最新护理质量管理实施方案资料
2024年护理质量管理方案
一、方案背景1.健康事业发展迅速，护理质量管理成为关键问题。
2.社会对护理服务的需求日益增加，要求提高护理质量。
3.促进医院护理人员的发展和提高护理工作的质量。
二、目标1.提高护理服务的质量和效率。
2.建立全员参与的护理质量管理体系。
3.为医疗卫生事业的发展做贡献。
三、内容1.护理质量管理制度的建立1.1建立护理质量管理制度的组织结构和实施方案。
1.2制定护理质量管理制度的工作要求和责任分工。
1.3建立护理质量管理制度的检查和评估机制。
2.护理质量培训和教育2.1建立定期培训和教育计划，提高护理人员的专业水平和技能。
2.2开展护理质量培训，提高护理人员的服务意识和服务质量。
2.3加强护理质量培训的评估和反馈机制。
3.护理质量绩效评价和考核3.1建立护理质量绩效评价和考核制度。
3.2制定护理质量绩效考核的指标和标准。
3.3定期对护理质量进行评估和考核，对表现不佳的进行培训和纠正。
4.护理质量监测和数据分析4.1建立护理质量监测和数据分析系统。
4.2定期对护理质量进行监测和统计，分析数据并制定改进措施。
4.3建立护理质量的评估指标和评估方法，对护理质量进行定量和定性评估。
5.护理质量改进和创新5.1建立护理质量改进和创新机制。
5.2每年制定护理质量改进和创新的目标和计划。
5.3加强对护理质量改进和创新的评估和反馈。
6.护理质量安全和风险管理6.1建立护理质量安全和风险管理制度。
6.2制定护理质量安全和风险管理的工作要求和责任分工。
6.3定期开展护理质量安全和风险管理的评估和改进。
四、实施措施1.加强领导，明确责任。
2.健全各项管理制度。
3.加强培训和教育。
4.定期评估和反馈。
5.制定改进措施。
6.加强队伍建设和组织管理。
五、预期效果1.护理质量和效率得到显著提高。
2.护理服务满足患者需求，提升满意度。
3.提高护理人员的专业水平和服务质量。
4.促进医疗卫生事业的可持续发展。
六、总结通过建立护理质量管理方案，加强护理质量管理，提高护理服务质量和效率，为医疗卫生事业的发展做出贡献。
护理质量管理护理质量工作计划5篇
护理质量管理护理质量工作计划5篇时间过得真快，总在不经意间流逝，我们又将接触新的知识，学习新的技能，积累新的经验，是时候抽出时间写写计划了。
你所接触过的计划都是什么样子的呢？本文是编辑帮大伙儿找到的5篇护理质量管理的相关范文，欢迎参考阅读。
护理质量工作计划篇一20xx年是我院继续深化医院改革、全面扩张医疗市场，以人为本，以病人为中心进一步改善服务态度，提高服务质量，塑造医院形象，与时俱进，实现新跨越的一年。
质量组工作将坚持"一个中心"，实现抓好"一个重点"，"两个队伍"、"三个规范"。
即坚持以病人为中心，以巩固护理基础为重点，抓护士长和护理人员队伍建设，落实病房管理规范、护理制度规范、护理技术操作规范，促使护理管理业务技术水平、服务质量上一个新台阶。
使各项护理质量达到标准要求。
一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育，尤其是《护士管理办法》使其明确各项护理工作质量标准和管理办法，以达到全员重视共同贯彻执行的目的。
二、加强各级人员的素质培养，不断提高各级人员的综合素质，重视护患沟通能力与技巧，尤其是加强护士长思想素质、管理素质、业务综合素质的培训、提高护士长科学管理能力。
将"以人为本"的管理和服务理念贯穿在护理工作的。
全过程中，认真落实护理部=护士长二级管理和服务理念贯穿在护理工作全过程中。
认真落实护理部、护士长二级管理体制和科室责任组管理制度，做到责任到人，落实到岗，一级考核一级，努力提高基础质量、环节质量、终末质量，重点强调科室环节过程质量管理。
三、各科制定出切实可行的优质服务措施及各项考核条例。
强调人文护理服务，为病人提供个性化护理服务。
科室对住院病人每月一次满意度调查、两次工休座谈会，对每位出院病人进行满意度调查；护理部每季度对出院和住院病人定期进行满意度调查。
护理部随时进行满意度抽查。
四、继续修改、完善各项护理质量评价标准，尤其是护理缺陷、护理综合质量。
