医院医技管理制度
医技科室管理制度范文(4篇)

医技科室管理制度范文第一章总则第一条为了加强医技科室的管理,确保医疗质量和安全,提高医疗服务水平,制定本管理制度,以规范医技科室的日常工作和管理流程。
第二条医技科室是医疗机构的重要部门,负责各种医疗技术和检查项目的开展,并提供专业的医疗服务。
第三条医技科室的管理原则是科学合理、规范有序、效率优先、服务至上。
第四条医技科室的工作目标是保证医疗技术的准确性和可靠性,并按照优质、高效、安全的原则提供医疗服务。
第二章组织机构和职责第五条医技科室的组织机构包括科室主任、副主任和各个技术科室。
第六条科室主任是医技科室的领导,负责科室的管理和组织,协调科室与其他科室的工作。
第七条科室副主任是科室主任的助手,负责协助科室主任管理和组织科室工作。
第八条各个技术科室根据不同的专业进行分工,负责相应的医疗技术和检查项目的开展。
第九条医技科室的职责包括但不限于以下方面:1.组织制定医技科室的工作计划和年度目标,确保工作任务的完成;2.负责医疗技术和检查项目的质量控制和质量评估工作;3.制定和执行相关的技术操作规范,确保医疗技术的准确性和可靠性;4.开展医疗技术培训和教育,提高医护人员的技术水平;5.负责医疗设备的维修和日常管理;6.积极参与医疗质量管理工作,提供相关数据和信息;7.协助医院进行各类医疗技术和检查项目的研究和开发。
第三章工作流程和规范第十条医技科室的工作流程应按照科学、严谨和规范的原则进行,确保工作的高效和质量。
第十一条医技科室工作的基本流程包括:接受医嘱和患者,准备相关设备和材料,进行医疗技术和检查项目操作,记录结果和数据,报告给医生或护士,保管和管理相关文件和材料。
第十二条医技科室应按照相关规范和操作指南进行工作,确保医疗技术的准确性和可靠性。
如有新的技术、设备或方法的引入,需进行科学评估和培训,确保技术的安全性和有效性。
第十三条医技科室应建立和完善医疗技术的质量控制和评估机制,定期进行技术检验和绩效评估,提出改进措施,确保医疗技术和检查项目的质量和安全。
中医医院医疗技术管理制度

中医医院医疗技术管理制度一、总则中医医院是一家专门从事中医药服务的医疗机构,为了规范中医医院的医疗技术管理,保障患者的权益和安全,制定本医疗技术管理制度。
二、组织机构1.中医医院设立医疗技术管理部门,负责医疗技术的规划、组织、指导和监督工作。
2.医疗技术管理部门设医疗技术质量管理小组,负责医疗技术的质量评估和监控。
三、医疗技术管理职责1.制定医疗技术管理制度和规范,保证医疗技术的高质量实施。
2.组织制定医疗技术人员的岗位职责和技能要求,监督医疗技术人员的培训与考核。
3.指导、协调和监督各临床科室的医疗技术工作。
4.建立医疗技术质量评估制度,定期对医疗技术工作进行评估和监测。
5.建立医疗技术档案管理制度,保障医疗技术资料的完整性和安全性。
四、医疗技术人员管理1.中医医院要求医疗技术人员具备相应的资质和执业证书,且持续进行专业培训和学习。
2.医疗技术人员要执行规范的操作流程和操作规范,遵循职业道德,保障患者的权益和安全。
3.医疗技术人员要加强自身的学习和专业能力提升,参与医疗技术研究和科研工作。
4.医疗技术人员要保守患者隐私和保密信息,不得私自泄露患者的个人信息。
五、医疗技术设备管理1.中医医院要做好医疗技术设备的选购和管理,确保设备的质量和安全性能。
2.定期对医疗技术设备进行检测和维修,确保设备的正常运行。
3.建立医疗技术设备档案管理制度,记录设备的购置、使用和维修情况。
六、医疗技术质量评估1.中医医院要建立医疗技术质量评估制度,定期对医疗技术工作进行评估和监测。
2.医疗技术质量评估要从科技含量、疗效评估、患者满意度等方面进行评估。
3.根据评估结果,及时制定改进措施,提升医疗技术的质量和水平。
七、医疗技术培训与考核1.中医医院要建立医疗技术人员的培训与考核制度,确保技术人员的专业能力和学习水平。
