癌痛规范化治疗药学监护效果的临床研究
癌痛患者药学监护模式的探讨
癌痛患者药学监护模式的探讨【摘要】癌痛患者药学监护是一种重要的临床服务模式，可以帮助患者更好地管理药物治疗，减轻疼痛症状。
本文从现有的药学监护模式入手，分析了目前存在的一些问题和不足，提出了针对癌痛患者的药学监护模式设计方案。
在实施药学监护模式的过程中，可以带来诸多效益，如减少药物不良反应、提高用药依从性等。
本文也探讨了药学监护模式的实施方案，以及对癌痛患者药学监护模式的改进与展望。
癌痛患者药学监护模式为提高患者的生活质量和治疗效果提供了重要支持，未来应进一步完善该模式，为患者提供更好的药学服务。
【关键词】癌痛患者、药学监护模式、药学监护、效益、实施方案、改进、展望、总结、未来发展方向1. 引言1.1 背景介绍癌痛是癌症患者常见的症状之一，给患者的生活造成了极大的困扰和痛苦。
由于癌痛患者需要长期服用药物进行控制和治疗，药学监护模式在癌痛治疗中显得尤为重要。
药学监护模式可以有效地提供个性化的用药指导和管理，帮助患者减轻痛苦、提高生活质量。
随着医疗技术的不断发展和进步，药学监护在癌痛患者治疗中的作用越来越受到重视。
现有的药学监护模式已经取得了一定的进展，但仍存在一些问题和不足。
为了更好地满足癌痛患者的个性化治疗需求，提高药物治疗的效果和安全性，需要进一步探讨和改进癌痛患者药学监护模式。
本文将针对现有的药学监护模式进行分析，探讨癌痛患者药学监护模式的设计和实施方案，以及药学监护带来的效益和未来的发展方向。
1.2 研究目的癌痛患者药学监护模式的研究旨在探讨如何提高癌痛患者的药物治疗效果和生活质量。
通过对现有的药学监护模式进行分析和总结，确定其优势和不足之处，以便进一步设计出更加适合癌痛患者的监护模式。
研究目的包括但不限于以下几个方面：1.了解当前药学监护模式在癌痛患者治疗中的应用情况和效果，明确存在的问题和挑战；2.探讨如何根据癌痛患者的特点和需求设计出更加个性化、综合性的药学监护模式，以提高治疗效果和患者生活质量；3.评估药学监护对癌痛患者的效益，包括减轻疼痛、提高生活质量、降低不良反应等方面的影响；4.提出针对癌痛患者药学监护模式的改进和完善建议，为未来的临床实践提供指导和借鉴。
癌痛规范化治疗药学监护效果的临床研究
癌痛规范化治疗药学监护效果的临床研究目的：探索临床药师在癌痛规范化治疗中发挥的作用。
方法：采用前瞻性对照研究方法，将2013年3月-2014年3月本院化疗一科住院的且符合病例选择标准的160例癌痛患者间隔分为观察组和对照组，每组各80例，对照组给予相应对症治疗，观察组加入药学监护干预，由临床药师参与制定药物治疗计划。
比较两组患者疼痛的缓解程度及用药依从性情况。
结果：观察组疼痛评分显著降低，用药依从性有显著改善，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。
结论：临床药师在癌痛规范化治疗中可提高癌痛控制水平，提高患者用药依从性，改善患者生活质量。
标签：癌痛规范化治疗；临床药师；药学监护；疼痛评分癌痛是中晚期肿瘤患者最常见的症状之一，发生率约60%～80%[1]，癌症疼痛会从心理、生理、精神等方面降低肿瘤患者的生活质量[2]。
1982年，世界卫生组织（WHO）确立的三级阶梯镇痛原则使大多数癌痛达到基本控制。
随着近年来疼痛治疗手段的进一步发展，90%以上的疼痛可以通过现有的药物和非药物治疗得到有效缓解，但事实上，未缓解的疼痛仍然普遍存在[3]。
可见，提高癌痛的控制水平就成为癌痛患者需要解决的重要问题。
在临床开展规范化的癌痛治疗，不但需要医生护士的努力，也需要临床药师的药学服务[4]。
为全面评价临床药师在本院癌痛规范化治疗中发挥的作用，推进临床药学工作。
本研究采用前瞻性、间隔对照分组的研究方法，临床药师对化疗一科住院纳入观察组的80例癌痛患者提供药学监护和用药指导。
为肿瘤患者减轻了疼痛，改善了生活质量，证明了临床药师在癌痛规范化治疗中药学监护的工作非常有意义，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料根据患者入院的先后顺序，采用前瞻性对照研究方法[5]，将2013年3月-2014年3月本院化疗一科住院的160例癌痛患者间隔分为观察组和对照组各80例，并随访2个月。