护理质量持续改进实施方案
护理质量持续改进实施方案一、背景随着医疗行业的不断发展，护理工作在医疗服务中的重要性日益凸显。
提高护理质量，不仅能够提升患者的满意度，降低医疗纠纷，还能提高医疗机构的整体服务水平。
因此，制定护理质量持续改进实施方案，对于提升护理质量具有重要意义。
二、目标1. 提高护理技术水平，确保护理安全。
2. 提高护理服务质量，提升患者满意度。
3. 建立完善的护理质量管理体系，实现护理质量的持续改进。
4. 提高护理人员的工作积极性，提升团队凝聚力。
三、具体措施1. 加强护理人员培训（1）制定护理人员培训计划，包括基础知识、专业技能、人文素养等方面。
（2）定期组织护理人员进行业务学习，提高护理技术水平。
（3）鼓励护理人员参加各类学术交流活动，拓宽视野，提升自身能力。
2. 完善护理管理制度（1）建立健全护理工作规章制度，明确护理工作职责。
（2）制定护理工作流程，确保护理工作有序进行。
（3）加强护理质量监控，及时发现并解决问题。
3. 提高护理服务品质（1）加强护患沟通，了解患者需求，提供个性化护理服务。
（2）关注患者心理健康，提供心理护理服务。
（3）加强护理安全管理，预防护理差错事故发生。
4. 优化护理人力资源配置（1）合理配置护理人员，确保临床护理需求得到满足。
（2）加强护理人员绩效考核，激发工作积极性。
（3）注重护理团队建设，提升团队凝聚力。
5. 加强护理信息化建设（1）建立护理信息系统，提高护理工作效率。
（2）利用大数据分析，为护理管理提供决策依据。
（3）实现护理信息资源共享，提升护理质量。
四、实施步骤1. 调查分析：了解当前护理质量现状，找出存在的问题，为制定改进措施提供依据。
2. 制定方案：根据调查分析结果，制定具体的护理质量持续改进实施方案。
3. 组织实施：将实施方案分配到各个护理部门，组织护理人员进行实施。
4. 监测评估：对实施过程进行监控，定期对护理质量进行评估，确保改进措施的有效性。
5. 持续改进：根据监测评估结果，对实施方案进行调整，不断优化护理质量管理体系。
护理质量管理实施方案
护理质量管理实施方案在医疗领域中，护理质量可是至关重要的哟！它直接关系到患者的康复和满意度。
为了给大家提供更优质、更贴心的护理服务，咱得制定一套切实可行的护理质量管理实施方案，下面就来详细讲讲。
一、目标设定首先，咱得明确护理质量的目标。
这就好比咱们要去一个地方，得先知道目的地在哪儿不是？我们的目标就是要让患者在住院期间感受到温暖、安心，病情能够得到有效的护理和治疗，并且尽量减少护理过程中的失误和不良事件。
比如说，要把患者的满意度提高到 90%以上，把护理差错发生率降低到 1%以下。
我想起之前遇到过的一件事儿，有位患者刚住院的时候，情绪特别低落，对护理人员也不太信任。
后来经过我们耐心细致的护理，他的态度逐渐转变，出院的时候还拉着护士的手不停地感谢。
这让我深刻体会到，护理质量的提升，真的能给患者带来巨大的改变。
二、人员培训要提高护理质量，护理人员的专业素质可不能差。
所以，得定期给他们进行培训。
培训的内容包括最新的护理知识、技能，还有沟通技巧和职业道德。
比如说，教他们怎么更准确地进行静脉穿刺，怎么更好地跟患者交流病情。
就像有一次，一位新入职的护士在给患者打针的时候，怎么都找不准血管，急得满头大汗。
后来经过资深护士的指导和多次练习，终于能够熟练操作了，患者也对她竖起了大拇指。
三、护理流程优化咱们得把现有的护理流程好好梳理一遍，看看哪些地方可以改进。
比如说，简化入院手续，让患者不再为繁琐的流程烦恼；优化护理交接班制度，确保信息传递准确无误。
我记得有一回，因为交接班的时候信息没沟通清楚，导致一位患者的护理措施延误了，幸好发现及时，没有造成严重后果。
从那以后，我们就更加重视流程的优化和信息的准确传递。
四、质量监控这可是保证护理质量的重要手段。
要定期对护理工作进行检查和评估，发现问题及时整改。
可以通过查看护理记录、现场观察、患者反馈等方式来进行监控。
曾经有个科室，因为质量监控不到位，出现了一些护理不当的情况。
后来加强了监控，问题得到了及时解决，护理质量也有了明显的提升。
