模板拆除申请表样表
模板拆除申请表(安5-7四川通用表)
3、拆除承重模板，必要时应设临时支撑，防止突然整块坍落。
4、拆除模板时，必须采用稳固的登高工具。
5、模板拆除时，同一操作层上下不能同时作业，班组负责人应全程监护，并在显著位置设置警示标志。
6、拆下的模板，应钉尖朝下收捡堆码在一起，统一吊运，严禁乱扔，并将活动的部位固定牢靠。
7、进行模板吊运时，。
经我单位自检、监理单位旁站，本工程部位抽查点回弹值已达到拆模强度，现申请拆除模板，望批准！
说明：模板支撑系统拆除时，砼强度必须符合《砼结构工程施工及验收规范》（GB50204-2015）第2.4.2条规定后才能进行。
申请人
日期
质量员
安全员
技术负责人意见：
技术负责人签字： 年 月 日
项目经理意见：
项目经理签字： 年 月 日
监理单位意见：
现场监理签字： 年 月 日
模板拆除申请表
工程名称
阆中恒大滨江左岸项目
施工单位
四川星星建设集团有限公司
砼浇筑时间
砼浇筑部位
设计模板强度
砼实际强度
监护人
拆除班组
拆除安全技术措施：
1、模板拆除，除了侧模应以能保证砼表面及棱角不受损坏时（大于1N/mm）方可拆除，底模应按《砼结构工程施工及验收规范》（GB50204-2015）的有关规定执行。
模版拆除申请表
模版拆除申请表标题: 模板拆除申请表正文:尊敬的XXX公司:我们公司决定拆除公司现有的模板,现向贵公司提交模板拆除申请表,希望能够得到贵公司的批准。
拆除模板的目的是为了进行修改和改进,以便更好地满足客户的需求。
同时,模板拆除也是一项必要的维护工作,能够确保公司的机械设备和工作环境的安全。
我们承诺,在拆除模板的过程中,将严格遵守相关的安全规定,确保员工和客户的生命财产安全。
模板拆除申请表以下是拆除模板的具体内容:一、模板拆除原因:二、拆除时间:三、拆除地点:四、拆除方案:1. 对模板进行切割,以便将其拆除;2. 将模板的拆除过程中所涉及的机械设备和工具进行妥善安排;3. 确保拆除过程中不会对模板和周围环境造成任何影响。
五、拆除费用:六、其他事项:请贵公司批准我们的模板拆除申请,如果有任何疑问或需要进一步的信息,请随时与我们联系。
谢谢!此致敬礼!XXX公司日期:XXXX年XX月XX日拓展:模板拆除申请表是一份非常重要的文件,需要认真对待。
在填写模板拆除申请表时,需要准确填写模板拆除的原因、时间、地点、拆除方案、拆除费用以及其他事项等内容。
同时,还需要对这些内容进行详细描述,以便贵公司能够清楚地了解我们的拆除计划和措施。
在填写模板拆除申请表时,还需要注意以下几点:1. 需要清楚地描述拆除模板的原因和目的,以便贵公司能够理解我们的拆除计划;2. 需要准确地填写拆除时间和进度,以便贵公司能够及时了解我们的拆除进展情况;3. 需要对拆除过程中所涉及的机械设备和工具进行妥善安排,以确保拆除过程中不会对模板和周围环境造成任何影响。
通过填写模板拆除申请表,我们能够确保模板的拆除工作顺利进行,并保证客户的安全和利益。
模板拆除申请表
模板拆除申请表申请人姓名，__________。
联系电话，__________。
申请单位/个人，__________。
拆除地址，__________。
拆除原因，__________。
拆除时间，__________。
拆除方案，__________。
申请人签名，__________ 日期，__________。
审批意见，__________ 日期，__________。
拆除结果，__________ 日期，__________。
申请人声明，本人保证所提供的信息真实有效，如有不实情况，愿意承担一切法律责任。
审批人意见，__________ 日期，__________。
拆除申请表填写说明：1. 申请人姓名，填写申请人的真实姓名，确保与身份证上的姓名一致。
2. 联系电话，填写申请人的联系电话，以便相关部门联系确认。
3. 申请单位/个人，填写申请拆除的单位名称或个人姓名。
4. 拆除地址，填写拆除的具体地址，包括门牌号、楼层等详细信息。
5. 拆除原因，简要说明拆除的原因，可以是安全隐患、改造需要、环境整治等。
6. 拆除时间，填写拆除计划的具体时间，确保与相关部门的工作安排相符。
7. 拆除方案，说明拆除的具体方案，包括施工流程、安全措施等。
8. 申请人签名，申请人在提交申请表时需亲笔签名，表示承诺所填写信息真实有效。
9. 日期，填写填写申请表的日期，确保申请的时效性。
10. 审批意见，相关部门负责人填写审批意见，包括是否同意拆除申请、拆除的具体条件等。
11. 拆除结果，填写拆除的最终结果，包括是否同意拆除、拆除的具体时间等。
12. 申请人声明，申请人在填写申请表时需签署声明，保证所提供的信息真实有效。
13. 审批人意见，相关部门负责人填写审批意见，包括是否同意拆除申请、拆除的具体条件等。
以上是模板拆除申请表的填写说明，申请人在填写申请表时应认真填写，确保信息真实有效，以便相关部门审批和处理。
同时，相关部门在审批申请表时应严格按照规定程序进行，确保拆除工作的安全和合法性。
拆模申请表
拆除部位
1-7轴交A-Q轴屋面梁板
浇捣时间
2013年8月2日
拆除部位砼
设计强度
C25
拆模试块强度
31.7MPa
拆除理由
混凝土强度已经满足要求，为了方便施工，
申请拆除该部位模板
申请拆除时间
2013年8月30日
申请人
郑伟钦
申请时间
2013年8月30日
项目部
审批意见
同意拆模
批准人：余贵彬
时间：年月日
监理审批意见
批准人：
时间：年月日
备注
说明：模板支撑系统拆除时，混凝土强度必须符合《混凝土结构工程施工及验收规范》（GB50204-92）第2.4.1条和2.4.2条规定后，才能进行。
模板拆除申请审批表
工程名称
南康泓泰家具交易市场B区B6#楼
施工单位
瑞华建设集团有限公司
监理单位
广州宏达工程顾问有限公司
拆除部位
1-7轴交A-Q轴三层梁板
浇捣时间
2013年6月1日
拆除部位砼
设计强度
C25
拆模试块强度
33.9MPa
拆除理由
混凝土强度已经满足要求，为了方便施工，
申请拆除该部位模板
申请拆除时间
2013年7月2日
申请人
郑伟钦
申请时间
2013年7月2日
项目部
审批意见
同意拆模
批准人：余贵彬
时间：年月日
监理审批意见
广州宏达工程顾问有限公司
拆除部位
7-14轴交A-Q轴三层梁板
浇捣时间
2013年5月29日
拆除部位砼
设计强度
C25
拆除申请表(模板)
