第四部分半夏类方
第四部分半夏类方
3、神经性皮炎
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是一种 以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性 炎症性疾病，一般认为本病的发生可能系 大脑皮质抑制和兴奋功能紊乱所致，精神 紧张、焦虑、抑郁、局部刺激（如摩擦、 日盼、多汗）以及消化不良、饮酒、进食 辛辣等均可诱发或加重本病。
第四部分 半夏类方
一、半夏厚朴汤
古代治疗咽中异物感的专方，有理气除胀、 化痰利咽的功效，适用于以咽喉异物感乃 至躯体感觉异常、腹胀、恶心为特征的疾 病。
经典配方：
半夏一升、厚朴三两、茯苓四两、生姜五 两、干苏叶二两。上五味，以水七升，煮 取四升，分温四服，日三夜一服。
经验用量：
经典方证：
妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。 （《金匮要略·第二十二篇·五条》）
1、咽中如有炙脔：
即咽喉异物感，也是咽喉口鼻不适感，这 是本方证最关键的指证。
1）咽喉异物感，如咽痛、咽痒、咽干燥、 咽中有粘痰、咽中有鱼骨梗阻感、恶心等；
2）口腔的异物感，如口腔粘腻感、口内异 味感、口腔的干燥感、舌体胖大感、舌麻 木、舌痛、舌烫、舌苔厚腻感等；
8、胃病腹胀：
慢性胃炎、胃下垂、功能性消化不良、肠 易激综合征等出现腹胀者。
合四逆散。 或者用藿香正气丸。此方中含有半夏厚朴
汤，本人常用来治疗伤食腹胀。
藿香正气散可用于胃肠型感冒，也可以作为 旅行外出水土不服，呕吐腹泻的药物。
9、肿瘤化疗后呕吐
梁耀君 等对２６例恶性肿瘤患者在化疗同 时辅以半夏厚朴汤煎剂口服。结果显示， 治疗组在控制呕吐方面达到了对照组的疗 效（Ｐ〉０．０５），而在恶心持续时间 方面显著地短于对照组（Ｐ〈０．０５） ，服用该中药煎剂未出现明显的毒副反应 ，因此，该方剂对于防治化疗所致的轻， 中度呕吐具有较好的作用。 （《辽宁中医 杂志》 1999年第26卷第4期,161-162页）
【中医单药奇效方】半夏治病秘方
【中医单药奇效方】半夏治病秘方[半夏]辛温归脾胃肺经。
具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结之功，外用能消肿止痛。
为燥湿化痰，温化寒痰之要药。
尤善治脏腑之湿痰；为止呕要药，对痰饮或胃寒所致的胃气上逆呕吐尤宜，常配生姜同用；心下痞，结胸，梅核气；瘿瘤，痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。
[半夏]有小毒，一般需炮制后入方，制半夏有姜半夏、法半夏等，姜半夏长于降逆止呕；法半夏长于燥湿且温性较弱。
半夏曲则有化痰消食之功。
至于竹沥半夏，药性由温变凉，能清化热痰，主治热痰、风痰之证。
传统理论认为半夏反乌头，然临床掌握好症与量用半夏配附子川乌草乌，并没有发现严重不良反应。
[半夏]其性温燥，一般而言阴虚燥咳，血证，热痰、燥痰应慎用，然在临床中如果半夏配伍清润之品，亦可用于热痰燥痰阴虚证的病证，比如竹沥半夏，黄连半夏等。
生半夏与制半夏：药理学认为生半夏毒性较大，有急性，亚急性、长期毒性，可致畸致癌致突变，生殖毒性（抗早孕、致畸），黏膜刺激性以及中枢神经系统毒性等。
所以现代中药学提倡用白矾炮制半夏入方，以降低半夏的毒性，但临床应用多年生半夏并没有发现像书本上说的那么严重（把握好病证与量的关系）。
生半夏临床自验：生半夏6?10克水煎30分钟自饮每日3次无任何副作用，生半夏15?20克水煎30克分钟自饮每日3次也无任何副作用，生半夏25?30克水煎30分钟自饮每日3次，有??舒服感觉（表现为头晕，咽喉紧握感，痰多想吐，口舌麻木和灼热感），1小时后这些感觉消失，但嗜睡困倦感可持续约6个小时左右。