护理质量实施方案
护理质量实施方案篇一：护理质量控制实施方案护理质量控制实施方案一、组织结构护理质量管理实施三级监控，由护理质量管理委员会、护理质量监控小组及科室质量管理小组组成三级质量监控网。
二、各级职责1、护理质量管理委员会职责（1）以加强护理质量管理为宗旨，按照国家法律、法规、部门规章制度及省市相关规定，结合医院实际情况，审定护理质量管理制度流程及质量评价标准、质量管理与考核办法、护理岗位质量标准、各级护理人员职责、护理常规、护理技术操作标准等。
（2）研究质量管理措施，进行护理质量调研，综合分析并提出建议，参与医院护理质量管理方面的重大决策。
（3）负责监控全院护理质量管理状况，监督检查质量管理小组工作情况。
（4）委员会成员每周到病案室抽取所负责科室各2份病历进行检查，结果本周六上报护理部。
（5）每季度召开一次质量评价例会，对存在的问题进行分析、总结，确定改进措施和方案并组织实施。
（6）对于护理质量重大问题，可随时召开紧急会议，查找原因，采取措施，对不方便病人的制度和流程重新审定。
2、护理质量监控小组职责（1）每月参加护理部组织的护理质量检查。
（2）按照护理质量控制标准严格进行检查，结果汇总报护理部。
对质量控制好的科室，检查人员及时向护理部提出奖励原因。
（3）检查结果由护理部向各科室反馈，科室质量管理小组针对反馈的问题，及时制定改进措施，一周后交护理部。
（4）对检查中出现的问题，护理部按照医护人员医疗、护理质量扣分考核办法执行，并及时再次检查科室措施落实情况，对出现的问题进行评价。
（5）检查小组成员有责任向护理部提出护理质量持续改进的合理化建议。
3、科室质量管理小组职责（1）按照医院质量控制与管理相关制度和流程，负责科室质量管理工作。
（2）每周召开一次科室护理质量评议会，采取PDCA循环管理方法不断改进工作。
（3）负责对科室人员进行相关法律、法规、制度和流程、质量意识及护理业务的培训。
（4）负责本科室护理病历终末质量的检查。
2023年护理质量管理与持续改进方案(精选3篇)
2023年护理质量管理与持续改进方案（精选3篇）文章一：《2023年护理质量管理与持续改进方案》一、背景分析2023年，随着人口老龄化问题日益突出，护理行业面临更加严峻的挑战和机遇。
为提高护理服务的质量和效率，实现持续改进，制定本方案。
二、目标设定1. 提高护理服务的质量和安全水平，减少医疗事故和不良事件发生；2. 优化护理工作流程，提高工作效率，减轻护士负担；3. 增进护患沟通和患者满意度，提升护理服务体验。
三、策略与措施1. 加强质量管理- 建立质量管理体系，包括规范护理操作和流程；- 制定护理质量评估指标，定期进行评估和反馈；- 加强护理安全培训，提高护士的操作技能和安全意识。
2. 引入信息化技术- 推广电子护理记录系统，实现信息共享和数据分析；- 开展智能化护理项目，提高护理效率和准确性；- 引入健康管理APP，实现护患互动和健康管理。
3. 强化团队合作- 加强跨科室协作，建立互信和共享的工作场所；- 开展团队建设活动，提高团队凝聚力和协作能力；- 鼓励知识分享和学习，促进专业成长和创新能力。
四、评估与改进1. 设立考核机制，对护理服务质量进行评估；2. 定期召开质量管理会议，总结经验和改进措施；3. 听取患者反馈和建议，及时调整和优化服务。
总结：通过质量管理与持续改进方案，可以提高护理服务的质量和效率，满足人们对优质医疗服务的期望，为2023年的护理工作提供有力支持。
文章二：《2023年护理质量管理与持续改进方案》一、背景分析护理质量是医疗服务的重要组成部分，对保障患者安全和满意度具有至关重要的作用。
面对2023年不断增长的医疗需求和挑战，制定护理质量管理与持续改进方案显得尤为重要。
二、目标设定1. 提高护理服务的核心竞争力，推动护理行业的发展；2. 加强护理团队的职业素养和道德操守，提升护士形象；3. 充分发挥护士的专业能力，实现护理服务的优化升级。
三、策略与措施1. 建立质量管理体系- 制定护理操作规范和标准，确保护理过程的科学性和规范性；- 设立护理质量评估机制，定期进行评估和改进；- 加强护士的继续教育，提高专业知识和技能水平。
