(危急值报告制度

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医技科室检查项目“危急值”报告制度

医技科室检查项目“危急值”报告制度

医技科室检查项目“危急值”报告制度“危急值”报告制度是医技科室在医疗工作中对可能危及患者生命的异常检查结果进行快速报告的一项重要制度。

一、引言“危急值”报告制度是指在医技科室检查过程中,发现患者检查结果出现严重异常,可能危及患者生命时,立即向临床科室报告,以便临床医生及时采取相应措施,确保患者安全的一种管理制度。

实施“危急值”报告制度,有助于提高医疗质量,降低医疗风险。

二、危急值的定义与分类1. 定义:危急值是指医技科室检查结果中,超出正常范围,可能危及患者生命的异常值。

2. 分类:根据危急值的严重程度,可分为以下几类:(1)红色危急值:可能导致患者生命危险,需要立即处理的检查结果。

(2)橙色危急值:可能导致患者病情恶化,需要尽快处理的检查结果。

(3)黄色危急值:提示患者病情可能发生变化,需要密切关注的检查结果。

三、危急值报告制度的具体内容1. 报告范围(1)所有医技科室检查项目均应纳入危急值报告范围。

(2)危急值报告范围包括但不限于以下项目:血常规、尿常规、生化检查、凝血功能、微生物培养、影像学检查等。

2. 报告流程(1)检查人员发现危急值时,应立即通知本科室负责人。

(2)负责人接到报告后,应迅速进行核实,确认无误后,立即电话通知临床医生。

(3)临床医生接到报告后,应根据危急值的严重程度,及时采取相应措施,如调整治疗方案、紧急救治等。

(4)临床医生处理后,应及时将处理结果反馈给医技科室。

3. 报告时限(1)红色危急值:检查人员发现后,应在5分钟内报告本科室负责人,负责人在10分钟内通知临床医生。

(2)橙色危急值:检查人员发现后,应在15分钟内报告本科室负责人,负责人在30分钟内通知临床医生。

(3)黄色危急值:检查人员发现后,应在1小时内报告本科室负责人,负责人在2小时内通知临床医生。

4. 报告方式(1)电话检查人员发现危急值后,应立即通过电话向临床医生报告。

(2)书面检查人员应在报告危急值的同时,填写《危急值报告单》,交由临床医生签字确认。

危急值报告制度

危急值报告制度

危急值报告制度为加强对临床“危急值”的管理,确保将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,依据《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》(国卫医发(2018)8号)、国家卫生健康委员会医政医管局组织编写的《医疗质量安全核心制度要点释义》、《河南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委〈医疗质量管理办法〉的通知》(豫卫医(2016)61号)文件要求修订,特制定本制度。

一、危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果。

临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。

二、各医技科室(医学影像科、检验科、心电图、病理科等)和临床医护人员应熟练掌握各种危急值项目的危急值范围及其临床意义。

三、“危急值”报告及处置流程(一)医技科室危急值报告流程,医技科室工作人员发现“危急值”情况时:1、核实:按照本部门操作规范、流程及相关质量控制标准,对检查、检验的各个环节进行核查。

如无异常,通知临床科室。

2、通知:检查、检验者将核实后的危急值以最快的通信方式,如电话,立即通知临床科室。

电话通知时要求接听人复述结果,以免发生差错。

3、记录:检查、检验者通知临床科室后,报告人应将危急值患者姓名、科室、住院号(或门诊号)、收样时间、检查结果、检验结果、报告人姓名、报告时间、接收报告科室、接收人姓名、接听报告时间等信息记录在《危急值结果登记本》上。

(二)临床科室危急值处置流程:1、核实信息:当临床科室医师或护士接到危急值报告电话后,应核实危急值报告结果,核对患者基本信息,予以确认。

2、报告医师并记录信息:接听人核对后,应立即报告病房值班医师或经治医师。

以最快的速度报告经治医师或值班医师,并在《危急值报告登记本》记录报告信息和报告时间。

3、复查:若临床科室发现危急值与患者病情不相符时,医技科室应与临床科室共同查找原因,必要时可以复查。

4、患者处理:接报医师应立即诊察患者,遵循急危重患者抢救流程,迅速采取相应的临床措施,及时书写病程记录,密切观察病情变化,做好交接班。

危急值报告制度

危急值报告制度

危急值报告制度危急值报告制度(Critical Value Reporting System)是一种在医疗领域广泛使用的系统,旨在及时、准确地通知医务人员有关患者检测结果的重要信息。

