常规器械的清洗流程介绍PPT课件( 32页)
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器械器具清洗消毒ppt课件
二、分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
❖ 1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回 收的物品数量。
❖ 2、根据器械的不同材质、性状、精密程度、 污染状况进行分类。
三、清洗：
❖ 不同类型的器械、物品，采用不同的清 洗方法
❖ (包括手工清洗和机械清洗)。 ❖ 耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清
洗方法。 ❖ 精密、复杂的器械应先手工清洗、超声
11
疑惑：清洗不干净
精选ppt课件
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血液，蛋白质，药物残留
❖ 手工清洗的原因：
1、污染物品再处理时间太长 间
2、使用不合适的器械清洁液 和消毒剂处理
3、 处理后冲洗不充分
器械清洗的原因
1、 使用和污染物品再处理时
太长 2、 第一清洗时进水温度过高
（大于45c) 3、 冲洗不充分（冲洗量、压
力不够） 4、铰链器械未张开 5、清洗负荷过载
加酶洗，再用机械清洗方法或手工精洗。
清洗的流程
❖ 清洗基本流程：预洗(自来水)—→清洗(手工或机械+酶)—→ 漂洗1(自来水)—→漂洗2(去离子水或蒸馏水)—→消毒(湿热 方法)—→润滑(水溶性油)—→干燥(烘干或擦干)：
❖ (1)预洗(3~5min)：用流水去除明显的污物(若污物变干，可 多浸泡几分钟)。
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清洗效果的验证
“肉眼观察”仍是最快, 最简单, 最方便的方法
精选ppt课件
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四、检查：
❖ 清洗质量的检查：目测或使用带光源的放大镜对干 燥后的每件器械、器具进行检查。器械表面及关节、 齿牙处应光洁无残留物质、血渍、水垢、锈斑，功 能完好无损毁。
❖ 清洗质量不和格的 ，应重新清洗处理。有锈迹，应 除锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报 废。
常规器械的清洗流程介绍共34页
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
ห้องสมุดไป่ตู้
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
常规器械的清洗流程介绍
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
器械清洗 ppt课件
器械清洗的重要性
2015-03-15
主讲：刘文立
主讲：刘彩霞
主要内容
Ø加强器械清洗质量的重要性 Ø常规器械的清洗流程
加强器械清洗质量的重要性
加强器械清洗质量管理有利于促进全体员工养成良好的工 作习惯。
加强器械清洗质量管理有利于提高医院感染控制水平。
任何残留在器械上的污物都会在微生物的表面形成一层保护 膜，妨碍灭菌系统与微生物的接触或延迟其作用而妨碍微生物 与灭菌气体的有效接触，无论是物理或化学的消毒灭菌方法均 可能导致失败。因此，医疗器械的清洗质量关系到医院感染的 发生，而清洗是清洁的前提条件。任何人不应因有消毒灭菌而 忽视清洗环节，清洗程度至少应达到①降低物品上的生物负荷； ②去除有机、无机污染物；③灭菌时达到无菌保证水平。
常规器械的清洗
• 清洗的原则 • 常规器械的分类 • 常规器械的特征 • 常规器械的清洗流程 • 步骤详解
– 平面类 – 关节齿槽类 – 窥器类
• 注意事项
清洗的原则
• 清洗的目的
– 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求 – 去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害
• 清洗方法的要求：效率与经济性
注意事项
二、工具的选择
符合要求的刷子，软毛刷不损伤器械能更好的贴合器械内壁。
