肠镜检查的适应症和禁忌症
肠镜检查文献
肠镜检查文献全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肠镜检查是一种常见的医学检查方法，用以观察和诊断结肠疾病。
它可以帮助医生发现早期结肠癌、息肉、炎症性肠病等疾病，对预防结肠癌具有重要意义。
在肠镜检查中，医生会通过一根灵活的管状器械(即肠镜)插入肠道，直接观察结肠内部的情况，并进行必要的治疗。
肠镜检查的历史可以追溯到19世纪。
在那个时代，人们还没有发明肠镜这种医学器械，只能通过体表检查和听诊来判断患者的肠道疾病。
直到20世纪初，肠镜技术开始逐渐成熟，成为了一种常用的检查方法。
肠镜检查有内窥镜检查和结肠镜检查两种。
内窥镜检查主要用于观察直肠和乙状结肠，通常可以在医院门诊进行。
而结肠镜检查则是通过肛门将肠镜插入整个结肠，一般需要进行准备工作并在医院内镜室完成。
肠镜检查有着一系列的优点。
它能够提供直接的观察结果，检查准确性高。
肠镜检查可以进行病变的活检或切除，为病理诊断提供依据。
肠镜检查对结肠癌、息肉等病变的早期发现有着重要的临床意义。
通过肠镜检查，医生可以及早发现病变，采取相应的治疗措施，提高治疗效果和生存率。
肠镜检查也存在一些缺点。
由于需要插入肠道，肠镜检查对患者的耐受性较差。
有些患者可能会感到不适或出现疼痛。
肠镜检查还存在一些并发症，如出血、穿孔等，虽然发生率较低，但也需要医生谨慎操作。
随着医学技术的不断进步，肠镜检查的检查方法和设备也在不断更新。
现代的肠镜检查技术，如高清内窥镜、虚拟结肠镜等，能够更加清晰地显示肠道内部的情况，提高了诊断准确性。
虚拟结肠镜检查无需插入肠道，对患者的耐受性更好，逐渐成为一种重要的肠道检查方法。
第二篇示例：肠镜检查是一种常用的内窥镜检查方法，主要用于观察结肠和直肠内部的情况。
肠镜检查可以检测早期结直肠癌、息肉、炎症等疾病，早发现早治疗，有助于降低患者的病情和提高治疗效果。
本文将从肠镜检查的定义、检查方法、适应症和禁忌症、注意事项、并发症等方面进行细致说明。
一、肠镜检查的定义肠镜检查是一种通过内窥镜观察结肠和直肠内部情况的检查方法。
2024胃肠镜检查的健康宣教
2024胃肠镜检查的健康宣教01肠镜检查的健康宣教什么肠镜检查？利用一条长约140CM可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入结肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或疾病，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。
肠镜检查的适应症1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹泻。
3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。
6、疑有慢阳扬道炎症性疾病。
7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。
8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。
9、原因不明的低位肠梗阻。
肠镜检查的禁忌症1、肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥镜检查。
2、有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做此项检查。
3、肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。
4、妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。
5、年老体衰严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做内窥镜检查。
6、腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠疼或广泛腹腔粘连者，禁忌做此检查。
