预防骨质疏松的护理干预
常州实用医学２１３０８年第２４卷第６期
强褥疮护理，定时翻身，避免皮肤擦伤，保持床铺清 洁，使用气垫床、局部理疗等。对保留导尿患者膀胱
冲洗每Ｅｔ ２次并保持会阴部清洁、干燥。护理工作 中严密观察生命体征变化，特别是昏迷患者，应确保
呼吸道通畅，防止误吸、痰阻，可将患者头偏向一侧，
加强观察，随时清除呼吸道分泌物，备齐急救药品及
设备以利抢救。 ２．６健康教育健康教育在糖尿病治疗过程中有
着极其重要的意义，因此在疾病恢复期我们利用个 人教育、宣传资料、讲座等方式向患者及家属讲解糖
尿病酮症酸中毒的各种诱因及预防方法，使其充分
认识糖尿病酮症酸中毒的危害，使其严格控制血糖、 血脂、血压的重要性。教育患者坚持饮食、运动治
疗。遵医嘱服药及注射胰岛素，不能随意减量，更不 能擅自停药。叮嘱患者养成良好的卫生习惯，避免
受凉感冒，避免皮肤损伤，如有感染，应急时到医院
治疗。
预防骨质疏松的护理干预
刘婷
（常州市第二人民医院，江苏２１３０００）
骨质疏松症是１种以骨量减少，骨微结构破坏，
导致骨脆性增加，容易发生骨折为特征的全身代谢 性骨病［世界卫生组织（ＷＨＯ）］。原发性骨质疏松 症分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症两 类。随着经济的发展，医疗卫生条件的改善，人民生
活水平的提高，寿命的延长，骨质疏松症的患病率及 伴随骨折的发生率也日益增高，已成为严重危害我 国中老年人健康的常见病。
１ 骨质疏松症重在预防
由于起病缓慢，目前还未有安全而有效的根治 方法，各种干预措施仅能使骨小粱增粗和增厚，小的 穿孔得以修补，尚不能使断裂的骨小粱再连接。如 骨小粱变薄和变细后，骨量丢失约１０％，此时骨强
度降低１０％左右；但一旦骨小粱的结构被破坏，其 连接断裂后，虽然骨量丢失亦为１０％，而骨强度下 降达６０％～７０％。所以，预防比治疗更为现实和重 要［１］。
骨质疏松症的一大特点是疾病的产生是在一个 不知不觉的过程中进行的，发病率随年龄的增长而 增加。骨质疏松的预防有两个关键点，一是要获得
理想的骨峰值，人体骨骼最强健的时期是２５～４０岁
（一般在３Ｏ岁左右达到最佳骨峰值）；二是要减缓骨 量丢失，４０岁前，是骨量的“储蓄期”和“收支平衡 期”，一旦过了４０岁，人体的骨质流失速度就超过形
成速度，进入了“透支期”，骨量开始下降，骨质逐渐 变得松脆。因此，预防骨质疏松应贯穿生命的全过
程。青少年时期要努力达到满意的骨峰值，以后发
生骨折的概率就会减少，成年期和老年期，则要努力
收稿日期：２００８—０９—０４ 减缓骨量的丢失。
２定期进行骨质疏松症的风险评估和筛查
骨质疏松症是１种“无声无息”的流行病，许多
老年人在骨折发生前从未意识到自己已经存在骨质
疏松，直至发生骨折才如梦初醒，此时后悔已晚。与 骨质疏松症相关的风险因素有二十多个，其中，６５
岁以上、低体重、缺乏运动锻炼、有骨质疏松症家族 史、成年期骨折史或亲属骨折史、吸烟、过度饮酒、过
量饮用咖啡和碳酸饮料、类风湿性关节炎等尤为重 要。骨密度（ＢＭＤ）测定被认为是骨质疏松诊断的金
标准，其价值与测血压发现高血压、预测脑卒中同样 重要。某大城市一组调查２８８５例年龄≥４９岁的髋
部骨折患者，发生骨折前接受ＢＭＤ检查的仅３％， 即使发生骨折后接受抗骨质疏松药物以防止再次骨
折者，在男性和女性患者中分别也只有１０．７％和 １５．８％，表明对本病危害性的认识明显不足。ＢＭＤ
和危险因素一起分析有助于增强骨折的预测，增加
预测的敏感性，两者结合起来，发现高危患者，进行 干预以预防骨折是合理的策略¨Ｊ。
３骨质疏松症的护理干预
骨质疏松是进行性而又不可逆的病理过程，一
旦发生骨质丢失便很难恢复骨的正常结构，因此，只
有做好预防才能有效地降低该病的发生率及其危 害。
３．１ 倡导健康的生活方式饮食营养的均衡，既是
人体正常发育的基础，也是维持骨骼正常发育的基
础，因为蛋白质以及许多维生素、微量元素，对保持 正常体重、维持骨的正常代谢十分有益。大量喝咖
啡或喝浓茶，均会增加钙的排泄，还可引起消化道中
的钙、蛋白质和其他营养成分难以吸收，长期饮用会 维普资讯 http://www.cqvip.com 影响骨代谢。其次，不吸烟，不过量饮酒和碳酸饮料 等，这些基础措施也都非常重要。
３．２饮食结构的调整 ３．２．１科学补钙 钙是形成骨组织的主要成分，
是维持骨量和防治骨质疏松症的重要营养元素，补
钙对于防治骨质疏松最为重要。中国营养学会
