临床护理路径在白内障手术患者中的应用
临床护理路径在白内障手术患者中的应用
作者：姚芳龚咏梅
来源：《维吾尔医药》2013年第07期
摘要：目的：探讨应用临床护理路径对白内障手术患者护理的效果。
方法：将120例白内障手术患者随机分为实验组60例和对照组60例，对照组按传统护理模式，实验组则严格按制定好的临床护理路径实施护理。
结果：实验组平均住院时间、住院费用低于对照组，实验组患者满意度较对照组明显提高。
结论：应用临床护理路径实施护理，提高了患者的满意度，降低了医疗费用，节省了卫生资源。
关键词：白内障；临床护理路径；手术
临床路径是医护人员共同针对某一病种的治疗和护理所制定的一个最适当的照护计划，是一个既能降低单病种平均住院日，又可达到预期治疗效果的诊疗护理标准化模式[1]。
随着我国加入WTO以及医疗制度的改革，缩短患者住院日程和降低患者住院费用势在必行，而临床护理路径正是适应新形势的一种崭新的照护模式。
2012年11月至2013年6月，本科对120例白内障手术患者实施临床护理路径管理，取得了较为满意的效果，现报告如下。
1 临床资料
本科2012年11月至2013年6月120例白内障手术患者均为单侧眼患者，年龄50岁至70岁，平均年龄60岁，将患者随机分为实验组60例，对照组60例，2组患者性别、年龄无显著差异（P>0.05）。
2 方法
2.1 对照组以整体护理为基础，采用传统的护理模式，遵照医生医嘱，不受时间限制，随机对白内障手术患者进行护理。
2.2 实验组采用临床护理路径实施护理，临床护理路径管理小组成员根据医院及科室的实际情况，依据白内障手术患者的护理常规和标准制定临床护理路径表（见表1）。
对住院的白内障手术患者经责任护士、专职医生及护士长评估审核后，对符合条件的患者说明临床护理路径的目的、意义、程序和相关内容，征得同意后纳入临床护理路径管理，每日以时间为顺序严格按照路径程序进行诊疗护理，完成各项检查、治疗、护理、病情观察等。
每完成一项在对应空格内打钩并签字。
出院时发放满意度调查表，并统计满意度。
护士长每日对实施临床护理路径的患者检查治疗进展及措施落实的情况，及时进行监督指导。
每月召开临床护理路径管理小组会议，讨论临床护理路径执行过程中发生的问题，通过分析、总结、整改，进一步完善临床护理路径[2]。
4 讨论
4.1 实施临床护理路径的责任护士必须每天评估患者病情进展、治疗护理措施到位情况及效果，病情变化时能及时做出初步处理。
这一程序化和标准化的工作方式培养了护士工作主动性和自觉性。
护理工作不再是盲目执行医嘱、被动观察病情，而是有计划、有预见性地进行护理及健康教育。
4.2 临床护理路径的实施，促进了医、护、患沟通交流[3]，患者和家属能预知所接收的护理和预期目标，增加了患者参与意识及自我护理的主动性，提高了患者满意度，预防医疗纠纷。
4.3 本研究表明，使用临床护理路径模式后，白内障手术患者住院费用、住院天数均较传统护理模式降低，说明临床护理路径是白内障手术患者护理的一种很好的模式，值得临床推广。
参考文献
[1] 黄金，姜冬久病人健康教育理论与实践[M]，北京：人民卫生出版社，2002：2
[2] 赵红孙宛玲黄炜临床护理路径在老年性白内障患者健康教育中的应用[A]，当代护士2011：02B—OO57-02
[3] 陶玲临床护理路径在老年性白内障手术患者中的应用[A]，中外健康文摘 2013：17-0214-02。
临床护理路径在老年性白内障手术患者中的应用
制 作 板 层 角膜 植 片ｌ 有 条件 时应 使 用 Ｈ ｓｂｒ— ａ ｏ 环钻 。 作 Ｉ 】 ， ｅｓｕｇ Ｂ ｒ ｎ ｒ 制 植 床 时 ， 及时 传 递 吸血 海 绵止 血吸 液 ， 当 保 持角 膜 ｆ 燥 ， 应 适 以方 便 医生 视野 清 晰和 在角 膜基 质 的 同一 板层 剖切 ，并 预防 层 问异 物
３２ 充 分 了 解 手术 过 程 和 术 者 习惯 ， 紧 嗣绕 手 术 每 个 步骤 ， ． 紧 密
切配合 医生 ， 以确保手术顺利 进行 。 在整个手术过 程中 ， 必须严
格 无 菌 操 作 ， 有 参 与 手 术 的人 员 均 要 有 高 度 的 责 任心 ， 相 监 所 互 督 ， 有 污 染 时 立 即采 取 补 救 措施 。 疑
