建设项目用地预审和规划选址意见书申请表
建设项目用地预审与选址意见书申请表
信用代码
单位性质
□行政机关□事业单位□企业单位□部队□其他单位
报件人联系电话源自报件人证件类型报件人证件号码
项目建设依据
用地规模
（公顷）
总规模
农用地
建设用地
未利用地
围填海
耕地
（永久基本农田）
备注
根据有关法律规定，项目建设申请单位应如实提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性负责，以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得行政许可或批准文件的，将依法予以撤销。
7
项目用地边界拐点坐标表、占用永久基本农田拐点坐标表、补划永久基本农田拐点坐标表（2000国家大地坐标系）
数据库表
否
项目单位
PDF文档
是
项目单位或主管部门
5
标注项目用地范围的土地利用总体规划图、土地利用现状图、占用和补划永久基本农田示意图（包含城市周边范围线和补划现状图、标注项目用地范围的现状地形图、建设项目与城乡规划关系图
PDF文档
是
项目单位和自然资源主管部门
现状地形图要求：线性工程，提供1/10000或1/20000比例现状地形图；块状工程，提供1/2000或以上比例现状地形图。
项目建设单位（盖章）
年月日
建设项目用地预审与选址材料清单
序号
材料名称
电子化
格式
是否需
纸质材料
提供单位
备注
1
建设项目用地预审与选址申请表
PDF文档
是
项目单位
2
建设项目用地预审与选址申请报告
PDF文档
是
项目单位
3
县、市自然资源和规划主管部门初审意见
PDF文档
是
自然资源主管部门
建设项目用地预审与选址意见书申请表
建设项目用地预审与选址意见书申请表
一、建设单位信息
（一）投资建设单位名称：XX有限责任公司
二、建设项目基本信息
（一）项目名称：项目建设
（二）项目位置：XXX
（三）建设用地面积：XXX平方米
（四）建设规模：XXX
（五）建设内容：XXX
（六）投资规模及金额：XXX
（七）建设周期：XXX
（八）计划开工时间：XXX
（九）工程总投资：XXX
三、用地预审与选址意见
（一）用地预审意见：根据XXX的用地预审程序，用地预审工作应先由XX地方和XX部门分别行使相应的预审管理职能，经过用地预审后，认为该项目满足用地预审条件，支持用地预审。
（二）选址意见：根据XXX的用地选址程序，用地选址工作应伴随着用地预审而完成，并由XX地方及XX部门进行相应的管理工作，最终确认选址即支持该项目选址。
建设用地规划方案审查申请表
12
主要出入口方向
13
室内地坪标高
(m)
14
室外地坪标高
(m)
其他控制要求：
项目主要设计人：
联系电话：
设计单位
（盖章）
年月日
申请单位
（盖章）
年月日
备注：请设计单位对照规划设计要点（控规）的相关指标，认真自审。一套方案对应一份表格，设计要点中没有的指标不用填写，方案中有的指标请尽量填写（如建筑基底面积等）。
建设用地规划方案审查申请表
编号：
建设单位
联系电话
法人代表
联系人
项目名称
用地位置
设计依据
控制性详细规划（编号）、规划设计要点（编号）
项
目
基
本
情况
用地面积
（㎡）
建筑面积（㎡）地上地下周边
用
地
情
况
申
请
材
料
□建设用地规划方案审查申请（1份，盖有申请人印章）；
□建设项目批准文件（1份）或主管部门意见（1份）；
□建设项目《规划设计要点》（1份）及所附红线图，控制性详细规划等；
□非首轮方案报审，需提交上一轮《方案审查意见通知书》原件（1份）；
□建设用地规划方案以及设计方案的电子文件；
□涉及文物古迹、环保、消防、风景园林、水利等方面的项目须附相关管理部门审查意见（1份）；
□《规划设计要点》或《方案审查意见通知书》要求提供的其它指定图件；
□其它材料（经办人员现场踏勘，材料审查后认为需要补充的相关材料）。
收件日期：
序号
分项
单位
控制性详细规划指标（规划设计要点）
规划方案设计指标
1
用地面积
建设项目用地预审和选址意见书申请表
