各种产科工作常规及急救方案样本
各种产科工作常规及急救方案
阴检及人工破膜记录
指征: 了解内骨盆及羊水情况。
过程: 患者取截石位。常规消毒。查外阴正常。阴道通畅。宫口开×cm( 未开, 可容×指, 消退××％) , 宫颈质地( 软, 韧, 硬) , 位置( 前, 中, 后位) 。胎膜未破( 已破) , 羊水囊稍胀( 不胀) 。先露头( 臀或其它) , S高低, 胎方位, 产瘤情况, 有无颅骨重叠。未扪及海绵状及条索状组织。骶岬未扪及, 骶尾骨弯曲度正常, 骶尾关节活动, 尾骨不翘。坐骨棘平状, 坐骨切迹可容2指余。耻骨弓角度大于85度。骨盆无内聚感。手指引导下避开宫缩, 皮钳( 或长针) 破膜, 流出羊水量, 颜色, 见胎脂。宫缩后复查情况如前。胎心150次/分。
印象: 内骨盆情况, 羊水情况, 宫颈Bishop评分
处理:
围产期保健工作各项常规
早孕建卡初查常规
1、妊娠13周内建立”孕产妇保健手册”。
2、详细询问停经情况, 进行全身检查, 测身高、体重及基础血压。
3、进行外阴、阴道检查, 了解外生殖器有无影响分娩的疾病, 并给予适当处理。根据孕情, 必要时做B超检查( B超不宜作为常规) 。
4、了解以往健康情况, 重点了解心、肺、肝、肾、代谢性和内分泌性疾病, 对有内科合并症的孕妇应请专科医生会诊, 以估计孕妇能否负担妊娠与分娩过程。若不宜继续妊娠及早终止。
5、化验检查: 包括血常规、尿常规、血型、肝功能、白带常规检查及梅毒、淋病等筛查。
6、进行高危因素筛查, 对高危孕妇进行高危评分, 并进行管理。
7、进行妊娠早期的健康教育。
8、做好孕期卫生指导。
产前检查常规
( 一) 孕早期( 妊娠13周内) : 见”早孕建卡初查常规”
( 二) 孕中期( 妊娠13-27周)
1、每隔4周产前检查一次, 高危孕妇增加检查次数。
2、询问孕妇健康情况, 了解胎动出现时间。
3、测体重、量血压, 计算平均动脉压, 检查有无水肿, 孕20周时复测尿蛋白。
4、测量宫底高度、腹围、听胎心, 注意胎儿大小, 判断是否与孕周相符。20周起绘制妊娠图, 观察胎儿生长发育情况。
5、孕16-20周间行母血甲胎蛋白筛查, 孕18-24周超声波检查, 必要时行羊水细胞核型分析, 发现异常提出医学指导意见。
6、提供营养及心理保健指导。
7、孕26周左右时对所有孕妇作50克糖筛查试验, 如血糖≥7.8mmol/L作75克葡萄糖耐量试验, 及早发现妊娠期糖尿病患者。
8、筛查高危产妇, 系统管理。
( 三) 孕晚期( 孕28周以后)
1、每隔4周产前检查一次, 36周后每周检查一次, 有异常者增加检查次数, 必要时住院治疗。
2、询问孕妇情况, 有无头痛、眼花、水肿、阴道出血等异常情况, 了解胎动情况。
3、测量体重、血压, 计算平均动脉压。检查有无水肿, 每次测尿蛋白, 有妊娠期高血压疾病高危因素者, 积极预防。
4、发现异常胎位及时纠正。
5、指导孕妇自行监测胎儿, 记胎动卡。
6、听胎心。如有异常行电子胎心监护。
7、测量宫底高度、腹围, 注意羊水量、胎儿大小, 绘制妊娠围, 积极防治胎儿生长受限。
8、复检血红蛋白, 纠正贫血。
9、孕28-30周行骨盆外测量。
10、孕36周左右复查B超进一步了解有无胎儿胎盘异常。
11、孕37周后注意胎先露入盆情况, 了解头盆关系, 并根据全面情况预测分娩方式, 决定分娩地点, 提出产时注意事项及做好产前准备工作。
12、帮助孕妇做好母乳喂养的身心准备, 介绍临产症状及去医院的时机。
高危妊娠管理常规
1、对筛选出来的高危孕妇进行专册登记, 并在”孕立妇保健手册”上作红色标记。
2、高危门诊, 按高危妊娠严重程度实行分级管理。
3、对未按时来门诊者须采取不同方式追访( 信访、电话访) 。
4、凡属高危妊娠均应住院分娩, 部分患者应酌情提前住院。
5、高危孕妇住院后, 根据母婴具体情况, 制定合理治疗方案, 选择对母婴最有利的分娩时间及分娩方式。
6、高危妊娠者产后应有乡镇、街道卫生院保健人员进行访视。产后42天到指定单位进行健康检查。
产科诊疗常规
1、坚持首科首诊负责制, 严格值班交接制度, 坚守岗位, 履行职责。
2、及时询问病史, 按规定书写病历, 及时审签病历, 按时归档。
3、执行查房制度, 住院医师每日不少于二次, 主治医师每日不少于一次, 科主任、主任医师每周1-2次, 并做好三级查房记录。
4、遇有疑难病例及时认真讨论, 尽早明确诊断, 提出治疗方案。
5、科主任、主治医师、床位医师对疑难病例及有关手术必须进行讨论, 讨论情况记入病历。
6、遇有疑难病例, 及时申请会诊( 按会诊制度执行) 。
7、经治医师( 或值班医师) 参加危重病人抢救, 重大抢救由科主任或院领导参加, 分工协作, 抢救及时, 做好有关记录。
8、严格操作规程, 执行查对制度, 以防差错事故发生。
9、严格消毒隔离制度, 坚持无菌技术操作, 防止交叉感染。
10、做好门急诊工作, 定期安排人员上门诊, 解决门诊疑难病例。
接产常规
1、产妇进入产房应有专人守护不得离开。
2、密切观察子宫收缩、胎心、血压情况, 每5-10分钟听胎心一次。碘伏消毒并在臀下热上消毒巾。
3、用1%肥皂水擦洗上阴部, 然后用温开水冲掉肥皂水, 最后用0.5%碘伏消毒并在臀下热上消毒巾。
4、接产前应作好接产准备, 如: 宫缩剂、吸引器、复苏囊、气管插管。接生人员按常规洗手、消毒, 严格遵守操作规程。
5、正确指导产妇用力, 配合接生者分娩。
6、胎头拨露时, 接生者一手保护会阴, 另一手协助胎头俯屈, 注意保护母婴安全, 必要时做会阴侧切术。
7、胎头娩出后及时挤出口鼻的粘液, 然后, 按分娩机制娩出胎儿。
8、胎儿娩出后, 进一步清理呼吸道, 擦干身上的血迹、羊水, 注意保暖, 给予阿普加评分, 同时予产妇垫上聚血盆。
9、用脐圈结扎脐带后, 分别用20%高锰酸钾液消毒脐带断面, 待断面干后以无菌纱布覆盖, 再用脐带布包扎, 并查体。
10、与产妇核对新生儿性别后, 盖手印、脚印、与手圈之后, 在产后半个时内协助正常新生儿与母亲皮肤接触并早吸吮, 接触30分钟以上, 婴儿评分≤7分者送新生儿病房观察。
11、注意观察胎盘剥离征象, 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜是否完整, 阴道有裂伤, 并采取相应措施, 肛查一次, 无特殊情况移至平车休息, 注意预防产后出血。
12、产后密切观察产妇子宫收缩、阴道流血、血压及膀胱充盈情况, 每20分钟一次, 异常情况及时汇报发生, 并做好治疗及护理工作, 无异常情况, 两小时后回母婴同室, 做好交班工作。
母婴同室工作常规
