治疗室换药室医院感染管理制度
治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理
扫。
(八)各种治疗、护理及换药操作应按清
洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊
感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就
地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终
末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在
黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。
紫外线的消毒
紫外线消毒：应进行日常监测、紫外灯管
照射强度监测和生物监测。日常监测包括灯管 应用时间、累计照射时间和使用人签名。对新 的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测， 新灯管的照射强度不得低于100μ W/cm2，使用中 灯管不得低于70μ W/cm2，照射强度监测应每半 年一次。生物监测必要时进行，经消毒后的物 品或空气中的自然菌应减少90.00%以上，人工 染菌杀灭率应达到99.90%。
(五用无菌敷料罐应每天更换 并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱 布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时， 提倡使用小包装。 (六)治疗车上物品应排放有序，上层为清洁 区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车 应配有快速手消毒剂。 (七)坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清
治疗室、处置室、换药室、 的医院感染管理主讲人：史秋
治疗室、处置室、换药室、注射室的 医院感染管理应达到以下要求：
(一)室内布局合理，清洁区、污染区分区明确， 标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过 期重新灭菌；设有流动水洗手设施。 (二)医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执 行无菌技术操作规程。 (三)无菌物品必须一人一用一灭菌。 (四)抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体 须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各 种溶煤超过24小时不得使用，最好采用小包装。
治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度
治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度医院感染是指在医疗机构中进行医疗活动过程中，患者、医护人员或其他与医疗机构相关的人员因接触医疗环境或医疗器械而感染的一类疾病。
治疗室、换药室和注射室是医院中常见的患者接受治疗和护理的场所，并且是感染控制的重点区域。
为了减少医院感染的发生，医院应采取相应的管理制度和措施。
一、治疗室的医院感染管理制度1. 预防感染措施：（1）定期进行病房、病床、工具消毒和清洁工作，保证室内环境的卫生和整洁。
（2）治疗室内配备洗手设施，并提供无菌手消毒剂和卫生纸等必要物品，医护人员在每次接触患者前后必须进行洗手或消毒。
（3）医护人员必须按规定穿戴口罩、手套、隔离衣等防护用品。
在诊疗过程中，要注意距离感染者的呼吸道分泌物、血液、体液和分泌物等的污染，避免交叉感染。
（4）治疗器械要分类清洗和消毒，重点对高风险器械进行严格的消毒、灭菌和质控检测。
2. 患者医疗管理：（1）患者在进入治疗室前，应接受必要的保洁工作，包括短暂洗澡或局部清洁，并更换清洁的衣物，避免带入外部污染物。
（2）对于存在呼吸道感染的患者，应进行必要的隔离措施，防止病原体通过空气传播。
（3）特殊病例和重症患者应采取单间隔离，以避免与其他患者的接触，减少交叉感染的机会。
（4）对于需要进一步处理的治疗室，如手术室等，应按照相关制度进行特殊的管理和操作，确保治疗环境的洁净度和安全性。
3. 医护人员管理：（1）医护人员在进入治疗室前应进行手卫生，佩戴清洁的工作服和防护用品。
不得穿戴有明显破损或脏污的防护用品。
（2）医护人员应定期接受有关感染管理和控制的培训，掌握正确的操作方法和医院感染防控的知识，提高自身的防护意识和能力。