生半夏临床自验：生半夏30克水煎50?60分钟后自饮每日3次后，其不舒服感觉大大降低，所以本人临床用生半夏入方作汤剂没有超过30克量，其体会是生半夏虽有毒性，但疗效比制半夏好，生半夏入汤剂应煎煮时间少长些，另外小儿方剂中最好还是用炮制过的半夏（因经验不足）。
半夏药证：根据＜伤寒杂病论＞仲景用半夏之结，半夏主治呕而不渴者，兼治咽痛、咳喘、声哑、心下悸。
胡希恕经方理论证治经验【第十五章〈半夏汤类方〉】
胡希恕经方理论证治经验【第十五章〈半夏汤类方〉】1、小半夏汤方：(方剂组成)半夏 15 克，生姜 12 克。
(用法)水煎温服。
(方解)半夏下气逐饮，生姜温中降逆，故治胃中有水饮而呕逆者。
《痰饮咳嗽病》第28 条：呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。
注解：呕吐丧失胃液，故呕家本来应渴，渴者乃饮去胃中干的为候，依法则呕当止，故谓渴者为欲解。
今呕反不渴，则胃中有水饮不去甚明，故以小半夏汤主之。
《黄疸病》第 20 条：黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕，哕者，小半夏汤主之。
注解：欲自利，指小便不多而有欲自利之情。
黄疸病多属湿热，一般宜茵陈蒿汤、栀子大黄汤等祛湿除热的治法为常，今小便不红赤，而且有欲自利之情，乃湿盛少热之证，腹满而喘显系多饮逆迫为候。
此但宜利其小便，慎勿以苦寒药下之除其热，除热则必使胃虚饮逆而哕，哕者宜以小半夏汤主之。
《呕吐哕下利病》第12 条：诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。
注解：有声有物则谓呕，无声有物则谓吐。
凡诸呕吐而饮食不得下咽者，小半夏汤主之。
按：本方为治呕吐的主剂，乃医家所周知者，不过本方所治应以胃有水饮为主，呕而不渴，饮食不得下咽，皆胃有饮的证候，为应用本方的标的。
又本方虽能治哕，但亦限于水饮冲逆的为证，否则非其所主也。
眉棱骨痛不可忍，世所谓痰厥者，其实亦饮气逆迫所使然，故用本方亦验。
(辨证要点)呕逆或头痛，口不渴者。
松原市中医院治未病科赵东奇2、生姜半夏汤方：(方剂组成)半夏15 克，牛姜汁一杯(用法)以水三杯煎半夏，取二杯，再入姜汁上火煎取一杯半，小冷，分四服，日三，夜一服，呕哕一服得止者，停后服。
(方解)此于小半夏汤大增生姜的用量，故治小半夏汤证而饮剧甚者。
《金匮要呕吐哕下利病》第 21 条：病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。
注解：水饮逆迫胸中，因致其人似喘不喘、似呕不呕、似哕不哕而心中闷乱无奈何者，宜生姜半夏汤主之。
半夏与半夏类方解
半夏与半夏类方解1 首明半夏辛散之势有这样一则小故事，一位女性朋友，历经手术大难，虚羸体瘦，神疲乏力，面㿠少气，手足冰凉，自觉不足，便想从零基础开始学中医，学神农尝百草拿自己做实验学习药物，吃下半颗米粒大小的半夏，竟吃出了心下堵塞感，一位“江湖郎中”告诉她，再吃点炮附子就好了，依言执行，心下堵塞感迅速消失。
根正苗红的中医学院学子一听说就开始跳脚，“本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌”，庸医祸人。
不得已下，该朋友只得小心翼翼地质询江湖郎中，“老师傅，何解？”老师傅不紧不慢，呷一口茶，道“半夏具辛散之势，用于打开身体的结，你服下半夏有反应，即身体有结未开，但反应出心下堵塞感，欲开不得，需借把力，考虑你的身体情况，用点扶阳的附子恰恰合适。
”以药物偏性调整自身能量的转化，疾病自有出路。
