小儿肾病综合征健康指导

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小儿肾病综合征的护理健康宣教

小儿肾病综合征的护理健康宣教小儿肾病综合征的护理健康宣教一、背景介绍小儿肾病综合征是一种常见的儿童肾脏疾病，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。

这种疾病给患儿和家庭带来了极大的身心负担，需要进行全面的护理和健康宣教来帮助患儿更好地管理疾病，减轻症状，提高生活质量。

二、病情评估小儿肾病综合征的护理健康宣教首先要对病情进行全面的评估，包括患儿的芳龄、病程、症状严重程度等。

通过评估，可以更好地了解患儿的健康状况，为后续的护理和宣教工作奠定基础。

三、饮食控制钠盐摄入方面，建议控制患儿的钠盐摄入量，减少水肿的发生。

提倡多吃含维生素C和蛋白质丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、乳制品等，有助于促进患儿的康复。

四、药物治疗服药方面，患儿需要按时按量服用医生开具的药物，如抗炎药、利尿药等。

同时还要注意药物的副作用，有针对性地进行监测和评估，避免药物对患儿的不良影响。

五、心理疏导对于小儿肾病综合征的患儿来说，心理疏导也是非常重要的。

家长和医护人员需要关心患儿的情绪变化，积极引导和鼓励患儿，让其保持积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心。

六、康复宣教治疗结束后，对于小儿肾病综合征的康复宣教是非常必要的。

通过宣教，患儿及家人可以更好地了解疾病的康复和预防知识，预防疾病的复发，全面提高生活质量。

还要针对患儿的特殊情况进行个性化的宣教，帮助其更好地适应康复期的生活。

七、个人观点作为一名护理健康宣教人员，我深知小儿肾病综合征对患儿及家人的影响是巨大的。

通过全面的评估和个性化的宣教，我相信患儿及家人一定能够更好地管理疾病，更健康地成长。

在撰写这篇文章的过程中，我对小儿肾病综合征的护理健康宣教有了更深入的了解。

我深刻认识到，宣教的方式和内容需要根据患儿的实际情况进行个性化设计，才能更好地发挥作用。

医护人员和家长的配合也是非常重要的，只有大家齐心协力，才能更好地帮助患儿度过难关。

通过本文的撰写，我对小儿肾病综合征的护理健康宣教有了更为深刻和全面的理解。

健康教育 (泌尿系统)

肾病综合征健康教育尊敬的家长您好：感谢您对四川省人民医院儿科二病房的信任！为了您的宝贝能够早日康复，现将小儿肾病综合征的相关护理知识做出如下介绍，希望您仔细阅读并积极配合：1、注意休息。

一般不需要严格限制活动，严重水肿和高血压时需要卧床休息，但在床上需要经常变换体位，以防褥疮、血管栓塞等并发症。

病情缓解后可逐渐增加活动量，但不要过度劳累，以免病情复发。

在校儿童肾病活动期应休学。

2、调整饮食，减轻水肿。

患儿应进食低盐、低脂、优质低蛋白易消化饮食。

3、预防感染。

感染是本病最常见的合并症及复发诱因，因此采取有效措施预防感染至关重要。

避免到人多的公共场所去；加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，穿柔软棉质衣服并及时更换，保持床铺清洁整齐；严重水肿时，臀部及四肢受压部位垫软垫；做好会阴部清洁，以防尿路感染。

4、关心、爱护患儿。

多给患儿心理支持，使其保持良好情绪；在恢复期可组织一些轻松的娱乐活动，适当安排一定的学习，以增强患儿信心，积极配合治疗，争取早日康复；活动时注意安全，避免奔跑、患儿之间打闹，以防摔伤、骨折。

5、激素治疗对本病至关重要，要主动配合与坚持按计划用药，定期门诊随访。

6、学会用试纸监测尿蛋白的变化，如有异常，及时到医院就诊。

最后，祝愿您的孩子早日康复！祝您及家人健康快乐！尿路感染的健康教育尊敬的家长您好：感谢您对四川省人民医院儿科二病房的信任！为了您的宝贝能够早日康复，现将小儿尿路感染的相关护理知识做出如下介绍，希望您仔细阅读并积极配合：1、注意休息。

