超低密度聚乙烯输液器对静脉滴注甘露醇致静脉炎的预防
精细过滤输液器对静脉滴注甘露醇致静脉炎的预防

精细过滤输液器对静脉滴注甘露醇致静脉炎的预防【摘要】目的观察一次性精密过滤输液器在预防甘露醇所致静脉炎中的作用。
方法将90例静脉滴注甘露醇的患者,随机分成两组:观察组45例,使用精密过滤输液器;对照组45例,使用普通过滤输液器。
结果对照组静脉炎发生率为84.4%,观察组静脉炎发生率为20%,明显低于对照组。
结论使用精密过滤输液器静脉输注20%甘露醇可减轻患者的痛苦,预防静脉损伤。
【关键词】精密过滤输液器;甘露醇;静脉炎1资料与方法1.1一般资料90例采用静脉滴注甘露醇的患者,其中,男性62例、女性28例;年龄16~75岁,平均53岁。
均为脑外伤所致颅高压患者,常规静脉滴注20%甘露醇进行治疗,滴注前静脉状况良好。
随机分为观察组和对照组,每组各45例,两组一般资料经检验,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法1.2.1输液方法对照组采用7号针头的普通输液器,观察组采用精细过滤输液器。
均滴注20%甘露醇125 ml/3次/d,滴注时间为10~15 min,各滴注5~8 d。
1.2.2评价指标静脉炎的判定根据美国静脉输液学会静脉炎的判断标准。
Ⅰ度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;Ⅱ度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉条索状改变,未触及硬结;Ⅲ度:局部疼痛、红肿或水肿,可触及硬结。
表1组别例数静脉炎Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度对照组4526120实验组458102结果结果显示:对照组静脉炎的发生率为84.4%;观察组静脉炎的发生率为20%。
由此可见,在快速滴注20%甘露醇时使用精密过滤输液器可以阻止输液微粒的输入,减少静脉损伤,减轻患者的痛苦。
3讨论3.1静脉输注甘露醇引起静脉炎的原因甘露醇所致静脉炎,在临床极为多见,据文献报道,反复静脉输注20%甘露醇2 d内静脉炎发生率为45.69%,2 d后静脉炎发生率为100%[1]。
静脉输注甘露醇引起静脉炎的原因如下:①输液速度的影响:短期内药物快速进入血管内,超过了血管缓冲应急能力,使血管内膜受到刺激而发生静脉炎。
静脉滴注甘露醇致静脉炎原因分析及预防

( 天津市武清区人 民医院 天津市 3 10 ) 0 70
2 %甘露醇 的药理作用是脱 水及利尿 , 0 临床应用广泛 , 是
23 输液前甘露 醇加温 研 究发现 , 温后 甘露 醇中 的结 晶 . 加 微粒可显著减 少 , 对血管 内皮 细胞 的直接损 害 降低 j 。临 床
①甘 露醇 通过 激活炎 性递 质 和丝 分
裂: 一活化蛋 白酶直接引起 血管 内皮细胞 凋亡 。② 药物浓 度 素 过高 , 导致 血浆渗透压升高 , 释放前列腺素 E 、 使静脉通 透 。E ,
性增加 , 白细胞浸润 , 并产 生炎症改 变 , 使静脉 收缩变硬 J 。
热量 , 使局部皮 肤温度降低而起到冷敷作 用 , 温状态 下血管 低 内皮抗损伤能力增强 , 可明显降低静脉炎的发生率 。 25 减少静脉 穿刺 的频 率 和输 液总量 2 %甘 露醇 对静 脉 . 0
5 i, mn 以稀释冲去 滞 留在静 脉 内 的甘 露醇 , 减少 对 血管 的刺 激, 降低静脉炎 的发生 。 2 8 合理改进操 作技巧 . 操作前 , 用肥皂 水清洗 双手或 用抗
生的概率越高 。
