2012小儿外科学专业实践能力-(1)(医学必看 试题带详细解析答案)
2012普通外科学(十)-(2)(医学必看 试题带详细解析答案)
普通外科学(A3型题1)一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（1～2题共用题干）男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。
查体：血压130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。
TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt 试验阳性1．应考虑的诊断是A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D．深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全2．适宜的处理为A．高位结扎术B．股静脉瓣膜成型术C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术D．硬化剂局部注射E．弹性绷带包扎正确答案:1．C；2．C（3～6题共用题干）男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。
今日右上腹剧痛5小时就诊。
检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。
3．最可能的诊断A．胃穿孔B．十二指肠溃疡穿孔C．输尿管结石D．急性出血坏死性胰腺炎E．阑尾炎穿孔4．恰当的治疗方法为A．胃肠减压，抗生素输液治疗B．胃大部切除术C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D．穿孔修补，腹腔引流E．以上都不正确5．手术后早期的并发症为A．吻合口出血B．低血糖综合征C．倾倒综合征D．贫血E．术后腹泻6．术后2月，病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因A．倾倒综合征B．低血糖综合征C．贫血E．营养不良正确答案:3．A；4．B；5．A；6．B[解题思路] 1．病人有饱食后上腹痛，符合胃溃疡，急性穿孔后呈剧烈腹痛，板状腹。
2．胃溃疡穿孔，病人一般情况允许，穿孔时间短，最恰当的治疗是行胃大部切除术。
高选择性迷走神经切断术不适合胃溃疡的治疗。
3．胃大部切除后，早期常见并发症为吻合口出血，其余为手术后期并发症。
2012绝育术、复通术(一)-(1)(医学必看 试题带详细解析答案)
三、绝育术、复通术(一)一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．下列哪项与输卵管结扎术后感染原因无关A．病人术前患慢性胃炎B．术前有炎症未能发现C．手术时组织损伤较大D．术后伤口护理不佳E．在血肿基础上继发感染正确答案:A2．避免绝育后感染的措施中，不必要的是A．严格掌握禁忌证及适应证B．严格执行无菌操作C．尽量减少对组织的损伤D．术前三天给予广谱抗生素预防感染E．避免异物残留正确答案:D3．在输精管结扎术中最常用的是下列哪种术式A．钳穿法B．直视钳穿法C．针头固定法D．注射针头固定法E．穿针引线法正确答案:B4．为确保输卵管结扎术安全有效，下列哪项是错误的A．有腰腹痛、白带增多、附件肿大着暂缓手术B．神经官能症或对手术有较大顾虑者暂缓手术C．非孕结扎应选在月经后16～22天进行D．结扎前需确认输卵管E．人工流产后可立刻行结扎术正确答案:C5．男，36岁，输精管结扎术后4天，高热38℃以上，阴囊肿胀疼痛，脓尿，最可能的诊断是A．精子肉芽肿B．血肿C．感染性附睾炎D．急性前列腺炎E．睾丸炎正确答案:C6．关于输卵管结扎术的注意点，下述哪项正确A．见到输卵管即可做结扎术B．减少并发症的关键是切口小、速度快C．结扎部位在输卵管的中外1/3处D．抽芯包埋法失败率最低E．结扎输卵管时要过紧一些，可防滑脱正确答案:D7．判断输卵管绝育是否成功，可靠的方法是A．输卵管通液术C．子宫输卵管碘油造影D．腹腔镜E．阴道镜正确答案:C8．哪项不是输卵管复通术的近期并发症A．出血B．肺水肿C．盆腔粘连D．泌尿系感染E．膀胱损伤正确答案:E9．可能与输精管结扎术失败有关的因素是A．血肿B．感染C．组织损伤大D．先天性重复输精管被忽略E．输精管过粗正确答案:D10．预防输卵管结扎术时并发症，下列哪项不正确A．头低臀高，使肠管移向上腹部B．钳夹腹膜组织不宜多C．切开腹膜前应交替钳夹、放松，以使夹起的肠管滑下D．钳夹输卵管必须用无齿的卵圆钳E．卵圆前提管时要扣紧钳口，不能虚夹正确答案:E11．结扎输卵管最理想的部位是A．间质部B．峡部C．壶腹部D．伞端E．子宫正确答案:B12．有关附睾郁积症的治疗不正确的是A．应用阴囊托B．理疗C．抗生素治疗鉴别单纯性附睾淤积与感染性附睾炎伴淤积D．保守治疗无效可行附睾切除术E．输精管吻合可改善和逆转附睾病变正确答案:E13．下列哪项不是直视钳穿法输精管结扎术的手术特点A．全部操作在直视下进行B．组织损伤较少C．并发症的发生率显著降低D．由于手术切口较小，手术时间比较长E．术后2年精子消失率为98．2％14．输卵管绝育术前准备不必要的是A．全身查体B．询问病史C．输卵管通畅实验D．心电图E．腹部B超正确答案:C15．下列检测输精管穿刺成功的指标，哪项不正确A．精囊灌注试验，突然推动药液，输精管有突然膨胀、变硬和压力增高之冲动感B．继续注入药液，受术者有尿意感，局部不肿胀C．向输精管盲腔加压注气活塞自动退回原刻度D．若气体注入精囊端精道内，受术者有强烈尿意，针尖周围无皮下积气E．尿液无色正确答案:E16．男，结扎术后6年。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿神经外科(一)
