新生儿胃管鼻饲操作流程
新生儿胃管鼻饲操作规程

6管饲后,抽温开水1~2ml,冲净喂养管。后抽取1ml空气把温开水打进胃内。
7安置患儿,右侧卧位,整理床单位。
8洗手,整理用物。
9双人查对医嘱,手腕带,床头牌。
10洗手,记录。
鼻饲时用纱块包裹着胃管末端打开,鼻饲后用纱块擦干净胃管鼻饲残留在外的奶液。
3抽取胃内残留液,检测PH值。(正常PH值<少于奶量四分之一可忽略,将残奶打回胃内。如多于四分之一,报告医生酌情减量或禁食。
鼻饲
1双人查对医嘱,鼻饲奶液,有效期,床头牌,手腕带。
2抽取奶液放置无菌盘内。(抽取奶液后于双人核对奶量)
3洗手
4测试奶温(滴一滴奶在手臂内侧)
新生儿胃管鼻饲操作流程
一、目的
供给患儿营养、水分及药物。
二、准备
1.护士准备:了解病情,着装整洁,洗手,戴口罩。
2.物品准备:备治疗盘,根据医嘱准备鼻饲奶液、温开水、注射器、听诊器、小纱布、治疗巾,必要时备胃管、胶布、pH值试纸
3.患儿准备:患儿舒适,仰卧位或半坐卧位。
4.环境准备:清洁、光线明亮,患儿床单位周围要宽阔,便于操作。
3打开手电筒。观察口腔黏膜是否完整,胃管有无盘旋在口腔内。观察胃管插入深度是否与标识一致。
4观察、触诊腹部情况(稍胀/平,软)
5听诊肠鸣音(正常4-6次/分)
确定胃管在胃内
1洗手
2取无菌纱块一张垫于胃管下
3确定胃管在胃内:用抽取胃液的方法。(有三种方法:1将胃管末端放入盛有水的水杯中,看有无气泡溢出,如果有气泡溢出,且同呼吸一致,则证明胃管在气道中2用注射器抽吸胃液,如有胃液抽出,则证明在胃内3向胃内注入空气,同时将听诊器放在胃部,听胃内有无气过水声,如果有气过水声,则证明在胃内。)
鼻饲操作流程及评分标准

鼻饲操作流程及评分标准鼻饲技术操作流程(一)、工作目标遵医嘱为不能经口进食的患者灌入流质液体,保证患者摄入足够的营养、水分和药物。
(二)、用物准备治疗车、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、治疗本、治疗盘内放治疗碗(盛温。
开水38C~40C)、无菌换药小份、50ml注射器、胃管、鼻贴、纱布、治疗巾、标识贴、手套、营养液、听诊器、弯盘、夹子、压舌板、手电筒、棉签、洗手液(三)、操作流程操作流程要点与说明插管2核对携用物至患者床旁,核对姓名、床号, 认真查对、确认患者,3自我介绍告知操作目的、配合方法 , 以取得患者的配合4评估病情、意识状态、合作程度,鼻腔是否通畅,有无消化道狭窄或食道静脉曲张,插胃管经历 , 根据评估结果选择合适的胃管和鼻饲时消化、吸收、排泄功能和进食需求。
机4、摆体位 ?取坐位或半坐位; , 坐位有利于减轻患者咽反射,利于胃管插入无法坐起者取右侧卧; , 根据解剖原理,右侧卧位利于胃管插入昏迷患者取平卧位,头向后仰 , 头向后仰可避免胃管误入气管 5、保护床单位将治疗巾围于患者颌下,弯盘放置便于取用处6、鼻腔准备用棉签清洁通顺侧鼻腔 , 鼻腔通畅,便于插管7、开包?打开换药小份 , 遵循无菌原则将鼻饲胃管、空针置于换药小份内8、戴手套 , 遵循标准预防原则9、测量胃管测量胃管插入长度 , 自发际至剑突的距离,一般成人插入10、润滑胃管润滑胃管前端 45-55cm, 可减少插入时的摩擦阻力111、插入胃管自鼻孔轻轻插入10-15cm,嘱, 插管时动作轻柔,以免造成损伤清醒患者做吞咽,继续插入至预定长度;插 , 吞咽动作可帮助胃管迅速进入食管入昏迷患者:左手将患者头托起,使下颌靠, 下颌靠近胸骨柄可增大咽喉的弧度,便于近胸骨柄,缓慢插入胃管至预定长度胃管顺利通过会厌部, 插入不畅时,检查口腔内有无胃管盘曲, 用注射器抽吸,抽出胃液 12、确认确认胃管是否在胃内 , 注入10ml空气,用听诊器在胃部能听到气过水声, 将胃管末端放入盛水的碗中,无气体溢出 13、固定确定胃管在胃内后,用鼻贴固定, 防止胃管移动或滑出于鼻尖14、灌注营养液连接注射器于胃管末端,, 每次灌入营养液前应抽吸胃液以确定胃抽胃液?注入温开水(20ml)?