糖尿病患者低血糖的护理体会
糖尿病患者低血糖的护理体会
糖尿病因其日益增高的患病率及较高的致残率,已逐渐引起社会及医学界的广泛重视。
在防治糖尿病中高血糖的危害已引起人们的高度重视,而低血糖往往容易被忽视。
特别是中老年人群,发现低血糖应引起高度重视。
低血糖是糖尿病患者治疗过程中最常见的不良反应。
它会直接导致心脑血管意外,如不及时处理会危及生命。
1诱发因素
糖尿病患者低血糖有两种临床类型,即反应性低血糖和药物性低血糖[1]。
反应性低血糖常见于少数2型糖尿病患者的患病初期,餐后胰岛素分泌高峰延迟,出现反应性低血糖,大多数发生在餐后4~5 h,尤以单纯性进食碳水化合物时显著;药物性低血糖多见于胰岛素使用不当或过量,口服磺脲类药物不当,用药后未按计划进食,碳水化合物摄入不足,活动量过大等。
当从动物胰岛素改用人胰岛素时,发生低血糖的危险性增加。
2病状监测
一般血糖低于2.8 mmol/L时出现低血糖症状,但因为个体差异,有的患者不低于此值也可出现低血糖症状。
发生低血糖时的临床表现①自主神经过度兴奋症状:出汗、颤抖、心悸、心率加快、饥饿感、流涎、肢体震颤等。
②神经缺糖症状:意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、大小便失禁、昏睡、错迷等。
老年糖尿病患者应特别注意观察夜间低血糖症状发生,如睡觉中突然觉醒,皮肤潮湿多汗,个别患者以烦燥不安、狂燥为主要表现。
3急救处理
有出汗、心慌、乏力、饥饿等低血糖症状时,应立即吃“糖”,或饮一杯雪碧、可乐、果汁等含糖饮料,也可吃几块水果糖、奶糖、巧克力,或吃一勺蜂蜜、果酱。
但必须注意的是,不能用低热量饮料或甜味剂食品来治疗低血糖。
若服糖5 min后仍未改善症状,应立即吃更多的糖。
10 min内仍无改善,不要犹豫,立即送医院抢救,立即给予静脉注射50%葡萄糖40~60 ml,或静脉点滴10%葡萄糖液。
患者清醒后必需进食米、面食物,以防再次昏迷。
注意患者侧卧,防止摔伤,当患者出现昏迷时,切忌经口进食,以免窒息。
随时检查呼吸、心跳是否平稳。
4预防措施
①定时定量进餐,若进餐量减少则应相对减少药物的剂量,若不能按时进餐,应在进餐时间吃些水果或饼干等。
易出现低血糖的患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2~3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。
糖尿病患者一般可在上午9:00~10:00,下午3:00~4:00及晚上睡前加一次餐。
要严格限制酒精的摄入,绝对不可空腹饮酒。
②避免过度劳累及剧烈
活动,患者根据自己的身体状况与爱好选择活动方式,如体操、打操、打拳、慢跑、打球等,老年人以散步为宜。
宜在餐后1 h开始运动为佳,活动时不应超过心肺及关节耐受力。
运动前注射胰岛素时避免注射于胳膊及大腿处,以免运动时这两处血流量增加使胰岛素吸收加快而诱发低血糖的发生。
③病情不稳定易发生低血糖的患者外出时,应随身携带少量糖块以备不时之需,并将“低血糖急救卡”显于明处,以便发生意外时能及时救助。
④定期监测血糖,根据病情随时调整药物剂量,严格按医嘱用药,不能随意更改和增加降糖药物及剂量,合理使用胰岛素和口服降糖药,掌握正确的注射技术。
⑤夜间发生低血糖往往非常危险,有时会在睡梦中失去生命。
怀疑有夜间低血糖反应时,应在次日凌晨2~3点检测血糖,证实后可睡前少量加餐,或调整晚间药物剂量。
5讨论
低血糖症发生时应及时处理,以免发生昏迷,甚至死亡。
指导患者从规范用药、合理饮食和运动疗法等方面预防低血糖症的发生。
提高识别、预防和处理糖尿病低血糖症的能力,是提高患者生活质量的重要保证。
参考文献
[1]尤黎明,吴瑛.内科护理学人民卫生出版社,2002:425.。
糖尿病低血糖患者的护理体会
糖尿病低血糖患者的护理体会杨慧芹 寇 锐(包钢医院内分泌科 内蒙古包头014010) 中图分类号 R58713 文献标识码 B 文章编号 1006-740X(2001)04-0348-01 随着社会经济的发展和生活模式的改变,糖尿病在我国的发病率明显增加。
糖尿病是一种终身性疾病,需要患者长期治疗,使血糖控制在良好水平,但在治疗中容易出现低血糖。
低血糖对人体的危害极大,严重者可危及生命,因此需引起高度重视,现将我院收治的糖尿病低血糖患者的临床护理总结如下。
1 临床资料我院自1997年1月至2000年12月收治糖尿病低血糖患者65例,1型糖尿病6例,2型糖尿病59例。
男性43例,女性22例,年龄最小12岁,最大71岁。
其中17例因低血糖昏迷急诊收入院,48例住院期间发生低血糖反应。
引起低血糖的药物及例数如下:优降糖23例,美吡达5例,普通胰岛素32例,长效胰岛素5例。
32例有心悸,出冷汗,饥饿感,手抖。
13例出现神志恍惚、反映迟钝。
20例昏迷。
2 护理体会2.1 轻症者嘱进食或吃糖块,严重者如神志恍惚、昏迷,立即静推50%葡萄糖60m l,使其血糖迅速上升,随后用5%葡萄糖缓慢静点。
根据引起低血糖的药物的不同,输糖持续的时间不同。
普通胰岛素引起的低血糖起病急,症状明显,但经治疗后迅速缓解。
长效胰岛素、磺脲类药物尤其是优降糖造成的低血糖,持续时间长,因而静点5%葡萄糖时间应适当延长,如停输糖较早,则可使低血糖反复发生。
2.2 饮食控制过于严格易发生低血糖。
因此应告知患者糖尿病饮食控制的原则是在满足每日所需营养的前提下进行饮食控制,教会患者学会使用食品交换表,要做到定餐,定时定量。
对于儿童糖尿病患者要强调合理营养的必要性和重要性,既要满足儿童生长发育的需要,又要避免低血糖的出现。
对于老年患者如饮食摄取不足时,可通过补食酌情调节。
2.3 剧烈运动可诱发低血糖。
糖尿病人的运动应根据身体条件、年龄和病情的不同采取不同运动,要以适度为原则,不要盲目加大运动量,不要在降糖药物在体内的高峰期,特别是注射胰岛素的病人不宜在空腹注射胰岛素后或饭前运动,宜在饭后015~1h开始运动,一般是每次1h。
糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)
糖尿病病人护理心得体会糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)我们有一些启发后,好好地写一份心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。
那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是小编收集整理的糖尿病病人护理心得体会(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
糖尿病病人护理心得体会1通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。
三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。
随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,2013年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计2015年我国糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。
而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。
而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。
用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。
今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!糖尿病病人护理心得体会2积极贯彻落实文件要求,我中心领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。
糖尿病患者低血糖的临床护理体会
4 小
结
2 0 ,2 1 ) 19 0 6 2 ( 4 :6 1—1 9 . 63
重 型 脑 损 伤 肺部 感 染 严 重 威 胁 患 者 的生 命 , 次 调 查 显 本 示 , 兰 阴性 杆 菌 是 重 型 脑损 伤 患 者肺 部 感 染 的 元 凶 , 菌感 革 真 染 率 成 为 第 二 位感 染 菌 。 为 临 床预 防及 控 制患 者 肺 部感 染 提 供 了依 据 。 我 院重 型 脑 损 伤肺 部感 染 患 者 治疗 后 取 得 良好 效 果 , 为 加 强 口腔 护 理 、 止 误 吸 及 胃液 反 流 ; 强 医 护 人 员 认 防 加
器持续净化 , 持室温约 2 保 2℃ , 对 湿 度 4 % ~6 % , 点 相 0 0 重 区域 每 天 用 紫外 线 消 毒 1 ~2次 , 次 3 6 i, 安 多 福 每 0~ 0 mn 用
mo ie a d P o e s n a n r tu mi bls io ae t a v t rn d c l c n e r i s l ts a ee a s me i a e tr a i
[ ] 马 翠 华 , 晓 江. 症 监 护 室 肺 部 感染 3 8 于 重 4例 原 因 分 析 及护 理 对 策 [ ] 齐 鲁 护理 杂 志 ,0 8 1 ( ) 19—10 J. 2 0 ,4 7 :1 2.