急性期需卧床休息，鼓励患儿大量饮水，一方面通过增加尿量起到冲洗尿道的作用，另一方面减少细菌在尿道的停留时间，促进细菌及其毒素排出。

2、注意饮食。

食物应易于消化，含足够热量、丰富的蛋白质和维生素，以增加机体抵抗力。

3、了解和掌握本病的护理要点及预防知识，如幼儿不穿开裆裤，为婴儿勤换尿布；便后洗净臀部，注意清洗方法，即由前向后清洗外阴，然后再清洗肛门；女孩清洗外阴时从前往后擦洗，单独使用洁具，防止肠道细菌污染尿道，引起上行性感染；给男孩清洗外阴时，一定要扒开阴茎包皮，把隐藏在里面的污垢洗净。

强的松结合健康教育治疗小儿肾病综合征

Ｏｉｌｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｏｕｔｃｏｍｅｓａｔｅｆｒｔｏｔａｌｈｉｐａｎｄｔｏａｌｔｋｎｅｅａｒｔｈｒｏ－
术后尽可能早期下床进行功能联系。对切口换药应严格无菌操作。术后应保持引流管通畅，使引流管处于绝对密闭状态下，并尽量减少
国眶｜囡—同
３．２手术过程中的预防
２０１３年３月第１１卷第９期
・
临床研究・６０９
ｆｉｎｄｉｎｇｓｏｆａｍｕｌｔｉｃｅｎｔｅｒｄａｔａｂａｓｅ［Ｊ］．ＣｌｉｎＯｒｔｈｏｐＲｅｌａｔＲｅｓ，２００８，
９２ — ９８．
［７】ＡｍｅｒｉｃｎＡｃａａｄｅｍｙｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃＳｕｒｇｅｏｎｓＰａｉｔｅｎｔＳａｆｅｙｔＣｏｍｍｉｔｔｅｅ（ＡＡＯＳＰＳＣ），ＥｖａｎｓＲＰ．Ｓｕｒｇｉｃａｌｓｉｔｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｎｄａｃｏｎｔｒｏｌ：ａｌｌｅｍｅｒｇｉｎｇｐａｒａｄｉｇｍ［Ｊ］．ＢｏｎｅＪｏｉｎｔＳｕｒｇ（Ａｍ），２００９，９１（Ｓｕｐｐｌ６）：
４６６（１１１：２６２８－２６３３．［３］ＧａｒｖｉｎＫＬ，ＨａｎｓｓｅｎＡＤ．Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｔｏｔａｌｈｉｐａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ，ｐａｓｔ，ｐｒｅｓｅｎｔ，ａｎｄｆｕｔｕｒｅ［Ｊ］．ＪＢｏｎｅＪｏｉｎｔＳｕｒｇ（Ａｍ），１９９５，（７７）：１５７６ — １５８８．【４］ＵｒｂａｎＪＡ，ＧａｒｕｎＫＬ．Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｔｏｌａｌｈｉｐａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ［Ｊ］．ＣｕｒｒＯｐｉｎＯｒｔｈｏｐ，２００３，４５（１）：６８・７１．［５】ＢｏｎｇａｒｔｚＴ，ＨａｌｌｉｇｎａＣＳ，ＯｓｍｏｎＤＲ，ｅｔａ１．Ｉｎｃｉｄｅｎｃｅａｎｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｐｒｏｓｔｈｅｔｉｃｊｏｉｎｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｔｅｆｒｔｏｔａｌｈｉｐｏｒｋｎｅｅｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ［Ｊ］．ＡｒｔｈｒｉｔｉｓＲｈｅｍ，ｕ２００８，５９（１２）：