（3）医护人员应定期进行健康体检，如发现有传染病、皮肤感染等情况，应立即停止工作并接受治疗。
二、换药室的医院感染管理制度1. 换药室的环境控制：（1）换药室必须保持干燥、通风，避免灰尘和异味的存在。
定期进行清洁和消毒，保持室内环境的整洁和卫生。
注射室、治疗室、换药室医院感染管理制度
注射室、治疗室、换药室医院感染管理制度一、环境整洁、四壁无尘、无污迹。
二、布局合理，分区明确，清洁区，污染区。
物品放置相对固定，生活用品不得带入室内。
三、保持室内整齐清洁，每日湿式清扫不少于2次，清洁工具分区使用。
四、治疗室、换药室每天消毒不少于2次，治疗前后对室内台面进行抹擦，如有污染即用消毒液擦拭，软包装袋大输液尽量在治疗室外拆除外包装。
使用后的砂轮，启瓶器每天用后清洁干燥，放入75%酒精浸泡消毒或高压灭菌。
五、工作人员操作前后严格执行手卫生，衣帽整洁、戴口罩，严格执行无菌操作规程，非工作人员不得进入。
六、无菌物品在有效期内使用，高压灭菌物品标识清楚、齐全，有效期为一周，必须一人一用一更换或灭菌。
各种消毒剂注明开启时间，无菌溶媒启封后使用时间不得超过24h。
七、碘酒、酒精密闭保存，盛装容器每周更换2次，行高压灭菌2次，置于无菌储槽中灭菌物品（棉球、纱布、纱条等）一经打开，使用时间不得超过24h，无菌干镊子筒每4h更换一次。
八、治疗车、换药车保持清洁干净，车上物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，车上配有速干手消毒剂。
九、小药杯、药盆、药车保持清洁、干净，每周消毒一次。
十、静脉采血、输液使用的压脉带一人一用一更换，用后集中用消毒液（500mg/L有效氯）浸泡消毒，清洗晾干备用。
十一、换药床上的床单每天更换，如有污染随时更换，换药中使用的无菌物品一经打开，有效时间不超过24h，未用完的无菌物品必须重新灭菌。
十二、医生换药时，严格执行无菌操作、执行手卫生，带好口罩，帽子，换药原则：先换无菌伤口→清洁伤口→污染伤口。
十三、使用后的一次性医疗器具按感染性医疗废物处理，外包装按生活垃圾处理。
换药的医院感染管理制度
一、总则为了加强医院换药工作，预防与控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立医院感染管理小组，负责制定、实施、监督和评估本制度。
2. 各科室设立感染管理责任人，负责本科室的感染管理工作。
三、换药操作规范1. 换药室应设在通风良好、光线充足的地方，配备必要的消毒设施和防护用品。
2. 换药人员应穿着清洁的工作服、戴口罩、手套、帽子等防护用品。
3. 换药前，对患者进行必要的评估，了解病情、感染情况等。
4. 换药过程中，严格执行无菌操作原则，避免交叉感染。
5. 换药所用物品应按照一次性、无菌、无毒、无害的原则选用。
6. 换药后，及时清理换药室，保持室内清洁、整齐。
四、消毒与隔离1. 换药室应定期进行空气、物体表面、医务人员手等消毒。
2. 对感染伤口，应采取相应的隔离措施，如使用专用换药包、隔离床等。
3. 对传染性感染伤口，应严格执行消毒、隔离、防护措施，防止传播。
五、感染监测与报告1. 各科室应定期统计换药过程中发生的感染病例，及时报告医院感染管理小组。
2. 医院感染管理小组对感染病例进行评估，分析感染原因，制定预防措施。
3. 对发生医院感染的病例，应按规定进行隔离治疗，并报告当地卫生行政部门。
六、教育与培训1. 定期对换药人员进行医院感染管理知识培训，提高其感染防控意识。
2. 加强对医务人员的感染防控教育，提高其遵守感染管理制度的能力。
七、监督检查1. 医院感染管理小组定期对换药工作进行监督检查，确保本制度得到有效执行。
2. 对违反本制度的行为，按规定进行处罚。
八、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医院感染管理小组负责解释。
3. 本制度如与本单位其他规定不一致，以本制度为准。
治疗室换药室医院感染管理制度
治疗室换药室医院感染管理制度一、引言医院感染是指在医院内治疗过程中，患者受到的新感染，包括医疗性感染和非医疗性感染。
治疗室和换药室是医院内最容易发生感染的地点之一，因此需要制定相应的感染管理制度，以保障患者的安全和健康。
二、治疗室和换药室感染管理制度的目的（一）提高感染防控意识（二）降低感染传播风险（三）规范操作流程和工作要求（四）确保患者得到安全、有效的治疗和护理三、感染管理原则（一）预防为主，综合施策（二）科学用药，合理选药（三）提高操作技能，强化培训（四）强调责任和监督四、管理措施（一）设定感染管理责任人：负责检查治疗室和换药室的卫生情况，对违规行为进行纠正。
（二）加强感染防控培训：每年至少组织一次感染防控培训，确保员工了解感染管理制度和正确的操作流程。
（三）制定操作规程：制定详细的治疗室和换药室操作规程，明确每个步骤和要求，确保操作的标准化和规范化。