注意事项
三、 清洗人员注意： • 必须接种HBV疫苗 • 标准预防： • 手套、防水口罩和眼 • 罩（或面罩），防水 • 衣服（或衣服+防水围 • 裙） • 注意尖锐物：厚橡胶 • 手套 • 注意飞沫和气溶胶 • 手消毒：脱手套后
– 有锈的器械必须单独处理， – 使用专用的医用除锈剂，不可使用研
磨剂（粉状） – 根据锈的程度判断浸泡时间，锈渍较
2015-03-15
主讲：刘文立
主讲：刘彩霞
主要内容
Ø加强器械清洗质量的重要性 Ø常规器械的清洗流程
加强器械清洗质量的重要性
加强器械清洗质量管理有利于促进全体员工养成良好的工 作习惯。
加强器械清洗质量管理有利于提高医院感染控制水平。
任何残留在器械上的污物都会在微生物的表面形成一层保护 膜，妨碍灭菌系统与微生物的接触或延迟其作用而妨碍微生物 与灭菌气体的有效接触，无论是物理或化学的消毒灭菌方法均 可能导致失败。因此，医疗器械的清洗质量关系到医院感染的 发生，而清洗是清洁的前提条件。任何人不应因有消毒灭菌而 忽视清洗环节，清洗程度至少应达到①降低物品上的生物负荷； ②去除有机、无机污染物；③灭菌时达到无菌保证水平。
常规器械的清洗
• 清洗的原则 • 常规器械的分类 • 常规器械的特征 • 常规器械的清洗流程 • 步骤详解
– 平面类 – 关节齿槽类 – 窥器类
• 注意事项
清洗的原则
• 清洗的目的
– 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求 – 去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害
• 清洗方法的要求：效率与经济性
注意事项
二、工具的选择
符合要求的刷子，软毛刷不损伤器械能更好的贴合器械内壁。
注意事项
三、 清洗人员注意： • 必须接种HBV疫苗 • 标准预防： • 手套、防水口罩和眼 • 罩（或面罩），防水 • 衣服（或衣服+防水围 • 裙） • 注意尖锐物：厚橡胶 • 手套 • 注意飞沫和气溶胶 • 手消毒：脱手套后
– 有锈的器械必须单独处理， – 使用专用的医用除锈剂，不可使用研
磨剂（粉状） – 根据锈的程度判断浸泡时间，锈渍较
常规器械的清洗流程介绍PPT(共32页)
• 3、精洗：
– 全自动清洗机精洗（后述） – 手工精洗：
• 使用多酶溶液浸泡 • 使用软布或泡棉，水面下擦洗
平面类：盆盘碗
• 4、无机物清洗
– 防止水质问题造成器械损伤 – 浸泡水垢去除剂
• 5、润滑：
– 手工清洗无需润滑 – 机器清洗应使用漂洁上光剂加速干燥
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 1、预处理
常规器械的清洗流程
消毒供应中心标准操作培训课程 北京鹊翔医疗科技有限责任公司 xx市场专员xxx 138xxxxxxxx
常规器械的清洗流程
• 清洗的原则 • 常规器械的分类 • 常规器械的特征 • 常规器械的清洗流程 • 步骤详解
– 平面类 – 关节齿槽类 – 窥器类
• 注意事项 • 相关课题
清洗的原则
• 6、润滑：必须使用符合药典要求的水溶性润滑防 锈剂
– 将装有器械的网篮全部浸没到润滑剂中30秒 – 器械润滑后，提起网篮直接盖干或放入烘干设备，无
需漂洗 – 润滑剂使用应注意：
• 使用纯化水配制 • 定期监测，做细菌培养，确定使用期限 • 润滑剂中含有天然玫瑰香料，浓度比较高，若对花粉或玫瑰香
敏感，请适当开窗通风，即可改善 • 润滑剂本身具有抑菌成分，使用后应加盖，以延长使用寿命
– 缩短清洗时间 – 提高清洗质量 – 降低有机物对器械的腐蚀
工具的选择
注意事项
• 器械串子：保证器械的清 洗效果
磨剂（粉状） – 根据锈的程度判断浸泡时间，锈渍较
多适当延长时间 – 配合使用热水除锈，可缩短时间 – 不可使用硬质毛刷或钢刷
• 操作流程
– 使用专用长方形带盖（塑料或不锈钢） 容器配置除锈剂
– 浸泡5-10分钟后，使用软毛刷轻刷两 三下
– 全自动清洗机精洗（后述） – 手工精洗：
• 使用多酶溶液浸泡 • 使用软布或泡棉，水面下擦洗
平面类：盆盘碗
• 4、无机物清洗
– 防止水质问题造成器械损伤 – 浸泡水垢去除剂
• 5、润滑：
– 手工清洗无需润滑 – 机器清洗应使用漂洁上光剂加速干燥
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 1、预处理
