康复评定内容
康复评定的内容
康复评定的内容
康复评定的内容是：
1、对病人身体健康状况进行综合评定，评估其身体健康状况和功能恢复情况，包括身体状态评估、肢体机能评估、神经功能评估、心理评估及生活能力评估等；
2、对病人的生活自理能力及其他生活技能进行评估，包括室内、室外及康复活动能力评估；
3、基于病人身体健康评估及自理能力评估结果，指导病人进行合理的康复活动及休息条件，并制定对病人生活及康复活动的一些特殊要求；
4、对病人的发育情况及生理评估，包括大脑及语言发育的评估；
5、根据病人的恢复情况，为病人进一步康复治疗提供建议；
6、分析病人当前恢复进程，提出合理的康复建议；
7、对病人的社会生活能力进行评估，了解其在社会上的自我承担能力及融入感；
8、对病人的家庭生活态度及能力等方面进行评估，了解其个人能力及对家庭的依赖情况；
9、对病人的职业发展及能力进行评估，了解其是否适合工作及从事某种职业；
10、对病人的医疗卫生状况及饮食习惯进行评估，了解其是否有不良饮食习惯及是否需要加强医疗卫生保健。
- 1 -。
康复医学评定-精品
⑵ 不同方向和速度的观察 ⑶ 防止病人过度疲劳 ⑷ 向病人说明检查的要求，以期病人
四、康复评定的目的
了解残疾的状态 为制定治疗计划提供客观依据 动态地观察残疾的发展变化 评定治疗效果 发展、改进治疗方法 帮助判断预后
五、不同时期的评定任务
初期评定 在制定康复治疗计划、建立康复目标和 开始康复治疗前的第一次评定 主要是掌握功能状况和存在的问题，判 断障碍程度、康复潜力和预后
(一)、 手法肌力检查法
这一方法由K·W·Lovett提出， 以
其简易有效，早就被广泛应用。 分级标准lovertt的6级分法。
0－5级
手法肌力检查分级法
等级
评定标准
0
触摸不到肌肉收缩
1
可以触摸到肌肉的轻微收缩，但没有可见的关节运动
1＋
可以触摸到肌肉的明显收缩，但没有可见的关节运动
2－
去 除 重 力 时 ， 关 节 能 完 成 大 部 分 范 围 的 活 动 (ROM＞ 50%)
2、其次嘱病人作快速及慢速步行，必要时作随 意放松的步行及集中注意力的步行，分别进行 观察。并试行立停、拐弯、转身、上下楼梯或 坡道、绕过障碍物、闭眼站立等动作。
3、对用拐杖步行者应分别作用拐或杖及不用拐 或杖的步态检查。
4、步态检查常须结合一系列的基本情况检查， 这些检查对确定异常步态的性质，原因及矫治 方法有很大意义。
由美国巴尔的摩大学康复医学部 Carroll D 研究提出，共有33项 ， 分为Ⅰ-Ⅶ 七类，Ⅰ-Ⅳ类主要检查 抓握，Ⅴ-Ⅶ 检查协调和整个上肢的 功能。
（一）、检查方法 （见表）
（二）、评分标准 0分－全部不能完成 1分－只能完成一部分 2分－能完成但动作慢或笨拙 3分－能正确地完成
康复评定(康复科)
康复评定内容和常用方法
8
ICF(International Classification of Function)
9
康复评定的内容
（International Clasification of Function, ICF)
病损或残损的评定（Impairment)：器官或 系统的功能障碍；
活动受限的评定（Activity Limitation)：个体 水平的功能障碍（日常生活活动能力）；
步行周期：一侧足跟着地到该侧足跟再次着 地所用的时间是一个步行周期
支撑相：足跟着地到足趾离地的过程
摆动相：足趾离地到同侧足跟再次着地的过 程
支撑相与摆动相的比例：6：4
44
步态分析
步长： 左右足跟或足尖先后着地时两点间的距离，正常 人50-80cm