1、热情接待产妇和新生儿, 介绍产后注意事项, 按常规做好母婴的医疗及护理工作。
2、对产妇宣传母乳喂养知识, 强化勤吸吮、早吸吮按需喂哺, 开奶前不喂食, 24小时母婴同室, 严禁使用人工奶头、奶瓶及代用品喂哺婴儿。
3、定时巡视, 观察产妇的宫缩、恶露、伤口、膀胱充盈等情况, 做好新生儿的观察与护理。
4、强化责任护士职责, 正确指导产妇喂奶及新生儿正确含接姿势, 以便及时纠正。
5、对产妇进行乳房护理及宣教, 做好异常乳房的处理及护理。
6、对新生儿的一些常见现象, 如新生儿生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、溢奶与吐奶、产瘤等进行广泛宣传。
7、产后第二天指导产妇做产后操, 并解释每节体操的意义。
8、鼓励产妇进食富有营养足够热量和水分的食物, 多进蛋白和多吃汤汁食物, 适当补充维生素和铁剂, 有条件时医院可增加二餐点心。
9、出院时对产妇进行母乳喂养知识评价, 以便出院前及时补课, 并做好产褥保健、计划生育及育儿知识宣教, 指导怎样办理出院手续。
母乳喂养工作常规
一、从产前建卡起即加强健康教育, 使孕妇及家属认识到母乳喂养的好处和重要性, 建立母亲母乳喂养的信心。
1、孕妇人手一册”母乳喂养指南”。
2、孕妇学校老师授课、放录像、问卷、教会孕妇具体母乳喂养的方法。
3、加强对孕妇的营养指导和乳房护理, 教会如何注意乳房卫生, 为哺乳做好准备。
二、孕妇入院待产必须让其再次接受母乳喂养指导。
三、产后半小时内帮助婴儿与母亲皮肤接触大于30分钟, 并进行吸吮。
四、帮助剖宫产的婴儿在出生30分钟内和母亲进行部分皮肤接触, 手术结束后
项目实施方案实施计划书范例
项目实施方案例 一、项目实施方案概述 软件产品，特别是行业解决方案软件产品不同于一般的商品，用户购买软件产品之后，不能立即进行使用，需要软件公司的技术人员在软件技术、软件功能、软件操作等方面进行系统调试、软件功能实现、人员培训、软件上线使用、后期维护等一系列的工作，我们将这一系列的工作称为软件项目实施。大量的软件公司项目实施案例证明，软件项目是否成功、用户的软件使用情况是否顺利、是否提高了用户的工作效率和管理水平，不仅取决于软件产品本身的质量，软件项目实施的质量效果也对后期用户应用的情况起到非常重要的影响。项目实施规主要包括项目启动阶段、需求调研确认阶段、软件功能实现确认阶段、数据标准化初装阶段、系统培训阶段、系统安装测试及试运行阶段、总体验收阶段、系统交接阶段等八个阶段工作容，每个阶段下面有不同的工作事项，各个阶段之间都是承上启下关系，上一阶段的顺利完成是保证下一阶段的工作开展的基础。下面将按照每个项目实施阶段分别介绍。 二、项目实施方案介绍 （一）项目启动阶段 此阶段处于整个项目实施工作的最前期，由成立项目组、前期调研、编制总体项目计划、启动会四个阶段组成。 此阶段主任务： 公司：在合同签定后，指定项目经理，成立项目组，授权项目
组织完成项目目标。 公司项目组：进行前期项目调研，与用户共同成立项目实施组织，编制《总体项目计划》，召开项目启动会。 商务经理：配合公司项目组，将积累的项目和用户信息转交给项目组。将项目组正式介绍给用户，配合项目组建立与用户的联系。 用户：成立项目实施组织，配合前期调研和召开启动会，签署《总体项目计划》和《项目实施协议》。 1、成立项目组 部门经理接到实施申请后，任命项目经理，指定项目目标，由部门经理及项目经理一起指定项目组成员及成员任务，并报总经理签署《项目任务书》。 2、前期调研 项目经理及项目组成员，在商务人员配合下，建立与用户的联系，对合同、用户进行调研。填写《用户及合同信息表》。在项目商务谈判中，商务经理积累了大量的信息，项目组首先应收集商务和合同信息，并与商务经理一起识别那些个体和组织是项目的干系人，确定他们的需求和期望，如何满足和影响这些需求、期望以确保项目能够成功。 3、编制《项目总体计划》 《项目总体计划》是一个文件或文件的集合，随着项目信息不断丰富和变化，会被不断变更，主要介绍项目目标、主要项目阶段、里程碑、可交付成果。通常包括以下几方面容：
危重孕产妇管理细则危重孕产妇救治中心
危重孕产妇管理细则 为提高围产保健工作质量，规范高危孕产妇的管理，有效降低孕产妇、围产儿死亡率，切实保障母婴的安全与健康，根据《中华人民共和国母婴保健法》等有关法律法规，结合我市实际，修订本实施细则。 一、高危妊娠的定义 凡妊娠期具有各种危险因素，可能危害孕妇及胎儿健康或导致难产者称高危妊娠，高危妊娠的孕妇称高危孕妇。 二、高危因素及范围 为了便于高危孕妇的管理和追踪，将高危因素及范围分为固定因素、环境与社会因素、妊娠合并症和并发症等。 1、固定因素和环境、社会因（1）孕妇的一般情况：年龄＜18 周岁或≥35周岁；体重＜40公斤或≥80公斤；身高≤145厘米； 骨盆狭小或畸形；胸廓、脊柱畸形；既往严重疾病史等。（2）异常孕产史：流产≥2次、早产史、围产儿死亡史、先天异常儿 史、阴道难产史、剖宫产史、产后出血史、不孕史等。（3）妇产科手术史：附件手术史、子宫肌瘤剜除术史、子宫破裂史 等。（4）母子血型不合史和特殊血型。（5）精神病；智力低 下。（6）珍贵儿：婚后2年以上不孕或输卵管吻合术后怀孕 者、辅助生育怀孕者。（7）致畸因素：孕妇本人及一级亲属 有遗传病史，接触可疑致畸药物、物理化学因素，孕早期病毒 感染或接受大量射线。（8）文盲、家庭中受歧视等。 2、妊娠合并症和并发症（1）妊娠合并症：原发性高血压、心
脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病、肝炎、肺结核、哮喘、血液病（贫血、血小板减少）、卵巢子宫肿瘤、恶性肿瘤等。（2）妊娠并发症：妊娠期高血压疾病、肝内胆胆汁淤积症（ICP）、 胎位异常（臀位、横位、斜位）、先兆早产、产前出血（前置胎盘、胎盘早剥等）、延期或过期妊娠、羊水过多或过 少、胎儿宫内窘迫（胎心＜120次/分或＞160次/分、胎动＜20 次/12小时或＜以往胎动的50%）、胎儿生长受限、多胎妊娠（双 胎、三胎等）、巨大儿（≥4000克）、胎膜早破等。（3）其 他：急性阑尾炎、性传播性疾病、自身免疫性疾病、癫痫、严 重感染、不明原因的发热等。 三、高危孕妇的筛选与评定方法 各基层社区卫生服务中心在开展围产保健建册服务工作时，通过详细的病史询问、体格检查及有关辅助检查等手段进行高危妊娠因素的初筛选，以后每次产前检查时均要进行高危的评定。其他承担围产保健工作的各级各类医疗保健机构在进行产前检查服务时，也应对每例孕妇进行高危评定，对基层上转的高危孕妇进行复评。各围产保健服务单位均应建立高危孕妇登记本，对筛选出的高危孕妇进行登记，在《孕产妇保健册》封面上记录高危评定等级及评分，并加盖高危印章。对所有高危孕妇均应做好追踪、随访和结案工作。 孕产妇妊娠风险预警评估体系，用5种相应颜色作为预警标识，对每位孕妇在孕早、中、晚期产前检查时发现的情况进行相
