静脉注射技术操作规程
静脉注射法操作规程(标准版)

静脉注射法操作规程
一、目的
(1)药物不宜口服、皮下或肌内注射时,需要迅速发生药效者,可采用静脉注射法。
(2)作诊断性检查,由静脉注入药物。
(3)用于静脉营养治疗。
二、评估
(1)病人病情、年龄、意识状态、治疗目的、局部皮肤组织及血管的情况。
(2)所注射的药物性质、作用及不良反应。
(3)病人的心理反应、自理能力、合作程度、表达能力,对静脉注射的认识。
三、计划
(1)用物准备:注射盘、无菌注射器(根据药量准备)、按医嘱备药、止血带、治疗巾、棉垫。
(2)环境准备:病室或治疗室安静、清洁、整齐,温度适宜。
(3)病人准备:坐位或卧位。
(4)护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,备齐用物。
四、实施
(1)操作步骤:
护士携物至床旁,核对解释→定位→垫小枕→扎止血带(于穿刺点上方约6cm处)→常规消毒→核对药物,排气→进针(20°角)→查回血→见回血后松止血带,松拳,注药→注药完毕→按压拔针→再次核对→整理床单位,清理用物,洗手,记录。
(2)注意事项:
①长期静脉注射者要保护血管,注意有计划使用静脉,由远心端到近心端的选择血管进行注射。
②根据药物性质及病情,掌握推药速度,观察病人及注射局部情况,并随时听取病人主诉。
③注射对组织有强烈刺激的药物,应另备一盛有无菌盐水的注射器和头皮针,穿刺后,先注入少量生理盐水,确认针头在血管内,再接有药液的注射器进行注射,以防药液外溢于皮下组织中而发生坏死。
五、评价
(1)注射顺利,病人感觉良好,无不良反应,达到治疗要求。
(2)病人能说出本次静脉注射目的、方法并配合操作。
阳光医院护理技术静脉穿刺法操作规程

阳光医院护理技术静脉穿刺法操作规程(一)静脉注射法1、目的要求比肌内注射达到更快的药物疗效时,或因药物化学性质、浓度高、刺激性大、量大等,或需由静脉注入药物进行诊断性检查时,将药物注入静脉,以达到治疗检查作用。
2、评估⑴患者病情及治疗情况。
⑵患者意识状态、肢体活动能力,对给药计划的了解、认识程度及合作程度。
⑶患者穿刺部位情况、静脉充盈度及管壁弹性。
3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶准备用物①基础注射盘、止血带、穿刺垫、垫巾、砂轮②按医嘱或注射单备药③按注入的药液量备适当型号的注射器。
⑷查对药物药名、浓度、剂量、失效期、质量⑸抽吸药液按正确方法、抽吸药液备用。
⑹二人查对。
⑺携用物至床旁,、准备患者。
①检查患者床头牌。
②呼唤患者姓名。
③为患者安置合适的体位,向病人解释注射的目的。
⑻消毒①选择血管,垫好垫巾(做到“一人一巾一带”)②用2%安尔碘顺血管走行,以穿刺为中心,由内向外环行消毒(直径大于5cm)2 遍。
⑼穿刺进针①扎止血带(穿刺点上方6cm),止血带末端向上。
②准备拔针用的干棉球。
③排尽注射器内气体④嘱患者握拳⑤左手绷紧穿刺部位下端皮肤。
⑥右手持针,针尖斜面向上,在静脉的上方或侧方穿刺,进针角度与皮肤呈15〜30 °角。
⑦见回血再进针少许。
⑧嘱患者松拳,松开止血带。
⑽推药①固定针头(如为头皮针,用胶布固定) 。
②缓慢推药。
③观察回血和患者反应。
(11)拔针用干棉球沿血管方向纵行压迫穿刺点并快速拔针,嘱病人按压2〜3min,并密切观察有无出血倾向。
(12)再次查对床号、姓名、药名及用法。
(13)整理用物将注射器、针头分类弃于医用垃圾,为病人整理衣袖,向病人交待注意事项,协助病人恢复体位。
(14)安置患者。
(15)记录临时医嘱需在医嘱单上打铅笔勾,用蓝黑笔签名和记录时间4、注意事项⑴穿刺部位应选择健康皮肤。
如长期静脉给药,应有序地先下后上,由远端到近端地选择血管进行注射。
静脉注射术操作流程

1.打开无菌治疗巾,按规范要求铺治疗盘
2.核对:
(1)注射卡:床号、姓名、药名、
浓度、剂量、用法、时间
(2)药品:药名、剂量、生产批号、对光检查药液是否有浑浊、沉淀或有絮状物,瓶身有无裂痕
(3)一次性注射器及头皮针:名称、生产日期、有效期、包装完整性
3.吸药:
(1)将安瓿尖端药液弹下,安瓿锯痕,消毒锯痕处,用无菌方纱包裹折断
(2)取合适一次性注射器及针头,调整针尖斜面及活动针栓,衔接紧密
