胸心外科学题库19-0-8
胸心外科学(医学高级)：胸部损伤试题及答案三
胸心外科学(医学高级)：胸部损伤试题及答案三1、单选创伤性窒息的最典型特征是（）A.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰C.头颈肩皮下出血点D.颈静脉怒张E.满肺充满湿性啰音正确答案：C2、单选男性，62（江南博哥）岁，车祸伤后胸痛、气促1天来院。
体检：胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩浊，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。
胸片示右肺门以下大片密度增高影。
应进行下列哪项处理（）A.观察随诊B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.急诊剖胸探查E.静脉输血正确答案：C3、单选男性，21岁。
胸部挤压伤1小时。
查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。
双肺听诊散在细湿啰音。
X线胸片：未见明显异常。
正确的急诊处理措施是（）A.气管插管，呼吸机辅助呼吸B.气管切开，呼吸机辅助呼吸C.吸氧、镇静、观察生命体征D.应用止血药E.应用抗生素正确答案：C4、单选男性，28岁，车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。
体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。
胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。
应考虑下列哪项诊断（）A.闭合性气胸B.交通性气胸C.大量气胸D.张力性气胸E.开放性气胸正确答案：A5、单选?男，35岁，右胸部外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绀，烦躁不安等表现。
体检发现，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，皮肤湿冷，气管向右偏移，颈静脉充盈，头颈及左胸皮下气肿，左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。
若经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍严重，胸片示患侧肺膨胀不全，首先考虑()A．肺裂伤B．膈肌破裂C．气管或支气管断裂D．食管裂伤E．肺不张正确答案：C6、填空题开放性气胸的病理生理特征是______________________________。
正确答案：患侧胸膜腔负压消失，患肺萎陷，纵隔移位，纵隔扑动造成呼吸循环障碍7、单选男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。
胸心外科出科试题（学习资料）
胸心外科出科试题（学习资料）胸心外科出科试题一、选择题（2分/题）：１、张力性气胸最主要的诊断依据是：Ａ呼吸困难Ｂ皮下气肿Ｃ气管移向健侧Ｄ肺萎陷Ｅ胸穿时针芯自动被推出２、使被脓腔限制的肺扩张的手术称为：Ａ胸膜粘连分解术Ｂ胸廓成形术Ｃ肺尖松解术Ｄ胸膜纤维板剥离术Ｅ肺、胸膜切除术３、对一个压缩６０％的自发性气胸病例，恰当的治疗是：Ａ卧床休息Ｂ反复细针穿刺抽吸Ｃ胸腔闭式引流Ｄ及时开放引流Ｅ吹气球和间歇正压呼吸交替应用４、张力型血气胸病人临床首选处理应为：Ａ补液输血Ｂ胸腔穿刺排气排液Ｃ立即开胸术Ｄ胸带外部固定Ｅ气管插管辅助呼吸５、根据生物学特点，下列哪种肺癌相对手术治疗的效果好：Ａ腺癌Ｂ鳞癌Ｃ小细胞癌Ｄ弥漫性肺泡癌Ｅ混合癌６、食道癌手术中不能用作代食道的器官是：Ａ胃Ｂ降结肠Ｃ十二指肠Ｄ空肠Ｅ横结肠７、纵隔肿瘤最常通过以下哪个机制出现症状：Ａ内分泌活动Ｂ肺泡毛细血管填塞Ｃ恶性肿瘤的直接侵犯Ｄ延髓的迷走神经反射Ｅ局部压迫作用8、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、血气胸所致肺萎陷B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受限D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤E、以上原因都是9、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣B、纵隔左右摆动C、严重呼吸循环障碍D、严重皮下气肿形成E、伤侧和健侧肺均被严重挤压10、恶性程度最高、预后最差的肺癌是A、鳞状细胞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞癌11、下列哪项X线所见可提示为肺癌A、多房性空洞B、圆形薄壁空洞，并有液平面C、上叶空洞，空洞周围有纤维化病变D、厚壁偏心性空洞，内壁不平E、圆形阴影，顶部有月形透明区12、食管癌根治性切除应距肿瘤上下A、2cmB、2-3cmC、3-5cmD、5cm以上E、10cm以上13、诊断食管癌时，下列哪项不是常规检查A、钡餐X线检查B、带网气囊脱落细胞学检查C、食管镜检查D、纵隔镜检查E、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查14、早期食管癌最常用的治疗方法是A、食管癌切除，胃食管吻合术B、食管腔内放射治疗C、食管镜下病变粘膜切除D、放射治疗E、化学治疗15、女性，42岁，心慌、胸闷10年，加重2年。
胸心外科学试题及答案
胸心外科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心脏手术中最常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C2. 以下哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D3. 冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要目的是：A. 缓解心绞痛B. 治疗心律失常C. 预防心力衰竭D. 治疗心肌炎答案：A4. 以下哪种情况是心脏起搏器植入的适应症？A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 心房颤动D. 室性心动过速答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心律不齐B. 心房扑动C. 心室颤动D. ST段抬高答案：D6. 以下哪项不是心脏移植的禁忌症？A. 严重心脏病B. 严重肺部感染C. 严重肾功能不全D. 严重肝脏疾病答案：A7. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：D8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏手术？A. 轻度二尖瓣关闭不全B. 轻度主动脉瓣狭窄C. 急性主动脉夹层D. 慢性心包积液答案：C9. 以下哪种心律失常需要紧急处理？A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房扑动D. 心室颤动答案：D10. 以下哪种情况是心脏手术的相对禁忌症？A. 严重贫血B. 严重高血压C. 严重心力衰竭D. 严重糖尿病答案：C二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述心脏瓣膜病的常见类型及其特点。