在《本草备要》中载半夏可用于救暴卒，如遇五绝，以半夏末吹入鼻中取嚏，半夏辛香开窍之力可见。
此病案中半夏-附子配伍适宜，但不是所有情况下都可以这样配伍，这也是前人训诫的由来，“病发于阳而反下之，热入因作结胸”，三阳表证内陷成结胸，病在三阳，火结之势，用半夏-附子如抱薪救火，正治当以苦泄。
“病发于阴而反下之，因作痞”，三阴表证内陷为痞证或痞结，是半夏的主战场。
半夏与半夏类方方证在现代人群体中应用极广，不得不感叹，今时之人，嗜食肥甘厚味、饮食无节无律、以酒为浆，负荷之重不断压榨生命的保质期；久坐、葛优瘫、缺乏运动，层叠又无处宣泄的压力、昼夜颠倒、恶劣的睡眠质量，以妄为常，人体气机的正常循环运作的道路受阻，气结于心下，精竭真耗，百病遂生。
2 次明半夏平和之性药物的寒热常常与药物的毒副作用相关联，大毒之品，大热者居多，热毒性暴，破坏力强，肉眼可辨；性寒而有毒者缓用积聚，毒因难究。
而提起半夏一个略微纠结的问题是总有言论诋毁半夏有毒，医院、药店常用之品为姜半夏、制半夏，以相反相成之说生生将半夏与生姜组成了伴侣，半夏非制不敢用也隐隐困住了医家的双手。
仲景半夏大法！
仲景半夏大法！半夏，辛温、有毒，可以治疗由痰湿所引起的各种病证。
《伤寒论》与《金匮要略》运用半夏甚多。
两书运用半夏的方剂共计43首，其中以半夏命名的方剂21首。
《神农本草经》载“半夏味辛平，主治伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆肠鸣，止汗”。
仲景用半夏即遵循又不拘泥于《神农本草经》，圆机活法，灵活运用，现将仲景运用半夏之法分析归纳如下，以飨读者。
1、治疗功效1.1止呕吐仲景运用半夏治疗诸呕吐的方剂达21首，凡有呕吐症者，其治疗方剂几乎都有半夏。
此外，在厚朴七物汤、白术散、竹叶汤三方后批注“呕者加半夏”，可见半夏为仲景治呕之要药。
呕吐-症，有因饮食，有因寒热虚实之差异，而仲景长以性辛散温燥之半夏配伍不同性味的药物治疗不同病因的呕吐，效如桴鼓。
半夏配生姜，和胃降逆止呕。
治疗中焦停饮，饮邪犯胃所致胃气不和，饮随气逆而见的呕吐。
如小半夏汤、小半夏加茯苓汤，用性偏温燥的半夏、生姜以散饮降逆。
生姜温胃散寒而止呕，兼制半夏毒性，半夏温燥化饮而止呕，相辅相成，二者为后世治呕的最常用药对。
半夏配生姜汁，散饮通阳止呕。
治疗水饮上逆，阻遏胸阳所致饮气搏结于胸的“似喘不喘、似呕不呕、似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者”。
方如生姜半夏汤，生姜取汁则降逆之力减而散结之功强，半夏同生姜汁同用以通胸中阳气，散饮结而止呕。
半夏配干姜，散寒扶阳止呕。
治疗阳虚寒凝，胃气不降所致“干呕、吐逆，吐涎沫”。
方如半夏干姜散，取干姜之温燥更助半夏之温燥以散寒凝、扶阳气、降胃气而止呕。
半夏配人参，补虚降逆止呕。
治疗脾胃气虚，胃气独逆所致“朝食暮吐，宿食朝吐，宿谷不化”。
方如大半夏汤，人参益脾胃、中焦之气而助半夏发挥降逆止呕之功。
半夏配柴胡、黄芩，和解少阳止呕。
治疗少阳邪热犯胃，胃失和降所致“呕而发热”。
方如小柴胡汤，其呕因于少阳枢机不利所致胃气不和，故以柴胡、黄芩和解以去少阳之热，半夏方可降胃气之逆。
半夏配黄芩、白芍，清热降逆止呕。
治疗邪热结于肠，上逆于胃所致“干呕而利”。
学用经方中的半夏
学用经方中的半夏《神农本草经》半夏味辛。
平。
主治伤寒寒热。
心下坚。
下气。
喉咽肿痛。
头眩。
胸胀。
咳逆。
肠鸣。
止汗。
一名地文。
一名水玉。
生槐里川谷。
《名医别录》半夏生微寒熟温。
有毒。
主消心腹胸中膈痰热满结。
咳嗽上气。
心下急痛坚痞。
时气呕逆。
消痈肿。
胎堕。
治萎黄。
悦泽面目。
生令人吐。
熟令人下。
