人民卫生出版社第六版《社会医学》总结重点

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社会医学重点总结

社会医学重点总结社会医学是研究社会因素对个体和群体健康的影响以及如何通过社会干预来改善健康状况的学科。

这篇文章将对社会医学的重点内容进行总结。

一、社会医学的概念与背景社会医学是综合多个学科的研究领域，主要关注社会环境、社会结构、生活方式等因素对健康产生的影响。

根据统计数据和研究结果，社会医学揭示了贫困、教育水平、就业状况、膳食结构、社会支持等因素与健康之间的紧密联系。

二、社会医学的主要研究内容1. 社会经济地位与健康：社会经济地位是指个体或群体在社会层级中的地位，包括教育程度、收入水平、职业等。

研究发现，社会经济地位较低的人群更容易患上各类疾病，并且寿命较短。

2. 社会支持与健康：社会支持包括来自家庭、朋友、社区和社会组织的心理和实质性支持。

研究表明，良好的社会支持网络可以减轻个体在面对健康问题或生活压力时的负担，对身心健康具有正面影响。

3. 社会不平等与健康：社会不平等是指社会中资源、机会和权力的不均分配。

研究显示，社会不平等加剧了各类健康指标的差距，增加了低社会经济地位人群患病和死亡的风险。

4. 生活方式与健康：生活方式是指个体的行为习惯和生活习惯，包括饮食习惯、运动习惯、吸烟和饮酒等。

研究发现，不健康的生活方式是导致慢性疾病和提前死亡的主要因素之一。

5. 社会环境与健康：社会环境包括居住环境、空气质量、水质、噪音污染等因素。

研究发现，恶劣的社会环境与各类健康问题密切相关，如心血管疾病、精神压力和免疫系统失调等。

三、社会医学的应用与挑战1. 社会医学在公共卫生政策中的应用：社会医学的研究成果可以为公共卫生政策的制定提供科学依据，推动政府层面的干预措施，促进社会公平和健康发展。

2. 社会医学研究的不足与挑战：社会医学是一个相对新兴的学科，尚存在数据收集手段不足、研究方法不够成熟、研究结果不能直接应用于个体等问题。

四、社会医学的未来发展方向1. 加强社会医学与其他健康相关学科的合作：社会医学需要与人口学、心理学、流行病学等学科密切合作，形成多学科融合的研究模式。

(完整版)社会医学重点整理

社会医学第一章概论1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握)研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）(2)研究人群健康的因素，特别是社会因素（3）研究社会卫生策略和措施2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉）性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量（2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。

（3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健（4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论（掌握）（1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点（3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点（5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点4社会医学基本理论的作用（1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展第二章医学模式1医学模式的演变（1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式2生物医学模式的缺陷（1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用（2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果3影响人群健康因素（1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素4医学优先发展战略（1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦（3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵（1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心（3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人6医学模式(medical model)的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

社会医学知识点总结归纳

社会医学最终版没有之一第一章绪论1．社会医学：是研究社会因素与健康和疾病之间相互联系及其规律，探讨从社会医学策略和措施上提高人群健康水平的一门科学。

知识基础：医学科学、社会科学；2. 研究对象：从社会学角度研究与人群的生老病死有关的社会问题，研究社会卫生状况及其变动规律，改善社会卫生状况和提高人群健康水平制订综合性卫生政策、策略与措施。

3. 研究内容：（1）社会卫生状况，主要是人群的健康状况；（2）影响人群健康的主要社会因素；（3）社会卫生策略与措施4. 基本任务：（1）倡导积极的健康观；（2）改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量；（3）制定卫生政策和策略；（4）开展特殊人群及社会相关疾病的预防保健工作；5. 教学目的：1.建立起整体医学观念和大卫生观念；2.以现代医学模式指导医疗卫生实践；3.理解社会因素对人群健康的重要作用；4.掌握社会医学的基本研究方法：观察法、实验法、调查研究法、测量法、文献法第二章医学模式1. 医学模式：是在医学科学发展和医学实践活动中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法，也称医学观。

