中西医结合治疗单纯性乳腺囊肿的临床观察
国匣曩瑟同２０１４年１１月第１２卷第３３期
中西医结合治疗单纯性乳腺囊肿的Ｉ 床观察
陈 园 王毅 安丽颖
（保定市第二中心医院普外科，河北保定０７２７５０） ・中医中药・２５９
【摘要】目的探讨中医结合治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效。方法将我院在２０１２年６月至２０１２年１２月中收治的单纯性乳腺囊肿患者 １００例。将患者随机分为治疗组和对照组，每组患者为５０例。治疗组患者采用乳腺囊肿穿刺抽液和口服自拟散结消肿方进行治疗，而对
照组患者只采用乳腺囊肿穿刺抽液进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果通过对两组的，瞄床疗效尽行对比发现治疗组患者的有效率
为９８％，而对照组患者的有效率为７６％，治疗组的高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论利用乳腺囊肿穿刺抽液后再注射无水乙醇，患者同时进 行口服自拟散结消肿方进行治疗单纯形乳腺囊肿，临床疗效显著，可以在临床进行大力的推广。
【关键词】单纯形乳腺囊肿；中西医结合；疗效
中图分类号：Ｒ２７１．４４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１４）３３－０２５９－０２
单纯形乳腺囊肿在女性的所有病变中一般占到８％左右，主要是
一种乳腺良性的病变Ⅲ。该病主要同患者的内分泌功能紊乱有直接性
关系，主要是由生理增生同复旧不全导致的乳腺结构紊乱，但是也有 ０．２％～２．３％的概率导致恶变 】。治疗该病的传统性方法是切除乳腺囊
肿，但是传统的切除具有以下劣势：定位较困难、对患者损伤较大、
影响美观、复发率较高等，而如果单纯的进行药物治疗临床效果也不 是很理想 ］。本文主要是为了验证中西医结合治疗单纯形乳腺囊肿的
临床疗效，将我院近期收治的单纯性乳腺囊肿患者，随机分为治疗组
和对照组，治疗组采用穿刺囊肿抽液，然后进行注射无水乙醇同口服
自拟中药进行治疗，对照组单纯采用穿刺囊肿抽液后注射无水乙醇进
行治疗，观察两组患者的康复情况，报道如下。
１资料与方法
１．１临床资料：本次研究的患者为我院在２０１２年６月至２０１２年１２月中外科
门诊中收治的单纯性乳腺囊肿的患者ｌＯＯ￣Ｊ，年龄范围在２３￣５６岁，所有
的患者在研究之前进行临床检查，排除恶性病变的患者。通过我院的医
院伦理学委员会的批准，以及经过各个患者的同意并签署知情同意书，
将ｌＯＯ￣Ｊ患者随机分为治疗组和对照组，每组患者为５Ｏ例，对治疗组患者
进行囊腔穿刺抽液后无水乙醇注射的治疗，而对照组的患者只采用囊腔
穿刺抽液后无水乙醇的注射治疗。两组患者的其他临床方面例如年龄、
病程长短等没有显著『生的差异（ｅ－￣ｏ．０５），组间具有可比性。 １．２方法：两组在进行治疗之前，都需要利用Ｂ超对患者进行检查，
需要确定出患者囊肿位置、大小以及深浅的程度，通过观察可以确定 出穿刺手术的穿刺点、穿刺角度和进针的深度。然后对照组患者利用 囊肿穿刺抽液，主要是利用５￣ｉ０ ｍＬ无菌注射器进行，将抽出的囊液
量进行测量，然后在向囊腔中注射等量的０．９％氯化钠冲洗液，对囊腔
进行反复性冲洗，冲洗结束在向囊腔内注射相同容积的无水乙醇，在
注射器在囊腔停留１５ ｍｉｎ后，再拔出，在手术前一定要将患者中乙醇
过敏进行排除。而治疗组除了进行囊肿穿刺抽液后进行注射无水乙醇 的治疗的基础上，患者在口服自拟散结消肿药方。药方主要为：１１ ｇ
当归、１５ ｇ柴胡、ｌ１ ｇ延胡索、１４ ｇ炙甘草、１４ ｇ夏枯草、９ ｇ丹参、９ ｇ
大贝、１４ ｇ半夏、９ ｇ荔枝核、１４ ｇ自芍、１１ ｇ三棱、９ ｇ制山甲、１２ ｇ 莪术。患者每天服用１剂，水煎，早晚服用。３周作为一个疗程，患者
连续治疗３个疗程。对比分析两组患者的临床疗效。