的教育与培训 ; 严格无菌技术操作及认 真执行各项消毒 隔离
制 度 ; 善 病 室 内环 境 ; 强 呼 吸 道 管 理 ; 强 营 养 支 持 , 改 加 加 提 高 患 者 自身 抵抗 力 ; 理 应 用 抗 菌 药 物等 是 促 进 重 型 脑 损 伤 合
[] 陈 6
怡, 孙
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会
我要保持警觉。
老年糖尿病患者低血糖反应的发生常常突然,症状也多样且轻微,容
易被忽视。
在护理老年糖尿病患者时,我经常保持警觉,特别是在他们食欲不振、情绪异常、出汗等症状出现时,要及时观察和询问他们的身体感受。
我要迅速采取应急措施。
当发现老年糖尿病患者出现低血糖反应时,我会立即让患者
进食含糖食物,如糖块、葡萄糖溶液等,以迅速提高血糖水平。
我会观察患者的意识状态
和皮肤表现,比如面色苍白、出汗、恶心呕吐等,并及时记录和报告医生。
我还会进行血糖监测。
低血糖反应的原因很多,有可能是患者注射胰岛素过量或进食
不够,也有可能是其他药物引起的。
我会定期监测患者的血糖水平,了解其变化趋势,有
助于调整胰岛素剂量或采取其他措施预防低血糖反应的发生。
我要加强患者教育。
老年糖尿病患者低血糖反应的发生与患者自我管理能力不足有关,我会详细向患者和家属讲解低血糖反应的症状、原因和处理方法,并教授他们如何正确使
用胰岛素或口服药物。
在患者出院前,我会进行必要的培训和指导,提高患者自我管理的
能力,减少低血糖反应的发生。
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会
近日,我们的糖尿病患者出现了低血糖反应,让我们非常担心。
在及时处理之后,让我们感受到了对老年糖尿病患者护理的重要性。
在此,我想分享一下我们的急救及护理体会。
首先,我们应该掌握低血糖反应的症状。
糖尿病患者低血糖可能出现头痛、恶心、出汗、心慌、乏力等症状,严重的甚至会昏迷。
我们需要及时发现这些症状,并尤其注意老年糖尿病患者的反应,因为老年人的抵抗力弱、感知能力差,可能会无法准确表达自己的症状。
其次,我们需要掌握低血糖反应的处理方法。
一旦发现患者低血糖,我们应马上让患者进食高糖食物或饮品,如糖水、果汁等,快速补充身体的能量,同时让患者保持安静、放松、保持吸氧,让身体自行调节。
这时千万不要盲目注射葡萄糖,因为老年人机体的代谢速度缓慢,一旦过度注入葡萄糖,反而有可能引发高钠血症等并发症,危及生命。
应特别注意,如果患者出现昏迷等严重症状,应及时就医。
最后,我们应该加强对老年糖尿病患者的日常护理。
平时应帮助患者建立健康生活习惯,管理好饮食、控制药物等,以降低低血糖反应的风险。
同时,我们还需及时开展血糖监测及评估患者的血糖控制情况,保持良好的血糖控制。
特别是对于老年糖尿病患者,我们需要加强关爱和照顾,为他们创造一个健康、舒适、安全的生活环境。
综上所述,针对老年糖尿病患者的低血糖反应,我们以及全体医护人员,需要提高警惕、掌握必要的紧急处理方法,并在日常护理中加强对患者的关注和照顾,保障患者健康和生命安全。
希望我们的经验可以给大家带来一些启发和帮助。
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会糖尿病是一种常见的慢性疾病,老年人群中糖尿病患者更是居多。
由于老年人身体素质下降,对药物的代谢能力减弱,因此他们更容易出现低血糖反应。
