门诊患儿头皮静脉输液的护理观察
门诊患儿头皮静脉输液的护理观察
作者：陈秀英
来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第06期
【摘要】目的探讨观察门诊患儿头皮静脉输液的护理方法。
方法选取50例在门诊需要进行头皮静脉输液的患儿作为护理对象，对输液之前、穿刺过程进行护理的观察分析。
结果通过对门诊患儿头皮静脉输液的有效护理，患儿在输液过程以及穿刺过程中明显减少哭闹情绪，患儿康复质量优良，输液工作完成的比较顺利。
结论合理有效的护理可以提高门诊患儿头皮静脉输液的工作效率，保障医护质量，具有临床护理意义。
【关键词】门诊患儿；头皮静脉输液；护理观察
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.301 文章编号：1004-7484（2013）-06-3112-02
对于门诊患儿进行静脉输液，因患儿年纪较小，肢体活动幅度较大，多数采用头皮静脉输液，而头皮静脉输液的穿刺操作尤为重要，对于抢救患儿有重大的意义。
因穿刺操作完成质量的好坏直接关系到医护的质量，患儿的康复，所以护理人员要具备较高的穿刺技巧，在进行输液工作前后不仅要对患儿实施正确的护理方法，而且个人要具备良好的心理素质，争取将穿刺工作顺利完成。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取门诊部2011年6月到2012年7月接受头皮静脉输液的50例患儿作为护理对象，其中患儿年龄最小的只有1岁，最大也只有4岁，男女分别为35例、15例。
患儿在进行输液之前有明显哭闹情绪，而且身体各肢体活动幅度大，不利于手臂以及腿部的静脉输液，最终采取头皮静脉输液。
1.2 护理方法
1.2.1 穿刺之前的护理输液之前患儿跟家长会在比较闹哄的观察室中，患儿会有哭闹情绪，家长也会跟着烦躁起来，护理人员就应该稳定家长的情绪，适当的用肢体语言安慰患儿，试着跟患儿进行交流；认真检查好输液之前的器材准备，穿刺管针的型号大小要符合患儿的头皮类型；还要随时嘱咐家长对患儿进行尿布的更换或者帮助家长进行尿布更换，保持患儿的身体舒适；对于穿刺部位要仔细查找，由于患儿年纪较小，头皮血管较明显，选择能一次穿刺成功的血管，能减少穿刺失败的机率；护理人员自身也要做好心理准备工作，冷静面对穿刺操作[1]。
1.2.2 穿刺过程护理嘱咐家长让患儿侧卧或者仰卧躺下，让患儿四肢保持固定，特别是头部，在光线比较适中的地方执行穿刺；在之前选好的穿刺部位，通常情况下是在耳后静脉、额上静脉，选择刺针的角度，一般是正面45度角，进针后挑起皮肤在25°角进入血管，对于血管
比较细小者，角度也要相对减小，不可忽视血管的正确选择，如果出现血管回血可以减少输液的进入量，仔细查看输液瓶的点滴速度；穿刺完成后便是针柄固定，仍要保持患儿头部的固定，左拇指固定针柄，右手用胶布固定，左右分别围着针柄固定胶带，执行交叉固定方式，保持胶带的稳定。
1.2.3 对护理人员的要求穿刺失败往往是因为护理人员出现紧张情绪或者技术不够熟练等，因而要求护理人员要具备较高的心理素质，不可将个人情绪带到工作上来，要学会自我调节，保持头脑清醒，穿刺进行时要准确把握血管的位置，平时多看书，熟练掌握穿刺技巧，同时也要做好患儿以及家长的思想工作，尽量减少患儿穿刺的疼痛感，细心呵护患儿，将穿刺工作顺利完成[2]。