2.医疗技术培训要包括专业知识、操作规范、临床实践等内容,通过考核评估培训效果。
3.定期对医疗技术人员进行考核,根据考核结果进行激励和奖励。
医院医技人员授权管理制度

第一章总则第一条为加强医院医技人员的管理,规范医疗技术操作,保障医疗安全,提高医疗服务质量,根据国家相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有医技人员,包括临床检验、医学影像、病理、药剂、康复等科室的医技人员。
第三条医院医技人员授权管理应遵循以下原则:(一)依法授权、分级管理;(二)公平、公正、公开;(三)权责一致、奖惩分明;(四)注重医技人员业务水平和职业道德的培养。
第二章授权范围第四条医技人员授权范围包括:(一)医疗技术操作授权;(二)医疗设备操作授权;(三)医疗药品、试剂使用授权;(四)其他与医技工作相关的授权。
第三章授权程序第五条医技人员授权程序如下:(一)申请:医技人员根据自身业务水平和工作需要,向所在科室提出授权申请。
(二)审核:科室医疗质量与安全管理小组对申请人员进行审核,确保申请人员的业务水平符合授权要求。
(三)审批:科室主任根据审核意见,对申请人员进行审批。
(四)备案:医院医务处对审批通过的医技人员进行备案,并在医院信息化系统中予以记录。
(五)公示:医院对授权结果进行公示,接受群众监督。
第四章授权期限与变更第六条医技人员授权期限一般为一年,根据实际情况可适当调整。
第七条医技人员授权期间,如有以下情况,可进行授权变更:(一)医技人员业务水平发生变化;(二)医疗技术操作规范发生变化;(三)医院医疗设备、药品、试剂等发生变化。
第五章监督与考核第八条医院医务处负责对医技人员授权进行监督,确保授权制度的有效实施。
第九条医院定期对医技人员进行考核,考核内容包括业务水平、职业道德、工作态度等。
第十条对考核不合格的医技人员,医院将根据相关规定进行处罚,直至取消其授权。
第六章附则第十一条本制度由医院医务处负责解释。
第十二条本制度自发布之日起施行。
原有相关规定与本制度不一致的,以本制度为准。
通过实施医院医技人员授权管理制度,旨在规范医技人员操作,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供优质、高效的医疗服务。
医技人员管理制度

医技人员管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院医技人员的工作行为,提高医疗质量,保障医疗安全,订立本管理制度。
第二条适用范围本管理制度适用于医院的全部医技人员。
第三条定义1.医技人员:指从事医院医学技术工作的包含医学检验、医学影像、药学、放射治疗等专业的员工。
2.医技管理部门:指负责医院医技人员的招聘、培训、绩效考核、职称评定等工作的部门。
第二章医技人员的岗位要求和权限第四条岗位要求1.医技人员应具备相应的专业知识和技能,持有国家相关执业证书。
2.医技人员应熟识并遵守国家和医院的有关法律法规、规章制度以及相关操作规程。
3.医技人员应具备责任心和职业操守,认真履行工作职责,确保医疗安全。
第五条权限1.医技人员有权依据医嘱独立完成医学技术工作,并对工作结果负责。
2.医技人员有权向医生提出专业看法和建议,并为患者供应相关的医学技术咨询。
第三章医技人员的工作时间和休假制度第六条工作时间1.医技人员依照医院的工作时间布置上班,在岗期间应全程听从工作布置。
2.医技人员应保证供应24小时不间断的医学技术服务。
第七条休假制度1.医技人员享有法定的周末休息日、法定节假日和带薪年假。
2.医院会依据个人情况合理布置医技人员的休假时间。
第四章医技人员的职责和禁止行为第八条职责1.医技人员应依照医嘱和规定的操作程序进行医学技术工作。
2.医技人员应及时准确地记录工作过程和结果,并妥当保管相关资料。
3.医技人员应乐观参加医院的质量管理和科研教研活动。