15 给药温度过 低 . 甘露醇 是一 种饱 和溶 液 , 温度 较低 时 , 容易有结晶析 出, 较小 的晶体 不容易被 发现 , 随血流进 入毛 细
研究发现 , 甘露醇的温度加热至 3 4 % , 脉炎的发生率 明 7~ 0 静
治疗脑 水肿 、 降低 颅 内压安全 而有 效 的首选 药物 。但 静 脉滴
注 甘露 醇可对 局部 静 脉及 周 围组 织造 成 损 害 , 起静 脉 炎。 引
现将静 脉滴 注甘露醇致静脉炎的原因及预防综述如下 。
菌剂擦拭 双手 1 5 ; 0~1s 在穿 刺点 上方 1 0—1c 5 m处扎止血带 , 压力 l. 0 7—1k a 扎 止血带 的 时间应 <2 n 静脉 充盈 不佳 6P, mi; 可采用甩臂法 ; 背静 脉 穿刺 时 , 患者 握空 心 拳 , l 。一 手 嘱 以 5
甘露醇致静脉损伤的预防及护理论文

甘露醇致静脉损伤的预防及护理【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)09-0119-0220%的甘露醇是高渗透性的组织脱水药物,具有利尿、脱水、消肿之功效,因此在临床内外科应用相当广泛,但在静脉滴注时,由于药物的高渗、滴速快、微粒等因素而对静脉造成不同程度的损害,轻者有酸、麻、胀、痛等刺激症状,其疼痛可自穿刺点走行向远处放射。
严重时,伴有烦躁不安,心率加快,出汗,情绪激动等症状,个别病人不得不终止治疗。
重者,可导致周围组织、静脉损害,管壁变硬,弹性消失,管壁闭塞等现象[1]。
现对甘露醇引起静脉损伤及如何防护进行总结。
1 甘露醇静脉给药引起静脉损伤探讨20%甘露醇注射液为饱和溶液,其渗透压接近血浆渗透压的4倍,静脉给药后能保留于血液中,并可迅速提高血浆渗透压,使组织中的水分向血浆转移而产生脱水作用[2]。
但甘露醇快速进入静脉后,由于血浆渗透压的改变,微粒因素,输液速度,药物浓度等多种因素可造成静脉炎[3]。
甘露醇对静脉损害机制:(1)甘露醇对血管内皮细胞产生直接有害的影响,可激活炎症介质和丝裂素—活化蛋白激霉,直接引发血管内皮细胞凋亡;(2)甘露醇药物浓度高。
一般认为,血浆渗透压的增高是导致静脉炎的主要因素之一,当输注高渗透液体时,血浆渗透压升高,致使组织渗透压随之升高,血管内皮细胞脱水,进而局部血小板聚集,并释放前列腺素e1和e2,使静脉管壁通透性增加,白细胞浸润,并产生炎症改变,使静脉收缩变硬[4],表现为注射上肢出现明显的红、肿、热、痛。
2 甘露醇引起静脉损伤的预防2.1 选择粗直、弹性好、无静脉瓣、易于固定的静脉尽量避免选择患侧肢体及下肢静脉输入。
同一处静脉不得连续使用2次或2次以上,且穿刺点间距离应尽可能远。
加强护理操作技能,穿刺尽量一次成功,不可反复探刺,以免影响血管壁的完整性。
输液前30min可采用热敷的方法使局部血管充盈,减少血管痉挛,静脉输注后5min注射部位给予红外线照射,照射至甘露醇输完。
静滴甘露醇所致静脉炎的预防与护理

静滴甘露醇所致静脉炎的预防与护理发表时间:2016-09-29T13:51:40.930Z 来源:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期作者:杨巧英[导读] 20%甘露醇是高渗性组织脱水剂,其pH值5~7,为酸性溶液。
甘肃省张掖市高台县巷道镇卫生院 734300【摘要】目的探讨静脉滴注甘露醇所致静脉炎的预防及护理措施,以减少静脉炎的发生。
方法回顾分析40例静滴甘露醇引起静脉炎的原因,并采取护理防治对策。
结果静脉炎分度:Ⅰ度32例,Ⅱ度5例,Ⅲ度3例。
发生原因:药物综合因素30例,护理因素6例,个体差异因素4例。
40例静脉炎,5天后全部治愈。
