基槽验收表
水利工程最新的隐蔽工程验收表
基槽验槽(隐蔽工程)验收表
单位工程名称
上饶市广丰区饶丰灌区续建配套与节水改造工程1标
单元工程名称
土方工年11月10日至12月11日
于2018年1月10日，对基底隐蔽验收工程检查结果。
1．基底原貌标高：-2000mm实际：-2200mm
2．基坑(槽、孔)设计尺寸：1200mm 实际：1400mm
3．地下水情况：无地下水
4．地质分层情况：良好
隐蔽部位断面示意
图
备查文件目录
附件：
1．施工记录或报告
2．监理日志或报告
验收
结论
保留意见
签名
验验收组
签名
施工单位
地勘单位
设计单位
监理单位
建设单位
技术负责人:
项目经理:
年月日
工种负责人:
年月日
工种负责人:
年月日
监理工程师:
总监：
年月日
现场代表:
年月日
验槽记录表格正式版
验槽记录表格正式版基槽验收报验申请表工程名称：固始县检察院控告申述举报接待中心编号：＃基槽验收记录土方开挖工程检验批质量验收记录表GB5 2-2002隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录地基验槽记录地基验槽记录地基验槽记录W001地基验槽记录W002地基验槽记录W002地基验槽(坑)检查记录地基验槽（坑）检查记录Q／ＣＳG表BJ2—３８—2 编号:TGY－DＴQ－CD001地基验槽（坑)检查记录Q/CSＧ表BJ2—３８—1 编号:TＧY-ＤTQ-CD002地基验槽(坑）检查记录Q／CSＧ表BJ2—38-２编号：TＧY-ＤTQ－ＣD０02地基验槽(坑)检查记录Q/CSG表ＢJ2-38－1 编号：TＧY-DＴQ—ＣD003地基验槽（坑）检查记录Q/CＳG表BＪ2—3８－2 编号:TGY－ＤTQ-CD003地基验槽（坑）检查记录Q/ＣSG表BJ2-38－1 编号：TＧY-ＤTQ-CD00４地基验槽（坑）检查记录Q/ＣＳG表BＪ2—38-2编号:TGＹ—DTQ—CD０04地基验槽（坑）检查记录Q／CSG表BJ2—38-１编地基验槽(坑）检查记录Q／CＳＧ表BＪ２—38-2编号：TGY—DTQ－CD０05地基验槽(坑）检查记录Q/ＣＳG表ＢJ2－38—1编号：ＴGY—DTQ—AB00１地基验槽（坑)检查记录Q／ＣＳG表BJ２-3８—2编号:TGＹ－DＴＱ—AＢ０01地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BＪ２—38-１地基验槽（坑)检查记录Q/CＳＧ表BJ2－38—2编号:TGY－ＤTQ-CD０0６地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-38—1 编号：TGY—DTQ－ＢC001地基验槽（坑）检查记录Ｑ/CＳG表BＪ2－38-2 编号：ＴGY-DTQ—BＣ0０１地基验槽（坑)检查记录地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑)检查记录Ｑ／ＣSG表ＢJ2—３8－1编号:TGＹ－DTQ—ＭＮ001地基验槽（坑)检查记录Q/CSG表BJ2-３8-2 编号:T ＧY—ＤＴQ-MN001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号:ＴGY-DTQ—CＤ007地基验槽（坑)检查记录Q／CＳG表BJ2-３8—2 编号：地基验槽(坑）检查记录Q/CSG表BJ2—３８－１编号：TGY—DTQ-MN002地基验槽(坑）检查记录Q/CSＧ表BJ２—3８-2 编地基验槽（坑)检查记录Ｑ/CＳG表ＢJ２—3８-１编号：TＧY-DTQ－MN003。
地基验槽记录表(五方盖章)
监理单位（公章）
年月日
勘察单位意见：
项目负责人：
勘察单位（公章）
年月日
设计单位意见：
结构专业负责人：
设计单位（公章）
年月日
建设单位意见：
项目负责人：
建设单位（公章）
年月日
XX市建设工程质量安全监督站印
地基验槽记录表
工程名称：工程编号：质基表1
工程部位
开挖时间
验槽日期
完成时间
项次
项目
验收情况
1
地基形式（人工或天然）
2
持标高
5
基槽轴线位移
6
基槽尺寸
7
地下水位标高及处理
8
其它
附
图
或
说
明
施工单位意见：
项目经理：
项目技术负责人：
施工单位（公章）
年月日
监理单位意见：
地基验槽记录
表C1编号：03
工程名称
冠城美立方工程（林荫大道二号线工程安置区5#楼）
日期
年月日
轴线部位
平面位置
槽底
标高
（-m）
槽内
土质
类别
边坡
坡度
积水
状况
备注
槽底
长度
(mm)
槽底
宽度
(mm)
中心轴线偏移
偏值(mm)
方位
5-V轴交5-35轴～K-7轴
800
750
10
东
四类土
1：0.3
5-V轴交5-40轴～5-48轴
6200
930
12
南
6.200
四类土
1：0.3
存在问题及处理结果
验槽结论