第九条禁止行为1.医技人员禁止违反医院的规章制度和职业道德,包含但不限于索取、接受贿赂,泄露患者隐私等行为。
2.医技人员禁止在工作期间进行与医学技术工作无关的活动,包含但不限于个人私事、非医疗咨询等。
第五章医技人员的培训和绩效考核第十条培训1.医技管理部门负责医技人员的培训计划和培训组织。
2.医技人员应定期参加医院组织的岗位培训和连续教育活动,提升专业知识和技能。
第十一条绩效考核1.医技管理部门将对医技人员进行定期的绩效考核,考核内容包含医技工作质量、工作效率和职业操守等方面。
医院医疗技术管理制度

医院医疗技术管理制度第一章总则第一条为规范医院医疗技术的应用和管理,提高医疗质量,保障患者安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于医院医疗技术的应用和管理。
第三条医院应当建立健全医疗技术管理制度,明确医疗技术应用的原则、程序、监管措施等,确保医疗技术的科学性、安全性和有效性。
第二章医疗技术分类与分级管理第四条医疗技术分为三类:(一)第一类医疗技术:指安全性、有效性确切,医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。
(二)第二类医疗技术:指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。
(三)第三类医疗技术:指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术:1.涉及重大伦理问题;2.高风险;3.安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证;4.需要使用稀缺资源;5.卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。
第五条医院应当根据医疗技术的分类和分级,实施相应的管理措施。
第六条医院应当建立健全医疗技术准入制度,对医疗技术实施严格的准入管理。
第三章医疗技术应用原则第七条医疗技术应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。
第八条医院应当建立医疗技术应用的决策机制,明确医疗技术应用的审批程序。
第九条医院应当建立医疗技术应用的监管机制,加强对医疗技术应用的监督检查。
第四章医疗技术应用管理第十条医院应当建立健全医疗技术应用管理制度,明确医疗技术应用的原则、程序、监管措施等。
第十一条医院应当建立医疗技术应用的培训和考核制度,提高医务人员对医疗技术应用的认知和技能。
第十二条医院应当建立医疗技术应用的质量控制制度,加强对医疗技术应用的监督检查。
第十三条医院应当建立医疗技术应用的伦理审核制度,确保医疗技术应用符合伦理要求。
第十四条医院应当建立医疗技术应用的档案管理制度,保存医疗技术应用的相关资料。
医院医技科室管理制度

医院医技科室管理制度第一章总则第一条为了规范医院医技科室的管理,保证医技科室工作的正常运行与发展,提高医疗服务水平,特订立本制度。
第二条本制度适用于医院的各医技科室,包含但不限于影像科、检验科、超声科等。
第三条医技科室是医院供应医疗检查、诊治与病愈等服务的紧要部门,其重要职责是帮助医生进行医技工作,确保医疗诊断的准确性和治疗效果的安全和有效。
第二章组织架构第四条医技科室设有科室主任、副主任,科室主任由医院任命,承当科室的全面管理和领导责任。
第五条科室主任负责科室的日常管理和工作布置,副主任帮助科室主任工作。
第六条每个医技科室设有一支专业队伍,包含医技人员、技师、护士等。
第七条医技科室职责清楚,工作分工明确,各岗位人员职责如下:1.医技人员:负责帮助医生进行各类医学检查和操作,如CT、MR、X射线等,确保检查流程正确、设备运行正常,保障患者安全和诊断准确性。
2.技师:负责进行医技设备的操作和维护,确保设备的正常运行和保养,并及时进行维护和修理和保养记录。
