医院诊疗护理常规及技术操作规程
医疗机构护理操作规范
医疗机构护理操作规范一、引言医疗机构是为了给患者提供医疗护理服务而设立的专门机构。
为了确保医疗护理操作的安全、规范和高效，医疗机构需要制定相应的护理操作规范。
本文档旨在向医疗机构的护理人员提供一份操作规范，以指导他们在日常工作中的护理操作。
二、护理操作规范1. 身份确认在进行任何护理操作之前，护理人员需要与患者确认其身份。
确认身份可以使用患者的姓名、身份证号码等信息进行核对，以避免错误操作给患者带来不良影响。
2. 消毒操作在进行护理操作之前，护理人员需要进行必要的消毒操作，以保证操作的无菌性。
消毒操作可以使用消毒剂擦拭工作台面、洗手并戴上手套等步骤进行。
3. 技术操作在进行技术操作时，护理人员需要掌握相应的操作技巧，并严格按照操作步骤进行。
在操作过程中需要注意操作的时间、力度、频率等因素，以确保患者的安全和舒适。
4. 药物管理护理人员需要按照医嘱或相关规定进行药物管理。
在给患者使用药物前，需要核对患者的身份，确认药物的名称、剂量、途径等信息，并及时记录和报告异常情况。
5. 标本采集在进行标本采集时，护理人员需要采取相应的操作措施，确保标本的完整性和质量。
采集标本时需要注意采集的时间、部位、方法等因素，并及时将标本送往相应的实验室进行检测。
6. 管道置管在进行管道置管时，护理人员需要掌握相应的操作技巧，并遵循相关的操作流程。
在置管之前需要做好充分的准备工作，包括确认置管部位、选择合适的管道、消毒等步骤，并在置管后进行相应的固定和监测。
7. 床位护理床位护理是医疗机构护理工作中的重要环节。
护理人员需要定期进行床位的整理和清洁，并保持床位的舒适和卫生。
如有需要，还需要根据患者的个体差异进行床位的调整，以提供更好的护理服务。
8. 疼痛管理疼痛是患者最常见的症状之一，也是护理工作中需要重点关注和处理的问题。
护理人员需要根据患者的疼痛程度和特点，选择合适的疼痛管理方法，包括药物治疗、物理疗法、心理支持等，并及时记录和报告疼痛的变化。
危重病人护理常规及技术规范工作流程
危重病人护理常规及技术规范工作流程一、常规和技术规范1.危重病人的观察与监测：对于危重病人，护理人员需要密切观察和监测其生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。
同时，还需要关注病人的神志状态、疼痛程度以及其他异常情况。
2.心肺复苏技术：掌握心肺复苏技术是危重病人护理的基本要求。
护士需要熟练掌握心肺复苏的各项技术操作，包括胸外按压、人工呼吸、自动体外除颤等。
3.药物管理与监测：危重病人药物管理必须严格遵循规范，确保用药的准确性和安全性。
护士需要掌握药物的剂量、途径、频率、禁忌症等相关知识，并严格按照医嘱执行。
4.理疗技术：部分危重病人需要进行理疗，如床位翻身、被动运动、物理治疗等，护士应根据病人情况进行适当的理疗操作，确保病人的舒适度和安全性。
5.导管护理：危重病人常常需要留置各种导管，包括静脉导管、气管插管、胃肠道引流管等。
护士需要具备导管护理的技术能力，确保导管的畅通性和安全性，并注意相关的感染预防措施。
1.接诊和评估：危重病人护理的第一步是接诊和评估。
护士需要了解病人的病史、主诉和病情，进行初步的评估和观察，以便制定后续的护理计划。
2.制定护理计划：根据评估结果，护士需要制定相应的护理计划。
这包括药物管理、监测频次、饮食安排、导管管理等。
护士还需要根据病人的特殊需求，制定个性化的护理计划，如心理支持、家属沟通等。
3.实施护理计划：根据制定的护理计划，护士需要准确执行各项护理措施，保证病人的安全和舒适。
同时，护士需要时刻监测病情变化，及时调整护理措施。
4.与医疗团队的沟通与协作：危重病人护理需要护士与医疗团队密切合作，包括医生、药师、物理治疗师等。
护士需要及时向医生报告病情变化，并根据医生的指示进行相应的处置。
5.家属教育与支持：危重病人的家属往往承受巨大的心理压力，护士需要给予家属充分的关心和支持，并向他们提供相关的疾病知识和护理技能，以提高他们对病人的陪护质量。
综上所述，危重病人护理常规及技术规范、工作流程是确保危重病人安全和护理效果的重要保障。
医院操作规程
医院操作规程
《医院操作规程》
医院作为一个重要的医疗机构，必须严格遵守一系列操作规程，以确保医疗服务质量和患者安全。
《医院操作规程》是医院管理制定的一系列规范和准则，包括医疗人员行为规范、医疗流程操作、设备使用规范、感染控制措施等内容。
首先，《医院操作规程》要求医疗人员必须具备专业技能和道德标准，保持良好的职业素养，并需遵守患者隐私和保密规定。