（四）健全消毒制度：指定专门的人员负责消毒物品的管理，规范消毒程序和频率。
（五）加强观察和监测：定期巡视治疗室和换药室，发现问题及时处理。
同时，建立感染监测机制，及时掌握感染情况，制定相应的控制措施。
（六）强化感染控制保护措施：要求医护人员在治疗室和换药室工作时，佩戴防护用品，如口罩、手套等，减少交叉感染的风险。
（七）提高设备的维护和清洁：定期对治疗室和换药室的设备进行检查和清洁，确保设备的正常运行和卫生。
（八）建立感染报告制度：发现感染事件后，要及时报告当地卫生行政部门，同时对感染进行隔离和处置，避免感染扩散。
五、员工要求（一）着装规范：每天上岗前必须进行个人卫生清洁，并按照规定穿戴统一的工作服和防护用品。
（二）手卫生：每次接触患者前后，必须进行手卫生，使用洗手液或手消毒剂。
避免用手触摸患者的伤口和体液。
（三）卫生操作：每次操作前都要进行手卫生，防止交叉感染。
操作结束后要及时清理工作区域和器械，保持工作环境的清洁和整洁。
（四）废弃物处理：按照规定将废弃物分类投放，确保废弃物的安全处理。
换药室、治疗室、注射室、处置室医院感染管理及消毒隔离制度
换药室、治疗室、注射室、处置室医院感染管理及消毒隔离制度一、总则为加强医院感染管理，预防医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构感染管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
本制度适用于换药室、治疗室、注射室、处置室（以下简称四室）的感染管理及消毒隔离工作。
二、换药室感染管理及消毒隔离制度1. 换药室环境要求：换药室应保持整洁、通风良好，室内温度、湿度适宜。
换药室内设置清洁区、污染区，并设立明显的标志。
2. 个人防护：进入换药室的工作人员应穿戴工作衣、帽、口罩、手套等防护用品，严格执行无菌操作规程。
3. 换药次序：按照清洁伤口、感染伤口、隔离伤口的顺序进行换药，特殊感染伤口应单独处理，并严格执行终末消毒措施。
4. 换药器械及敷料管理：换药器械及敷料应定期消毒、灭菌，一次性使用。
启封的外用无菌溶液限24小时内使用，并注明启用时间。
5. 换药室内物品消毒：换药车上常用的换药器械及敷料一经启用，每日需高压蒸汽灭菌一次。
敷料钳、瓶、盛碘酒、酒精瓶每周高压蒸汽灭菌1—2次，并更换消毒液。
6. 换药室消毒：换药室应每日进行紫外线照射消毒，每次>30分钟，每周用无水酒精擦拭灯管一次。
三、治疗室感染管理及消毒隔离制度1. 治疗室环境要求：治疗室应保持整洁、通风良好，室内温度、湿度适宜。
治疗室内设置清洁区、污染区，并设立明显的标志。
2. 个人防护：进入治疗室的工作人员应穿戴工作衣、帽、口罩、手套等防护用品，严格执行无菌操作规程。
3. 治疗器械及物品管理：治疗器械及物品应定期消毒、灭菌，一次性使用。
治疗室内的物品应放置在固定的位置，避免交叉感染。
4. 治疗室消毒：治疗室应每日进行紫外线照射消毒，每次>30分钟，每周用无水酒精擦拭灯管一次。
治疗室地面、台面等物体表面每日清洁不少于2次，被血液、体液污染时及时消毒处理。
四、注射室感染管理及消毒隔离制度1. 注射室环境要求：注射室应保持整洁、通风良好，室内温度、湿度适宜。
治疗室、换药室、注射室医院感染管理制度
治疗室、换药室、注射室医院感染管理制度一、总则第一条为了加强医院感染管理，预防与控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院治疗室、换药室、注射室等感染高风险区域的管理。
第三条医院感染管理应遵循预防为主、制度健全、管理规范、措施得力的原则。
第四条医院设立感染管理委员会，负责全院感染管理的组织、协调和监督工作。
二、组织管理第五条感染管理委员会由分管院长、医务部门、护理部门、临床科室、感染管理部门、检验部门、药剂部门等相关人员组成。
第六条感染管理委员会设立感染管理科，负责日常感染管理工作，包括感染预防、控制、监测、培训等工作。
第七条各临床科室设立感染管理小组，负责本科室感染管理工作，组织实施感染预防与控制措施。
三、感染预防与控制第八条治疗室、换药室、注射室等感染高风险区域应严格执行无菌技术操作规程，医护人员进入室内应衣帽整洁，保持手卫生。
第九条无菌物品与非无菌物品应严格分开，定点放置，有标识，标明消毒时间，定期检查。
禁止使用超过规定时间或潮湿的手术包，对超过规定时间或潮湿的手术包应重新消毒。
第十条一次性医疗用品应按规定的程序使用、处理，使用后应严格按规定管理。
第十一条抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
第十二条碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。