小儿肾病综合征的健康教育

学【涕１Ｍ］北京：１版．人民出版社，０：３２２２２２．０（收稿日期：０８０－１２０－２０）作者简介：李芳娥（９４）陕西西安人，１６．女，，大专，主管护师。
拐站立及步行等。活动量应由小到大，动时间由短到长，活活动次数由少到多，动方式可南被动变为主动，动量及强度活活
使肌肉松弛，利于锻炼。理疗方法有热水袋、浴、外线、有热红
热敷、拿等。推对无力下床的患者应指导其尽量保持关节功能
位。
性．免了许多影响疾病恢复的不利因素，一步控制疾病的避进发展，低致残率，善病人的生活质量。降改由此可见，效的健有康教育对病人自觉掌握发病知识、控制疾病诱因起着重要作
盲目地滥用皮质激素类药物，在医生的指导下进行。应
２４锻炼与理疗指导．
Ｒ是一种病因不明的慢性炎性系统疾病．关节病变主Ａ
要表现四肢大、关节，多反复发作，残率高，活不能自小大致生理，分患者其病变还可累及重要的心、、经及血管，重部肺神严影响患者的生活质量，后差，病人带来极大的精神压力。预给Ｒ的治疗是一个长期的过程，此，好病人的健康教育，Ａ因做

小儿肾病综合征健康指导

小儿肾病综合征健康指导肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高，导致大量白蛋白自尿中丧失并引起一系列病理生理改变的临床征候群，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿为特征，小儿时期大多数为原发性肾小球疾病所致，其病因不明，可能与机体免疫功能紊乱有关。

此病可因感染、劳累、不合理停药引起病情加重或复发，病程迁延，医治困难方法：1入院指导因发病年龄较小〔多见于学龄儿童〕，自理能力较差，必须同时作好家长的宣教工作，我们通过每天屡次与患儿接触，发放宣传资料等方法，反复讲解有关肾病综合征的知识，使患儿和家长对此病的医治和护理措施有全面的了解，关心鼓舞那些情绪低落、悲观忧郁的患儿，进一步讲清医治经过及康复后可恢复正常的学习和生活，使患儿和家长树立战胜疾病的信心，坚持系统而正规的医治。

2饮食指导合理的饮食是医治肾病的重要环节，指导家长依据患儿的病情制定合理的饮食，并经常调整食物的色香味和种类，满足患儿的饮食习惯，鼓舞患儿积极配合。

在严峻水肿、蛋白质期应给无盐、高蛋白饮食，如鸡蛋、瘦肉等；在水肿、少尿期应限制蛋白质的摄入；非水肿非大量蛋白质期应给适量蛋白质为宜，应用利尿药以后，可低盐饮食，大量利尿期可增加面条、菜汤等含钠食物。

尿量正常水肿消退后，切记不要过分限制食盐，以免食欲不振，服用激素可增加食欲，应适当限制热量的摄入，以预防体重猛增或肝脏增大。

3.自我爱护能力的指导肾病综合征患儿由于大量蛋白质从尿中丧失，体内的免疫蛋白也不断随尿排出，机体抵抗力下降，应用大量激素后，免疫力更为降低，极易并发各种感染，造成病情反复。

应作好爱护性隔离，与感染患儿分室，还应向家长宣传保持室内空气清新、减少探视人员及陪床人员的重要性，指导其协助医护作好患儿的生活护理，以增强机体防护能力。

4.制定合理的生活制度，除水肿期适当卧床休息外，尽量保持患儿正常的生活及学习，使患儿精神愉快。

同时，及时增减衣被，预防到人员密集的地方，以免受凉及交叉感染。

肾病综合征的护理

肾病综合征的护理一、护理评估1、了解患者引起肾病综合征的病因，包括原发性和继发性疾病。

2、评估肾病综合征的典型表现和程度。

3、评估患者对疾病的认识程度和心理状态。

二、护理措施1、活动与休息：活动期全身严重水肿，合并胸腔积液、腹水及呼吸困难者，给予绝对卧床休息，保持肢体的适当活动；病情缓解后尿量逐渐增加时，可逐渐增加活动量；改变体位时应缓慢，防止直立性低血压的发生。

2、饮食护理：给予正常量优质蛋白，高热量、低盐、低脂富含维生素饮食。

3、密切观察病情：观察全身水肿情况每天一次，注意血栓、血塞、感染及急性肾衰竭等并发症，观察有无呼吸困难、肢体循环受阻及急性少尿，体温高于正常者每天测量4次，高热时及时遵医嘱做好降温处理。