2 结果
50例患儿中，经过有效的头皮静脉输液护理，均得到治愈，在进行穿刺时，没有1例出现穿刺失败，康复质量优良，医护质量得到有效的保障，护理效果显著。
3 讨论
在患儿的临床治疗中，进行头皮静脉输液是常见的临床用药治疗，其中穿刺工作是关键，穿刺一次成功能减轻患儿的疼痛感，取得患儿家长的信任，同时也可增加护理人员的自信心，提高医护质量，保障患儿的康复治疗，具有重大的临床护理意义。
患儿在进行静脉输液治疗时，由于年龄偏小，对于手足的静脉输液具有一定的难度性，常采用头皮静脉输液，患儿的头皮血管容易被找到，但是要想成功完成穿刺工作也要掌握诸多的技巧[3]。
经过分析，患儿头皮静脉输液的穿刺容易出现失败现象，除去患儿本身的不配合，便是护士个人的因素，儿科头皮静脉输液操作时，护士通常情况下都会感到非常紧张，严重影响到穿刺操作，加上技术的不熟练导致穿刺操作失败。
整个输液过程中，护士扮演的角色尤为重要，应具备优良的心理素质以及熟练的操作技巧，为患儿提供最优质的护理。
患儿的头皮静脉输液护理工作需要注意的问题诸多，采用合理的护理方法能提高医护的质量。
本文输液的穿刺操作使用的便是分步固定法，这种方法可以减少患儿的疼痛感，而且操作简单易懂，有助于建立起护患关系，这也是家长比较满意的一种方法；穿刺完成后的胶带固定可以减少使用量，而且避免出现针头与胶带完全粘合的现象，降低患儿针口与胶带的密封性，穿刺一次成功后便可进行吊瓶的多次更换，无需再次进行穿刺，进一步减轻患儿的疼痛感。
输液持续的时间比较长，整个过程都需要家长的陪伴，因此护理人员也应具备帮助家长照顾患儿的责任[4]。
综上所述，有效的头皮静脉输液护理关系到患儿康复的治疗，以及医护的质量，护理人员不仅需要加强对患儿的护理工作，而且要不断加强输液穿刺操作的技巧，提高护理效益。
参考文献
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小儿头皮静脉输液的护理小常识
35小儿头皮静脉输液的护理小常识代 静（简阳市贾家中心卫生院（简阳市第二人民医院），四川 成都 ６４１４２１）作者简介：代静，简阳市贾家中心卫生院（简阳市第二人民医院）。
患儿容易在输液过程中对穿刺位置进行抓挠，影响输液效果，头皮静脉输液能减少小儿在输液中的不适，提高输液质量。
由于输液位置在患儿头部所以需要重点护理，减少患儿头部血管、头皮组织的损伤。
具体内容请看下述。
1 提高头皮静脉穿刺能力提高护理人员小儿头皮静脉输液穿刺能力，是保障小儿头皮健康的优质护理内容，能减少患儿头皮静脉血管、周边组织的损伤。
在具体操作中可以看到3岁以下的患儿头部皮下脂肪少、静脉清晰，能轻松完成穿刺，但超过3岁的患儿皮下脂肪明显增厚，血管清晰度不高，需要在额头正中静脉固定处寻找浅表静脉血管，一般较粗的血管容易完成穿刺。
若护理人员的穿刺能力较差，则患儿头部会出现红肿、淤青等不良情况。
穿刺成功对光线、针头、进针方法、固定等也有较高要求，需要护理人员认真考量，从多方面减少穿刺对患儿输液的影响。
像改善穿刺时的光线明亮度，能帮助护理人员了解穿刺位置的情况，增加穿刺进针准确度。
如果一次穿刺成功，能直接对针头、导管等进行固定，减少反复穿刺。
图1 小儿头部静脉注射过程提高护理人员头皮静脉穿刺能力能减轻护理压力，减少患儿因输液产生的痛苦感。
像头皮上的穿刺孔数量、穿刺孔出血量、感染概率等，在护理人员的穿刺能力提高后能明显改善，降低穿刺对患儿头皮的伤害。
