改善红细胞变形性
腺苷钴胺胶囊的功能主治
腺苷钴胺胶囊的功能主治1. 帮助促进血液循环•腺苷钴胺胶囊可以帮助促进血液循环，改善微循环障碍。
•通过增加红细胞变形能力，增强红细胞膜的弹性，改善血液黏稠度和流变性，从而增加血液的流动性。
•同时，腺苷钴胺胶囊还可以舒张血管，减少血管阻力，促进血液的供应和排除废物。
•它还可以增强末梢组织的氧气供应，改善组织缺氧状况。
2. 缓解心脑血管疾病症状•腺苷钴胺胶囊可以帮助缓解心脑血管疾病症状，如心悸、气短、头晕等。
•它通过扩张冠状动脉和脑血管，增加血液流量，改善心脑供血不足，从而减轻上述症状。
•同时，腺苷钴胺胶囊可以改善心绞痛和心肌缺血的症状，促进心肌细胞的代谢和恢复。
3. 提高免疫力•腺苷钴胺胶囊可以提高免疫力，增强机体的抵抗力。
•它有抗氧化作用，可以清除体内的自由基，预防细胞受损和老化。
•同时，腺苷钴胺胶囊还可以增强淋巴细胞的活性和数量，促进免疫细胞的产生和功能。
•它还可以增加白细胞的数量，增强机体对病原微生物的攻击能力，提高免疫系统的整体效能。
4. 辅助治疗癌症•腺苷钴胺胶囊可以作为辅助治疗癌症的药物。
•它具有抗肿瘤的作用，可以抑制癌细胞的生长和扩散。
•同时，腺苷钴胺胶囊可以增强免疫系统的功能，帮助机体抵抗癌细胞的侵袭。
•它还可以减轻放疗和化疗等治疗方法带来的副作用，提高患者的生活质量。
5. 缓解炎症和疼痛•腺苷钴胺胶囊可以缓解炎症和疼痛症状。
•它具有抗炎作用，可以抑制炎症反应的发生和发展。
•同时，腺苷钴胺胶囊还可以减少炎症介质的释放，减轻炎症对组织的损伤。
•它还可以抑制疼痛传导，减少疼痛的感觉和程度。
6. 改善肝脏功能•腺苷钴胺胶囊可以改善肝脏功能，减轻肝脏损伤。
•它可以抑制肝脏纤维化和纤维组织增生，保护肝细胞免受损伤。
•同时，腺苷钴胺胶囊还可以促进肝脏细胞的再生和修复，提高肝脏的代谢能力。
•它还可以增加肝脏解毒酶的活性，促进毒素的排除和代谢。
7. 改善神经系统功能•腺苷钴胺胶囊可以改善神经系统功能，缓解神经衰弱和神经痛等症状。
曼新妥(前列地尔)常见问题解答
内分泌科
42、长时间卧床旳病人、褥疮旳患者是否能够使用？ 答：能够使用。这么旳病人长久卧床，血液循环发生障碍，曼新妥能够改善患者 旳血液循环，从而改善患者旳症状。
43、怎样对肉芽组织产生汇集？ 答：曼新妥经过改善血液微循环，使得血氧、营养物质旳能够到达病变部位， 从而增进微血管旳旳重建、细胞组织旳形成，增进溃疡愈合。
内分泌科
40、神经病变使用时间？剂量？ 答：（1）开始推广时可推荐1-2支，使用两周。但获认可后强调剂量与疗效呈正 有关，疗程与疗效呈正有关；（2）较严重溃疡能够推荐上4支冲击疗法；（3）能 够一直使用直至痊愈或症状不再改善。
41、对于植物神经病变效果？ 答：（1）目前药物治疗对于植物神经病变疗效都不确切；（2）植物神经病变。 见于：①心血管系；②泌尿生殖系；③胃肠系；④瞳孔；⑤皮肤组织如汗 腺；（3）可根据有关症状旳改善是否与医生确认疗效如：便秘与腹泻、汗腺分泌 异常、心率增快、尿频、尿急、尿痛而无力排尿等症状旳缓解程度判断。
常见问题解答Leabharlann 、 药 理 作 用药理作用
1、一般药物是在肝脏灭活或代谢，为何前列地尔是在肺部，肺部灭活旳原理是什么？ 答：前列地尔主要是在肺部灭活，经过15-羟基脱氨酶（PGDH）把前列地尔15号 位旳羟基氧化为酮基，使其失去生理活性。
