试述亚健康状态与慢性疲劳综合征之异同

亚 健康 。 突 出 表 现 为对 工 作 、 活 、 习等环 境 难 以 适 应 。 生 学 对 人 际 关 系 难 以协 调 ， 即角 色 错 位 和 不适 应 是 社 会 适 应 性 亚健 康 的 集 中表 现 ；４ 道 德 方 面 的亚 健 康 。 主要 表 现 为 世 界 观 、 （） 人 生观 和 价 值 观 上 存 在 着 明 显 的 损 人 利 己 的偏 差 。 １２ 以 身体 结构 和 系统 划 分 亚健 康 状 态 ． 按 身 体 的 组 织结 构 和 系 统 器 官分 为神 经 精 神 系 统 、 血 心 管系统、 化系统 、 消 骨关 节 系 统 、 尿 生 殖 系 统 、 吸 系统 、 泌 呼 特 殊感 官 等 亚健 康 状 态 。 ２ 慢 性 疲 劳 综合 征 慢 性疲 劳 综 合 征 （ ｈｏｉ Ｆ ｔ ｕ ｙ ｄｏ ｅ ｃ ｓ 是 一 种 Ｃ ｒｎ ａ ｇ ｅＳ ｎ ｒｍ ， Ｆ ） ｃ ｉ 以疲 劳 、 热 （ 自觉 发 热 ） 咽 喉 痛 、 痛 、 节 痛 、 痛 、 低 或 、 肌 关 头 注 意 力 不 易 集 中 、 忆 力 差 、 眠 障 碍 和 抑 郁 等 非 特 异 性 表 现 记 睡 为主 的 综 合 征 ， 由美 国疾 病 控 制 和 预 防 中心 （ Ｄ ） １８ Ｃ Ｃ 于 ９ ８年 正式 命 名 。 在 西 方 国 家 ｃ Ｓ是 医 院 就 诊 的 五 大 原 因 之 一。 Ｆ 为此 ， 国 疾病 控 制 中心 制 定 了 一个 诊 断标 准 … 。 美 ２ １ 主 要标 准 ．
呈 现 活力 降低 、 应 力 不 同 程 度 减 退 的 一 种 生 理 状 态 ， 介 适 是 于 健康 与 疾 病 之 间 的 第 三 状 态 。 人 群 中 约 有 ７ ％ 的 人 处 于 ０ 亚 健康 状 态 。 但 到 目前 为 止 ， 没 有 亚 健 康 状 态 的 确 切 定 还 义 。亚 健 康 内涵 丰 富 ， 延 广 泛 ， 以这 么 说 ， 康 概 念 的 范 外 可 健 围有 多大 ， 健 康 的 涵 盖 范 围就 有 多 大 ； 病 和 病 症 谱 涉 及 亚 疾 领 域 有 多宽 ， 健康 谱 的 涉及 范 围 就 有 多 宽 。 许 多 医 学 专 家 亚
与 疾 病 状 态 区别 对 待 ， 以考 虑 采 用 主观 指 标 与客 观 指 标 相 可 结 合 的综 合 评 估 体 系来 检 测 亚 健 康 。
３ ２ 流行 病 学资 料 ．
Ｃ Ｓ在 １ Ｆ ８岁 以 上 成 人 发 生 率 仅 为 ０ ０４ ， 亚 健 康 则 ．０ ％ 而
为 ７％ ， ０ 两者 间悬 殊 甚 大 。
必须 具 备 下 列 ２项 ：１ 新 近 起 病 的严 重 而 虚 弱 性疲 劳 。 （） 持 续 至少 ６个 月 ；２ 没 有 发 现 引 起 疲 劳 的 内科 或 精 神 科 疾 （） 病， 恶性肿瘤 、 如 自身 免 疫 性 疾 病 、 染 性 疾 病 、 经 肌 肉疾 感 神 病、 物成瘾 、 药 中毒 等。
日本 是 Ｃ Ｓ 病 率 最 高 的地 区之 一 ． 合 Ｃ Ｃ 美 国 疾 Ｆ发 符 Ｄ（ 病 控 制 与 预 防 中心 ） １９ 在 ９ ４年 公 布 的标 准（ ９ ４ Ｃ Ｃ诊 断 标 １９ Ｄ 准 ） “ 国诊 断标 准 ” 人 数 均 达 １５ 。 美 国符 合 “ ９ ８ 和 英 的 ．％ 在 １８ Ｃ Ｃ诊 断 标 准” “９４Ｃ Ｃ诊 断标 准 ” “ 国诊 断 标 准 ” Ｄ 、１９ Ｄ 及 英 的