提高头皮静脉穿刺能力对护理人员也是一种锻炼，能保障小儿头皮静脉输液护理效果，减少家属对穿刺操作的担忧，提高家属在穿刺过程中的配合度。
2 保障小儿头皮静脉输液的消毒效果保障小儿头皮静脉输液的消毒效果能提高患儿输液质量，减少头皮穿刺位置的细菌数量，保障输液治疗的有效性。
如果输液过程未进行消毒，那么针头、导管、头皮等上的细菌非常容易通过穿刺点进入患儿血液，加重患儿病情。
所以护理过程中护理人员要加强消毒，对头皮的穿刺位置用碘伏或者酒精涂抹后，再进行穿刺，降低因输液造成的感染。
小儿头皮静脉输液操作流程注意事项
小儿头皮静脉输液操作流程注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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小儿头皮静脉输液渗出的护理
小儿头皮静脉输液渗出的护理小儿头皮静脉输液是一种比较常见的治疗手段，但是在输液过程中，往往会出现渗出的情况。
渗出不止会影响药物的吸收和治疗效果，还会导致局部血液循环不畅，引发感染等并发症。
因此，对于小儿头皮静脉输液渗出的护理非常重要，本文将从预防和处理两方面进行介绍。
一、预防小儿头皮静脉输液渗出1.选择合适的静脉注射针头针头的尺寸应该根据患儿的年龄、体重等因素来选择，一般来说，小儿的头皮静脉较细，需要选择小尺寸的针头，以减少对静脉损伤。
此外，针头的长度也需要注意，过长会刺伤静脉内膜，导致血液渗出。
2.正确插入针头插入针头的位置应该选择头部较平坦的部位，比如额部、枕部等。
在插入针头前，需要进行局部消毒，并将静脉注射针头从大脑方向斜切入皮下，进入头皮静脉。
3.固定针头插入针头后，需要用透明敷料或绷带进行固定，以防止针头的位移或掉落。
同时，还需要定时检查针头是否位移，以确保静脉注射的顺利进行。
二、处理小儿头皮静脉输液渗出1.停止输液一旦发生渗出，首先需要停止输液。
渗出的原因可能是静脉内压力不足、静脉损伤等，停止输液可以让静脉内部的压力逐渐恢复正常，减少渗出的发生。
2.更换针头渗出可能是由于针头插入位置不当或者针头本身问题导致的，如果是后者，需要及时更换新的针头，以免影响药物的吸收和效果。
3.按照医嘱处理渗出后，需要按照医嘱进行处理，比如局部冷敷、消炎、换药等。
如果渗出后出现发热、红肿、疼痛等感染症状，需要及时就医。
4.观察患儿状况在渗出事件发生后，需要密切观察患儿的状况，比如观察渗出的程度、局部感染的症状等。
同时，需要及时向医生反馈情况，让医生及时调整治疗方案。
总结：小儿头皮静脉输液渗出影响药效和治疗，容易引发并发症，预防和处理非常重要。
护士需要选择合适的针头、正确插入针头、固定针头等预防措施，一旦出现渗出要及时停止输液、更换针头等处理措施，同时密切观察患儿情况，及时反馈医生等。
只有这样才能确保小儿头皮静脉输液的安全有效。
小儿头皮静脉输液护理分析
科学护理小儿头皮静脉输液护理分析马瑞娜 （甘肃医学院，甘肃平凉 744000）摘要：头皮静脉输液在儿科临床应用范围极为广泛，但因患儿年龄较小，基本不具备配合能力，静脉输液时间较长，患儿极易发生哭闹、晃头等现象，故造成输液针脱出问题，影响静脉输液的顺利进行。
对此，本研究针对儿童头皮静脉输液护理相关学术文件加以总结，并归纳护理措施。