医疗人员在医疗过程中必须按照规定程序操作，确保医疗行为符合医疗标准，并且禁止擅自修改病历、用药等行为。
其次，《医院操作规程》还规定了医疗流程操作，包括门诊就诊、住院手续、手术流程、护理规范等，以确保医疗过程顺畅、有序、安全。
医院设备使用方面也有详细规定，对医疗设备的使用和维护进行规范管理，确保设备的安全、有效使用。
另外，感染控制是医院重要的一环，《医院操作规程》对感染控制措施也进行了详细规定，包括手卫生、消毒灭菌、废弃物管理等，以最大程度减少医院感染风险，保障患者和医护人员的安全。
总之，《医院操作规程》是医院管理规范的重要组成部分，它的制定和执行对于医院的正常运作、医疗质量和患者安全有着重要的意义。
医院管理需要不断完善和更新《医院操作规程》，
以适应医疗服务的不断发展和变化，确保医院的长久、健康发展。
医院诊疗护理常规及技术操作规程
诊疗护理常规及技术操作规程一、内科护理常规1.病室环境保持整洁、舒适、安静，空气新鲜。
根据病证性质适当调节湿温度。
2.根据病种、病情安排病室。
护送患者至指定床位休息。
适时向患者（及陪送家属）介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度，请患者积极配合。
介绍主管医师、护士。
并按规定做好相关护理工作。
3.根据患者的情况，作有关的健康、卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解，以积极配合。
4.即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌象、脉象，询问有无过敏史，做好记录。
并通知医师。
5.新入院患者测体温、脉搏、呼吸，每日3次，连续3日。
体温正常3日后，改为每日1次。
若体温37.5℃以上者，改为每日4次；体温39℃以上者改为每4小时1次；或遵医嘱执行。
每日记录二便次数1次。
每周测体重1次，或遵医嘱执行。
6.需书写护理病历者，及时了解病情，准确、按时完成各项记录。
7.按医嘱执行分级护理。
8.24小时留取三大常规（血、尿、便）标本送检。
9.危重患者按医嘱须行特别护理者，应制定护理计划，认真实施，做好特护记录，并床头交接班。
10.经常巡视，及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题，及时实施相应护理措施。
11.严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌脉象等变化。
若发现病情突变，可先行应急处理，及时报告医师，并积极配合抢救。
12.按医嘱给予饮食，掌握饮食宜忌，并指导患者执行。
13.按医嘱准确给药，做好发药到口。
服药的时间、温度和方法，依病性，药性而定。
注意观察服药后的效果与反应。
并向患者作好与药物有关知识的宣教，以取得配合。
14.严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。
做好病床单位的终末消毒处理。
15.做好卫生宣教和出院健康指导，并征求意见。
二、妇科护理常规（一）、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病症性质适当调节温湿度。
（二）、患者入院后按病情轻重，有无感染送至指定的床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度，介绍主管的医师、护士。
护理常规、操作规程、核心制度持续改进及流程
护理常规、操作规程、核心制度持续改进及流程1护理常规、操作规程、核心制度落实状况1.护理部及各临床科室应至少每2 年修订一次医院及科室现行的护理治理规章制度、护理常规和技术操作规程。
2.所制定和修订的规章制度、操作规程等必需符合当前国家的相关治理规定，法律、法规的要求，立足于确保患者生命安全、实施求是、提高工作效率和工作质量，具备肯定的专业领域的前沿性，符合我院的实际状况，可操作性强。
3.制度、操作常规如有变更需求，科室应报请护理部同意，由护理质量治理委员会审核后，履行试行-修改-批准-培训-执行的程序，由护理部主任报请院领导批准后执行。
4.变更程序：4.1对现有制度、操作常规的自我完善和补充。
4.2对消灭的工作，需要制定的制度或操作规程。
4.3将修改的或制定的制度、操作规程提交护理质量治理委员会审核，对其提出意见或建议，进一步完善。
4.4制度、操作常规变更后或制定的，应当设臵3-6 个月的试行期，经过可行性再评价前方可正式列入实施。
