银屑病PPT课件

皮疹一般发生在头皮、躯 干、四肢伸侧，是在皮肤 上出现红色的丘疹， 渐扩大融合成斑片或斑 块，表面有较厚的银白色 磷屑，形状不规则，有的 有地图或岛屿样外观，有 的皮损较小，较多，呈满 天星外观，鳞屑层一层脱 落，轻轻刮掉皮屑可看到 薄薄的一层红膜，刮除红 膜即可看到小小的出血点， 有人称为血露，医学上又 叫筛状出血。
银屑病的治疗
抗生素 部分银屑病的发生和复发与细菌、 真菌、病毒等微物感染有关，特别是急性点 滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道 感染，这些病例可应用青霉素，头孢菌素类 治疗，疗效良好。
免疫疗法和生物制剂疗法 环孢素A，他克莫 司，霉芬酸酯等免疫抑制剂目前应用于严重 型银屑病有较好疗效。一些新型生物制剂， 如细胞因子阻断剂依那西普（益赛普）应用 是银屑病治疗的新进展，但其价格昂贵，存 在不良反应，临床应用需进一步观察。
银屑病并没有传染性，完全可以恋爱、结婚， 免疫抑制剂甲氨蝶呤、环孢素等可以造成不孕， 还可以导致胎儿畸形，如有生育要求，需在医 生指导下停服这些药物一段时间再考虑怀孕。
皮肤护理方面：避免皮肤晒伤、擦伤、和刮伤， 经常涂抹皮肤保湿剂；勤换衣被，勤剪指甲， 内衣要宽松舒适。如果能坚持每天药浴，可有 效缓解皮肤症状，促进血液循环，利于皮损消 退。
银屑病的健康教育
避免各种诱发因素，如上感、扁桃体发炎等。 还有一些药物也会诱发和加重银屑病，如心得 安、羟氯喹四环素等抗生素等。
因患者大量脱屑、蛋白质营养需要增加。有刺 激性或容易引起过敏反应的食物如虾、蟹、羊 肉、辣椒等腰慎重食用。
戒烟酒 目前研究认为吸烟、饮酒会诱发和加 重银屑病。
银屑病的健康教育
皮肤免疫性疾病 —银屑病
银屑病的概念
银屑病俗称牛皮癣，中医称为白疕（bi），是 一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的 皮肤病，其特征是出现大小不等的丘疹，红斑， 表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头 皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣 春冬季节容易复发或加重，而夏秋季多缓解。 另外，城市的野广告也被称之为“牛皮癣”。
Fra Baidu bibliotek
病因及发病机制
牛皮癣是不传染病因尚不明确，目前亦未能使 用实验方法使动物或人发生本病，近年来认为
与以下几个因素有关
1 遗传 2 感染 3 代谢障碍 4 免疫功能紊乱 5 其他
临床表现
根据银屑病的临床和病理特 征，一般可分为寻常型，关 节炎型，脓疱型，红皮病型 四种类型
1．寻常型银屑病：
THE END
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很少4．见，关任何节年龄病均型可发银生，屑可病
同时发生于大小关节，但常见是 手腕、手指及足趾小关节，脊柱 关节也可发生。病变的关节有红 肿、疼痛、严重的关节腔有积液， 关节附近皮肤肿胀活动受限，久 之关节僵直，严重时X线下可见 关节被破坏的情况，血沉快，常 伴发热等全身症状，但类风湿凝 集因子为阴性，关节炎型牛皮癣、 皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状 的皮损，也可仅有寻常型牛皮癣 的红斑和银屑的皮肤损害。
2、红皮病型银屑病
是较严重，较少见的一种， 此型是指在约全身皮肤的 70%以上呈弥漫性红色， 暗红色浸润性皮损，表面 有大量糠皮样皮屑，有时 在腋下，大腿根部和脐部 因肿胀而使表皮剥脱和渗 出，口咽鼻及眼结膜可充 血发红，患者常有发热畏 寒，头疼及全身不适等症 状。
3．脓疱型银屑病：
分泛发性及局限性。泛 发性脓疱型牛皮癣多为急性 发病，可在日至数周内脓疱 泛发全身，先有密集的针尖 大小潜在的小脓疱，很快融 合成脓湖，常数伴有高热、 关节肿痛及全身不适，血常 规化验可见白细胞增多，脓 疮干涸后，随即脱屑，皮屑 脱落后，又有新的脓疮出现。 局限性脓疱型牛皮癣以掌趾 脓疱型牛皮癣多见，在双手 掌和足趾部有对称性红斑， 大约1-2周后自行干涸，脱屑 后又有新的脓疱出现，反复 绵延，病程顽固。