建设项目用地预审和选址意见书申请表建设项目Βιβλιοθήκη 称项目代码项目批准类型
□审批 □核准 □备案
项目批准机关
建设项目拟选位置
项目投资
（亿元）
行业分类
拟用地方式
□划拨 □出让
项目建设依据
□项目建议书批复文件√项目列入相关规划文件
□项目列入相关产业政策文件
具体文件名称：专题会议纪要[2019]40号《关于研究城市建设和征迁工作有关事项的纪要》
拟用地面积
（公顷）
拟建设规模（平方米）
用地功能分区及符合土地使用标准情况
相关资金
落实情况
备注
建设单位（项目业主）信息
单位
名称
通讯
地址
邮政编码
委托代理人
身份证号
手机
建设单位（项目业主）（公章）
年 月 日
四川省自然资源厅建设项目用地预审与选址意见书办理要求
2份
无
原件
电子,纸 质
1份
无
原件
电子,纸 质
1份
无
原件
电子,纸 质
1份
无
原件
电子,纸 质
1份
无
原件
电子,纸 质
1份
无
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下载全文 无 全文 无 全文 无 全文 无 全文 无
盖章或 盖手印 方式
申请人自备
无
4.项目建设依据 必要
申请人自备
无
5.节地评价报告及 专家评审意见
必要
申请人自备
无
6选址论证报告及 专家评审意见
必要
7市、州、县 （区）初审意见
必要
8踏勘论证报告及 专家评审意见
必要
9调规和永久基本 农田补划方案
必要
10规划审查图 必要
11选址意见附图 必要
申请人自备
无
申请人自备
无
申请人自备
基本信息
服务对象 法定办结时限 承诺办结时限
审批结果
是否收费 通办范围
事业法人,企业法人,社会组 织法人
办件类型
承诺件
40 法定办结时限单位 工作日
20 承诺办结时限单位 工作日
审批结果类型
审批结果名称
审批结果样本
中华人民共和国建设
证照
项目用地预审与选址 查看
意见书
否
办理形式
窗口办理,网上办
无
特殊环节（特别程 专家论证
表格下载
—— —— ——
申请办理建设项目用地预审和规划选址意见书的报告文本格式(项目建设单位)
申请办理建设项目用地预审和规划选址意见书的报告文本格式(项目建设单位)附件3建设项目用地预审与选址意见书申请报告文本格式**（项目建设单位）文件****（文号）签发人：***关于申请办理**项目用地预审与选址意见书的报告****：根据《中华人民共和国城乡规划法》和《建设项目用地预审管理办法》（XXX令第68号）要求，现将申请办理**项目用地预审和选址意见书的报告报上，请予审查。
一、项目建设背景〔项目建设目的〕该项目建设是为了解决**问题/应对**需求等。
〔项目建设依据〕项目已列入**规划（文号）（如《国家公路网规划（2013年—2030年）》、《国家中长期铁路网规划》等）/经XXX（或国务院其他部门）批复项目建议书（文号）/同意立项（文号）。
〔项目建设意义〕项目建设对**具有重要意义，项目建设符合国家产业政策和国家土地供应政策。
按照**规定，该项目应由**部门审批/核准（或已经**部门同意备案），向**自然资源主管部门申请办理项目用地预审和选址意见书。
二、项目基本情形〔项目建设地点〕该项目建设地点涉及**地（州、市）**县（市、区）（如涉及跨地、州，增加表述为：和**地（州、市）**县（市、区））。
项目在选址过程当中，依据《**项目建设用地指标》（文号），坚持节约集约用地原则，与本地土天时用总体规划和城乡规划相衔接，经由过程多个方案的比选，最终确定选择本方案。
〔项目建设内容〕项目主要建设内容为**（举例如新建铁路项目，表述为**线路起自**地（州、市）**县（市、区），终至**地（州、市）**县（市、区），沿线途经**地（州、市）**县（市、区）。
线路全长**公里，其中桥梁长度为**公里，路基长度为**公里，隧道长度为**公里；全线设置车站**座。
铁路主要技术尺度为：**）。
〔项目投资总额〕该项目总投资约为**亿元。
三、项目申请用地情况〔项目用地现状分类〕该项目用地总规模**公顷，土地利用现状情况为：农用地**公顷（耕地**公顷，含永久基本农田**公顷），建设用地**公顷，未利用地**公顷。