和 月经 周 期紊 乱 等 ；２ 心 理 亚 健 康 。 主要 表 现 为 不 明 原 因 （） 的 脑 力疲 劳 、 感 障 碍 、 情 思维 紊 乱 、 慌 、 虑 、 恐 焦 自卑 以及 神 经 质 、 漠 、 独 、 率 ， 至 产 生 自杀 念 头 等 ； ３ 社 会 适 应 性 冷 孤 轻 甚 （）
认 为， 健康正成为威胁全人类的世纪病。 亚 我 国对 亚健 康 的研 究也 在 不 断 增 多 ， 有 亚 健 康 研 究 网 并 向社 会 公 布 关 于 亚 健 康 的研 究 成 果 。 概 括 亚 健 康 研 究 中心 近 年 来 的研 究 成 果 和 多 数专 家 的研 讨 意 见 ， 健 康 的分 类和 亚 主要 内容 可 概 括 为 如 下 几 个 方 面 。 １ １ 以 ｗＨ 四位 一体 的健 康 新 概 念 为依 据 ． Ｏ 亚健康可划分为：１躯体 亚 健康。 主要表现 为不 明原 （） 因 或排 除 疾病 原 因 的体 力 疲 劳 、 弱 、 身 不 适 、 功 能 下 降 虚 周 性
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【 综述】
试 述 亚 健 康 状 态 与 慢 性 疲 劳 综 合 征 之 异 同
訾 明 杰 杨 金 生 王 兵 ， ，
（ 国中医科 学院 针 灸研 究所 ， 京 １０ ０ ） 中 北 ０ ７０
关 键词 ：亚健 康状 态 ； 慢性疲 劳综合征 中图分 类号 ：Ｒ０ １ －３ 文献标 识码 ：Ａ
痛 、 节痛 、 热 、 喉 痛 、 部 或 腋 窝 淋 巴 结 疼 痛 、 肉无 关 发 咽 颈 肌 力 、 度 劳 动后 持 续 ２ｈ以上 的 倦 怠 感 ， 神 神 经 症 状 （ 易 轻 ４ 精 如 激 惹 、 忘 、 意 力 不 集 中、 维 困 难 、 郁 等 ） 睡 眠 障 碍 及 健 注 思 抑 、 突然发生的疲劳等。
展。
对 于 Ｃ Ｓ和 亚 健 康 状 态 ， 发 病 原 因 方 面 可 能 存 在 不 Ｆ 在
同。
在 病 因上 。 同领 域 的 专 家 从 各 自的 角 度 出发 ， 望 借 不 希 助 本 领 域 特 有 的 理 论 和 方 法 探 索 Ｃ Ｓ发 生 的机 制 ， Ｆ 因此 目前 对 于 Ｃ Ｓ病 因的 研 究 主 要 集 中在 病 毒 感 染 、 疫 系 统异 常 内 Ｆ 免
２ ２ 次 要 标 难 ． 要 求 至 少 有 下症 状 中 的 ８种 症 状 ： 泛 的 头 痛 、 肉 广 肌
发病率为 ０ １ ～ ．％， ．％ ０２ 在英 国符合“ 国诊 断标准” 英 的发病
率 为 ０５ ％ 。 ．６ 目前 ，Ｆ Ｃ Ｓ在 儿 童 和 青 少 年 中发 病 增 加 ． 然 预 虽 后 较 好 ， 对 患 者 的 生 活和 教 育 构成 了较 大影 响 。 但 各 国亚 健 康 状 态 的发 生 情 况 各 不 相 同 ， 资 料 表 明 。 有 人 群 中符 合 世界 卫 生 组 织 健 康 标 准 者 约 占 １％ ， 有 各 种 疾 ５ 患 病者也约 占１％， ５ 而处 于 亚 健 康 状 态 者 却 占 ６ ％ 左 右 。 美 ５ 国每 年 有 ６０万 人 被 怀 疑 处 于 亚 健 康 状 态 。 我 国 亚 健 康 人 ０ 群 发 生 率在 ４ ％ 一 ０ 之 间 ， 生 年 龄 主 要 在 ３ ５ ７％ 发 ５岁 ～６ ０岁 之 间 。人 群 分 布 特 点 为 ： 中年 知 识分 子和 从 事 脑 力 劳 动 为 主 的 白领 人 士 、 导 干 部 、 业 家 、 领 企 影视 明 星 是 亚 健 康 高 发 的 人