该制度的实施对于确保患者安全和提高医疗质量具有重要意义。

本文将探讨危急值报告制度的背景和原则、实施步骤以及其带来的益处以及挑战。

1. 背景和原则医学检验是诊断与治疗的重要环节,而危急值是指可能对患者生命造成直接威胁或导致严重疾病进展的检验结果。

为了及时采取措施避免患者的不良后果,危急值报告制度应运而生。

其基本原则包括:即时性、可靠性、准确性和便捷性。

2. 实施步骤(1)确定危急值范围:每个医疗机构应根据具体情况制定危急值的标准和范围,一般参考国际和国内公认的标准。

例如,血透析患者的血红蛋白水平低于70g/L为危急值。

(2)识别并报告危急值:实验室人员在检测到危急值时应立即识别并通知医务人员。

通过电话、短信或电子邮件等方式发送危急值报告。

(3)接收和确认危急值:医务人员应及时接收和确认危急值报告。

确认后,应采取有效措施对患者进行及时治疗。

(4)记录和追踪危急值:所有危急值相关的信息应当被详细记录,并进行追踪以了解患者的后续情况和处理结果。

3. 益处和挑战(1)益处:- 救治时间缩短:危急值报告制度能够帮助医务人员及时获知患者的危险情况,从而缩短救治时间,降低患者的病情恶化风险。

- 强化医患沟通:该制度促进了实验室与临床科室之间的密切合作,提升了医患间的沟通与协作,增强了患者对医疗过程的信任感。

- 提升医疗质量:通过及时处理危急值,医务人员能够更好地预测和控制患者的疾病进展,提高医疗质量和患者满意度。

(2)挑战:- 大量数据处理:危急值报告制度要求实验室及时、准确地处理和报告海量的患者数据,对数据管理和处理系统提出了较高要求。

- 质量控制问题:该制度必须保证危急值的准确性和可靠性,防止误报和遗漏,因此需要建立完善的质量控制机制。

“危急值”报告制度

“危急值”报告制度

“危急值”报告制度一、“危急值”的定义“危急值”是指当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的㈠“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。

㈡“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技科室人员及护理人员的主动性和责任心,提高他们的理论水平,增强医技护理人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室及医护之间的有效沟通与合作。

㈢医技科室、护理人员及时准确的检查及报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围㈠心电检查“危急值”报告范围:1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于2秒的心室停搏6、严重的心室内传导阻滞(QRS波大于0.16S);7、低钾U波增高;8、起搏器功能异常(如感知不良,起搏电极脱落等)㈡医学影像检查“危急值”报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。

2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

“危急值”报告制度及流程

“危急值”报告制度及流程

临床危急值报告及工作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应立即通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部或医务科报告,值班期间应向总值班报告。

必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。

医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

(二)辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验(查)过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。

2、对于出现危急值的病人,检验(查)者应立即向送检临床科室报告检验(查)结果及检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。

3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验(查)结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。

4、检验科必要时应保留标本备查。

(三)临床科室“危急值”接警及处理工作流程:1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录,记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。

2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生:当日值班医生,主管医生,科主任。

特殊情况时,报医院行政值班人员。

3、被通知医生应当在登记本上确认签字。

4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。

2020年2月初稿2022年3月修订1。

危急值报告制度

危急值报告制度

危急值报告制度
是指医疗机构为了提高危重病患救治效果和患者安全,建立起来的一种报告机制。

该制度旨在及时准确地向相关医护人员传达危急值(如生命体征异常、临床检测指标异常等)信息,以便及时采取必要的救治措施,降低病患风险。

危急值报告制度一般包括以下内容:
1. 危急值定义:明确定义何种患者情况被定义为危急值,如低血压、高热、心跳骤停等。

2. 报告流程和责任分工:明确报告流程,包括通过哪种渠道向相关医护人员报告危急值,以及各个医护人员在报告过程中的责任和分工。

3. 报告和处理时间限制:规定报告危急值的时间限制,以确保信息的及时传达和处理,减少延误。

4. 报告内容和格式:明确报告内容和格式,以确保信息的准确传达,避免因信息不明确而导致的误解或错误处理。

5. 监测和评估体系:建立监测和评估体系,对危急值报告制度的执行情况进行监督和评估,及时发现问题并采取改进措施。

危急值报告制度的实施可以有效提高患者的救治效果和安全性,但也需要医护人员严格按照制度要求执行,以确保报告信息的及时准确传达和处理。

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危急值报告制度(6篇)

危急值报告制度(6篇)

危急值报告制度(一)“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。

此时,如果临床医师能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,失去最佳抢救机会。

(二)各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值,并每年对“危急值”项目进行总结分析,修改、删除或增加项目,以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。