轴线偏移部分浇地梁垫层时用人工轴线偏移相反方向开挖，使轴线回到设计位置，再进行混凝土垫层浇筑。
经检查，槽底土质均匀，与地质勘察报告相符，基槽平面位置、槽边尺寸、基槽底标高符合设计要求。槽底验收合格，同意进行下道工序施工。
参加
单位
20575
930
8
西
61.50
四类土
1：0.3
5-15轴交K-1/D轴～5-G轴
800
930
5
南
6.000
四类土
1：0.3
5-15轴交5-T轴～K-G轴
1350
930
10
南
6.000
四类土
1：0.3
5-15轴交K-G轴～5-AC轴
2800
DQ2
8
西
四类土
1：0.3
K-1/2轴交K-A轴～K-1/C轴
9075
地基验槽检查记录表
承包单位(章)
项目经理
日期
审意见
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
地基验槽检查记录表
编号：ZSY-WG-008
工程名称
宜章弘源化工地下管网工程
验槽日期
年 月 日
验槽部位
外管基础S51、S50
依据：施工图纸（施工图纸号W001-00TG-02）、设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第2层，持力层为粘土层；
2、基底绝对标高和相对标高；
日期
地基验槽检查记录表
编号：ZSY-WG-009
工程名称
宜章弘源化工地下管网工程
验槽日期
年 月 日
验槽部位
外管基础S48、S49
依据：施工图纸（施工图纸号W001-00TG-02）、设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第2层，持力层为粘土层；
2、基底绝对标高和相对标高；
3、土质情况2类粘土，均匀密实；
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。
（ 附： □施工记录 □桩检测记录）
注：若建工程五桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。
申报人：
检查意见：
检查结论： □ 无异常，可进行下道工序 □ 需要地基处理
签字
公章栏
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
2、基底绝对标高和相对标高；
3、土质情况2类粘土，均匀密实；
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。
（ 附： □施工记录 □桩检测记录）
注：若建工程五桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。
地基验槽记录
工程名称
汶川县国土资源局青土山滑坡等2个治理项目施工一标段
验收日期
验收部位
C型挡土墙基槽（三）
基壁土层分布情况及走向
槽底土质、岩层或地基处理后的情况
槽底土质为青灰色粉质粘土，硬塑，中密，无水，含20-30%碎石、角砾，最大粒径达10cm。
基槽底按设计要求机械开挖后，人工清理虚土，基底成0.1:1斜坡。
基坑实际尺寸：长：m，宽：m，深：m，底标高：m。
验收情况及结论意见
勘
察
单
位
（公章）
地勘代表：
年月日
设
计
单
位
（公章）
设计代表：
年月日
施工单位
监理单位
建设单位
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
监理工程师：
总监：
年月日
（公章）
现场代表：
年月日
注：本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份。
地基验槽记录
施工单位：重庆市基础工程公司
工程名称
汶川县国土资源局青土山滑坡等2个治理项目施工一标段
验收日期
验收部位
D型挡土墙基槽（二）
基壁土层分布情况及走向
槽底土质、岩层或地基处理后的情况
槽底土质为青灰色粉质粘土，硬塑，中密，无水，含20-30%碎石、块石，最大粒径达20cm。
基槽底按设计要求机械开挖后，人工清理虚土，基底成0.1:1斜坡。
基坑实际尺寸：长：m，宽：m，深：m，底标高：m。
验收情况及结论意见
勘
察
单
位
（公章）
地勘代表：
年月日
设
计
单
地基验槽记录表范本样本
地基验槽（复验）记录(建)表 4. 1.5. 1 (DBJ3-56-) 共页第页附图及阐明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设汁规范规定。
地基验槽（复验）记录(建)表 4. 1.5. 1 (DBJ3-56-) 共页第页附图及阐明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范规定。