纳入标准：采取自愿原则，全部病例均经病理学确诊患有恶性肿瘤，CT、MRI、核素骨扫描检查多伴有骨转移；年龄16～80岁，预计生存时间2个月以上；意识清醒，有清楚表述能力，无严重心、脑、肺、肝、肾功能障碍；且近1个月内首次接受癌痛相关的药物治疗（包括镇痛药物、抗肿瘤药物、双膦酸盐类等）[6]；主诉疼痛，患者疼痛的原因主要为骨转移引起，其次为肿瘤侵犯或压迫周围神经或组织。
临床药师药学监护癌性疼痛分析
临床药师药学监护癌性疼痛分析癌症患者较为常见的一种症状是癌痛，其对患者日常生活质量造成了严重影响[1]，对于初诊癌症患者来说，其疼痛发生率约为25%；对于晚期癌症患者来说，其疼痛发生率则为60%~80%，其中约30%疼痛相对严重[2]。
如未及时改善患者癌痛，则会产生不适现象，甚至出现乏力、焦虑、食欲降低及抑郁等症状[3]，对患者生活能力及自理能力等造成一定影响。
现阶段，临床通常采用药物方法进行镇痛[4]。
为了进一步强化我国肿瘤规范化诊疗管理，促进癌痛规范化诊疗水平的提高，本研究针对癌性疼痛规范化诊疗中临床药师药学监护的作用进行探析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料。
选取____年7月~____年5月我院收治的癌痛患者80例，均签署了知情研究协议书；排除伴有意识、认知障碍，精神及心理疾病者，以及拒绝参与本试验者。
将所有患者随机分为对照组和研究组各40例，其中对照组男21例、女19例，年龄20~70（45.32±3.41）岁；肿瘤类型：肺癌6例，胃癌8例，肠癌7例，鼻咽癌9例，乳腺癌10例。
研究组男22例、女18例，年龄21~69（45.42±3.51）岁；肿瘤类型：肺癌7例，胃癌9例，肠癌8例，鼻咽癌9例，乳腺癌7例。
两组患者性别、年龄、肿瘤类型等一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2方法。
两组患者均采取临床药师药学查房，并根据要求填写调查问卷。
对照组由医师直接开展常规癌痛治疗；研究组则由临床药师及医师共同开展癌痛规范化治疗，以每位患者实际病情及个体差异为依据制定符合患者实际需求的癌痛治疗对策，内容包括给药频率、药物种类、药物服用剂量等。
1.3观察指标。
比较两组疼痛评分、爆发痛发生率及不良反应发生率。
疼痛评定采用数字分级法（NRS评分）[6]，总分为0~10分，分值越高表示疼痛越严重；不良反应发生率包括手脚麻木、恶心、呕吐及腹泻。
1.4统计方法。
计量资料以均值加减标准差（xˉ±s）表示，两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验；自身前后对照均值比较，采用配对t检验。
疼痛规范化治疗对癌痛患者疗效的研究进展
药学服务对癌痛规范化治疗患者疼痛控制、不良反应以及用药依从性的影响
癌痛是指由肿瘤本身引起的或者在肿瘤疾病治疗过程中引起的疼痛，是恶性肿瘤患者常见症状之一。
据统计，中晚期的肿瘤患者疼痛的发生率高达60%～80%，而这部分患者中约有1/3的患者为重度疼痛[1]。
如果癌痛患者的疼痛不能及时有效地控制，不仅容易引起患者生理上的不适如乏力、食欲减退，也容易引起情绪或心理上的变化如产生焦虑、抑郁等，严重影响了肿瘤患者的生活质量[2]。
自2011年3月起，国家卫生部在全国范围内开展“癌痛规范化治疗示范病房”的创建活动，此次活动的目的就是为了提高我国癌痛规范化诊疗水平，进一步改善癌痛患者生活质量[3]。
创建活动文件中明确提出，药学人员应与医疗、护理人员等组成的多学科团队相互协作，共同参与到示范病房的创建体系中去。
我院肿瘤科基于创建癌痛规范化病房的背景下，由肿瘤专业及疼痛专业两名临床药师参与到癌痛规范化治疗团队中，为癌痛患者提供药学服务。
本研究通过临床药师对癌痛患者提供个体化药学服务，以疼痛评分、疼痛缓解程度、爆发痛发生及缓药学服务对癌痛规范化治疗患者疼痛控制、不良反应以及用药依从性的影响陶荔，徐志英＊（苏州大学附属张家港医院药学部，江苏张家港 215600）【摘要】目的 探讨药学服务对癌痛患者疼痛控制、不良反应以及用药依从性的影响。