(3)用正确方法吸药,排尽空气
(4)将抽吸好的药液套上安瓿或单手回套针帽/连接头皮针
(5)双人核对无误后,置于无菌盘内
4.携用物至患者床旁核对患者床号、姓名、手腕带,PDA扫描腕带,再扫描注射卡
5.协助患者取适宜体位
6.选择合适注射部位
7.在穿刺部位下垫小枕、治疗巾
8.穿刺部位6cm上方扎止血带
9.嘱患者握紧拳头
10.常规消毒皮肤2遍,消毒范围直径在5cm以上
11.注射前查对患者信息、注射卡、药品
12.排尽注射器内空气
13.穿刺:按无菌技术原则穿刺,有回血
14.见回血后松止血带
15.嘱患者松拳头
16.固定针柄
17.缓慢注入药液
18.注射过程中注意观察患者局部和全身反应
19.注射完毕后迅速拔针,棉签按压穿刺点
20.指导按压进针点至不出血
21.注射后查对患者信息、注射卡、药品
22.协助患者取舒适体位
23.告知注意事项,致谢
24.洗手
25.记录。
规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程静脉输液是一种通过静脉通路给患者补充营养、补液、注射药物等的常见临床操作。
正确的操作流程能有效减少并发症的发生,提高治疗的安全性和效果。
以下是规范静脉输液操作的详细流程:1.确认医嘱:在开始静脉输液之前,护理人员应仔细核对医嘱单,确保输液项目、剂量、频次等信息准确无误。
2.检查输液液体:打开输液袋或瓶时,要检查液体是否清亮透明,没有漏液、渗漏或污染等现象。
3.检查输液器具:检查输液器具,包括输液针头、输液管、滴漏针、输液器等是否完好无损,无脏污或锈迹,无过期。
4.选择静脉通道:通过检查患者手臂、手背、前臂、掌侧腕等部位,选择合适的静脉通道。
对于患有静脉曲张、静脉血栓等病史的患者,需特别谨慎选择静脉通道,避免损伤。
5.消毒操作:准备注射用酒精棉球、手套等消毒材料,严格按照规范的消毒操作进行消毒。
6.固定输液针头:选择适当大小的输液针头,用正确的角度插入静脉,轻轻将针头推进静脉内,同时固定输液针头,避免移位和脱落。
7.开始输液:将输液管与针头连接起来,并将输液器放置在合适的高度,确保滴入速度适中。
同时,观察输液过程中患者的生命体征,如体温、血压、心率、呼吸等。
8.密切观察:观察静脉输液的情况,注意液体是否顺畅,输液器是否有滴漏,输液速度是否调整合适。
同时观察患者有无不适症状,如寒战、出汗、恶心、头晕等,并及时向医生汇报。
9.药物注射:若需要进行药物注射,注射前需先注射一些生理盐水进行稀释,然后慢慢注射药物。
注射后,要及时加注生理盐水或者进行冲洗,确保药物充分进入患者体内。
10.结束输液:当输液完成后,先关闭滴液管,然后将输液针头从患者静脉中取出。
在取出针头时要保持注意力集中,迅速而轻柔,以减少疼痛和出血的发生。
同时要及时进行止血,用无菌棉球压迫穿刺部位。
11.整理器材:将已完成的输液器具集中放在污物容器内,进行适当的清洁和消毒。
12.护理记录:输液完成后,要及时记录输液的时间、量、药物名称、反应及处理等信息,以备日后查阅和参考。
静脉输液的SOP

1.目的:建立静脉输液的标准操作规程,确保静脉输液的正确和规范。
2.适用范围:适用于静脉输液。
3.参考依据:《常见疾病基本诊疗规范》。
4.内容:(1)核对注射单与医嘱(病人床号,姓名,药名,剂量,浓度,用法),对病人解释。
(2)核对标签:包括药名、剂量、浓度、有效期。
(3)检查瓶身:注意有无破损、配伍禁忌、药液有无变质。
(4)注射:1)核对患者信息并解释操作目的。
做好输液瓶排气工作。
2)铺好垫巾及扎止血带(穿刺点上方6cm),选择充盈清晰的静脉,嘱病人握拳,消毒皮肤(0.5%碘伏),螺旋式由内至外,直径5cm以上;3)绷紧皮肤进针,见有回血再进针少许,松开止血带,打开调节器,固定针栓,松拳;4)调节滴数,成人40-60滴/分。
5)输液后再次核对,观察反应并记录;6)输液毕按压针孔拔针(用干棉签);(5)助病人躺卧,整理床单位;(6)清理用物,归还原处。
5.注意事项:(1)严格执行无菌操作及查对制度,加入其他药液时在瓶签上注明药名、剂量。
对长期输液的患者,选用自远心端开始,注意保护、交替使用静脉。
(2)对昏迷、小儿等不合作患者应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。