结论应用甘露醇前护士应掌握甘露醇的药理特性和毒副作用,提高静脉穿刺技术,掌握正确的用药方法,做好相关知识的宣教工作和患者的心理护理,做到早期教育、早期发现、早期治疗,就可避免或减少静脉炎的发生,减轻病人的痛苦。
【关键词】甘露醇;静脉炎;预防护理【中图分类号】R543.4 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867(2016)-08-391-0120%甘露醇是高渗性组织脱水剂,其pH值5~7,为酸性溶液。
甘露醇作为临床首选的脱水剂,被广泛运用于降低颅内压,治疗脑水肿、颅内压增高、高血压、脑外伤和其他各种水肿。
也运用于治疗青光眼,降低眼压等,在临床应用非常广泛。
我院有一部分患者在静脉滴注甘露醇1-2天内穿刺部位出现不同程度的静脉炎及周围组织损伤,出现酸、麻、胀痛等刺激症状,并以静脉穿刺针眼为中心向上及左右扩散,局部皮肤发红、灼热并有压痛,静脉呈条索状、变硬、弹性降低甚至消失,部分病人伴有肢体肿胀,不能继续输液,给病人造成极大的痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺的难度。
现对我院接受甘露醇治疗的20例患者采取了综合性的护理措施,取得了满意的效果,减轻了患者的痛苦,提高了护理满意度,现总结如下。
1临床资料一般资料 2015年40例甘露醇静脉滴注引起静脉炎,其中男性12例,女性28例,年龄最小35岁,最大72岁。
留置针静脉输注甘露醇中护理预防

留置针静脉输注甘露醇中护理预防在骨科临床治疗中,甘露醇广泛用于患者软组织创伤和骨折导致的局部组织疼痛、肿胀治疗中,具有高效脱水作用,不但能够减轻患肢的水肿,同时还能有效的降低患者骨筋膜室综合症的发生率,对患者起到良好的保护作用。
但是甘露醇是高渗制剂,在使用过程会发生静脉炎,增加患者的痛苦,本文就其血栓性静脉炎这一副作用的护理预防进行综述。
甘露醇属于高渗性刺激较强的脱水剂,进入静脉可迅速提高血液渗透压,使组织细胞脱水【1】。
由于它对血管壁有较强的刺激性,临床静脉输入时防止药液外渗,引起静脉炎的发生,严重者导致患者局部皮肤坏死给患者带来痛苦,增加经济负担,所以我们选用的是通过静脉留置针进行输注。
在输注的过程中,我们加强巡视,最大限度延长留置针的使用期限,减少患者痛苦是我们护理干预的关键措施。
经过大量查找文献,现将护理干预措施总结如下:1. 选择血管:1、宜选用即粗直又具备弹性好,回流通畅、便于观察且不易移动的血管。
2、尽量避开关节、感染、瘢痕等部位,更不易选择细小、弯曲的末梢静脉【2】。
3、尽量避免选择同一静脉通路反复进行静脉滴注甘露醇。
研究表明静脉滴注三次后即可明显引起静脉损伤,出现血管壁损害,血管周围出血,血管内淤血,炎性细胞浸润和纤维组织增生等病理改变,对神志不清的患者避免使用。
2. 药物使用前的观察问题:使用前应严格检查药物的性状,质量,常规的检查后要严格检查是否有结晶。
还有药物的温度,有文献报道当甘露醇加温至35℃时,溶液中的微粒数量可以明显减少到最低水平【4】。
甘露醇加热静滴,一方面可以防止大量的微粒进入静脉血管内引起血栓,另一个可以改善患者局部皮肤的温度,从而减轻患者的疼痛,使患者舒适。
3. 静脉输注工具的选用:应该禁止使用钢针进行甘露醇的滴注。
根据治疗方案、治疗时间、血管条件选择导管内腔数量最少,对患者创伤性小,外径最小的导管。
大多数静脉治疗的患者应考虑使用20-24号的导管。
原则是要让导管漂浮与静脉血管中间。
静滴甘露醇所致静脉炎的预防及护理探讨

按摩 与 康 复 医学
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静滴 甘露醇 所致 静脉 炎 的预 防及 护理探讨