营养液?温管在胃内及胃管是否通畅,灌食时用手腕开水(20ml) 内侧试温15、处理胃管末端 ?盖上胃管前段的小帽,, 防止食管反流或用纱布包好胃管末端,反折、夹紧、固定,, 防止胃管脱落放入患者上衣口袋贴胃管标识,置入长度、日期 , 便于识别是否在胃内,便于交接班及观察16、安置患者 ?嘱患者维持原卧位, 有助于防止呕吐20-30min ?协助患者清洁鼻腔、口腔,整理, 提高舒适感床单位17、整理用物洗净鼻饲用的注射器,放于, 鼻饲用物每次用后清洗,每天更换消毒治疗盘内备用18、记录脱手套、洗手、记录 , 记录鼻饲的时间,鼻饲物的种类、量、患者反应等拔管1、拔管前准备戴手套,置弯盘于患者颌下,夹紧胃管末端,轻轻揭去固定胶布2、拔出胃管用纱布包裹近鼻孔处的胃管,嘱患者深呼吸,在患者呼气时拔管,到咽喉处快速拔出3、安置患者 ?清洁患者鼻腔、面部,擦去胶布痕迹,协助患者漱口,采取舒适卧位 ?整理床单位4、整理用物5、记录脱手套、洗手、记录(四)、结果标准1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
新生儿胃管鼻饲操作流程

新生儿胃管鼻饲操作流程1.准备工作(1)核实医嘱:在进行胃管鼻饲操作之前,首先要核实医嘱的内容,确保操作的准确性和合法性。
(2)准备物品:准备好所需的物品,包括胃管、封口膜、透明贴纸、生理盐水、开塞露、注射器、纱布、口部保护垫等。
2.洗手消毒进行操作前必须彻底洗手并进行手消毒,以防止感染。
3.选择合适的鼻孔(1)观察新生儿的鼻腔情况,选择一侧鼻孔通畅且没有明显的出血。
(2)根据孩子的情况,可预先准备两根胃管,以免需要更换。
4.测量胃管长度(1)测量新生儿的鼻孔到耳垂和胸骨连接点的距离,这个距离即为胃管的插入深度。
(2)将胃管修剪至适当的长度。
5.准备鼻孔和胃管(1)用生理盐水脱脂棉球擦拭鼻孔表面,确保鼻孔干净。
(2)将胃管涂抹适量的生理盐水或者开塞露,以方便插入。
6.插入鼻孔(1)将新生儿的头略微向后仰,用手固定头部。
(2)将胃管缓慢地从选择的鼻孔插入,注意保持水平和轻柔,以防止刺伤鼻咽部黏膜。
(3)当胃管接近咽喉时,婴儿可能出现吞咽动作。
停顿片刻,并等待婴儿恢复正常呼吸后再继续插入。
7.检查胃管位置(1)将注射器连接到胃管的开口上,并抽吸一些胃酸或吸出少量胃内容物,以确保胃管已插入到胃内。
(2)用听诊器在胃区听橡胶管进入胃腔的杂音,而胃气会发泡。
8.固定胃管(1)确定胃管长度合适后,用封口膜贴在新生儿的面部,将胃管固定在鼻孔处。
(2)用透明贴纸贴在鼻孔下方,再用纱布组织将贴纸包裹。
(3)用胶布将纱布固定在脸上。
9.确认胃管通畅性(1)借助注射器让生理盐水缓慢通过胃管进行冲洗,观察液体顺利通过胃管的情况。
(2)如果发现胃管不通畅,应该立即通知医护人员进行处理。
10.记录相关信息完成胃管鼻饲操作后,要及时记录相关信息,包括插管时间、插管深度、鼻孔情况及固定方式等。
以上是新生儿胃管鼻饲操作的流程。
在整个操作过程中,要严格按照操作规程进行,确保操作的安全和有效性。
如果新生儿出现异常症状或胃管脱出,应该及时寻求医生的帮助。
鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔进行营养输送的方法,广泛应用于无法经口摄入食物的患者,如昏迷、喉部手术后等。
本文将介绍鼻饲法的操作流程。
鼻饲法操作流程如下:1.准备工作:在进行鼻饲操作之前,需要准备好所需工具和材料。
这包括营养液、鼻饲管、注射器、创可贴、手套等。
2.选择合适的鼻饲管:根据患者的情况选择合适的鼻饲管。
一般来说,儿童和成人所采用的鼻饲管的尺寸不同。
选择合适的尺寸可以确保鼻饲管的插入过程更加顺利。
3.测量鼻饲管长度:用一根鼻饲管测量患者的鼻腔深度,从鼻孔开始测量到胃中。
然后将鼻饲管剪成合适的长度,以便能够将其插入患者的胃中。
4.口腔护理:在进行鼻饲操作之前,需要做好口腔护理工作。