２００２年全民普查显示，全国人均钙摄入量仅为３９１ 毫克，不到推荐量的一半，中国营养学会推荐成人钙 的适宜摄人量为８００毫克／天，５０岁以上，为１ ０００
毫克／天。尤其是对于儿童、孕妇、哺乳期妇女、中老 年人，补钙更值得关注。
补钙应以食补为主，牛奶是饮食钙的最佳来源， ２５０毫升牛乳中约有２５０～３００毫克钙。喝牛奶是既
简便又可行的补钙法。如果没有饮奶习惯，每日通 过膳食摄入的钙一般在４００毫克左右，与要求相比
还差４Ｏ０～６００毫克。其他含钙较多的有：虾皮、小 鱼、蔬菜（如花茎甘蓝、卷心菜、大白菜）、豆类、种子、 坚果等。实验研究证实，只有可溶性钙才能被人体
吸收，食醋有助于把食物中不溶性的钙、铁、磷等转 化为可溶性盐类，从而提高消化道中可溶性钙的浓 度。因此，进餐时多食点醋，有利于对钙的吸收。 凡事有度，不可过量，补钙也是。无论老少，每
天补充钙的剂量都不要超过２ ０００毫克。医学研究 发现，心脏病患者补钙过量，可因钙沉积而引起猝 死，补钙太多还会引发肾结石。因此，应咨询专科医
生，切不可盲目补钙。 选择钙剂的原则：元素钙含量高，含适量维生素
Ｄ，钙源好。 ３．２．２补充维生素Ｄ（ＶＤ） ＶＤ对骨骼的形成极
为重要，它既可以促进钙在肠道的吸收，又可以促进 肾小管对钙的重吸收，使钙最终成为骨质的基本结
构。近年临床研究指出，应用ＶＤ治疗骨质疏松症 的患者可以获得防止骨量减少和降低骨折频度等多
项临床效果。 ＶＤ主要有两个来源：食物摄取，肝类、奶油、蛋 黄、鱼子、海鱼及其鱼油均含丰富的ＶＤ。但这只占
人体需要的１０％左右，其余的９０％要依靠自身皮肤 合成，在这一过程中，离不开阳光的照射，因此ＶＤ 又被称作“阳光维生素”。补充ＶＤ最安全、有效、经
济的方法就是晒太阳。对于正常饮食的人群来说， 每天接受３Ｏ～６ｏ分钟的户外光照，就能生成适量的
ＶＤ储备。但长期在室内的人，尤其是中老年人由于 机体功能的退化，合成能力低下，往往存在ＶＤ缺
乏，因此应注意在补钙的同时适量补充ＶＩｉ）。 ３．２．３低盐饮食 补钙的方式多种多样，最经济
有效的补钙方法就是少吃盐！盐摄入量越多，尿中 常州实用医学２００８年第２４卷第６期
排出钙量越多，钙的吸收也就越差。正常人２４小时
的排盐量约为３～５克。ＷＨＯ推荐，每人每天食盐 摄入量不宜超过５克，如此力行，就能减少钙的流 失。
３．２．４适量蛋白质饮食蛋白质不足影响骨基质 合成，而蛋白质过量，则会增加尿钙排量，不利于骨
的健康。蛋白质摄入量增加ｌ倍，可使尿钙排出增 加５０％，所以进食蛋白质应适量。
３．３运动锻炼
通过肌肉活动可产生对骨的应力，刺激骨形成， 提高抗骨折能力；青少年处于可塑性阶段，需要压应 力和拉应力（即压力和拉力），只有在运动中才能实
现储蓄期提高骨量、延长收支平衡期、退迟透支期的 到来；运动还可促进骨周围组织的血液循环，通过调
节内分泌功能，如提高性激素水平，促进骨的形成； 运动锻炼还可使跌倒风险下降２５％，因而也减少了 因跌倒引起骨折的风险；长期缺乏运动锻炼则会导 致严重的骨量丢失，与不运动的人相比较，无论男女
运动员均具有较高的骨密度。 ３．３．１运动类型美国运动医学会推荐的骨质疏 松症预防运动方案是力量训练、健身跑和行走。此 外，抗阻训练在防治骨质疏松方面的效果也已获肯
定。握拳、上举、跳跃运动、体操训练等比其他运动 项目（跑步、游泳、登山、球类等）具有简单、易于操 作、便于控制和不受场地限制等优点。对所有骨质 疏松患者，无论有无骨折，都应进行静力性体位训 练：坐或立位时应伸直背，收缩腹肌和臀肌，或背靠 椅坐直；卧位时应平仰、低枕，尽量使背部伸直，坚持
睡硬板床 Ｊ。 ３．３．２运动量从运动的安全性、有效性角度考 虑，宜选择中等强度为好，即运动后达到最大心率的
７０～８０％。在不引发疼痛及疲劳范围内，运动强度 越大，对骨的应力刺激也越大，也越有利于骨密度的 维持和提高。坚持长期有计划、有规律地运动，一般 每天运动１～２次，每周运动５天左右。在运动强
度、方式和运动时间、频率的选择上都必须强调个性
化，特别是患有心脏疾病、呼吸系统疾病、高血压病
的患者，最好先向医师咨询。因人而异，循序渐进， 不要过度疲劳，适合自身的才是最好的。老年人发
生骨折，跌倒常为其直接的诱因，运动时应注意安 全，防止跌倒。以上健康的生活方式、营养和运动措
施应贯穿于人的一生。
［参考文献］
［１］ 盂迅吾．原发性骨质疏松症的诊断和防治［Ｊ］．中华内 分泌代谢杂志，２００６，２２：２０５—２０８． ［２］王淑丽．骨质疏松的运动疗法［Ｊ］．糖尿病天地，２００８， ２：６０．
维普资讯 http://www.cqvip.com