张 红 ①
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关键 词 : 露 醇 甘
静脉炎
预 防及 护 理
S a i r p m a n tlr s l p lb tsp e e t n a d n r i g d s u so t tcd o n i e u t h e ii r v n i n u s n ic s in o o Z a g H o g h n n
Ab ta t 2 ma ni l r ek n fp we f I y e t n ad h dr t n, al h k l p e s r t e d u e is I h e v t r a d c n e sr c : 0 n t eon i d o o r u p r o i e y a i f l t e s u l r s u e,h i r tc . s t e n r ei e n l oa h o s n me i ie d —
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云南白药气雾剂预防甘露醇致静脉炎56例
与对照组比较: 1) P < 0. 01
2讨论 静脉炎的发生原因可以是多种因素,例如化学性刺激、机
械性刺激以及药物性刺激等,但引起炎症反应最主要的因素是 物理因素和化学因素〔4〕。在临床实际工作中护士第一要做到 的就是规范技术操作,严格按标准执行,选择粗直的血管,要求 直刺血管,减少针体在组织中穿行的时间和范围,减少对血管 壁的损伤,使机械性刺激因素引起静脉炎的机会减少。
1 材料与方法 1. 1 一般资料 选择 2011 年 5 ~ 9 月应用静脉留置针输注甘 露醇的患者 104 例,其中男 58 例,女 46 例,年龄 28 ~ 74 岁,平 均( 51. 23 ± 4. 13) 岁; 病毒性脑炎 22 例,脑梗死 25 例,脑出血 28 例,蛛网膜下腔出血 29 例。随机分为试验组和对照组,每组 52 例,两组患者的年龄、病情和局部血管、皮肤情况评价无统计 学差异( P > 0. 05) ,具有可比性。 1. 2 方法 1. 2. 1 人员培训 为保证技术操作的规范,减少人为原因造 成静脉炎和局部不适症状的发生,对所有参与此次活动的护理 人员进行规范化培训与考核。 1. 2. 2 操作方法 两组患者均使用山东威高集团生产的超低 密度输液器,并使用威海洁瑞医用制品有限公司生产的静脉留 置针( 规格型号为 20 g × 29 mm / Y-G,公称流量为 52 ml / min) , 输注药物均为 20% 甘露醇,30 min 内输完,4 次 / d。按照静脉 留置针输液常规操作标准执行。试验组患者在输液完成后距 离穿刺点上方 1. 5 cm 处,也就是临近输液贴膜的边缘均匀喷 洒云南白药气雾剂( 国药准字 Z53021107,云南白药集团股份有
20% 甘露醇被广泛应用在降低颅内压、控制脑水肿以及某 些眼部疾病的治疗中,对减轻临床症状、治愈疾病起到重要的 作用〔1〕。但是由于高渗溶液本身的特性,对局部静脉和组织有 一定的刺激作用,在输注过程中患者常感觉局部疼痛、肿胀感; 尤其是一日内要输入几次甘露醇的患者,局部症状更明显,严 重者会出现静脉炎的症状。据文献报道,反复静脉输注 20% 甘 露醇,2 d 内静脉炎发生率为 45. 69% ,2 d 后静脉炎发生率为 100%〔2〕。因此,随时预防静脉炎的发生,减轻患者的痛苦和负 担是护士的责任和义务。为此,我科在静脉输注甘露醇时采用 了云南白药气雾剂局部喷洒的方法,取得了较好的效果,有效 预防了静脉炎的发生。