１．３评定标准：治愈：没有触及肿块，单纯性乳腺囊肿完全消失；有
效：触及部分肿块，单纯性乳腺囊肿直径相比于治疗前缩小一半以
上；无效：触及部分肿块，单纯性乳腺囊肿直径相比于治疗前缩小在
一半以下或者没有变化，或肿块消失又复发。总有效率＝（治愈人数＋
有效人数）／总人数×１００％。 １．４统计学处理：本次采用ＳＰＳＳ １ ６．０统计学软件进行处理分析，计量
资料采用 睑验，组间对比采用 检验，Ｐ＜０．０５为差异显著性，有统计
学意义。
２结果
通过对两组患者的临床疗效进行观察，治疗组中痊愈人数显著的
高于对照组的患者（Ｐ＜Ｏ．０５），而治疗组无效的人数显著少于对照组
（Ｐ＜Ｏ．０５），治疗组的总有效率显著高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），同时对
两组患者脱落的细胞进行检查，均为发现癌变。详情见表１。
两组患者在通过单纯性乳腺囊肿穿刺抽液后进行无水乙醇注射，
部分患者出现了局部性轻微的刺痛，但是在持续１０ ｍｉｎ后全部消失，
没有发热和结节等不良症状的发生。
表１两组临床疗效对比
３讨论
当前对于导致乳腺囊肿的病因尚不完全清楚，但是经过大多数的 研究发现主要是由于患者的内分泌紊乱所引起［４】。当女性的内分泌出
现紊乱时候，会导致雌性和雄性激素出现比例失调，雌激素分泌会
较平常多，致使孕激素分泌减少或者不足，乳腺导管上皮增生，管内
的细胞也会跟这增多，导管会出现延伸、迁曲和折叠的现象，折叠处
的管壁由于没有足够的血液会出现坏死的现象，最后导致了囊肿的发 生【５］。对于传统的切除手术，大多数的妇女患者不愿意接受，主要是
由于该方法创伤性较大、费用也较高、手术后的不良反应较多等劣
势，而单纯的使用中药进行治疗，往往出现复发或者治疗不彻底现
象。运用乳腺囊肿穿刺抽液可以有效的减少对患者的创伤，同时并发
症也少，可以减轻患者的疼痛，而无水乙醇主要是作为一种硬化剂来
应用，注射入囊腔中可以使囊壁上皮细胞快速脱水，蛋白凝固从而固 化，促进了囊壁细胞的死亡，从而减少内分泌的功能，降低了体液的
分泌，组织纤维化加速，最后使囊腔闭合 】。 中医上认为单纯性乳腺囊肿主要属于“乳癖”的范畴，其病因的
产生主要同肝脾关系密切。肝郁气结、运行不畅、气机阻滞、肝气犯
脾、水液内停、血行受阻等就会导致“乳癖”的产生 】。本文上述提
到的自拟散结消肿药方中柴胡主要具有疏肝解郁和理气止痛的作用，
当归和丹参具有活血调经疗效，荔枝核、三棱和白芍可以柔肝止痛， 夏枯草具有理气健脾作用，半夏和大贝可以燥湿化痰，甘草可以调和
诸药，该药方具有疏肝解郁、理气止痛、活血理气等疗效。
２６０・中医中药・
通过本文的试验发现，利用乳腺囊肿穿刺抽液后进行注射无水乙 醇联合自拟的散结消肿药方对于单纯性乳腺囊肿的患者进行治疗，临
床疗效显著的好于只使用乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇的疗效。
患者手术后口服中药，可以加快患者的康复时间，且不良反应也比较
少，从数据可以发现，中西医结合治疗单纯性乳腺囊肿的临床效果更
加显著，可以在临床上进行广泛的推广。
参考文献
［１】沈镇宙邪志敏乳腺肿瘤学［Ｍ］上海：科学技术出版社，２００９：１３８—１３９．
［２】金锋．乳腺囊性增生病的诊断和治疗［Ｊ］．中国实用乡村医生杂志，
２００６，１３（１ ２）：４． Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１４，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．３３ 哑
【３】庞翠红．乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇联合理疗治疗单纯
性乳腺囊肿２３７例疗效观察［Ｊ］．１临床合理用药杂志，２０１１，４（２３）：１１３．