2、曼新妥中旳前列地尔旳起源？ 答：是人工合成旳。
3、前列地尔是内源物质，一定是安全旳么？ 答：前列地尔是人体内广泛存在旳物质，在人体中发挥药理作用后，肺部灭活后， 代谢变成其他物质，失去药理作用，
一次1-2支。目前旳医生拿到药先看阐明书，查药典？紧张用药安 全性？
答：（1）阐明书中“目前尚无每日剂量超出120μg旳文件报道”, 这是我们临床推荐使用剂量旳法律根据。
左卡尼汀在血液透析贫血患者中的应用观察
左卡尼汀在血液透析贫血患者中的应用观察[摘要] 目的观察维持性血液透析患者在应用重组促红细胞生成素治疗6个月后，贫血仍未达到靶目标值，继而联合应用左卡尼汀的治疗效果。
方法将34例维持性血液透析患者随机分为两组，每组各17例。
两组均应用重组促红细胞生成素3 000 u，每周2次，皮下注射。
治疗组每次血液透析后予左卡尼汀0.5 g静脉注射，对照组静脉注射等量0.9%氯化钠溶液。
疗程为12周。
观察两组患者治疗前后血红细胞、血红蛋白、血细胞比容、血浆清蛋白的情况。
结果治疗组患者红细胞、血红蛋白、血细胞比容、血浆清蛋白上升水平高于对照组（p 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法34例患者血液透析频率为每周3次，每次4 h，使用碳酸氢钠透析液，透析器为费森尤斯f6hps透析器，面积为1.3 m2，透析液流量500 ml/min，血流量200～220 ml/min。
两组均于血透后给予重组人促红细胞生成素（怡宝，3 000 u，国药准字s1*******，上海凯茂生物医药有限公司）3 000 u，每周3次，上臂三角肌外侧皮下注射，同时补充铁剂、叶酸及维生素b12。
治疗组：于血透结束后，在20 ml 0.9%氯化钠溶液中加入左卡尼汀（哈尔滨誉衡药业股份有限公司，国药准字h20080198）0.5 g，在10 min内静脉注射。
对照组：血透结束后仅仅静脉注射20 ml 0.9%氯化钠溶液。
治疗疗程为3个月，对比分析两组患者治疗前后红细胞、血红蛋白、血细胞比容、血浆清蛋白的情况。
1.3 统计学方法采用spss 13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，p 同时，左卡尼汀可以促进线粒体内的乙酰辅酶a/辅酶a达到均衡。
由于各种原因而形成的辅酶a堆积于线粒体上而存在毒性，而辅酶a能够使得诸多酶的活性受到削弱和抑制。
存在充足的左卡尼汀能够使得酯化物转化成辅酶a，最终达到乙酰辅酶a/辅酶a的平衡。
在缺少左卡尼汀的状况下，游离脂肪酸的氧化作用可能会受到抑制，引起胞浆中的脂类增加，而无法顺利进行三羧酸循环，从而导致缺少充足的能量，对细胞具有毒性[4]。
红细胞畸形率正常值范围
红细胞畸形率正常值范围红细胞是人体内最常见的血细胞之一，它们负责运输氧气到身体各个部位。
然而，红细胞的形态异常可能会导致血液运输功能下降，甚至引发一些疾病。
因此，了解红细胞畸形率的正常值范围对于评估人体健康状况至关重要。
红细胞畸形率是指在一定数量的红细胞中，形态异常的红细胞所占的百分比。
正常情况下，人体内的红细胞形态应该是规则的、饼状或圆盘状。
根据世界卫生组织的统计数据，红细胞畸形率的正常值范围一般为0-1%。
红细胞畸形率异常可能与多种因素相关，如遗传因素、营养不良、环境污染等。