答：心脏瓣膜病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。
二尖瓣狭窄会导致左心房压力升高，可能引起肺循环高压和心力衰竭；二尖瓣关闭不全则会导致血液反流，影响左心室的充盈。
主动脉瓣狭窄会导致左心室压力升高，可能引起心绞痛和心力衰竭；主动脉瓣关闭不全则会导致血液反流，影响全身循环。
2. 描述冠状动脉旁路移植术（CABG）的基本原理。
心胸外科试题
心胸外科试题胸部外伤一、选择题[A型题]1、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是。
A(胸部皮肤有伤口，肺压缩40%; B(气胸伴皮下气肿C(肋骨骨折并气胸 D(肋骨骨折并血胸E(心包填塞2、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义。
A(受伤史 B(X线检查 C(血气分析D(局部压痛 E(合并皮下气肿3、肋骨骨折最重要的治疗原则是。
A(骨折复位 B(骨折固定 C(功能锻炼D(促进骨折愈合 E(预防及治疗并发症4、胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不大。
A(判断有无肋骨骨折 B(判断有无气胸C(判断有无血胸 D(判断有无肋软骨骨折E(判定有无合并症5、胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示。
A(气胸 B(血胸 C(纵隔及皮下气肿D(肋软骨骨折 E(肺挫伤6、胸部创伤后，血胸不凝固的原因是。
A(弥散性血管内凝血B(心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用C(凝血酶原减少D(血小板消耗减少E(多种凝血因子的减少7、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是。
A(剧痛不敢呼吸 B(反常吸呼运动 C(肺不张D(纵隔摆动 E(继发肺部感染8、某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体:面色苍白，四肢湿冷，心率120次/min，血压80/70mmhg。
颈静脉怒张，首先考虑。
A(胸 B(血气胸 C(开放性气胸D(肺裂伤 E(急性心包填塞[B型题]A(连枷胸(多根多处肋骨骨折) B(闭合性气胸C(开放性气胸 D(张力性气胸 E(创伤性气胸9、伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位，大血管扭曲提示为。
10、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为。
11、反常吸呼运动、纵隔扑动，回心血量减少为。
12、健肺受压，血压量减少，休克提示为。
A(胸膜腔穿刺 B(胸腔闭式引流C(加压包扎固定 D(开胸手术加。
14、胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5-9肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血150ml，则行。
15、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8后肋骨折，肋膈角变钝，则行。
胸心外科学(医学高级)：胸壁疾病试题(强化练习)
胸心外科学(医学高级)：胸壁疾病试题（强化练习）1、单选患者男，10岁，因“肺炎”入院。
患者住院期间症状好转后又出现高热，达38.9℃，并感到左侧胸痛。
查体：左肺呼吸音减弱，叩诊浊音。
WBC14.0×10/L，N0.8（江南博哥）0；胸部X线片：左侧胸腔积液，呈外高内低的圆弧形阴影，胸腔穿刺抽出脓液。
应首选的治疗措施是（）A.开胸探查，清除脓液B.大剂量抗生素治疗C.胸腔内注入抗生素D.应用抗生素，胸腔闭式引流E.胸膜纤维板剥脱术正确答案：D2、单选慢性脓胸最重要的病理特征是（）A.胸腔积液B.胸膜积脓C.胸膜增厚D.肋间隙变窄E.杵状指（趾）正确答案：C3、单选下列急性脓胸的治疗措施中，错误的是（）A.抗生素治疗B.全身支持治疗C.胸膜腔穿刺抽脓D.闭式胸膜腔引流术E.脓胸开放引流正确答案：E参考解析：急性脓胸时胸膜腔尚未粘连，纵隔尚不固定，此时开放引流可发生开放性气胸，出现呼吸、循环功能紊乱。
4、多选关于漏斗胸指数，叙述正确的是（）A.漏斗胸指数=a×b×c／A×B&t imes;CB.漏斗胸指数=A×B×C／a×b×cC.c表示侧位胸部X线片胸骨角水平的后缘至脊柱后缘间距D.c表示漏斗胸凹陷外口水平线到凹陷最深处E.C表示侧位胸部X线片胸骨角水平的后缘至脊柱前缘间距正确答案：A, D, E5、单选手术治疗胸壁结核最重要的是()A．配合全身抗结核治疗B．术中彻底引流C．彻底清除病变坏死组织D．术中局部应用抗结核药及预防性应用抗生素E．禁止手术，避免结核扩散正确答案：C6、配伍题常见的胸壁骨性良性肿瘤有()常见的胸壁恶性肿瘤有()常见的胸壁深部软组织良性肿瘤有()A．纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤B．鳞癌C．软骨肉瘤D．神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤E．腺癌正确答案：A,C,D7、单选幼儿胸部出现突起畸形。
胸心外科主治医师：普通外科学考试题库(题库版)