［４］吴祥德，董守义．乳腺疾病诊治［Ｍ】．北京：人民卫生出版社，２０１０：
２１９—２２０．
【５］黎国屏，王松鹤．实用临床乳腺病学［Ｍ］．北京：中国医药科学技术
出版社，２０１２：１２０—１２３． ｆ６］李德春，杨玉娥，燕敦华．经皮穿刺注入地塞米松空气治疗乳腺囊
肿［Ｊ］．介入放射学杂志，２０１２，１３（４）：３６２—３６３．
［７］蔡永新穿刺注药治疗单纯性乳腺囊肿疗效观察［Ｊ】．中国实用医
药，２０１２，７（１９）：１９３—１９４．
中医治疗胃溃疡的效果观察
向洪英
（巫溪县人民医院，重庆４０５８００）
【摘要】目的探讨中医治疗胃溃疡的临床措施及效果。方法选取我院２００９年１月至２０１０年１２月确诊为胃溃疡的８４例患者，依据临床
治疗方案的不同分为观察组（联用中医治疗组）和对照组（单纯西医治疗组）各４２例，分析两组效果差异，指导临床治疗胃溃疡实践。 结果联用中医治疗的患者在临床症状改善、并发症发生率等方面好于对照组，两组存在显著差异（Ｐ＜Ｏ．０１）。结论中医治疗胃溃疡可以
很好的改善患者临床症状，降低并发症的发生，具有积极的临床价值
【关键词】胃溃疡；中医治疗；效果观察 中图分类号：Ｒ２５６．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１４）３３－０２６０－０２
随着现代生活的多样化及饮食结构的调整，各类胃病成多发高发
态势，其中胃溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，是一种 慢性病，易复发，病程长，可并发出血、穿孔、幽门梗阻、恶变等并
发症，严重影响患者生活与工作。如何采取有效的治疗手段消除症
状，促进溃疡愈合，预防复发和避免并发症是临床治疗的目标所在，
近年来我院联用中医治疗的方法，取得了较好的疗效，具体应用及体
会分析报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料：选取我院２００９年ｌｙ］至２０１０年ｌ２月确诊为胃溃疡的８４
例患者，其中观察组（联用中医治疗组）４２例中，男２４例，女１８例，
年龄３８－６２岁，平均５０岁，病程２－３年，并发出血ｌ７例；对照组（单纯
西医治疗组）４２例中，男２２例，女２０例，年龄４２～６２岁，平均５２岁，
病程１－３年，并发出血１５例。所有病例患者均结合病史、胃酸测定、
大便隐血试验及胃镜确诊。两组从年龄、性别、疾病病程等各方面比
较差异不大（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。
１．２临床概述：胃溃疡（ｇａｓｔｒｉｃ ｕｌｃｅｒ，ＧＵ），是位于贲门至幽门之
间的慢性溃疡，是消化性溃疡的一种。典型表现为饥饿不适、饱胀暖
气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。上 消化道出血是溃疡病最常见的并发症，胃溃疡穿孔以５Ｏ岁以上的中老
年居多，而胃溃疡癌变率在１％～７％。
１．３方法
１．３．１对照组：采取单纯西医治疗，主要使用抗酸剂氢氧化铝、Ｈ２受
体阻断剂法莫替丁质子泵抑制剂奥美拉唑、胃泌素受体阻断剂丙谷
胺、黏膜保护剂硫糖铝等治疗。 １．３．２观察组：联用中医治疗，依据患者不同发病表现和个体差异进
行辨证论治，胃痛如针刺，痛处固定，拒按，或见呕血黑便，舌瘀斑
为血瘀阻络型，治宜活血通络、理气止痛，用隔下逐瘀汤加减；胃隐
痛，口干唇燥，易泛酸水，食甜品后更甚为胃阴不足型，治宜养阴和
胃，生津润燥，选养胃汤合沙参麦冬汤加减；胃痛喜温喜按，得食痛 减，畏寒，吐清水，腹胀，便溏为脾胃虚寒证型，治宜温中散寒、健
脾益气，选黄芪建中汤加减。胃脘灼痛，心烦易怒，Ｉ＝１苦咽干，大便
干硬，舌苔厚腻为胃热炽盛型，治宜疏肝泄热、和胃止痛选丹栀消遥