2. 医学模式种类：神灵主义→自然哲学→机械论→生物医学→生物-心理-社会医学模式3. 生物-心理-社会医学模式的产生背景（❤为什么会发生）：（1）疾病谱和死因谱发生改变；（2）人类健康需求普遍提高；（3）医学科学的内部融合与外部交叉发展；（4）医学发展的社会化趋势。

4. 生物-心理-社会医学模式：从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论。

5. 生物-心理-社会医学模式对医学和社会的影响：对传统医学的影响；对医学教育的影响；对预防医学的影响；对临床医学的影响；对社会经济发展的影响；对健康观的影响；对卫生服务的影响，主要表现为“四个扩大”：从治疗服务扩大到预防服务；从技术服务扩大到社会服务；从院内服务扩大到院外服务；从生理服务扩大到心理服务。

社会医学期末复习重点总结完整版

第一章概论1.社会医学（social medicine）：是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它的研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

2.社会医学的研究对象:具有社会属性的人群或群体3.亚健康状态：人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。

积极健康观：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态。

根据这个定义，健康可被理解为生物学、心理学和社会学三维组合的概念。

4.医学模式的五个阶段1）神灵主义医学模式2）自然哲学的医学模式3）机械论的医学模式4）生物医学模式5）现代医学模式5.生物-心理-社会医学模式（现代医学模式）的产生背景1）疾病谱和死因谱的转变； 2）健康需求的提高； 3）医学社会化；4）医学学科的内部融合与外部交叉发展6.综合健康医学模式影响人类健康及疾病的主要因素/健康危险因素的分类/慢性病的危险因素（拉隆达和德威尔的综合健康医学模式）——四大类12小类1）环境因素：社会、自然、心理； 2）生活方式及行为因素：职业危险因素、生活危险因素、消费形式； 3）生物遗传因素：成熟老化、遗传、综合内因； 4）医疗卫生服务因素：预防、治疗、康复；7.生物-心理-社会医学模式医学实践的指导意义1）对临床工作的影响（培养医护人员由单纯医疗型向预防保健型转变，要求医护人员加强对病人的同情心、责任感、人际交往、技术训练。

医生要认识到，心理、行为、社会因素是当今致病的主因，大力宣传健康行为、预防疾病。

） 2）对预防工作的影响；3）对卫生服务的影响； 4）对医学目的的影响； 5）对医学教育的影响第四章社会经济因素与健康1.社会阶层：由财富、权利和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。

社会医学重点知识总结

社会医学第一章概论社会医学：从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，她的知识基础有两个来源：一方面是医学科学，也包括基础医学，临床医学和预防医学；另一方面是社会科学，政治学，经济学，伦理学和管理科学。

社会医学的基本任务：1 倡导积极的健康观。

2 推动医学模式的转变。

3 改善社会卫生状况，提高人群健康水平。

4制定卫生策略和措施5注重特殊人群保健和控制社会病社会医学的研究内容：1研究社会卫生状况2研究影响人群健康的因素3研究社会卫生策略和措施第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标第三次卫生革命以提高生命质量、促进全人类健康长寿进一步实现人人享有卫生保健的目标德国卫生学家弗兰克在《全国医学监督体制》中提出用医学监督计划使政府采取措施来保护个人和公众健康的主张。

新世纪卫生策略：以农村为重点，预防为主，中西医并重依靠科技与教育，动员全社会参与为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

21世纪人人享有卫生保健的目的：增加期望寿命，提高生活质量；改进卫生公平；使全体人民能利用可持续卫生系统和服务。

第二章医学模式医学模式：医学模式是科学的医学观，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括，是指导医学实践的基本观点。

医学模式的特点:1社会性2普遍性3广泛性4渐进性希波克拉底在《人与自然》一书中提到“四体液”学说古代中国的“阴阳五行学说”培根把医学的任务分为三个方面：保持健康、治疗疾病、延长寿命，提倡研究解剖学和病理解剖学。