用生理盐水或温开水清洁患者的口腔,将口腔内的食物残渣和细菌清除干净,以减少感染的风险。
5.插入鼻饲管:戴上手套后,将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔中,缓慢而有耐心地推进,同时要注意避免插入过深而伤害到患者的食道。
插入鼻饲管后,将其固定在鼻孔附近的脸部,通常可以使用一块创可贴将鼻饲管固定在患者的脸颊上。
6.连接营养液:将准备好的营养液连接到鼻饲管上,可以用注射器将营养液缓慢注入鼻饲管中。
注射时要适时提醒患者呼吸。
7.观察与护理:在进行鼻饲操作期间,需要不断观察患者的反应和情况。
如果患者有任何不适或异样情况,应立即停止鼻饲,并及时向医生报告。
同时还要定期检查鼻饲管是否松动或脱落,以保证其正常运行。
8.结束鼻饲:按照医生的指示,确定鼻饲时间的长短。
当到达指定时间时,可以将鼻饲管轻轻拔出。
拔出时要缓慢而稳定,避免伤害到患者的鼻腔或食道。
总之,鼻饲法是一种常见的输液方式,在临床上得到了广泛应用,但在操作过程中需要谨慎细心。
操作人员应掌握正确的鼻饲法操作流程,以保证操作的安全有效。
同时,患者在进行鼻饲之前,需要接受医生的指导和相关检查,以确保身体适合进行鼻饲操作。
新生儿鼻饲喂养的使用流程及规范

新生儿鼻饲喂养的使用流程及规范1. 简介新生儿鼻饲喂养是一种通过鼻腔将营养液输入婴儿体内的喂养方式。
它适用于新生儿口腔未发育完全或存在吞咽困难等情况下,能够有效保证婴儿的营养需求。
本文将介绍新生儿鼻饲喂养的使用流程及规范。
2. 使用流程新生儿鼻饲喂养的使用流程如下:1.检查设备:确保鼻饲胃管完好无损,没有明显的污垢或划痕。
2.准备营养液:按照医嘱或配方准备好合适的营养液,并将其取暖至适宜温度。
3.准备器具:准备好鼻饲器具,包括鼻饲胃管、鼻饲管夹、注射器等。
清洗器具时要使用温和的洗涤剂,并用开水煮沸消毒。
4.洗手:彻底洗手,戴好清洁的手套。
5.给婴儿做护理:将婴儿放在舒适的位置上,用质地柔软的毛巾垫好头部,以保持颈部的稳定。
6.选择鼻孔:检查鼻腔,选择鼻孔较通畅的一侧作为鼻饲通道。
7.润滑鼻饲胃管:将少许润滑剂涂抹在鼻饲胃管的前端,并拧干净的注射器将营养液轻轻注入鼻饲胃管,以便润滑胃管表面。
8.插入鼻饲胃管:将鼻饲胃管插入选定的鼻孔,注意保持轻柔和稳定。
插入后,要检查胃管的长度,通常应较婴儿身长的2/3为宜。
9.固定胃管:通过使用鼻饲管夹,将鼻饲胃管固定在婴儿的脸部,确保胃管的位置固定并不会被拔出。
10.开始鼻饲喂养:用注射器或特定的鼻饲泵将预先准备好的营养液慢慢注入鼻饲胃管中,根据医嘱或配方进行喂养。
11.监测情况:在喂养过程中,始终注意婴儿的反应和状况,观察是否出现不适或呼吸困难等异常情况。
12.完成喂养:鼻饲喂养完毕后,将胃管从鼻孔中取出,用温盐水清洗鼻孔,并妥善保管使用过的器具。
3. 规范在进行新生儿鼻饲喂养时,需要遵守以下规范:3.1 消毒和清洁•所有使用的器具都应该经过温和洗涤剂清洗,并用开水煮沸消毒。
•洗手后,戴上干净的手套,以防止交叉感染。
3.2 入选儿童专科医生的监护•鼻饲喂养需要在儿童专科医生或相关专业人员的监护下进行。
•医生根据婴儿的情况和需求,制定适合的营养液、剂量和喂养频率。
鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、食管气管瘘、某些手术后或肿瘤患者等。
下面为您详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、操作前准备1、评估患者了解患者病情、意识状态、合作程度。
评估患者鼻腔状况,包括鼻腔黏膜有无肿胀、炎症、鼻中隔偏曲等。
询问患者有无鼻部手术史、鼻部外伤史。
2、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉鼻饲法的操作流程和注意事项。
