急诊科交班报告
急诊科护士各班工作职责治疗班岗位职责
急诊科护士各班工作职责行政班（8:00—12:00；14:00— 17:30）1、着装整洁，配证上岗，参加晨会交班。
2、负责科室用物的领取、保管，负责医用卫生材料的领取保管和统计工作。
3、负责科室库房管理，各类物品按要求归类保存。
4、督查出诊记录、留观病历、抢救记录等护理记录的书写，按时归类存放。
5、与白班一起查对医生开出的所有医嘱和药品，并填写查对登记本。
白班(8:00-17:30)1、着装整洁，配证上岗，提前15分钟到科室，参加晨会交班，了解夜间留观病人病情和治疗情况，并与夜班交接当日输液患者药物等。
2、负责治疗室、清创室各种用品的清点、保管，定期清理过期用物，更换无菌盒、罐及消毒液，与供应室交换无菌治疗用品。
3、作好输液及各种治疗前的准备工作，负责输液、给药，巡视输液病人，及时更换液体。
4、负责药品的请领、保管，定期清理药品，对过期药品和病员应退的药品要及时退还药房，负责科室多余药品退药工作，并与药房做好记录。
5、为夜班作好药品及治疗用品的准备工作，并认真交接。
6、负责输液观察病室床单元的整理，留观病人出院后及时更换床单、被套等。
7、17:30下班前做好治疗室的清洁卫生工作，并书写急诊科交班报告。
一线出诊班 (8:00—17:30）1、着装整洁，配证上岗。
2、提前15分钟到科室，与办公班值班人员交接仪器、药品，出诊箱药品、物品及救护车物品准备情况。
3、接到出诊通知后必须在3分钟内根据情况准备好用物登车出诊。
5、继续负责抢救室救治，直至护送病人入院（或出院）后与相关科室交接清楚，并做好各种相关记录。
6、整理、检查补齐用物、器材，进行登记。
7、严格执行各项规章制度和护理技术操作常规，预防事故、差错，熟练掌握各项急救护理技术。
8、如遇其他班次忙不过来时，应协助其他班次工作。
夜班工作职责（17:30—次日8:00）1、着装整洁，配证上岗。
2、提前15分钟到科室，与办公班值班人员交接仪器、药品，出诊箱药品、物品及救护车物品准备情况。
120急诊科制度
院前急救病人转送制度1.院前急救人员出车应按照“就近、就急、就专业”的原则转送病人。
2.病情允许，患者或家属在病历上签字后，可就“患者或家属”意愿送往指定医院。
3.病情较重，已向家属交代，但家属仍要求送到其指定的医院时，病人或家属要在病历上签字，并注明后果自负。
4.特殊病种，如烧伤，煤气中毒需要特殊治疗时，要根据病人病情，本着“就近、就急、就专业”的原则，将病人送到有相应救治能力的医院。
5.转送病人时，医护人员必须陪在病人身边，随时观察病情变化，及时给予相应处理。
120交接班制度1.值班人员必须按时到岗参加交班工作，参加急救值班的医护人员、驾驶员应提前10分钟到站。
做好交班准备工作。
2.交班者清点设备器材是否齐全、完备有效，并给下一班准备好必需用品，向接班者交待清楚再离岗。
3.接班者认真听取上一班的交班报告，不清楚的地方提出疑问直至清楚。
4.交班者如遇到有下一班未按时接班时，应严守岗位直至有人接班方可下班离岗。
5.不认真交接，发现丢失、损坏物品或出现其他问题，由接班人承担。
急救工作制度1.急救网络所有成员单位执行统一的准入标准，接受统一的指挥调度，统一的病历书写，在院前急救各环节严格执行相应的工作制度，各急救站完善各自管理制度，确保院前急救工作顺利进行。
2.120急救网络实行24小时值班制，120调度中心保持24小时通讯畅通。
3.120急救调度原则：就近、就急、就专业、就自愿派车，急、危重病人优先派车，急救人员本着以人为本，救死扶伤的精神，分秒必争救治病人。
4.急救网络工作范围：各种急病、创伤、中毒和重大意外灾害事故的现场抢救和转运及途中的监护与救治。
5.当发生突发公共事件时，急救网络成员单应在120急救指挥中心的统一调度下共同投入抢救工作。
6.120医疗急救指挥中习定期召开成员单位会议。
值班救护人员管理制度1.急救值班医护人员必须坚守岗位，严格交接班制度。
2.出诊医护人员在接到中心调度室指令后，应在规定时间内出车。
危重病人交接班
皮肤 压疮？
2016NPUAP指南