笛卡尔和拉美特利《动物是机器》《人是机器》机械论医学模式的缺点:认为甚至连思想活动也是机械的,忽略了人的主观能动性,忽略了总体,对人的观察具有片面性机械性“头痛医头脚痛医脚”生物医学模式的缺点:1单因单果的线性医学模式2强调生物对健康的作用3重视部分忽视整体4忽视了人的社会性和复杂的心理活动及主体意识,重视疾病,忽视病人5难以理解有社会心理因素引起的健康问题现代医学模式的基本内涵:1确立了心理社会因素在医学研究系统中的位置2更加肯定了生物因素的含义和生物医学的价值3全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系. 4建立以人为本的医疗体系影响人类健康的因素: 1环境因素2生活方式及行为因素3生物遗传因素4医疗卫生服务因素亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度的减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程底下所导致，是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。

社会医学重点整理

第一章绪论社会医学就是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律得一门科学,它综合了生物医学与社会科学得研究方法及成就,就是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来得一门交叉学科。

社会因素1.政治2.经济:决定性因素3.法律4.教育5.社会保障6.环境保护7.行为生活方式8.卫生服务社会医学得研究内容:1。

研究社会卫生状况,主要就是人群健康状况对象:群体方法:社会调查目得:开展社会“诊断”•寻找主要得社会卫生问题•发现重点保护得人群及重点防治对象2.研究影响人群健康得因素,特别就是社会因素方法:现况调查、回顾性调查及前瞻性调查目得:研究各种因素特别就是社会因素对人群健康得影响,对现有得社会卫生问题进行社会病因学分析,为制订社会卫生策略提供科学依据、3.研究社会卫生策略与措施•针对存在得卫生问题及产生问题得原因提出改善社会卫生状况,提高人群健康水平得综合性社会性策略与措施,即提出社会医学得“处方”。

•研究与保护人群健康相适应得政治、经济、法律与文化教育等方面得策略与措施。

三次卫生革命:第一次卫生革命•目标:以传染病、寄生虫病、地方病与营养不良性疾病为主要防治对象•社会卫生策略:主要通过制订综合性卫生措施与环境卫生工程措施,研究有效疫苗与生物制品制备,推行广泛免疫接种计划,消毒、杀虫及灭鼠计划,使得急、慢性传染病发病率与死亡率大幅度下降,平均期望寿命显著延长。

第二次卫生革命•目标:以慢性非传染性疾病为主攻目标。

主要就是心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外伤害、糖尿病与精神病等。

•社会卫生策略:通过综合卫生措施,发展早期诊断技术,提倡三级预防,早发现早治疗,提高治疗效果,加强疾病监测,特别就是控制与疾病发生发展密切相关得危险因素,改善生态与生活环境,提倡建立健康得行为生活方式,控制吸烟、酗酒、吸毒,提倡合理营养与体育锻炼,通过各种健康促进及健康教育措施,降低慢性非传染性疾病得发病率与死亡率。

第三次卫生革命•目标:以提高生活质量,促进全人类健康长寿与实现人人享有卫生保健为目标、•社会卫生策略:总结第一、二次卫生革命得经验与教训,发展社会医学,使卫生事业适应医学模式转变得客观需要,必须转变健康旧观念,树立健康新观念,树立大卫生观念,加强社会卫生措施,大力防治“文明病"、“社会病”,推行自我保健,家庭保健与发展社区卫生服务,有可能在社会经济发展基础上,将生活质量与健康水平提高到一个新阶段、社会医学得基本任务:1．倡导积极得健康观与现代医学模式,保护与增进人群得身心健康,提高人群得生活质量2．改善社会卫生状况,提高人群健康水平3．发现社会卫生问题,制定卫生政策与策略4．开展特殊人群与特种疾病预防保健,促进人群健康第二章医学模式医学模式(ｍｅdical model):医学模式就是人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念得总体概括,不同得医学模式反映不同历史阶段医学发展得特征、水平、趋向与目标。