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿神经外科（一）[单选题]1.小脑扁桃体下疝Ⅰ型的临床表现，并不取决于A.小脑、脑干发育不全B.枕大孔水平脑干受压C.脑积水（江南博哥）D.脊髓空洞E.颅腔与椎管腔不通致短暂性颅内压增高正确答案：A参考解析：小脑扁桃体下疝Ⅰ型的临床表现取决于下列因素：①枕大孔水平脑干受压；②脑积水；③脊髓空洞；④颅腔与椎管腔不通致短暂性颅内压增高，表现为：枕下部头痛、肢体力弱和麻木、温度觉丧失、步态不稳等症状。
体征：共济失调、感觉障碍、后组脑神经麻痹。
[单选题]2.下列治疗小脑扁桃体下疝的手术方式中，不正确的是A.枕下开颅上颈椎椎板切除减压术B.脑脊液分流术C.减压术+分流术D.小脑扁桃体复位+上颈椎椎板复位E.颅后窝减压+枕大池成形术正确答案：D[单选题]3.下列小儿头皮血肿的治疗措施中，不正确的是A.每天按压揉擦血肿B.皮下血肿早期冷敷，24～48小时后热敷，行×线拍片排除骨折C.帽状腱膜下血肿大，穿刺抽吸，加压包扎D.骨膜下血肿等待自然吸收，血肿大穿刺抽吸，不予加压包扎E.适当应用止血药和抗生素，必要时补充血容量正确答案：A[单选题]4.以下选项中，哪项不是小儿脑挫裂伤的诊断依据？A.伤后意识障碍，头痛、呕吐频繁、抽搐、肢体偏瘫B.前囟张力偏高、病理反射阳性C.不同程度发热、颈抵抗，出现脑膜刺激征D.腰椎穿刺脑脊液压力低于正常E.CT.RI扫描局灶性低密度区，内混有斑片状高密度区，脑室受压，脑中线移位正确答案：D[单选题]5.下列原发性脑干损伤的治疗措施中，不正确的是？A.保持呼吸道通畅，充足给氧，及早行气管切开B.脱水疗法、限制液体，控制脑水肿、高热及去脑强直C.适时腰椎穿刺释放脑脊液，减轻脑水肿D.防治各种并发症，配合高压氧治疗E.颅内血肿、脑水肿引起继发性脑干损伤，尽早开颅清除血肿减压正确答案：C[单选题]6.有关小儿急性硬脑膜外血肿的特点，下列错误的是A.常见于1岁以上儿童因外伤引起，病情轻重与出血量和速度有关B.常见于颅骨线形骨折，硬脑膜动静脉或静脉窦被骨折片撕破所致C.以额顶部和顶颞部最多，出血来源多为静脉和静脉窦D.出血逐渐增多压迫脑组织引起颅内压增高和定位体征E.婴幼儿因颅骨与硬脑膜粘连疏松，极易形成血肿正确答案：E[单选题]7.以下选项中，哪项不是小儿急性硬脑膜外血肿的诊断要点A.肌张力增高，腱反射亢进，痛温觉减退B.伤后原发意识障碍，有中间清醒期，伤后头痛、恶心、呕吐C.受损部位神经症状，抽搐、肢体瘫痪D.颅压增高、脑疝形成、意识障碍、呼吸慢、不规律，血压升高E.头颅CT扫描确定血肿范围及部位正确答案：A[单选题]8.小儿急性外伤性颅内血肿的类型，最多见的是A.脑内血肿B.硬膜外血肿C.硬膜下血肿D.脑室内铸型血肿E.蛛网膜下腔出血正确答案：C[单选题]9.患儿男，2个月。
2012四环素及氯霉素类抗生素(医学必看 试题带详细解析答案)
四环素及氯霉素类抗生素一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．氯霉素的最严重不良反应是：A．抑制骨髓造血功能B．过敏反应C．胃肠道反应D．二重感染E．耳毒性正确答案:A2．可能拮抗氯霉素抗菌作用的药物是：A．磺胺类B．庆大霉素C．红霉素D．四环素E．多黏菌素正确答案:C3．下列何药不属于四环素类抗生素：A．美他环素B．多西环素C．土霉素D．米诺环素E．大观霉素正确答案:E4．四环素类抗生素的抗菌机制是：A．抑制细菌细胞壁的合成B．抑制细菌RNA合成C．抑制细菌二氢叶酸还原酶D．抑制细菌DNA合成E．抑制细菌蛋白合成正确答案:E5．下列哪种抗菌药可用于儿童：A．诺氟沙星B．米诺环素C．罗红霉素D．四环素E．环丙沙星正确答案:C6．霍乱的首选是：A．氯霉素B．头孢曲松C．阿莫西林D．多西环素E．阿米卡星正确答案:D7．对儿童牙齿可能产生不良影响的药是：C．庆大霉素D．土霉素E．林可霉素正确答案:D8．氯霉素特点中应除外：A．毒性大B．对铜绿假单胞菌有效C．脑脊液中浓度较高D．广谱、对G-杆菌作用强E．耐药性产生较慢正确答案:B9．四环素类抗生素对哪种病原体无效：A．G-杆菌B．支原体C．G+球菌D．伤寒杆菌E．衣原体正确答案:D10．多西环素的错误叙述项是：A．可用于肾功能不良患者B．作用持续时间较四环素长C．口服吸收快、完全D．抗菌作用较四环素强E．不易透过血脑屏障正确答案:E11．斑疹伤寒可首选：A．阿莫西林B．米诺环素C．罗红霉素D．头孢拉啶E．阿米卡星正确答案:B12．四环素类的不良反应中错误项是：A．长期大量静滴，可引起严重肝损害B．可致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄C．不引起过敏反应D．空腹口服易引起胃肠道反应E．可引起二重感染正确答案:C13．可能引起灰婴综合征的药物是：A．头孢菌素B．四环素C．万古霉素D．氯霉素14．治疗伤寒和副伤寒首选：A．土霉素B．四环素C．克林霉素D．多西环素E．氯霉素正确答案:E15．治疗立克次体病应选用：A．链霉素B．四环素C．多黏菌素D．庆大霉素E．青霉素正确答案:B16．不能用于儿童的抗菌药是：A．大环内酯类B．头孢菌素类C．四环素类D．氨基糖苷类E．广谱青霉素正确答案:C17．对四环素不敏感的病原体是：A．绿脓杆菌B．肺炎支原体C．革兰阴性菌D．革兰阳性球菌E．立克次体正确答案:A18．四环素类抗生素的抗菌机理是：A．阻止氨基酰tRNA进入A位B．抑制DNA回旋酶C．抑制移位酶D．抑制酞酰基转移酶E．抑制RNA多聚酶正确答案:A19．抗菌作用最强的四环素类抗生素是：A．多西环素B．米诺环素C．美他环素D．地美环素E．金霉素正确答案:B20．关于四环素类抗生素的耐药性，下列哪点不正确：A．各种四环素类抗生素有交叉耐药性C．耐药菌可能产生灭活酶D．产生核糖体保护蛋白E．使进入菌体内的药物泵出正确答案:A21．衣原体感染应首选：A．氯霉素B．庆大霉素C．克林霉素D．阿莫西林E．多西环素正确答案:E22．四环素类抗生素的抗菌机理是：A．与核糖体50s亚基结合B．与核糖体40s亚基结合C．与核糖体30s亚基结合D．与核糖体60s亚基结合E．与80s核糖体结合正确答案:C23．四环素类中作用最强的药物为：A．土霉素B．四环素C．米诺环素D．多西环素E．金霉素正确答案:C[解题思路] 本类中作用最强的药物。
小儿外科学专业实践能力1
[模拟] 小儿外科学专业实践能力1A1型题第1题：美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A.憩室内疝B.憩室内壁存在迷生组织C.憩室炎D.憩室扭转E.憩室与周围肠管粘连参考答案：B第2题：男性，30天。
生后脐部有小红块突出，经常有少许粘液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，考虑最可能诊断是A.脐炎B.脐尿管瘘C.脐茸D.卵黄管未闭E.脐肉芽肿参考答案：C第3题：颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病A.舌下腺囊肿B.错构瘤C.鳃裂囊肿D.甲状舌管囊肿E.皮脂腺囊肿参考答案：D第4题：超短段型巨结肠是指病变部位在A.直肠壶腹部B.乙状结肠远端C.直肠瓣以远D.齿状线E.肛门缘外括约肌参考答案：D第5题：男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是A.假胰腺囊肿B.肾母细胞瘤C.胆总管囊肿D.肠系膜囊肿E.肾盂积水参考答案：E第6题：女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是A.开放性骨折B.粉碎性骨折C.骨折移位明显D.骨折重叠成角E.骨折成角明显参考答案：A第7题：男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。
现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。
查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。
下列哪项术式不适宜A.跟腱滑动延长术B.跟腱延长术C.Eggers手术D.Vulpius手术E.胫神经运动支切断加跟腱延长术参考答案：C第8题：在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A.50%.新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B.50%.新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出C.50%.新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D.50%.新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E.50%.新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出参考答案：A第9题：男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是A.立即行臂丛神经探察神经移位术B.观察随诊C.立即行臂丛神经探察修补术D.康复训练E.康复训练+给予神经营养药参考答案：E第10题：小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于A.婴幼儿15ml/h，儿童20ml/hB.婴幼儿1Oml/h，儿童15ml/hC.婴幼儿20ml/h，儿童25ml/hD.婴幼儿25ml/h，儿童30ml/hE.婴幼儿5ml/h，儿童8ml/h参考答案：B第11题：女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色粘液，并有两次局部红肿，是哪种病A.第三鳃瘘B.肋骨畸形C.皮样囊肿D.气管软骨异位E.皮脂腺瘤参考答案：A第12题：40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。
小儿外科学专业实践能力-1
小儿外科学专业实践能力-1(总分：45分，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：40，score:40分)1.女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色粘液，并有两次局部红肿，是哪种病•A．第三鳃瘘•B．肋骨畸形•C．皮样囊肿•D．气管软骨异位•E．皮脂腺瘤【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是•A．假胰腺囊肿•B．肾母细胞瘤•C．胆总管囊肿•D．肠系膜囊肿•E．肾盂积水【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.男孩，6个月，生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳芷除马蹄外尚能矫正，应选择何种治疗•A．软组织松解术•B．肌力平衡手术•C．Kite石膏矫形•D．McKey手术•E．等待1岁后手术【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为•A．肛门失禁•B．直肠回缩•C．直肠脱垂•D．肛周脓肿•E．肛门狭窄【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortholani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为•A．先天性髋脱位。
322小儿外科学实践能力历年真题
322小儿外科学实践能力题（1）1.下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义A、肿大淋巴结的活组织检査B、CT全身扫描C、B超检查D、X线胸片检查E、骨髓涂片检查答案：A解析：肿大淋巴结的活组织检査：应取较大淋巴结作活检，找到镜影细胞（R-S细胞）可确诊为霍奇金病，找到相应肿瘤细胞可确诊为非霍奇金淋巴瘤。
2.家族性嗜血细胞综合征临床表现不正确的是A、发热B、肝脾大C、多与1岁以上发病D、皮疹E、出血答案：C解析：家族性嗜血细胞综合征多于1岁以内发病，少数可在生前发病或迟至8岁才开始。
3.继发性嗜血细胞综合征的主要诱因A、巨细胞病毒感染B、真菌感染C、EB病毒感染D、恶性肿瘤E、原虫感染答案：C解析：继发性嗜血细胞综合征多与病毒感染相关，病毒中70%以上为EB病毒。
4.家族性嗜血细胞综合征的预后正确的是A、可以自限B、可以长期带病生存C、不能治愈D、只有骨髓移植有可能治愈E、联合化疗可以治愈答案：D解析：未经治疗的存活期约两个月，经化疗的有的可存活9年以上，但只有骨髓移植有可能治愈。
5.免疫抑制剂治疗感染相关噬血细胞综合征的主要原理是A、抑制高细胞因子血症B、抑制病毒复制C、抑制B淋巴细胞增生D、抑制抗原抗体复合物形成E、抑制组织细胞的吞噬作用答案：A解析：免疫抑制剂的应用：在本综合征的急性期，迅速产生大量细胞因子而致病情迅速进展，因此常用地塞米松和VP16以抑制细胞因子的产生，减少急性期死亡率。
VP16还能抑制EB病毒核心抗原决定簇的合成，有抗EB病毒作用。
6.下列不符合噬血细胞综合征实验室特点的是A、血清铁蛋白升高B、血清胆红素升高C、纤维蛋白原升高D、血乳酸脱氢酶升高E、血甘油三酯升高答案：C解析：实验室检查1.血象多为全血细胞减少，以血小板减少为明显，白细胞减少的程度较轻。
2.骨髓象骨髓多呈增生活跃，出现多少不一的噬血细胞是其特点；但在疾病早期噬血细胞现象可不明显，常常表现为反应性增生骨髓象；晚期骨髓增生程度低下。
2012医患关系医学必看试题带详细解析答案
医患关系(一`) 一、A1 型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．手术治疗中一般病人知情权不包括A．有权自主选择B．有同意的合法权力C．有明确决定的理解力D．有家属代为决定的权力E．有做出决定的认知力正确答案:D 2．病人权利应除外A．基本医疗权B．自我决定权C．知情同意权D．要求保密权E．保管病志权正确答案:E 3．体现医患之间契约关系的有下列做去，但应除外A．患者挂号看病B．医生向患者作出应有的承诺C．先收费用然后给予检查处置D．先签写手术协议书然后实施手术E．患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案:E 4．对待患者知情同意权的作法中，错误的是A．婴幼儿、可以由监护人决定B．对某些特殊急诊抢救视为例外C．无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗D．做到完全知情E．做到有效同意正确答案:C 5．病人因病休息和免除社会责任权的获得方式应为A．院长开具证明B．科主任开具证明C．负责医师开具诊断书D．负责护师开具诊断书E．病人凭据门诊手册正确答案:C 6．病人的道德义务有A．保持健康和恢复健康的责任B．服从医生制定的医疗方案C．帮助医务人员工作D．服从医院的行政领导E．要求家属帮助护士工作正确答案:A 7．某病人要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是A．要征得病人知情同意B．告知做腰穿时应注意的事项C．告知做腰穿时应注意的事项D．因诊断需要，先动员，后手术E．动员家属做病人思想工作正确答案:A 8．医患双方都具有独立人格要求医师做到A．不伤害患者B．从各方面关心患者C．“患者是上帝”D．平等待患E．关心患者心理需求正确答案:D 9．对患者的义务，错误的认识是A．不能怀疑医师的诊断和治疗B．为支持医学教学而为学生做示教C．避免将疾病传播给他人D．尊重医务人员劳动E．支付医疗费用正确答案:A 10．下列各项中不属于病人自主权范围的是A．选择医疗方案B．选择医生C．同意或拒绝医生的规劝D．违背社会利益、他人利益的选择E．同意或拒绝医学实验正确答案:D 11．一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小儿外科学专业实践能力一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A．憩室内疝B．憩室内壁存在迷生组织C．憩室炎D．憩室扭转E．憩室与周围肠管粘连正确答案:B2．男性，30天。
生后脐部有小红块突出，经常有少许粘液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，考虑最可能诊断是A．脐炎B．脐尿管瘘C．脐茸D．卵黄管未闭E．脐肉芽肿正确答案:C3．颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病A．舌下腺囊肿B．错构瘤C．鳃裂囊肿D．甲状舌管囊肿E．皮脂腺囊肿正确答案:D4．超短段型巨结肠是指病变部位在A．直肠壶腹部B．乙状结肠远端C．直肠瓣以远D．齿状线E．肛门缘外括约肌正确答案:D5．男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是A．假胰腺囊肿B．肾母细胞瘤C．胆总管囊肿D．肠系膜囊肿E．肾盂积水正确答案:E6．女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是A．开放性骨折B．粉碎性骨折C．骨折移位明显D．骨折重叠成角E．骨折成角明显正确答案:A7．男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。
现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。
查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。
下列哪项术式不适宜A．跟腱滑动延长术B．跟腱延长术C．Eggers手术D．Vulpius手术E．胫神经运动支切断加跟腱延长术正确答案:C8．在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A．50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B．50%新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出C．50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D．50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E．50%新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出正确答案:A9．男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是A．立即行臂丛神经探察神经移位术B．观察随诊C．立即行臂丛神经探察修补术D．康复训练E．康复训练+给予神经营养药正确答案:E10．小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于A．婴幼儿15ml/h，儿童20ml/hB．婴幼儿1Oml/h，儿童15ml/hC．婴幼儿20ml/h，儿童25ml/hD．婴幼儿25ml/h，儿童30ml/hE．婴幼儿5ml/h，儿童8ml/h正确答案:B11．女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色粘液，并有两次局部红肿，是哪种病A．第三鳃瘘B．肋骨畸形C．皮样囊肿D．气管软骨异位E．皮脂腺瘤正确答案:A12．40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。
查体时应主要检查的是A．胃型及胃蠕动波B．脱水情况C．营养状况D．肠鸣音情况E．右上腹橄榄样肿块正确答案:E13．高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为A．肛门失禁B．直肠回缩C．直肠脱垂D．肛周脓肿E．肛门狭窄正确答案:A14．5岁女孩突然发烧39～40℃，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑A．美克尔憩室炎B．急性脓性阑尾炎穿孔C．肠伤寒并肠穿孔D．原发性腹膜炎E．肠系膜淋巴结炎正确答案:D15．女婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。
左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。
以下病例最可能的诊断是A．先天性肺大疱B．先天性后外侧膈疝C．食管旁疝D．脓胸E．支气管肺炎正确答案:B16．2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为A．18%B．25%C．20%D．15%E．28%正确答案:E17．男孩，6个月，生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳芷除马蹄外尚能矫正，应选择何种治疗A．软组织松解术B．肌力平衡手术C．Kite石膏矫形D．McKey手术E．等待1岁后手术正确答案:B18．新生儿体液总量占体重的A．50%B．90%C．80%D．35%E．60%正确答案:C19．女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortholani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为A．先天性髋脱位B．髋内翻C．病理性髋脱位D．髋臼发育不良E．股骨头缺血性坏死正确答案:C20．患儿，6岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为A．拇指不能背伸B．腕下垂C．拇指不能对掌D．拇指不能内收E．拇指屈曲困难正确答案:A21．男孩，生后第六天，不明原因出现高热。
查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有"浮飘"感，最可能的诊断是A．尿布疹B．硬肿症C．臀部巨大脓肿D．丹毒E．新生儿皮下坏疽正确答案:E22．小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是A．板层结构B．副骨骺C．骨化中心D．基质E．骨骺正确答案:C23．小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确A．小儿组织细嫩损伤不易修复B．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤C．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等D．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹E．儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残正确答案:C24．怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用A．13.3kPaB．9.6kPaC．8.0kPaD．6.0kPaE．10.6kPa正确答案:C25．患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。
下列处理中除哪项外均是正确的A．若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术B．对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者，可先行保守治疗C．不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性D．若无手术禁忌证，应尽早手术E．若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术正确答案:C26．女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疽重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为A．静脉输液加抗生素B．囊肿切除Roux-Y手术C．行囊肿十二指肠吻合术D．囊肿外引流术E．囊肿切除空肠间置代胆道术正确答案:D27．脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致A．内胚层B．神经沟C．神经板D．中胚层E．外胚层正确答案:D28．女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。
检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。
胸部X线检查：肺血多，右房、右室增大，肺动脉段突出。
下列病例最可能的诊断是A．法洛四联症B．急性心包炎C．室间隔缺损D．动脉导管未闭E．房间隔缺损正确答案:C29．男性，3天。
腹胀、便秘2天，胎粪于出生后4小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。
随访3个月后正常，当时最大可能的诊断是A．先天性巨结肠B．肠畸形C．奶性便秘D．甲低症E．胎粪栓塞综合征正确答案:E30．小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生A．腹泻B．惊厥C．呕吐D．睡眠E．发热正确答案:B31．男性新生儿，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。
已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为A．盆腔肿瘤B．新生儿肠穿孔C．膀胱肿瘤D．肠重复畸形E．后尿道瓣膜并尿潴留正确答案:E32．小儿男性，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。
下列哪项检查是诊断必要的A．血染色体B．胸X片C．血RT+CT，BTD．血睾酮E．腹股沟区B型超声波检查正确答案:A33．钡餐检查的特点不包括A．胃排空时间延迟B．胃蠕动增强C．幽门管细长如线状D．胃扩张E．胃大弯位于小弯之上正确答案:E34．患儿，男性，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是A．肱骨髁上骨折B．桡骨颈骨折C．肱骨内上髁骨折D．肱骨外髁骨折E．孟氏骨折正确答案:A35．以下哪项不是脐膨出的病理特点A．脐部正常B．囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎C．先天性腹壁发育异常所致D．囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织E．部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜正确答案:A36．先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述哪一项不正确A．皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%B．胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%C．据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗D．骨骼系统畸形约占畸形总数38%E．中枢神经系统畸形约占畸形总数14%正确答案:C37．女婴，1岁，反复患肺炎。
胸部X线检查：肺血多，左心房、室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是A．房间隔缺损B．肺动脉狭窄C．室间隔缺损D．动脉导管未闭E．法洛四联征正确答案:D38．肠旋转不良的最常见的病理表现是A．小肠系膜不附着B．肠反向旋转C．肠扭转D．腹膜索压迫十二指肠E．空肠近端膜状粘连压迫正确答案:D39．患儿，男性，6个月。
阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手术，术中见肠套叠肠管坏死，术中患儿危急，应选择A．肠切除一期肠吻合B．套叠坏死肠段外置C．不处理肠管，立即关腹D．肠切除肠外置术E．套叠近端肠造瘘正确答案:D40．女孩，10个月，生后腰部正中有一囊性肿物，约lOcm×8cm×5cm，肿物随年龄增长逐渐增大，且头部逐渐增大，颅缝增宽，考虑哪种疾病的可能性最大A．佝偻病+脊膜膨出B．腰部脂肪瘤+脑积水C．佝偻病+腰椎结核D．脊膜膨出十脑积水E．佝偻病+淋巴管瘤正确答案:D二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（1～3题共用题干）女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。
发热39℃，排正常大便1次。
查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
血常规：WBC19×10 9/l中性粒细胞0．91．此患儿应考虑为A．急性胆囊穿孔腹膜炎B．消化性溃疡穿孔腹膜炎C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎D．原发性腹膜炎E．急性肠扭转并腹膜炎2．为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A．血生化检查B．X线透视或摄片C．B超D．CTE．腹腔穿刺3．此患儿最适当的处理应为A．胃肠减压B．补充血容量C．使用抗生素D．急行剖腹探查术E．观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术正确答案:1．D；2．E；3．D（4～6题共用题干）男孩，5岁，因颈前上方正中肿物手术，术后2个月自伤口处又有一小口流透明粘液4．肿物考虑是哪种疾病A．颌下腺囊肿B．腮囊肿C．甲状腺异位囊肿D．甲状舌管囊肿复发E．皮样囊肿复发5．术后症状如何解释A．颌下腺囊肿复发B．腮囊肿复发C．囊肿慢性感染D．甲状舌管囊肿复发E．皮样囊肿复发6．引起术后流粘液，多因手术中哪些原因A．未切除舌骨B．未分离瘘管达盲孔C．未全部切除囊壁D．未全部切除瘘管E．以上均是正确答案:4．D；5．D；6．E（7～9题共用题干）出生3天的男婴，体重2．5kg，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。