南方医科大学 诊断学 第七版(陈文斌 潘祥林 著)人民卫生出版社

诊断学

1.患者因足背外伤，经外敷草药后次日开始发热，一周来体温波动在39～41.50C ，住院后经抗感染体温才降至正常。此发热期的体温特点属何热型：A ．稽留热

2.常人腋温一般为A．36～370C

3.外源性致热原，除外：A．细菌毒素B ．炎性渗出物C．淋巴细胞激活因子

D ．某些类固醇物质E．白细胞介素I

4.需要问清发热的伴随症状是：A 寒战B 皮疹C 关节及肌肉疼痛D 咳嗽E．以上都是

5.回归热可见于:D ．Hodgkin 病

6.关于脉搏的描述，正确的是：正常成人60～80次/分

7.水冲脉可见于：C ．主动脉瓣关闭不全

8.一般体温每高10C ，呼吸大约增加：B ．4次/分

9.Cheyne-Stokess 呼吸潮式呼吸描述，正确的是：D．是一种浅快，暂停、深快的呼吸

10.患者女性，78岁，因肺癌（晚期）再次入院。查体：神志不清，浅昏迷状，呼吸呈有规

律呼吸几次后，突然停止片刻，又开始呼吸，周而复始地进行。此种呼吸称为：C ．Cheyne-Stokess 呼吸11.WHO 拟定的理想血压为（mmHg ）：B ．<130/8512.测血压方法，正确的描述是：A．袖带应紧缚于上臂B．将听诊器胸件塞在袖带下C．将袖带内注满气后听取血压值D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压E．变调时的声响数值为舒张压13.临界高血压是指（mmHg ）：C．140～159/90~159/90~959514.患者男性，有血压升高史5年，需常年服降压药，最近一周因头痛头晕而复诊，测血压为190/116mmHg ，此血压属于：D ．3级高血压15.可使脉压减小的病变，除外：A 休克B 心包积C 急性左心衰D 动静脉瘘E 缩窄性心包炎

16.无力型体型的人，有下列特征，除外：体高肌廋、颈细长、肩胛下垂、胸廓扁平、腹上角

小于9090°

°A．肩窄下垂17.营养状态的判断是根据：根据体重、皮肤的弹性、毛发的润泽、皮下脂肪的多少、肌肉的发育以及精神状态C．肌肉的发育

18.意识障碍是指：A．昏迷状态

19肝病的面容特点是：C ．面色灰褐

20瞳孔缩小见于：C．有机磷中毒

21.鼻尖和鼻翼皮肤发红，毛细血管扩张和组织肥厚，见于：D ．酒渣鼻

22.关于扁桃体肿大的描述，错误的是：A．I 度肿大时不超过舌腭弓

B．II 度肿大时超过咽腭弓C．达到或超过咽后壁正中线为III 度肿大

D 扁桃体肿大者，应观察表面有无充血

E 扁桃体肿大者，应观察隐窝内有无黄色分泌物

23.出现颈静脉搏动，见于下列哪种疾病A ．主动脉瓣关闭不全

24关于咳痰的正确说法是：C．痰中可含有粘液、浆液、尘埃、白细胞等成分课后答案网 w w w .k h d a w .c o m

25.患者男，60岁，咳嗽、咯痰、痰中带血一月，声嘶一周，最可能的诊断为：B ．支气管扩张

26.关于咯血正确的说法，除外：A．常见病因是肺结核、支气管扩张B．出血部位在喉及喉以下呼吸道C．血呈酸性反应D．血中混有痰或泡沫E．一般无黑便

27.呼吸困难是指：B．患者感到空气不足，呼吸费力

28食管炎引起的胸痛多为：A ．烧灼痛

29.胸部各条垂直线中，错误的描述是：

A．锁骨中线是通过锁骨中点向下的垂直线

B．胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线

C．腋前线为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线

D．腋中线是自腋窝顶点向下的垂直线，在腋前线与腋后线间

E．肩胛线为双臂下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线

30.乳房触诊的顺序，错误的是：

A．先检查患侧乳房，以尽快诊断B．检查者手掌应平置在乳房上C．以旋转或来回滑动进行触诊D．检查左乳房时由外上象限开始，顺时针触诊，最后触诊乳头E．检查右乳房时由外上象限开始，逆时针触诊，最后触诊乳头31.下列哪项不是湿啰音的特点：A．断续而短暂的声音B ．一连串出现的多个声音