社会医学总结学习资料

社会医学总结学习资料社会医学总结第⼀章概论1.社会医学social medicine：社会医学是从社会的⾓度研究医学和健康问题的⼀门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作⽤及其规律，制订相应的社会策略和措施，保护和增进个体及⼈群的⾝⼼健康和社会活动能⼒，提⾼⽣命质量。

2.社会医学的研究内容［⼤题］（1）研究社会卫⽣状况，主要是⼈群健康状况（2）研究影响⼈群健康的因素，主要是社会因素（3）研究社会卫⽣策略和措施3.社会医学的性质：社会学与医学的交叉学科，属社会学范畴，是社会学的⼀个分⽀。

4.三次卫⽣⾰命5.社会医学基本任务［⼤题］（1）倡导积极健康观和现代医学模式（2）改善社会卫⽣状况，提⾼⼈群健康⽔平（3）制订社会卫⽣策略和措施（4）开展健康弱势⼈群保健和社会病控制6.第⼀次提出社会医学概念——盖林7.⼤卫⽣观［⼤题：什么是／如何解释／举例说明］什么是：卫⽣事业本质上是⼀种“⼈⼈需要、共同受益”的社会公益事业，提⾼⼈群的健康⽔平需要全社会的积极⾏动和参与，这也被称为"⼤卫⽣观"。

如何解释：“⼤卫⽣观”强调卫⽣系统由封闭转为开放，必须与其他部门协作，动员全社会参与，使卫⽣⼯作转为社会发展的⼀个组成部分，卫⽣部门单枪匹马搞卫⽣的时代⼀去不复返了。

举例：2003年⾮典号召各个部门参与；慢性病防控：⼴电部门、媒体宣传健康知识，商务部门销售健康⾷品，体育部门提倡全民运动、开放更多场所。

8.社会医学的研究对象：具有社会属性的⼈群或群体第⼆章医学模式1.医学模式 medical model：属于⾃然辩证法领域，即⼈们按照唯物论和辨证法的观点和⽅法去观察、分析和处理有关⼈类的健康、疾病和死亡问题，是对健康和疾病现象的科学观。

2.健康：不仅仅是没有疾病或虚弱，⽽是⼀种⾝体、⼼理和社会的完好状态。

3.医学模式的演变［选择：某种状态是什么模式／⼤题：优缺点］（1）神灵主义医学模式缺点：忽略了⾃然病因，更看不到社会病因。

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1.社会医学：是研究社会因素与健康和疾病之间相互作用及其规律的一门科学。

对象：1社会生理现象,2社会病理现象，3社会医学诊断，4社会医学处方。

特点：1学科交叉性，2研究方法的综合性，3社会医学的实践性2.医学模式：在医学实践的基础上，人类在与疾病抗争和认识自身生命过程中得出的对医学本质的高度概括3.亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态。

4.文化的基本特征：①历史性②现实性③渗透性④继承性⑤社会性。

5.文化影响健康的特征：无形性、本源性、软约束、稳定性。

教育对人群健康的影响：教育是人的社会化过程和手段。

它不仅包括学校教育，而且包括家庭、社会、自我(学习）教育。

教育具有两种职能：一是按社会需要传授知识，即对人的智能规范；二是传播社会准则，即对人的行为规范。

社会制度影响人群健康的特征：1双向性、2普遍性或稳定性，3变异性，4强制性6.卫生服务的基本功能：1保健功能：使患者康复，恢复劳动力；延长寿命，延长劳动时间，有效地提高生产力水平；:消除病人对疾病焦虑和恐慌。