散或左金丸加减，临床诊治时，还可根据患者病情加用药物，溃疡严 重者加炒蒲黄、乌贼骨，白芨，胃阴不足者加沙参、石斛、麦冬、山
药，肝胃不和、疼痛明显者亦可疏肝和胃，行滞镇痛，加用柴胡、炒
香附、佛手、白芍、枳实、川楝行气止痛，炎症明显者可适量加用蒲 公英、忍冬藤、蛇舌草，热重者用石菖蒲通络化热，气滞者加木香行
中焦之气，上药水煎，ｌ天１剂，早晚分服，连用８周。
中西医结合治疗乳腺增生病85例临床观察
・２４・ 江苏中医药２００２年第２３卷第５期
中西医结合治疗乳腺增生病８５例临床观察
广东省佛山市中医院（５２８０００） 黄碗文
广州中医药大学（５１０４０５） 杨海燕
舞臻赫 乳腺增生病 中西医结合临床报道
我院乳腺专科门诊于２０００年～２００１年问采用
中西医结合方法治疗乳腺增生病８ｊ例．并与用
ＴＡＭ（三苯氧胺）治疗的６２例作比较．现报道如下：
１一般资料
观察病例共１４７例．随机分为两组 治疗组８５
例．年龄２Ｏ～５４岁．平均３８岁；病程２天～１０多
年．其中乳痛症腺病型５１例．结节样增生１８例・囊
性增生１ ６例；５例有乳腺良性疾病手术史。对照组
６２例．年龄２１～５２岁，平均３６岁；病程１周～１０多
年：其中乳痛症腺病型３６例，结节样增生１ ６例，囊
性增生１０例；２例有乳腺良性疾病手术史。两组增
生类型、年龄及病程均有可比性。
诊断标准根据１９９５年国家中医药管理局发布
的≤中医病证诊断疗效标准》和１ ９８９年中国中医药
学会外科学会乳腺病专业委员会制定的《乳腺增生
病诊断与疗效标准》。增生类型的划分据临床症状和
超声检查结果而定。观察病例均经乳腺超声或红外
线扫描或钼靶检查诊断为乳腺增生病
２治疗方法
２．１ 治疗组基本方：柴胡、香附各１０ｇ，云茯苓
２０ｇ，白术、赤芍、白芍各１ ５ｇ，丹参２０ｇ。加昧法：气
滞．症见乳痛牵及胸胁、背部．易怒．加八月札、郁金
各１ ２ｇ．麦芽３０ｇ；痰瘀互结，症见乳房肿物质韧，痰
多．舌边、尖有瘀点，加浙贝母２０ｇ、海藻１ｊｇ、牡蛎
３０ｇ、三棱、莪术各１０ｇ；肝郁化火，症见形体消瘦，午
后潮热，虚烦多梦．口干，舌尖红，脉细弦或数．加夏
枯草２０ｇ、丹皮１２ 昆布、玄参、生地各１ ５ｇ‘脾肾两
虚，症见倦怠．面色少华．月经紊乱．量少色淡，舌淡・
咏濡．加仙灵脾１ ０ｇ、菟丝子１２ 鹿角霜１２ｇ、益母
草３０ｇ、大枣１５ｇ、五爪龙３０ｇ。中药每日１剂，分２
中西医结合治疗慢性单纯性苔藓98例临床观察
栽 虞 ２００８年第２１卷第４期Ｇａａｓｕ Ｊｏｕｒｒｕｄ ｏｆＴＣＭ，２００８ Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．４
中西医结合治疗慢性单纯性苔藓９８例临床观察
肖曼莉
三原县新中医院皮肤科，陕西三原７１ ３８００
摘要 目的：探讨中西医结合疗法治疗慢性单纯性苔藓的临床疗效。方法：慢性单纯性苔藓１ ８８例，随机分为
对照组９Ｏ例和治疗组９８例。２组患者均以西医常规治疗，对照组外用地塞米松霜（９９９皮炎平霜），治疗组加用中药
内服及外敷，均以６天为１个疗程，共治疗４个疗程，分别于第２、４个疗程结束后观察疗效，随访１年观察复发情
况。结果：２组有效率差异无显著性意义 ＝１．９２＞Ｏ．Ｏ５），但其治愈率、近期疗效、远期反复率和副作用方面，治疗组 明显优于对照组。结论：在中药内服及外用的基础上加用西药对慢性单纯性苔藓有良好疗效。
关键词光过敏性疾患／中西医结合疗法；当归饮子：治疗，临床研究性
中图分类号：Ｒ７５８．３２ 文献标识码” 文章编号：１００４－６８５２（２００８）０４－００３３－０２
慢性单纯性苔藓又称神经性皮炎，是一种以阵发性剧
痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病，病久痒一
搔一痒，形成恶性循环，严重影响患者的生活质量。本病类
似祖国医学“牛皮癣”“摄领疮”。《诸病源候论》言：“摄领