肠镜检查前的饮食准备1检查前一天吃低脂、无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。
若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。
2肠镜检查的病人不禁水，早晨检查的病人禁食早餐，下午检查的病人禁食午餐肠镜检查前病人准备1检查前一天晚20:00喝和爽，帮助病人准备温水2500毫升同时注意病人有无排便，有无腹痛的清况。
2当日5:00再次喝和爽，帮助病人准备温水2500毫升，喝完后在病情允许的情况下在床边适当走动，感到腹胀可用手在腹部环形轻轻按摩，卧床病人可左右翻身更换体位，促进肠道蠕动，利千排便和爽清肠剂服用方法：如果您是上午做肠镜检查前一天晚上7点禁食，检查当天早上仍禁食5点后禁饮第一次服用检查前一天晚上8点(2小时内饮用完毕）一袋和爽＋2000ml温开水，每次250ml,15分钟一次，分8次服用，直至药液全部喝完。
做肠镜注意事项
做肠镜注意事项
1. 肠镜检查前一天晚上开始禁食。
禁食12小时以上，以保证肠道内没有食物残渣。
2. 肠镜检查前一晚要充分排空结肠，应该通过服用泻药或者进行灌肠等方法。
3. 进行肠镜检查前应该告知医生是否有过敏史或者对药物有过敏反应，以避免过敏反应的发生。
4. 在进入检查室之前，需要脱掉所有的衣物，并穿上医院提供的检查服。
5. 进行肠镜检查时，可能会使用镇静剂来缓解不适感。
在使用镇静剂之前，需要告知医生是否有过敏史或者其他不适感。
6. 在肠镜检查过程中，需要保持身体的放松，以便医生更好地进行检查。
7. 肠镜检查前后应该避免剧烈运动，以免引起腹痛或者其他不适感。
8. 在肠镜检查后，可能会出现一些副作用，如恶心、呕吐、腹痛等。
如果出现不适感，应该及时告知医生。
9. 肠镜检查后，可能会出现肠道排气、排便困难等情况。
这些情况多数会自行
缓解，但如情况严重，应及时就医。
10. 术后需要注意饮食方面，尽量选择软质、易消化的食物，并避免辛辣、刺激性食物以及酒精的摄入。
电子肠镜检查的适应症
电子肠镜检查的适应症 Prepared on 22 November 2020电子肠镜检查的适应症与禁忌症一、电子肠镜检查的适应症1、有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确；2、原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性隐性出血；3、低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者；4、Ｘ线钡剂灌肠检查结果阴性，但有明显的肠道症状，尤其疑有恶变者，或Ｘ线钡剂检查异常，但不能定性者；5、大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗；6、大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化；7、大肠癌术后或息肉摘除后随访。
8、用于研究大肠息肉或炎症性肠病的自然发展史；9、不明原因的消瘦、；10、结肠切除术后，需要检查吻合口情况者；11、需行结肠腔内手术、激光治疗者，如结肠息肉切除术；12、腹部包块，尤其下腹部包块需明确诊断者。
温馨提示：有上述的症状或体征，一定要早检查、早诊断，早治疗。
二、电子肠镜检查的禁忌症：1、肛门、直肠有严重的化脓性炎症，或疼痛性病灶，如肛周脓肿、肛裂；2、各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者；3、妇女妊娠期，曾做过盆腔手术及患盆腔炎者，应严格掌握适应症，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查；4、腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄者；5、肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者；6、体弱、高龄病例以及有严重的心脑血管疾病，对检查不能耐受者，检查时必须慎重。
7、小儿及精神病患者不宜施行检查。