常规器械的清洗流程
消毒供应中心标准操作培训课程 北京鹊翔医疗科技有限责任公司 xx市场专员xxx 138xxxxxxxx
常规器械的清洗流程
• 清洗的原则 • 常规器械的分类 • 常规器械的特征 • 常规器械的清洗流程 • 步骤详解
– 平面类 – 关节齿槽类 – 窥器类
• 注意事项 • 相关课题
清洗的原则
• 6、润滑：必须使用符合药典要求的水溶性润滑防 锈剂
– 将装有器械的网篮全部浸没到润滑剂中30秒 – 器械润滑后，提起网篮直接盖干或放入烘干设备，无
需漂洗 – 润滑剂使用应注意：
• 使用纯化水配制 • 定期监测，做细菌培养，确定使用期限 • 润滑剂中含有天然玫瑰香料，浓度比较高，若对花粉或玫瑰香
敏感，请适当开窗通风，即可改善 • 润滑剂本身具有抑菌成分，使用后应加盖，以延长使用寿命
– 缩短清洗时间 – 提高清洗质量 – 降低有机物对器械的腐蚀
工具的选择
注意事项
• 器械串子：保证器械的清 洗效果
磨剂（粉状） – 根据锈的程度判断浸泡时间，锈渍较
多适当延长时间 – 配合使用热水除锈，可缩短时间 – 不可使用硬质毛刷或钢刷
• 操作流程
– 使用专用长方形带盖（塑料或不锈钢） 容器配置除锈剂
– 浸泡5-10分钟后，使用软毛刷轻刷两 三下
医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范及流程唐ppt课件
禁止超声！
用清洁软布抹干镜身， 腹腔镜用专镜用头清纸洗擦酶拭，镜水面；用
温2气0枪~4、0 干℃燥柜干燥
清洗
导线清洗方法
常水擦拭
酶液擦拭 软化水擦拭 75%酒精擦拭消
毒 整理备用
清洗
管腔类清洗流程
拆卸至最小单位
流动水下冲洗、刷洗 洗涤(酶洗) 超声清洗
流动水下漂洗
将器械初步干燥 选择合适的消毒方法：
干燥
不应使用自然干燥的方法进行干燥
原理：水分蒸发可带走器械上 残留的小分子。
目的：防止细菌滋生，污染液 残留，器械生锈。
方法：干燥设备烘干（金属类 70-90 ℃，塑胶类6575 ℃），低纤维絮擦布， 压力气枪或95%乙醇。
• 过程受控 = 结果受控！！！ • 彻底清洁才能保证消毒灭菌的成功！！！ • 通过有效的清洗消毒切断病源的传播途径，极大的减少医
抽检合格 数量(件) 合格率（%）
22541 99.44 5,876 88.87
重庆第三军医大学附属西南医院中心供应室魏静蓉、李斌、施建辉
有机物的残留腐蚀器械导致器械的锈蚀
危害
（1）增加了处置难度和成本 （2）增加了对器械的腐蚀和损坏 （3）增加了环境和人员再次污染的风险
预处理的必要性
我们在这里工作：
我们的供应室位于外科楼的一楼。
去污区，宽敞明亮且设备齐全。
全覆盖的十万级洁净层流工作区。
它们的风采：
快
低
速
温
生
等
物
离
监
子
测
灭
仪
菌
器
双开门式脉动高压蒸汽灭菌器
等
离 子 体 空 气 净 化
全 自 动 清 洗 机
器械清洗维护及保养PPT课件
CSSD器械清洗维护及保养
彻底的清洗是消毒灭菌成功的先决条件
掌握正确的操作规程是有效清洗的关键！
清洗的定义
清洗是指去除医疗器械、器具和物
品表面附着的污物（包扩血液、组织、 蛋白质等）及部分微生物的过程。
清洗去除的目标物：蛋白质、碳水 化合物、血红蛋白、脂类、无机离子、 微生物负荷、内毒素等。
器械清洗的基本原则：
90°C；塑胶类65-75°C • 无干燥设备和不耐热的器械、器具和物品可使用
消毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。 • 穿刺针、手术吸引头等管腔器械，可在干燥设备
处理之后，再用压力气枪进行干燥处理。也可使 用专用棉条进行干燥。 • 不应使用自然干燥法进行干燥。
清洗质量的监测
• 新标准规定： • 日常监测 在检查包装时进行，应目测和或借
影响清洗质量的因素
✿ 器械结构的复杂性：复杂器械尽可能拆卸到最 小单位，手工仔细刷洗。
✿污物的性质，污染微生物的数量和状态。
✿有机物变干，清洗时很难将其彻底去除。
✿水中加表面活性剂，改变表面张力，加酶裂解 有机物，以提高清洗效果。
手工清洗注意事项（一）
1、手工清洗时水温为15°C-30°C,水质需监控。 2、去除干涸的污渍应先用酶清洗剂浸泡，再刷洗或擦
穿透而达到灭菌的效果。 ✿在器械的表面形成一层保护膜，达到润滑
与防锈的功能。 ✿操作简单，机洗手洗均可。 ✿与人体组织有较好的相容性。