C．咳嗽后可出现或消失D ．呼气时较多且明显E．易变性小

32.关于肺部叩诊顺序，何者错误？A．由上至下叩B ．先前胸，再侧胸，再后背部C．由上至下逐个肋间隙叩诊D ．两侧对称部位对比叩E．由下至上叩33.有一青年患者，发烧，咳嗽，右下胸痛。查体发现右下胸饱满，右第四肋间隙以下呼吸音减低，右第三肋间处可闻及支气管肺泡呼吸音，右第2-3肋间呼吸音增强，左侧呼吸音正常，下列诊断应首先考虑：B ．右侧胸腔积液

34.肺部听诊闻及局限性固定的湿啰音时常见于下列哪种疾病？C ．支气管扩张

35.肺泡呼吸音减弱或消失的原因下列哪项不对？

A．胸部活动受限，呼吸肌收缩无力B．支气管阻塞

C．急性上呼吸道炎症D．由于胸水、气胸所致E．大量腹水或巨大腹腔肿瘤

36.触觉语颤减弱不见于：A ．肺气肿

37.气管向患侧移位的病因是：E ．患侧肺不张

38.心源性呼吸困难的特点之一是B ．夜间阵发性发作

39.心肌梗塞时，胸痛的性质为：A ．持续剧痛

40左心衰竭时，呼吸困难的特点，除外：课后答案网 w w w .k h d a w .c o m

A．活动时出现或加重，休息时减轻或缓解B．仰卧位加重

C．多发在夜间阵发性呼吸困难D．伴有哮喘E．伴咳嗽，咯浆液性痰

41.心尖部触及舒张期震颤最常见于：A ．主动脉瓣狭窄

42心尖区舒张早期奔马律多见于：C ．高血压心脏病合并急性心力衰竭

43.第一心音增强的疾病是：B ．二尖瓣狭窄

44.Austin Flint 杂音发生在：D ．相对性二尖瓣狭窄

45.主动脉瓣关闭不全的最重要体征是：D．胸骨左缘3-4肋间舒张期泼水样杂音

46.毛细血管搏动检查法，错误的是：

A．用手指轻压病人指甲末端B．以玻片轻压病人口唇粘膜

C．引起局部变白，压力解除后变红D．引起局部变白，而在心脏收缩期又变红

E．观察有规则的红白交替现象，即为毛细血管搏动征

47.阵发性剑突下钻顶样疼痛是下列哪个疾病的典型表现？D ．胆道蛔虫症

48.幽门梗阻最常见的病因是B ．消化性溃疡

49阿米巴痢疾的大便性状为：C ．暗红色果酱样脓血便

50.所谓上消化道出血是指：C ．屈氏韧带以上的出血

51.下列关于黄染的叙述，哪项是不正确的：

A．球结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀B．胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄C．胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄D．阿的平所致的巩膜黄染，首先出现在角膜周围E．黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周52.血尿最多于见：E.泌尿系感染

53.患者65岁，男性，尿频、尿急、尿痛伴尿后部血尿半年，初步诊断是：B ．膀胱炎

54.肠鸣音亢进是指：A ．肠鸣音每分钟在10次以上，音调高亢

55.腹腔积液过多，触诊肿大肝脾时宜采用：D ．冲击触诊法

56.左房肥大的心电图特点是：B ．P 波增宽呈双峰型57.诊断胃癌的最可靠方法是：E ．胃镜检查及活检

58.正常人浅表淋巴结的描述，错误的是：A．直径<10mm

B ．质地柔软C．表面光滑D ．与毗邻组织无粘E．不易触及

59.眼球突出的体征，除外：A．Horner 综合征

B ．Graefe 征C．Stellwag 征D ．Mobius 征E．Joffroy 征

60.心原性水肿的主要表现，除外：A．水肿特点是首先出现于身体下垂部分

B．静脉压升高C．水肿性质软而移动性大

D．有肝肿大及颈静脉怒张E．严重时可出现胸、腹水

61.首次胸膜腔抽液不能超过：C ．600ml

62.肝浊音界消失可见于：C ．胃肠穿孔

63.腹部触诊呈板状腹表示：C ．腹膜炎课后答案网 w w w .k h d a w .c o m