低血糖反应是糖尿病患者在注射胰岛素或口服降糖药物后血糖降低过快或过低时出现的一系列症状,如出汗、眩晕、乏力、抽搐等,严重时甚至会对患者的生命造成威胁。
作为护理人员,我们需要掌握急救低血糖反应的相关知识并且具备丰富的护理经验,才能够更好地护理老年糖尿病患者。
作为护理人员,我们需要加强对糖尿病的相关知识的学习和了解。
我们需要明确糖尿病患者发生低血糖反应的原因,例如饮食不规律、过量注射胰岛素或口服降糖药物、剧烈运动等。
在这样的情况下,我们需要及时帮助患者调节血糖,避免低血糖反应的发生。
我们还需要掌握低血糖的临床表现和急救措施,以便在发生低血糖反应时能够迅速应对。
我们需要与患者建立良好的沟通和信任关系。
糖尿病患者在日常生活中需要严格控制饮食、定时注射胰岛素或口服药物,同时还要避免过度劳累等,这对患者本身来说是一种巨大的压力。
在这种情况下,我们作为护理人员需要给予患者充分的理解和支持,帮助他们树立正确的饮食观念和生活习惯,以降低低血糖反应的发生率。
我们还需要在日常护理中加强对糖尿病患者的监护和评估。
在夜间监护的过程中,一旦发现患者出现低血糖反应的表现,我们需要及时采取相应的护理措施。
我们可以让患者吃一些含糖食物或饮料,以快速提高血糖值。
在采取急救措施的我们还需要及时记录患者的血糖值、呼吸情况、心率等指标,以便及时向医生汇报,获取进一步的治疗建议。
在护理老年糖尿病患者时,我们还需要关注患者的心理健康。
糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理,这会给患者带来一定的心理压力。
我们需要通过与患者的交流和沟通,帮助他们树立积极的生活态度,增强抗压能力,从而更好地调节血糖水平,降低低血糖反应的发生率。
护理老年糖尿病患者低血糖反应需要综合考虑医疗、护理、心理等方面的因素。
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会对于老年糖尿病患者低血糖反应的护理,我们需要有清晰的认识和态度。
低血糖是糖尿病患者最常见的并发症之一,也是最容易引起生命危险的情况。
老年糖尿病患者由于生理机能下降和耐受能力降低,对于低血糖反应更加敏感。
我们必须高度重视并及时妥善处理。
急救技能的掌握和应急反应的快速性是非常重要的。
在实际的工作中,我发现护理人员需具备急救技能,能够快速判断患者的低血糖情况,并迅速进行急救处理。
如果出现意识丧失、抽搐等情况,我们要立即采取相应的急救措施,如及时给予葡萄糖或果糖等。
平时的护理工作也需细心维护。
在日常护理中,我们要做好患者的血糖监测、饮食控制、药物管理等工作。
对于老年糖尿病患者,我们需要密切关注他们的生活起居,及时发现和处理可能引起低血糖反应的危险因素,如过度运动、饥饿、药物剂量过大等。
我们还需要在心理上给予患者充分的支持和关心。
老年糖尿病患者面临着疾病的困扰和生活的不便,他们往往感到焦虑、沮丧,甚至自卑。
在护理工作中,我们要不仅仅是解决生理问题,更要关心患者的心理状态,给予他们精神上的慰藉和鼓励。
通过这些工作中的体会,我深切认识到了老年糖尿病患者低血糖反应的护理工作的重要性。
我们护理人员要不断学习和提高自己的护理技能,不断加强对相关知识的学习和掌握,保持头脑清醒、应变迅速,做好预防和护理工作。
我们还要在工作中注重与患者的交流和沟通,关心他们的身心健康,给予他们全面的护理和关爱。