穿 刺 孑 注 入 ， 成水 密或 气 密 ， Ｌ 形 以避 免 虹 膜 前粘 连 。
和角膜剖切刀是否锋利， 及时传递吸血海绵保持植床干燥 。 在制备
植床 过程 中 ， 械护 士及 时传递 左 、 器 右角膜 剪 ， 缩 短剪切 病变 角膜 将
２２ ＿ 板 层 角膜 移 植 ．＿２ ２
取 湿 房 或甘 油脱 水 保 存 的 眼球 ，后 者应
３３ 角膜 移 植 术多 采用 局 部麻 醉 ， 者 在整 个手 术 过 程 巾均 处 于 ． 患
是 ： 般 情 况 下 ， 片 大 于植 床 ０２ ｍ 圆 锥 角 膜 的 植 床 与 植 片 一 植 ．５ ｍ， 直径等大 ， 品体眼 、 无 白斑 的 植 片 大 于 植 床 ０ ｒ 植 片 制 备 好 ．ａ ５ ｍ。
临床护理路径在白内障手术护理中的应用
临床护理路径在白内障手术护理中的应用研究章 蕾摘要：［目的］探讨临床护理路径在白内障手术病人护理中的应用效果及价值。
［方法］选取２０１０年１月－２０１２年６月期间在我院住院手术治疗的１ ４２９例白内障病人（包括扶贫复明工程４０６例，优抚６０例）为研究对象，“以病人为中心”制定一整套自入院到出院的白内障病人临床护理路径表，积极做好相关的业务学习与培训，配合医生且指导护士有计划、有目标的开展白内障临床护理路径的应用。
［结果］实施临床护理路径有效地控制了标准住院床日，病人康复效果明显。
［结论］白内障手术病人临床护理路径的实施使医疗管理转变为过程管理，从最大程度上规范了护理行为，减少工作中的失误、重复和拖拉，有效地降低病人住院成本，治疗效果显著，明显改善了病人的满意度，促进了和谐护患关系。
关键词：白内障；临床护理路径；护理模式中图分类号：Ｒ４７３．７７ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３３．０３０ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ｃ－３１１８－０２ 临床护理路径（ＣＮＰ）是一种综合的、有效率的住院护理模式，通过实施最适当的有顺序和时间性的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使病人获得最佳的照顾品质［１］。
我院眼科是嘉兴市医学重点学科，是嘉兴市“复明工程”定点单位和优抚治疗定点单位，为保证手术低成本、高质量安全进行，我科自２０１０年１月以来在白内障手术护理中，应用临床护理路径，制定一整套自入院到出院的白内障病人护理服务程序和每日标准护理计划，配合医师且指导护士有计划、有目标的开展工作，取得非常满意的效果。
现报告如下。
１ 临床资料 选择２０１０年１月－２０１２年６月期间在我院住院手术治疗的１ ４２９名白内障病人（包括扶贫复明工程４０６例，优抚６０例），其中男８５９例（８５９眼），女５７０例（５７０眼）。
年龄３６岁～９５岁，平均年龄６７．２３岁；病人较配合者１４２３名，不合作者６名；初次发病人数１２９０例，二次手术人数１３９例；文化程度：小学以下９４３人，初中３０７人，高中１２７人，大专及以上５２人。
临床护理路径在白内障围术期护理中的应用效果
集血液标本 ， 给患者口服药和眼药水。（ ４ ） 手术 日的准备： 嘱咐患者 洗头 、 更换干净衣服、 修剪指 甲， 发放 手术衣 ， 手术标示卡 ， 做好相关 的护理记录。术中随时观察患者的头痛 、 眼痛及 切 口渗 出情况 等。
（ ５ ） 术后的护理： 告知患者术后 活动 、 休息 、 饮食注意事项及眼部护
河南 外 科 学 杂 志 ２ ０ １ ３年 １ １月第 １ ９卷 第 ６期 ＨＥ Ｎ ＡＮ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ ＬＯＦ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ Ｅ Ｒ Ｙ Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ９ ， Ｎ ｏ ． ６
・
１ ２１ ・
・
护理 园地 ・