关键词：儿童；头皮静脉输液；护理；进展静脉输液是当前最为常见的治疗手段，在儿科应用范围广泛。
通过静脉输液方式，能够在短时间提高患儿体内的血药浓度，且药效维持时间较长。
但是，对于儿童而言，其生理机能欠佳，身体免疫系统功能不完全，且患儿哭闹现象较为常见，故影响输液治疗效果[1]。
因此，目前临床对于儿童多采用头皮静脉输液方式进行治疗，不仅能够降低患儿哭闹问题，同时也有利于针头固定，提升患儿临床治疗效果。
1儿童头皮静脉输液前的护理儿童头皮静脉输液穿刺针在选择方面，应尽量选择型号适宜的针头，可选用4（1/2）#、5（1/2）#的针头，穿刺前对穿刺针进行检查，确保针头与管路密切连接。
如头皮静脉输液患儿为正常输液，可选用小号针头；对于部分需输血、快速补液、甘露醇注射的患儿，输液速度要求较高，则尽量选择小号针头，但需要根据患儿头皮静脉血管实际情况选择针头型号。
头皮静脉输液患儿取仰卧位，护理人员与患儿家长共同固定患儿头部、上肢及下肢，根据患儿实际情况选择适宜静脉穿刺的血管，以穿刺点作为圆心，剃除半径50 mm区域头发，并进行常规消毒。
护理人员需要区分患儿头皮静脉与动脉，一般而言，患儿动脉呈现出淡红色或肤色，触及有搏动感，血管壁相对较厚，压之不易瘪；而静脉一般多为淡蓝色或淡青色，触及无搏动感，血管壁与动脉血管相比较薄，压之易瘪。
头皮静脉血管尽量选择粗长血管，并需要考虑头皮静脉输液患儿穿刺位置是否便于固定，一般2周岁以内的患儿，尽量选择额静脉、颞静脉、耳后静脉与枕静脉，此类血管距离头皮较浅表，因此容易操作也方便实施固定。
门诊难度较大患儿的头皮静脉输液的护理体会
２ ４ 心理护理 抢救时护理操作熟练， ． 处理问题镇 静 、 断 、 条不 紊 ， 果 有 取得 患 者 的信 任 。及 时 与家 属 沟通 ， 流病情 取 得 理解 和 配 合 。护 理 人员 应 态 度 交
和蔼 ， 切 ， 心 细致 安抚 患 者 的情 绪 ， 家属 适 时 亲 耐 让
钾 大于 ６５ｍ ｏ Ｌ是需 紧急 透析 的指征 ， 毒 症透 ． ｍｌ ／ 尿
病情变化时及时配合 医生快速正确的处理 ， 以达到
良好 的效果 。
析患者对钾离子有一定 耐受力 ， 当血清钾达 ７８ 但 ．
１ ｍ ｌ ２ｍ ｏ Ｌ可引起 心室纤 颤 、 ／ 心脏 停搏 ３。根 据 临 床表现 和实验 室检 查来 判 断 高 血钾 的程 度 ， 给予 适
遵 医嘱及时采 集血标 本复 查血生 化 ， 时送检 ， 果 及 结 回复后 及 时报告 医生 。熟悉 高钾 的 临床 表 现指 征 ，
肾脏是主要的排钾器官， 尿毒症患者因少尿、 无 尿 ， 减少 ， 排钾 肾脏 对 钾 的调 节 能力 明显 降低 ， 多 过 的摄人大量含钾高的食物及药物以及感染 、 外伤、 组 织坏死、 输入陈旧血液等均会使血钾升高【 。血清 ２ Ｊ
１ 对 象与方 法
・
２８ ・ ０
常州实用 医学 ２ １ 年 第 ２ 卷第 ３ ００ ６ 期
１ １ 对象 ．
１ ２ 方法 ．
门诊 难 度较 大 患儿 如 肥胖 、 水 、 养 脱 营
钾 的发 生 。
３ 结果
问隔时限所致 ，例为消化道出血 ， １ 红细胞破坏过多 所致 。经过碳酸氢盐透析后血清钾浓度 明显降低 ，
症状显著改善。碳酸氢盐透析液可快速 纠正 酸中 毒， 有效降低血钾 ， 改善症状。透析液低浓度钾对降
门诊小儿头皮静脉输液的护理