器械的保养（一）
✿使用去离子水、纯化水。 ✿及时、有效的清洗，多酶清洗剂的运用。 ✿清洗质量不合格的，应重新处理。 ✿有锈迹，用专用的除锈剂除锈和酸性洗涤剂清洗。 ✿使用水溶性润滑剂专业保养。 ✿尽量减少器械使用含有氯化物液体包括生理盐水。 ✿器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。
彻底的清洗是消毒灭菌成功的先决条件
掌握正确的操作规程是有效清洗的关键！
清洗的定义
清洗是指去除医疗器械、器具和物
品表面附着的污物（包扩血液、组织、 蛋白质等）及部分微生物的过程。
清洗去除的目标物：蛋白质、碳水 化合物、血红蛋白、脂类、无机离子、 微生物负荷、内毒素等。
器械清洗的基本原则：
90°C；塑胶类65-75°C • 无干燥设备和不耐热的器械、器具和物品可使用
消毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。 • 穿刺针、手术吸引头等管腔器械，可在干燥设备
处理之后，再用压力气枪进行干燥处理。也可使 用专用棉条进行干燥。 • 不应使用自然干燥法进行干燥。
清洗质量的监测
• 新标准规定： • 日常监测 在检查包装时进行，应目测和或借
影响清洗质量的因素
✿ 器械结构的复杂性：复杂器械尽可能拆卸到最 小单位，手工仔细刷洗。
✿污物的性质，污染微生物的数量和状态。
✿有机物变干，清洗时很难将其彻底去除。
✿水中加表面活性剂，改变表面张力，加酶裂解 有机物，以提高清洗效果。
手工清洗注意事项（一）
1、手工清洗时水温为15°C-30°C,水质需监控。 2、去除干涸的污渍应先用酶清洗剂浸泡，再刷洗或擦
穿透而达到灭菌的效果。 ✿在器械的表面形成一层保护膜，达到润滑
与防锈的功能。 ✿操作简单，机洗手洗均可。 ✿与人体组织有较好的相容性。
器械的保养（一）
✿使用去离子水、纯化水。 ✿及时、有效的清洗，多酶清洗剂的运用。 ✿清洗质量不合格的，应重新处理。 ✿有锈迹，用专用的除锈剂除锈和酸性洗涤剂清洗。 ✿使用水溶性润滑剂专业保养。 ✿尽量减少器械使用含有氯化物液体包括生理盐水。 ✿器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。
手术器械机械清洗流程及质量标准ppt课件
4. 评估血污程度：选择备注 干涸的器械，浸于多酶溶 液；
精选PPT课件
2
手术器械机器清洗流程及质量标准
2.冲洗、刷洗：先冲洗器械 上的明显血迹和污迹，用 毛刷尽量在水面下刷洗。
1. 器械刷洗方法：用手握住 数把同种齿类器械的单边 手圈处，（数量根据清洗 者手大小）充分打开轴节 处，用软毛刷在水面下刷 洗；
手术器械机械清洗流程
精选PPT课件
1
手术器械机器清洗流程及质量标准
1.备物：刷洗用具、多酶清 洁剂 、除锈剂、软水或纯 化水。血液干涸的器械放 于多酶中浸泡。
1. 工作人员采取标准预防措 施，做好自身防护；
2. 检查手套无穿孔，分类台 备快速手消毒剂；
3. 备好清洗消毒器，超声清 洗机、除锈、酶浸泡等容 器；
精选PPT课件
4
手术器械机器清洗流程及质量标准
3.漂洗：用流动水反复冲 1. 漂洗要求：在常水下
洗
用软毛刷反复刷洗，
流动水反复冲洗；
2. 漂洗质量评价：翘头 凹位、凹位底部、底 部开关肉眼清洁，器 械无清洁剂和除锈剂 残留。
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5
手术器械机器清洗流程及质量标准
4.清洁、消毒、润滑、 1. 放置要求：翘头位关
2. 刷洗要求 ：注意刷洗翘 头凹位、凹位底部、底部 开关，刷洗时须注意气溶 胶和水滴飞溅；
3. 刷洗质量评价：翘头凹位、 凹位底部、底部开关肉眼 清洁，无血迹、无污迹、 无锈迹；
精选PPT课件
3
手术器械机器清洗流程及质量标准
必要时超声清洗和必要时器械 除锈：顽固污迹和血迹的器 械放入超声机内进行超声清 洗；有锈迹的器械放入除锈 剂浸泡除锈。
1. 顽固污迹和血迹的评估：选出顽固 污迹和备迹的器械放入超声清洗机， 内配制酶清洗剂；
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2
手术器械机器清洗流程及质量标准
2.冲洗、刷洗：先冲洗器械 上的明显血迹和污迹，用 毛刷尽量在水面下刷洗。