4.5制度、操作常规变更或定后，文件上均标有本制度执行起止时间及批准人。
5.变更后的制度、操作常规应准时通知相关科室与人员，在认真组织培训与学习的根底上在执行。
6.重大制度、操作常规变更要多部门做好协调，保持全都性，并向全院通报。
7.护理部及临床各科室必需定期对现行及修订后的制度的执行状况进展追踪与评价，以期到达持续改进的成效。
护理文件修订流程现有制度、操作常规的自我完善和补充制定、修订相关制度提交护理质量治理委员会审核试行期3-6 个月组织培训、学习、执行护理分级制度及标准1综合医院分级护理指导原则〔试行〕第一章总则第一条为加强医院临床护理工作，标准临床分级护理及护理效劳内涵，保证护理质量，保障患者安全，制定本指导原则。
其次条分级护理是指患者在住院期间，医护人员依据患者病情和生活自理力量，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
医疗技术操作规程(修正版)
医疗技术操作规程一、一般诊疗技术操作注意事项二、一般诊疗技术操作规程（1）胸腔穿刺术（2）人工呼吸术（3）腹腔穿刺术（4）骨髓穿刺术（5）心包穿刺术（6）肝穿刺活体组织检查（7）小针头肝穿刺涂片细胞学检查（8）乙状结肠镜检查术（9）腰椎穿刺术（10）后囟门穿刺术（11）后穹隆穿刺术（12）羊膜囊穿刺术三、外科系统医疗技术操作规程（1）胸腔闭式引流术（2）胸腔减压术（3）气管导管吸引术（4）心脏按摩术（5）脑室穿刺术（6）脑室造影术（7）颈总动脉造影术（8）椎管造影术（9）尿道探杆检查及尿道扩张术（10）膀胱镜检查术（11）泌尿系外科X线检查术（12）排泄性尿路造影术(IVP)（13）逆行性肾盂造影术(RGP)（14）肾盂穿刺造影术（15）膀胱及尿道造影术（16）输精管及精囊造影术（17）腹膜后充气造影术（18）肝穿刺胆道造影术<1>经皮肝穿刺胆道造影术(PTC)<2>经腹小切口开放性肝穿刺胆道造影术(OTC)（19）血管造影术<1>动脉造影<2>静脉造影<3>下腔静脉造影四、五官科系统医疗技术操作规程（1）裂隙灯活体显微镜检查法（2）前置镜检查（3）前房角镜及三面镜检查（4）上颌窦穿刺冲洗法（5）鼻窦交替疗法（6）下鼻甲电烙及药物烧灼（7）下鼻甲注射法（8）咽鼓管吹张法（9）鼓膜穿刺术（10）口腔修复检查与设计（11）口腔准备（12）活动部分义齿（13）全口托牙（14）固定修复五、医技科室技术操作规程（1）放射科技术操作常规暗室技术管理（2）普通X线投照常规（3）ST4000透视数字化激光成像系统操作常规（4）岛津800mAX线机操作常规（5）ELSCINT SELE螺旋CT（6）ELSCINT 0.5TMR操作规程（7）ECT操作规程（8）DSA机操作规程(移动式)（9）病理检查技术操作规程（10）制片染色技术（11）冰冻切片技术(恒冷箱式)（12）细胞学检查（13）功能检查科操作常规特检室一般要求（14）电子纤维胃镜检查常规（15）电子纤维结肠镜检查常规（16）电子纤维十二指肠镜检查（17）纤维支气管内镜检查常规（18）超声诊断检查常规（19）超声引导下穿刺诊治常规（20）彩色多普勒超声操作常规（21）心电图操作常规（22）动态心电图常规（23）心电向量图检查（24）食道电生理检测常规（25）MARQUETTE平板运动系列的操作规程（26）肺功能测定（27）理疗机器使用和保养（28）紫外线疗法（29）红外线疗法（30）超短波疗法（31）直流电、药物导入疗法（32）磁疗法（34）超声疗法（35）拔罐疗法（36）针疗法（37）灸疗法（38）电针疗法（39）激光疗法（40）碎石机治疗常规方案（41）体外反搏治疗（42）ABL—330全自动血气分析仪操作规程（43）IMS—952电解质分析仪操作规程（44）Vmax全自动酶免分析仪操作规程（45）CA570全自动血液分析仪操作规程（46）CA620全自动血液分析仪操作规程（47）尿液分析仪操作规程（48）DNA基因扩增仪操作规程一、一般诊疗技术操作注意事项<1>诊疗操作规则：一切诊疗操作，都要从有利于患者的诊断、治疗出发，严格掌握适应症与禁忌症。
医院的操作规程
医院的操作规程【前言】医院是为了提供医疗服务及保障患者生命安全而设立的机构，为了保证医疗过程的安全、规范和有效，医院需要制定一套操作规程。
本文将介绍医院的操作规程的主要内容。
【1. 诊疗流程】1.1 患者来院登记患者来院后需前往挂号窗口办理登记手续，在登记表上正确填写个人信息。
1.2 医生初诊患者根据挂号排队顺序，依次进入诊室接受医生初诊，医生应认真询问患者的病情，进行必要的体格检查，并确定初步诊断。