2、基槽开挖长119米，基底开挖宽0.8米，开挖深度为1・85米，放坡1:0・55・地表勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位项目负责人： 项目专业负责人： 项目技术负责人： 专业监理工程师：地基验槽（复验）记录附图及阐明：1、 经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、 基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计•规范规定。
2、基槽开挖长90米，基底开挖宽0.8米，开挖深度为1.88米，放坡1:0・55・经检查基底持力层为粘性土层、地基匀质、尺寸、标高、基土等符合图纸设计及施工规范规定。
工程名称 丹江唯牒番解决工施工单位湖北省工业建筑集团有限公司验槽部位 WD8-WA34段管沟验槽日期 10月25日地基土质状况 土质与地质勘察报告相符 基槽尺寸标高 基槽尺寸标高与施工图相符。
持力层设计规定持力层满足设计规定。
(建)表 4. 1. 5. 1 (DBJ3-56-) 共 页第 页施工单位初验结论 地表地基验槽（复验）记录(建)表4・ 1.5. 1 (DBJ3-56-) 共页第页附图及阐明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
地基土质、基槽尺寸、标高、轴线、持力层等均符合地质勘察报告及设计规范规定。
地基验槽（复验）记录(建)表 4. 1.5. 1 (DBJ3-56-) 共页第页附图及阐明：1、经建设、监理、勘察、设计、施工等有关单位对地基基槽进行验收。
房建基槽验收记录表范本
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
应测点数
合格
点数合格Biblioteka %一般项目1基槽基底外观
符合表后附标准第三条规定
2
基
底
表
面
平
整
度
柱基基坑基槽
20
挖方场地平整
人工
20
机械
50
管沟
20
地（路）面基层
20
一般项目
平均合格率（%）
施工单位
检查评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
房建基槽验收记录表范本
工程名称
施工单位
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
工程数量
项目经理
技术负责人
制表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
检 查 项 目
允许偏差（mm）
检 查 结 果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
应测点数
合格
点数
合格率 %
主控项目
1
地基承载力
挖方地段钎探
承载力符合设计;
钎探合格
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
注:主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按CJJ1-2008的要求详实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），将该表作为本表的附页。
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单位工程
名称
榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标
施工单位
榆林市中宇建设工程有限公司
验槽部位
K0+960-K1+020m基槽
验槽日期
年 月 日
1. 基槽高程与尺寸
符合施工技术规范及设计要求
2. 降排水情况
排水情况良好，表面无积水
施工单位
初验意见
符合施工技术规范及设计要求
验槽结论
联合小组成员
单位名称
职务、职称
签字
建设单位
神木市窟野河防洪治理工程建设项目管理办公室
勘测单位
设计单位
陕西水环境工程勘测设计研究院
监理单位
榆林市绿巨人技术服务有限公司
施工单位
榆林市中宇建设工程有限公司
基槽隐蔽验收记录表
工程
名称
榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标
建设
单位
神木市窟野河防洪治理工程建设项目管理办公室
施工
单位
榆林市中宇建设工程有限公司
监理工程师：
年 月 日
合同段
Ⅳ标
监理
单位
榆林市绿巨人技术服务有限公司
设计单位
陕西水环境工程勘测设计研究院
起止
桩号
K0+960-K1+020
检测
项目
允许偏差
检测结果பைடு நூலகம்
评定结果
实测点数
合格点数
合格率
基底高程
20mm
基底宽度
大于设计值
存在问题及处理办法
结论
施工单位：榆林市中宇建设工程有限公司
技术负责人：
年 月 日
监理单位：榆林市绿巨人技术服务有限公司