且 管壁薄 ， 管易破 裂发生药液皮 下渗漏 ， 血 引起 局部红 、肿 ， 重时可 严 发生 皮下 坏死 ， 而引发 医疗 纠纷…。因此 ， 免药液 渗漏 ， 从 避 早发现 ， 及时 处理 ， 才能以 防后患 。我院是 一 个综合性 的 医院 ， 门诊 静脉输 液 患者较 多， 年门诊静脉输液患者 在五万人次左右 ， 中两 岁以 下患 儿 每 其 静脉 输液 在四千 五百 人次左 右 。两 岁以下患 儿静脉 输液 多采 用头皮 静脉穿刺 ， ． 头皮静脉穿刺是 临床护理工作 中的难 点之一 ． ｓＪ ｂＬ Ｊ 现结 合 本人从事 临床护理多年的体会探讨一 下如何提高ｔＪ头皮 静脉 穿刺水 ｜Ｌ ， 平 。现 将 护 理体 会 报 告 如 下 。
【 头词】ｄ Ｊ ； 关 ， Ｌ 头皮 静脉 方 法 护理 【 中图分 类号 】 Ｒ ２ ７ ４ 【 献标 识码 ｌＡ 文 新生 儿静 脉输 液最 常采 用的是 头皮静 脉 。 由于新 生儿血 管细 小 【 文章 编号】 １ ０ — ４ ４ ２ １ ） ７ ０ ９ —０ ４ ７ ８ （０ ００ — １ ４ ２ ０
液体 由通 气管 流 出减少药 物治 疗量 而影 响治 疗１。掌握 更换液 体技 ４ １ 巧， 可避免 造成药物 浪费和预 防滴管 内液面 降低 或流空使 空气进入静 脉 ， 患者造 成空 气栓 塞的 隐患 。 给
１ ２． 拔针时 间选择 ： ． ３
在液体瓶 内液体滴完 ， 输液 管中余液面下降速度较 着减慢 时 ， 助患 儿取平卧位 ， 高液体瓶 ， 抬 使输液 管 中液体全 数进入患儿体 内 ， 这样可 保 证给药剂 量的切确 ， 不影响疗效 。拔针时 提前做好 患儿及家 眷的心 理工作 ， 设法 使患儿身心放 松 ， 临床上常 用粘性较强 的医用胶布平稳 ， 撕 开胶布 时会给患 儿带来痛 苦。用 棉签蘸上松 节油 ， 边润滑边撕 开胶 布 可使头 发与胶 布火速 分开 。针柄 小旗一样 平常在 右侧 ， 胶布 宜从 左 侧 向右 侧标的 目的揭开 ， 以防 揭胶布时 引起针头移 位而增添患 儿的 痛苦 。右手 拇指与食 指捏住针 柄 ， 结 与皮 肤 １ 。 ～１ 。角 ， 手持 连 ０ ５ 左 无 菌棉 签轻按在 针头 上方 ， 速拔 出针头 后压 紧棉签 。１有 用按 压 ： 快 （） 因为进针 的角度及针 梗走行 的标的 目的分歧 ， 针尖刺入血 管壁的位置 要 比皮肤上 肉眼所 见针ｉ ； 高 ， 管壁破损 是针 眼出血 的主要缘 故原 ｔ１ ｉ７ 血 ￣ｔ 由， 了止血 ， 一部位 同皮肤概况 上的针 眼一样 需要获得有 用按 压。 为 这 是以 在拔针 时光顾帮衬 护士人 员要把棉 签竖着按 ， 以免造 成深部机关 隐性 出血 ， 成血 肿 ， 形 并奉 告患儿 家眷 不要移 动棉签 位置 。２ 不要揉 （） 按： 良多患 儿家眷快乐喜爱用 棉签或手指对穿刺部位进 行揉压 ， 误觉得
小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液是一种给予小儿经头皮静脉输液的方法，常用于小儿因各种原因不能通过其他途径输液时的急救治疗。
操作方法如下：
1. 选择适当的输液部位：选择头皮的静脉较粗大、质地坚韧、无明显扩张的部位作为输液点。
常用的输液点位有前C点和正中C点。
2. 洗手并戴好手套：操作者务必保持双手清洁并戴上无菌手套。
3. 准备器材和药物：准备好静脉输液的器材，如输液瓶、输液管、滴管、输液座、贴纸等。