4、药物治疗护理：观察降压药及利尿药的疗效，如有不适应及时告知医生做好处理；使用抗凝药物时注意出血倾向，必要时提醒医生停药；使用激素时应做好药物宣教，防止自行增、减药量。

5、预防感染：积极预防及控制感染。

6、控制体液平衡：根据医嘱记录出入液量，测体重每天1次，并记录。

7、口腔及皮肤护理：做好口腔、皮肤及会阴部的清洁，防止皮肤感染。

8、心理护理：加强心理护理，经常安慰、鼓励患者。

三、健康指导要点1、保持良好的休息，合理饮食。

2、指导患者预防各种感染的发生。

3、一周后门诊复査。

四、注意事项按时按量服药，不得随意减量或停药，避免使用肾毒性药物。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

肾病综合征的健康宣教

肾病综合征的健康宣教
目录
肾病综合征的基本知识肾病综合征的日常护理肾病综合征的治疗与康复肾病综合征的预防与控制肾病综合征患者的生活质量与长期管理肾病综合征的案例分享与经验交流
01
CHAPTER
肾病综合征的基本知识
肾病综合征是指由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。
定义
原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、先天性肾病综合征。
分类
定义与分类
感染、遗传、免疫、药物、环境等因素均可导致肾病综合征的发生。
肾小球基底膜受损，电荷屏障和机械屏障功能障碍，导致血浆蛋白大量丢失。
病因与病理机制
病理机制
病因
临床表现
水肿、低蛋白血症、高脂血症、大量蛋白尿等。
诊断标准
尿蛋白大于3.5g/d，血浆白蛋白低于30g/L，水肿，高脂血症。
控制基础疾病
健康饮食
适量运动
遵循医生的建议，按时服药，不随意更改药物剂量或停药。
药物治疗
密切关注病情变化，如出现水肿、尿量减少、血压升高等症状，应及时就医。
病情监测
定期检查肾功能、血脂、血糖等指标，预防心血管疾病、感染等并发症的发生。
并发症预防
控制病情发展与并发症预防
05
CHAPTER
肾病综合征患者的生活质量与长期管理
临床表现与诊断标准
02
CHAPTER
肾病综合征的日常护理
饮食原则
适量摄入蛋白质
控制水分摄入
增加膳食纤维摄入
饮食指导
01
02
03
04
低盐、低脂、优质低蛋白，控制钠、钾、磷等元素的摄入。
选择优质蛋白，如鱼、瘦肉、蛋清等，控制摄入量。

肾病综合征护理常规及健康教育

肾病综合征护理常规及健康教育
【护理常规】
1.轻度水肿及处于恢复期的患者应适当活动，避免剧烈运动和劳累，协助患者在床上做四肢运动，防止肢体血栓形成。

2.根据患者的肌酐清除率调整蛋白质的摄入量。

摄入足够的热量，多食植物油、鱼油、麦片及豆类。

水肿时给予低盐饮食，勿食腌制食品。

3.监测生命体征、体重、水肿、腹围及出入量的情况。

观察并注意有无精神萎靡、乏力、腹胀、肠鸣音减弱等。

4.在应用利尿剂、抗凝药、激素、细胞毒药物和中药时，应观察用药后的反应，出现不良情况时应及时给予解决。

5.准确记录出入量，限制液体入量，进液量等于前一天尿量加上500mL。

每日监测体重并记录。

6.预防深静脉血栓的形成：急性期卧床休息，可给予双下肢按摩或气压泵治疗；恢复期活动与休息交替进行。

【健康教育】
1.指导患者生活规律，进行适度的锻炼，保持良好的休息，注意劳逸结合，增强机体抵抗力。

2.告知患者严格遵守饮食治疗原则，尤其是蛋白质的合理摄人及控制水、钠盐的摄入量。

3.定期复查。

告知患者如果出现少尿、水肿、尿液浑浊、感冒等症状时，应及时就医。

4.指导患者养成良好的生活习惯及卫生习惯，学会自我调适，保持积极向上的良好心态。

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小儿肾病综合征健康指导
肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高，导致大量白蛋白自尿中丢失并引起一系列病理生理改变的临床征候群，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿为特征，小儿时期大多数为原发性肾小球疾病所致，其病因不明，可能与机体免疫功能紊乱有关。