用之汤洗。
令滑尽。
一名守。
一名示姑。
生槐里。
五月八月采根。
暴干。
（射干为之使。
恶皂荚。
畏雄黄生姜干姜秦皮龟甲。
反乌头。
）【性味归经】辛，温；有毒。
归脾、胃、肺经。
【功能主治】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛。
用于湿痰，寒痰证；胃气上逆呕吐；心下痞，结胸，梅核气；外用治痈疽肿毒，瘿瘤痰核，无名肿毒，虫蝎螫伤。
【现代药理研究】1.镇咳祛痰半夏中含有的总游离有机酸具有止咳祛痰作用；半夏的镇咳作用与可待因相似但作用稍弱。
半夏煎剂灌胃，对电刺激猫喉上神经或胸腔注入碘液引起的咳嗽具有明显抑制作用[1]。
半夏水提物的镇咳作用明显强于醇提物，野生半夏明显优于栽培半夏[2]。
2.对消化系统的作用(1)镇吐：生半夏、制半夏的水提取物和醇提取物对去水吗啡、洋地黄、硫酸铜引起的呕吐都有一定的镇吐作用。
有效成分可能是生物碱、植物固醇、甘氨酸、葡萄糖醛酸。
(2)抗腹泻：清半夏75%乙醇提取物灌胃给药，能拮抗蓖麻油和番泻叶引起的小鼠腹泻，显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进。
(3)抗溃疡：清半夏95%乙醇提液能抑制胃窦分泌，降低胃液的游离酸度，降低胃液总酸度，抑制胃蛋白酶活性和促进胃黏膜修复。
3.对心血管系统的作用清半夏水煎液预防给药，对氯化钡诱发的大鼠心律失常有明显的拮抗作用。
半夏还可以降低全血黏度、明显抑制红细胞聚集和提高红细胞的变形能力。
4.抗旱孕早孕小鼠皮下注射1.25 mg/ml半夏蛋白0.2ml,抑孕率为50%;兔子宫内注射500μg，其抗胚胎泡着床率达100%。
半夏的抗着床作用可能是由于半夏蛋白结合了母体和/或子体细胞膜上的某些糖结构，改变了细胞膜的生物学行为所致[3]。
茯苓半夏汤10方_思维导图_方剂学_中药同名方来源
组成：茯苓（去皮）1钱，半夏（姜炒）1钱，陈 皮1钱，苍术（米泔浸）1钱，厚朴（姜炒）1钱， 砂仁5分，藿香8分，乌梅1个，干姜（炒）3分， 甘草3分。 炮制：上锉1剂。 功能主治：水寒停胃作呕吐者。 用法：加生姜3片，水煎，徐徐服。
3《回春》卷三。
组成：茯苓1钱，半夏（姜汁炒）1钱，厚朴（姜 汁炒）1钱，干姜（炒）5分，丁香5分，官桂5 分，砂仁5分，陈皮1钱，藿香8分，柿蒂1钱，茴 香7分，沉香3分，木香3分，甘草3分。 炮制：上锉1剂。 功能主治：水寒停胃发呃。 用法：加生姜3片，水煎，磨沉香、木香同服。
8《不知医必要》卷一。
组成：制半夏（醋炒）4钱，茯苓2钱，甘草2 钱。
炮制：上为末。 功能主治：中暑忽然昏倒。 用法：每服2钱，白汤调下。
9《伤寒全生集》卷三。
组成：茯苓、半夏、枳实、桔梗、厚朴、大腹 皮、木通、苍术、陈皮。 功能主治：水结胸，但头汗出，心下满，揉之汩 汩有声者。
10《宣明论》卷六。
6《杂病源流犀烛》卷四。
组成：赤苓、半夏、陈皮、苍术、厚朴。 功能主治：痰饮呕吐。
7《全生指迷方》卷三。
组成：茯苓4两，半夏2钱半（汤洗7遍），旋覆 花3钱，甘遂（锉末，炒）1钱。 功能主治：酒疸。心下懊痛，足膝胚满，小便 黄，面发赤斑，由大醉当风入水，湿加于热，内 蒸脾气。 用法：上（口父）咀。水2盏，煎至1盏，去滓， 将甘途末分2服，用药汁半盏调服。以利为度。
4《同寿录》卷三。
组成：半夏1钱5分，白术1钱，白茯苓1钱，甘草5 分，陈皮6分，缩砂仁8分。 功能主治：恶阻，呕吐不止者。 用法：研，水煎服。
5《伤寒全生集》卷三。
组成：茯苓、半夏、生姜、陈皮、厚朴。 功能主治：心下有水，呕分（去皮），半夏1钱，生姜1分（取 汁），黄芩1分（去腐），甘草1分，红皮1分（去 瓤）。
【家庭必备】半夏泻心汤类方