项目实施方案范例
项目实施方案范例 一、项目实施方案概述 软件产品，特别是行业解决方案软件产品不同于一般的商品，用户购买软件产品之后，不能立即进行使用，需要软件公司的技术人员在软件技术、软件功能、软件操作等方面进行系统调试、软件功能实现、人员培训、软件上线使用、后期维护等一系列的工作，我们将这一系列的工作称为软件项目实施。大量的软件公司项目实施案例证明，软件项目是否成功、用户的软件使用情况是否顺利、是否提高了用户的工作效率和管理水平，不仅取决于软件产品本身的质量，软件项目实施的质量效果也对后期用户应用的情况起到非常重要的影响。项目实施规范主要包括项目启动阶段、需求调研确认阶段、软件功能实现确认阶段、数据标准化初装阶段、系统培训阶段、系统安装测试及试运行阶段、总体验收阶段、系统交接阶段等八个阶段工作内容，每个阶段下面有不同的工作事项，各个阶段之间都是承上启下关系，上一阶段的顺利完成是保证下一阶段的工作开展的基础。下面将按照每个项目实施阶段分别介绍。 二、项目实施方案介绍 （一）项目启动阶段 此阶段处于整个项目实施工作的最前期，由成立项目组、前期调研、编制总体项目计划、启动会四个阶段组成。 此阶段主任务： 公司：在合同签定后，指定项目经理，成立项目组，授权项目
组织完成项目目标。 公司项目组：进行前期项目调研，与用户共同成立项目实施组织，编制《总体项目计划》，召开项目启动会。 商务经理：配合公司项目组，将积累的项目和用户信息转交给项目组。将项目组正式介绍给用户，配合项目组建立与用户的联系。 用户：成立项目实施组织，配合前期调研和召开启动会，签署《总体项目计划》和《项目实施协议》。 1、成立项目组 部门经理接到实施申请后，任命项目经理，指定项目目标，由部门经理及项目经理一起指定项目组成员及成员任务，并报总经理签署《项目任务书》。 2、前期调研 项目经理及项目组成员，在商务人员配合下，建立与用户的联系，对合同、用户进行调研。填写《用户及合同信息表》。在项目商务谈判中，商务经理积累了大量的信息，项目组首先应收集商务和合同信息，并与商务经理一起识别那些个体和组织是项目的干系人，确定他们的需求和期望，如何满足和影响这些需求、期望以确保项目能够成功。 3、编制《项目总体计划》 《项目总体计划》是一个文件或文件的集合，随着项目信息不断丰富和变化，会被不断变更，主要介绍项目目标、主要项目阶段、里程碑、可交付成果。通常包括以下几方面内容：
产科急救工作制度
、孕产妇急救转运制度 - .二、 高危孕产妇报告管理制度 急危重症孕产妇会诊合作制度 四、产儿科合作制度 五、急危重症及死亡病例讨论制度 六、急危重症抢救报告制度 七、抢救用血管理制度 八、新生儿窒息复苏抢救制度 九、接（出）诊及反馈制度 十、十一 急救流程图 、急救知识培训制度
（一）孕产妇急救转运制度 1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品，而且急救物品随时处于功能状态。 2、向全社会公布急救电话，实行24小时值班制，免费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车，危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。 3、在偏远地区或交通不便的地区，应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力，必要时一面用人力转运产妇，同时由医院派出救护车，两种方法相结合，尽量缩短转运时间。 4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要，保持与医院联系，以便更好地做好抢救准备工作。 3、转诊过程的要求：医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇，本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的 病人必须认真接待，并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。 （二）高危孕产妇报告管理制度 一、医疗保健机构对高危孕产妇实行首诊负责制，发现高危孕产妇要
进行建档及专人管理，早期干预，及时转诊，避免诊治延误。 二、各级医疗保健机构妇保医生在出诊时对筛查出的高危孕产妇要进行专册登记，专案管理，并在保健卡（册）上做特殊标记，实施逐级报告制度。 三、对已确诊的高危孕妇，根据不同的危险因素，采取不同的保健治疗措施，认真进行监护，重点管理，按时进行高危评分，积极诊治。 将每次检查治疗结果及处理意见详细记录在管理卡册上。 四、对高危孕产妇加强管理，同时增加产前检查和产后访视次数，定期跟踪随访，确保母婴安全。 五、高危孕产妇均应住院分娩，医疗保健机构应开设高危门诊及高危病房，加强对高危孕妇的监护，制定诊疗方案，适时计划分娩，做好新生儿窒息复苏的准备工作，保证母婴平安。 六、乡镇卫生院识别出高危孕产妇后应及时上转，上级医疗保健机构要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息，评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，提高转诊的效率。 （三）急危重症孕产妇会诊合作制度 1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。 2、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在当天内完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。
产科产后出血急救演练