老年性骨质疏松的预防护理与健康教育
龙源期刊网
老年性骨质疏松的预防护理与健康教育
作者：叶智超
来源：《健康必读·下半月》2010年第01期
【摘要】目的:加强对疗养员关于老年性骨质疏松的预防护理与健康教育知识的宣传,从而达到“未病先防”及“治未病”的目的,同时也能提高老年人的生活质量。方法:骨质疏松的早期诊断与治疗固然重要,但平时的预防护理及健康教育更是重中之重,向老年人宣传骨质疏松症的一般知识和治疗预防要点,包括疾病的病因、发病机制、危险因素、临床表现、治疗用药及日常饮食调养。骨质疏松患者的预防措施分为三级:一级预防为无病防病;二级预防为早发现、早诊断、早治疗;三级预防为综合防治。预防和护理指导包括:疾病知识指导;合理膳食;功能锻炼;合理用药;自我防护。预防骨质疏松(OP)的健康教育内容包括:预防OP的整体策略;预防OP要有完整的计划;均衡饮食,保持适当体重;经常运动,保持良好姿势;保持良好的生活习惯;家居安全,预防跌倒;自我分析是否存在风险;及早进行骨质检查。结果:通过对疗养员在本院疗养期间进行关于老年性骨质疏松的预防护理与健康教育,提高了疗养员对于该病的认识,同时对于日后的日常生活起到指导作用。结论:只有让老年人对该病有系统的了解,才能更加有效的预防骨质疏松的发生,防止因骨质疏松而引起的各种并发症和后遗症,从而达到“未病先防”及“治未病”的目的,同时也能提高老年人的生活质量。
【关键词】骨质疏松;健康教育;预防护理
目前全世界至少有2亿人患有骨质疏松,我国发病人数已逾1亿,世界卫生组织将每年的10月20日定位“国际骨质疏松日”。我国目前已将骨质疏松与糖尿病、老年性痴呆一起列为“十一五”期间三大重点攻关的老年性疾病。
骨质疏松症是指一种全身性的骨量减少及骨组织显微结构为特征,并引起骨的脆性增加,骨的强度降低,在无创伤、轻度和中度创伤情况下,骨折危险度增加的疾病,此时骨矿物质与骨基质等比例减少。骨质疏松症主要分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松分为2型:I型为绝经后骨质疏松症,II型为老年性骨质疏松症,两者都属于退行性的骨质疏松症。
心血管疾病的预防与护理干预
心血管疾病的预防与护理干预
摘 要：随着社会的发展，糖尿病、高血压、脑卒中、心脏病、心理疾患等疾病的发病率明显上升，这与环境污染、社会压力增加、饮食结构不合理、运动量减少等因素均有密切的关系。作为促进和守护公众健康的疾病预防控制机构，在面临新形势时，调整疾病预防控制策略，提高公众健康素质至关重要。本文着重从临床护理和社会因素方面探讨了心血管疾病的预防与处理。
关键词：心血管疾病；糖尿病；高血压；饮食结构
心血管疾病通常是指动脉粥样硬化(俗称动脉硬化)，高血压，脑卒中和心脏病等。具有“四高”即发病率高，死亡率高，致残率高，复发率高和“一多”即并发症多的特点。众所周知，心血管病是目前全世界主要的死亡原因之一，已经成为世界范围内的重要疾病，全球都在为战胜和攻克心血管病进行着不懈的努力和抗争。随着我国经济不断发展和人民生活水平的提高，心血管疾病近年来已逐渐成为我国的流行病并成为当今威胁人民健康的头号杀手。若得不到有效的控制，将导致靶器官损害，引发严重心、脑、肾等并发症。故预防与合理处理心血管疾病具有十分重要的意义，现将预防与处理措施介绍如下。
1 调节患者心理平衡
心血管疾病患者的心理干扰因素主要有以下几种表现：①忧虑心理：患者每天愁眉不展、寡言少语，有时唉声叹气、无精打采、多愁善感，对疾病治疗失去信心，身体呈现虚弱无力的状态；②绝望心理：由于病情加重，医疗中的特殊检查，特殊护理及周围环境的刺激。患者心理承受力低下，出现神志不安，恐惧惊慌，日常行为难以自理，依附性大，陷入困境，难以解脱，有的甚至做出后事安排；③猜疑心理：患者对周围的事情非常敏感，常把病情看得比较重，超出医护人员交代的范围。怀疑猜测医生、护士、他人隐瞒病情，把一些没有关联的事情扯到自身。生套病症。并进行无故的病情联想，导致身体怠倦、神志恍惚、身心疲惫；④拮抗心理：对自身的病情满不在乎，不相信医生的诊断，违背医嘱，尤其在病情好转后，自动放弃治疗；⑤应激心理：一方面，由于心理失衡导致行为消极，从而引发身心防御功能低下，最终使疾病加重；另一方面，应激心理可以改变人的各种生理功能，引起平衡失调导致病情发展。现在研究已认识到紧张的信息刺激先使下丘脑兴奋，作用于交感神经系统，使其末梢神经刺激组织释放大量去甲肾上腺素，使心率加快，血压升高，儿茶酚胺与皮质类固醇结合，动员脂肪，从而增加了血中脂质。因此在预防与处理方面要创造良好的护理环境和气氛，从患者的心理需要出发。首先，要有良好的舒适治疗护理环境，病房空间设置要和谐、轻松，物品摆放整齐、干净、协调，使患者心情舒畅，精神放松；其次，在诊治过程中要认真做好分析研究，积极进行心理咨询、心理护理，鼓励患者战胜疾病。对患者家庭及工作方面引起的心理压力，要耐心疏导。