护理工作质量实施计划
护理工作质量实施计划一、引言护理工作质量是指在护理过程中，通过科学的护理方法和技术，提高医疗服务的质量和效果，确保患者安全和康复的程度。
为了提高护理工作质量，制定一个完善的实施计划是至关重要的。
本文将从以下几个方面介绍护理工作质量实施计划。
二、目标1.提高医疗服务质量：通过提高护士的专业水平和技能，提高医疗服务的质量，满足患者的需求。
2.提高患者满意度：通过改善护理环境，提高护理过程的效率和舒适度，提高患者满意度。
3.降低医疗事故发生率：通过加强护理过程中的安全管理，减少医疗事故的发生和患者受损的风险。
三、策略1.提高护士的专业水平和技能（1）建立和完善护理培训体系，定期进行培训和考核，以提高护士的专业水平和技能。
2.改善护理环境（1）提供良好的护理设施和设备，满足患者的需求。
（2）提高护理环境的整洁度和舒适度，提高患者就诊体验。
3.加强护理过程的管理（1）建立和完善护理记录和交接制度，确保信息的准确传递和查阅。
（2）加强患者信息的保密工作，防止信息泄露和患者隐私权的侵害。
（3）加强药品管理工作，确保患者用药的准确性和安全性。
4.推行信息化护理管理（1）建立电子健康档案系统，实现患者信息的电子化记录和管理。
（2）推行远程护理服务，提供便捷和高效的护理服务，降低患者就医成本和风险。
四、措施1.护理培训（1）与相关医疗机构合作，组织专业护理培训项目，提高护士的专业水平和技能。
（2）建立护士职业发展档案，记录护士的培训经历和参评成绩，作为晋升和评优的依据。
2.护理环境改善（1）加强医疗设施和设备的维护工作，确保其正常运行和清洁消毒。
（2）优化护理间布局和装饰，提高患者就诊的舒适度和隐私保护。
3.护理过程管理（1）建立护理记录和交接制度，规范护士的书写和信息传递。
（2）加强药品管理工作，建立和完善药品使用的制度和流程。
4.信息化护理管理（1）引进电子健康档案系统，建立与相关医疗机构的数据接口，实现信息的共享和交流。
护理质量管理实施方案
1 一、护理质量：70（一）、分级护理质量考核标准：10考核项目 考核内容考核标准 病情观察3分分级护理符合标准，护理级别于病情、诊断、病历相符，有专人负责，有护理记录。
1分一项不符扣0.5分，无记录扣1分床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等 2分 按规定执行，缺一项扣0.5分随时观察生命体征及病情和心理变化，有连续性。
各种管道通畅，位置正确，妥善固定，观察引流物色、量、形状并记录。
经常巡视病房，及时发现问题，及时处理。
护理记录及时准确，签全名。
出入量记录准确无误。
急救与治疗 4分用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法等）。
按标准执行，一项不符合要求扣0.5分患者按时接受各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲等）。
各种治疗工作到位，抢救及时。
熟练掌握急救仪器的操作步骤（呼吸机、输液泵、心电监护等）。
了解患者病情，掌握专科知识及相关急救技能。
护理措施得当。
基础护理3分患者卧位舒适，保持良好功能位并了解目的。
一项不符合要求扣0.5分不能自理者有安全措施，无护理并发症。
患者头发短、胡须短、指（趾）甲短。
头发清洁、皮肤清洁，无血、尿、便、胶布痕迹，患者口腔清洁、口唇无干裂，肛门及尿道口清洁、无异味。
床单清洁、平整、干燥无污染，床单位整洁，无多余杂物。
（二）、病房管理：30考核项目 考核内容考核标准护理人员仪容 仪表、劳动纪 律5分仪表端庄、衣帽整齐、佩戴胸牌和护士表，穿护士鞋、穿肉色或白色浅袜，不 戴耳环、耳钉、戒指、手镯，不化浓妆。
3分 不按规定执行一项扣1分，投诉 经查实不得分 头发不过肩，长发戴发网，不留长指（趾）甲，不染指（趾）甲。
语言文明，倡导“八声服务”，即患者入院有迎声、巡视病人又亲切的称呼声、 操作前有解释声、操作中有安慰声、操作失误有致歉声、配合操作有真诚感谢 声、亲人到来或节假日有祝贺声。