Ｉ 临床 护理 路径 在 白 内障 围术 期 护 理 中 的应 用 效 果
天数及住 院费少于对照组 ， 患者对 的满 意度 明显 高于对 照组 。差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 序， 提高 了患者 的满意度 ， 值得临床上使用 。
临床 护理路 径使 护理更加 有
【 关键词 】 临床护理路径 ； 白内障； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ 【 文献标识 码】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ７ — ８ ９ ９ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ １ ２ １ — ０ １
石 永超
河 南 信 阳 市眼 科 医 院 信阳 ４ ６ ４ ０ ０ ０
【 摘要 】 目的 探讨 临床 护理路径在 白内障 围术期护 理 中的应 用效果 。方法
将１ ０ ４例 白内障患者 随机分 为 ２组 ， 各５ ２例。
实验组患者 的住院
对 照组采 用传统的 白内障护理方法 ， 实验组按 照 自定 的护理路径表进行 护理 ， 比较 ２种护理方 法 的效果 。结果
临床护理路径应用于白内障患者护理中的价值评价
临床护理路径应用于白内障患者护理中的价值评价摘要目的探讨临床护理路径对白内障患者的意义。
方法66例白内障患者，随机分为观察组和对照组，各33例。
观察组采用临床护理路径方法进行护理，对照组采用临床常规护理方法进行护理。
对比两组患者治疗后角膜水肿、虹膜发炎、前房积血等并发症率以及对护理的满意度。
结果观察组患者角膜水肿、虹膜发炎、前房积血等并发症率为6.06（2/33），低于对照组的24.24%（8/33），差异有统计学意义（χ2=4.2429，P＜0.05）。
观察组患者对于护理的满意度为93.94%（31/33），明显高于对照组的75.76%（25/33），差异有统计学意义（χ2=4.2429，P＜0.05）。
结论临床护理路径的护理方法对于治疗白内障患者的临床效果显著，同时收获的满意度较高，适于临床方面的推广。
关键词临床护理路径；白内障；价值白内障是一种眼科疾病，在老年人群中较为常见，可导致患者视力下降甚至变为盲人，患者可能因为眼睛看不到而出现生命危险，严重影响患者的生活质量与身心健康[1]。
在治疗期间护理治疗质量的好坏会影响到患者的心理变化。
通过临床护理可使患者的情绪稳定，有利于疾病康复，并且在护理效果方面得到较高的满意度[2，3]。
近年来临床护理路径方法应用较广，临床效果较好。
21世纪医护人员不断研究临床护理路径在白内障患者的应用，但经过多年努力后发现临床护理路径较难应用于白内障患者，且少有文献报道该护理方法用于白内障患者并取得好的临床效果。
因此为了更好的了解临床护理路径对白内障患者的应用效果，本次研究观察组33例白内障患者采用临床护理路径护理方法进行治疗，具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2017年2～11月收治的66例确诊为白内障患者，男36例，女30例。
纳入标准：①参与研究的患者经医生确诊为患有白内障；②患者在阅读知情书的情况下自愿签写同意书，并参与研究的患者。
排除标准：①对研究所采用的方法存在质疑性，不愿参加研究的患者；②患者由于自身身体状况（神经异常）严重影响本次研究指标。
临床护理路径在白内障患者围手术期治疗过程中的应用
・
临床护理 ・ ６ ９ ５
制 、性功 能、影响生 活及总体健 康各维度评分 均明显高于对 照组 ，具 有显著性差异 ＜０ ． ０ ５ ）， 说 明对肠易激综合 征患者 进行健康教育 、
一
般护理及心理护理干预后，患者的生活质量明显提 干预对 改善 肠易 激综 合 征 患者生 活质 量的研 究［ Ｊ ］ ．
３讨 论 中国实用护理 杂 志， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２ （ １ ０ ） ： ６ １ — ６ ２ ． ［ ３ ］ 王 深皓， 董 蕾， 罗金 燕， 等． ４ １ ｌ 例肠 易激综 合征 患者 生活质量状 况调