疮，如癣之类，生于颈上痒痛，衣领拂着即剧。”《外科正宗》
云：“牛皮癣如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木。”此病是临 床上常见病，远期疗效较差，笔者从２０００年元月至２００５年
１２月应用中西医结合疗法治疗慢性单纯性苔藓９８例，疗
效满意，现介绍如下：
１材料和方法
Ｉ．Ｉ病例选择符合慢性单纯性苔藓诊断标准…。①中
医辨证属血虚风燥型…；②年龄＞１４岁；③排除妊娠、哺
乳、糖尿病、神经系统疾病、偏瘫等患者；④排除近期应用皮
质类固醇激素患者；⑤患者知情同意，愿意配合治疗和观
察。
Ｉ．２一般资料共１８８例患者，均来自本科门诊，按第１
中西医结合治疗乳腺增生病52例临床观察
２０１０年２月 ３１ 成应按肠瘘治疗的原则处理１１１，放置弓ｌ流管及负压吸引器，防止伤 口周围化学性皮炎形成，保护皮肤。⑤有腹壁瘘管形成，选择时期 切除瘘管促使伤口早日愈合。 ２．２全身治疗：口服中药，采用古代名医李东垣的补中益气汤目随 症加减，原方剂为黄芪２０ｇ、自术１２ｇ、陈皮６ｇ、升麻９ｇ、柴胡１２ｇ、 人参ｌＯｇ、当归身１２ｇ、甘草 ，每天ｌ剂，分早晚内服。伤口水肿 者可加大腹皮、茯苓皮、车前子；伤口苍白（血运不佳）者可重用当 归身，加红花、丹参；食欲不振可加砂仁、厚朴、白扁豆等。 ３治疗给果 本组１１０例经以上综合治疗，在ｌ５天内痊愈６８例，在３０天 内痊愈３Ｏ例，在４５天内痊愈ｌ０例，在５５天内痊愈２例。出院时 病人都能生活自理，随访半年病人全都健康，６０岁以下病人都能 作轻的劳动，无出现瘘管复发。 ４讨论 外科腹部手术切口感染是外科手术后常见并发症，腹腔污染 手术切口感染更为多见，严重地影响人们的生产劳动、工作、学 习。感染伤口长期不愈有的形成腹壁瘘管、肠瘘等，病程可长达数 月至数年，有的需要多次再做手术方可治愈，有的危及生命。采用 引流、清疮、药液冲洗、灯光红外线照射等都取得了一定疗效。我 们采用祖国医学辨证施治法则，用李东垣补中益气汤配合治疗 １ １０例腹腔污染手术切口，效果满意。 补中益气汤是治疗饮食劳倦所伤的气虚身热、心烦懒言、不贪 饮食、四肢困倦，中气不足致吐血、便血、脱肛、子宫脱垂等证的著 名方剂。术后病＾．饮食不佳，体液丢失，电解质失调，身体虚弱中气 下陷，抵抗力下降，故伤口迟迟不愈。方中黄芪能补虚、排疮脓；人 。参、甘草健脾益气；白术健脾；当归身补血；陈皮理气；升麻、柴胡升 腾清阳之气。全方扶正祛邪利于疾病的康复，疗效显著，应推广应用。 参考文献 【１】李德川，冯海洋，刘勇，等．肠瘘外科治疗方法探讨（附３４移《告）．中 国实用外科杂志，２００１，１１． 『２］北京中医学院方剂教研室编．汤头歌决白话解．人民卫生出版社 出版．１９６３． 中西医结合治疗乳腺增生病５２例临床观察 裴伟杰‘ 摘要：目的：中西医结合治疗乳腺增生病的疗效。方法：选择我院自２００７年２月 ２００９年８月收治的１０４＂１￣乳腺增生患者临床资料进行回顾 性分析，其中５２例单纯采用常规治疗，－ｇ－他５２例在此基础上加用中药方治疗。结果：对照组总有效率为８２．７％，复发率为ｌ５．４％；治疗组总有 效率为９６．２％，复发率为３．８％。两组的总有效率和复发率间均存在显著性差异（ｆ如．０５）。结论：中西医结合治疗乳腺增生效果更佳 关键词：乳腺增生病；中西医结合 中圈分类号：Ｒ２７１．４４ 文献标识码：Ｂ 乳腺增生病是乳腺主质和间质不同程度的增生与复旧不全 所致的乳腺结构在数量和形态上的异常，该病既非炎症又非肿 瘤。而是乳腺导管和小叶在结构上的变化，是以乳腺腺泡、导管上 皮细胞及纤维结缔组织增生为基本病理变化的一类良性疾病的 总称 属中医学乳癖范畴。其发病率占育龄妇女的５０％左右，占 全部乳房病的８０％，是最常见的乳房疾病。目前临床对乳腺增生 病尚无确切有效的治疗方法。我院于２００７年２月－２００９年８月采 用中西医结合方法治疗乳腺增生病１０４余例，治疗效果满意，现 分析报道如下。 