3.护士:负责患者的护理工作,包含检查前后的准备、患者引导和安顿,保障患者的舒适和安全感。
第三章工作流程第八条医技科室需要依据医院的诊治需求和工作量进行合理布置与调度,确保工作的顺利进行。
第九条科室主任负责订立科室工作计划,并依据实际情况进行调整。
第十条医技科室工作流程如下:1.接诊与登记:患者到达医技科室后,由护士进行登记,核对患者信息,并将患者引导进入检查室或准备治疗。
2.医技检查与治疗:医技人员依照医生的要求,进行相应的检查或治疗,确保操作的准确与规范。
3.检查结果与报告:医技人员将检查结果及时整理和记录,并及时提交医生批阅。
4.报告解读与沟通:医生依据检查结果进行解读,并与患者进行沟通和讲解。
5.报告归档与存储:医技科室将检查报告归档并存储,确保数据的安全与完整性。
第四章岗位职责第十一条科室主任负责科室的全面管理与领导,并做好以下职责:1.订立科室的年度工作计划与目标,并监督执行情况。
医技科室管理制度(5篇)

医技科室管理制度一、本院医技科室由放射科、检验科、B超、心电图室组成,设医技科大组长一名,负责医技科室的医疗、质控督查工作。
二、医技各科室建立规章制度和岗位职责,严格按照诊疗常规和质控标准规范操作。
三、医技科室人员必须熟悉仪器性能,按规定程序进行工作,各室仪器必须妥善保管,认真执行仪器管理制度,定期对仪器保养维修,并做好仪器运行监控记录。
试剂必须具有厂商质量保证书。
四、各部门上岗前必须检查仪器设备是否正常运行,检验科应定期检查试剂和校对仪器灵敏度。
五、需做检查病员,由临床医师详细填写申请单,医技科室工作人员必须认真核对申请单上基本项目和检查项目,并告知检查前注意事项。
六、检查完毕,认真复核检查结果,并做好登记,签名后发出报告,如不能及时出报告的,应事先告知出报告单期限。
如发现检查结果与临床不符合或可疑时主动与临床医师联系,重新检查。
如发现检查项目以外的阳性结果应主动报告。
七、严格执行消毒隔离制度,做好自身防护工作,查出疑有传染性疾病者,及时做好传染病报告。
八、定期组织科内业务学习或参加院外新知识、新理论、新技术学习,不断提高技术水平。
九、下班前应关闭仪器开关,切断电源和水源,做好生产安全工作。
医技科室管理制度(2)是为了规范医技科室运营和管理,提高工作效率和服务质量而制定的一系列规章制度和管理措施。
1. 人员管理:包括科室组织架构、人员编制和招聘、激励机制、绩效考核、培训和发展等方面的规定。
2. 工作流程管理:明确各项医技工作的流程、标准操作规程和质量控制要求,并建立相应的记录和档案管理制度。
3. 设备管理:负责医技设备的采购、维护、保养和更新等工作,制定设备使用规范和应急处理措施。
4. 资源管理:合理安排医技科室的物资、耗材、试剂和药品等资源,确保供应充足而不过剩,避免浪费和缺货。
5. 质量管理:建立医技质量管理体系,制定质量标准和质控指标,定期筛查和监测科室的质量指标,及时纠正和改进工作中存在的问题。
医技科室规章制度(三篇)

医技科室规章制度第一章总则第一条为了规范医技科室的管理,提高医技人员的工作效率和服务质量,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院的所有医技科室及医技人员。
第三条医技科室是医院内负责医疗技术工作的部门,主要包括检验科、影像科、放射科、超声科等专业科室。
第四条医技科室的工作原则是:依法、依规、依质、依效。
第五条医技科室要保持工作规范,严守医疗技术的道德和职业操守,保证患者的隐私和个人信息安全。
第六条医技科室要确保设备设施的正常运转和维护,提供优质的服务。
第七条医技科室要严格遵守各类医疗器械的使用规范,确保患者的安全和有效性。
第二章岗位职责第八条医技科室的岗位设置应符合医院的实际情况和科室需求。
第九条医技科室的岗位职责包括但不限于以下方面:(一)严格按照医院和科室的工作流程,完成各项医疗技术工作。
(二)准确记录和报告患者的病情和检查结果。