• 辨证：脾胃寒热错杂
• 立法处方：寒温并用，辛开苦降。用半夏泻 心汤化裁：
半夏12g 干姜8g 黄芩10g 黄连3g 党参 10g 炙甘草6g 大枣18g 煅瓦楞子30g 高良 姜9g 制香附9g。7剂。
• 药后上腹部痛止，反酸、恶心基本消失。大 便较以前正常。继续以此方出入，服至21剂。 上腹部疼痛未再复作。
几点说明
• 关于热（火）证的特征
从10个方面诊察：舌、脉、面、目、声、 气息、喜恶、饮、食、二便。
• 有病则病受之
实者泻之，热者清之。大黄黄连泻心汤大苦 寒泻之。重者可用黄连解毒汤，甚至栀子金 花汤。清热解毒之品：蒲公英、白花蛇舌草、 金银花抗菌，预防肿瘤。
高某某的医案：
2011年8月11日的微博：
几个相关汤证的寒热虚病变量的比较
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连理汤证
一个有代表性意 义的汤证，热少， 寒、虚重。
理中汤证
又一个有代表性 意义的汤证，无 热，脾胃气虚、 寒气壅聚。
大黄黄连泻心汤证
也是一个有代表性意 义的汤证，无寒，无 脾胃虚，只是热邪壅 聚。
半夏泻心汤方剂结构分析
半夏泻心汤＝X＋Y＋Z X、Y、Z是苦寒清热、辛温散寒、甘调补中三组
2.慢性食道炎 3.急、慢性消化不良 4.胃肠动力不足 5.急、慢性胃炎 6.胃、十二指肠溃疡 7.肠道慢性感染性炎症 8.肠易激综合征 9.慢性结肠炎
及
10.克隆氏病
肌 层
11.慢性肛门周围病变
12.急、慢性肝炎……
中焦寒热错杂与脾胃虚弱病变三维示意图
Y：寒气
Z：脾胃中虚 0
X ：热气
半夏泻心汤证：证素量的分析
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紫苏梗
紫苏有紫苏叶和紫苏梗，两者都入药，功 效稍有不同，苏叶发汗，苏梗和胃，能止 呕健胃除胀，按照传统习惯，通常用苏梗。 还有，苏叶煎出液发黑，而苏梗煎出的汤 液清淡些，患者心理上容易接受。
用原方，或八味除烦汤。
3、神经性皮炎
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是一种 以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性 炎症性疾病，一般认为本病的发生可能系 大脑皮质抑制和兴奋功能紊乱所致，精神 紧张、焦虑、抑郁、局部刺激（如摩擦、 日盼、多汗）以及消化不良、饮酒、进食 辛辣等均可诱发或加重本病。
3)皮肤不适感：搔痒、红疹、苔藓化、麻木 感、冷热感、蚂蚁行走感、多汗等；
4)头部不适感：眩晕、头皮麻木感、重压 感、疼痛感、肿胀感等。
5)胸部的不适感：胸闷、心悸、喜叹气、气 喘等。
以上各种感觉异常均可以看作是咽喉异物 感的全身表现。
由于以口腔、舌、咽喉为主要症状表现区， 本人将本方证称之“口舌咽综合症”。
四肢冷、胸闷腹胀、情绪抑郁低落者，加 四逆散；
心烦、胸闷、咽喉红、舌红者，加栀子厚 朴汤；
4、痛经
患者多为女青年，伴有焦虑，月经前便开 始紧张不安，舌红脉滑者。
本方加黄芩、栀子、连翘；
5、咽喉病
如咽炎、扁桃体炎、咽喉源性咳嗽、声带 水肿、声带麻痹等。
1）局部检查充血并不明显，但患者有明显 的不适感；
神经性频尿
石某，女，54岁。2008年4月12日初诊。 患者2002年开始出现尿频，近日加重。 形体中等偏胖，营养状态尚可，肤色滋润
。表情丰富，说话语速快。自述喝水后每5 分钟即小便一次，有尿不尽感，小便无疼 痛及窘迫感，小腹时有胀满感，胸闷不舒 ，时有夜间坐起方感呼吸舒畅，咽喉至胸 口部满闷不适感，阵发性烘热汗出，早醒 。舌暗胖，脉滑数。
2）咽喉痰多； 3）舌头齿痕明显；