同时准备好需要输注的药物。
4. 保持患儿稳定并注意麻醉：在进行操作前，应保持儿童的身体稳定并使用局部麻醉药物。
5. 寻找输液点位并消毒：用酒精棉球清洁输液点位，并用无菌消毒剂进行消毒。
6. 固定输液座和注射针：将输液座固定在输液点位上，接上输液管和滴管。
然后将已连接到滴管的注射针插入输液点位。
7. 开始输液：打开滴管的夹子，调节滴速。
8. 观察患儿状况：开始输液后，密切观察儿童的状况，包括输液速度和输液反应等。
9. 给药结束并拔针：按照医嘱给药时间结束后，将注射针拔出，注意避免针头剧烈晃动。
10. 观察和记录：输液结束后，密切观察儿童的状况，并及时记录输液时间和输液量等信息。
需要注意的是，小儿头皮静脉输液是一项专业技术，操作时务必由经验丰富的医护人员进行，以确保安全和有效性。
护理干预在小儿门诊静脉输液中的效果观察
注 ：与 对 照组 相 比较 ，试 验 组 Ｐ ＜ ０ ０ ．５
［ ］姚丽，孔 艳． 儿科 门诊 静脉 输 液 的护 理 体 会 ［ ］ ４ Ｊ ．实 用 医 技 杂志 ，
２０ ０ ７，１ （７） ３ ７ ４ １ ：２９ ．
３ 讨论
功能低下 ，容 易引发各 种疾病 ，比如感 冒、腹 泻 、皮 肤热 疹 、发热 以及腹部 绞痛 等疾病 。小 儿 门诊静脉 输液 因操作 简便 、疗效显著 、避 免住 院治疗 以及治 疗费用 低等优 势受 到广 大患儿 家属 的欢 迎 ＩＪ ３。为 了保 障４ Ｊ 静 脉输液 的安 ，Ｌ
患儿疼痛率要 明显低于对照组的患儿疼痛率 。试验组的家长满 意率要高于对照组的家长满意率 。结 论：护理 干预在ｆ Ｊ 门诊静脉输液 中发 ｌ Ｌ ， 挥了重要作用 和意义 ，提高 了一次性 头皮针穿刺成功率以及家长满意率 ，减轻 了患儿的痛苦 ，有利于患儿尽快得到康复。
【 关键词 】
４ Ｊ ｆ 诊静脉输液 ；效果观察 ；护理 ＂Ｌｌ ，
（９）：３ ５—３ ６ ２ ２ ２．
［ ］霍丽春，李迪 ，李一梅 ．关 于ｄ Ｊ ｆ诊静脉输液的心理护理的几点措施 ２ ，Ｌ］ ［］ Ｊ ．中国实用 医药 ，２０ ， （ ３ ：１７— ８ ． ０ ９ ４ １ ） ８ １８
［ ］黄仲甜．心理 护理在小儿静脉输液 中的效果 观察 ［］ ３ Ｊ ．中 国医药导报 ，
理干预 。两组患 儿在性 别 、年龄 等一般 资料 方面 比较 ，差
异无统计学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ． ５ ，具 有 可 比性 。 １２ ｄ Ｊ静 脉 输 液 方 法 ． ｘＬ
试验组 的 ６ Ｏ例ｄ Ｊ ｆ诊 静脉输液患者给予必要 的护理 ，Ｌｌ 干预 ，对照组 按常规 方式 输液 。小儿 静脉输 液 的方法 ：根 据 患儿 的年 龄选 择合 适 的静 脉输 液方法 ，三岁 以下 的患儿
儿科病人的静脉输液治疗和护理
儿科病人的静脉输液治疗和护理静脉输液治疗是将大量药液直接滴入静脉的方法，又称为补液法。
对于儿科护理工作者来说，如何进行及维护好儿童静脉输液是一项非常具有挑战性的工作。
儿童不仅不同于成年人，而且不同年龄阶段的儿童又有着各自的不同。
这些不同点包括生理、心理、生长发育、认知和情感方面等。
当对儿童实施任何一种治疗的时候，护士便承担了非常大的责任。
因此，从事儿科静脉输液治疗的护士，不仅要具备高超的静脉穿刺技术，而且应具备儿童生长发育等诸多方面的相关知识。