(三)积极参加各类学术培训和继续教育,提升专业技能和知识水平。
(四)严格遵守医院的纪律要求,服从上级的工作安排和指挥。
(五)保证工作区域的整洁和卫生,保护好设备设施的安全。
(六)配合医院的质控工作,参与各类质量活动和评估工作。
(七)及时反馈工作中的问题和困难,提出合理的建议和意见。
第三章工作制度第十条医技科室的工作时间为每周五个工作日,每天工作8小时。
第十一条医技科室要按照医院和科室的工作规定,保证工作的连续性和稳定性。
第十二条医技科室要定期召开工作会议,及时交流工作中的问题和困难。
第十三条医技人员要按时上班,不得旷工、迟到、早退或请假。
如有特殊情况,需提前请假并经过批准。
第十四条医技人员不得在工作时间内进行与工作无关的个人事务,不得利用工作时间进行私人活动。
第十五条医技科室必须按照规定穿戴工作服,并保持整洁。
不得穿着不符合卫生要求的衣物。
第十六条医技科室的工作区域要保持整洁,不得堆放杂物和垃圾。
第四章质量管理第十七条医技科室要按照医院的质量管理要求,建立和完善质量控制制度。
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医院医技管理制度目录影像科资料管理制度 (1)影像科医疗设备管理制度 (1)影像科安全保卫制度 (2)影像科防护保健制度 (3)影像科查对制度 (3)影像科急诊制度 (4)透视检查制度 (4)造影检查制度 (4)放射科读片及报告书写制度 (4)放射科评片制度 (5)超声室医疗质量管理制度 (5)影像报告审核制度 (5)急诊检验制度 (6)检验科值班制度 (6)检验科查对制度 (7)检验科安全管理制度 (8)检验科差错事故登记、处理制度 (8)不合格标本拒检制度 (9)试剂和仪器设备管理制度 (9)检验报告单签发制度 (10)标本交接班制度 (11)标本保存制度 (11)标本核对制度 (12)医技科室“危急值”报告制度 (12)输血管理制度 (14)临床用血审核制度 (14)用血报批手续、核对制度 (15)输血反应、输血感染疾病的登记、报告、调查处理制度 (16)麻醉药品管理制度 (17)精神药品管理制度 (17)毒性药品管理制度 (18)放射性药品管理制度 (18)药剂科差错事故登记制度 (19)药品不良反应监测制度 (19)药物召回制度 (20)退药制度 (20)药品养护管理制度 (20)药品效期管理制度 (21)药品淘汰管理制度 (23)药品进出库验收管理制度 (23)药品不良反应报告制度 (24)影像科资料管理制度1.登记制度1)任何诊疗申请单必须办妥手续,如批价、缴费、登记后,方可进行检查。
初诊患者应依次序编排新号;复诊患者要查找老号,同时取出老片资料,供诊疗参考。
2)各项特殊造影检查应发给预约单,向患者交代诊疗前的准备及注意事项。
住院患者优先预约。
3)照片入档前,要核对检查部位、照片张数与登记数是否相符,发现缺份及时查找。
同时应做好患者姓名及病名索引。
4)及时送发诊疗报告,并有签收手续。
5)经集体读片会诊后,如需作进一步检查时,登记员应及时负责通知患者来科复查。
6)按月做好各项工作量的统计工作。
7)非本室人员不得进入登记室或片库自行取片。
2.借片制度1)本院医师借片:应向资料管理员办理借片手续,用毕应按时归还。
还片时要查对份数。
定时清查借片手续单据,院内各科医师借片逾期不还者,应及时催还,情节严重者可暂停借片权。
2)外院借片:外院借片,除经医务科批准外,还应有一定手续,以保证归还。
3)照片在冲洗手续未完成和未书写报告时前,一律不外借,急诊和手术需要者除外。
4)科内因教学需要借片时,应办妥手续后方可借片。
管理员抽片后,应于片袋上加盖印记,注明抽片张数、借片日期及借片签名。
5)教学片应有专人负责保管,凡借教学片须经科主任准许后方可借出。
影像科医疗设备管理制度一、医疗设备管理1.在计划购买设备前,科主任及仪器设备的主管人员应充分考虑科室医疗的发展,做好调研、论证工作。