常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。
第十三条治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速消毒剂。
第十四条各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口，如破伤风、气性坏疽等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。
换药室、治疗室、注射室、处置室医院感染管理及消毒隔离制度范文
换药室、治疗室、注射室、处置室医院感染管理及消毒隔离制度范文一、总则为加强医院感染管理，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构感染管理规定》等相关法律法规，制定本制度。
二、换药室感染管理及消毒隔离制度1. 换药室应保持干净、整洁，通风良好。
换药时应遵守无菌操作原则，严格执行手卫生、个人防护和环境消毒等规定。
2. 换药室工作人员应穿戴工作衣、帽、口罩、手套等个人防护装备。
在接触患者前后、更换手套后、手部污染时，应按照六步洗手法彻底清洁双手。
3. 换药室内应严格区分清洁区与污染区，清洁区与污染区之间应有明显的标识。
消毒物与未消毒物应分开存放，并固定位置。
4. 换药次序应按照清洁伤口、感染伤口、隔离伤口的顺序进行。
特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应严格隔离，并在处置后进行严格终末消毒。
5. 每次换药前应洗手，换药时应按照无菌操作进行，做到一人一碗（盘）二镊（钳），一份无菌物品。
6. 换药车上常用的换药器械及敷料一经启用，每日需高压蒸汽灭菌一次。
启封的外用无菌溶液限24小时内使用，并注明启用时间。
7. 换药室使用的敷料钳应浸泡于2%戊二醛溶液中，浸泡液的高度为敷料钳轴节以上2—3cm处，浸泡液每日添加。
敷料钳、瓶、盛碘酒、酒精瓶每周高压蒸汽灭菌1—2次，并更换消毒液。
8. 浸泡器械容器每周清洁消毒一次。
换药时污染敷料必须投入污桶。
特异性感染伤口敷料由专人统一处理，换药用具用0.2%过氧乙酸浸泡30—60分钟后洗净，送高压蒸汽灭菌或环氧乙烷消毒后，再进行处理。
三、治疗室感染管理及消毒隔离制度1. 治疗室应保持干净、整洁，通风良好。
治疗室工作人员应穿戴工作衣、帽、口罩等个人防护装备。
在接触患者前后、操作前后、手部污染时，应按照六步洗手法彻底清洁双手。
2. 治疗室无菌物品与非无菌物品应严格分开放置。
使用无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。
3. 治疗室应湿式清扫，清扫物品要专用，每日通风，用紫外线照射200个/m³。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
治疗室、换药室医院感染管理制度
一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。
无菌物品按灭菌日期依次放
入无菌专柜，包布、容器清洁干燥、有效期内使用；无菌物品必须一人一用一灭菌。
设有流动水洗手设施；
二、医务人员进入室内衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程，换药前后洗手或用速干
手消毒剂；
三、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超过2小时后不得使用；
启封的各种溶媒超过24小时不得使用，最好使用小包装；
四、碘酒、酒精密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次，常用无菌敷料罐应每天
更换并灭菌，置于无菌容器的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装；污染的器械、盆、碗、镊子等物品，统一送消毒供应中心处理；
五、治疗车上的物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病房的治疗车、换
药车配备速干手消毒剂；
六、各种治疗、护理及换药应按清洁切口、感染切口、特殊感染切口依次进行，特殊感
染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应严格隔离，处置后进行终末消毒，不得进入换药室；感染敷料应放在双层黄色的医疗废物专用袋内，外贴特殊感染字样送指定地点焚烧；
七、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫；
八、医疗废物分类收集，感染性废物置黄色医疗废物专用袋内，锐器置锐器盒内，由专
人密闭运送至医疗废物暂存点。