3、用物准备治疗盘内放:鼻饲包(胃管、镊子、压舌板、纱布、治疗巾)、50ml 注射器、听诊器、棉签、石蜡油、弯盘、水杯(内盛温开水)、鼻饲液(温度 38℃ 40℃)、别针、橡皮筋。
治疗车下层放:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
4、环境准备环境清洁、安静、舒适。
调节室温至适宜温度。
二、操作步骤1、携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号,向患者及家属解释操作目的、方法及注意事项,取得患者及家属的配合。
2、协助患者取半坐卧位或仰卧位,头偏向一侧。
将治疗巾围于患者颌下,弯盘置于口角旁。
3、选择通畅一侧鼻腔,用棉签清洁鼻腔。
4、打开鼻饲包,取出胃管,测量插入长度。
测量方法有两种:一是从前额发际至胸骨剑突的距离;二是从鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离,一般成人插入长度为 45 55cm。
5、用石蜡油润滑胃管前端。
6、左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿选定的鼻孔轻轻插入。
插入约 10 15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,同时将胃管迅速送下。
若患者昏迷,应将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过。
7、插入过程中,如患者出现恶心,应暂停片刻,嘱患者做深呼吸;如插入不畅,应检查胃管是否盘在口中;如患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。
8、确认胃管在胃内的方法有三种:用注射器抽吸胃液,抽出胃液表明胃管在胃内。
将听诊器置于患者胃部,用注射器快速注入 10ml 空气,能听到气过水声,表明胃管在胃内。
鼻饲技术操作流程护理部

鼻饲技术操作流程护理部文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]鼻饲技术操作流程一、操作前准备1、护士仪表端庄:着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。
2、评估:您好,您是6床张明吗请让我核对您的床尾卡。
遵医嘱要给您留置一根胃管,请您配合。
您是否大小便,请让我检查一下鼻腔。
鼻腔通畅,周围环境安静整洁。
您先休息一下,我去准备用物,马上过来。
3、物品准备:治疗盘内盛:一次性胃管、润滑剂、治疗巾、压舌板、弯盘、治疗碗内(放纱布3块、镊子1把)、棉签、胶布、别针、手电筒、听诊器、20ml注射器、50mL注射器,快速手消毒剂、污物容器。
用物准备齐全,均在有效期内。
各位评委老师好!我是1号选手ⅩⅩⅩ,今天参赛的项目是鼻饲操作技术,现各项用物已准备完毕,请问老师是否开始评委老师:开始。
(开始计时)二、操作流程1、核对医嘱与治疗单。
2、携用物至患者床边。
2床李明,请让我核对您的腕带。
3、协助病人取舒适体位卧位或半坐位、治疗巾围于患者颌下,弯盘置于口角处。
准备胶布。
4、用棉签清洁鼻孔,检查一次性胃管,测量插胃管的长度(病人发际至剑突或耳垂至鼻尖再到剑突、成人45一55㎝、婴幼儿14一18㎝)并标记。
5、将少量润滑剂倒于纱布上,滑润胃管前端,一手持纱布托住胃管、一手持镊子夹住胃管前端,沿选定侧鼻孔轻轻插入,动作轻柔,插入10一15㎝时,清醒患者让其做吞咽动作,顺势将胃管插入所测量的长度;若插入困难检查口腔。
口述(为昏迷患者插胃管,插入10一15㎝时,操作者左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨炳,以增大咽部通道的弧度,将胃管顺利插入胃内)。
用胶布固定于鼻翼。
6、确认胃管在胃内的方法:(1)用(20ml)注射器抽出胃液。
口述(2)注射器注入20ml空气听胃部有气过水声。