老年糖尿病患者低血糖反应的护理工作需要我们全力以赴,不仅要具备急救技能和相关知识,更要有细心、耐心和关爱,让患者感受到我们的关心和温暖。
希望我们护理人员能够不断提升自己的护理水平,更好地为老年糖尿病患者的健康保驾护航。
【2000字】。
糖尿病患者低血糖的护理体会
糖尿病患者低血糖的护理体会糖尿病因其日益增高的患病率及较高的致残率,已逐渐引起社会及医学界的广泛重视。
在防治糖尿病中高血糖的危害已引起人们的高度重视,而低血糖往往容易被忽视。
特别是中老年人群,发现低血糖应引起高度重视。
低血糖是糖尿病患者治疗过程中最常见的不良反应。
它会直接导致心脑血管意外,如不及时处理会危及生命。
1诱发因素糖尿病患者低血糖有两种临床类型,即反应性低血糖和药物性低血糖[1]。
反应性低血糖常见于少数2型糖尿病患者的患病初期,餐后胰岛素分泌高峰延迟,出现反应性低血糖,大多数发生在餐后4~5 h,尤以单纯性进食碳水化合物时显著;药物性低血糖多见于胰岛素使用不当或过量,口服磺脲类药物不当,用药后未按计划进食,碳水化合物摄入不足,活动量过大等。
当从动物胰岛素改用人胰岛素时,发生低血糖的危险性增加。
2病状监测一般血糖低于2.8 mmol/L时出现低血糖症状,但因为个体差异,有的患者不低于此值也可出现低血糖症状。
发生低血糖时的临床表现①自主神经过度兴奋症状:出汗、颤抖、心悸、心率加快、饥饿感、流涎、肢体震颤等。
②神经缺糖症状:意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、大小便失禁、昏睡、错迷等。
老年糖尿病患者应特别注意观察夜间低血糖症状发生,如睡觉中突然觉醒,皮肤潮湿多汗,个别患者以烦燥不安、狂燥为主要表现。
3急救处理有出汗、心慌、乏力、饥饿等低血糖症状时,应立即吃“糖”,或饮一杯雪碧、可乐、果汁等含糖饮料,也可吃几块水果糖、奶糖、巧克力,或吃一勺蜂蜜、果酱。
但必须注意的是,不能用低热量饮料或甜味剂食品来治疗低血糖。
若服糖5 min后仍未改善症状,应立即吃更多的糖。
10 min内仍无改善,不要犹豫,立即送医院抢救,立即给予静脉注射50%葡萄糖40~60 ml,或静脉点滴10%葡萄糖液。
患者清醒后必需进食米、面食物,以防再次昏迷。
注意患者侧卧,防止摔伤,当患者出现昏迷时,切忌经口进食,以免窒息。
随时检查呼吸、心跳是否平稳。
老年糖尿病低血糖症患者的护理体会
老年糖尿病低血糖症患者的护理体会【摘要】目的探讨老年糖尿病低血糖症患者的护理措施。
方法回顾分析49例糖尿病低血糖症患者的临床资料。
结果本组49例患者经治疗及精心护理,患者用药依从性好,无并发症及死亡病例,均康复出院。
结论早期护理干预可增加患者的糖尿病相关知识,指导患者从用药、饮食、运动、血糖监测方面着手密切配合,减少低血糖的发生。
【关键词】糖尿病;低血糖;护理随着社会老龄化和生活水平的提高,老年糖尿病的发病率显著升高。
老年糖尿病在治疗过程中易出现无感知的低血糖和各种精神神经症状。
低血糖时患者常出现大汗淋漓、软困、乏力,严重者出现意识丧失,甚至昏迷。
但老年低血糖症患者常常无上述交感神经症状或症状轻微未察觉,临床上易造成漏诊误诊。
此时如果不能及时的发现和处理,会影响患者重要器官的功能,严重者可发生昏迷,甚至死亡。
现就我科自2007年2月至2010年6月收治的49老年糖尿病低血糖患者的临床资料,总结分析如下。