1. 器械刷洗方法：用手握住 数把同种齿类器械的单边 手圈处，（数量根据清洗 者手大小）充分打开轴节 处，用软毛刷在水面下刷 洗；
手术器械机械清洗流程
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1
手术器械机器清洗流程及质量标准
1.备物：刷洗用具、多酶清 洁剂 、除锈剂、软水或纯 化水。血液干涸的器械放 于多酶中浸泡。
1. 工作人员采取标准预防措 施，做好自身防护；
2. 检查手套无穿孔，分类台 备快速手消毒剂；
3. 备好清洗消毒器，超声清 洗机、除锈、酶浸泡等容 器；
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4
手术器械机器清洗流程及质量标准
3.漂洗：用流动水反复冲 1. 漂洗要求：在常水下
洗
用软毛刷反复刷洗，
流动水反复冲洗；
2. 漂洗质量评价：翘头 凹位、凹位底部、底 部开关肉眼清洁，器 械无清洁剂和除锈剂 残留。
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5
手术器械机器清洗流程及质量标准
4.清洁、消毒、润滑、 1. 放置要求：翘头位关
2. 刷洗要求 ：注意刷洗翘 头凹位、凹位底部、底部 开关，刷洗时须注意气溶 胶和水滴飞溅；
3. 刷洗质量评价：翘头凹位、 凹位底部、底部开关肉眼 清洁，无血迹、无污迹、 无锈迹；
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3
手术器械机器清洗流程及质量标准
必要时超声清洗和必要时器械 除锈：顽固污迹和血迹的器 械放入超声机内进行超声清 洗；有锈迹的器械放入除锈 剂浸泡除锈。
1. 顽固污迹和血迹的评估：选出顽固 污迹和备迹的器械放入超声清洗机， 内配制酶清洗剂；
手术室器械清洗培训ppt课件
干燥
• 捞出润滑后的器械用高压气枪吹干。 • 要在盖布下吹干，防止气溶胶的形成。
存放
• 整齐地挂于器械橱内，器械分类放置。 • 勿叠压，碰撞。
窥镜的正确把持
错误
正确
将标准融入每一步操作！
------加强器械清洗质量管理 提高医院感染控制水平
主讲：刘彩霞
主要内容
➢加强器械清洗质量管理的重要性 ➢常规器械的清洗流程 ➢腹腔镜器械的清洗流程
加强器械清洗质量管理的重要性
加强器械清洗质量管理有利于促进全体员工养成良好的工 作习惯。
加强器械清洗质量管理有利于提高医院感染控制水平。
常规器械基本清洗流程
无机物清洗
润滑
手洗 超声清洗机 清洗消毒机
烘干
平面类：盆盘碗
• 1、预处理：
– 预浸泡，使用碱性清洁剂或多酶溶液浸泡
• 2、初洗：
– 使用流动水冲洗
• 3、精洗：
– 全自动清洗机精洗 – 手工精洗：
• 使用多酶溶液浸泡 • 使用软布或泡棉，水面下擦洗
平面类：盆盘碗
• 4、无机物清洗
使用寿命
窥器类
清洗的流程与方法同关节齿槽相似，但应注意： • 在清洗前应确认窥器已经拆卸到最小单位 • 小配件（螺丝）
– 应用小器械网篮装好 – 刷洗要顺着螺纹 – 螺丝不是不锈钢材质，不可除锈、除垢 – 如有损坏立即更换
注意事项
一、预处理步骤不可忽视
• 防止有机污染物干涸 • 减少污染对器械的伤害 • 器械预处理后可：
– 在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性 • 提高工作效率： – 正确的清洗流程 – 必要的清洗工具 • 经济性： – 选择合适的清洗工具 – 选择安全有效的清洗产品
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 清洗的目的
– 去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害 – 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求
• 清洗方法的要求：效率与经济性
– 在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性
• 提高工作效率：
– 正确的清洗流程 – 必要的清洗工具
• 经济性：
– 选择合适的清洗工具 – 选择安全有效的清洗产品
– 关键是高水平的清洗理念作指导
器的分类
• 平面类器械 • 关节齿槽类 • 窥器类 • 针刺类 • 管腔类 • 显微类 • 特殊
常规器械
器械的分类