Ｉ临床资料 １．１一般资料：选择２００７年２月～２００９年８月门诊治疗的女性乳 腺增生患者１０４例，年龄ｌ７—６２岁，平均３１．２岁；病程２个月 １８ 年。肿块位置：单侧者２４例，双侧者８０例，但大多以—侧为主，且 多累及两个以上象限。主要症状：乳房有肿块伴胀痛’部分病例在 经前症状加重。查体：乳房一侧或两侧外上象限有不规则扁平状、 条索状或颗粒状肿块，质韧、触痛、边界不清，与周围组织不粘连。 所有病例均经红外线检查和穿刺活检。排除恶性病变。把上述１０４ 例患者随机平分为治疗组与对照组，两组的一般资料情况对比无 显著性差异，具有可比性（ ０．０５）。 １．２治疗方法：本组所有患者首先采用常规西药治疗：维生素Ｅ胶 囊２００ｍｇ￣￣口服，每日３次；维生素Ｂ｜片２ｏｎ １：１服，每日３次； 地巴唑片２０ｍｇ １３服，每日３次；谷维索片２０ｍｇ １３服，每Ｅｔ ３次。 治疗组在此基础上应用逍遥散加减治疗，基本方：柴胡ｌｏｇ，白芍 药ｌ５ｇ，当归ｌ０ｇ，茯苓ｌ０ｇ，炒白术ｌＯｇ，荔枝核ｌＥｇ，三棱９ｇ，夏枯 草１２ｇ，穿山甲９ｇ，桔梗９ｇ，甘草６ｇ。日１剂，水煎分３次服，每次 月经前２周开始服药。两组以７ｄ为１个疗程，每个月服药２个疗 程，连用３个月。 １．３疗效判定：治愈：肿块消失，乳痛消失，停药后３个月不复发。 显效：肿块最大直径缩小１，２以上，乳痛消失。好转：肿块最大直 径缩小不足ｌ，２，乳痛减轻；或肿块缩小ｌ，２以上，乳痛不减轻。无 效：肿块不缩小或反而增大。变硬者。复发：治疗有效停药半年后， 再次复诊和电话随访有症状者。 １．４统凇 理：ＩＩ函床资料用ＳＰＳＳＩ３．５对年龄、病程进行ｔ检验、肿块位 置、临床疗效与复发率进行秩和检验，Ｐ＜Ｏ．０５代表有显著性差异。 河南省光山县计划生育服务站（４６５４５０） ２００９年ｌ２月２４日收稿 文章编号：１００６－０９７９（２０１０）０４－－００３１—０１ ２结果 对照组总有效率为８２．７％，复发率为１５．４％；治疗组总有效率 为９６．２％，复发率为３．８％，两组的总有效率和复发率闻均存在显 著性差异（Ｐ＜０．０５ ｏ表明中西医结合治疗乳腺增生效果更佳。具 体情况见表１。 表１不同方法治疗乳腺增生病的临床疗效与复发率（ｎ） ３讨论 近年来，中医、西医对乳腺增生病的治疗进行了大量的研究 工作，分别取得了长足的发展，中西医结合治疗乳腺增生病更是 取得了令人瞩目的成绩，积累了许多行之有效的经验嘲。现代医学 认为，乳腺增生是由于雌、孕激素的比率失衡，特别是月经周期中 黄体期孕激素分泌不足、雌激素相对增高所致，故常用黄体酮治 疗以纠正雌、孕激素分泌的失衡日。由于激素受体的研究出现了突 破性的进展，人们认识到乳腺增生病的发生与乳腺组织局部雌、 孕激素受体的含量及敏感性增高有关，因此开始使用激素受体拮 抗剂治疗。 在祖国医学中，乳腺增生病属中医“乳癖”范畴。中医认为本病 多由忧思或劳倦使脾气受损，脾失健运，聚湿生痰，郁怒伤肝，肝气 郁结，瘀血内结以至冲任失调，经脉气血运行不畅，气滞、血痰、痰 凝互结，蕴于乳络，故使乳房结块疼痛。很多研究从辨证施治人手 进行治疗，比如王少英以疏肝解郁、活血化瘀、化痰散结为主，佐以 调理冲任组成百灵调肝汤，随证加减治疗５０例，痊愈３Ｏ例，显效 １３例，有效５例，无效２例，总有效率９６％。我们在基础治疗的基础 上加用逍遥散加减治疗，方中柴胡、制香附疏肝理气；当归、赤芍、 川芎养血活血化瘀；三棱、夏枯草、三棱清热疏肝，化痰散结。 参考文献 【１】唐荣，陈金华，许瑞环，等．柴瓜消结汤治疗乳腺增生病的临床研 究ｆＪ１．中国中医药科技，２００５，１２（１）：９． 【２】史迎莉，刘娜，陈光伟，等．自拟消瘢散结汤治疗乳腺增生病６４例 【Ｊ】．现代中医药，２０ｏ６，２６（１）：１５． ｆ３】周斌，叶人．柴胡疏肝汤合二仙汤治疗乳腺增生病６５倒闭．浙江 中医学院学报，２００５，２９（３）：２８．