行积极 临床治疗的 同时采取一定 的护理干预是 十分必要 的，它对 疾病
的治疗和 生存质量的提高都有积极的促进作用 ，值得临床推广应用 。
参考文献
［ １ ］ 陆文玲， 姜莉 ， 余颖 娟肠 易激综 合征 护理 干预 的效果 观察 ［ Ｊ ］ ． 护理
研究， ２ ０ ０ ６ ， ２ ０ （ ７ ） ： １ ８ ９ ８ — １ ８ ９ ９ ．
嗽 ，保持大便 通畅 ，以免 眼压 增高 ，导 致晶体脱 出或伤 口开裂等 并发
满意度显著高于对照组， 差异有统计学意义 ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 白内障惠者围手术期实施临床护理路径有效缩短 了住院时间， 降低治疗 费用，
提 高 医疗 护理 质 量及 惠者 满意度 。
【 关键词】白内障患者 ；临床护理路径 ；效果观察
中图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ７ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ４ － ０ ６ ９ ５ － ０ ２
临床护理路径在白内障合并糖尿病手术病人中的应用
临床护理路径在白内障合并糖尿病手术病人中的应用Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐａｔｈ ｆｏｒ ｃａｔａｒａｃｔ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ刘雅倩，胡 静，赵 娟Ｌｉｕ Ｙａｑｉａｎ，Ｈｕ Ｊｉｎｇ，Ｚｈａｏ Ｊｕａｎ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｎａｎｃｈｏｎｇ Ｃｉｔｙ Ｓｉｃｈｕａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｉｃｈｕａｎ ６３７０００Ｃｈｉｎａ）摘要：［目的］探讨临床护理路径在白内障合并糖尿病手术病人中的应用。
［方法］对６０例白内障合并糖尿病手术病人随机分为观察组和对照组，每组３０例，对照组采用传统的护理模式，观察组实施临床护理路径。
比较两组病人住院时间、住院费用、满意度及疾病相关知识掌握程度。
［结果］观察组病人住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，满意度及疾病相关知识掌握程度高于对照组。
［结论］在白内障合并糖尿病手术病人中应用临床护理路径，可缩短住院时间、降低医疗费用、提高病人的满意度和疾病相关知识掌握程度。
关键词：临床护理路径；白内障；糖尿病；手术病人Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｐｒｏｂｅ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐａｔｈｗａｙｆｏｒ ｃａｔａｒａｃｔ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈ－ｏｄｓ：Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ６０ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃａｔａｒａｃｔ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｕｎｄｅｒ－ｇｏｉｎｇ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，３０ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ，ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｃａｓｅｓ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｎｕｒｓｉｎｇｍｏｄｅｌ，ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐａｔｈ ｆｏｒ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｎｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ，ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｃｏｓｔｓ，ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｒｅｌａｔｅｄｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｍａｓｔｅｒｉｎｇ ｄｅｇｒｅｅ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｓｔａｙ ｏｆ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｐａ－ｔｉｅｎｔｓ ｗａｓ ｓｈｏｒｔｅｒ，ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｃｏｓｔ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ，ａｎｄ ｔｈｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｓａｔｉｓ－ｆａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｄｉｓｅａｓｅ－ｒｅｌａｔｅｄ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｍａｓｔｅｒｉｎｇ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐａｔｈ ｉｎ ｃａｔａｒａｃｔ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｃａｎ ｓｈｏｒｔｅｎ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｓｔａｙｓ，ｒｅｄｕｃｅ ｍｅｄｉｃａｌｃｏｓｔｓ，ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｄｅｇｒｅｅ ａｎｄ ｄｉｓｅａｓｅ－ｒｅｌａｔｅｄ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｍａｓ－ｔｅｒｉｎｇ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐａｔｈ；ｃａｔａｒａｃｔ；ｄｉａｂｅｔｅｓ；ｓｕｒｇｅｒｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３４．００４ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１２Ａ－３１７５－０２ 临床护理路径（ＣＮＰ）是依据每日护理计划标准，为一类特殊病人设定的住院护理模式［１］。
临床护理路径在白内障复明工程中的应用
护 士 都 必 须 按 照 Ｃ Ｐ的 内 容 ， 施 相 应 的护 理 技 术 操 作 ， 开 Ｎ 实 并
活动为社会低 收入 白内障患者带 来 了福 音 ， 时也 为我 国究 成 “ 视觉 ２２ ， ０ ０ 人人享有看见 的权力” 动提供 了保障 。本平均 每 行 年完成千余例 白内障复 明手 术。 由于 复明工程 手术时 间短 ， 患
理措 施 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
１ １ 一般 资 料 ．
笔者 所 在 医 院 ２ １ ００年 ７月 ～ ９月 进 行 白 内 障
手术 的患者 ２０例随机分为 ２组 ， ０ 试验组 （ Ｎ Ｃ Ｐ组 ） ０ １０例 ， 中 其
男６ １例 ， ３ 女 ９例 ， 龄 ５ 年 ６—８ ３岁 ， 均 （ ９ ５±１． ） ， 照 平 ６． ２３ 岁 对