产科产后出血急救演练 产后出血是分娩期严重并发症, 居我国产妇死亡原因首位, 当此类事件发生时, 医护往往是 首先的发现者和处理者,如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全。为了提高医护的应急能力, 作为临床医疗第一线的产科，组织进行了产后出血急救演练。 演练时间: 2018年4月25日 地点:产房，产妇环境安全，温度适宜，适合抢救。 内容:产后出血的急救演练 目的:熟练掌握产后出血的急救流程 参加人员:二线医师、产科值班医师、助产士、护理人员3人。 病例摘要:产妇李萍,女, 32岁,以“停经40周,腹阵痛5小时伴阴道流水2小时”之主诉急诊入院, 经产妇,足月单胎，无妊娠合并症，定期产检，产前血红蛋白110g/l，凝血功能正常。产前检查：胎心130次/分, 宫缩40-50秒/1-2分钟, 估计胎儿大小4000g , 内诊:宫口开大10cm , 先露:头, S+2,胎膜已破,见羊水清亮,骨产道,软产道无明显异常。给予分娩指导。于10点自然分娩一体重4300克的男性活婴, 胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血，臀部放置弯盘，测量出血量100ml ，5分钟后胎盘自然娩出,胎盘胎膜娩出完整，弯盘测量，阴道出血量达400ml。 助产士：胎盘娩出后阴道出血增多，达400毫升,色暗红，有血块，检查胎盘胎膜完整，李萍：你现在出血有点多，请您放松，我帮你检查一下，胎盘娩出后，阴道有活动性出血，约400ml，伴有血块，按摩子宫，促进子宫收缩，检查软产道完整，护士淮靖，通知一线医师及两名护士，启动一级预警。 护士孙敏：一线医生产房1床产后出血，请带2名护士马上过来抢救。 一线医师到、护士淮靖到、护士孙敏到。 一线医师：小杨产妇什么情况？ 助产士：产妇李萍：单胎足月，无妊娠合并症，定期产检无异常，第一程5小时，第二产程30分，于10点自然分娩一体重4300克男性活婴，5分钟后胎盘胎膜自然娩出完整，胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射，预防产后出血，胎盘娩出后有活动性出血约400ml，伴有血块。 护士小淮：产妇分娩前血压120/70mmHg，呼吸20次/分，脉搏78次/分，现在血压 110/60mmHg，呼吸22次/分，脉搏90次/分，血氧饱和度98%，常规留置导尿，尿色清亮。 一线医师：护士淮靖你负责执行医嘱，护士孙敏你负责记录产妇的生命体征、出血时间和出血量，通知参加抢救小组的人员到达时间和各项处理时间。
羊水栓塞演练总结
羊水栓塞急救演练总结 为进一步提高医护人员的急救能力和协调能力，保障孕产服务质量，提高危重孕产妇的抢救成功率，2017年5月14日下午，在院医务科的协调组织下，我院产科医生、护士和及产房助产士进行了羊水栓塞抢救模拟演练。 演练情况： “分娩后产妇阴道出血偏多，有呛咳，出现胸闷、气急、略烦躁”，产科医师仔细查体下医嘱“面罩吸氧、开通静脉通路补液，进行血常规、血交叉、输血前检查、凝血功能、动脉血气分析、床边B超检查……”，“汇报护士长、科主任”，科主任赶到“启动产科抢救小组工作流程，布置分工”，“产妇出现心跳、呼吸骤停，立即进行心肺复苏” 我院妇产科从模拟临床真实病例入手，通过设置逼真的工作场景，让医护人员按照要求完成一个或一系列任务，从而培养和锻炼急救能力。抢救小组成员根据分工有条不紊地开展工作，医生护士及时采取相应抢救措施，对各种突发状况应对自如，组织分工、专家会诊、病情处置、同患者家属沟通交流等每个步骤都和实战一样，现场气氛紧张有序。 演练结束后，针对演练中暴露出的问题和不足，总结如下： 1、抢救过程中，各科室之间的衔接还有待提高。 2、抢救过程中应注意孕产妇的各项质变的情况。 羊水栓塞是妇产科的一种罕见且十分凶险的并发症，以起病急
骤、病情凶险、难以预料、病死率高为其特点，由于该种患者病情变化多端难以预料，医护人员往往没有过多的时间做好思想准备，因此抢救时间十分宝贵，一旦延迟抢救极有可能影响患者的存活率和生存质量。这次演练提升了妇产科医护人员识别羊水栓塞早期症状及诊断的能力，有效加强了防范风险意识，对提高危重患者的抢救成功率，保证医疗安全发挥了重要的作用。 医务科 2017年5月14日
项目实施方案实例范文【实施方案请示范文】
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实施方案是指对某项工作，从目标要求、工作内容、方式方法及工作步骤等做出全面、具体而又明确安排的计划类文书，是应用写作的一种文体。下文是关于实施方案的请示范文，欢迎阅读! 实施方案请示范文篇一 市委宣传部： 为搞好嘉报集团中层干部竞聘工作，集团制定了《嘉兴日报报业传媒集团中层干部竞聘工作实施方案》，现予上报，请审批。 嘉兴日报报业传媒集团 二〇一三年十月三十日实施方案请示范文篇二
南平市工商局： 根据《南平市工商局转发福建省工商局关于南平市工商行政管理系统机构改革试点实施方案的通知》精神，经我局党组研究，现制定《建瓯市工商局机构改革实施方案》。 妥否，请批示。 二○一二年六月十三日实施方案请示范文篇三 中共沙县委员会、沙县人民政府： 根据《中共沙县县委、沙县人民政府关于印发〈沙县乡镇机构改革方案〉的通知》、《中共沙县县委、沙县人民政府关于乡镇机构改革的实施意见》和《中共福建省委机构编制委员会办公室关于
健全乡农业技术推广、动植物疫病防控、农产品质量监管机构的通知》精神，结合郑湖乡实际，我乡拟定了《郑湖乡机构改革方案》，现呈报县委、县政府，请予批准。 中共沙县郑湖乡委员会 沙县郑湖乡人民政府 2011年9月15日 看了“实施方案请示范文”还看了： 1.报送实施方案请示范文 2.关于提交方案的请示范文 3.申报试点请示范文 4.关于公文写作的请示范文 年最新关于招聘人员请示范文
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关于xxxx医院急救中心2014年急救演练方案
关于xxxx医院急救中心2014年急救演练方案
XXX医院 关于急救中心2014年急救演练方案 一、演练目的 为加强我院医务人员急诊急救意识，提高医院急救救护中心、急诊科、辅检科室、设备科、院总值班等应急处置反应速度和协调水平,保障广大患者和装备操作者的生命安全，在紧急情况下，能做到调度有方，出诊及时，救治有力，措施得当。根据“XXX医院生命支持类急救类医学装备年应急预案”，特制定本演练方案。检验对应急预案的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规范、有序处置的目的。 二、演练的时间及地点、流程 时间：2014年12月26日，下午15:00 地点： XXX路路口 指挥及考核组出发时间：15:00 拨打电话时间：15:05 救护车出发时间：15:08 院前急救：15:15～15:30 病人到急诊科时间：15:40 交接及会诊时间：15:40～15:50 会诊人员：XXXXXXXXXXX 检查时间：15:55 入院时间：16:00 整个过程大约用时：60分钟 三、参与人员 医院急救类及生命支持类医学装备应急小组，统一指挥此次急救