老年骨质疏松症的系统化护理干预
２０１３年第１７卷第２０期 实用临床医药杂志 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ Ｐｒａｃｔｉｃｅ ・１３１・
老年骨质疏松症的系统化护理干预
唐瑭，刘 刚，曾道兵
（湖北医药学院附属太和医院，湖北十堰，４４２０００）
关键词：老年；骨质疏松症；骨折；护理干预 中图分类号：Ｒ ４７３．５文献标志码：Ａ文章编号：１６７２ ３５３（２Ｏｌ３）２Ｏ一１３１—０２ ＩＸ）Ｉ：１０．７６１９／ｊｃｍｐ．２０１３２００４９
骨质疏松症（ＯＰ）是以骨量减少、骨的显微结
构受损、骨骼脆性增加，从而导致骨骼发生骨折的 危险性升高为特征的一种疾病现象，其中老年患
者占有相当大的比例。骨质疏松性骨折严重威胁 老年人的身心健康，尤其是髋部骨折及椎体多发
骨折，致残率及病死率均明显增高。正确合理的 护理干预能降低老年ＯＰ骨折的发生率，提高患
者生存质量。本研究探讨系统化护理干预治疗老
年人骨质疏松症（ＯＰ）的临床效果，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料
选取本院２００９－－２０１１年住院的老年ＯＰ患 者１４０例，均符合中国老年学学会骨质疏松症诊 断标准学科组建议的诊断标准¨１ Ｊ，其中男４２例，
女９８例，年龄５４－－８８岁，平均年龄７３．８岁；住院 时间２３～５１ ｄ，平均住院时间３７．９ ｄ；临床表现
为腰背痛或全身骨痛，伴有胸、腰椎骨折１９例，髋
部骨折６例，活动障碍１０例。所有骨折患者转入 本科前均已行复位固定。将１４０例患者按就诊先 后顺序随机分为对照组及干预组，每组７０例，２
组患者年龄、股骨颈ＢＭＤ值及住院时间比较无 显著异性（Ｐ＜０．ｏ５），具有可比性。
１．２治疗方法 １．２．１ 骨密度测定：采用法国ＤＭＳ公司生产
Ｃｈｒｏｎｏｓ型双能ｘ线骨密度仪测定患者股骨颈的 ＢＭＤ值（相较大多数老年患者腰椎骨质增生及韧
带钙化，股骨颈能更客观地反映患者骨密度情 况）。入院后首次测定，６个月后再次测定。
建立健康俱乐部对社区骨质疏松症的居民护理干预
护理论著 ＣＨｌＮＥ８Ｅ Ｃ０ＭＭＵＮＩ ＤｏＣ ＴｏＲＳ 建立健康俱乐部对社区骨质疏松症的居民护理干预 黎玉冰 ５２３３２０广东东莞市石龙镇社区卫生服务 中心 摘要 目的：建立健康俱乐部对社区预 防骨质疏松症的居民改变不良生活方式， 普及骨质疏松症防治知识，提高生活质 量，降低骨质疏松性骨折发生。方法：选 定建立健康档案２００例居民为研究对象， 通过俱乐部活动形式，定期开展各种形式 的活动，对社区居民实施护理干预。结 果：通过问卷调查，建立健康俱乐部干预 后居民的生活方式的改变，骨质疏松症认 识，骨质疏松症知晓率明显提高了。结 论：通过健康俱乐部护理干预降低骨质疏 松性骨折的发生，提高中老年人生活质 量，减轻经济负担，取得显著的社会意义。 关键词俱乐部 社区 骨质疏松症 护理 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｉ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１２． １１．３５４ 骨质疏松症是以骨强度下降，骨折风 险性增加为特征的骨骼系统疾病，骨强度 反映骨骼的骨矿密度和骨质量。骨质疏 松症分为原发性和继发性二大类。骨质 疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折 （脆性骨折），即在受到轻微创伤或日常 活动中即发生骨折。骨质疏松性骨折的 常见部位是脊椎、髋部和前臂远端，其危 害很大，尤其是髋部骨折可导致病残率和 死亡率增加。基于影像学的流行病学调 显示，１９９０～１９９２年，２００２～２００６年，５０ 岁以上的髋部骨折率在男性和女性分别 增加了４２％和１１０％，预计未来几十年中 国人髋部骨折率还会明显增长，尽早预防 可以避免骨质疏松及其骨折，即使发生过 骨折，只要采用适当合理的治疗仍可有效 降低再次骨折的风险。 建立骨质疏松症俱乐部 宗旨：普及骨质疏松防治知识，提高 社区居民合理膳食，改变不良生活方式， 鼓励运动，适当补充钙质，定期检查骨密 质，降低骨质疏松性骨折的发生。 