三、肠镜检查注意事项1.肠镜检查前须提前预约，并做好肠道清洁等准备；2.预约时如您有特殊疾病和服药史，或有特殊要求，如行息肉电切、无痛检查、病理活检，请预约时与与医护人员提前说明；3.请您按照约定时间来内镜中心接受内镜检查，在候诊席顺序排队。
肠镜检查注意事项及禁忌
肠镜检查注意事项及禁忌肠镜检查是一种常见的检查方法，主要用于检查人体肠道的疾病。
肠镜检查虽然安全，但是在检查前仍需注意一些事项和禁忌。
注意事项：1. 术前禁食：在肠镜检查前一天，需要完全禁食，否则可能会影响检查效果。
通常情况下，肠镜检查需要清空肠道，并且在术前进行肛门冲洗。
在术前，医生会要求患者只饮用清水或者清汤，并且需要按照医生要求服用肠道准备药物。
2. 睡眠时间：在检查前，为了让患者更好地休息，可以让其在前一晚早早地睡觉。
这样有利于患者在检查前的状态更好，同时可以减轻紧张和焦虑的情绪。
3. 特别提示医生：如果您身体有哪些疾病，特别是心血管系统疾病，需在检查所在的医院工作人员的指导下根据医生建议调整药物使用，以防止术中出现不良反应。
如果您正在服用抗凝血剂，应在检查前与医生协商，否则可能会影响检查效果。
4.交通安全：术后要禁止驾驶机动车辆，避免因为麻醉或者检查引起的不适，对自己和他人的生命安全造成威胁。
禁忌：1. 怀孕和哺乳期女性：肠镜检查可以损伤胎儿，造成胎儿畸形或者流产，同时也会影响母乳喂养。
因此，孕妇和哺乳期妇女不应该做肠镜检查，以保护胎儿和婴儿的健康。
2. 肠炎或大便便质稀薄的患者：如患有肠炎或大便便质稀薄的患者，由于大便会难以清除，会影响检查结果，因此不适合做肠镜检查。
3. 急性腹泻或痢疾：患有急性腹泻或痢疾的患者，由于肠道存在炎症，不利于检查。
在病情稳定后再行肠镜检查。
4. 瘘管或手术后的局部感染：如患有瘘管、肠道狭窄、瘢痕以及手术后的局部感染等情况，容易造成检查困难或术中出现并发症，因此不适合做肠镜检查。
总之，肠镜检查虽然是一种常见的检查方法，但仍需患者在检查前严格按照医生的要求进行准备工作以及禁忌人群在做肠镜检查时应注意手术前去医院就诊。
肠镜检查知情同意书
xx医院肠镜检查知情同意书患者姓名：性别：年龄：科室：病案号：医生告知我可能，根据病情诊治的需要，有必要进行肠镜检查，建议认真了解以下相关内容并做出是否接受检查的决定。
一、肠镜检查的适应证：(一)有腹泻、腹痛、贫血、腹部包块等症状、体征而原因不明者。
(二)原因不明的消化道出血。
(三)钡剂灌肠或其他检查不能确定肠道病变性质者。
(四)已确诊的肠道病变如炎症性肠病、结肠息肉、结肠癌术后等需定期随访复查者。
(五)有结肠癌家族史，需要进行肠镜检查者。
(六)有其他系统疾病或临床其他发现，需要肠镜检查进行辅助诊断者。
二、肠镜检查的禁忌症：(一) 相对禁忌症：1. 心肺功能不全。
2. 消化道出血患者而血压未平稳者。
3. 有出血倾向，血色素低于50gL者。
4.高度脊柱畸形患者。
(二) 绝对禁忌症：1. 严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞急性期、重度心力衰竭、哮喘发作期、呼吸衰竭不能平卧等患者。
2. 疑及休克、肠坏死等危重患者。
3. 严重精神失常不合作的精神病患者(必要时可进行无痛内镜)。
4. 巨大腹主动脉瘤、脑梗急性期、脑出血患者。
5.烈性传染病患者。
三、医生告知我肠镜检查可能发生的如下风险：（一）该操作技术有一定的创伤性和危险性，在实施过程中/后可能出现下列并发症和风险，但不仅限于：1.出血;2.穿孔;3.各种严重心律失常;4.急性心肌梗死;5.脑血管病;6.虚脱、低血糖;7.在肠道准备过程中发生水、电解质紊乱;8.原有肠梗阻加重：9.除上述情况外，该医疗措施在实施过程中/后可能发生其他并发症或者需要提请患者及家属特别注意的其他事项，如：。
(二)如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史，以上风险可能会加大，或在检查中或检查后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
(三)一日发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。
四、患者知情选择（一）我的医生已经告知我将要进行的检查方式、此次检查及检查后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次检查的相关问题。