• 盆、盘、碗 • 刀、剪 •钳 •镊 • 窥类器械
常规器械的特征
• 构造相对简单，共用性高，使用频繁 • 各自特点：
– 平面类：（盆、盘、碗）
• 多种无机物污染 • 药品，碘伏，锈渍，油渍（石蜡油等）
– 使用软布、泡棉或有柄长软 毛宽刷，大面积的擦洗器械 除去大块污染物
– 刷洗后提起网篮，使用流动 水，将器械冲洗干净后进入 下一程序
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 3、精洗（手工）
– 1、将装有器械的网篮再次完全浸入 多酶清洗液中
– 2、用刷子刷洗关节齿槽部位
• 常规器卸主要刷洗关节部位，尽量使 用将关节内部清洗干净。
• 3、精洗：
– 全自动清洗机精洗（后述） – 手工精洗：
• 使用多酶溶液浸泡 • 使用软布或泡棉，水面下擦洗
平面类：盆盘碗
• 4、无机物清洗
– 防止水质问题造成器械损伤 – 浸泡水垢去除剂
• 5、润滑：
– 手工清洗无需润滑 – 机器清洗应使用漂洁上光剂加速干燥
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 1、预处理
– 缩短清洗时间 – 提高清洗质量 – 降低有机物对器械的腐蚀
工具的选择
注意事项
• 器械串子：保证器械的清 洗效果
– 确认分类时已将器械用串子 串好，关节齿槽全部打开， 放入清洗网篮
– 预浸泡：多酶或预泡剂
• 确认清洁液与污染物充分接触
– 保湿剂：泡沫型或气泡型
• 将保湿剂喷到器械表面，直到 都完全覆盖
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 2、初洗：使用多酶清洗液 将器械进行初步浸泡清洗
– 将装有器械的网篮完全浸入 多酶清洗液中
窥器类
清洗的流程与方法同关节齿槽相似，但应注意：
• 在清洗前应确认窥器已经拆卸到最小单位 • 小配件（螺丝）
– 应用小器械网篮装好 – 刷洗要顺着螺纹 – 螺丝不是不锈钢材质，不可除锈、除垢 – 如有损坏立即更换
注意事项
预处理步骤不可忽视
• 防止有机污染物干涸 • 减少污染对器械的伤害 • 器械预处理后可：
• 6、润滑：必须使用符合药典要求的水溶性润滑防 锈剂
– 将装有器械的网篮全部浸没到润滑剂中30秒 – 器械润滑后，提起网篮直接盖干或放入烘干设备，无
需漂洗 – 润滑剂使用应注意：
• 使用纯化水配制 • 定期监测，做细菌培养，确定使用期限 • 润滑剂中含有天然玫瑰香料，浓度比较高，若对花粉或玫瑰香
敏感，请适当开窗通风，即可改善 • 润滑剂本身具有抑菌成分，使用后应加盖，以延长使用寿命
• 4、无机物清洗
– 针对性处理：对目测可见的无机污染做针对性 处理
• 水垢、不锈钢光泽灰暗
– 视水垢的严重程度，适当增加水垢去除剂浓度 – 水垢属于结晶沉淀物，以浸泡处理为主 – 至少浸泡10分钟，若仍有水垢，延长浸泡时间直到去除
• 碘渍
– 使用专用除碘剂喷在碘渍表面 – 充分接触碘渍10分钟左右 – 若仍有碘渍，重复操作直到去除
磨剂（粉状） – 根据锈的程度判断浸泡时间，锈渍较
多适当延长时间 – 配合使用热水除锈，可缩短时间 – 不可使用硬质毛刷或钢刷
• 操作流程
– 使用专用长方形带盖（塑料或不锈钢） 容器配置除锈剂
– 浸泡5-10分钟后，使用软毛刷轻刷两 三下
– 若仍有锈渍存在，继续浸泡，重复操 作直到锈渍去除
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 5、漂洗
– 依国家标准规定漂洗应使用 纯化水
– 有纯化水供应，直接使用莲 蓬头流动方式冲洗
– 关节齿槽部位要加大漂洗力 度，避免残留
– 没有的供应的，应该准备纯 化水暂存系统
• 水桶，水泵，储水槽，管 道，莲蓬头
• 定期对各部分进行监测， 清洁，消毒
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 齿槽部位：顺着齿纹方向，纵向刷洗
钳子类应使用超声加多酶
• 将器械关节齿槽全部打开，尽量贴近 水面放置
– 3、提起网篮，使用流动水冲洗干净， 关节齿槽要重点冲洗
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 3、精洗（机器精洗）
– 将装有器械的网篮直接放入清洗机 – 进入清洗消毒机精洗
• 预洗：常温水漂洗5分钟左右。 • 加酶清洗：30-40度水温加入多酶，