胸心外科主治医师：普通外科学考试题库（题库版）1、单选急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指（）A.腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑B.季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑C.腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀（江南博哥）斑D.腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑E.腹部脐周出现大片青紫色瘀斑正确答案：C2、单选女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰（）A.BMRB.TSHC.T3，T4D.FT3，FT4E.甲状腺摄取131I率正确答案：E3、单选男性，50岁。
近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。
首先应进行的检查是（）A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查C.大便潜血试验D.纤维结肠镜检查E.肛门镜检查正确答案：E4、单选下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是（）A.疼痛定位明确B.呈持续性锐痛C.腹痛常因加压而加剧D.有压痛、反跳痛、肌紧张E.肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘正确答案：E5、单选有关腹部伤的诊断方法，下列错误的是（）A.一般情况好者，门诊随访B.询问病史，细致查体C.是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状D.是否出现腹膜刺激征等体征E.必要的辅助检查正确答案：A参考解析：不要以为腹部伤一定是致伤因素作用于腹部的局部损伤。
胸部、腰背部及骨盆损伤也可造成腹内脏器的损伤，特别是火器伤中只有55.9%的贯通伤入口或出口在腹部，44.1%的射入口或射出口位于腰、胸、股部、会阴部，不要因伤口不在腹部而造成误诊、漏诊。
因此，对每一位患者不仅要了解清楚腹部受伤史，也要了解清楚全身其他部位受伤史，对一时诊断不明确者，必须严密观察。
6、单选关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）A.根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式B.根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数C.癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术D.手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散E.肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除正确答案：D参考解析：胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。
外科主治医师(胸心外科学)历年真题试卷汇编9(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）历年真题试卷汇编9(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．患者胸外伤，心脏损伤，行手术探查发现室间隔穿破，室间隔损伤应何时修补A．待病情稳定后2～3个月B．立即修补C．受伤后6个月D．受伤后8个月E．受伤后1年正确答案：A解析：早期手术会引起感染，应在2～3个月后再进行手术。
2．患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施A．胸腔闭式引流术B．胸腔穿刺术C．输血、输液观察病情变化，不需特殊处理D．开胸探查术E．开放引流术正确答案：A解析：患者大量出血应抗休克，另采取胸腔闭式引流术。
3．患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于A．Ⅰb期B．Ⅱa期C．Ⅱb期D．Ⅲa期E．Ⅲb期正确答案：C解析：该患者为T3N0M0，按2009年国际肺癌TNM分期系统属于Ⅱb期。
4．患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位A．胸骨旁任何一肋间B．第6肋间腋中线与腋后线之间C．第7肋间腋中线与腋后线之间D．第8肋间腋中线与腋后线之间E．第2肋间锁骨中线正确答案：E解析：气胸安放引流管的位置为锁骨中线第2肋间。
5．急性脓胸的病程是在A．6周内B．2个月内C．3个月内D．6个月内E．2周内正确答案：A解析：6周内称急性脓胸。
6．关于食管憩室的描述，下列不恰当的是A．常见食管憩室为先天性B．有症状者多见于咽食管憩室C．食管中段憩室可以为膨出型或牵引型D．咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型E．少数食管憩室可以发生癌变正确答案：A解析：常见食管憩室为获得性，先天性极罕见。
7．鱼精蛋白对抗肝素使凝血正常是通过阻止了以下哪一抗凝酶的作用A．抗凝血酶ⅠB．抗凝血酶ⅢC．抗凝血酶ⅧD．抗凝血酶XE．抗凝血酶Ⅻ正确答案：B8．食管癌的典型症状是A．咽下梗噎感B．食管内异物感C．胸骨后烧灼感D．进行性咽下困难E．胸痛正确答案：D解析：A、B、C均为早期食管癌的表现，D为食管癌的典型症状。
胸心外科学练习试卷10(题后含答案及解析)
胸心外科学练习试卷10(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．下列哪一种病变早期最易引起急性肺水肿A．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．三尖瓣狭窄正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学2．在我国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因A．细菌性心内膜炎B．先天性C．风湿热D．外伤引起E．心肌梗死后正确答案：C解析：前些年由于风湿热所致的瓣膜病占心血管疾病的发病率很高，目前加强了对风湿热的防治，发病率在逐渐下降，尤以二尖瓣损害最常见。