俱乐部成员：①在社区建立健康档案 老年人２００例，男５８例，女１４２例，年龄 ５２～８０岁，平均６５岁，中学文化程度以 上５８例，小学文化程度及文盲１４２例，符 合骨质疏松症诊断标准，骨密度值减少 ２５％。②性激素不足，如卵巢切除后、绝 经、卵巢性腺功能缺陷妇女。③膳食结构 不合理，长期缺乏运动。④吸烟、过度饮 酒、咖啡和碳酸饮料。 工作小组：由社区管理机构（如街道 办事处，居委会等社区卫生服务中心）牵 头，全科医生和社区护士主要扮演教育、 咨询者和卫生服务协调者的角色及筹备 工作。 俱乐部干预内容：①通过电话随访， 专业讲座了解骨质疏松证的发病机理，及 主要防治方法。②饮食和生活习惯鼓励 患者进食含钙丰富的食物，如乳制品、鱼 虾、鸡蛋、骨头汤、蘑菇、木耳及绿色食品， 每晚饮牛奶２５０ｍ／，补充维生素Ｄ ４００～ ８００Ｕ／Ｆｔ，戒除吸烟、酗酒、饮咖啡等习 惯，多晒太阳。③运动干预，选择户外有 氧活动，如快步走、慢走、骑自行车、游泳、 打太极豢，运动强度及持续时间实施个体 化，以在运动中主观感觉稍感费力，微出 汗，不感心悸，气促即可，一般２Ｏ～４０分 钟，每天坚持，特殊除外。 俱乐部活动形式 征集意见：定期向会员发放意见征集 卡，将收集到的会员需求进行整理分类， 根据具体情况采用多种方式进行培训。 专题讲座：采用多媒体进行健康知识 讲座，每２周根据骨质疏松症安排１次专 题讲座，每次讲课０．５～１小时，授课由社 区卫生服务中心工作人员负责组织和策 划，内容包括骨质疏松证起因、临床表现、 心理指导、生活起居注意要点及关节功能 锻炼指导等，要求讲课时语言通俗易懂， 避免医学术语，鼓励提问、列举趣味性、直 观性的例子，以便于实施健康教育的效果 评价。 经验交流：定期举办会员心得交流 会，拉近距离，主动到讲台“现身说法”， 互相交流自我护理心得体会，并在日常生 活中碰到的事情，遇到难题编成小品，采 用“角色扮演法”，由医护人员及会员共 同参与演出，鼓励患者振奋精神，增强战 ３７６中国社区医师・医学专业２０１２年第１１期（第１４卷总第３Ｏ８期 胜疾病的信心。 举办展览：在进行饮食培训后，为了 使患者对培训内容有更直观地认识，把 《中国居民平衡膳食宝塔》告诉居民每天 应摄人食物种类及合理数量。膳食宝塔 共分５层，包含有各类食物，每一类食物 的品种做成模型，使会员对食物的直观认 识，并在这几类食物中同类互换，尽量选 择含钙高的食物，互相搭配，既做到平衡， 又摄入丰富钙质。 宣传资料：通过网络、电视、广播、报 纸宣传有关骨质疏松症保健知识，印刷宣 传小册子发放给居民，以普及有关骨质疏 松症的知识。 趣味知识比赛：通过游戏的形式比赛 活动的趣味性，便于会员记忆，提高教育 效果，举办有关问答活动，购买一些小礼 品，奖励回答正确者，通过此活动不但调 动了会员的参与积极性，还可以强化培训 内容。 健康咨询热线：以随时解答会员在生 活中遇到的问题。 效果评价 健康俱乐部成立前后１年均通过问 卷方式了解会员生活方式情况以及对骨 质疏松知晓情况，检测骨密度情况。 结果表明，成立健康俱乐部后，坚持 喝牛奶、户外晒太阳、锻炼的人数增多了， 而吸烟、饮酒的人数减少了，见表１。 俱乐部成立前后知晓率比率：俱乐部 成立前知晓率２９％（５８／２００），俱乐部成 立后８９％（１７８／２００），Ｐ＜０．０５差异具有 显著性。 俱乐部成立前后会员骨密度比较，俱 乐部成立０．８２１±０．１１７ｇ／ｃｍ ，俱乐部成 立后骨密度０．８１２±０．１１５ ｃｍ ，Ｐ＜ ０．０５差异有显著性。 讨论 骨质疏松症是静悄悄的流行病。骨 质疏松症在发生骨折前可以无任何症状， 人们不能靠自我感觉来判断是否已患骨 质疏松症，所以不能等到自己腰脊痛或骨 折时再诊治。随着人口寿命的不断增长 及老年人口的不断增加，骨质疏松症及其 引起的骨折已成为一个严重社会问题。
骨质疏松症患者应用护理干预的疗效评价
骨质疏松症患者应用护理干预的疗效评价
目的：研究护理干预对骨质疏松患者的应用疗效。方法：选取我院2010年6月至2013年6月接收治疗的128例骨质疏松患者作为研究对象，将所有患者随机分成对照组和观察组，对照组采用单纯的药物治疗，观察组在对照组的基础上实行护理干预，对比观察两组患者出院时的骨密度及护理满意度。结果：两组患者骨密度对比结果差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）并且患者的护理满意度达96.8%。结论：对骨质疏松患者采用护理干预，患者对护理的满意度较高，并且护理能有效提高患者的骨密度，显著改善患者治疗效果。