常规器械的清洗流程
消毒供应中心标准操作培训课程 北京鹊翔医疗科技有限责任公司 xx市场专员xxx 138xxxxxxxx
常规器械的清洗流程
• 清洗的原则 • 常规器械的分类 • 常规器械的特征 • 常规器械的清洗流程 • 步骤详解
– 平面类 – 关节齿槽类 – 窥器类
• 注意事项 • 相关课题
清洗的原则
• 使用专用长方形带盖（塑料 或不锈钢）容器配置水垢去 除剂
• 将装有器械的网篮完全浸入 清洁剂中，浸泡5分钟
• 无需刷洗 • 取出网篮，进入漂洗程序
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 4、无机物清洗
– 针对性处理：对目测可见的无机污染 做针对性处理
• 锈渍、锈斑、锈点
– 有锈的器械必须单独处理， – 使用专用的医用除锈剂，不可使用研
– 关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 齿槽不平整，刷洗困难 • 关节内污物难以察觉
– 窥器类：
• 构造较复杂，需要拆卸 • 有机污染物的粘液较多
常规器械基本清洗流程
无机物清洗
润滑
手洗 超声清洗机 清洗消毒机
烘干
平面类：盆盘碗
• 1、预处理：
– 预浸泡，使用碱性清洁剂或多酶溶液浸泡
• 2、初洗：
– 使用流动水冲洗
冲洗10分钟左右 • 漂洗：水温继续升高，漂洗2分钟
左右 • 热漂：
– 水温高达90-93度， – 加润滑剂或快干剂热漂约15分钟
• 烘干：30分钟左右
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 4、无机物清洗
– 常规处理（防止因水质问 题造成水垢沉淀）
• 水质未达国家医院用水标准， 为防止水垢沉淀，应配置适 当浓度的水垢去除剂
– 去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害 – 彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求
• 清洗方法的要求：效率与经济性
– 在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性
• 提高工作效率：
– 正确的清洗流程 – 必要的清洗工具
• 经济性：
– 选择合适的清洗工具 – 选择安全有效的清洗产品
– 关键是高水平的清洗理念作指导
器的分类
• 平面类器械 • 关节齿槽类 • 窥器类 • 针刺类 • 管腔类 • 显微类 • 特殊
常规器械
器械的分类
• 盆、盘、碗 • 刀、剪 •钳 •镊 • 窥类器械
常规器械的特征
• 构造相对简单，共用性高，使用频繁 • 各自特点：
– 平面类：（盆、盘、碗）
• 多种无机物污染 • 药品，碘伏，锈渍，油渍（石蜡油等）
– 使用软布、泡棉或有柄长软 毛宽刷，大面积的擦洗器械 除去大块污染物
– 刷洗后提起网篮，使用流动 水，将器械冲洗干净后进入 下一程序
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 3、精洗（手工）
– 1、将装有器械的网篮再次完全浸入 多酶清洗液中
– 2、用刷子刷洗关节齿槽部位
• 常规器卸主要刷洗关节部位，尽量使 用将关节内部清洗干净。
• 3、精洗：
– 全自动清洗机精洗（后述） – 手工精洗：
• 使用多酶溶液浸泡 • 使用软布或泡棉，水面下擦洗
平面类：盆盘碗
• 4、无机物清洗
– 防止水质问题造成器械损伤 – 浸泡水垢去除剂
• 5、润滑：
– 手工清洗无需润滑 – 机器清洗应使用漂洁上光剂加速干燥
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 1、预处理
– 缩短清洗时间 – 提高清洗质量 – 降低有机物对器械的腐蚀
工具的选择
注意事项
• 器械串子：保证器械的清 洗效果
– 确认分类时已将器械用串子 串好，关节齿槽全部打开， 放入清洗网篮
– 预浸泡：多酶或预泡剂
• 确认清洁液与污染物充分接触
– 保湿剂：泡沫型或气泡型
• 将保湿剂喷到器械表面，直到 都完全覆盖
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 2、初洗：使用多酶清洗液 将器械进行初步浸泡清洗
– 将装有器械的网篮完全浸入 多酶清洗液中