2社会功能：提供心理安慰；体验社会支持；增强社会凝聚力。

7.社会医学的研究方法：1调查研究2试验研究3评价研究4文献研究。

8.社会医学研究的步骤：1选择课题陈述假设，2制定研究方案，3收集资料，4整理和分析，5解释结果。

9.抽样方法：1概率抽样：单纯随机抽样、系统抽样概率抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样。

2非概率抽样：方便抽样、立意抽样、雪球抽样、定额抽样。

10.定性研究的特点：1关注事物的过程，而不是事物的结果；2对少数特殊人群的研究，其结果不能外推；3需要与研究对象保持较长时间的密切接触；4很少用概率统计分11.问卷设计的原则：目的性、反向性、实用性。

问题设计：开放式问题、封闭式问题。

答案设计：填空式、二项选择式、多项选择式、图表式、排序式。

12.生命质量评价：指具有一定生命数量的人在一定时点上的生命质量表现。

内容：1生理状态：活动受限、社会角色受限、体力适度；2心理状态：情绪反应、认知功能；3社会功能状态：社会整合、社会接触、亲密关系；4主观判断与满意度：自身健康和生活判断、满意度与幸福感。

适用范围：临床医学、预防医学、药学、卫生管理学。

13.健康危险因素评价：研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。

种类：1环境危险因素：自然，社会；2心理、行为危险因素；3生物遗传危险因素；4医疗服务中的危险因素。

14.评价年龄：依据年龄和死亡率之间的函数关系，从死亡率水平推算得出的年龄值称评价年龄。

增长年龄：通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。

15.社会病：社会因素起主导作用，与现代生活方式与行为模式密切相关的社会病理现象特点：影响的社会性产生根源的复杂、社会危害性、群防群治16.伤害防制策略和措施：HADDON模型：前、中、后三阶段；十大策略；四E干预：工程（Engineering）、经济（Economic）、强制（Enforcement）、教育（Educational Intervention 17.成瘾：由于对自然或人工合成药物的重度使用所导致的一种周期性慢性着迷状态，并引起无法控制想再度使用的欲望。

类型：①物质性成瘾。

②精神性成瘾。

18.网络成瘾：过渡使用因特网导致明显的社会、心理功能损害，上网时间频率超过预期，控制上网失败，出现戒断症状。

19.卫生服务研究：是从卫生服务的供方、需方和第三方及其相互之间的关系出发，研究卫生系统为一定的目的合理使用卫生资源，向居民提供预防、保健、医疗、康复、健康促进等卫生服务的过程。

意义：1保证卫生服务利用的社会公平性；2控制医药费用；3改进卫生服务质量。

内容：1社会因素对卫生系统的影响，2评价人群的医疗卫生服务需要，3合理分配和使用卫生资源，4卫生系统的组织结构与功能，5卫生系统的经济分析；6卫生服务效果评价。

20.卫生服务要求：反映居民要求预防保健、增进健康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望，不完全是由自身的实际健康状况所决定。

21.卫生服务需要：依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要，主要取决于居民的自身健康状况。

22.卫生服务利用：需求者实际利用卫生服务的数量（即有效需求量），是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果.23.卫生政策：社会为了满足人们医疗卫生需要采取的行动方案和行为依据。

特征：①利益价值倾向。

②目标取向。

③合法性、权威性和强迫性。

④功能多样性。

⑤过程及阶段性。

功能：导向功能、调控功能、分配功能。

24.初级卫生保健(primary health care，PHC)：是最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健。

25.全球卫生战略目标：2000年人人享有卫生保健；与贫困作斗争；在所有环境中促进健康；使部门卫生政策相一致；将卫生列入可持续发展计划。

26.卫生政策分析方法：①利益相关者分析：确定主要利益相关者；明确利益相关者的特征：内部外部、了解程度、立场、利益、联盟、资源、领导能力等。

②政策图解法：宏观政策图解法、微观政策图解法。

③SWOT分析Strengths、Weakness、Opportunities、Threat 27.定量调查表提问的原则：1简单明了，2避免混淆和模糊，3避免模棱两可和可能的误解，4避免诱导和强制，问题排序：先简后难、先一般后特殊。