不与患者争吵、顶撞。
按时上下班，不迟到不早退。
2分未按要求一次扣2分 上班时间不脱岗、不睡觉、不吃零食；不干私活，不带家属及孩子值班；不扎 堆聊天，不看与本专业无关的书刊等。
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2015年护理质量管理实施方案
护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。
为了加强护理管理，规范服务行为，提高护理质量，为患者提供优质护理服务，保障医疗安全，提高患者满意度，依据《二级综合医院评审标准实施细则》，特制定本方案，以求正确、有效的实施标准的护理质量管理。
一、指导思想
1、全面实施质量管理和全程质量控制。
2、以护理质量评价标准为依据，并不断修订完善。
3、护理质量控制以“患者第一”、“全员参与”、“优质服务”、“全程控制”、“持续改进”为原则。
二、质量管理目标
1、基础护理合格率≥90%。
2、特一级护理合格率≥95%。
（危重症）
3、各专科质量管理合格率≥90%。
4、护理人员专业理论考核合格率≥95%。
（合格分80分）
5、护理人员专业技能考核合格率≥95%。
（合格分90分）
6、护理文件书写合格率≥90%。
（合格分80分）
7、急救物品完好率100%。
8、消毒灭菌合格率100%。
9、病区管理合格率达到95%。
10、年压疮发生率0（难免性压疮除外）。
11、健康教育覆盖率100%，病人知晓率95%。
12、年护理严重差错，护理事故发生次数为0。
13、病人对护理工作的满意率90%。
14、护理人员培训率达到95%。
15、年工作计划完成率95%。
三、质控组织结构
医院护理质量管理组织实行三级质控管理模式，即医院护理部质控、护士长交叉质控和科室护理质控三级监管，确保护理质量安全。
（一）医院护理质量管理委员会
人员组成：主任：王金秀（业务副院长）
副主任：张杰（护理部主任）
委员：韩青华李萍周童王秀勤卢小宁谭广霞
张玉萍翟丽萍董晓静张小文丁慧玲李小娟
王芳（妇）屈振菊王亚娟葛琴芳刘欣程红妮
郑凯利
下设办公室在护理部，由张杰兼办公室主任。
（二）医院护理质量监控组：下设7个小组
分工：1、护理管理质控组组长：张小文
组员：卢小宁周童
检查项目：护士长工作质量，护士长测评考核，病区管理，三基
知识
2、安全管理质控组组长：刘欣
组员：谭广霞葛琴芳
检查项目：护理安全管理、消毒隔离、换药室、抢救室质量标准、
仪器设备管理、应急预案、人员配置
3、护理效果质控组组长：王芳（妇）
组员：翟丽萍程红妮
检查项目：患者病情观察、专科护理、基础护理、特一级护理
4、护理文书质控组组长：卢小宁
组员：王秀勤丁慧玲
检查项目：护理文书、文件资料、护士长手册
5、优质护理质控组组长：张小文
组员：李萍王芳（妇）
检查项目：优质护理服务、护理带教、护士行为规范
6、满意度调查组组长：李小娟
组员：王亚娟
检查项目：各项满意度调查
7、护理培训及考核小组（分3个小组）
①内科组组长：周童
组员：李萍王秀勤卢小宁张玉萍李小娟
②外科组组长：董晓静
组员：翟丽萍张小文丁慧玲王芳屈振菊
③重点科室组长：刘欣
组员：程红妮谭广霞葛琴芳王亚娟
检查项目：护士操作培训考核
（三）科室质量控制小组
由护士长、主管护师或业务骨干等组成。
四、职责
（一）医院护理质量管理委员会职责
1、在分管院长的领导下，根据《陕西省护理质量标准》要求，结合我院实
际，制订和修改护理质量标准，建立质量控制组织，确立质量控制方法，坚持护理质量持续改进。
2、不断完善各项考核标准及质量控制标准，建立科学、有效的护理质量评
价体系。
3、定期对全院护理质量进行检查，严格掌握质量标准，正确评价护理工作，
认真总结并量化检查结果，对存在问题分析原因，提出整改，定时反馈，督促落实。
4、对临床护理设施及设备的更新提出建议。
5、对护理缺陷进行分析、讨论、鉴定，提交处理意见。
6、每季度向医院质控办提交全程护理质量考核结果。
（二）护理质量监控小组职责
1、在医院护理质量管理委员会的指导下开展工作。
2、根据相应的护理质量考核标准，对医院所有科室进行护理质量的检查和