2.全科各室医疗设备、仪器、手术器械等均由科主任委派专人负责统一请领,报损、销帐事务及保管总帐册和分户帐册。
3.科内仪器设备应统一建立分户帐卡,做到帐帐(院设备科、财务科与放射科帐)、帐物、帐卡相符。
4.大型设备应指定专人管理,从仪器到货、安装、调试以及验收等过程,均应安排专人到场,熟悉仪器的安装过程及操作规程。
建立《机器设备使用情况》记录本,要有详细的使用、故障、修理、更换元器件品种及数量、线路改动等情况记录。
操作使用人员要经过专业技术培训和考核,合格者方可上岗操作。
5.大型设备的帐卡和档案资料应由专人负责保管。
保管人员变动时,要认真办理清点移交,做到帐卡与物核对无误,帐卡不得涂改或遗失。
6.大型设备应储备一定量的易损零配件和消耗品,材料物资要求妥善保管,建立换用和消耗情况记录。
7.对大型医疗设备的管理,应充分考虑其经济效益、社会效益及还本能力等问题,应由专人在负责仪器设备使用管理的同时,做好仪器设备的成本效益分析,充分发挥仪器的有效使用期的效益,尽可能做到用最小的投入发挥最大的社会效益和经济效益。
8.对使用已到寿命、性能指标明显下降且无法修复的一起,应遵守医疗设备的报废制度,使用科室应及时填写“仪器设备报废调剂审批表”,办理申请报废手续。
二、大型医疗设备档案1.仪器资料:如产品样本,安装、使用、维修说明书,线路图及其他有关资料。
2.使用管理资料:如操作规程、日常维护保养条例、使用和维修记录、定期检查记录。
三、医疗设备检查维修制度1.重、大型设备除日常维护保养外,还应每月检修一次,每隔一年全面大修一次,排除隐患,并按质量控制要求,对设备的各项参数进行稳定性测试,对不符合质量指标的问题,要找出原因加以校正,保证仪器设备正常使用。
2.各类医疗设备在日常使用过程中如发生故障,检修人员应立即抢修,保证医疗工作正常运行。
3.每次检修及定期大修应详细记录。
4.增加或改修线路应在原技术资料中增补注明,存档备查。
5.全科各类医疗设备的使用率应达85%以上。
影像科安全保卫制度1.科室安全应有专人负责,科室领导应定期检查安全预防措施落实情况。
2.科室在一楼底层时,对外门窗应按装铁栅门栏。
3.非办公和节假日期间,机房及工作室应锁闭(除急诊所用机房及暗室外)。
值班人员应负全科防卫责任。
4.机房内禁放易燃、易爆物品,不得安装火炉,以防火灾和腐蚀设备。
5.全科工作人员应熟悉科内水、电、气总阀的位置,一旦发生严重漏电、触电、漏气、漏水等任何一种紧急情况,应立即关闭总阀,断绝灾源,减少灾情。
情况严重应上报院总值班,以便紧急处理。
6.科室内应备足防火、灭火设备器材及应急照明设备。
影像科防护保健制度1.各室机房设置位置要合理,应考虑到周围环境的安全。
应当按照机器使用说明书中的安装要求装修机房,机房要有足够的面积和高度,周围墙壁、门窗均应达到防护标准。
2.各类X线机透视及照片的最高照射条件应在安全使用范围之内,对转让或修复的旧机器必须要求达到防护标准才能使用。
3.在每次检修时,更换与防护有关的零部件后,应请有关防护监测机构再次进行测试,合格后方可使用。
4.应尽量减少受检者的X线照射,尽量缩小照射野,缩短透视时间,避免重复检查。
对非受检部位应加强防护。
儿童、孕妇及妇女月经期间尤应重视,必须接受检查时,应尽量减少下腹部接受不必要的照射剂量。
对孕妇,特别是受孕8~10周的,非特殊需要不得进行下腹部X线检查。
除重危患者外,检查室内应减少陪人或尽量缩短陪伴时间。
5.必须配备受检防护用品,如腰系防护巾、防护三角等。
6.放射科候诊处应达到防护要求。
患者不得在机房内候诊。
7.在摄片时,必须要有封顶的防护铅垒,不宜用铅屏风代替。
8.对刚开始从事X线工作的人员,上岗前必须到有关防护机构进行体格检查及防护知识培训,两者合格后,领取放射工作人员证书,方能参加放射专业工作。
凡从事X线工作的人员必须定期进行健康体检。
9.医护人员接触X线时,必须戴铅眼镜、铅手套、铅帽及铅围裙等防护用品,并佩戴个人辐射线剂量计。