1.3 医学检验医生根据患者的病情和初步诊断结果，安排相应的医学检验项目，如血常规、B超等，以进一步确定诊断或排除其他疾病。
1.4 影像学检查如果患者需要进一步的影像学检查（如X光片、CT、MRI等），医生将填写申请单，并安排患者进行检查。
1.5 治疗方案确定医生根据患者的检查结果和诊断，制定相应的治疗方案，包括用药、手术、放疗等，并解释治疗风险、效果和费用。
1.6 患者知情同意医生在治疗方案确定后，应与患者进行详细沟通，向患者介绍治疗方案并解答其疑问，确保患者明确知情并签署治疗同意书。
【2. 手术规程】2.1 手术室准备手术室人员需提前准备手术所需的物品和设备，确保手术室环境整洁、无菌、安全。
2.2 手术前准备术前，医生必须查看患者的病历、检查结果和影像学资料，核对患者身份，并与患者确认手术部位，确保患者处于适合手术的状态。
2.3 麻醉手术开始前，麻醉师和护士需要检查麻醉设备和药品，并向患者进行相关的麻醉风险和注意事项的告知。
2.4 手术操作医生必须穿戴洁净的手术衣、手套、口罩、帽子等，严格按照手术流程进行操作，确保手术安全，并定期更换手术用具，防止感染。
2.5 术后处理手术结束后，护士需要对患者进行监护，包括血压、体温、麻醉效果等的观察，并及时处理手术后的并发症和异常情况。
【3. 医疗废物分类处理】3.1 医疗废物分类医院的医疗废物必须进行分类处理，包括感染性废物、一般废物、化学废物、放射性废物等，严格按照国家相关规定进行处理。
中医护理常规-技术操作规程
中医内科急症护理常规一般护理常规1、接待患者,初步分诊。
根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。
2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
3、急诊室环境（1）环境清洁、舒适、安静，空气流通。
(2）根据病症性质，调节病室内温湿度。
（3)每日定时空气消毒。
4、入院介绍（1）介绍主管医师、护士。
(2）介绍就诊环境及设施的使用方法。
介绍作息时间及相关制度。
5、生命体征监测，做好护理记录（1）测量即体温、脉搏、呼吸、血压.（2）新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。
（3)体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。
（4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（5)留观患者体温正常3日后,每日促体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
（6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
6、每日记录大小便次数1次。
7、协助医师完成各项检查。
8、病情观察，做好护理记录，注明执行时间.(1)严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。
（2)根据病情，给予正确体位。
对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束,防止发生意外。
（3）注意观察分泌物、排泄物。
对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。
（4）注意治疗效果及药物不良反应等,发现异常，及时报告医师。
（5）随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。
（6）对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。
(7）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,采取相应的护理措施。
（8)凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。
9、遵医嘱准备给药，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教.10、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
11、关心患者,做好情志护理。