此病可因感染、劳累、不合理停药引起病情加重或复发，病程迁延，治疗困难方法：
1 入院指导因发病年龄较小（多见于学龄儿童），自理能力较差，必须同时作好家长的宣教工作，我们通过每天多次与患儿接触，发放宣传资料等方式，反复讲解有关肾病综合征的知识，使患儿和家长对此病的治疗和护理措施有全面的了解，关怀鼓励那些情绪低落、悲观忧郁的患儿，进一步讲清治疗经过及康复后可恢复正常的学习和生活，使患儿和家长树立战胜疾病的信心，坚持系统而正规的治疗。

2饮食指导合理的饮食是治疗肾病的重要环节，指导家长根据患儿的病情制定合理的饮食，并经常调整食物的色香味和种类，满足患儿的饮食习惯，鼓励患儿积极配合。

在严重水肿、蛋白质期应给无盐、高蛋白饮食，如鸡蛋、瘦肉等；在水肿、少尿期应限制蛋白质的摄入；非水肿非大量蛋白质期应给适量蛋白质为宜，应用利尿药以后，可低盐饮食，大量利尿期可增加面条、菜汤等含钠食物。

尿量正常水肿消退后，切记不要过分限制食盐，以免食欲不振，服用激素可增加食欲，应适当限制热量的摄入，以防
止体重猛增或肝脏增大。

3.自我保护能力的指导肾病综合征患儿由于大量蛋白质从尿中丢失，体内的免疫蛋白也不断随尿排出，机体抵抗力下降，应用大量激素后，免疫
力更为降低，极易并发各种感染，造成病情反复。

应作好保护性隔离，与感染患儿分室，还应向家长宣传保持室内空气清新、减少探视人员及陪床人员的重要性，指导其协助医护作好患儿的生活护理，以增强机体防护能力。

4.制定合理的生活制度，除水肿期适当卧床休息外，尽量保持患儿正常的生活及学习，使患儿精神愉快。

同时，及时增减衣被，避免到人员密集的地方，以免受凉及交叉感染。

4. 指导皮肤护理以及翻身、擦澡的方式和水肿期阴囊的保护措施，嘱咐患儿不玩刀、剪等锐利刀具，以防皮肤擦伤诱发感染。

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5.药物治疗的健康指导
5.1 糖皮质激素为首选药，常用制剂为强的松，但因用量大，疗效长，容易出现副作用及并发症。

用药前向家长反复讲明激素治疗对本病的重要性，以及药物的疗效、不良反应，停药后不良反应可逐渐消失，不可骤然停药或减量等，加强药物治疗时的用药指导。

（1）长期应用激素可导致低血钙、骨质疏松，故应补充足量的钙盐和维生素D，多吃新鲜的水果、蔬菜，以防止骨折的发生。

（2）喂药后督促患儿多用温开水漱口，防止口腔溃疡发生。

（3）激素能使血液中的红细胞和血红蛋白含量增加，增加血小板和纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间，应鼓励患儿加强肢体活动，促进血液循环。

（4）激素能影响情绪、行为，并能提高中枢神经兴奋性，出现激动，甚至精神失常。

本组2例7岁以下患儿症状突出，我们应向家长解释，使其配合我们做好患儿的指导工作，防止患儿发生意外。

5.2 应用免疫抑制剂时鼓励患儿多饮水，充分水化，同时观察尿量和
尿色，当出现胃肠道反应、脱发等症状时，需耐心解释'消除患儿及家长的恐惧心理，使患儿处于一种接受治疗的最佳状态。

6.出院指导指导患儿出院后坚持长期正确的药物治疗，不要突然停药，以免发生危象。

注意保持口腔、皮肤清洁，及时处理毛囊炎，有上呼吸道感染时应及时诊治。

病情缓解约3〜6个月后逐渐参加学
校学习，但应避免过累。

停药6〜12个月后进行定期到医院复查，定期做尿蛋白和血浆蛋白测定。