ｌ 亚 健 康 状 态 亚 健 康 状 态（ｕｈａｈｓ ｔｓ是 指 机 体 虽 无 明 确 疾 病 ， ｓｂ ｅｌ ａ ） ｔ ｔｕ 却
文章 编号 ：１０ —２ ０ ２０ ） １封 三一２ ０ ６３ ５ （０ ７ ０ 一 ０
至少 具 有 以 下 症 状 、 征 中 的 ２ 项 ： 热 （： 腔 体 温 体 低 Ｉ ／ ３ ． ℃ ～ ８０ ７６ ３ ． ℃或 肛 门体 温 ３ ． ℃ ～ ８ ８Ｃ） 非 渗 出 性 咽 喉 ７９ ３ ．ｏ ； 炎 、 喉 部 疼 痛 ， 续 时 间较 长 ， 部 或 腋 下 淋 巴 结 轻 度 肿 咽 持 颈 大 ， 压痛。 有 ３ 亚 健康状 态与 慢性 疲 劳综合 征的 区另 与联 系 Ⅱ 亚健 康 状 态 与慢 性 疲 劳 综 合 征 在 症 状 表 现 上 有 相 似 之 处 ， 亚 健 康 状 态却 并 不 等 同于 慢 性 疲 劳 综 合 征 ， 以下 几 但 从 个 方 面 我 们 可 以 区别 。 ３ １ 诊 断 标 准 ． Ｃ Ｓ具 有 国际 统 一 诊 断 标 准 ， 健 康 至 今 没 有 国 际 统 一 Ｆ 亚 诊 断标 准 。 亚健 康 状 态 没 有 明 确 的 诊 断标 准 ， 检 测 方 式 也 其 并不统 一， 尚缺 乏严 格 的 诊 断 标 准 ， ｒｎ 等 提 出 的 自测 健 康 Ｇ ａｔ 测 量 法 可 以对 自 己的健 康 状 况 作 出 自我 判 断 ， 已经 得 到 广 现 泛 的认 可 。 目前 ， 内研 究 者 在 研 究 中 对 亚 健 康 的 检 测 方 法 国 主 要 有 以下 几 类 ： 表 检 测 （ 奈 尔 医 学 指 数 Ｃ ｍｅ ｅ ｃ 量 康 ｏ ｌＭ ￣ Ｍ ｌ Ｉｄ ｘ Ｃ Ｉ 亚健 康 状 态 自测 表 ） 血 液 学 检 测 （ 高 倍 显微 诊 ｎｅ ， Ｍ 、 、 超 断仪 Ｍ Ｉ 健 康 评 估 法 、 媒 体 显 微 诊 断 仪 Ｔ Ｍ Ｉ 测 Ｄ 亚 多 Ｈ ＭＤ 检 法 、 液 流 变 学检 测 、 液 细 胞 阻 抗 测 量 ） 慢 性 疲 劳 综 合 征 血 血 、 Ｃ Ｓ检 测 、 Ｄ Ｆ Ｔ Ｓ检 测 。 殿 斌 等 人 则 提 出 利 用 客 观 指 标 活 体 穆 血 液 分 析 （ Ｂ ） 氧 化 足 迹 验 血 试验 （ Ｌ ） 诊 断 亚 健 康 状 ＬＡ和 ＨＢ 来 态有 较 高 的敏 感 性和 特 异 性 ， 以及 亚 健 康 研 究 网提 出亚 健 康 生理 测 试 的“ 指 甲测 健康 ” 观 舌测 健 康 ” 观 面测 健 康 ” 。 观 、 、 等 中 医传 统 医 学 对 亚健 康 的“ 诊 综 合 评 估 ” 认 为 是 一 套 科 九 被 学 的 亚健 康 评 估 体 系。 外 还 有 学 者 提 出 了 元 素 和 激 素 检 另 查 ， 体 反 射 区检 测 ， 电波 检 测 等 方 法 。 的 来 说 ． 人 脑 总 目前 对 亚 健 康 的 检 测 还缺 乏 统 一 的公 认标 准 。 健 康 作 为 人体 的 一 亚 种状态 ， 是相 对 于 健 康 和 疾 病 而 言 的 。 亚 健 康 的 检 测 应 该 对