2016年4月，美国国家压疮委员会修订了一个新的定义：1、将“压疮 PRESSURE ULCER”修订为“压伤 PRESSURE INJURY”;2、将”可疑深部组织 损伤 SUPECTED DEEP TISSUE INJURY”修订为“深部组织压伤 DEEP TISSUE PRESSURE INJURY”;3、增加了“医疗器械相关压伤 MEDICAL DEVICE RELATED PRESSURE INJURY”和”黏膜压伤 MUCOSAL MEMBRANE PRESSURE INJURY”
1 病员病情不清，不交不接 2 各种药物剂量不清，用法不明不交不接 3液体不滴或渗至皮下不交接 4一般治疗或护理未完成不交接 5 病人总数与登记卡、报表不符合不交接 6抢救药品、物品、器械、被服等不全不交接 7病室环境（办公室、治疗室）不整洁不交接 8术前准备不全不交接 9危重病人护理不全不交接 10 仪表不整洁不交接
医疗器械相关压疮
医疗器械相关压疮 (MEDICAL DEVICE RELATED PRESSURE ULCER,MDU PU)是由于体外医疗器械产生压力 而造成的皮肤或/和皮下组织（包括粘膜）的局部损伤， 损伤形状与压迫部位器械部位形状一致。
瞳孔变化
双瞳时大时小不定 脑干损伤
一侧瞳孔扩大 双侧瞳孔不等大
中脑受压 脑疝
3 生命体征
体 温 脉 搏 呼 吸 血 压 变 化
交接重点 侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状 况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成 的工作，检查导管、皮肤状况等
异常脉搏
1 频率异常： 速脉、缓脉 2 节律异常： 间歇脉 、二联律、三联律、 脉搏短绌 3 脉搏强弱异常：洪脉 、丝脉 4 紧张度的异常：动脉硬化时管壁可变 硬失去弹性。
急诊科工作制度
急诊科工作制度一、急诊科全年24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。
工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行执行首诊负责制和各项工作制度,掌握急救医学理论和抢救技术,严格履行各级人员职责。
二、值班护士不得离开接诊室.急诊患者就诊时，值班护士应立即通知值班医师，同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。
值班医师在接到急诊通知后，必须在5分钟内接诊病人,进行处理。
三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月.进修医师和进修护士不得单独值急诊班。
四、急诊科各类抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态.并做到专人管理、定位放置、定量贮存、经常检查、及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。
值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法.一切抢救物品不得外借。
五、对急诊病人要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化做好各项记录。
疑难、危、重症病员应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房.对需立即进行手术治疗的病人，应及时送手术室施行手术。
急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症病人.六、由急诊医师决定急诊患者是否需住院或留观，特殊情况可请示上级医师。
急诊患者如收入急诊观察室,由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士根据医嘱对急诊患者密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施.患者在急诊科留观时间一般不超过72小时.七、遇重大抢救病员需立即报告医务科或总值班有关领导亲临参加指挥。