监控，并督促落实整改到位。
3、根据医院实际，对所在小组的考核标准定期进行修订和完善。
4、每月将检查结果上报至护理部。
（三）科室质量监控小组职责
1、按照全院《护理质量控制与持续改进方案》，结合科室实际特点，制订
相应的操作性强的科内质控方案。
2、定期组织科室护士学习质控标准、护理常规、操作规程等，强化质量意
识与安全意识。
3、严格执行各项护理工作程序，全面负责本科室各环节护理质量控制工作。
4、按护理质量标准及考评办法，每周对本科室护理质量分项进行考评一次，并做好记录，对存在问题及时反馈整改，同时向护士长汇报，评价改进情况。
5、每月召开质控小组会议，总结一个月质控检查中发现的护理问题，分析
原因以及整改措施是否有效，对改进情况进行评价。
6、每月向护理部上报本科室护理质量监控结果。
五、质量考评制度
1、实行院、科两级护理质量管理，配备专（兼）职人员负责质量管理工作，
两级考评，形成有考评结果，问题原因分析，整改措施的书面材料。
2、院级护理质量控制小组负责全院各科室的环节及终末护理质量控制工
作，每季度对各科室护理质量进行全面检查、考评，每月分项目对各科室护理质量进行检查、考评，并将考核结果以护理质量改进反馈回复书的形式反馈给科室，各科室对存在的问题要认真分析原因，制定改进措施，护理部追踪检查整改效果。
3、科室质量管理小组，负责本科室的护理质量控制工作，每月对本科室护
理工作进行全面检查、考评。
4、护理部、科室护士长及质控人员，要利用深入科室或在平时工作中随时
注意发现问题，及时指出纠正。
5、质量控制应有文字记录，并由质量控制组织形成报告，定期逐级上报。
六、质量控制工作方法
1、完善标准。
季度根据等级医院评审标准，修订完善护理质量评价标。
季
度组织各科室质控组进行一次护理质量培训，学习质量考评标准，提高科质控组的工作能力。
2、调整分组。
将院质控组细化分工，明确职责，采取定期、不定期的方式
每月对全院质量进行检查，查找工作中存在的不足，对薄弱环节进行分析，提出整改措施，并做好跟踪评价。
3、目标管理。
各科室根据实际情况在护理部总体目标的前提下制定出分目
标，护理部做好指导、协助、监督工作，采取自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标实现。
4、落实奖惩。
按照目标管理要求，年终将目标考核结果与护士长的评先选
优、绩效奖金挂钩，对目标实现且质量考核前二名的护理单元进行奖励，后二名的护理单元酌情处罚。
七、护理质量管理持续改进方案
1、根据医院的总体规划，结合本部门、科室的特点及工作重点制定年度工
作计划、季度工作计划及周工作计划。
2、根据工作计划制定具体考核办法。
3、按工作计划及考核办法检查指导临床护理工作，重点检查实施及落实情
况。
4、由院护理质量控制组、科室护理质量管理小组共同完成临床护理工作质
量检查，将检查结果及时汇总、反馈给相关科室及人员。
5、针对检查发现的问题及时制定整改措施，并将整改办法告知全院护理人
员。
6、护理质量检查结果作为科室护理质量进一步改进的参考，并作为护士长
管理考核的重点。
7、对临床开展的新技术、新业务、新项目做好相关人员培训并登记，制定
相应护理常规，报护理部审批、备案。
八、质量控制要求
1、统一认识，加强领导。
各科室贯彻“质量、安全、服务、管理、效益”的
管理理念，落实护理目标责任制，调动人员积极性，确保护理质量持续改
进。
2、
3、认真组织，扎实推进。
各质控组要按照分工，实行组长负责制，突出重
点，按计划有步骤落实检查与考核，提出有效的整改措施，提升护理质量，确保护理安全。
4、
5、严格督导，注意实效。
发挥质量管理追溯机制作用，各质控组每月汇总情
况，分析通报讲评，督促整改并实施效果评价，促进护理质量不断提升。
附件：
一、《护理质量管理目标》
二、《护理质量考评计分方法及奖惩措施》
三、《护理质量控制办法》
四、《2015年月护理质量考评安排表》
五、各科护理质控小组人员名单
六、《优质护理示范科室考核标准》
七、《2015年专科护理查房计划》
八、2015年护士长值班表
金台医院护理部
二0一五年一月。