下面我们将详细介绍一些常见的红细胞畸形和可能的原因。
1. 红细胞变形性增加红细胞变形性增加是指红细胞的形态发生改变，如出现钩状细胞、球形细胞等。
这可能是由于遗传因素、缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏、慢性溶血性贫血等引起的。
此外，某些药物的使用也可能导致红细胞形态异常。
2. 红细胞变形性减少红细胞变形性减少是指红细胞失去了正常的饼状或圆盘状形态，出现了短小、厚重的红细胞。
这种情况可能是由于遗传因素、铁粒幼细胞贫血、巨幼红细胞性贫血等引起的。
此外，一些自身免疫性疾病也可能导致红细胞形态异常。
3. 红细胞溶血红细胞溶血是指红细胞在循环中遭受破坏，导致红细胞数量减少。
这可能是由于遗传因素、感染、自身免疫性疾病、药物反应等引起的。
红细胞溶血还可能伴随着黄疸、贫血等症状。
4. 红细胞增多症红细胞增多症是指体内红细胞数量过多。
这可能是由于高原环境、肺部疾病、肾脏疾病等引起的。
红细胞增多症还可能伴随着头痛、眩晕等症状。
了解红细胞畸形率的正常值范围对于及时发现和诊断红细胞相关的疾病非常重要。
如果红细胞畸形率超出正常范围，建议及时就医进行进一步的检查和诊断。
医生可能会根据病情进行血液常规检查、骨髓穿刺等，以确定具体的病因。
除了医学检查，我们在日常生活中也可以采取一些措施来维护红细胞的正常形态和数量。
首先，保持良好的饮食习惯，摄入足够的铁、叶酸、维生素B12等营养物质。
前列地尔、法舒地尔、丁咯地尔的比较
不良反应
⑦扩张脑动脉，增加脑血流量，引 起中枢神经系统兴奋，另外血 压下降，反射性引起血管运动中枢 兴奋，导致失眠。⑧拟胆碱作用， 导致纹状体内乙酰胆碱功能增强， 破坏多巴胺和乙酰胆碱的动态平 衡，引起锥体外系反应。
不良反应
丁咯地尔具有明确的临床功效，不 良反应发生相对较少。但在临床用 药中，应注意不良反应的发生，及 时发现，及时处理，避免严重后果 的发生。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
前列地尔脂质乳剂扩血管原理
PGE1+PGE1受体 cAMP↑
PGE1 神经末梢
+↓ Ca²
TXA2↓ 血管扩张↑↑
NE↓
剂型特点
前列地尔注射液为白色乳状液，是 以“脂微球”或“脂质乳”为药物 载体的静脉注射用前列地尔制剂。 由于“脂微球”或“脂质乳”的包 裹，前列地尔不易失活，具有易于 分布到受损血管部位的靶向特性， 从而发挥其扩张血管、抑制血小板 聚集的作用。另外，还具有稳定肝 细胞膜及改善肝功能的作用。
⒋消化系统：有时出现腹泻、腹胀、不 愉快感，偶见腹痛、食欲不振、呕吐、 便秘、转氨酶升高等； ⒌精神和神经系统：有时头晕、头痛、 发热、疲劳感，偶见发麻； ⒍血液系统：偶见嗜酸细胞增多、白细 胞减少； ⒎其他：偶见视力下降、口腔肿胀感、 脱发、四肢疼痛、浮肿、荨麻疹。
法舒地尔是首个抑制肌球 蛋白轻链磷酸化的药物
颈性眩晕
丁咯地尔能阻断α肾上腺素能受 体，抑制血小板聚集，提高及 改善红细胞变形度，增加供氧 能力;还具有弱钙拮抗作用，解 除血管痉挛，扩张血管，改善 血循环，改善脑缺血，同时配 合颈椎牵引，可减轻神经血管 的压迫，有协同作用。
脑梗死