12、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。
13、需急诊手术患者，遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。
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诊疗护理常规及技术操作规程
1、患者入病室后，根据病情由值班护士指定床位；危重患者与共者安排在抢救室或监护室，并及时通知医生。
2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜，光线要充足，最好有空调装置，保持室温恒定。
3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息，根据病情需要可分别采取平卧位、半平卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位。
病情轻者可适当活动。
4、新入院患者，应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。
病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次，体温超过
37."5℃以上或危重患者，每4-6小时测一次，体温较高或波动较大者，随时测量。
5、严密观察患者的生命体征，如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他的临床表现，同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物不良反应等，如发现异常，应当立即通知医生。
6、饮食按医嘱执行，向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。
在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物，鼓励患者按需进食。
危重患者喂饮或鼻饲。
7、及时准确地执行医嘱。
8、入院24小时内留取大、小便标本，并做好其他标本的采集且及时送检。
9、认真执行交班制度，做到书面交班和床头相结合，交班内容简明扼要，语句通顺并应用医学术语，字迹端正。
1
0、"按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。
1
1、"对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理，防止褥疮的发生。
12、"根据病情需要，准确记录出入量。
1
3、"根据内科各专科特点备好抢救物品，如气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电除颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心律失常药、强心药、升压药。
1
4、"了解患者心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度，并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性，帮助患者克服各种不良情绪的影响，引导患者以乐观主义精神对待病情，以便更好地配合治疗，能早日得以恢复健康。
（1）基础护理操作技术规程：
是对各科通用基本技术制定的统一规范。
如体温、脉搏、呼吸、血压的测定、无菌技术、各种注射采血技术，各种穿刺技术，导尿，灌肠，给氧，吸痰，标本采集等。
（2）专科护理技术操作规程：
是根据各不同专科的特点，制定的各专科护理操作技术的规范。
如烧伤护理、糖尿病及并发症护理、产后出血护理等。
（3）特别护理技术操作规程：
是对要专门进行培训、组织专门人员从事的护理操作技术的规范，如危重症监护、血液透析、腹膜透析等。
以上这些技术规程实质上是一种质量控制标准，是指导护理活动的基本法规，对护理技术操作规程的管理，主要包括以下几个方面：
a、选择和制定符合实际的技术操作规程，并逐步修改、完善、配套，形成本院统一规定，便于检查和评价；
b、开展经常性检查、监督，并与质量评定、技术经济责任制结合，形成制度；
c、护理技术操作是基本功，要将其作为护士在职教育的重点，经常系统地抓好；
d、在执行具体操作前，应做好病人准备和药品器材准备，明确目的，懂理论依据，了解病情，不盲目执行，要认真查对，严格无菌操作，并在操作后注意病人反应，防止差错事故的发生。