(3)输入强刺激性特殊药物,应在答确定针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速,片刻后调回原流速。
(4)严防空气进入静脉,加药更换液体及结束输液时,均需保持输液管内充满液体。
(5)大量输液时,根据医嘱安排输液计划,并注意配伍禁忌。
(6)连续输液应24h更换输液器1次。
(7)加强巡视,随时观察输液是否通畅、滴速及患者对药物的反应,如发现异常立即处理,必要时停止输液,通知医生。
6.附件:无。
静脉输血技术及操作规程(标准版)

静脉输血技术及操作规程静脉输血技术是指将血液通过静脉输入人体内的方法,其目的是:①补充血容量,增加心排血量,回升血压,促进循环。
②增加血红蛋白,纠正贫血,促进携氧功能。
③增加血红蛋白,维持胶体渗透压,减少组织渗出和水肿。
④供给各种凝血因子,改善凝血功能,有助于止血。
⑤补充各种抗体,增加机体抵抗力。
⑥促进骨髓系统造血功能。
【操作评估】1. 评估医嘱确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管到床旁,当面核对患床号、姓名、性别、年龄、病案号、病室或急诊号、血型和诊断,查对输血卡、交叉配备单,血型、交叉配备试验结果、血液种类和输血剂量。
输血治疗前,医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在“输血治疗同意书”上签字。
“输血治疗同意书”入病历。
无家属签字的、无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
2. 评估患者(1)全身情况:患者目前病情、治疗、用药情况,意识状态等。
(2)局部情况:评估血管及皮肤组织情况,皮肤有无瘢痕、感染等,静脉是否显露、有无炎症,肢体的活动情况等。
(3)心理状态:了解患者的自理能力以及合作程度,有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪。
( 4)健康知识:了解患者对静脉输血的认识及接纳程度。
3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适,光线充足,符合输血要求。
4. 操作者自身评估评估操作者对静脉输血熟练程度和技术水平;着装整洁,熟悉患者病情。
5. 用物准备与评估(1)根据患者具体情况准备用物:注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输血管1套、等渗无菌盐水、同型血液、交叉合血化验单、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液卡、输液架、无菌手套,,必要时备夹板和绷带,便盆。
(2)取血时准确核对:凭取血单与血库人员共同做好”三查(查血液的有效期,查血液的质量和输血装置是否完好)”、“八对(对患者姓名、床号、性别和年龄特征、病历号或病室门急诊号、血型、诊断、交叉配血试验结果、血液种类和剂量)”,在交叉配备试验单上签名。
静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程1、输液目的、注意事项、药物过敏史;2、患者的病情、年龄、自理能力、身体状况、心理状态及配合程度;3、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉;4、对所需注入药物的性质及对血管的影响程度;准备护士:着装整洁、洗手、戴口罩。
物品:治疗盘、2%碘酒或爱尔碘、75%酒精、无菌纱布、消毒砂轮、注射器、根据医嘱备输液药物、输液器、套管针(根据评估情况选择适宜型号)、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、透明敷贴、压脉带、污物缸、无菌弯盘、治疗车、手消液、棉签、盛有消毒液的小桶、锐器盒、排液碗、胶布、护理记录单、输液单、瓶口贴、笔、表、必要时备夹板及绷带。
体位:体位适宜、注意保暖。
环境:安全、干净、光线适宜、利于无菌操作。