协助医生完成现场急救的能力、检测生命体征、完成医师急救医嘱等，及检查护士准备救护车随车器材、药品完整度。检验急救司机在急救出诊时，时间、地点、紧急度的把握，及保证车辆安全下协助医护人员完成急救任务。此次演练以提高全院的应急急诊能力，增强全院相互协作精神，促进医院大急诊战略的实施，加强急救、急诊医护人员应急抢救技能及流程的掌握。 （二）院内急诊的救治能力。检验院总值班、急诊科值班人员对突发事件协调性等。急诊抢救、急诊化验，保证实验室检查在10分钟内完成，保证急救绿色通道畅通。 演练结束后，应急小组及医务科应对本次方案执行情况进行评估，并根据实践经验对应急预案进行补充改进。 还没有让院领导审阅！别的就没有了，大家自己想吧！ 哈哈~~~哥就帮你们到这里了
建设项目实施方案范文
建设项目实施方案范文 一、指导思想 二、活动目标要求： 三、健全机构 组长：刘相军 副组长：唐文法孙新泽 成员： 冯守亮郝洪振张广民刘玉坡高文申 崔进超刘仓柱郝继军范传波段传强 各小学要成立相应组织领导小组。 四、实施步骤 根据上级统一部署和要求，本次活动共分四个阶段，历时三年： (一)学习动员阶段(20XX年10月) 1、召开动员会，成立领导机构，制定工作方案，签订“四德工程”个人责任状。 2、组织学习上级文件精神，学习中华传统美德仁德有关丛书， 集中学习时间不少于40个学时，个人学习笔记记录不少于4000字。 (二)组织实施阶段(20XX年11月至20XX年2月) 1.以“五个一”活动，加强师德师风建设 组织举行一次“如何做一名幸福教师”主题演讲活动，寻找身边的幸福，树立身边的师德榜样。
深入推进一个主题活动。即“做幸福教师，谱幸福人生”主题实践活动，通过开展民主评议、学生家长满意度测评、岗位公示、教 师公开承诺、职业道德讲座和心理辅导活动，激发教书育人的责任感、使命感，营造教师积极向上的良好氛围。 结合学校教学工作主线，开展一系列教学活动。积极为教师搭建自我展示与发展的平台,帮助教师提高教育教学水平，促进专业成长，增强教师职业成就感。 举办一系列教职工文体活动。关心教职工身心健康，体现人文管理情怀，组织教职工利用大课间积极锻练身体，引导教职工不断调 整好心态，保证教职工以充沛的精力投入到教育教学中去。 2.在广大学生中开展“明德修身、爱心践行”系列主题教育活动。 结合我乡各校德育工作，确定每个月的主题，形成“月月有主题、周周有重点、天天有内容”的德育新局面。各月德育主题是： 11月——文明礼貌月 (1)召开一次“四德”教育主题班会。各班设计形式多样、内容 活泼、浅显易懂、富有趣味的适合年龄特点的主题班会，使学生理 解四德教育内容，了解实施“四德工程”活动的意义。 (2)参与“爱心认领”行动，组织学生以个人名义认领学校或社 区一株树、一片绿地或一处公共设施，利用休息日、节假日进行义 务养护、管理。 (3)举行“雷锋精神伴我行”系列实践活动:要求孩子首先从身边的小事做起，在星期天和节假日给父母端杯茶，洗次脚，做顿饭菜，制作感恩小礼物;利用周末或课余时间，开展“走进敬老院，关爱老人”“我为老教师献爱心”走访慰问活动。 “创建平安校园”安全教育活动。 12月——校园开遍文明花
产科急救工作制度99250
目录 1、产儿科合作制度 (1) 2、急救知识的培训制度 (3) 3、急危重症及死亡病例讨论制度 (4) 4、急危重症抢救报告制度 (5) 5、降低剖宫产率制度与措施 (6) 6、接出诊及反馈制度 (9) 7、新生儿窒息复苏抢救制度 (10) 8、孕产妇急救转运管理制度 (11)
产儿科合作制度 依据上级文件精神，为提高围生保健水平，降低窒息、早产及其并发症发生率，降低婴儿死亡率及儿童死亡率，加强产儿科医生产前、产时及产后各时期的密切合作，特制定本制度。 1、高危孕妇定期会诊制度：对高危孕产妇,当宫内条件不适宜胎儿生存,并威胁到孕妇生命安全时,根据医院现有技术力量，产科与儿科医生共同协商，决定使胎儿及时娩出还是宫内转运。 2、产儿科每周交班会：为了使新生儿医生掌握孕妇,尤其是高危孕妇的情况, 做好新生儿出生后的观察, 产儿科的医生与护士长每周定期召开一次交班会,对重点的孕产妇情况进行通报,使儿科医生掌握即将出生的高危胎儿情况,做好相应的准备措施同时将高危新生儿的情况及时汇报给产科医生。 3、所有高危孕产妇分娩时均有儿科医生到场，24 h 随叫随到，做好复苏和抢救准备，并做好及时转运准备。 4、儿科医生坚持每天到产科查房，密切观察新生儿生命体征的变化，及时发现新生儿异常情况及时处理，发现危重儿及时会诊治疗，及时阻断了新生儿疾病的发展，必要时转院。 5、对新生儿分娩后重点观察 4 小时,尤其是Apgar 评分低、母有糖尿病、母亲产前曾有发热或有胎膜早破
史等新生儿,避免母婴同室内新生儿急症的发生。儿科医生对母婴同室的婴儿进行每日的体检,定期巡视病房,定期培训母婴同室护理人员,并与产科医生及护理人员及时交流产妇及婴儿情况,共同管理 6、儿科要配合产科做好产妇及家属的工作。对有产科合并症的婴儿酌情配合产科医生做好宣教工作,如产钳后皮肤损伤、血肿、轻度HIE 等，儿科医生协助产科做解释工作，尽量不给家属增加思想负担，甚至配合产科做好上门随访，儿科成为产科医生坚强后盾。 7、加强培训医护人员的窒息复苏、新生儿常见疾病的早期诊断、新生儿护理等知识。
产科急救应急预案
产科急救应急预案 一、目的 加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。 二、适用范围 本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。 三、应急原则 预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。 四、组织结构与职责： 1、产科急救应急领导小组： 组长：业务院长 副组长：医务部主任、住院部主任 组员：护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 2、产科急救应急领导小组职责： 2.1负责医院产科急救的领导和指挥。 2.2负责产科急救应急措施的重大决策。 3、产科急救应急办公室： 主任：医务部主任 副主任：住院部主任