如果咽痛，加桔梗10克、甘草5克。
6、咳喘
如支气管炎、胸腔积液等。 1）面目浮肿； 2）咳喘痰多； 3）胸闷腹胀、食欲不振； 4）齿痕舌、白腻苔。
《金匮要略》水气病篇载：“问曰：病者 苦水，面目身体四肢皆肿，小便不利，脉
之不言水，反言胸中痛，气上冲咽，状如 炙肉，当微咳喘……”这一段，《皇汉医学 》也把它列为半夏厚朴汤的主治。
以咽喉异物感为特征的神经症，如梅核气 、舌觉异常、抑郁症、焦虑症、强迫症、 恐惧症、胃神经症、心脏神经症、神经性 呕吐、神经性尿频、肠易激综合征、心因 性勃起功能障碍等；
本方可以缓解咽喉异物感、胸闷腹胀等症 状，从而给患者以疾病向愈的暗示。
杯弓蛇影
《晋书·乐广传》：乐广字修辅，迁河南伊 ，尝有亲客，久阔不复来，广问其故，答 曰：“前在坐，蒙赐酒，方欲饮，见杯中 有蛇，意甚恶之，既饮而疾。”于时河南 听事壁上有角，漆画作蛇。广意杯中蛇即 角影也。复置酒于前处，谓客曰：“酒中 复有所见不？”答曰:“所见如初。”广乃告 其所以，客豁然意解，沉疴顿愈。
3）鼻腔异物感，如鼻塞、鼻痒、鼻涕倒流 感、经常擤鼻涕及清鼻、鼻腔异味感等；
2、或然证：
1)胃肠道不适感：表现为腹胀、嗳气频繁、 腹泻、食欲时好时坏，大多与情绪变化相 关；
2)生殖器不适感：表现为阳痿早泄，或者性 欲亢进，或抱怨生殖器短小，或害怕婚后 生殖功能障碍。女性多有阴部不适感，或 抱怨有异味等。
经典方证：
妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。 （《金匮要略·第二十二篇·五条》）
1、咽中如有炙脔：
即咽喉异物感，也是咽喉口鼻不适感，这 是本方证最关键的指证。
1）咽喉异物感，如咽痛、咽痒、咽干燥、 咽中有粘痰、咽中有鱼骨梗阻感、恶心等；
2）口腔的异物感，如口腔粘腻感、口内异 味感、口腔的干燥感、舌体胖大感、舌麻 木、舌痛、舌烫、舌苔厚腻感等；
第四部分 半夏类方
一、半夏厚朴汤
古代治疗咽中异物感的专方，有理气除胀、 化痰利咽的功效，适用于以咽喉异物感乃 至躯体感觉异常、腹胀、恶心为特征的疾 病。
经典配方：
半夏一升、厚朴三两、茯苓四两、生姜五 两、干苏叶二两。上五味，以水七升，煮 取四升，分温四服，日三夜一服。
经验用量：
适用人群
1、形体特征：形体中等，营养状况较好，毛 发浓密，肤色滋润或油腻；眨眼频繁，表情丰 富，常眉头紧皱；
2、心理特征：诉说怪异：话语滔滔不绝， 表述细腻怪异夸张，不断地诉说躯体的不 适感和异样感，咽喉异物感或粘痰多；
焦虑不安：易接受暗示，多疑多虑，不断 地询问为什么？或不断地检查或服用各种
处方：制半夏12克，厚朴12克，茯苓12克 ，苏梗12克，枳壳12克，山栀子12克，黄 芩6克，连翘20克，六一散20克（包煎）。
药后十天患者复诊：频尿感明显好转，喝 水后小便能延长至30分钟一次，尿不尽感 好转，胸口满闷及呼吸不畅感已不明显。
2、舌觉异常
如舌痛、舌麻等，又称“灼口综合征”，老年 人多见。患者自述舌部有烧灼样疼痛、钝 痛或针刺样痛。疼痛对语言、饮食均无影 响，往往在患者集中精力于某项工作时消 失。
张溪亭，喉中梗梗如有炙脔，吞之不下， 吐之不出，鼻塞，头晕，短气，耳常啾啾
不安，汗出如雨，心惊胆怯，不敢出门，
若稍见风，即遍身疼，至小便时，则小水
淋沥而痛，脉两寸皆短，两关滑大，右关 尤搏指，此梅核气证也。水煎半夏(四钱)、 厚朴(一钱)、紫叶(一钱五分)、茯苓(三钱三 分)、生姜(三分)，使食后服，每用此汤调 理，多效。《孙氏三吴医按》
药物；对结果相当重视，往往忽略过程； 大多有较长求诊史。
3、舌红苔粘：舌质无明显异常或舌尖有红 点，或边3、小儿厌食 4、小儿咳喘 5、各类神经症 6、咽喉病 7、食管痉挛、食道炎 8、胃病腹胀
1、神经症