肠镜检查注意事项
肠镜检查注意事项
肠镜检查注意事项
一、患者需要接受前备知识：
1、做肠镜检查的原因和方法；
2、检查前准备，包括清水灌肠的方式、用药及预防措施；
3、检查过程中可能出现的症状；
4、检查后可能存在的并发症。
二、患者检查前需要进行的准备工作：
1、空腹，服用清水灌肠药剂；
2、采取防止抽血、口服等防止抽吸措施；
3、禁止进行感染、抗凝血防止出血措施；
4、采取防止肠痉挛的措施，如应用可舒缓肠痉挛的药物。
三、检查过程中注意事项：
1、患者必须保持安静，放松肌肉，减少对检查仪器的干扰；
2、在检查过程中应尽量避免损伤肠壁；
3、如果出现肠痉挛，应及时使用药物缓解；
4、术中放置肠镜插入的位置应准确，深度充分；
5、检查过程中应观察肠道活动，检查肠道壁及囊肿的情况；
6、在结束检查之前应及时移除肠镜。
四、检查后注意事项：
1、注意观察肠道的活动情况，以及是否有恶心或呕吐症状；
2、注意观察病人的体征，如有低血压、淡水电解质紊乱等异常；
3、及时给予补液及血液消毒；
4、给予针对性的药物治疗；
5、及时清理肠道，防止炎症及感染的发生。
肠镜检查前准备课件
肠镜检查后的注意事项
检查后的饮食要求
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禁食
肠镜检查后需禁食数小时，具 体时间根据医生指导而定，以 避免食物残渣影响检查结果。
流质饮食
肠镜检查后初期，建议以流质 食物为主，如稀粥、汤水等，
注意事项
在肠镜检查后的初期，患者应避免进食过于刺激或难以消化的食物，以免加重肠 道负担或引起不适。同时，患者应保持充足的饮水量，以补充因检查而失去的水 分。
THANKS
心血管药物
某些心脏药物可能会与麻 醉药相互作用，需要提前 告知医生。
需要完成的检查
血液检查
包括血常规、凝血功能、传染病 筛查等，以确保患者无传染病或
凝血障碍。
心电图
评估心脏功能，确保患者能够耐受 麻醉和检查。
腹部X光或CT
了解肠道结构和可能的病变位置。
需要告知医生的情况
过敏史
01
患者应对所有药物和食物过敏情况告知医生，以便医生选择合
肠镜检查还可以用于 治疗肠道内的某些疾 病，如息肉切除等。
通过肠镜检查可以获 取组织样本进行病理 检查，明确诊断。
肠镜检查的适应症和禁忌症
适应症
长期便秘、腹泻、腹痛、腹胀、 消化道出血等症状的患者需要进 行肠镜检查。
禁忌症
严重心肺疾病、急性炎症、妊娠 期妇女、脊柱畸形等患者不宜进 行肠镜检查。
肠镜检查的适应症和禁忌症
常见问题解答
什么是肠道准备？
01 02
肠道准备
在进行肠镜检查之前，为了确保肠道内部清晰可见，需要进行肠道准备。 肠道准备通常包括限制饮食、使用泻药或灌肠等方法清除肠道内的粪便 和杂质。
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内镜下息肉切除术的适应症及禁忌症
1.适应症
（1）各种大小的有蒂息肉和腺瘤。
（2）直径小于2cm的无蒂息肉和腺瘤。
（3）消化道散在性、多发性息肉。
2禁忌症
（1）有消化内镜检查禁忌症者。
（2）直径大于2cm的无蒂息肉和腺瘤。
（3）息肉和腺瘤经病理证实有恶变者。
（4）多发性息肉密集分布于某一区域者。
院报内三科姚红霞
传染性单核增多症1例报到
患者张硕，男，23岁，农民，河北省保定市满城区人。
主因间断发热、咳嗽10余天于2016-06-12入院。
患者缘于10余天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，畏寒，无寒战，伴头晕头痛，伴咳嗽咳痰，咳黄色粘痰，无痰中带血，无咯血，无恶心呕吐，无心悸，自服退热药后体温可降至正常，常于夜间发热，为求进一步诊治来院，以“发热待查”收入我科。
既往史：患者既往体健，否认食物、药物过敏史。
查体：T37.6℃P120次/分R22次/分Bp130/80mmHg，
咽红，扁桃体不大，叩诊清音，双肺呼吸音清粗，未闻及干、湿性啰音，心前区无隆起，心尖搏动正常，心浊音界正常，心率120次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平坦，柔软，无压痛、反跳痛。