凡涉及法律纠纷的病员，在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。
八、各相关部门应积极配合急诊工作，检验、影像、药剂、介入等7×24小时提供服务。
急诊科预检分诊制度一、急诊科预检分诊工作必须由熟悉业务知识、责任心强、临床经验丰富、服务态度好的护士担任.二、预检护士必须坚守岗位,不得擅自离岗，临时因故离开时必须由能力相当的护士替代。
急诊科值班交接班制度
十一、交接班培训与教育
11.1培训计划：科室应制定交接班培训计划，定期对交接班人员进行培训，提高其专业能力和交接班技巧。
11.2教育内容：培训内容应包括交接班流程、注意事项、沟通技巧、应急预案处理等。
急诊科值班交接班制度
一、交接班时间与人员
1.1交接班时间：每日固定时间为早班（08:00-16:00）、中班（16:00-00:00）及夜班（00:00-08:00），班次交接期间为30分钟。
1.2交接班人员：当班值班医师、护士与接班值班医师、护士。
二、交接班内容
2.1病情交接：当班值班人员需将患者病情、治疗情况、检查结果、用药情况、病情变化等详细记录于病历中，并向接班人员交代清楚。
14.2互相支持：在交接班过程中，双方应互相支持，遇到问题时共同面对，共同解决。
14.3交流学习：交接班人员应充分利用交接班机会，交流工作经验，互相学习，提升个人能力。
十五、交接班纪律与规范
15.1纪律要求：交接班人员应严格遵守交接班纪律，按时到岗，认真履行职责。
15.2规范操作：按照交接班流程和规范进行操作，确保交接班工作的标准化和规范化。
6.3紧急情况应对：交接班人员应熟悉应急预案，确保在紧急情况下迅速、有效地应对。
6.4跨科室沟通：对于涉及多个科室的患者，当班值班人员应主动与其他科室沟通，确保交接班内容全面。
七、交接班记录规范
7.1记录要求：交接班记录应清晰、详尽，字迹工整，不得出现涂改、模糊不清等现象。
7.2记录内容：交接班记录应包括患者姓名、床号、主要病情、治疗措施、特殊护理要求等关键信息。
病室交班报告的内容有哪些
病室交班报告的内容有哪些概述病室交班报告是医院日常工作中非常重要的一环，它记录了患者的病情变化、医疗措施的执行情况以及医患沟通的重要信息。
它是患者信息传递的一个桥梁，对保障患者安全和医疗质量起着至关重要的作用。
本文将会详细介绍病室交班报告的内容。
病情概述在病室交班报告中，首先需要对每一位患者的病情进行概述。
主要内容包括患者的姓名、年龄、性别、住院号、入院时间以及主要诊断等信息。
同时，需要概述患者的病情进展，包括症状、体征、实验室检查结果、病理检查结果等，以及过去24小时内的治疗情况和疗效评估。
入院护理记录病室交班报告中应包含入院护理记录，主要包括患者的入院时间、入院途径、入院诊断、身体状况描述以及对患者进行的初步评估结果。
这些数据对于后续的治疗方案制定和病情观察都有重要的参考价值。
治疗计划在病室交班报告中，需要详细列出每位患者的治疗计划。
这包括药物医嘱、治疗操作、特殊护理要求等。
重点需要强调的是患者的特殊情况，如高危因素、禁忌症等。
患者观察与监测病室交班报告中需要描述每位患者的观察与监测情况。
这包括但不限于体温、心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度、意识状态等重要指标的数值变化。
同时，还需要记录患者的排泄情况、饮食摄入情况等。
治疗效果评估在病室交班报告中，需要对每位患者的治疗效果进行评估。
这包括病情的改善程度、特殊症状的缓解情况、治疗过程中的并发症等。
同时，还需要记录医疗措施的执行情况，如药物的使用、护理操作的执行等。
重要通知和咨询在病室交班报告中，需要记录与患者有关的重要通知和咨询。
这可能涉及诊断或治疗方面的重要变化，也可能是与患者家属之间的沟通情况。
患者与家属要求在病室交班报告中，需要记录患者及其家属的一些特殊要求。
这可能与饮食、活动限制、访客控制等方面有关。
这些信息有助于协调患者与家属的关系，提高医患沟通的效果。