为了保护接受静脉穿刺治疗的儿童，考虑一些特殊因素是必要的，如准确的剂量计算、缓慢的输液速度、合适的静脉穿刺部位和穿刺工具，还要采取措施分散孩子的注意力和手段。
一、小儿静脉输液治疗护理需要考虑的因素（一）儿童的心理行为因素儿童在生理、心理、认知发育及情绪变化方面，都和成年人有很大差异，且不同的年龄阶段有不同的反应，因此，对儿科的临床护士来说，不管执行怎样的治疗护理操作，都具有挑战性，特别是静脉输液治疗。
若能帮助病儿做好静脉输液前的心理准备，则可以减轻其焦虑、恐惧心理，改善其合作能力。
1.婴儿期1月龄至1岁，处于感觉运动期，其心理特点如下。
（1）依赖父母：护士应允许婴儿父母陪伴并参与整个静脉输液治疗过程；若父母不能在婴儿身边，则应放一些喜欢的东西在婴儿身边，如玩具。
护士应尽可能多地抚摸、拥抱、亲近患儿。
（2）对陌生人或环境产生焦虑。
护士应放缓操作步骤，不使用恐吓的方式；操作应在隔离或单独的房间内实施，不要在婴儿的床边进行，操作期间禁止陌生人员进入操作室。
（3）婴儿处于学习认识感觉运动阶段：护士在操作过程中应使用抚摸皮肤、轻声交谈或给予安慰奶嘴等安慰方式，必要时遵医嘱使用镇静药，静脉注射后应给予搂抱、抚摸。
2.幼儿期1～3岁，由感觉运动期发展到运思前期，形成自主感，除使用婴儿期的各种方法外，应根据其心理特点采用以下方法。
（1）患儿表现出自我为中心的思维，易激动、哭闹、情绪不稳。
小儿头皮静脉输液固定的护理体会
静脉位 置的不 同而采 取 不 同姿 势 、 同方 式进 行 固 不
定 。如 选 取 额 正 中静 脉 ， 需 要 家 长 双 手 竖 直 的 捧 就
儿穿刺 的部位 在头 部 ， 成人 静 脉穿 刺 物 品 的准备 与
存 在很大 的差 异 ， 要 有 一 个 宽 ６ ｍ、 １ ０ｃ 需 ０ｃ 长 ５ ｍ
摁住 小儿 的头 ， 结果使 得头 部 固定不 得力 ，， Ｌ ｄ Ｊ 头摇
摆不定 ， 致使 护士难 以 固定 穿刺部位 皮肤 ， 常会 导致 穿刺 的失败 ， 也增 加 了 患儿 的 痛苦 。 因此穿 刺 时 的 皮肤及 血管 的 固定是 保证 穿刺成功 的关键 步骤 。
过程 中， 小儿 躯体及 四肢 的力 量是很 大 的 ， 远远大 于
头颈部 的力量 ， 如果 躯 体稳 定 不住 会 增 加头 部 晃 动 的力 量 ， 因此 躯体 的固定是第 一步 的 ， 也是最 为必要
的， 没有它所 有一切将 无从谈起 。 当治 疗护 士一 切 准备 妥 当 以后 ， 患 儿横 着仰 让 卧于长桌上或 床上 ， 免过早 放在桌 子上 ， 儿 因恐 避 患 惧、 害怕而哭 闹 ， 造成 头部 出汗 过多不 易 固定 。若是 冬天 还应让患 儿先 在屋 内暖 和一 下 ， 避免 因血 管收 缩而 不易寻找 。头下 放 治 疗枕 ， 以增 加 患儿 头 部左 右晃 动 的阻力 。教会 一位家 长用双手 摁住小 儿膝关 节 ， 一家长 或护士协 助用肘部 夹住ｄ Ｊ 的肩 关节 ， 另 ，Ｌ
２ １ 穿 刺前小 儿躯 体 及 四肢 的 固定 ．
２个 月一
取 １２ 无菌棉 球放在 治疗桌 上 ， —个 以留备用 。 ３ 穿刺点 皮肤及 血管 的固定 由于ｄ Ｊ 头 皮血 管 细且 短 ， 以此 时护 士最 重 ，Ｌ 所 要 的工作就 是 固定好 需要 穿刺 的那 段 血管 ， 士需 护