甘露醇引起静脉炎的防治
五、静脉炎的诊断标准:
Ⅰ级:输液部位发红伴有或不伴有疼痛。 Ⅱ级:输液部位疼痛伴有发红和水肿。 Ⅲ级:输液部位疼痛伴有发红和水肿,条样物形成。 Ⅳ级:输液部位疼痛伴有发红和水肿,条样物形成,可触及
而局部血小板聚集并释放前列素E1、E2,使静脉通透性增加,白细胞浸 润并发生炎症改变,使静脉收缩变硬,发生无菌性静脉炎。同时甘露醇 PH为5~7,PH值偏低的液体刺激血管内膜可引起静脉炎。
四、甘露醇起静脉炎的原因:
(1)穿刺静脉的损伤:甘露醇通过刺激炎性递质和分裂素—活 化蛋白酶直接引起血管内皮细胞凋亡。 (2)穿刺频率过多:连续使用一条静脉8次以上,静脉炎发生率 达45%,静脉滴注20%甘露醇4~8次,血管壁增厚或破损,内皮 细胞破坏,血管内淤血,纤维组织增生,周围组织发生炎性及水 肿。
静脉滴注20%甘露醇引起 静脉炎的防治
一、概述:
20%甘露醇是临床纠正脑水肿和治疗其他 组织水肿的一种常用药物。由于甘露醇的高 渗性和微粒成分,快速静滴时局部浓度较高, 可造成血管壁细胞脱水、变性,从而影响细 胞功能,导致血管变硬,甚至出现局部皮肤 红、肿、痛等静脉炎症状,增加了患者的痛 苦,造成再输液困难。
(三)穿刺局部加温:穿刺前30min选好静脉,输液肢体局部可
e 热敷,不但可提高静脉穿刺成功率,而且可使血管扩张,通透
性增加,防止大分子物质沉积于血管壁,有利于减轻静脉刺激
症状及血管壁的损伤。
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(四)输液前甘露醇加温: 研究发现,加温后甘露
醇中的结晶颗粒可显著减少, 对血管内皮细胞的直接损害降 低。甘露醇的温度加热至35~37℃, 静脉炎的发生率明显降低。温度过高易引起输液反应。
静脉滴注甘露醇的不良反应及护理措施
静脉滴注甘露醇的不良反应及护理措施作者:高学珍贾艳庆李雪梅来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0243—0120%甘露醇是一种高渗脱水剂,临床上常用于各种疾病引起的颅内压增高患者,快速静脉注射后使血浆渗透压增高,从而使组织脱水,产生渗透性利尿,在消除水肿,降低颅内压,缓解头痛,防止脑疝发生方面起到至关重要的作用。
但是临床应用中有不少不良反应,给患者造成了一定的痛苦和损伤,为了提高大家的认识,有效地避免和减少对患者的损害,对其不良反应及护理措施总结如下:1 静脉炎与外渗1.1 静脉炎据文献报道,反复静脉输注20%甘露醇2 d内静脉炎发生率为45.69%,2 d后静脉炎发生率为100% 。
[1] 静脉滴注甘露醇时常因浓度高、输注速度快和微粒等因素,易致血管壁细胞脱水、变性、管壁变硬、弹性消失、管腔闭塞,使血管造成不同程度的损害,轻者局部酸、麻、胀、痛等刺激症状,重者可引起无菌性静脉炎[2]。
辛燕飞等[3] 进行动物实验研究发现,35℃的甘露醇对动物的局部血管及其周围组织损伤最轻,其机制为药液加温可显著减少其中的结晶微粒,避免大量微粒短时间内进入静脉形成血栓,造成局部供血不足,组织缺氧而产生水肿和炎症。
林桂荣等[4] 研究输注甘露醇时严格选择和合理使用静脉,局部持续热敷( 72 ℃-74 ℃热水袋),提高药液温度( 35 ℃)等综合防护措施,可减轻甘露醇对静脉的刺激和损伤,局部热敷不仅可提高静脉穿刺成功率,而且使血管扩张,防止大分子物质沉积于血管壁和加快新陈代谢,有利于减轻静脉刺激症状和血管壁的损伤。
20%甘露醇对静脉损伤程度与静脉使用次数成正比,同一条静脉连续使用最好少于4 次,两次穿刺点距离尽可能远。