10.女性放射工作人员在妊娠期和哺乳期,应避免直接接触放射线工作。
影像科查对制度1.接收放射科诊疗申请单时,要查对填写是否符合规范;查对初步诊断、部位与检查目的是否相符;查对交费手续是否完备。
2.技术人员照片和医师进行诊疗及签发报告等各环节均需查对片号、姓名、性别、年龄、申请科别、住院号(门诊号)、检查部位和目的,防止差错。
3.在诊疗过程中,应查对造影剂及药物的名称、剂量、浓度、用法;查造影剂及药物有无变质,瓶口有无松动、裂缝;查患者有无碘及其他药物过敏史;查使用药物有无配伍禁忌。
4.使用大剂量造影剂或危重病例术前,应查安全急救措施是否完备,并注意术后反应。
影像科急诊制度1.各科医师应根据患者病情需要在影象诊疗申请单上签注“急”字和申请时间(时、分);申请目的及检查部位均应填写明确,并注明患者住址或电话号码。
2.检查时,必须强调安全、快速、细心、谨慎,及时签发诊疗报告,并注明签发时间(时、分)。
3.重危患者应由经治医师携带急救药品陪同检查。
4.遇有疑难诊疗问题,应请上级医师指导处理。
5.急诊报告及时发出,于次日对科内留档资料应经主治医师以上人员进行复审,如发现差错立即纠正,并迅速通知经治医师,以利及时治疗。
透视检查制度1.透视检查前,值班医师应做好各种准备工作,并调节好X线机所使用的透视电流、电压。
2.透视前应严格执行查对制度,检查完毕,应认真书写诊断报告。
3.透视中,检查要细心,诊断要慎重,发现疑难问题或微小病变观察不清时,应确定部位,再进一步摄片检查。
4.急诊、重危病例随到随诊。
对年迈、体弱、病重患者进行透视时,应有陪人协助扶持。
5.对已知法定传染病的患者透视后,应及时采取消毒隔离措施,防止交叉感染。
造影检查制度1.检查医师必须正确掌握造影检查的适应证与禁忌证。
2.使用离子型碘剂造影前,必须进行碘过敏试验,并注意有无过敏反应。
3.造影前,必须做好准备工作,并按照各项造影操作常规进行检查。
4.造影时,应备有急救药品和抢救需用器械,并熟悉急救方法。
一旦发生严重过敏反应,应迅速对患者进行抢救处理,并请有关科室协助抢救。
5.造影后,应妥善交待注意事项。
放射科读片及报告书写制度1.每日集体读片,应由当班医生选出疑难病例和典型病历进行讨论和示教,以便集思广益,提高诊疗质量。
2.读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料,进行充分讨论,遇有疑难问题时,可协同超声科和各有关科室进行会诊解决。
3.诊疗报告的书写必须逐项填写,字迹清晰,描述和分析应符合规范要求,并作出诊断或提出参考意见。
报告上医师应签全名,并由主治医师职称以上的医师负责审签。
4.诊疗报告应在规定时间内发出,如遇有特殊情况,应由资深医师向患者说明原因,并及时向科室主任报告。
放射科评片制度1.评片目的是运用质量监测的手段对差片和废片形成原因进行分析,加强诊断质量控制(QC),不断改进技术工作,提高优片率,减少重摄片,降低患者X射线辐射剂量。
2.定期在主任技师或主管技师主持下,由各级技术人员参加,对照片质量中有关放射质量控制(QC)的问题进行分析讨论,对废片和重摄片应登记在案,并对差片提出改进意见。
3.评片标准详见质量管理(QA)。
4.每月统计公布评片质量结果,对优片者给予表扬和奖励,对差片率高者应令其采取措施加以改进。
超声室医疗质量管理制度1.超声诊断医师要掌握本专业基础理论。
2.遵守超声检查规范,申请单、操作程序和报告单均应符合规范化要求。
3.仪器设备必须定期进行保养、调试。
4.认真做好随访工作,填好影像诊疗病历随访卡,及时了解手术结果、病理报告与超声诊断符合率情况,定位及定性诊断(指物理性质)符合率要求达到90%以上。
5.定期进行总结,组织专业业务学习。
及时组织误诊病例讨论,吸取经验教训,不断提高诊断水平。
影像报告审核制度1.书写诊断报告时,要求诊断意见确切,书写规范,填写项目完整。