建设用地规划许可证(建设用地批准书)申请表
申请经办人手机：固定电话：
填写须知：
行政相对人承诺：
1.根据有关法律规定，行政相对人应如实提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负法律责任。以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得行政许可的，将依法予以撤销。
我单位对本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。如因虚假而引致的法律责任，概由本申请人承担，与审批机关无关。
2.行政相对人有权进行陈述和申辩。申请人可以在审批机关作出行政许可（或行政处罚）决定之前提交书面陈述申辩意见。
行政相对人：(签章)
附件7
建设用地规划许可证申请表
申请事项
□建设用地规划许可□临时建设用地规划许可
建设项目名称
项目审批机关
建设地址
项目审批文号
建设项目用地预审与选址意见书编号
出让合ห้องสมุดไป่ตู้编号
申请用地面积
土地取得方式
用地四至范围
东至：南至：
西至：北至：
地形图（附红线范围）
项目单位
统一社会信用代码
法定代表人
身份证号码
通讯地址
电子邮件
天津市用地预审与选址意见书申报表
重点项目
□国家 □市 □区
建设类型
□新建 □扩建 □改建
项目用地
四至范围
东至：
西至：
南至：
北至：
用地面积
界内用地面积
m2
建筑面积
界内建设用地范围
m2
界外用地面积
界内代建用地范围
m2
是否利用地下空间
□否
□是
□结建
□单建
线性市政类项目
项目
路段
路名
起点
终点
长度（m）
途径区域
总长度
m
项目
情况
□非占地类
其中建筑类项目申请本项目行政许可中，我单位制作（或委托制作）的申请书、设计图纸等内容，是（不）关系到我单位经营利益，涉及商业秘密，相关资料仅作为本项目符合城乡规划要求的证明材料使用。我单位是（不）同意任何形式的公开（法律法规明确指定的具体公开图纸除外）。本次报审事项仅限于控制性详细规划规定等的城乡规划内容，其他事项以向其他行业主管部门申请审批内容为准。
附 录 A
用地预审与选址意见书
项目总编号： 申请编号：
许可中心编号： 申报日期：
投资在线平台生成项目代码：
申报人信息
建设项目单位名称
统一社会信用代码
单位性质
□民营企业 □非民营企业□其他
单位地址
通讯地址
法人代表或负责人
移动电话
邮政编码
经办人
身份证号码
移动电话
项目
基本信息
项目名称
已办理规划审批手续编号
另：本工程属行业范畴，有关设计符合行业标准要求。
申报单位（人）申请书编制单位：（签章）
法人代表（签字）：20年月日
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建设项目用地预审与选址意见书申请表
申请单位
名称
地址
联系人
联系电话
建设项目概况
项目名称
项目统一代码
项目批准
机关
项目批准类型（审批、核准、备案）
项目批准文号
项目拟投资
规模（亿元）
建设规模
_____公里（线性工程）
项目建设依据（国家、行业、区域、省级规划）
选址论证
□有□无
用地类型
□划拨□出让
项目类型
是否涉及公路、铁路、输电线路、输油输气、管道
□是□否
备注
承诺：
本申请表及报送材料的内容均真实、有效。如隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，由本单位承担相应的法律责任。
申请单位（章）：
□公共服务类□交通类□能源类□市政公用类□水利类□农业类□其它______
申请事项
□规划选址□用地预审
选
址和用地意向
项目拟建地址
项目拟用地
总规模（公顷）
总用地面积
农用地
建设用地
未利用地
农用地总面积
其ห้องสมุดไป่ตู้耕地
（永久基本农田）
查询生态保护红线、永久基本农田、自然保护区情况
是否涉及国家安全设施及军事敏感区
□是□否