知识模块：胸心外科学3．女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐显示食管中段有7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A．放射治疗+手术治疗B．放射治疗C．手术治疗D．化学治疗E．免疫疗法正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学4．食管癌手术应用最为广泛的方式是A．食管大部切除术，食管端端吻合术B．食管大部切除术，空肠代食管术C．食管大部切除术，结肠代食管术D．食管大部切除术，胃代食管术E．食管胃转流吻合术正确答案：D解析：食管癌切除后的消化道重建，应用最为广泛的是食管胃吻合术。
知识模块：胸心外科学5．下列哪项是肺爆震伤引起的A．肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂B．头颈部皮肤淤斑C．眼结膜和口腔粘膜出血点D．血气胸E．多根多处肋骨骨折正确答案：A解析：肺爆震伤的病理学基础是肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂。
知识模块：胸心外科学6．在心房、心室、大动脉位置关系的分段表示法中(S．S．)表示A．心房正位，心室右袢，大动脉右转位B．心房正位，心室右袢，大动脉关系正常C．心房正位，心室左袢，大动脉左转位D．心房正位，心室左袢，大动脉右转位E．心房正位、心室右袢，大动脉左转位正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学7．外科治疗肺结核的首要条件是A．患者肺功能完全正常B．血常规正常，无发热C．通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期D．必须经过18个月的规律抗结核治疗E．患者心肾功能正常正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学8．胸骨角平面标志着下列哪个结构A．第4胸椎体下缘B．第4胸椎体上缘C．第5胸椎体上缘D．第五胸椎体下缘E．下腔静脉正确答案：A解析：胸骨角平面解剖上与第4胸椎体下缘主动脉弓下缘气管分叉在同一平面。
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胸心外科学题库19-0-
8
问题：
[单选,共用题干题]男性，48岁。
吞咽困难1个月。
30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。
上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。
目前，首先要做的检查是（）。
A.A.血生化、肝肾功能、肺功能
B.食管镜或胃镜检查
C.食管细胞学检查
D.胸部X线摄片
E.胸部CT检查
问题：
[单选,共用题干题]男性，48岁。
吞咽困难1个月。
30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。
上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。
诊断一经明确，治疗宜采取（）。
A.A.放疗
B.化疗
C.食管内支架
D.食管癌根治手术
E.胃造瘘术
问题：
[单选,共用题干题]女性，25岁。
胸闷、咳嗽1个月。
X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。
明确诊断后，宜采取的治疗是（）。
A.A.口服碘剂
B.131Ⅰ治疗
C.化疗
D.外科手术
E.口服甲硫氧嘧啶
出处：古诗词 ;
问题：
[单选,共用题干题]女性，25岁。
胸闷、咳嗽1个月。
X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。
最可能的诊断是（）。
A.A.胸骨后甲状腺肿
B.神经纤维瘤
C.淋巴瘤
D.畸胎类肿瘤
E.胸腺瘤
问题：
[单选,共用题干题]男性，46岁。
X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。
痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。
纤维支气管镜检查为阴性。
关于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是（）。
A.A.胸部CT
B.胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶
C.胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶
D.胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶
E.胸部B超定位
问题：
[单选,共用题干题]男性，46岁。
X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。
痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。
纤维支气管镜检查为阴性。
术中病灶的定位方法，不采取的是（）。
A.A.内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B.器械触诊
C.手指触诊
D.X线定位
E.B超定位
问题：
[单选,共用题干题]男性，46岁。
X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。
痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。
纤维支气管镜检查为阴性。
病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，宜选择何种手术方式（）。
A.A.病灶局部切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.全肺切除术
问题：
[单选,共用题干题]男性，12岁。
自幼发现心脏杂音，平素易感冒。
查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。
心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。
抗感染治疗不久，先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应采取（）。
A.A.立即手术治疗
B.更换抗生素
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.继续原有治疗。