中西医结合治疗乳腺囊性增生192例分析
中西医结合治疗乳腺囊性增生192例分析
【摘要】目的：观察中西医结合方法治疗乳腺囊性增生疗效。方法：治疗组服用中药乳生Ⅰ号或乳生Ⅱ号口服液（本院制剂室生产），1日2次，1次20 ml，20天为1疗程，西药三苯氧氨（TAM），1日1次，1次10 mg，15天为1疗程。对照组服西药同治疗组。结果：治疗组总有效率为70.83%，对照组总有效率为59.01%，差异有显著性（P＜0.01）。结论：中西医结合治疗乳腺囊性增生疗效显著。
【关键词】中西医结合；治疗；乳腺囊性增生
1 临床资料
1.1 一般资料：2002年7月～2004年6月因乳腺病到门诊就诊者2 046例，其中乳腺囊性增生385例，按就诊顺序随机分为两组。治疗组192例，年龄23～55岁，平均（32.38±3.98）岁，合并子宫肌瘤者99例，占51.56%，合并月经不调者93例，占48.44%。对照组193例，年龄24～53岁，平均（29.89±4.12）岁，合并子宫肌瘤者101例，占52.33%，合并月经不调者92例，占47.67%。两组临床资料经统计学处理，差异无显著性（t=18.3，P＞0.05），具有可比性。
1.2 诊断方法
1.2.1 临床表现：依据外科学第五版教材[1]，乳房胀痛和肿块，部分患者有周期性疼痛与月经周期有关，月经前疼痛加重，肿块增大变硬，月经来潮后疼痛减轻或消失，肿块缩小或变软，有时整个月经周期有疼痛。
1.2.2 体征：病变乳房有弥漫性增厚，呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，质韧而不硬，增厚层与周围乳腺组织分界不明显。
1.2.3 仪器检查：使用北京锐力电子技术研究所生产的近红外线电脑乳腺诊断仪。轻者病变结节少且小，血管分布少，较清晰。重者结节肿块较大，单个或多个融合成块，血管分布多，透光度差。
2 治疗方法
2.1 治疗组：中药口服本院制剂室生产的口服液，1盒10支，1支10 mg。
（药物组成：乳生Ⅰ号逍遥散加益母草、夏枯草、紫花地丁、皂刺、黄芪等；乳生Ⅱ号：乳生Ⅰ加菟丝子、女贞子等。）服法：月经正常者服乳生Ⅰ号，伴有月经不调者服乳生Ⅱ号。均为1日2次，1次20 mg，20天为1疗程，连服3个月。西药：TAM，1日1次，1次10 mg，月经周期第五天开始服，15天为1疗程，连用2～3个疗程。对照组服西药同治疗组。
中西医结合治疗巧克力囊肿30例临床观察
中西医结合治疗巧克力囊肿30例临床观察
目的 对中西医结合用于巧克力囊肿的治疗效果进行临床观察。方法 选取我院在2012年1月～12月收治的30例巧克力囊肿患者，对所有患者应用中西医结合方法进行治疗，并对其临床治疗结果进行跟踪观察，并将相关实验数据记录下来。结果 通过为巧克力囊肿患者提供中西医结合治疗，患者残余病灶被有效消除，临床治愈率大大提升。结论 相比于单纯的中医、西医治疗，中西医结合治疗更加有助于患者临床症状的缓解，对于术后疾病的复发十分有效，值得在临床推广应用。
标签：中西医结合治疗；巧克力囊肿；临床治疗
作为一种妇科多发性疾病，巧克力囊肿在生育期妇女人群中发病率较高，多见于30～40岁的育龄产妇中，为引起不孕症、盆腔疼痛主要原因之一。巧克力囊肿疾病具有临床治疗难度系数高、易复发等特点，且在临床医学上尚无能够彻底治愈此种疾病的方法，目前相关医学专家着力从中西医结合的角度出发寻找攻克方法[1]。现选取我院收治的30例巧克力囊肿患者，对中西医结合临床治疗效果进行回顾性分析。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2012年1月～12月收治的30例巧克力囊肿患者，年龄27～48岁，平均年龄为32.5岁；其中，共有6例患有非经期腹痛、24例患有经期腹痛；7例无盆腔触痛结节，23例盆腔触痛结节。