方法 选取2019年1月～2019年12月肿瘤科收治的癌痛患者80例，随机分成对照组和试验组，每组40例。
两组患者均接受常规癌痛诊疗，试验组患者额外接受由临床药师提供的个体化药学服务。
比较两组患者治疗前后疼痛情况改善、爆发痛的发生、不良反应发生情况以及用药依从性变化。
结果 与对照组相比，试验组患者治疗后疼痛缓解率显著升高（P＜0.05）；两组患者爆发痛的发生率无统计学差异，试验组爆发痛的缓解率显著高于对照组（P＜0.05）；试验组患者便秘的发生率显著低于对照组（P＜0.05），其他不良反应的发生率无显著差异；试验组患者的用药依从性显著优于对照组患者（P＜0.05）。
癌痛患者药学监护模式的探讨论文
癌痛患者药学监护模式的探讨论文癌痛患者药学监护模式的探讨论文药学监护(Pharmaceutical Care，简称PC)是近年来国内外医院药学领域的热门话题。
是医院实施医疗防治工作的重要一环，也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面。
以下是店铺为大家精心准备的：癌痛患者药学监护模式的探讨相关论文。
内容仅供参考，欢迎阅读!癌痛患者药学监护模式的探讨全文如下：[摘要] 目的探讨癌痛患者药学监护的模式与效果。
方法采用WHO合理用药调研方法，通过了解和分析癌痛患者药物治疗的情况及其中存在的问题，提出药物治疗建议，制订个体化药学监护计划，实施全程药学监护。
结果 50例癌痛患者的疼痛评分(NRS)由(4.9±1.6)分降低为(1.7±0.7)，较干预前降低，差异有高度统计学意义(P < 0.01);50例患者用药依从性与药学监护前相比有显著提高，差异有高度统计学意义(P < 0.01);药物不良反应改善。
结论临床药师参与癌痛控制，可减轻患者癌痛，提高用药依从性，改善药物不良反应。
癌症疼痛是一个普遍的世界性医学问题，有效的止痛治疗是WHO 癌症综合规划中的四项重点之一。
据WHO统计[1]，全球每年新发癌症患者1000余万，每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨，新诊断的癌症患者约25%出现疼痛，接受治疗的50%癌症患者有不同程度的疼痛，70%的晚期癌症患者认为癌痛是主要症状，30%具有难以忍受的剧烈疼痛。
目前我国年均癌症新发患者数为180万～200万，其中80%的患者经受着轻到重度疼痛的煎熬。
WHO推进的三阶梯止痛疗法已经在临床治疗中取得很大成效，但对于三阶梯止痛用药，如何既安全又有效则是临床药学工作中的重点。
临床开展规范化的疼痛治疗，不但需要医生、护士的努力，更需要临床药师的药学服务，在此背景下，临床药师参与团队医疗，组成“癌痛治疗小组”，从而减轻患者癌痛治疗已成为必然趋势[2]，是对癌痛控制工作的有效补充。
临床药师药学监护癌性疼痛分析
临床药师药学监护癌性疼痛分析癌性疼痛是由恶性肿瘤引起的疼痛，是许多癌症患者常见的症状之一、由于癌症疼痛的严重性和复杂性，一个临床药师在药学监护癌性疼痛方面扮演着至关重要的角色。
在这篇文章中，我将分析临床药师在药学监护癌性疼痛中的作用。
首先，临床药师在癌性疼痛管理中的一个重要任务是指导合适的药物治疗。
他们可以评估患者的疼痛程度和类型，并根据疼痛评估结果制定个性化的治疗方案。
临床药师了解各种药物治疗癌性疼痛的机制和作用，能够为患者选择最适合的药物和剂量。
他们还可以监测药物的疗效和不良反应，并与患者建立沟通，进行调整和治疗的优化，以提供最佳的疼痛缓解。
其次，临床药师在癌性疼痛管理中扮演着重要的角色是合理使用镇痛药物。
镇痛药物是癌症疼痛管理的主要工具之一，但其使用需要根据患者的疼痛类型和程度以及其他临床因素进行个体化的调整。
临床药师具有专业的知识，可以评估镇痛药物的安全性和有效性，并在应用中提供建议。
他们可以监测患者的用药情况，了解患者的镇痛药物反应和不良反应，并与其他医疗团队成员合作，避免潜在的药物相互作用和不良事件。
临床药师还可以提供教育和指导，确保患者正确使用和管理镇痛药物。