标签：骨质疏松；护理干预；疗效评价
骨质疏松是临床常见的骨科疾病，它是由于骨量减少或骨的微细胞结构发生改变而导致骨脆性增加，从而易造成患者骨折的全身性疾病[1]。骨质疏松在老年人中的发病率较高，给患者的生活整来了极大的不便，并且由于骨质疏松可能由多种因素引发，应而临床对骨质疏松患者采用有效地护理干预十分重要，有利用及时控制疾病的发展，改善患者的生活质量。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2010年6月至2013年6月接收治疗的128例骨质疏松患者作为研究对象，所有患者均符合骨质疏松的临床诊断标准并且其临床症状均表现为出现明显的自发性疼痛。将所有患者随机分为对照组及观察组，观察组64例，其中男38例、女26例；患者年龄55～89岁，平均年龄（65.3±6.4）岁；对照组64例，其中男30例、女34例；患者年龄54～85岁，平均年龄（64.1±5.4）岁。两组患者在在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者仅采用药物治疗，观察组在对照组的基础进行针对性的护理干预，其护理干预的内容有以下几个方面。
（1）骨质疏松症健康教育宣传
骨质疏松症健康教育宣传是针对患者的疾病给予针对性的、系统的健康教育宣传，邀请行业内的专家举办骨质疏松症的讲座或由护理人员在日常的护理过程中向患者解说，讲解的内容包括对骨质疏松症发病原因、疾病变化、治疗方法及护理措施等进行全面的讲解，同时患者发放健康教育手册。
骨质疏松症护理干预效果的研究
骨质疏松症护理干预效果的研究
【摘要】 目的 探讨针对敬老院中老年人行之有效的骨质疏松症护理干预模式及疗效,提高中老年人的骨健康意识和自我保健能力。方法 选取8所敬老院作为研究对象,随机组成干预组和对照组。干预组进行健康教育护理干预,记录骨折、疼痛、用药及锻炼情况。结果 干预人群疼痛、用药及锻炼均有显著改善,两组相比有统计学意义,而骨折人数,干预组少于对照组,但没有统计学意义。结论 护理干预能有效提高预防行为,改善疼痛及减少骨折的发生率。
【关键词】骨质疏松症;护理;干预;中老年
近年来,原发性骨质疏松症已成为老龄化社会的一个严重公共健康问题。据统计,2006年全国有9 060万人患骨质疏松症,占全国人口的7.1%[1]。而居住在敬老院的老人比普通人群有更高的骨质疏松症患病率和骨折危险性[2]。为此我院从2007年12月～2008年11月选取8所敬老院的老人作为研究对象进行对照研究,探讨护理干预对提高该人群骨质疏松症的认识和自我护理能力,减轻骨质疏松症,延缓并发症的作用,从而达到防止骨折、提高老年人生活质量的目的,现报告如下。
1对象与方法
1.1对象2007年12月～2008年11月选择我市8所敬老院的老人作为试验对象,确定4所敬老院为干预组,4所敬老院为对照组。纳入标准:能下地活动者、无智力障碍者。排除标准:中风等原因卧床者、智障者。干预组305人,对照组288人。
1.2研究方法开始及干预1年后分别对所有入选对象
进行登记并记录骨折、疼痛、服药、锻炼等情况。1年后再次调查登记记录骨折、疼痛、服药、锻炼情况。
1.2.1干预方法每月在干预组进行一次多种健康教育手段相结合的护理干预。主要进行心理护理、健康知识宣教、饮食干预、运动干预及并发症预防等。
1.2.1.1心理护理敬老院老人大多患有多种慢性病,对生活的态度不积极,护士应理解尊重他们,做到关心、耐心、细心,与他们建立良好的护患关系,认真倾听了解患者的感受。鼓励病人树立战胜疾病的信心和决心,保持良好的心理状态,鼓励其参与各种活动,使其心情舒畅,很好地配合活动。
护理干预对老年骨质疏松病人康复的影响
护理干预对老年骨质疏松病人康复的影响
目的：对护理干预在老年骨质疏松患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2012年8月至2014年6月在我院接受治疗的120例老年骨质疏松患者，对其实施有效分组，分别作为对照组（65）与观察组（55），对对照组患者实施常规护理干预，对观察组患者实施整体护理干预，比较两组患者的临床治疗效果。结果：接受护理后观察组患者的临床治疗总有效率为89.09%明显高于对照组患者的76.92%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：将整体护理干预应用到老年骨质疏松患者的临床治疗中，能够明显提升患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