1 资料及方法1.1 一般资料本组为我科自2007年2月至2010年6月收治的49例患者,其中男21例,女28例,年龄60~82岁,病程1~18年;均符合WHO 1998年糖尿病诊断标准;其中视网膜病变21例,糖尿病肾病15例,周围神经病变12例,糖尿病足6例,合并冠心病者15例,高血压者17例,脑血管病变10例,肺部感染5例,泌尿系统感染7例。
本组49例患者经治疗及精心护理,患者用药依从性好,无并发症及死亡病例,均康复出院。
1.2 临床特点老年人多伴有糖尿病神经病变,交感神经系统活性不能很好的被低血糖兴奋延误就诊时间,严重的低血糖反应使脑细胞功能受损;老年人胰高血糖素、肾上腺素分泌不足,不能进行及时有效的血糖调节,热量摄入不足,可引发严重低血糖反应;老年人肾小球滤过率每年下降1%,胰岛素清除障碍,肝脏糖原异生功能下降,特别合并肝肾功能不全时,影响胰岛素和磺酰脲类药物的代谢和清除更易发生低血糖;胰岛素应用不当:低血糖多发生在胰岛素最大作用时间内,如短效胰岛素所致低血糖,常发生在餐后3 h左右,晚餐前应用中长胰岛素,易发生夜间低血糖;注射胰岛素同时合用口服降糖药;运动使血循环加速;胰岛素注射方法不当,剂量错误。
糖尿病低血糖症的护理
糖尿病低血糖症的护理总结糖尿病低血糖症的护理工作,针对糖尿病低血糖症的发生特点、诱发因素,进行有效的预防与护理,降低低血糖的发生率。
通过及时、有效的护理工作,绝大多数的低血糖症状能够得到有效缓解。
标签:糖尿病;低血糖症;护理糖尿病是严重危害人类健康的常见病。
在我国,20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,中国成年糖尿病总数达9240万,我国可能已成为世界上糖尿病患者人数最多的国家【1】。
近年来糖尿病的致残率及死亡率已被临床医生所重视,将血糖降到理想标准是医生和患者的共同追求,但增加降糖程度势必会增加低血糖发生风险,低血糖的危险可以增加心脑血管并发症的危险,有时甚至是致命的【2】。
1. 临床资料选取2012.01-2014.12年本科收治的糖尿病低血糖患者48,其中男26例,女22例,年龄为21-75 岁,病程为5个月-23年。
合并肾病6例,高血压26例,冠心病8例,脑血管病10例,神经病变6例,给予胰岛素治疗的22例,口服降糖药物治疗16例,胰岛素加降糖药治疗的10例。
诊断标准:参照whipp三联征。
①低血糖症状;②发作时血糖<2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状缓解。
临床表现:心慌、手抖、出汗、饥饿感、表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、昏迷等症状。
甚至有极少数患者无临床症状,监测血糖时发现。
2. 结果确诊后立即静脉注射后口服50%葡萄糖20-80ml,根据情况再予10%或5%葡萄糖静脉滴注,严密监测血糖,使血糖稳定在7-11 mmol/L,全部病例经治疗和护理后均好转。
3低血糖的护理3.1 低血糖的发作特点糖尿病低血糖易发于老年人【3】,由于老年人生理功能逐渐减退,内分泌调糖激素调节功能降低,当血糖降低时胰岛素拮抗激素不能及时分泌,导致低血糖【4】。
低血糖发作时常伴有神经、精神症状及体征,主要由于大脑在缺氧、缺血的状态。
由于血糖偏低,细胞代谢变慢,严重者出现昏迷、休克等症状。
3.2 低血糖发生的常见原因①使用胰岛素剂量过大,使用不当,剂型不对。