此外，临床药师在癌性疼痛管理中还可以提供其他形式的治疗支持和建议。
他们可以指导和监测患者在非药物疼痛管理方法方面的应用。
例如，他们可以提供关于物理治疗、放松技巧、心理疗法和综合健康管理方面的建议。
这些辅助治疗方法可以与药物治疗结合使用，提供更全面的疼痛缓解。
最后，临床药师还可以参与癌性疼痛管理的评估和改进。
他们可以参与疼痛评估工具的开发和实施，监测患者的疼痛管理效果，并提供反馈和建议。
他们可以与其他医疗团队成员合作，优化疼痛管理的流程和实践，并提供对于药物治疗和治疗指南的贡献。
通过参与疼痛管理的评估和改进，临床药师可以提高癌性疼痛管理的质量和安全性，为患者提供更好的护理体验。
综上所述，临床药师在药学监护癌性疼痛中发挥着重要的作用。
药学监护促进癌痛药物合理性使用的作用研究
药学监护促进癌痛药物合理性使用的作用研究
徐艳艳;郭小红;朱罗晨;姜毅铭
【期刊名称】《现代医院管理》
【年(卷),期】2024(22)1
【摘要】目的回顾性分析癌痛药物使用的情况,探讨药学监护在癌痛规范化治疗中的作用。
方法制定癌痛规范化治疗标准,随机抽取2019—2020年癌痛患者病历60份进行合理性评价;临床药师以癌痛药物不合理使用作为切入口,对癌痛患者实施药学监护,通过制定并调整给药方案,给予患者用药教育,为临床提供癌痛药学服务。
结果癌痛患者多为60岁以上者(56.7%),止痛药物使用最多的是盐酸羟考酮缓释片,其次为氨酚曲马多片。
32例患者存在不合理使用情况,主要表现为使用阿片类药物未滴定。
给予患者药学监护和用药教育可以促进合理使用。
结论临床药师提供癌痛药学监护可以促进癌痛药物的合理性使用,癌痛规范化治疗有利于临床合理用药。
【总页数】3页(P105-107)
【作者】徐艳艳;郭小红;朱罗晨;姜毅铭
【作者单位】南通大学附属肿瘤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R197
【相关文献】
1.创建“示范病房”促进癌痛药物使用规范化的探讨
2.1例癌痛患者的药物治疗实践与药学监护
3.药物治疗管理引入欧洲药学监护网络系统对癌痛患者的应用效果
研究4.1例重度癌痛儿童患者使用阿片类药物的药学监护5.癌痛患者麻醉性镇痛药物使用合理性分析
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癌痛规范化治疗药学监护效果的临床研究目的：探索临床药师在癌痛规范化治疗中发挥的作用。
方法：采用前瞻性对照研究方法，将2013年3月-2014年3月本院化疗一科住院的且符合病例选择标准的160例癌痛患者间隔分为观察组和对照组，每组各80例，对照组给予相应对症治疗，观察组加入药学监护干预，由临床药师参与制定药物治疗计划。
比较两组患者疼痛的缓解程度及用药依从性情况。
结果：观察组疼痛评分显著降低，用药依从性有显著改善，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。
结论：临床药师在癌痛规范化治疗中可提高癌痛控制水平，提高患者用药依从性，改善患者生活质量。
标签：癌痛规范化治疗；临床药师；药学监护；疼痛评分癌痛是中晚期肿瘤患者最常见的症状之一，发生率约60%～80%[1]，癌症疼痛会从心理、生理、精神等方面降低肿瘤患者的生活质量[2]。
1982年，世界卫生组织（WHO）确立的三级阶梯镇痛原则使大多数癌痛达到基本控制。
随着近年来疼痛治疗手段的进一步发展，90%以上的疼痛可以通过现有的药物和非药物治疗得到有效缓解，但事实上，未缓解的疼痛仍然普遍存在[3]。
可见，提高癌痛的控制水平就成为癌痛患者需要解决的重要问题。
在临床开展规范化的癌痛治疗，不但需要医生护士的努力，也需要临床药师的药学服务[4]。
为全面评价临床药师在本院癌痛规范化治疗中发挥的作用，推进临床药学工作。
本研究采用前瞻性、间隔对照分组的研究方法，临床药师对化疗一科住院纳入观察组的80例癌痛患者提供药学监护和用药指导。