标签：健康指导；护理干预；骨质疏松；老年患者
骨质疏松是一种非常普遍的临床骨科疾病，其主要临床特点为：骨荷载功能减弱、海绵骨小梁大小以及数目减少、单位体积内骨组织显微结构退变、骨髓腔增宽、骨质变薄、单位体积内骨组织减少，其主要临床表现为：骨折、脊柱畸形、腰背疼痛等，本文就主要对随机选取2012年8月至2014年6月在我院接受治疗的120例老年骨质疏松患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012年8月至2014年6月在我院接受治疗的120例老年骨质疏松患者，对其实施有效分组，分别作为对照组（65）与观察组（55），其中对照组的65例患者中有25例患者为女性患者，40例患者为男性患者，患者的年龄分布在59岁到84岁之间，平均年龄为（71.646.51）岁；其中观察组的55例患者中有20例患者为女性患者，35例患者为男性患者，患者的年龄分布在60岁到86岁之间，平均年龄为（72.315.86）岁；比较两组患者的基本资料，无明显差异具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规护理干预；对观察组患者实施整体护理干预，其整体护理措施主要体现在以下几个方面：（1）对患者实施有效的心理护理，由于患者长期且反复受到疾病的折磨，绝大部分患者都存在一定程度的失望、悲观、忧虑、烦躁、低落等诸多不良心理情绪，不利于患者的治疗和康复，因此在患者住院时护理人员需要主动的同患者进行沟通和交流，为患者耐心讲解该疾病的相关治疗方法、注意事项以及治疗意义，让患者对该疾病有一个重新认识，多鼓励和安慰患者，给予患者充分关心和温暖，帮助患者树立起战胜病魔的信心，对于患者提出的任何疑问护理人员都要耐心解答，尽可能避免社会和家庭对患者造成的负面影响，调整好病人的情绪和心态，让患者主动且积极参与到临床治疗中来；（2）对患者的生活方式和行为实施有效护理，护理人员需要对患者的生活习惯和生活
骨质疏松症患者的饮食干预与护理措施
２００９年第５卷第１期 实用临床医药杂志（护理版） Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ＣＩｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ Ｐｒａｃｔｉｃｅ ・３１・
骨质疏松症患者的饮食干预与护理措施
王 茜
（江苏省泰兴市人民医院营养科，江苏泰兴，２２５４００）
关键词：骨质疏松；饮食：护理 中圈分类号：Ｒ ４７３．５ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７２－２３５３（２００９）０１－００３１－０２
骨质疏松（ＯＰ）是以骨量减少、骨的微观结构
退化为特征，致使骨的脆性增加，引起骨痛、畸形
及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。临床分为
原发性和继发性骨质疏松症２种，常见有绝经后
骨质疏松症、老年性骨质疏松症和继发性骨质疏
松症。主要症状是骨痛、易骨折、生长停止或身高
下降。在我国６０岁以上骨质疏松患者约为１．３
亿人，男性在５５岁以上，女性在绝经后易发生老
年性骨质疏松，女性发病率是男性发病率的４倍。
骨质疏松的治疗方法主要包括饮食调节、运动治
疗、药物治疗等措施。本文回顾分析２５例ＯＰ患
者的临床资料、饮食干预与护理措施。
１临床资料
２５例患者，男１３例，女１２例，年龄４５～６８
岁。其中并发腰椎压缩骨折２例，股骨颈骨折１
例，桡骨骨折２例。入选病例均符合ＷＨＯ制定
的骨质疏松症诊断标准。该标准建议：当受试者
骨密度低于２５岁女性平均骨密度２．５个标准差
时，可诊断为骨质疏松。
２病因分析
２．１年老体衰
女性患者绝经后卵巢萎缩，雌激素明显下降，
雌激素维持成骨细胞正常活动和（或）抑制破骨细
胞活性的功能减弱，骨吸收增加。雄激素通过促
进骨形成和抑制骨吸收与其他骨代谢调节激素一
起维持骨质和调节骨代谢，在男性骨稳态的维持
中发挥重要作用。因此，雄激素缺乏是男性原发
性骨质疏松发生的重要原因之一。另外，老年人
对钙盐和其他营养物质的吸收功能减退，不能维
持代谢的正平衡。
收稿日期：２００８—０２—２３ 作者简介：王茜（１９８１一），女，江苏泰兴人，护师。 ２．２ 生活方式
护理干预对老年骨质疏松症患者的影响研究