科室如对“危急值”标准有修改要求,或申请新增“危急值”项目,应将要求书面成文,科主任签字后交医务科____同意后检验检查科室修改,检验检查科室将申请保留。

应重点____来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。

(三)“危急值”报告与接收均遵循“谁报告,谁记录,谁负责”的原则,各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本,对“危急值”相关信息做详细记录。

(四)各医技科室人员在发现“危急值”后,应立即进行复核确认,按“危急值”报告流程,____分钟内实行双形式报告(即电话通知相应临床科室,同时在lis系统上发布报告),并在《“危急值”结果登记本》上详细记录,内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名(工号)、联系电话、____时间、报告人等。

(五)临床科室人员接收到“危急值”报告电话,并按要求复述一遍结果后,必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录,内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。

护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。

(六)临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别,根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,____分钟内对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。

危急值报告制度及流程危急值报告制度

危急值报告制度及流程危急值报告制度

危急值报告制度及流程危急值报告制度危急值报告制度及流程一:“危急值”报告制度、流程及项目和范围“危急值”报告制度、流程及项目和范围一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并在《危机值结果登记本》上详细记录。

3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照《接获危急值结果登记表》的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。

4、临床科室人员在接到医技科通知时,一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。

5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时,一方面通知护理人员尽快观察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。

6、临床科室医师更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,完善《接获危急值结果登记表》登记并记载于病程记录中。

7、门、急诊医生接到“危急值”结果时应及时通知病人或家属取报告并及时就诊:一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告。

必要时门诊应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,完善《接获危急值结果登记表》登记。

医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

二、危急值报告流程1、医技科室检查者当检查结果出现“危机值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《危机值结果登记本》上详细记录。

2、临床科室接到“危机值”报告时,需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施,完善《接获危急值结果登记表》登记,并于6小时内在病程记录中记载接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。

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临床科室危急值报告制度
1、“危急值”是表示危及生命的检查结果。

是对患者抢救起到重要作用的检
测结果,应及时的通知医生,以便尽快采取相应措施。

2、危急值报告重点对象为急诊科、手术室、各类重症监护病房等的急、危
重症患者。

3、危急值项目及危急值标准:
危急值项目及危急值标准
危急值项目及危急值标准
项目低于或等于高于或等于单位报告时间中备注K 2.5 6.5 mmol/L 30分钟
Na 120 160 mmol/L 30分钟
Ca 1.75 3.5 mmol/L 30分钟
P 0.323 3.23 mmol/ 30分钟
GLU 2.1 28.0 mmol/ 30分钟
BUN / 26.8 mmol/ 30分钟
URIC / 892 umol/ 30分钟
Cr / 530 umol/ 30分钟
肌钙蛋白/ >1.0 ng/ml 30分钟
肌红蛋白/ >70.0 ng/ml 30分钟
CK / 300 U/L 30分钟
Ck-MB / 30 U/L 30分钟
尿AMY / 800 U/L 30分钟
血AMY / 130 U/L 30分钟
pH 7.25 7.55 mmol/L 30分钟
TCO2 10 40 mmol/L 30分钟
脑脊液GLU 1.11 / mmol/L 30分钟
脑脊液TP / 3 g/ L 30分钟
PT 7.0 20.0 秒30分钟
APTT 11.0 50.0 秒30分钟
FIB 1.0 / g/ L 30分钟
WBC 1.0 30 ×109/L 30分钟
HGB 50 / g/ L 30分钟
PLT 40 600 ×109/L 30分钟
D-Ⅱ聚体/ >1.0 µ g/ mL 30分钟
降钙素原/ >0.5 ng/ L 30分钟
血液、骨髓培养/ 阳性/ 血培养作三级报告:一级30分钟
二级24小时
三级48小时CSF、穿刺液作一级报告:30分钟
脑脊液、穿刺液涂片、培养/ 阳性/ 30分钟
4、对属“危急值”报告项目实行严格质量控制,尤其是分析前质量控制措施,严格执行标本采集、储存、运送、交接、处理等相应规定。

5、护士在接获“危急值”电话时,应立即通知本院主管医师或值班医师接听电话。

如医师无法接听电话时,护士按要求复述一遍结果后,立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),并认真按要求记录。

6、接到危急值报告单时由办公室护士或值班护士专人签收登记,及时交给主管医师或值班医师。

7、接到危急值报告应及时识别,若与临床症状不符,必要时护士协助重新
留取标本进行复查。

8、护士长应督查病房“危急值”报告工作,对存在的问题提出持续改进的具体措施,并对护理人员进行培训。

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