化联合人 工晶体植 入术。
１２ 临 床 护 理 路 径 的 制 定 及 实 施 ．
３ ２ 针对老年人多合并全身其他系统疾病 ， ． 护士在术前健康教 育时重点告知患者术前全 身用药的注意事项 。老年人一般记性
较 差 ， 前 及 时 电话 告 知 术 前 滴 眼药 水 ， 院 手 术 时 间 ， 后 将 术 来 术 重 要 的 护 理 内 容 以 书 面 资 料 的 形 式 发放 给 患者 。 临床 路 径 表 的
某一病种进行监测 、 治疗 、 康复和护理所制定的一个有严格工作
程序 、 准确 时 问要 求 的诊 疗 计 划 ， 减 少康 复 的 延 迟 及 资 源 的 浪 以
握３ 种答案 ， 术后第 １天复诊时由责任护士指导患者填写。
１３ ２ 患 者 满 意 度 采 用 护 理 部 设 计 的 “ 若 满 意 度 问 卷 调 ．． 患 查 表 ” 行 问卷 调 查 。 进
临床护理路径在白内障复明工程手术中的应用
内障患者 ，０ ０年 １月 一８月应用传 统整体 护理 模式对 患者 进 ２１
行治疗护理 ， 完成手术 ３ １ ６ 例。２ １ ９月 ～１ ４９例 。在 ２ １ 完 ３ ００年 １ ２ 月１ ０日圆满 地完 成了任务 ， 取得 了 良好 的社会 效益 和经济 效
住院 费用等。结果 实验组的患者与对照组患者相比 ， 院天数 、 住 住院 费用 下降， 满意度提 高， 医行 为提 高， 遵 健康知 识知晓率提 高 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 临床 护理路 径作为一种科学的 医疗护理模 式 ， 白内障复 明工程手术 患者 中的临床应用切 实可行 ， 在 值得推广 。 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０６—６ １ （０ ２ ０ —０７ ０ １０ ４ １２ １ ） ３ ０ ５— ３ ２１ ００年 １ ～ 月 ８月在本科 行 白内障现代 囊外摘 除 ＋ 工晶体植 人 入术的 白内障复 明患 者 ３ １例作 为对 照组 ， 中男 １８例 ， ６ 其 ４ 女 ２ ３例 ， 均年 龄（ ６ ２ １ 平 ６ ．４±９ １ ） 。２组患 者在性别 、 龄 、 ．１ 岁 年 文 化程度及疾 病严 重程 度等方面比较 ， 差别无统计学意义（ Ｐ＞ 均
２１ ０ ０年 １ ２月在 本 院 行 白 内障 手 术 ８ ０例 患 者 的 护理 方 法 。其 中 ２ １ ０ ０ ０年 １月 ～ ００年 ８月 ３ １例 患 者作 为 对 照 组 ， ２１ ６ 实施 传 统 的 整 体 护 理 ；０ ０年 ９～１ 行 白 内障 手 术 患 者 ４ ９例 作 为 实验 组 ， ２１ ２月 ３ 实施 Ｉ 护 理路 径 。 比较 ２组 患 者 的 护 理 满 意 度 、 均 住 院天 数 与 临床 平
０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果评价
［ ］ 张臻年． ２ 脑卒 中后吞 咽障碍 的研 究进 展 ［ ］ 中国康复 医学杂 Ｊ．
志 ，０４，９ １ ）８ ９—８ １ ２ ０ １ （ １ ：６ ７．
的训练方法 ： 口、 张 伸舌 、 空吞咽 ； 同时配合 音乐增 患者 擎持 吞咽训练的趣味性 ， 进心理康 复。本研究也为 提高患者进 促
实 验组 和 对 照 组各 ２ １例 。对 照 组 采 用传 统 护 理 方法 ， 验 组 实施 临 床 护理 路 径 。 观 察两 组 患 者 住 院成 本 最相 关 满 意 度情 况 。 结 果 ： 验 组 的 ７ 实 实
住院天数显著少 于对照组 ， 实验组 的住院费显著低于对照组 ， 两组患者满意度则无 明显差异 。结论 ： 临床护理路 径活动的程序化和标准化 能使
咽障碍患者进行功能锻炼 的普及应用 提供依据 。结果 显示 ，
康 复 组吞 咽功 能 的恢 复 有 效 率 明 显 优 于 对 照 组 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ ，