操作流程:接到医嘱转抄在输液单上并核对,携输液单到病房,核对床尾卡并将输液架移至床旁,解释(你好!请问你叫什么名字?根据医嘱今天要给你输的药物对血管刺激性比较大而输液时间长,所以今天要给你打留置针,那我看一下你的血管,好的,请你上完卫生间等一下),若是昏迷患者应向其家属解释。
回治疗室,将患者姓名、床号及插手药品称号写在输液标签上。
查对:擦瓶灰、检查瓶口有无松动、药名、浓度、剂量、有效期,对光检查液体质量、有无絮状物、沉淀、瓶底有无裂缝。
输液标签贴于液体瓶(袋)签侧面,开启封口;检查棉签有效期、有无漏气,开启棉签并注明日期、时间及责任者,用75%酒精消毒瓶口及瓶颈;检查配入药物的称号、浓度、有效期、质量。
锯消,折断安瓿前端;检查注射器的有效期、有无漏气,调解针头位置,使针尖斜面向下,正确抽取药物,插手无菌溶液内,再次查对;检查输液器的有效期、有无漏气、剪开包装,取出连接管插入输液瓶(袋)中,整理用物。
携用物至病床。
确认患者,查对患者床头卡、手腕带。
解释(你好!叨教你叫甚么名字?今天给你打的留置针可以在血管内逗留3-5天,如许就不用每天注射,减少你的痛苦,叨教你同意吗?那我们目前就入手下手),协助患者取温馨体位,再次查对,挂输液瓶(袋),取下输液器外包装排气,选择静脉,手消。
静脉注射剂混合与使用操作规范

静脉注射剂混合与使用操作规范引言本操作规范旨在确保静脉注射剂的混合与使用过程安全可靠,以提高医疗工作人员的工作效率和患者的安全保障。
混合操作规程1. 检查药物瓶和标签是否清晰可读,确认药物的有效期和名称等信息。
2. 准备洁净的工作台面,并戴好帽子、口罩、手套等个人防护用品。
3. 将所需的药物瓶拿到工作台面,并迅速使用消毒酒精将瓶口擦拭干净。
4. 按照医嘱所规定的剂量,使用无菌注射器量取所需的药物,注意避免交叉污染。
5. 将注射器中的药物注入一个干净的中,并轻轻摇匀,确保药物充分混合。
6. 在混合过程中,避免与其他药物或物质接触,以防交叉反应。
7. 将混合后的药物抽入新的注射器中,将瓶口再次用酒精擦拭干净。
8. 根据注射剂的性质和使用要求,选择合适的注射器和针头进行注射。
使用操作规程1. 检查注射器和针头是否完好无损,确认不会存在泄漏或锈蚀等问题。
2. 准备注射点所需的消毒用品,并对注射点进行彻底清洁和消毒。
3. 确保患者的静脉通畅,如果需要,可采取合适的操作方法(如对血管进行穿刺)。
4. 在注射前,与患者再次确认药物的名称、剂量和用途等信息。
5. 确保注射器中的药物无气泡,并逐渐缓慢注射药物,注意避免注射过快或过慢。
6. 注射完成后,轻轻拔出针头,并立即用消毒棉球或创可贴对注射点进行包扎。
7. 记录注射时间、剂量和注射部位等相关信息,并告知患者相关注意事项。
8. 将使用过的注射器和针头进行正确处理,避免对环境和他人造成污染和伤害。
安全提示1. 在混合和使用过程中,严格遵守医疗操作规程和消毒防护要求,确保操作环境的干净和安全。
2. 遵循药物的给药途径和用法,严禁滥用或错误使用药物,以免造成不良后果。
3. 如发现药物瓶或标签有损坏或药物性状发生变化等情况,应立即停止使用并上报相关部门。
4. 定期对操作规范进行复查和评估,及时更新和改进存在的问题和不足之处。
结论通过遵守本操作规范,能够保证静脉注射剂混合与使用过程的安全性和可行性,为医疗工作人员提供操作指导,降低医疗事故的风险,保障患者的安全和治疗效果。
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静脉注射技术操作规程
【评估】
1、患者病情、年龄、意识状态及药物过敏史。
2、患者的合作程度、心理状态及自理能力。
3、患者穿刺部位的皮肤及静脉情况。
4、所注射的药物性质、作用、不良反应及对血管的影响程度。
5、环境是否清洁、舒适、安全。
【准备】
护士:着装整洁、洗手、戴口罩。
物品:治疗车上层:治疗盘一个、药液、消毒有盖方盘一个或弯盘一套、安
尔碘、棉签、无菌纱布(独立包装)、输液贴、一次性注射器、一次性头皮
针2颗、止血带、消毒砂轮、小垫枕、擦手纸、肾上腺素及注射器、污物缸、锐器盒、治疗本、手消液。
治疗车下层:医用垃圾袋、盛有0.1%消毒灵溶液桶。
体位:根据病情协助患者取舒适体位。
环境:安静、整洁、舒适。
【方法】
处置、核对医嘱→评估→洗手、戴口罩→备好用物→查对→安瓿按锯消原则
掰开→正确抽吸药液→再次查对→套上安瓿放入消毒有盖方盘或消毒弯盘