为肿瘤患者减轻了疼痛，改善了生活质量，证明了临床药师在癌痛规范化治疗中药学监护的工作非常有意义，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料根据患者入院的先后顺序，采用前瞻性对照研究方法[5]，将2013年3月-2014年3月本院化疗一科住院的160例癌痛患者间隔分为观察组和对照组各80例，并随访2个月。
纳入标准：采取自愿原则，全部病例均经病理学确诊患有恶性肿瘤，CT、MRI、核素骨扫描检查多伴有骨转移；年龄16～80岁，预计生存时间2个月以上；意识清醒，有清楚表述能力，无严重心、脑、肺、肝、肾功能障碍；且近1个月内首次接受癌痛相关的药物治疗（包括镇痛药物、抗肿瘤药物、双膦酸盐类等）[6]；主诉疼痛，患者疼痛的原因主要为骨转移引起，其次为肿瘤侵犯或压迫周围神经或组织。
疼痛主要表现为闷胀痛、刺痛、绞痛、灼烧痛等。
出组标准：患者拒绝药学监护和癌痛评分或死亡的。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组由医生单独进行诊治，癌痛患者根据其疼痛程度选择镇痛药物及其辅助用药，有骨转移患者应用双膦酸盐类如唑来膦酸抑制骨质破坏；生活质量Karnof sky评分（KPS评分）>70分以上患者，根据临床需要给予抗肿瘤药物治疗和相应对症支持治疗[7]。
1.2.2 观察组观察组加入药学监护作为干预手段，对患者进行用药教育、对医生提出治疗建议。
临床药师针对治疗中出现的问题，为医生共计提出了95条药物相关治疗建议，全部被患者和医生所接受，药物治疗建议的具体内容见表2。
1.3 临床药师的作用参与两组患者疼痛评价，做好每例患者2个月的随访，记录患者基本信息及应用的药物、出现的主要的不良反应及疼痛评分；参与观察组患者药物的选择、镇痛药物剂量滴定；记录治疗组的癌痛患者各项指标的变化。
不参与对照组患者的治疗过程，不为对照组患者提供药学监护及相关人员提供药学服务。
1.4 疼痛评分应用0～10数字疼痛强度评分法（NRS）进行疼痛评估，0为无痛，1～3为轻度疼痛，4～6为中度疼痛，7～9为重度疼痛，10为极度疼痛。
数字越大，表示疼痛程度越大。
依据2010版NCCN成人癌痛临床实践指南（中国版）及相关文献方法[8]，重点评价癌痛患者开始治疗1个月内镇痛药物应用的合理性及依从性。
1.5 统计学处理所有数据用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 一般情况两组均顺利完成治疗，无出组病例；观察组中21例存在骨转移，对照组18例存在骨转移。
2.2 两组疼痛程度的比较两组治疗前的疼痛程度比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗7 d后，有效地缓解了重度疼痛；治疗15 d，两组疼痛程度继续缓解，但观察组缓解明显（P＜0.05），治疗30 d后，观察组有9例癌痛患者疼痛评分为0分，45 d后疼痛评分为0分的有23例，60 d后达到29例，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），见表3。
2.3 两组用药依从性的比较观察组用药依从性好65例（81.3%），明显优于对照组的29例（36.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论本研究中患者应用的镇痛药物主要包括吗啡、羟考酮、芬太尼、布桂嗪、曲马多、吲哚美辛等组成的单方制剂、复方制剂或缓控释制剂[9]。
临床药师为观察组患者开展药学监护，提供个体化用药指导，让患者和家属了解治疗药物及疼痛的评估方式，帮助患者及家属充分认识到控制癌痛的重要性，形成合理应用阿片类药物的意识。
药师还要嘱咐患者注意用药的规律性，消除对阿片类成瘾性的恐惧心理。
WHO制定的癌痛三级阶梯止痛治疗原则中要求：按阶梯、按时给药，科学癌痛评分，做到用药剂量个体化，并注意具体细节[10]。
临床药师要更加关注药品的不良反应，阿片类镇痛药物会产生便秘、恶心、呕吐、过度镇静及呼吸抑制等不良反应，便秘是使用阿片类镇痛药最常见的不良反应[11]。
因此，药师对患者开展药学监护同时应建议患者增加液体摄入及多饮食纤维素类食物，增加活动量，保持规律的排便习惯，适当的使用缓泻剂可预防便秘的发生。