护理干预对老年骨质疏松症患者的影响研究
目的 探究护理干预对老年骨质疏松症患者的影响。方法 选取2014年1月～2015年10月我院收治的85例在老年骨质疏松患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组42例患者，观察组43例患者，对照组仅接受针对性药物治疗，观察组在对照组组的基础上采用护理干预措施，对护理影响效果进行分析。结果 在本次研究中，观察组显效人数36例，总有效率为83.7%，对照组的显效人数28例，总有效率为66.7%，两组比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者OP知识掌握为优及遵循医嘱行为的患者明显高于对照组，并发症比例小于对照组，比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年骨质疏松症患者采用护理干预措施能有效提升患者生活质量，干预效果比较明显。
标签：护理干预；老年骨质疏松症；影响效果
近些年，老年骨质疏松症患者的数量不断提升，由于骨折类型趋于多样性，要根据患者的实际情况，在临床实践中必须根据实际情况采取合理有效的干预措施，降低危险因素的影响，减少并发症。护理人员要及时对患者进行常规性检查，确定患者身体实际情况。在本次研究中将选取2014年1月～2015年10月我院收治的85例在老年骨质疏松患者为研究对象，对部分患者采用护理干预措施，对护理效果和影响因素进行分析。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月～2015年10月我院收治的85例在老年骨质疏松患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组42例患者，观察组43例患者。对照组男20例，女22例，患者年龄49～80岁，平均年龄（62.9±1.6）岁。观察组中男19例，女24例，患者年龄50～81岁，平均年龄（63.9±1.6）岁。所有患者的临床症状和体征均符合临床研究标准，两组患者性别、年龄、病程等方面无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
骨质疏松患者该怎样进行护理干预
骨质疏松患者该怎样进行护理干预
骨质疏松症（Osteoporosis）是临床常见疾病，是指多种因素所造成的骨密度、骨质量下降疾病，患者骨骼韧性下降、脆性上升，极易引发骨折问题，其临床发生诱因复杂，是骨科、内分泌科常见疾病。笔者就骨质疏松症影响因素进行分析，简要介绍骨质疏松症患者的护理干预措施。
1.骨质疏松症概述
骨质疏松症可分为3种，其一为原发性骨质疏松症，是人体随着年龄增长所发生的生理退行性病变，亦被称之为老年性骨质疏松症；其二为继发性骨质疏松症，是由于其他疾病、药物等因素造成的骨质疏松症，可在各个年龄段均可发生；其三为特发性骨质疏松症，一般高发于青少年群体，部分妊娠期、哺乳期女性亦可发生。
2.骨质疏松症的影响因素
骨质疏松症发生诱因较为复杂，普遍认为与遗传、激素、生活习惯、营养状态等因素具有密切关系：其一，遗传因素方面，遗传因素是造成骨质疏松症的主要因素，主要是由于人体骨密度的影响，有研究显示，人体骨密度的70%-80%均受到遗传因素影响，这与人体的基因具有密切联系，包括I型减员α链、维生素D受体、雄激素、维生素D结合蛋白等。其二，激素因素方面，激素会对人体破骨细胞、成骨细胞信息交换产生影响，主要参与激素包括雌激素、雄激素、甲状旁腺激素、生长激素等。有研究显示，绝经其妇女发生骨质疏松症的可能性相对较高，主要原因是其体内雌激素水平下降，故造成其骨丢失、骨小梁丢失问题，进而在女性绝经5-10年内发生骨质疏松症的可能性较高。其三，生活习惯方面，长时间吸烟、酗酒、饮用高浓度咖啡等不良生活习惯，均会加重骨质疏松症发生风险，上述不良生活习惯均会造成骨量流失加快问题，造成其骨密度下降问题。其四，营养状态方面，骨质疏松症受到营养状态的影响极大，主要包括钙元素、蛋白质与维生素D，其中，钙元素是人体中含量最高的矿物质之一，也是骨骼形成中最为重要的元素，血钙浓度下降会造成骨骼密度下降，引发骨质疏松症。蛋白质是生命体维持运转的重要物质，有研究显示，就老年群体而言，蛋白质摄入量不足后，其股骨、椎骨骨量流失较为严重，是造成老年群体发生骨质疏松症的重要因素。维生素D在人体中能够促进钙元素、磷元素吸收效果，人体维生素D水平下降，极易造成钙磷代谢异常，增加了人体骨质疏松症发生率。