其他事项在病室交班报告中，还需要记录一些其他事项，如病室设备的维护、消毒措施的执行情况、护理措施的改进等。
急诊科护士各班职责
急诊科护士各班职责主班；上午8；00----12；00 下午15；00---18；00上班前清点东西更换过期物品，参加晨会，与前日夜班床头交接班。
与巡回班一起核对前日长期医嘱发现有误应有前日夜班再次核对，确保医嘱无误。
有输液者要接待患者核对执行单和费用。
负责正常8小时内第一趟出诊，期间遵医嘱做好院前急救工作。
出诊后所用的药品及一次性耗材应及时补回。
如接到危重病人病情稳定后要随医生一起送病房，并与病房护士做好交接。
如有抢救病人配合医生抢救工作。
并写好护理记录，跟踪收费，做好消毒隔离工作，整理床单位。
下班前做好各区清洁消毒工作。
与下班次做好交接班，保证下班前液体无渗漏，针头无扭曲。
在下一班次人员未接好物品和病人前不得下班离开工作岗位。
治疗班；12；00----17；30严格与主班床头交接班，担负12；00----14；30的治疗工作，如在这一时间有出诊要担负第一趟出诊工作，并叫付班前来顶班，走前做好交接工作，在付班未接好班时不得离开护士站。
接到病人后遵医嘱做好院前急救工作，并与医生一起把病人送入病房并与病房护士做好交接工作。
跟踪费用及耗材补充，并担负非正常8小时工作时的付2班工作，如遇付班第二趟出诊前来顶班。
付班；8；00---次日8；009；00----11；00在输液区做好输液及治疗工作，在正常8小时以外时间在值班房待命，如遇一线班出诊应立即与一线班做好交接班。
如遇第二趟出诊应电话通知治疗班前来顶班，在治疗班未到之前不得离开护士站。
夜班18；00---次日8；00清点物品，严格与主班床头交接班，转抄长期医嘱，摆放次日长期医嘱药品。
更换优氯净浸泡消毒液并测试其浓度，做好空气紫外线消毒并做好记录。
担负上班期间第一趟出诊通知付班前来顶班，并与付班做好交接工作，付班未做好交接班前不得离开护士站，下班前搞好各区卫生如遇周一周四晚班要填写一次性耗材补充单。
写好交接班，严格与次日主班床头交接班。
下班前做好各区的消毒清洁工作。
急诊科护士各班岗位职责
急诊科护士各班岗位职责早班工作职责(夏天09:00—19:00/冬天09：30—19：00）1、着装整洁，配证上岗。
2、提前15分钟到科室，交接物品药品并登记,参加晨会交班，了解夜间留观病人病情和治疗情况,并与夜班交接当日输液患者药物等。
3、全面负责当天工作安排，医嘱的处理、治疗、床位安排及相关护理文书书写等包括（新入科患者、门诊输液、抢救病人等），作好输液及各种治疗前的准备工作，负责输液、给药，与两头班一起巡视输液病人,及时更换液体.4、负责病人第二天的药品计费,和两头班双人核对、摆放。
5、为中夜班作好药品及治疗用品的准备工作，并认真交接。
8、负责输液观察病室床单元的整理，住院留观病人出院后及时更换床单、被套9、认真执行护理安全制度做好病人健康宣教工作。
10、下班前做好治疗室的清洁卫生工作，并书写急诊科交班报告。
消毒班工作职责（夏天09:00-15：30/冬天09：30—15：30) 1、着装整洁,配证上岗，提前15分钟到科室负责每日治疗室、抢救室、清创室、EICU、120车、病房的清洁消毒及整理工作及各种用品的清点、保管,定期清理过期用物，更换无菌盒、罐及消毒液，与供应室交换无菌治疗用品。
每周三为大消毒时间,负责治疗室抢救室、清创室、EICU 、120车、病房的彻底清洁和更换消毒液。
2、各类登记本使用完后负责及时补充，下班前清点物品使用情况并领取补充；3、负责抢救车药品、物品的清点，保证100%完好率（每周一清点有效期），近效期的药品物品贴黄色标签。
4、负责科内仪器设备正常运行和检测。
5、出诊人员不足时协助出诊班出诊，接到出诊通知后必须在3分钟内根据情况准备好用物以备出诊。
注明:每周一清点有效期每周三为大消毒时间120班工作职责（夏季09:00—00：00/冬季09:30—00：00)1、负责长途出诊任务，24小时电话保持通畅、接到电话5分钟到科室准备出诊。
2、到达现场，迅速对病人进行护理评估、判断，以采取最有效的护理方式救治病人,并根据病情进行安全转运，做好途中观察、监护和抢救(注：到达现场必须为患者输液）。