肝脏剑突下4cm可触及，脾脏未触及，肝区叩击痛，肾区无叩击痛，叩鼓音，移动性浊音阴性。
肠鸣音正常，4次/分。
辅助检查：当天血常规（河北大学附属医院）：白细胞31.21*10^9/L，中性粒细胞百分比16%，淋巴细胞百分比70.7%；生化（河北大学附属医院）：谷丙转氨酶396.57U/L，谷草转氨酶270.63U/L，γ-谷氨酰转肽酶209.4U/L，白蛋白38.27g/L；心电图：窦速，心率109次/分，电轴不偏。
初步诊断：1、发热待查1)急性支气管炎2)白血病2、肝功受损。
入院第2天查胸部CT：胸部平扫未见明显异常，纵隔淋巴结大，双侧腋下淋巴结增大，肝胆胰脾双肾彩超：肝实质回声致密增强，脾大，血细胞分析：白细胞数目:22.34×10^9/L，中性粒细胞百分比:17.6%；淋巴细胞数目:16.58×10^9/L C反应蛋白:14.5mg/l，超敏CRP:>5mg/L；生化：谷丙转氨酶:273.00IU/L，谷草转氨酶:126.00U/L，γ-谷氨酰酶:189.00U/L，腺苷脱氨酶:99.80U/L，乳酸脱氢酶:513.00U/L，白蛋白:34.60g/L，碱性磷酸酶:169.00U/L，尿素氮:2.70mmol/L，入院第3天查白细胞数目:17.64×10^9/L，中性粒细胞百分比:26.7%，淋巴细胞数目:12.58×10^9/L，淋巴细胞百分比:71.3%，单核细胞百分比:0.8%，血小板数目:335×10^9/L；入院第5天查白细胞数目:11.66×10^9/L，中性粒细胞数目:2.00×10^9/l，中性粒细胞百分比:17.2%，淋巴细胞数目:8.54×10^9/L，淋巴细胞百分比:73.2%；肝功能：谷丙转氨
酶:186.00IU/L，谷草转氨酶:65.00U/L，γ-谷氨酰酶:149.00U/L，腺苷脱氨
酶:93.80U/L，碱性磷酸酶:132.00U/L；查血细胞分析：入院第12天查白细胞数目:4.66×10^9/L，中性粒细胞数目:1.52×10^9/l，中性粒细胞百分比:30.5%，淋巴
细胞数目:4.69×10^9/L，淋巴细胞百分比:69.5%，血小板数目:314×10^9/L；肝功能：谷丙转氨酶:40.00IU/L，谷草转氨酶:49.00U/L。
病毒全套化验检查结果：EB 病毒VCA抗体IgA(+)，EB病毒EA抗体IgA(+)，单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体IgM(+)；余病毒抗体检测阴性，最后诊断传染性单核细胞增多症，继发急性支气管炎，肝功受损。
入院后给予阿莫西林克拉维酸钾盐酸左氧氟沙星、热毒宁、保肝等静点，病情明显好转，体温逐渐降至正常，咳嗽、咳痰减轻，住院12天出院。
出院2个月电话回访病情痊愈，已参加工作。
讨论传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病，以儿童及青年人发病为主，本病主要由EB病毒感染所致，少数可由巨细胞病毒、腺病毒、肝炎病毒等引起。
1.临床表现：以下症状至少3项以上为阳性（1）.发热（2）.咽炎、扁桃体炎（3）淋巴结肿大（4）肝大（5）脾大。
2.血象检查：（1）白细胞分类淋巴细胞＞50%或淋巴细胞数目>5.0×10^9/l（2）异型淋巴细胞＞10%或总数>1.0×10^9/l。
3.病毒检查阳性。
该患者年轻，发热病史短，热型不规则，伴淋巴结及肝脾肿大，实验室检查主要异常为白细胞升高而血红蛋白血小板基本正常，白细胞分类以淋巴细胞为主>50%，肝损伤明显，不伴有黄疸。
由于白细胞下降逐渐下降明显，不提示白血病，故未做骨髓穿刺检查，而高度提示病毒感染，尤其是EBV，化验检查EB病毒VCA抗体IgA(+)，EB病毒EA抗体IgA(+)，单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体IgM(+)；符合传染性单核细胞增多症诊断，该患者咳嗽、咳黄痰，合并细菌感染，病毒感染易发生于40岁以下患者，常以发热、咽峡炎起病，会出现淋巴结肿大及肝功受损，甚至肝脾肿大，随着病情发展，有人会出现淋巴结坏死疼痛甚至中枢神经系统表现，这主要与年轻人反应过激有关。
治疗上可给予卧床休息，避免熬夜，对症支持治疗，若合并细菌感染可给予抗生素治
疗，一般属自限性，2-4周逐渐缓解。
院刊内三科姚红霞。