28.定性调查的特点：1注重事物的过程2 研究对象一般是少数特殊人3 研究者与调查者要有长期密切接触4定性研究结果不宜统计分析。

研究方法：参与性调查，深入访谈，专题小组讨论。

29.社会医学调查研究基本程序：选择课题、制定调查研究方案、收集资料、分析结论。

30.社会健康状况：人群的健康状况，以及影响人群健康的相关社会环境状况。

31.健康：没有疾病，躯体、心理和社会适应的完好状态。

32.社区：一定数量的人口，生活在特定的地理区域,有共同的文化、价值观和行为规范,人群间具有密切的社会交往。

在国内研究中，社区通常被定义为城市中的街道或居委会、农村中的乡镇或村。

33.社区卫生服务：社区服务中一种最基本的、普遍的服务，是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务。

在不同阶段，有着不同的内容、方法和制度。

34.社区卫生服务特点：1基层医疗保健，2人格化照顾，3综合性照顾，4持续性服务，5协调性服务，6可及性服务，7以家庭为单位，8以社区为基础的照顾，9以生物—心理—社会医学模式为基础，10预防为主的服务。

11团队合作的工作方式。

内容：1社区健康教育和健康促进2社区医疗3社区预防4社区康复5社区保健6社区计划生育服务35.社会病：社会因素起主导作用，并与个人的行为生活方式密切相关的疾病或社会病理现象。

36.自杀的预防：1提高心理健康素质，2普及有关的知识，3减少自杀的机会，4建立预防自杀的专门机构，5对医务工作者和心理咨询工作者进行培训，6控制自杀个案的媒体报道。

37.性传播性疾病的预防和控制：1健康性观念和安全性行为，2广泛宣传性病防治知识3加强对性传播性疾病的监测4对性病高危人群，进行深入的预防工作。

38.慢性病特征：1．患病时间长期；2．病后留下功能障碍；3．疾病的原因常引起不可逆的病理变化；4．因病情不同需要不同的医疗处置；5．因病情差异需要不同的康复训练。

39.三级预防：一级：在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。

二级：为了阻止或延缓疾病的发展而采取的措施，达到阻止疾病向临床阶段发展，减轻疾病的严重程度，防止并发症的目的。

三级：在疾病临床期阶段，为了减少疾病的危害而采取的措施，其目的是防止伤残和促进功能恢复，提高生命质量，延长寿命，降低病死率。

40.筛查：应用简便快速的测试、体格或实验室检查等方法，从外表健康的人群中早期发现未被识别的可疑病人或健康缺陷者及高危个体的一项预防措施。

原则：1筛检的疾病应是危害当地人群的重大公共卫生问题2拟采用的筛检方法和技术应简便、易行、价格低廉，无创伤或创伤小，具有较高的灵敏度、特异性，易为群众接受3有较高的筛检效益和临床使用价值，4拟筛检出的疾病病史明确、具有较长的可识别的潜伏期。

41.卫生服务要求want：反映居民要求预防保健、增进健康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望，不完全是由资深的实际健康状况所决定。

42.卫生服务需求demand：从经济和价值观念出发，指出一定时期内一定价值水平上人们愿意而且有能力购买的卫生服务量，需要转化而来的需求，没有需要的需求43.卫生服务需要need：主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健康复等卫生服务的客观需要。

44.个体预防策略的优点：1医患双方都能够积极参与，2不干扰非高危人群3具有现成的组织4在有些情况下，个体预防策略成本效益好5 危险效益比高。

缺点：1把预防变成治疗2取得的效应逐渐减弱，成功是暂时的3 对控制整个人群的健康问题贡献小45.群体预防策略的优点：1群体预防策略具有根本性2 群体预防策略是强有力的3 群体预防策略具有适宜性。

缺点：1群体预防策略的可接受性问题，2 群体预防策略的可行性问。