抱出新生儿，帮助家长为其穿好衣物。
11、测量浴巾的重量，计算新生儿净体重时将此重量扣除。
12、评价新生儿体重增减情况，并将检查结果转告其家长。
13、宣教母乳喂养的好处、介绍婴儿抚触的益处和方法，普及科学育儿的知识。
14、发现异常问题及时给予指导和处理，做好记录，预约下次访视时间。
【实践方法】1、学生分组:每大组中选择3~4人为一组，每组中两人扮演产妇和其家属，另两人扮演家庭访视的社区护士。
2、按以上步骤进行家庭访视。
3、学生以小组为单位讨论和分析新生儿家庭访视中存在的不足。
4、全班讨论发表实习体验。
新生儿家庭访视的内容
新生儿家庭访视的内容新生儿家庭访视。
新生儿家庭访视是一项非常重要的工作，它不仅能够及时了解新生儿的生长发育情况，还可以为家庭提供相关的健康指导和护理建议。
在进行新生儿家庭访视时，我们需要重点关注以下内容：一、新生儿的基本情况。
首先，我们需要了解新生儿的基本情况，包括出生体重、身长、头围，以及出生时的健康状况和母婴情况。
这些信息对于评估新生儿的生长发育情况至关重要。
二、喂养情况。
其次，我们需要了解新生儿的喂养情况，包括母乳喂养或人工喂养的方式、喂养次数和喂养量，以及新生儿的吃奶情况和消化情况。
针对母乳喂养的家庭，我们需要提供相关的哺乳指导和支持。
三、睡眠情况。
新生儿的睡眠对于他们的健康成长至关重要。
我们需要了解新生儿的睡眠情况，包括白天和夜间的睡眠时间和质量，以及睡眠环境的安全性和舒适度。
针对睡眠问题，我们需要向家庭提供相关的护理建议和指导。
四、生长发育情况。
新生儿的生长发育是一个持续的过程，我们需要定期评估新生儿的生长发育情况，包括体重、身长、头围的增长情况，以及运动发育和语言发育等方面的情况。
对于发现异常情况的新生儿，我们需要及时进行干预和指导。
五、护理和健康指导。
在进行新生儿家庭访视时，我们需要向家庭提供相关的护理和健康指导，包括新生儿的洗护、穿着、保暖、日常护理以及疾病预防和应对等方面的知识和技能。
通过这些指导，可以帮助家庭更好地照顾新生儿，保障他们的健康成长。
六、家庭环境和支持。
除了关注新生儿本身的情况，我们还需要了解家庭的环境和支持情况，包括家庭成员的健康状况、家庭的经济情况和社会支持等方面的情况。
通过了解家庭的整体情况，可以更好地为他们提供相关的支持和帮助。
在进行新生儿家庭访视时，我们需要与家庭成员建立良好的沟通和信任关系，尊重家庭的意见和选择，同时也要及时发现和解决新生儿护理和健康方面的问题。
通过这样的工作，可以促进新生儿的健康成长，提高家庭的护理能力，为新生儿和家庭的健康和幸福贡献力量。
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新生儿家庭访视及健康管理一、新生儿初访（一）时间地点出院后1周内家庭访视（二）询问和观察1.沟通2.家庭一般情况3.围生期情况一、新生儿初访•4.新生儿一般情况•5.预防接种•6.新生儿筛查•7.观察新生儿面色、精神、活动、及家居环境•体检之前准备1.医务人员手的清洁2.注意温度3.体检顺序灵活掌握一、新生儿初访一、新生儿初访•访视需配备物品1.75％酒精、2％碘酊、消毒棉棍2.体温计3.听诊器4.手电筒、消毒压舌板5.新生儿体重秤6.访视卡片、处方、笔一、新生儿初访•新生儿家庭访视程序•一问......•二看......•三检查......•四指导......•五记录......初次访视——体格检查及处理一、新生儿初访•（三）体格检查及处理•1.观察新生儿的整体情况，如精神、面色、呼吸、活动等，必要时测量体温、呼吸次数、心率。
新生儿整体情况•需要转诊的情况：•体温超过38.5℃。
•物理降温4小时无效。
•体温低于35℃。
•不吃奶。
•呼吸频率过快，超过60次/分。
•出现呼吸暂停：呼吸停止时间超过20秒。
新生儿整体情况•需要给予针对性指导的情况：•物理降温的方法：温水擦浴。
•呼吸暂停的紧急处理：托背、刺激足底。
新生儿整体情况•需要给予针对性指导的情况：•物理降温的方法：温水擦浴。