郝建红等[5] 研究,使用浅静脉留置针输甘露醇时局部采用75%酒精纱布湿敷至输液完毕,降低了静脉炎的发生率,延长了留置针的留置时间。
静滴甘露醇所致静脉炎的预防护理及治疗
静滴甘露醇所致静脉炎的预防护理及治疗【文獻标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0329-01甘露醇是临床常用药,是一种强有力的高渗性组织脱水剂,本药因见效快,治疗效果好,价格便宜,在骨科病房被广泛应用。
但此药也有其不足,即对局部组织及静脉血管损伤较严重,常导致静脉炎。
甘露醇引起静脉炎的机制:1. 甘露醇是高渗性脱水剂,进入皮下间隙后破坏了细胞的渗透压平衡,细胞因严重脱水而易死亡。
2. 甘露醇输注过快超过了血管缓冲应激能力或在血管受损处堆积,致血管愉膜受到刺激引起静脉炎。
3. 甘露醇遇冷易结晶,进行快速输入时会有大量结晶体,在短时间内进入静脉,引起血栓,造成血管堵塞和供血不足,从而导致局部供氧不足,产生静脉炎。
4 护理人员技术不过关或同一条血管周围反复穿刺输液。
静滴甘露醇致静脉炎的预防:1. 遵守无菌操作规程,严格做好静脉穿刺部位皮肤消毒。
2. 输入前将20%甘露醇预先温热1小时,可明显降低黏稠度,可减少甘露醇中的结晶颗粒,避免其快速输入血管后形成血栓.3. 输入前20分钟在患者输液侧手背下方垫热水袋,不仅有利于静脉穿刺,提高成功率,减轻疼痛,而且可使血管扩张,防止大分子物质沉积于血管壁,减轻对血管壁的损伤。
4. 加强基本功训练,提高静脉穿刺技术,力争一针见血,以免多次穿刺致血管损伤。
5. 将75%的酒精纱布持续敷于穿刺针上方致输液完毕。
加扩张局部血管,加快血液循环,改善血管内皮细胞功能。
6. 静脉滴注前后用生理盐水冲洗静脉,减少对血管的刺激。
7. 提高主动服务意识,加强责任心,经常巡视病人,发现异常及时处理。
8. 正确拔针,拔针后用棉签沿血管走向纵向稳妥按压针眼,按压时间要足够,避免棉签于针眼处来回滚动,并将肢体抬高30分钟左右,以促进血液循环。
静滴甘露醇致静脉炎的护理措施:1. 湿热敷:以50%硫酸镁溶液湿热敷局部,其高渗作用参促使水肿在短时间内消退。
2. 封闭法:利多卡因局部封闭,能过阻断对血管内膜的刺激传导,减轻炎症反应。
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超低密度聚乙烯输液器对静脉滴注甘露醇致静脉炎的预防
【摘要】目的超低密度输液器聚乙烯输液器对静脉滴注甘露醇致静脉炎的预防。
方法试验组102例使用超低密度输液器聚乙烯输液器,对照组102例使用普通输液器。
结果试验组发生静脉炎6例,对照组发生静脉炎34例。
结论使用超低密度输液器聚乙烯输液器是预防静脉炎的有效措施。
骨科患者常用的甘露醇、七叶皂甙钠,具有抗炎、抗渗出、抗水肿、提高静脉张力、改善血液循环、促进淋巴回流以及神经保护等作用,适用于各种原因所致的炎症、软组织肿胀、脊椎综合征等的治疗,在临床上得到广泛应用。
但部分患者在静脉滴注3~5 d后在血管局部出现不同程度的静脉及其周围组织损伤,局部皮肤发红,摸之静脉有条索感,有的静脉变硬、弹性消失、对药物敏感的患者甚至在用药当天即出现症状,反应严重者会出现血管硬化,有的患者因疼痛难忍终止治疗,进而达不到预期的效果。
目前临床已经形成共识的是输液器具的材质与静脉炎的发生有很大的关系。
有文献报道,使用普通输液器输液,静脉炎发生率较高,超低密度输液器聚乙烯输液器是一种不经任何生物屏障、直接将药物输进人体血液循环系统的独特的给药方式[1]。
我科使用超低密度输液器聚乙烯输液器半年,大大减少了静脉炎的发生,保证了患者输液的顺利完成,取得良好效果,现报告如下.