(3)胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出。
7、固定:(证明胃管在胃内后),将胃管用胶布固定在面颊部。
注明插管时间。
新生儿胃管鼻饲操作规程

新生儿胃管鼻饲操作规程一、操作前准备1.配备必要的操作器械,包括:新生儿胃管、吸引器、透明胶带、保温袋等。
2.洗手消毒,穿戴洁净的无菌手套。
3.确定新生儿的身份信息,以免操作错误。
二、操作步骤1.将新生儿放置在仰卧位,头稍微向后仰。
2.鼻腔准备:使用生理盐水或是鼻通净等清洁剂,用无菌棉球蘸取适量清洁剂,轻轻擦拭新生儿的鼻孔,保持鼻腔清洁。
3.为新生儿固定胃管:从鼻孔到喉部的距离大约10-11公分,确定胃管插入的长度。
在鼻孔插入胃管,慢慢推进至患者鼻咽连接处,存在抵抗感觉,停留片刻,保持姿势稳定。
4. 验证胃管位置:固定好胃管后,连接到吸引器上注入5-10ml空气进行验证。
如果无呼吸运动干扰,则吸出胃液进行pH测试或用可见草酸盐(25%甲酚溶液)确认吸出的胃液,其有特殊颜色。
碳酸氢钠试纸擦拭胃液,如果变化则提示置管不当。
5.固定胃管:使用透明胶带将胃管贴在新生儿的面部和颈部,保持胃管位置的稳定。
6.开始鼻饲:依据儿科医嘱,计算饲料的量,并将饲料连接至胃管。
调整饲料的流速,滴速控制在60-80滴/分钟,注意观察新生儿的吞咽动作和饮食过程是否顺利。
7.完成鼻饲后,即将胃管从鼻孔取出,每次取出都要评估新生儿的呼吸、状况、相关器官的功能、体位变化。
三、注意事项1.操作过程中要小心轻柔,避免伤害到新生儿的鼻腔和喉部。
2.插管前应仔细测量新生儿的鼻咽长度,避免过度插入。
3.操作过程中,必须注意新生儿的反应,如出现呕吐、窒息等急性症状,应立即停止操作并予以处理。
4.鼻饲操作结束后,应及时清洁新生儿鼻孔,保持鼻腔内的清洁。
5.操作时应避免感染交叉,及时更换使用过的操作器械,并严格消毒操作环境。
6.定期检查胃管是否移位或脱落,及时处理。
7.饲料中应添加适量且经医师授权的辅助药物,定期更换饲料,并记录饲料的使用情况。
四、操作风险及注意事项1.胃管未准确插入胃腔可能引起误吸、吸入肺部等并发症。
2.胃管放置不当、固定不牢导致脱落或移位,造成鼻腔或喉部创伤。
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一、目的
供给患儿营养、水分及药物。
二、准备
1.护士准备:了解病情,着装整洁,洗手,戴口罩。
2.物品准备:备治疗盘,根据医嘱准备鼻饲奶液、温开水、注射器、听诊器、小纱布、治疗巾,必要时备胃管、胶布、pH值试纸
3.患儿准备:患儿舒适,仰卧位或半坐卧位。
4.环境准备:清洁、光线明亮,患儿床单位周围要宽阔,便于操作。
三、操作流程
携用物至床旁,双人查对医嘱及患儿
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查看喂养管位置、刻度
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观察腹部情况,听诊肠鸣音
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遵医嘱确定给奶量,再次双人查对
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确定胃管在胃内
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注入奶液
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管饲温开水冲净喂养管
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封闭喂养管末端
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整理用物,记录。