内。
携用物至患者床旁→核对、解释→选择血管→垫好小垫枕及擦手纸→手消→
扎止血带→消毒皮肤(直径大于5厘米)→准备输液贴→取药液核对→接头
皮针→排尽空气→穿刺前再次核对→嘱患者握拳→左手绷紧穿刺除下端皮肤,右手持针20度角进针→见回血再进针少许→松止血带,嘱患者松拳→贴输液贴→缓慢注入药物,观察注射局部及患者反应→注射毕快速拔针→按压穿刺点同时交代注意事项→再次核对→针头、安瓿弃于锐器盒,针筒、擦手纸放入医疗垃圾筒→整理床单元→手消→记录→回治疗室按消毒隔离要
求处置用物→洗手脱口罩。
【评价】
1、严格执行查对制度和无菌操作规程。
2、操作熟练、轻巧、规范。
3、患者痛感小,体现以病人为中心。
4、注射速度、剂量准确
5、与患者沟通语言文明,态度和蔼
【注意事项】
1、严格执行无菌操作及三查八对。
2、需长期静脉给药者,注意保护血管,应从远心端至近心端选择血管穿
刺,比快关节及静脉窦。
3、如穿刺失败,需重新更换穿刺部位及针头。
4、根据病情、年龄及药物性质,掌握推注药物的速度并观察注射局部及
病人反应。
5、对组织刺激性强的药物,应当防止药物外溢致组织发生坏死。
【理论提问】
1、常用的静脉注射部位?
答:常用的有肘窝的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉或腕部、手背、踝部、
足背等处浅静脉。
2、静脉注射失败的常见原因?
答:(1)针头刺入静脉过少,针头斜面一半在血管外回血断断续续,注药时
溢出至皮下,皮肤隆起,病人局部疼痛。
(2)针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,见有回血,但推药不畅,
部分药液溢出至深层组织。
(3)针头刺入过深,穿透对侧血管壁,药物注入深层组织,有痛感没回血,
如只推注少量药液,局部不一定隆起。
3、特殊病人的静脉穿刺要点。
答:(1)肥胖患者:肥胖者皮下脂肪较厚,静脉位置较深,不明显,但相对
固定,注射时在摸清血管走向后由静脉上方进针,进针角度稍加大(30-40度)。
(2)水肿患者:可沿静脉解剖位置,用手按揉局部以驱散皮下水分,使静
脉充分显露后再行穿刺。
(3)脱水患者:血管充盈不良,穿刺困难。
可做局部热敷、按摩,待血管
充盈后再穿刺。
(4)老年患者:老人皮下脂肪较少,静脉易滑动且脆性较大,针头难以刺
入或易穿破血管对侧。
注射时,可用手指分别固定穿刺段血管上下端,再沿
静脉走向穿刺。
肌肉注射技术操作规程
一、素质要求
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表大方,举止端庄
3、语言柔和、恰当、态度和蔼可亲
4、与病人沟通到位
5、动作轻柔,掌握治疗部位、时间,确保病人安全
二、操作前准备
1、洗手、带口罩
2、备齐用物,小治疗盘、无菌治疗巾包、小沙锯及酒精池、 2.5%碘酒、75%酒精、无菌镊子、棉签、注射器、治疗本(单)、药液。
3、核对医嘱,与病人沟通,做好治疗前的解释工作
三、操作过程:
1.核对治疗卡(单)、药液,检查无菌注射器和针头。
2.铺好治疗盘(集体注射铺大治疗盘)
3.(据开安瓿)消毒药瓶瓶口(瓶颈),并掰开,用无菌注射器抽吸药
液套上药瓶,放在铺好的无菌巾内。
4.备齐物品,放于治疗车上推至病人床旁。
5.按三查七对内容核对后,向病人解释操作的目的、方法、所注射药
及作用。
6.协助病人摆好体位(坐位或卧位),脱一侧裤子至大腿部,,选择好注射部位(臀大肌以十字法或连线法确定注射部位:臀中肌、臀小肌可用三
角形法与三横指法法定位)。
7.常规消毒皮肤后,取出注射器并排出空气。
8.用左手夹棉签,拇指、食指分开皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头和注射部位呈直角,用右手腕部关节力量快速刺入肌肉,进针深度为
3/4-4/5固定好针头。
9.左手抽动活塞,如无回血,将药液缓缓注入。
10.注射后左手用棉签轻压针刺点,右手将注射器迅速拨出。
11.再次核对,观察穿刺点无出血后,协助病人穿好裤子。
四、注射后:
1.整理床单位。
2.将注射器及针头分离,并浸泡在含氯消毒液中。
3.洗手。
4.整理用物,将治疗车推回治疗室合理放置。