•呼吸暂停的紧急处理：托背、刺激足底。
初次访视——体格检查及处理2.皮肤•注意检查有无胎记和色素异常，有无黄疸、紫绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等，腋下、颈部、腹股沟、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。
浅表淋巴结有无肿大。
皮肤——需要转诊的情况•黄疸：经皮测黄疸数值大于12-15mg/dl，或者目测躯干下半部及大腿以下皮肤仍有黄染（估计值11.8±1.8mg/dl）。
•血管瘤：出现并发症，如溃疡、出血、感染、压迫症状等，或者突然迅速增长。
•咖啡牛奶斑数量超过6个，大小超过0.5cm。
•色素减退或脱失：面积迅速扩大，或连续出现多处皮损。
•新生儿硬肿症。
•皮肤皱褶处潮红糜烂给与指导。
清洁皮肤、保持干燥。
四肢•检查肌张力，四肢活动及对称性，检查锁骨有无骨折，观察有无不正常手指（足趾）及赘肉，畸形足。
•需要转诊的情况：四肢畸形、骨折。
•需要给予针对性指导的情况：肌张力高，建议多做被动操；肌张力低，建议加强拉坐、俯卧抬头、竖头的训练。
头部•头围：约34厘米。
•囟门：前囟约2×2厘米，有无隆起、凹陷、过大（＞3×3厘米）、过小（＜1×1厘米）；后囟是否已闭合或很小。
（前囟大小以两个对边中点连线的长短表示）•颅缝情况：有无颅骨重叠、骨缝过宽、颅骨软化。
•头颅血肿：是否机化，有无颅内出血的症状。
眼睛•外观有无异常，瞳孔颜色，与成人是否有目光接触，眼球能否随物体转动，球结膜有无出血，睑结膜有无充血，是否有溢泪、溢脓，是否有持续性斜视。
眼睛——需要转诊的情况•睑结膜充血，或分泌物过多，用托百士滴眼无效。
•持续性斜视。
•婴儿与成人没有目光接触，瞳孔无对光反射，眼球不能随物体转动。
•瞳孔发白，怀疑先天性白内障。
•早产，出院时没有进行视力筛查，应尽快到医院进行筛查。
耳和听力•外耳有无畸形，外耳道有无异常分泌物，检查婴儿对摇铃声的反应。
•需要转诊的情况：.外耳畸形。
•对较大的声音、摇铃声没有反应。
•出生时听力筛查未通过，提醒家长及时到医院复查。
口腔•不正常的特征（如唇腭裂、高腭弓），有无口炎或鹅口疮。
高腭弓可存在于正常状态，也可见于众多的综合征中，需转诊。
口腔畸形建议转诊。
口腔——需要指导的情况•鹅口疮：局部涂沫制霉菌素糊或者冰硼散，小苏打清洗口腔，口服肠道益生菌制剂，注意奶具的清洁消毒。
无效时转诊。
•口炎：注意口腔的清洁，局部涂沫金达液、冰硼散等。
无效时转诊。
颈部•有无异常包块（斜颈），如有包块需转诊。
•颈部肌肉紧张度：左右不一致，伴有头面部持续性偏向一侧，需要指导家长注意纠正，及时进行推拿治疗。
胸部•胸部：检查胸廓外观有无畸形，心脏及肺部听诊有无异常。
•需要转诊的情况：•胸廓畸形。
•心脏杂音：需要随诊或做心脏B超明确诊断。
•肺部呼吸音异常。
腹部•检查脐带脱落情况，脐窝内或结痂下有无异常，有无脐疝或肉芽。
脐部有污染或少许分泌物、少许渗血时用75%酒精擦拭，保持局部清洁干燥，若脓性分泌物多或有肉芽肿要及时处理，必要时抗生素应用、硝酸银烧灼。
单纯脐疝，若直径小于2cm，可观察至2岁。
腹部触诊注意有无肝脾肿大。
腹部——需要转诊的情况•若出生后即不能自然排便，且腹胀严重，常伴有呕吐，怀疑先天性巨结肠时需转诊。
外生殖器及肛门•检查外生殖器及肛门外观有无畸形，男婴睾丸是否已降入阴囊，隐睾观察至1岁。
有无阴囊水肿，女婴是否有阴唇粘连，检查肛门口处有无红肿、包块、裂伤。
外阴——需要转诊的情况•外生殖器或肛门畸形。
•外阴颜色异常，怀疑先天性肾上腺皮质增生症。
•女婴阴唇粘连。
•肛周脓肿。
髋关节•检查双下肢是否等长，两侧股纹、臀纹是否对称，ortolani征是否阳性。
双侧脱位者，还可能存在会阴部增宽。
•患儿仰卧，使其屈髋屈膝90度，检查者拇指放在患儿大腿内侧，食指和中指放在大转子处，将两侧大腿逐渐外展、外旋。
如果有脱位，可感到弹响或跳动声，髋部才能外展、外旋至90度，称为ortolani征阳性。