盐酸丁咯地尔是一种具有多种药理 学作用的血管活性药物,具有α-肾上 腺素能受体阻滞作用及较弱的非特 异性钙离子拮抗作用 , 能阻断肾上 腺素能受体 , 松弛血管平滑肌 , 增加 脑血流 , 通过调节神经活性氨基酸 及加速脑的能量代谢 , 增加氧 - 依赖 性脱氧葡萄糖的摄取来改善脑的新 陈代谢。
缺血性脑血管病急诊治疗
缺血性脑血管病急诊治疗 药物的评估
北京协和医院神经科 李舜伟
点。每分钟耗氧量等于全身氧量的1/4，每分钟需要血 量等于全身循环血量的1/5。正常100克脑组织每分钟需 血流量54~65ml才能维持脑细胞的功能，如果血流量降 至15~18ml，脑细胞就会坏死。 当缺血发生后，在缺血中心的脑细胞便因缺血而坏 死，但处于介于坏死和正常之间的脑细胞，其维持时 间仅6小时。如超过6小时，这部分脑细胞也会坏死， 因此6小时视为缺血性脑血管病的时间窗，而坏死脑细 胞周围部分称为半暗带。 治疗的目的是在时间窗内挽救半暗带内的脑细胞。
对急性脑卒中病人的快速评估
评估 内科医师评估 卒中小组评估 头颅CT检查 头颅CT检查 头颅CT出结果 头颅CT出结果 用药（针剂） 监护床 时间（分） 10 15 25 45 60 180
脑保护剂：
溶栓治疗+脑保护剂是目前国际上最流行的急性期 溶栓治疗+ 治疗。所谓脑保护剂其定义并不很确切，现在主要限于 兴奋性氨基酸如谷氨酸拮抗剂和谷氨酸释放抑制剂，原 因是谷氨酸在脑缺血时被大量释放，兴奋突触后神经 元，使钙离子大量流到细胞内，引起神经细胞死亡。 谷 氨 酸 拮 抗 剂 有 Cerertat(CNS1102)，， Cerertat(CNS1102)，， Selfotell(CGS19755)和Eliprodil，目前正在III期临床试验。 Selfotell(CGS19755)和 Eliprodil， 目前正在III期临床试验。 甘氨酸的作用似谷氨酸，甘氨酸拮抗剂有ACEA1021和 甘氨酸的作用似谷氨酸，甘氨酸拮抗剂有ACEA1021和 CV150526两种，后者已进行II期临床试验，拟进入III期 CV150526两种，后者已进行II期临床试验，拟进入III期 临床试验。谷氨酸释放抑制剂已经有多种抗癫痫药，如 苯妥英钠和拉莫三嗪等。
红细胞脆性的名词解释
红细胞脆性的名词解释红细胞是血液中最常见的细胞成分之一，其主要功能是携带氧气和二氧化碳。
然而，有时候红细胞可能出现一种异常现象，即红细胞脆性。
红细胞脆性是指红细胞在受到一定的力量作用下会容易发生破裂或变形的特性。
在本文中，将解释红细胞脆性的原因、影响及可能的防治方法。
红细胞脆性的原因主要包括细胞结构异常、遗传因素和环境因素。
首先，细胞结构异常是导致红细胞脆性的一个重要原因。
正常的红细胞应具有强大的韧性和弹性，以便在经过血管时能够顺利通过。
然而，如果红细胞在发育过程中出现了异常的细胞膜结构或功能，就会导致红细胞脆性的增加。
其次，遗传因素也对红细胞脆性的发生起到决定性的作用。
一些遗传性疾病，如遗传性球形红细胞增多症（Hereditary Spherocytosis）和遗传性椭圆形红细胞增多症（Hereditary Elliptocytosis）等，会导致红细胞形态异常和红细胞脆性的增加。
这些遗传性疾病使得红细胞的形态不规则，从而增加了红细胞受损和破裂的概率。
第三，环境因素也可能对红细胞脆性产生一定的影响。
例如，长期暴露在高温、高湿度、或者高海拔等环境下，红细胞很容易发生变形和破裂。
此外，一些物质的暴露，如某些药物、毒素或化学物质，也可能引起红细胞脆性的增加。