对于重度的便秘患者，必要时可以行灌肠治疗。
恶性肿瘤伴骨转移患者常用的双膦酸盐类药物有伊班膦酸钠和唑来膦酸钠，可有效的缓解恶性肿瘤及骨转移引起的高钙血症和骨质破坏，对消除疼痛、改善运动功能和延缓固溶性病变有明显疗效[12]。
其一般用药方法为静脉滴注，每28天给药1次。
两组患者应用双膦酸盐类药物依从性均较好。
对于特殊性质的癌痛患者，可加用三环类抗抑郁药、NSAIDS以及抗惊厥药治疗神经痛。
本研究中临床药师参与到治疗团队，开展癌痛药学监护工作，探索其在癌痛控制中可以发挥的作用[13]。
药师在收集患者资料并评估患者疼痛基础上，协助医生进行阿片类药物剂量滴定和剂量调整，利用自身专业的药学知识，对患者开展用药教育，配合医护人员进一步提高药物治疗疗效和安全性[14]。
特别是部分晚期肿瘤患者，随着疾病的恶化，一般综合治疗方法较难控制其神经性疼痛，药师要承担癌痛的评估工作，制定有效治疗方法。
对于肝肾不全或老年患者等特殊人群，个体化的治疗方案尤为重要，做好预防阿片类药物中毒的危险[15]。
在本研究中发现，临床药师在癌痛规范化治疗中开展药学监护，可以明显降低患者的疼痛程度，提高用药合理性和患者生活质量，药学监护是对癌痛控制工作的良好补充。
参考文献[1]郑勤云，孙上丽，朱智碧，等.我院门诊癌痛患者麻醉药品用药咨询分析[J].海峡医学，2008，20（3）：140-142.[2] Christo P J，Mazloom doest D.Cancer pain and analgesia[J].Ann NY Acid Sci，2008，1（138）：278-298.[3] Cleeland C S，Gonin R Hatfield A K，et al.Pain and its treatment in outpatients with metastatic cancer[J].N Engl J Med，1994，330（6）：592-596.[4]曲莉，临床药师对癌痛患者药学监护的策略和方法[J].中国民族民间医药，2012，1（5）：1007-8517.[5]方英立，盛蕾，周文，等.临床药师在癌痛患者镇痛治疗中的作用与体会[J].药品评价，2012，9（17）：12-15.[6] Hemos J A，Young M M，Ganon D R，et al.Characterizations of long tern oxycodone/acetaminophen prescriptions in veteran patients[J].Archives of Internal Medicine，2004，164（21）：2361-2366.[7]赵秀升，马群，陈蓉燕，等.综合治疗中晚期恶性肿瘤疼痛76例临床观察[J].中国社区医师，2011，13（18）：123-124.[8]严敏.癌痛规范化治疗及2010年《NCCN成人癌痛临床实践指南》（中国版）解读[J].现代实用医学，2012，24（2）：127-128.[9]李丛元，韩沅宏，陈东海，等.我院2006-2011年麻醉性镇痛药应用分析[J].中国医学创新，2012，9（6）：95-97.[10]谢铮铮，翟所迪，孙路路，等.43例癌痛患者药学监护效果的研究[J].中国医药药学杂志，2012，32（30）：799-802.[11]闫荣，王红，庄娥，等.癌症疼痛的评估和管理[J].中华护理学杂志，2006，53（10）：917-918.[12]吴平利.唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床观察[J].中国医学创新，2012，9（26）：100-101.[13]龙梅，姚冬杰，李春芳.培养临床药师队伍及优化临床药师服务模式的研究[J].中国医学创新，2012，9（27）：79-80.[14]孟丽，徐艳，王复字.心理护理对恶性肿瘤患者抑郁焦虑的影响[J].中国医学创新，2013，10（13）：69-70.[15]郭君.浅谈药师如何在药学服务中实践人文关怀[J].中国医学创新，2012，9（15）：150-151.。