成员：护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责： 4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 5、产科急救应急专业小组： 组长：住院部主任 副组长：麻醉科主任 组员：新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责： 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。 6.3 及时完善各种抢救记录。 五、产科急救应急流程： 1 院内产科急救流程： 1.1 首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
产科急救工作制度
目录 一、孕产妇急救转运制度 二、高危孕产妇报告管理制度 三、急危重症孕产妇会诊合作制度 四、产儿科合作制度 五、急危重症及死亡病例讨论制度 六、急危重症抢救报告制度 七、抢救用血管理制度 八、新生儿窒息复苏抢救制度 九、接?出?诊及反馈制度 十、急救流程图 十一、急救知识培训制度
（一）孕产妇急救转运制度 、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品，而且急救物品随时处于功能状态。 、向全社会公布急救电话，实行 ?小时值班制，免费接诊孕产妇。接电话后 分钟内出车，危重孕产妇到达医院后 分钟内处置。 、在偏远地区或交通不便的地区，应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力，必要时一面用人力转运产妇，同时由医院派出救护车，两种方法相结合，尽量缩短转运时间。 、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要，保持与医院联系，以便更好地做好抢救准备工作。 、转诊过程的要求：医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇，本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的 病人必须认真接待，并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。
（二）高危孕产妇报告管理制度 一、医疗保健机构对高危孕产妇实行首诊负责制，发现高危孕产妇要进行建档及专人管理，早期干预，及时转诊，避免诊治延误。 二、各级医疗保健机构妇保医生在出诊时对筛查出的高危孕产妇要进行专册登记，专案管理，并在保健卡（册）上做特殊标记，实施逐级报告制度。 三、对已确诊的高危孕妇，根据不同的危险因素，采取不同的保健治疗措施，认真进行监护，重点管理，按时进行高危评分，积极诊治。将每次检查治疗结果及处理意见详细记录在管理卡册上。 四、对高危孕产妇加强管理，同时增加产前检查和产后访视次数，定期跟踪随访，确保母婴安全。 五、高危孕产妇均应住院分娩，医疗保健机构应开设高危门诊及高危病房，加强对高危孕妇的监护，制定诊疗方案，适时计划分娩，做好新生儿窒息复苏的准备工作，保证母婴平安。 六、乡镇卫生院识别出高危孕产妇后应及时上转，上级医疗保健机构要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息，评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，提高转诊的效率。
危重孕产妇救治预案演练精选文档
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我院危重孕产妇救治预案演练成功举行 为了进一步提高我院妇产科对危重孕产妇的急救能力，确保孕产妇急救绿色通道畅通，保障母婴安全，我院危重孕产妇急救中心于2018年11月12日下午17:40开展急救演练。由田晔院长任总指挥、钱露副院长任副总指挥，医教部部长张达和医务科科长张静涛负责指挥协调，来自妇产科、重症医学科、麻醉科、新生儿科、急诊科、输血科、护理部等相关科室共30余人参加了这次演练。演练模拟多个场景，包括孕产妇心跳骤停的抢救、宫口开全后难产的处置、重度胎盘早剥的抢救、新生儿窒息后的复苏等全部都以演练的形式展开。 下午17：47，田晔院长宣布演练开始，此时，妇产科接到市民电话，告知有一位危重症孕产妇，孕36+5周，一胎，阴道出血1小时，量同平素月经量，无腹痛，无阴道流水，自觉胎动可，现需转入我院进一步治疗。妇产科医护人员放下电话后立即向医务科及行政总值班汇报情况，医务科向钱露副院长汇报，汇报后钱露副院长赶赴现场，立即让医务科通知急诊科派出急救医护人员及救护车，同时通知产科做好急救准备，通知手术室、麻醉科、新生儿科、妇产科、重症监护室、超声科、检验科、输血科等科室做好救治准备工作。 17:50医务科现场指挥，做出指示：1、急诊科保障好车辆及通信。2、妇产科做好接诊准备。3、护理部协调好护士人员安排。
18:00妇产科医生接到产妇后做基本病史询问及产科专科检查，期间吸氧、心电监护、开通静脉通路、抽血化验、输血等一套规范的急救操作流程有条不紊地展开，上下联动，争分夺秒，为产妇争夺救治时间。危重孕妇紧急送入手术室后，二线医师急诊行剖宫产术，术中取出一男活婴，重3100g，评分8（肤色及肌张力各扣一分）-10-10，新生儿因早产儿转入新生儿科进一步治疗，术后产妇转入重症监护室。 通过这次演练，进一步完善了我院妇产科急救流程，提高了妇产科医生应急抢救的综合能力，使妇产科、重症医学科、新生儿科、麻醉科、输血科、急诊科等各科室之间的衔接配合得到优化，达到了预期的目的，也让我们意识到存在的不足之处。我院将继续优化每一个环节，做好危重孕产妇的急诊急救工作，保障孕产妇及胎儿的安全。（医务科）
软件项目实施方案范文
系统实施方案
一、软件项目实施方案概述 软件产品用户购买软件产品之后，不能立即进行使用，需要软件公司的技术人员在软件技术、软件功能、软件操作等方面进行系统调试、软件功能实现、人员培训、软件上线使用、后期维护等一系列的工作，我们将这一系列的工作称为软件项目实施。大量的软件公司项目实施案例证明，软件项目是否成功、用户的软件使用情况是否顺利、是否提高了用户的工作效率和管理水平，不仅取决于软件产品本身的质量，软件项目实施的质量效果也对后期用户应用的情况起到非常重要的影响。 项目实施规范主要包括项目启动阶段、需求调研确认阶段、软件功能实现确认阶段、数据标准化初装阶段、系统培训阶段、系统安装测试及试运行阶段、总体验收阶段、系统交接阶段等八个阶段工作内容。下面将分别介绍每个项目实施阶段。 二、软件项目实施方案 （一）项目启动阶段 此阶段处于整个项目实施工作的最前期，由成立项目组、前期调研、编制总体项目计划、启动会四个阶段组成。 阶段主任务