脊柱•检查有无脑脊髓膨出，骶尾部色素斑，隐性脊柱裂。
如发现异常需转诊。
•觅食反射、拥抱反射、握持反射等•喂养指导•护理指导•针对性指导喂养指导•了解母乳喂养情况。
亲自观察一次母亲哺乳的全过程。
首先了解母婴出院后母乳喂养情况，指导母亲喂养的时间和次数以婴儿需要为准，一昼夜不应少于8次。
•如婴儿体重平均每日增加20g以上，小便次数每日10次以上(或100-300ml/日)，则视为哺乳量充足。
每次哺乳，吸空一侧乳房后再吸另一侧，以利于体重增长。
喂养指导•注意哺喂时是否是孩子的胸贴着妈妈的胸，腹贴着妈妈的腹，鼻子对着妈妈的乳房，纠正其错误和不适宜的行为。
•及时了解母亲对哺乳的疑虑，热情鼓励，减少焦虑。
当母亲感到奶水不足时，应耐心传授促进乳汁分泌的方法，喂养指导•指导母亲喂奶前须洗手，清洁乳房及乳头。
•帮助母亲分析母乳不足的原因。
不要轻易添加配方奶粉。
•指导母亲哺乳期的营养、睡眠，并嘱咐其丈夫和家庭成员关心和支持母乳喂养。
喂养指导•新生儿生后15天时开始口服维生素D。
纯母乳喂养的足月儿，每日补充维生素D400-500IU，钙元素100mg/日。
混合或人工喂养儿，根据奶粉量调整维生素D的补充量。
喂养指导•及时发现母亲乳头异常（乳头凹陷、平坦、皲裂等），并给予妥善处理。
•教育哺乳期母亲勿穿化纤类的内衣和胸罩，并要注意勤换洗。
•要戒烟、戒酒。
•如果母亲患病需要服用药物，一定要在医生指导下使用。
护理指导•保持室内卫生，空气新鲜。
•注意保持新生儿皮肤清洁。
•新生儿的一切用具要经常煮沸消毒。
洗脸与洗臀部的毛巾、盆要分开。
•宣教不要给新生儿挤奶头，不要擦口腔，不要擦马牙等。
护理指导•新生儿期尽量减少亲友探望，避免交叉感染。
•指导母亲落实各项护理措施，必要时做哺乳方法、给新生儿洗澡、换尿布、包裹新生儿等示教。
•进行婴儿抚触、被动操的操作指导。
•提醒家长不要随便给新生儿用药（包括西药、中草药、中成药），有病要在医生的指导下治疗。
针对性指导•卡介苗的接种反应：局部破溃流脓。
•洗澡后，可以用75%的酒精局部消毒。
•同侧腋窝淋巴结肿大，需随诊。
•一般8-12周结痂。
溢奶•一般与喂养不当有关。
•指导母亲注意哺乳时含接好乳头。
•婴儿进食不宜过多，喂奶后竖起婴儿轻拍背部，进食后即睡觉应采取右侧卧位。
•如果连续呕吐并混有黄绿色胆汁，腹胀，同时伴有高热应转诊。
打嗝•指导家长给婴儿喂些温开水•或者抱起轻拍背部，或者刺激足底，让宝宝轻轻哭两声，打嗝就会停止。
•虽着婴儿长大，神经系统发育见完善，打嗝会减少。
斜颈•用毛巾或薄褥子依住婴儿头颈倾斜的一侧，使婴儿颈部保持正位。
•每天给婴儿做转头的被动操，先将婴儿两侧肩部固定，然后请另一成人将婴儿下颌向着病侧转动，头部向正常的一侧转，每天做2-3次，每次转动5分钟左右，注意动作要轻柔。
无效时转诊。
单纯脐疝•尽量避免婴儿由于哭闹、咳嗽、便秘引起的腹压增高，•婴儿哭闹时可用手压住脐环，使脐疝不膨出，可防止脐环进一步扩大，4-5个月后，可通过练习拉坐促进腹直肌发育，以促进愈合。
•随着年龄增加，脐疝多能自愈，两岁以上仍不闭合或者疝孔过大者（直径大于2厘米）可手术治疗。
•新鲜空气刺激•刺激鼻子打喷嚏黄疸•黄疸进行性加重或伴有其他症状时可能为病理性黄疸，转诊。
•湿疹：注意避免湿热刺激、过敏因素，加强皮肤护理，指导用药。
•臀部糜烂：注意臀部皮肤护理，尿布的选择，指导用药。
一、新生儿初访•（六）、其他•1.预约：下次随访到卫生院进行，时间为出生后28-30天。
•2.鼓励母亲和孩子一起到满月时进行随访。
•3.填写婴幼儿健康档案。
对于转诊的孩子要及时电话随访，看检查结果二、满月随访•（一）时间和地点出生后28-30天，在乡镇卫生院。
•（二）询问观察•沟通•婴儿一般情况•观察婴儿面色、精神、活动情况。
•基本同初访满月访视——需要转诊的情况•黄疸持续时间过长（≥14天），或者黄疸消退后又出现，或者四肢发黄。
•上眼睑下垂，可能是先天性上睑下垂。
•其他在社区中心无法做进一步处理的情况。