跨步长： 同侧足跟（足尖）前后两次着地间的距离，也
(3)峰值角度：单位为度，为峰值力矩出现时关节所处角度，是关节的最 佳用力角度。
(4)单位最大做功：单位焦耳(J)，是指一次运动所做的功，即力矩曲线 下的面积。
(5) 总功：单位J，是指数次运动所做总功，即力矩曲线下的面积之和。 (6)平均功率：单位为瓦(W)，是指单位时间内平均做功量。 (7)力矩加速能：单位J，是指力矩产生头1/8秒内的做功量，即头1/8秒
参与受限（Participation Restriction)：社会 水平的功能障碍（社会活动能力、工作能力、 生存质量）；
10
康复评定内容
• 运动学功能评定 • 神经电生理学评定 • 心肺功能评定 • 心理功能评定 • 代谢及有氧能力评定
11
康复评定内容和常用方法
• 关节活动度 • 肌力与肌张力 • 平衡功能 • 步态 • 认知功能 • 言语功能 • 心功能 • 呼吸功能 • 神经电生理 • 疼痛 • 下腰痛 • 膝关节OA • 日常生活活动 • 社会功能
康复评定学
康复评定学1. 简介康复评定学是研究和评估康复医疗、康复治疗和康复护理领域的一门学科。
它以评估个体在身体、心理和社会方面的功能状态为基础，旨在帮助患者恢复、改善或适应疾病、创伤或残疾所导致的功能损失。
康复评定学包括评估的目的、方法、工具和技术。
通过系统的数据收集、观察和分析，评估师能够确定个体的康复需求，并制定个性化的康复计划。
2. 康复评定的目的康复评定的主要目的是评估个体的功能状态和康复需求，为康复团队制定有效的康复计划提供依据。
具体而言，康复评定的目的包括：•评估个体的身体功能，如肌力、运动能力和平衡能力。
•评估个体的认知功能，如记忆、注意力和执行功能。
•评估个体的心理健康状况，如情绪、压力和心理适应能力。
•评估个体的社会功能，如社交能力和家庭功能。
•评估个体的环境适应能力，如家庭和社区环境的可访问性和可利用性。
通过评估个体的功能状态，康复评定可以帮助康复团队了解个体的康复需求和潜在问题，从而制定针对性的康复计划。
3. 康复评定的方法康复评定的方法可以包括定量评估和定性评估两种方式。
3.1 定量评估定量评估是使用标准化工具和测试进行客观量化评估的方法。
常用的定量评估工具包括：•身体功能评估：使用肌力测试、运动测量和平衡评估工具，如手动肌力测试、动作范围测量和伯格平衡量表。
•认知功能评估：使用标准化认知测量工具，如蒙特利尔认知评估量表、远距离定向测验和斯特劳普测试。
•心理健康评估：使用心理健康问卷和量表，如抑郁自评量表、焦虑自评量表和压力感知量表。
•社会功能评估：使用社会适应测验和问卷，如社会支持测验和家庭功能评估表。
定量评估可以提供客观的数字结果，帮助评估师对个体的功能状态进行准确评估。
3.2 定性评估定性评估是使用观察和访谈等方式进行主观评估的方法。
评估师通过观察个体的行为、交流和日常生活活动，了解其功能状态和康复需求。
定性评估可以提供更全面、深入的信息，帮助评估师了解个体的背景和环境因素对其康复的影响。
康复评定内容
康复评定内容
康复评定内容包括：
1.身体功能评估：对身体机能、肌肉力量、关节活动度、感觉
神经等进行评估，了解康复对象身体状况。
2.认知功能评估：对认知能力、记忆能力、言语能力、情绪状
态等进行评估，了解康复对象身体状况。
3.行为观察评估：对康复对象的行为观察、行为分析，如观察
康复对象日常活动、社交娱乐情况等，了解康复对象自理能力和社交能力。
4.生活质量评估：针对康复对象的生活质量进行调查和评估，
掌握康复对象的生活方式、爱好、生活习惯、家庭环境等信息。