1、成立项目组： 部门经理接到实施申请后，任命项目经理，指定项目目标，由部门经理及项目经理一起指定项目组成员及成员任务，并报总经理签署《项目任务书》。 2、前期调研： 项目经理及项目组成员，在商务人员配合下，建立与用户的联系，对合同、用户进行调研。填写《用户及合同信息表》。在项目商务谈判中，商务经理积累了大量的信息，项目组首先应收集商务和合同信息，并与商务经理一起识别哪些个体和组织是项目的干系人，确定他们的需求和期望，以确保项目开发顺利。 3、编制《项目总体计划》： 《项目总体计划》主要包括以下几方面内容：项目描述，项目目标、主要项目阶段、里程碑、可交付成果等。 4、启动会： 项目组与用户共同召开的宣布项目实施正式开始的会议。会程安排如下： ?共同组建项目实施组织，实施组织的权利和职责；双方签署《项目实施协议》；?项目组介绍《项目总体计划》和《项目实施协议》，包括以下内容：项目目标、主要项目阶段、里程碑、可交付成果及计划的职责分配（包括用户的）； ?项目实施中项目管理的必要性和如何进行项目管理，项目的质量如何控制；
产科安全管理办公室制度
产科安全管理全套制度 (一)、实行常务业务院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作，并做好记录备查。确保产科的各项工作流程落实到位。 (二)、实行科主任负责制，严格执行《XX孕产期保健工作规范》和《XX各级医疗保健机构产科建设标准(试行)》配备各级各类产科工作人员，产科设备，建立健全产科工作制度，落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，按照《XX县,乡级产科质量标准》每半年评价一次产科质量，并做好登记。(四)、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度，产儿科要互相配合，同时负责对转入新生儿科的病理新生儿和母亲的查房和诊治，执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。(六)、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。 (七)、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教
育学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。采取引进来走出去的学习方式大力开展培训工作。
孕产妇安全管理制度 (一)、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统一使用依法印制的《XX孕产期保健手册》，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将《XX 孕产期保健手册》交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。(二)、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、急救和转诊网络的建设 县级以上卫生行政部门，应负责规划本行政区域内的孕产妇急救和转
急救应急演练方案(参考模板)
急救应急演练方案 一、指导思想 为积极做好项目部安全工作，避免人身伤亡事故的发生，逐步提高项目部及施工队全体人员安全意识，本着“安全第一，预防为主”的原则和“以人为本，生命高于一切”的思想，为预防人身伤亡事故的发生，特别是群死群伤的恶性事故，为进一步强化安全管理，全面落实安全责任，确保员工的生命安全，特编制本方案。 二、演练目的 急救即紧急救治的意思，是指当有任何意外或急病发生时，施救者在医护人员到达前，按医学护理的原则，利用现场适用物资临时及适当地为伤病者进行的初步救援及护理，然后从速送院。为了提高项目部及施工队人员的急救知识，普及急救常识，掌握急救知识和技能，避免人身伤亡事故的发生，项目部本着以直观、规范的演练观摩，使职工掌握简单急救常识。让广大员工清楚的认识到急救工作在生产生活中的重要性。在最短的时间内，将人员伤亡将至最低程度。仿真演练也是为了提高员工对紧急事件的应变能力，检验应急预案可行性，同时使员工在真正的急救实施前能做到冷静地处理，深刻理解“知识就是力量，时间就是生命”的意义。 三、演练时间：2012年3月23日上午10:00点 四、演练地点：普洱换流站土建B包现场土建二队构架基础施工班加工棚外 五、参加人员：项目应急救援小组全体成员及部分施工作业人员 邀请人员：业主及监理项目部相关人员 六、需要准备的物资 1、医药箱（含纱布、速效救心丸、十滴水等常用医用品）、夹板 2、简易担架 3、横幅标语：葛洲坝集团普洱换流站项目部消防暨急救演练 七、演练内容： 2012年3月23日上午10点，项目部特邀约了业主和监理部领导进行指导，在我单位施工现场进行了急救救护演练。
县人民医院2017年危重孕产妇和新生儿急救应急演练工作总结
XXX县人民医院2017年危重孕产妇和新生儿急 救应急演练工作总结 为提高全县孕产妇和新生儿应急救援水平，检验我院产科、儿科急诊急救综合实力和工作水平，及时发现和解决问题，提高快速反应能力和救治工作水平，降低孕产妇和新生儿死亡率，更好地保障母婴安全，我院于2017年XX月XX日开展了全县孕产妇和新生儿应急演练，现将演练工作总结如下： 一、领导高度重视，积极做好各项前期工作。 为确保此次演练工作顺利开展，医院领导高度重视，积极召开工作部署会，组织妇产科、儿科、重症医学科、手术室、检验科、B超心电图科、宣传科等科室专家对演练方案初稿进行讨论、研究，结合我县实际情况，进一步完善演练方案，同时按孕产妇救治绿色通道建设要求合理设置，确保达到此次演练科的目的，保证此次演练效果。 二、开展应急演练情况。 XX日下午，我院危重孕产妇急和新生儿救演练正式开始，首先，病人家属向我院急救中心发出求救信号，急救中心接到电话后，急救中心立即紧急调度，妇产科医生、助产护士接到指令后迅速随同救护车赶往急救现场并实行紧急救治。接到病人后，救护车返回医院并电话告知妇产科，由妇产科派急救护士推平车及氧气袋到住院部1楼等待，患者到达医院后，立即送至妇产科抢救室进行抢救，医务科当即组织危重孕产妇和新生儿救治专家组进行大会诊，并迅速制定出抢救