天津市建设工程施工现场安全保证资料
模板工程拆模申请表
ห้องสมุดไป่ตู้工程名称
地铁一号线25合同段工程
施工单位
第三市政公路工程有限公司二分公司
项目经理
贾利亨
技术负责人
丁文兵
模板类型
定型钢模板
拆除部位
申请日期
序
项目
验收内容（量化）
其它内容
1
计划拆模时间
年月日
2
混
凝
土
试
验
报
告
浇注时间
年月日
送样时间
年月日
报告时间
年月日
强度等级
3
拆除时强度
大于2.5MPa
4
批
准
意
见
项目负责人
质量技术人员
安全技术人员
具备拆模条件
年月日
同意拆模
年月日
同意拆模
年月日
备注
天津市建设安全监督管理站监制
模板工程及支撑体系拆除申请审批表
工程名称
浇筑日期
拆除楼层
设计拆模强度
保养期限
申请拆除日期
申请人
监护人
拆模警戒范围
拆除班组人员及资格证号
拆模安全技术措施：
项目技术负责人（签字）：班组长（签字）:年月日
施工单位审批意见：
项目经理（签字）：年月日
监理单位检查审核意见：
项目总监（签字）：年月日
备注
1、模板拆除时应由班组提出申请，由项目部技术员向拆除班组告知拆除顺序及安全技术措施；2、每层模板拆除前均应按程序填报此表格，由资料员存档备查。
模板拆除申请
安5-6 模板拆除（安全）申请表说明模板拆除应由作业班组负责人向项目部安全科模板拆除审批人提出申请。
批准后，经专业监理工程师核准方可拆除。
一、模板拆除（安全）申请，混凝土强度应符合下列条件1．现浇结构的模板及其支架拆除时的混凝土强度，应符合设计要求；当设计无具体要求时，应符合下列规定：(1) 侧模，在混凝土强度能保证其表面及棱角不因拆除模板而受损坏后，方可拆除；(2) 底模在混凝土强度符合下表时方可拆除；现浇结构拆模时所需混凝土强度表注：本规范中“设计的混凝土强度标准值”系指与设计混凝土强度等级相应的混凝土立方体抗压强度标准值。
(3) 拆模所需混凝土强度以同条件养护标准混凝土试块抗压强度为依据。
二、为保证本工程混凝土结构及外观质量不因模板拆除而受到损伤，同时为满足模板周转和工期要求，在施工技术措施上采用二次拆除法，即每一层楼面的模板在混凝土强度满足上表的前提下先拆除剪力墙板、楼面顶板和其他部位的侧模。
待混凝土强度达到100%时再拆除梁底板、门、窗、洞口、楼梯和悬挑结构的底模。
模板拆除（安全）申请实例目录地下室模板拆除（安全）申请表（顶板、墙板、旁板）第454页地下室模板拆除（安全）申请表（梁底板、楼梯底板、门、窗洞口、悬挑结构底模）第457页（一层）模板拆除（安全）申请表（顶板、墙板、旁板）第460页（一层）模板拆除（安全）申请表（梁底板、楼梯底板、门、窗洞口、悬挑结构底模）第463页（十八层）模板拆除（安全）申请表（顶板、墙板、旁板）第466页（十八层）模板拆除（安全）申请表（梁底板、楼梯底板、门、窗洞口、悬挑结构底模）第469页（屋面）模板拆除（安全）申请表（顶板、墙板、旁板）第472页（屋面）模板拆除（安全）申请表（梁底板、楼梯底板、门、窗洞口、悬挑结构底模）第475页安5-6-1模板拆除（安全）申请表目录基础：模板拆除（安全）申请表地下室：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表地下室：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表一层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表一层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表二层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表二层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口、模板拆除（安全）申请表三层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表三层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表四层：顶楼、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表四层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表五层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表五层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表六层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表六层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表七层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表七层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表八层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表八层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表九层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表九层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十一层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十一层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十二层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十二层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十三层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