的应用［ ］ 山东医药 ，０ ７，７ ３ ） ３ ． Ｊ． ２０ ４ （４ ：９
［ ］ 宁 丽 ， 亚 丽． 乐 疗 法 的 研 究 进 展 ［ ］ 齐 鲁 护 理 杂 志 ， ５ 代 音 Ｊ． ２０ １ １ ：０— １ ０８， ４（ ）４ ４ ． （ 收稿 日期 ：０ ０— ６—１） ２１ ０ ７ （ 文编辑 本 陈景 景 ）
让患者得到更好 、 更快的康复。
参 考 文献
［ ］ 刘存志 ， １ 于
涛， 陆明霞 ， 卒中后吞咽 困难的筛查与评估 ［ ］ 国 Ｊ．
临床护理路径在 白内障患者护理中的应用及效果评价
杜 忻珍
摘 要 目的 ： 探讨 临床护理路径在眼科白内障患者护理 中的应用效果。方法 ： 选择 ２ ０ ０ ９年 １～１ ２月 ５ ２例 白内障患者 为研 究对象 ， ４ 随机分为
临床护理路径在老年性白内障摘除联合人工晶体植入术患者中的应用
下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临床 资料
随机将 在我 院 诊治 的 （ ２ ０ １ １ 年４ 月～ ２ ０ １ １ 年１ ２ 月） ９ ４ 例 白内障 的老年 患者 分 为两 组 ， 观察组（ 临床护 理 路径组 ） ４ ６ 例， 对 照组 （ 普 通 护理 组 ） ４ ８ 例， 所 有 患 者 均 予 白内障 摘 除＋ 人 工 晶 体植 入 手 术 ，排 除合 并 心 脏 病 、原 发性 高血 压及 糖尿 病 等严 重 内科疾 病 的患 者。 观 察 组 男性 ２ ｌ 例， 女 性２ ５ 例， 年龄５ ２ ～ ８ ０ 岁， 平 均 年龄（ ６ ７ ． ４ ￣ １ １ ． ３ ） 岁； 对 照组 男 性２ ２ 例， 女 性２ ６ 例， 年 龄５ ４ ～ ８ ２ 岁， 平 均 年龄 （ ６ ６ ． ９ ￣ １ １ ． ８ ） 岁。 两组 白 内障 老 年 患者 在年 龄 、 性 别 上无 差异
作者简介 ： 张立群 （ １ ９ ８ ３ 一 ） ， 女， 浙江省宁波市 人 ， 护理师 ， 大 学 本 科 从事眼科临床护理Ｔ作。
麻 醉和手术 ； 术 前询问告 知患者排尿 、 排便， 检 查 是 否 冲洗 了 结 膜 囊 及 泪 道 以及 是 否 剪 掉 睫 毛 ， 给 予 术前 用药 正 确 指 导 ：手 术 后 向手 术 室 护 士 了解 术中情况 ， 密切观察患者有无呕吐 、 恶心 、 头痛 、 眼 部 不适 等情 况 ， 防 止 出现 并 发 症 ； 回病 房 后 向患 者 交 待 术后 注 意事 项 （ 包 括 饮 食 、卧位 、安 全 等 方 面） 。 第４ ～ ５ 天 给予 按 时滴 眼 药 水 。 指 导 患者 及 家属 点 眼 药 的正 确 方 法 和注 意 事 项 。教 会 病 人 相 关 自 护 知识 。 出 院 日进 行 健 康 知 识 宣 教 ， 比如 避 免 便 秘、 剧 烈咳嗽 、 低头 弯腰等 ， 并 指 导 患 者 食 用 富 含 维 生 素 的水 果 、 蔬菜。 出 院后 有 任 何 不 适 症 状 及 时 处 理或 者 到 医 院就 诊 ，防 止 切 口闭 合 欠 佳 或 者 前 房 出血 导 致 前 房 塌 陷等 情 况 出现 ：为 减 轻 眼 部 反 应， 应 仔 细 耐 心 的 告 知 患者 如何 滴 眼药 水 、 涂 眼 药 膏 并 嘱其 坚 持 ； ３ 个 月 内禁 止 重 体 力 劳 动 避 免 长 时 间低 头 ， 注 意用 眼卫 生 ： 复诊次数为每周１ 次， 直 至 出 院后３ 个月 ， 眼部 不适 随 时 就诊 。 １ ． ３ 评价标 准 健康 知识 掌握 情况 评价 标准 ：科 室 自行设 计 题 目以问卷 形 式进行 调查 ， 优： 得分 大于８ ５ 分： 良： 得 分 为７ ５ — ８ ５ 分之 间 ； 可： 得分在６ ０ ～ ７ ５ 分之间 ； 差： 得 分 低 于６ ０ 分。 １ ． ４ 统计学 处理 采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 软件 ， 检验 、 检 验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ，有 显 著差 异 。