方案，在与家属沟通病情，签手术协议书后，将患者送往手术室急诊行剖宫产术，手术结束后，产妇因病情危重，急送往重症医学科危重孕产妇专用床继续抢救治疗，新生儿因重度窒息，儿科医护人员立即为其清理呼吸道和口腔分泌物、吸痰、正压人工呼吸、行胸外按压后放入转运箱，转儿科新生儿监护室继续治疗，演练结束后，我院召开了2017年危重孕产妇和新生儿急救应急演练工作总结会,认真总结此次演练的经验和不足，为做好今后危重孕产妇和新生儿急救应急工作打下良好基础。 三、演练效果评价。 一是演练脚本设置切合实际，能体现出了我县目前的孕产妇抢救面临的主要问题；二是应急预案启动后医院各科室接到通知后反应迅速，做到忙而不乱，为患者抢救赢得了时间；三是各科室配合密切、分工明确，能针对病人及时制定具体、有效的抢救措施；四是通过演练提高了我县重症孕产妇和新生儿抢救的工作水平，为降低孕产妇和新生儿死亡奠定了基础。 四、存在问题。 （一）业务知识不够熟练。医务人员对病人的抢救流程、业务知识熟悉程度不够，对部分医疗器材操作程序不熟练。一是所有用品是之前就准备好的，真来病人抢救物品并非是伸手可得，如抽血管、病人手腕带，各科室人员需熟悉科室所有物品及抢救器械放置及使用；二是配药、输液、采血等操作均没有进行手卫生，B超检查探头没有
项目实施方案 范例
系统实施工具之 A B C公司实施文档 项目实施方案 （范例） 文档作者： 创建日期：2020-07-10 确认日期：2020-07-10 当前版本： 拷贝数量：1 审批签字: 客户方项目经理： 实施方项目经理：
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目录 1项目概述 (1) 1.1项目背景 (1) 1.2软件应用总体框架 (1) 1.3软件模块清单 (1) 2系统实施目标 (2) 3项目实施整体策略 (2) 4项目实施总体计划 (3) 5风险管理 (4)
1项目概述 1.1项目背景 ABC公司概述：ABC公司是一家从事机械加工及装配的制造企业，年产值约3000万元，共有员工500多人。 ABC公司工业物流系统项目根据企业目前生产经营管理的需要，运用ERP企业管理思想，实现企业生产经营过程中销售、采购和存货管理的电算化，以帮助企业提升对销售、采购和仓存管理水平。 1.2软件应用总体框架 1.3软件模块清单 根据ABC公司销售、采购、仓存和存货核算业务的管理特点。采用K/3系统主要模块清单如下:
子系统使用部门License数 采购管理系统采购部2 销售管理系统销售部5 仓存管理系统生产制造部+采购部+销售部5 存货核算系统财务部+系统管理员1 合计13 2系统实施目标 2004-05-05至2004-06-25，实现ABC公司采购、销售、仓存和存货核算的主体业务的电算化管理。 3项目实施整体策略 根据ABC公司的管理特点，制定“规范－应用－规范”的整体实施策略。先规范业务流程，再进行k/3系统应用的测试，正式上线之前规范操作流程，然后正式上线。 学习经典业务流程 学习系统提供的经典业务流程，通过对经典业务流程的学习，使ABC公司销售、采购、仓存、财务等相关业务人员和经理对业务流程规范的概念、好处和方法有充分的认识。 整理现行业务流程 应用金蝶公司提供的业务流程整理方法和工具，相关业务部门骨干对现行业务流程进行整理。形成书面的现行业务流程报告。 规范现行业务流程 通过会议，结合经典业务流程，将现行业务流程进行规范，形成ABC公司采购、销售、仓存和存货核算的标准业务流程。 客户数据准备
产科急救中心设置标准
“降消项目”县级产科急救中心设置标准 为切实加强“降消项目”县产科急救中心规范化管理，确保孕产妇的生命安全，特制定本标准。 一、中心设置 1．项目县按人口服务半径合理选择1～2个县级医疗保健机构作为产科急救中心。 2．产科急救中心所在医疗保健机构应具备综合抢救能力。除妇产科外，内科、外科、儿科、急诊科、麻醉科及检验科等均须具备与中心相适应的急诊急救能力。 3．产科急救中心所在医疗保健机构应取得《母婴保健技术服务许可证》。 二、组织管理 产科急救中心设立急救小组，急救小组成员由医务科、妇产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科、辅助科室等相关人员组成，组长由业务院长担任。急救小组承担现场抢救及转运任务。 三、制度建设 1．建立各项管理制度及工作制度：建立妇产科急危重症管理制度和孕产妇急救小组工作制度，包括孕产妇急危重症管理、孕产妇转运急救、高危妊娠管理、重症监护、会诊、新生儿窒息复苏、产儿科合作、急危重症及死亡病例讨论、急救药品管理、危重病人抢救报告、抢救用血管理、接受转诊和反馈转诊病人情况、孕产妇急救工作流程图及业务培训等内容。 2．建立基础信息登记：设立孕产妇急危重症接诊及出诊登记本、孕产妇急危重症抢救登记本，转运与反馈登记本、急危重症及死亡病例讨论记录本、业务培训登记本等。 四、知识技能 1.基础理论：熟练掌握高危妊娠的基础理论，重点掌握妊娠及分娩并发症（妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊
水栓塞、严重感染等）、妊娠合并症（心脏病、肝脏病、肾脏病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症等）、妊娠合并性传播疾病/艾滋病以及新生儿急救的基础理论。 2. 基本知识：重点掌握高危孕产妇的识别及急危重症抢救知识，抢救药物药理及药物代谢动力学等抢救原则和基本知识。 3. 基本技能：掌握危重孕产妇急救的基本技能，具有识别和处理异常分娩的能力，掌握静脉穿刺切开技术，心肺脑复苏，各种监护技术及其结果的识别，合理的输血输液，抢救药物合理应用，新生儿窒息复苏技能，转运途中抢救及监护技能等。 五、人员资质 1．急救小组医护人员须具备国家认可的医学专业学历、相应专业的执业资格。助产人员须具有国家认可妇产科执业医师或助产士资格，并取得《母婴保健技术服务考核合格证》。 2．急救中心的产科人员配备应与所承担的业务量相适应。人数不得少于8人，其中具有中级以上职称的人员不得少于4名，产科主任应从事妇产科专业10年以上，并具有妇产科中级以上职称。 六、房屋设备 1．房屋、设备与药品要符合县级医疗保健机构建设的基本标准，并设有适合危重孕产妇抢救的重症抢救室。抢救室应备有孕产妇急危重症抢救流程图。 2．急救中心必备设备：救护车、麻醉机、多参数心电监护仪、心电图机、生化仪、影像诊断设备、供氧、输血、呼吸机、负压吸引器、除颤仪、静脉切开包、综合性抢救箱等相应设备。 3．妇产科必备的设备：胎儿监护仪、妊高征监护仪、开口器、舌钳、压舌板、产钳、胎头吸引器、阴道拉钩、宫颈钳、产包、缝合包、清宫包、宫纱、辐射式新生儿抢救台、新生儿喉镜、气管插管、新生儿复苏囊、新生儿暖箱等，并保持抢救物品处于功能状态。 4．急救药品和血液制品：缩宫素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、