红细胞脆性的增加会对人体健康产生一系列不良影响。
首先，红细胞脆性增加会导致红细胞寿命缩短。
正常的红细胞寿命为120天左右，而脆性红细胞可在很短的时间内被破坏。
这将导致贫血、疲劳、气短等症状的出现。
其次，红细胞的脆性增加也可能引发更严重的疾病。
例如，某些与红细胞脆性相关的疾病，如遗传性球形红细胞增多症，除了导致贫血等症状外，还可能引发其他并发症，如胆结石和脾功能亢进等。
在防治红细胞脆性方面，目前的研究主要集中在两个方面：一是改善环境条件，二是通过药物干预。
在改善环境条件方面，我们可以采取一些措施来保持适宜的环境温度和湿度，避免长时间暴露于刺激性物质中。
桂枝茯苓丸功效和作用
桂枝茯苓丸功效和作用桂枝茯苓丸功效和作用1、镇痛本方小鼠100g/kg口服或10g/kg皮下注射，可使其热板致癌反应潜伏期明显延长，且作用持续时间可延长到注射后4小时，另外上剂量本方，对冰醋酸引起的小鼠扭体反应也有明显的抑制作用。
本方及其单味药物芍药、丹皮、桃仁均有镇痛作用。
2、镇静本方100g/kg口服10g/kg皮下注射，均可明显抑制小鼠的自发活动，同时也可提高巴比妥阈下催眠小鼠翻正反射消失的百分率，并且可明显延长小鼠的睡眠时间，本方及其单味药桂枝。
芍药及丹皮均有镇静作用。
3、抗肿瘤本方2g同麦秆半纤维素b和卵白糖肽的葡萄糖液(wog)混合口饲小鼠，共90日，对甲基胆蒽诱发皮下癌的小鼠生存时间无延长作用，但能完全抑制脾的淀粉样变性，如果将本药与灵芝一起和wog合用，则可使给药组小鼠生存时间明显延长。
4、调节内分泌对于“激素型血瘀证”模型鼠的肾上腺萎缩，血中皮质激素水平降低及acth试验反应性降低等有一定改善作用，认为本药可能对垂体-肾上腺皮质有一定保护作用。
但临床上发现妇产科患者服本药后，卵泡素及雌二醇量增加，并认为临床疗效与其雌激素样活性有关。
5、改善血液流变性1)降低血粘度：本方2g/kg静注或6g/kg口服家兔1.5小时后，全血还原比粘度、全血比粘度、血浆比粘度及纤维蛋白原浓度均明显降低，红细胞电泳时间减少。
2).改善红细胞变形能力：通过对老龄大鼠的研究发现，老龄大鼠高比重的红细胞增加，变形能力降低，而本方能抑制其变形能力下降，给老龄大鼠负荷胆固醇，使红细胞变形能力再降低，本方仍有明显的抑制其降低之功能。
桂枝茯苓丸的注意事项桂枝茯苓丸一般在饭后服用。
实际上，饭前饭后服用桂枝茯苓丸效果没有差别，但有个别患者饭前服用桂枝茯苓丸易引起胃部不适。
所以，建议饭后至少半个小时后再服用。
桂枝茯苓丸的配方是活血化淤、消(包块)的名方。
不仅为治疗淤血肿块提供了有效的方药，而且在理论上给人们治疗淤血块以启迪。
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改善红细胞变形性
红细胞良好的变形能力是维持血液的正常流变性、保证微循环灌注的重要因素。
许多疾病或病理过程中的血液流变性障碍都与红细胞变形性降低直接有关。
为此，人们一直在努力寻找能提高红细胞变形性的药物。
目前报导较多而且临床应用已经证明有效的药物有Pentoxifylline(Trental400)，这是一种黄嘌呤衍生物，能增加红细胞内A TP的含量，而ATP是红细胞变形的分子基础。
国内的许多研究发现，一些具有活血化瘀作用的中药也有改善红细胞变形性的作用，如丹参、川穹及潘生丁等。