窥器类
清洗的流程与方法同关节齿槽相似，但应注意：
• 在清洗前应确认窥器已经拆卸到最小单位 • 小配件（螺丝）
– 应用小器械网篮装好 – 刷洗要顺着螺纹 – 螺丝不是不锈钢材质，不可除锈、除垢 – 如有损坏立即更换
注意事项
预处理步骤不可忽视
• 防止有机污染物干涸 • 减少污染对器械的伤害 • 器械预处理后可：
• 6、润滑：必须使用符合药典要求的水溶性润滑防 锈剂
– 将装有器械的网篮全部浸没到润滑剂中30秒 – 器械润滑后，提起网篮直接盖干或放入烘干设备，无
需漂洗 – 润滑剂使用应注意：
• 使用纯化水配制 • 定期监测，做细菌培养，确定使用期限 • 润滑剂中含有天然玫瑰香料，浓度比较高，若对花粉或玫瑰香
敏感，请适当开窗通风，即可改善 • 润滑剂本身具有抑菌成分，使用后应加盖，以延长使用寿命
• 4、无机物清洗
– 针对性处理：对目测可见的无机污染做针对性 处理
• 水垢、不锈钢光泽灰暗
– 视水垢的严重程度，适当增加水垢去除剂浓度 – 水垢属于结晶沉淀物，以浸泡处理为主 – 至少浸泡10分钟，若仍有水垢，延长浸泡时间直到去除
• 碘渍
– 使用专用除碘剂喷在碘渍表面 – 充分接触碘渍10分钟左右 – 若仍有碘渍，重复操作直到去除
磨剂（粉状） – 根据锈的程度判断浸泡时间，锈渍较
多适当延长时间 – 配合使用热水除锈，可缩短时间 – 不可使用硬质毛刷或钢刷
• 操作流程
– 使用专用长方形带盖（塑料或不锈钢） 容器配置除锈剂
– 浸泡5-10分钟后，使用软毛刷轻刷两 三下
– 若仍有锈渍存在，继续浸泡，重复操 作直到锈渍去除
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 5、漂洗
– 依国家标准规定漂洗应使用 纯化水
– 有纯化水供应，直接使用莲 蓬头流动方式冲洗
– 关节齿槽部位要加大漂洗力 度，避免残留
– 没有的供应的，应该准备纯 化水暂存系统
• 水桶，水泵，储水槽，管 道，莲蓬头
• 定期对各部分进行监测， 清洁，消毒
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 齿槽部位：顺着齿纹方向，纵向刷洗
钳子类应使用超声加多酶
• 将器械关节齿槽全部打开，尽量贴近 水面放置
– 3、提起网篮，使用流动水冲洗干净， 关节齿槽要重点冲洗
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 3、精洗（机器精洗）
– 将装有器械的网篮直接放入清洗机 – 进入清洗消毒机精洗
• 预洗：常温水漂洗5分钟左右。 • 加酶清洗：30-40度水温加入多酶，
常规器械的清洗流程
消毒供应中心标准操作培训课程 北京鹊翔医疗科技有限责任公司 xx市场专员xxx 138xxxxxxxx
常规器械的清洗流程
• 清洗的原则 • 常规器械的分类 • 常规器械的特征 • 常规器械的清洗流程 • 步骤详解
– 平面类 – 关节齿槽类 – 窥器类
• 注意事项 • 相关课题
清洗的原则
• 使用专用长方形带盖（塑料 或不锈钢）容器配置水垢去 除剂
• 将装有器械的网篮完全浸入 清洁剂中，浸泡5分钟
• 无需刷洗 • 取出网篮，进入漂洗程序
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 4、无机物清洗
– 针对性处理：对目测可见的无机污染 做针对性处理
• 锈渍、锈斑、锈点
– 有锈的器械必须单独处理， – 使用专用的医用除锈剂，不可使用研
– 关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 齿槽不平整，刷洗困难 • 关节内污物难以察觉
– 窥器类：
• 构造较复杂，需要拆卸 • 有机污染物的粘液较多
常规器械基本清洗流程
无机物清洗
润滑
手洗 超声清洗机 清洗消毒机
烘干
平面类：盆盘碗
• 1、预处理：
– 预浸泡，使用碱性清洁剂或多酶溶液浸泡
• 2、初洗：
– 使用流动水冲洗
冲洗10分钟左右 • 漂洗：水温继续升高，漂洗2分钟
左右 • 热漂：
– 水温高达90-93度， – 加润滑剂或快干剂热漂约15分钟
• 烘干：30分钟左右
关节齿槽类：（刀、剪、钳、镊）
• 4、无机物清洗
– 常规处理（防止因水质问 题造成水垢沉淀）
• 水质未达国家医院用水标准， 为防止水垢沉淀，应配置适 当浓度的水垢去除剂