1资料与方法
11一般资料以2011年10月至2012年2月,我科收治204例需静脉滴注甘露醇的患者,年龄9~72岁,男172例,女32例,随机分为对照组和试验组各102例,两组患者在性别、年龄、血管状况,日使用甘露醇量等方面差异无统计学意义(P>005),具可比性。
12方法我科护理组分为2个小组,试验组和对照组,并于患者住院后给予入院宣教,对使用输液器采取随机分组原则,对照组使用一次性普通输液器,山东威高集团高分子制品股份有限公司(生产批号20111111);观察组使用山东威高集团高分子制品股份有限公司(生产批号20111001);2组均选择上肢前臂的大血管,皮肤完整且局部无疼痛、肿胀及破溃,严格执行无菌操作技术,避免药液外渗。
实施静脉输液穿刺人员应操作熟练,提高静脉穿刺成功率,避免机械性损伤。
严格执行无菌技术操作,严格控制输液速度,加强病房巡视。
13诊断标准参照《基础护理学》诊断标准[2],沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等分级1+疼痛、红或肿;2+疼痛、红、红肿、穿刺点上方沿静脉走向见红色条纹:3+疼痛、红、红肿、穿刺点上方沿静脉走向见红色条纹,静脉变硬,条索感。
14统计学方法采用SPSS 130软件进行统计处理。
应用χ2和秩和检验,
P<005表示差异有统计学意义。
2结果
2组患者无胃肠道、心血管、神经系统等全身不良反应,2组静脉炎发生率及程度比较,见表1。
3讨论
静脉炎的产生主要是由于药物中的微粒过多、粒子异物引起的血栓形成,造
成局部供血不足,组织缺氧而产生水肿和炎症[3]。
超低密度聚乙烯输液器是一种选用双层过滤介质结构的输液器,纳污能力强,过滤精度高,药物吸附率低,可有效阻止微粒对人体的伤害,并减少药物制品对血管的刺激,提高所输液体的纯度,从而减少穿刺部位的疼痛、外渗、血管壁受刺激致血管痉挛,避免输液中断[4]。
通过临床观察实验组和对照组发生静脉炎的情况可以得出结论:一次性超低密度聚乙烯输液器是减少静脉炎和输液反应的有效措施,可以最大限度的减少静脉炎的发生。
在静脉输液、静脉推注、肌肉注射的治疗中,存在的微粒来源是多方面的,会给患者带来很多潜在的危害,甚至可能是直接的危害。
因此超低密度聚乙烯输液器的意义,就在于有效地截留输注液体中对人体有害的微粒,将注入人体的药液进行净化处理,这样就可以减少微粒对患者造成的潜在危害或直接危害,从而达到治疗的目的[5]。
参考文献
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