5.社会参与评估：对康复对象的社会参与行为进行评估，了解
康复对象的社会交往能力、情感与关系等信息。
6.康复目标及计划确定：根据以上评估结果，制定具体的康复
目标和计划，包括康复时间、康复方法、康复方案等。
7.康复效果评估：对康复效果进行评估，观察康复对象的生理、心理、社会行为等方面是否得到改善，以便及时调整康复计划。
康复医学康复评定
康复评定的目的
康复评定的目的在于了解患者的康复进程、判断治疗效果、 发现潜在问题，并为患者提供个性化的康复建议。
通过康复评定，医生可以了解患者的需求和问题，从而制定 适合患者的康复计划，提高患者的生活质量。
康复评定的流程
康复评定通常包括初步评估、制定计划、实施治疗、疗效评 估和出院计划等环节。
在初步评估阶段，医生会收集患者的病史、体格检查和心 理评估等方面的信息。
康复评定与其他医疗领域的融合
与预防医学结合
康复评定将更加注重疾病的预 防和早期干预，通过与预防医 学的结合，为患者提供全面的
健康管理和康复服务。
与急性医疗融合
康复评定将在急性医疗过程中发挥 重要作用，为患者提供及时的康复 评估和治疗，促进其快速恢复。
与老年医学融合
随着人口老龄化的加剧，康复评定 将更加注重老年人的康复需求，与 老年医学融合，为老年人提供综合 的康复服务。
进行全面评估的过程，包括身体状况、运动功能、日常生活能力等方面。针对该患者的情况，康复治疗师会制 定个性化的康复计划和训练方案，帮助患者逐渐恢复肢体功能和日常生活能力。同时，康复治疗师还会对患者 进行心理疏导和健康教育，提高患者的生活质量和自我管理能力。
案例二：骨折患者的康复评定
• 患者基本情况：患者为30岁男性，因意外受伤导致左下肢骨折，经过手术治疗后出院回家休养。 • 康复评定内容：对患者进行身体状况、关节活动度、肌肉力量等方面的评估。 • 总结词：该患者需要进行系统的康复治疗和训练，以恢复肌肉力量和关节活动度，避免并发症的发生。 • 详细描述：骨折是指骨骼完整性的丧失，常常是由于外伤、事故或其他疾病引起的。骨折手术后，患者需要进
康复医学 康复评定
目录
• 康复评定简介 • 康复评定方法 • 康复评定实践 • 康复评定案例分析 • 康复评定未来发展
《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)
1.正常张力 2.肌张力增高 3.肌张力降低 4.张力障碍
肌张力临床分级
等级 肌张力 标准 0级 软瘫 被动活动肢体无反应 1级 低张力 被动活动肢体反应减弱 2级 正常 被动活动肢体反应正常 3级 轻中度增高 被动活动肢体有阻力反应 4级 重度增高 被动活动肢体有持续性阻力反应
等速肌力评定
等速肌力评定是用等速运动测力训练仪来进行肌力测试的。等速收缩（isokinetic contraction）是在整个运动过程中运动的速度（角速度）保持不变的一种肌肉收缩的方式。
二、肌张力评定
肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。即在做被动运动时，所显示的肌肉紧张度。
2．关节活动度评定方法
0°肢位 轴心 固定轴 移动轴
人体常见各关节活动度正常值（略）
关节
运动
测
移动臂
肩
屈、伸
解剖位站立
肩峰
与腋中线平行
与肱骨纵轴平行
屈180 o，伸50 o
外展
同上
同上
与身体中线平行
同上
180 o
内、外旋
基底节共济失调