十三层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十四层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十四层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十五层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十五层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十六层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十六层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十七层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十七层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表十八层：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表十八层：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表屋面：顶板、墙板、旁板模板拆除（安全）申请表屋面：梁底板、悬挑结构底板、门窗洞口模板拆除（安全）申请表注：篇幅有限，内容省略模板拆除（安全）申请表编号： JRB01安5-6工地审批负责人：年月日监理单位核准人：年月日模板拆除（安全）申请表编号： JRB02安5-6工地审批负责人：年月日监理单位核准人：年月日模板拆除（安全）申请表编号： JRB03安5-6申请人：年月日工地审批负责人：年月日监理单位核准人：年月日模板拆除（安全）申请表编号： JRB0安5-6工地审批负责人：年月日监理单位核准人：年月日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 037安5-6申请人：×××、××× 2000年5月6日工地审批负责人：××× 2000年5月6日监理单位核准人：××× 2000年5月6日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 037安5-6申请人：×××、××× 2000年9月24日工地审批负责人：××× 2000年9月24日监理单位核准人：××× 2000年9月24日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 038安5-6申请人：×××、××× 2000年10月11日工地审批负责人：××× 2000年10月11日监理单位核准人：××× 2000年10月11日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 038安5-6申请人：×××、××× 2000年9月30日工地审批负责人：××× 2000年9月30日监理单位核准人：××× 2000年9月30日模板拆除（安全）申请表编号：XDH 038安5-6申请人：×××、××× 2000年10月11日工地审批负责人：××× 2000年10月11日监理单位核准人：××× 2000年10月11日。
3.4.5模板拆除申请表
编号：
工程名称
拆除班组
木工班
拆装部位
监护人
混凝土浇捣日期
混凝土强度设计
试块报告编号
混凝土实际强度
拆模警戒范围
拟拆除时间
拆除原因：
梁板砼经同条件拆模试块试压，强度为38MPa，
达到设计要求109%，符合拆模所需强度，申请拆模。
申请人：施工员年月日
审核意见：
同意拆模
项目技术负责人：年月日
审批意见：ห้องสมุดไป่ตู้
砼强度已达到设计要求，作业前应做好安全技术交底，拆除作业处应设围栏，挂警示牌，派专人监护，不留悬空模板。拆下模板、扣件严禁乱扔。符合上述要求，同意拆模。
监理工程师：年月日
注：拆模试块报告附在申请表后面
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（建设单位项目负责人）：
年月日
拆模申请表
工程名称
施工单位
江苏华江建设集团有限公司中昆明路6号海项目部
混凝土
强度等级
监理单位
中国轻工业西安工程有限公司监理公司
申请拆模部位
混凝土浇筑
完成时间
申请拆模时间
试压日期
申请人
达到设计强度
拆模安全技术措施：
1. 进入施工现场人员必须戴好安全帽，高空作人员必须佩带安全带，应系牢。
3. 工作前应先检查使用的工具是否牢固，在孔洞及临边傍作业时，若无可靠防护措施，必须佩带安全带。
10. 拆除模板时工人应相互配合由外向内拆除。拆除楼梯、阳台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生模板在自重荷载下一次性大面积脱落。
11. 模板及支撑垂直运输时，吊点必须符合重心要求，以防坠落伤人。
施工
单位
意见
施工单位技术负责人：
年月日
监理
（建设）单位
意见
4. 高空，复杂结构模板的拆除，事先应有切实的安全措施。
5. 由于混凝土强度已达到75%以上，拆除全部顶撑、梁底板、楼梯底板。但车库材料堆放、施工临时道路范围设置专项支撑。
6. 拆除模板一般用长撬棒，不准人站在正在拆除的模板上；在拆除楼板模板时，要注ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ整块模板掉下，拆除门窗洞口模板时，操作人员应站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。
7. 拆模时，临时脚手架必须牢固，不得用拆下的模板作脚手板。脚手板搁置必须牢固平稳，不得有空头板，以防踏空坠落。
8. 安装与拆除5m以上的模板，应搭脚手架，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。
9. 拆模时必须设置警戒区域，并派人监护。拆模必须拆除干净彻底，不得保留有悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐。