静滴甘露醇不良反应
静滴甘露醇的注意事项
静滴甘露醇的注意事项静滴甘露醇是一种常用的治疗工具，用于急性心血管疾病和颅脑损伤等病症的治疗。
在使用甘露醇过程中，有一些注意事项需要特别注意，以确保安全有效地使用。
首先，使用静滴甘露醇前必须了解患者的病历和过敏史。
甘露醇是一种糖醇，对甘露醇过敏的患者是禁用的。
此外，对于存在严重心脏病、高血压、肺水肿等病症的患者，需要谨慎使用甘露醇。
其次，在静滴甘露醇前应检查患者的适应症。
甘露醇一般用于急性颅脑损伤、颅内压增高、心肌梗死等疾病的治疗，但并不适用于一般脑水肿、气胸、肺栓塞等情况。
使用前应确保患者满足适应症，并根据患者具体情况调整剂量。
在静滴甘露醇的过程中，需要注意药液注射速度。
鉴于甘露醇的渗透压较大，注射速度过快可能导致静脉曲张，甚至心血管系统的过负荷。
通常情况下，推荐的输液速度为120滴/分钟，具体速度可以根据患者的情况而定。
此外，还需要注意监控患者的生命体征。
静滴甘露醇可能会引起一些不良反应，如低血容量、电解质紊乱、过度利尿等。
因此，在使用甘露醇时，应密切观察患者的体征，如血压、心率、呼吸等，并定期检测患者的尿量、血气分析和电解质情况。
最后，在使用静滴甘露醇的过程中，需要注意相关的护理措施。
例如，在注射甘露醇之前，应正确选择和消毒注射点，并使用无菌注射器、针头进行操作，以避免交叉感染。
另外，使用过程中应密切观察患者的皮肤情况，特别是静脉注射点，一旦发现红肿、疼痛等异常症状，应及时通知医生。
总之，静滴甘露醇在临床上是一种有效的治疗药物，但在使用过程中仍需注意一些事项。
正确了解患者的病历和过敏史，确定适应症，控制注射速度，密切监测生命体征，注意护理措施，这些都是确保使用甘露醇的安全和高效性的关键。
同时，医务人员需要不断更新知识，提高技术水平，以提供更加安全和有效的护理服务。
小儿静脉输注甘露醇的不良反应及防治的新进展
小儿静脉输注甘露醇的不良反应及防治的新进展发表时间：2013-02-22T09:05:34.750Z 来源：《医药前沿》2012年第34期供稿作者：唐伟徐晓峰[导读] 20%甘露醇是一种渗透性脱水剂，儿科常于用于颅脑损伤\各种脑炎、颅内肿瘤等病人的脱水治疗。
唐伟徐晓峰（湖北医药学院附属人民医院药学部湖北十堰 442000） 20%甘露醇是一种渗透性脱水剂，儿科常于用于颅脑损伤\各种脑炎、颅内肿瘤等病人的脱水治疗，以达到降低颅内压，减轻组织水肿，利尿作用，应用相当广泛，小儿应用有不少不良反应，国内护理同仁为此做了大量的研究，现就它的不良反应及其如何防治综述如下: 1.静脉炎1.1产生的原因20%甘露醇输入后，血浆渗透压升高，致使组织液渗透压随之升高，血管内皮细胞脱水，进而局部血小板聚集，并释放前列腺素E1和前列腺素E2，静脉壁通透性增加，白细胞浸润并产生炎症改变，同时释放组织胺，使静脉收缩变硬，张鸿斌报道采用静脉套针反复静脉输注20%甘露醇，2d内静脉炎发生率为45.69%，2d后静脉炎发生率达100%。
1.2预防措施1.2.1选择适当型号的静脉留置针静脉留置针对血管的物理刺激与血管直径\血流量大小\留置针型号等因素有关。
22G留置针流速可达到1980ml/h，适用于血液和高渗液的输入。
1.2.2避免在同一部位反复穿刺 20%甘露醇对静脉损伤程度与静脉使用次数成正比。
静脉注射4次以上时，穿刺局部出现血管侧壁破损，周围组织炎症、纤维组织增生及血管内淤血现象。
1.2.3酒精湿敷用75%酒精纱布(以不滴液为宜)，持续敷于套管针上方至输液完毕。
可明显降低静脉炎的发生率及延长套管针置管时间。
1.2.4穿刺肢体加温穿刺前30min选好静脉，输液肢体局部放置72°C～74°C的热水袋(加套)持续热敷至甘露醇滴完.热敷不仅可提高静脉穿刺成功率，而且使血管扩张，通透性增加，防止大分子物质沉积于血管壁，还可加快新陈代谢。
静脉滴注20%甘露醇引起静脉炎一例报告
静脉滴注20%甘露醇引起静脉炎一例报告摘要：20%的甘露醇，临床应用相当广泛，在使用时根据情况有时需加热，但是加热不当也会出现负作用，引起静脉炎。
本文通过一个体案例，对静滴20%甘露醇时因加热不当引起静脉炎的原因进行了分析，并提出了避免出现负作用的有效方法和措施。
关键词：静脉滴注；甘露醇；静脉炎20%的甘露醇，临床应用相当广泛，特别是脑血管意外病人，应用20%甘露醇可以降低颅内压、减轻脑水肿、预防脑栓形成。
但20%甘露醇在静脉滴注时，由于药物高渗和微粒等因素会出现局部静脉疼痛、管壁变硬、弹性消失、管腔闭塞、不充盈等现象，但是根据有关资料及经过临床实践表明，将20%甘露醇加热至37°时对减少静脉刺激、减轻静脉损伤和提高血管的使用率有明显的效果。
但如果加热温度过高，超过了人体的正常温度，在应用加了热的甘露醇静滴后，又紧接着应用低温的液体，使静脉在热刺激下扩张又经冷刺激后血管收缩，局部静脉出现条索状红印、静脉变硬、肢体疼痛等症状。
现将一例应用20%甘露醇因加热超过正常体温引起静脉炎的原因分析如下：1 临床资料1.1患者57岁，男，因突然发生右侧肢体偏瘫，语言不清，门诊以脑血管意外收住我科，入院时T36.20c，P72次/分，R22次/分，BP150/90mmHg，患者神志清楚，双侧瞳孔等大等圆、光反射存在，入院后经CT扫描检查为脑出血，治疗时给吸氧，用20%甘露醇125ml，Q8h静脉滴注，经一星期治疗后患者语言清楚，血压稳定，生命体征平稳，双上肢静脉充盈、弹性好，医嘱改用20%甘露醇为125mlQ12h静滴，当天在静滴20 %的甘露醇时由于有结晶，因此护士把20%甘露醇加热冷却后静滴，静滴过程中家属及病人都感到加热后的甘露醇静滴时较通畅，局部血管无疼痛感，因此，当晚21pm静滴甘露醇时家属要求加热静滴，护士没有阻止，以后2天的甘露醇都经过加热后静滴，第三天早上患者诉左上肢疼痛，检查局部无异常发现，值班护士以为是甘露醇本身的原因，故告诉家属用热毛巾热敷局部，次日患者局部静脉出现条索状红印，左患肢疼痛厉害，局部静脉变硬、弹性减弱。
甘露醇也会发生过敏反应,你知道吗？
甘露醇也会发生过敏反应，你知道吗？甘露醇为低分子化合物，快速静滴后能迅速提高血浆渗透压，使组织间水分向血浆转移而产生组织脱水作用。
此药物不良反应小，脱水效果好，常用量安全，是临床上降低颅内压的首选药物之一。
但注射过快可出现暂时性头痛、眩晕、视力模糊。
肾功能不全者要慎用。
甘露醇过敏现象发生少，但偶也有发生，注射时必须引起注意。
患者在应用甘露醇时没有合用其他药物，出现口舌发麻、胸闷、心悸、脉搏快而弱、全身皮肤瘙痒等过敏反应，此变态反应确属甘露醇引起。
输注甘露醇出现过敏反应的症状（案例）病例1：甘露醇输注20分钟后出现，患者主诉胸闷、耳鸣、全身皮肤瘙痒、继而出现颈部、胸前区多处皮疹。
病例2:输入甘露醇10ML 后患者颈部出现针尖大小的皮疹继而蔓延全身，患者主诉剧痒，继而皮疹迅速扩大融合成红色风团，并伴有头晕、心悸、脉搏快而弱、面色苍白，血压下降,考虑过敏性休克。
甘露醇的致敏原理及急救措施致敏原理：甘露醇作为小分子抗原物质，与体内组胺、肥大细胞、嗜碱性粒细胞的IgE 抗体分子结合，使之释放活性介质、组胺、5 一羟色胺、花生四烯酸衍生物等，导致I 型变态反应发生。
急救措施：立即停止输注甘露醇，遵医嘱给予盐酸肾上腺素、地塞米松注射液、盐酸异丙嗪注射液，抗休克及抗过敏等药物的治疗，必要时留取输液器及剩余液体做细菌培养，查看有无病原体。
输注甘露醇注意事项1. 甘露醇过敏现象发生少，但偶也有发生，注射时需严密观察病人的生命体征及用药反应。
2. 使用前检查瓶口有无松动，肉眼观察有无浑浊及结晶，并查看有效期。
3. 认真询问患者有无过敏史，特别是对青霉素和其它药品过敏或过敏体质的患者，应加强巡视。
4. 严格执行无菌操作，注意药物的配伍禁忌5. 滴注时观察输液速度及有无液体渗出，以免发生局部缺血坏死、6. 若患者出现口舌发麻、胸闷、心悸、脉搏快而弱、全身皮肤瘙痒等过敏反应后，应立即停止输液，维持静脉通道利于病人抢救用药。
甘露醇临床不良反应原因分析及护理进展_张会茹
・药 物・甘露醇临床不良反应原因分析及护理进展张会茹 郭秋红 张崇 20%甘露醇注射液是一种高渗性脱水剂,进入血液循环后,使血液渗透压升高,使组织中的水分进入血液,从而减轻组织的水肿。
在结核性脑膜炎的治疗中应用广泛,但是临床应用中有不少不良反应,给患者造成了一定的痛苦和损伤,现将常见的不良反应及护理介绍如下。
一、静脉炎1 原因 当高浓度、快速输注时,血浆渗透压迅速升高,血管内皮细胞脱水,局部血小板聚集,并释放前列腺素E1、E2,静脉壁通透性增强,白细胞浸润发生炎性改变,同时释放组胺,使静脉收缩、变硬、疼痛,导致静脉炎。
据文献报道,反复静滴20%甘露醇,2d内静脉炎发生率为45169%,2d后发生率达100%,做好静脉炎的预防至关重要。
2 临床表现 自穿刺点沿静脉上行10c m～30c m,皮肤发红、炽热感,血管壁增厚,弹性消失,呈硬索状。
3 护理:(1)严格选择静脉,合理使用静脉。
甘露醇对静脉损伤与静脉使用次数成正比。
左右肢体交替使用,两次穿刺点距离尽可能远些。
(2)将药液加温至35℃输注。
静脉滴注不同温度的甘露醇对静脉及周围组织的损害各异,甘露醇的温度越低于人体温度,对血管及周围组织的损害越重, 35℃时损害最轻。
(3)局部持续热敷。
热水袋(40～50℃)热敷穿刺局部减少了静脉炎的发生率。
其原因是热能扩张局部血管,从而减轻局部瘀血。
另外,局部热敷可以增加甘露醇的温度,减少微粒数量。
(4)静脉输入甘露醇时用20%的山莨菪碱,均匀涂抹穿刺部位,可预防静脉炎的发生。
山茛菪碱扩张浅表血管的作用强。
它可减轻甘露醇诱发内皮细胞凋亡,进而减轻甘露醇对外周静脉的损害,同时提高静脉穿刺成功率,减轻病人的痛苦。
(5)局部采用75%酒精纱布湿敷,可扩张局部血管,改善血液循环,增强血管内皮功能,从而减少静脉炎的发生。
(6)涂擦止痛消炎膏。
(7)采用芦荟鲜汁外涂穿刺局部皮肤可预防甘露醇所致静脉炎。
二、头痛、头晕、视力模糊1 原因 血脑屏障结构完整时,快速输入甘露醇迅速扩容,脑血流量短时增加,颅内压急剧增高,也可能由于输入速度过快使血容量急剧增加所致。
罕见静滴甘露醇引起严重过敏反应1例报道
罕见静滴甘露醇引起严重过敏反应1例报道甘露醇注射液是一种高渗性利尿脱水剂，临床应用广泛，偶有过敏反应发生的报道，但均较轻微。
本人今年4月份却在临床工作中遇到一例静滴甘露醇后引起严重过敏反应致过敏性休克、心跳骤停的病人，实属罕见，现报道如下：1病例资料患者女，49岁，教师。
主因头昏、头痛、恶心欲呕1天于2012年4月5日09：55入住我院内儿科。
既往无药物过敏史。
入院查体：P68次/分，BP138/76mmHg，颈3-7椎体棘突旁压痛，余无特殊。
MRI示：1.C5/6、C6/7椎间盘变性突出、椎管狭窄。
2.颈椎退行性病（骨质增生，C3/4、C4/5椎间盘变性、膨出）；3.头颅MRI平扫未见异常。
入院中医诊断：眩晕（气虚血瘀证）；西医诊断：颈椎病。
入院后输注5%葡萄糖注射液250ml+天麻素注射液400mg、吡拉西坦注射液50ml、5%葡萄糖注射液250ml+红花注射液20ml及口服敏使朗片6mgt.i.d. 西比灵胶囊5mgq.n.治疗1天病情无明显改善，于4月6日加用“20%甘露醇注射液125ml”静滴，10：40刚滴入甘露醇注射液约20ml时患者出现皮肤瘙痒、起丘疹，立即停输甘露醇，同时给患者肌注“强力解毒敏注射液2ml、地塞米松注射液5mg”后症状无好转，且瘙痒进行性加重、皮肤丘疹增多，遂给“5%葡萄糖注射液100ml+氢化可的松注射液100mg”静滴观察。
11：03患者突感胸闷、气促、呼吸困难伴烦躁、窒息感，继之意识丧失、呼之不应、呼吸缓慢、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷、脉搏扪不到、血压测不出，迅速将患者平卧，给吸氧、胸外心脏按压，静注0.1%盐酸肾上腺素注射液3mg、多巴胺注射液40mg、地塞米松注射液10mg，肌注异丙嗪注射液50mg，同时给0.9%氯化钠注射液500ml快速输注等抢救，11：08患者神志恢复、面色转红润，诉头晕，间断呕吐2次，呈喷射性，呕物为胃内容物，无咖啡样物，加用呋塞米针20mg静注，西米替丁针0.6g、生脉针60ml、氨茶碱针0.25g静滴维持治疗，11：20测血压90/60mmHg，P60次/分，R23次/分，给I级护理、心电监护密切观察1天患者自觉症状消失、生命体征平稳，继续按原方案治疗原发病，住院11天后于2012年4月16日09：00出院。
甘露醇不良反应及护理
关于静脉滴注20%甘露醇患者血管损伤防护对策
关于静脉滴注20%甘露醇患者血管损伤防护对策20%甘露醇是临床常见的一种组织脱水利尿药，能提高组织渗透压，使组织脱水，其广泛应用于各种原因所致的脑水肿、降低颅内压、青光眼及术前肠道准备等治疗。
由于其口服吸收少，因此必须通过静脉滴注的方式给药。
静脉滴注速度要求快，一般20%甘露醇250ml要求在15～30分钟内滴完。
因而，在静脉滴注20%甘露醇时，由于其药物浓度过大、滴速过快以及穿刺不当等原因，常常造成穿刺部位、静脉血管及周围组织不同程度的损伤。
轻者可能造成局部组织红肿、胀痛，血管硬化成条索状，不易穿刺，重者导致不同程度的静脉炎，为患者造成极大的痛苦。
临床发现每天使用甘露醇500ml以上，静脉炎发生率可达80%，使用总量越多，发生的概率越高[1]。
为此我们对2010年1月～12月200名因治疗需要静脉滴注20%甘露醇的患者采取一系列防护措施，取得了良好的效果，现介绍如下。
1 临床资料2010年1月～12月共收治需静脉滴注20%甘露醇患者200例。
其中男127例，女73例。
年龄5～89岁，平均年龄49 岁。
其中脑挫裂伤56例，硬膜外血肿32例，股骨干骨折38例，肱骨髁上骨折40例，胫腓骨骨折15例，尺桡骨骨折16例，跟骨骨折9例。
2 预防措施2.1选择合适静脉对长期输液的患者，静脉滴注20%甘露醇时，应有计划地保护和合理的使用静脉。
应选择粗、直、弹性良好、易于固定的静脉，穿刺局部皮肤光滑、无破损、疤痕、炎症，同时避开静脉瓣、血管分叉处。
尽量选择上肢血管，左、右交替使用，避免在同一部位、同一静脉上反复穿刺。
2.2穿刺前给予热敷穿刺前30分钟，将穿刺侧肢体用肥皂水清洗干净后，用热毛巾对穿刺部位及静脉进行包裹热敷，待温度稍降低即重新更换热毛巾，反复进行，直至静脉穿刺前。
这样不仅可以提高静脉穿刺成功率，同时可以使血管扩张，减少药物对血管壁的刺激作用。
2.3静脉滴注前后均给予生理盐水冲管 20%甘露醇排好气后待用，将9#针头连接抽有无菌生理盐水20ml的注射器进行静脉穿刺，进针角度20°～30°，穿刺成功后注入无菌生理盐水进行冲管，同时确定针头是否在血管内，注意有无渗液。
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静滴甘露醇不良反应
甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，临床上应用广泛，那么你知道静滴甘露醇不良反应有什么吗?下面是店铺为你整理的静滴甘露醇不良反应的相关内容，希望对你有用!
静滴甘露醇不良反应
1 甘露醇致肾损害
甘露醇注射液所致的不良反应中，肾损害最为常见。
甘露醇致肾损害与使用剂量呈正相关，随着用量的增加，甘露醇在体内积蓄，将出现少尿、无尿、血尿、肾功能受损，肾功能衰竭甚至死亡。
目前一般认为甘露醇日剂量应<200g，年老及肾功能欠佳者日剂量应<150g 为宜，肾衰者甘露醇日剂量一般不得超过50g。
除与剂量相关外，甘露醇所致的肾损害尚与患者的年龄、基础疾病、肾功能状况以及合并用药等因素有关。
如脑血管病患者在使用甘露醇治疗时，由于其高血压及全身动脉硬化的病理基础，本身已有潜在的肾功能损害，更易导致肾功能衰竭。
老年人肾脏萎缩，肾血管硬化，肾功能处于退行性变阶段，肾脏功能降低;小儿肾脏发育欠成熟，肾贮备能力较低，颅内高压时往往伴有神志不清，不能配合治疗，最易发展成肾功能衰竭。
2 甘露醇致中枢神经系统损害及体液失衡
甘露醇注射速度过快，可产生一过性头痛、视力模糊、头晕等症状。
这与大脑脱水、颅压低有关，也可能是由于电解质紊乱而导致的神经系统症状。
造成体液失衡是由于甘露醇经肾小球过滤，几乎不被肾小管重吸收，导致水和电解质经肾脏排出体外，引起水、电解质紊乱。
3 甘露醇致过敏反应
甘露本身并无抗原性，但可与体内蛋白质结合成为抗原性物质，从而使人体产生抗体，抗原抗体结合后致过敏反应。
过敏反应可表现为皮疹、荨麻疹、过敏性休克等。
甘露醇所致过敏反应可能与患者体质有关，一般用药量不大即可产生过敏反应。
如1例患者在静脉注射甘露醇时发生广泛性荨麻疹样风团疹，同时伴呼吸急促，双手颤抖等
现象。
甘露醇也可导致严重过敏性休克，如抢救不及时，可致严重后果。
如有2例颅外伤患者在应用少量甘露醇后即出现呼吸困难、四肢厥冷、面色苍白、血压降低、意识不清等症状。
以上病例既往无药物过敏史，停止用药，经抗休克及抗过敏治疗后恢复。
故用药过程中应加强监测，作好急救准备。
4 甘露醇致心血管系统的损害
甘露醇注射液为高渗溶液，静脉滴注可对局部血管产生刺激，渗入血管外可使局部组织坏死。
甘露醇进入血液循环后使血容量增加，从而加重心脏负荷，对心功能不全患者，还可进一步造成肺脏的损伤，故心功能不全的患者应慎用甘露醇。
如有3例患者因输注甘露醇注射液过快而导致静脉炎。
研究表明，甘露醇注射液的高渗和微粒成分可使局部静脉出现疼痛。
其放置时间过久或输注时湿度较低，均会有纤细结晶析出，大量颗粒在短时间内进入静脉，引起血栓，造成局部堵塞和供血不足，组织缺氧而产生静脉炎。
另有2例脑卒中患者，静脉滴注甘露醇导致肺水肿。
分析为患者年龄较大，又有不同程度的高血压和冠心病，在原有后负荷过重，心肌缺血，心肌收缩力减弱的基础上，前负荷突然加重，使心排血量在短时间内急剧下降，肺循环阻力急剧增加，超过肺泡间淋巴循环转运能力而发生肺水肿。
5 口服甘露醇的常见不良反应
甘露醇口服吸收很少，从而能升高小肠液的渗透压，形成高渗环境，使体液渗出于肠腔，蓄积而产生渗透性腹泻，故常用于导泻和清洁肠道。
口服甘露醇的不良反应较少见，但也有导致剧烈腹痛、肠梗阻、肠穿孔、低钠性脑病、甚至猝死等严重不良反应。
如有1例结肠病患者，其本身就已有不完全性肠梗阻，由于肠道狭窄变形，短期内进入大量甘露醇溶液，形成高渗环境，肠腔内容物迅速扩张，肠蠕动增强而形成急性肠梗阻。
另外，甘露醇还可引起狭窄部位或癌周组织水肿，可导致完全性肠梗阻。
所以建议，对结肠病患者应禁止口服甘露醇而改用肥皂水清洁灌肠。
另有1例口服甘露醇导致的猝死病例。
分析原因可能是甘露醇被分解产生气体，推动膈肌上移，使胸腔内压力升高，加剧心肌缺血，同时压迫刺激心肺血管及心脏本身，反射性
地作用于心脏，造成心源性猝死。
静滴甘露醇的适应症
1.组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。
2.降低眼内压。
可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
3.渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
4.作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。
5.对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等)，本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。
6.作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。
7.术前肠道准备。
静滴甘露醇的用法用量
1.成人常用量：
(1)利尿：常用量为按体重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30～50m1。
(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重0.25～2g/kg，配制为15%～25%浓度于30～60分钟内静脉滴注。
当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg。
严密随访肾功能。
(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg，以20%浓度于3～5分钟内静脉滴注，如用药后2～3小时以后每小时尿量仍低于30～50ml，最多再试用一次，如仍无反应则应停药。
已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
(4)预防急性肾小管坏死：先给予12.5～25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注，若尿量能维持在每小时50m1以上，则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。
(5)治疗药物、毒物中毒：50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100～500ml。
(6)肠道准备：术前4～8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。
2.小儿常用量：
(1)利尿：按体重0.25～2g/kg或按体表面积60g/㎡，以15%～20%溶液2～6小时内静脉滴注。
(2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重1～2g/kg或按体表面积30～60g/㎡，以15%～20%浓度溶液于30～60分钟内静脉滴注。
病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。
(3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg或按体表面积6g/㎡，以15%～25%浓度静脉滴注3～5分钟，如用药后2～3小时尿量无明显增多，可再用1次，如仍无反应则不再使用。
(4)治疗药物、毒物中毒：按体重2g/kg或按体表面积60g/㎡以5%～10%溶液静脉滴注。