症状 肌张力改变和随意运动功能障碍 （1）震颤：身体部位以各种振幅和周期进行振动 （2）舞蹈症：患者突然出现痉挛性、无目的的、不规则的运动 （3）手足徐动：四肢末端缓慢的、不规则的、弯曲的、扭转似的运动 （4）抽搐：四肢肌肉急剧的大幅度运动，可见到激烈振臂的运动 （5）肌张力障碍症：痉挛
（二）步行平衡协调的检查 1、沿直线走，一足跟在另一足足趾之前 3、向侧方走和倒退走 4、正步走 5、变换速度走 6、突然停止后再走 7、环形走和变换方向走 8、足跟或足尖着地走
康复医学评定
评定内容
疼痛程度评估、关节活动度检查、肌力检查 、平衡功能检查等。
评定流程
医生询问病史、进行体格检查、填写评定表 格等。
评定建议
根据评定结果，制定个性化的康复治疗方案 ，包括物理治疗、职业治疗等。
案例四：关节炎患者的康复医学评定
评定目的
评估关节炎患者的身体状况，制定康复 治疗方案，预测康复效果。
评定流程
康复医学评定技能
肌力测定
肌力定义
肌力是指肌肉运动时的最大收缩力，是评估肌肉 功能和损害程度的重要指标。
测试方法
通过手法检查和仪器设备测定肌肉收缩的力量， 包括等张收缩、等长收缩和等动收缩等。
临床意义
肌力测定对于诊断神经肌肉疾病、判断预后和制 定康复计划具有重要意义。
关节活动度评定
关节活动度定义
01
测试方法
通过记录肌肉电活动、神经传导速度和诱发电位等，检测 神经和肌肉的功能状态。
临床意义
神经电生理评定对于诊断神经肌肉疾病、判断预后和制定 康复计划具有重要意义。同时有助于了解神经肌肉系统的 生理机制，为康复治疗提供科学依据。
04
CATALOGUE
康复医学评定应用
康复目标设定
短期目标
短期目标通常在1-3个月内实现，例如学会使用助行器行走、恢复 简单的日常生活活动等。
运动功能检查、感觉功能检查、肌力检查 、平衡功能检查等。
评定流程
评定建议
医生询问病史、进行体格检查、填写评定 表格等。
根据评定结果，制定个性化的康复治疗方 案，包括药物治疗、物理治疗、职业治疗 等。
案例三：骨折术后患者的康复医学评定
评定目的
评估骨折术后患者的身体状况，确定康复治 疗方案，预测康复效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
康复评定内容
康复评定是指对患者进行康复治疗前、中、后的评估和监测，以确定康复治疗的效果和进展情况。
康复评定内容包括患者的身体状况、生活能力、社交能力、心理状态等方面的评估。
身体状况评估是康复评定的重要内容之一。
通过对患者的身体状况进行评估，可以了解患者的病情、病程和治疗效果。
身体状况评估包括患者的体重、身高、体温、血压、心率、呼吸等指标的测量，以及对患者的疼痛、肌力、关节活动度等方面的评估。
生活能力评估是康复评定的另一个重要内容。
生活能力评估主要是评估患者的日常生活自理能力，包括患者的饮食、穿衣、洗漱、如厕、行走等方面的能力。
生活能力评估可以帮助康复医生了解患者的康复需求，制定个性化的康复治疗方案。
社交能力评估是康复评定的另一个重要内容。
社交能力评估主要是评估患者的社交能力和交往能力，包括患者的语言表达能力、沟通能力、人际交往能力等方面的能力。
社交能力评估可以帮助康复医生了解患者的社交需求，制定个性化的康复治疗方案。
心理状态评估是康复评定的另一个重要内容。
心理状态评估主要是评估患者的心理状态和心理健康状况，包括患者的情绪、认知、行为等方面的评估。
心理状态评估可以帮助康复医生了解患者的心理需求，制定个性化的康复治疗方案。
康复评定内容包括患者的身体状况、生活能力、社交能力、心理状态等方面的评估。
康复评定可以帮助康复医生了解患者的康复需求，制定个性化的康复治疗方案，提高康复治疗的效果和质量。