1.2中西医结合治疗方法 在行腹腔镜下囊肿切除或剥除，或盆腔子宫内膜病灶切除或电凝等西医治疗基础上，开展中医治疗，第一自术后7d，口服配制的药物，主要组成为：丹参15g、桃仁15g、炮山甲15g、当归15g、蜈蚣10g、全蝎10g、柴胡10g、甘草3g及红花6g。对于心烦气躁、口渴心烦者，着重强调养阴生津，以麦冬、太子参及淮山药各15g酌情加入；对于患有经痛症状，伴有肿块者，可以酌情加入丹参15g、三棱及山楂各12g，这对于消炎破淤是十分有效的；对于高热者，提高大黄量，酌情加入红稠、银花藤，也可加入黄芩12g；对于里急不甚者，将大黄去掉；对于月经过多及经期延长者，以北芪15g进行适当补血、养气，另可加入当归；有低热症状者酌情分别加入毛冬青与丹皮各15g，已达到清凉消热的功效。
中西医结合治疗乳腺癌的临床观察
中西医结合治疗乳腺癌的临床观察
乳腺癌是威胁女性健康的一种常见恶性肿瘤，对于患者来说是个巨大的健康挑战。中西医结合治疗作为一种综合疗法，已经在乳腺癌患者中得到广泛应用。本文将观察中西医结合治疗乳腺癌的临床效果。
一、中西医结合治疗的基本原理
中西医结合治疗乳腺癌的基本原理是综合运用中西医学的优势，以提高治疗效果和生活质量。中医治疗以调整患者的阴阳平衡为核心，通过中草药的使用和针灸等手段来促进患者的自愈能力。西医治疗则侧重于手术、放疗和化疗等方法，以直接抑制癌细胞的生长和转移。
二、中西医结合治疗的常用手段
1. 中药治疗：中药在乳腺癌治疗中具有广泛的应用，常用的中药包括柴胡、黄芩、当归等，具有较好的抗肿瘤作用。中药的优点在于副作用小，可以提高患者的免疫力和生活质量。
2. 针灸疗法：针灸作为中医的重要疗法，在乳腺癌治疗中也被广泛应用。通过刺激特定穴位，可以调节患者的内分泌系统，缓解乳腺癌患者的痛苦和不适。
3. 营养调理：中西医结合治疗强调饮食对乳腺癌的影响。合理的饮食结构，摄取充足的维生素和矿物质，可以提高患者的抵抗力，促进康复。
三、中西医结合治疗的优势 1. 综合疗效好：中西医结合治疗可以综合运用中药、西药和各种非药物疗法，不仅可以直接抑制癌细胞的生长，还可以调节患者的身体状况和心理状态，提高治疗效果。
2. 降低治疗副作用：中药和针灸等中医疗法对于减轻西医治疗的副作用起到了积极的作用。例如，中药可以减轻化疗对患者的损伤，并提高癌细胞对化疗药物的敏感性。
3. 个体化治疗：中西医结合治疗强调个体化治疗，即根据患者的具体情况制定针对性的治疗方案。这样不仅可以提高治疗效果，还可以减少患者的心理负担和疾病对生活的干扰。
四、临床观察结果分析
通过观察乳腺癌患者采用中西医结合治疗的结果，我们可以得出以下结论：
1. 中西医结合治疗可以显著延长乳腺癌患者的生存期。一项研究表明，与单一西医治疗相比，中西医结合治疗的患者生存期明显延长。
乳腺囊肿的中医调理方法
乳腺囊肿的中医调理方法
在日常生活中，有很多女性都存在乳腺肿块等问题，乳腺肿块发展下去，则会形成乳腺囊肿，乳腺囊肿又称之为乳腺囊性增生，分为单纯囊肿以及积乳囊肿。两种均为良性病变，是由于卵巢功能紊乱，身体内的黄体酮分泌相对减少，而雌性激素分泌增多从而导致的乳腺上皮增生与脱落、乳腺小叶小管及末梢乳腺导管囊性病变所形成的。一般情况下，乳腺单纯囊肿是有自限性的，经过一段时间后病变有可能会停止，但也可能存在继续进行的情况。乳腺囊肿可能会导致癌变，但此记录相对较小。随着人们的生活水平的提高，人们对健康越来越重视，其对女性健康也越发重视，那么乳腺囊肿都有哪些症状？该如何调理？
1.
乳腺囊肿临床表现
1.
单纯囊肿
目前临床上较为常见的是单纯囊肿，是由于内分泌紊乱所导致的导管上皮增生，其管内细胞增多从而使得导管延伸、折叠，而折叠处的管壁由于缺血造成坏死，从而形成囊肿。目前有调查研究发现，其单纯囊肿常发于中年妇女，主要症状表现为圆形或卵圆形乳房肿块。肿块随着时间迅速生长，常常与乳腺癌混淆，在月经期间可伴随其周期的变化而变化，同时在月经周期常常存在经前乳房胀痛等。
1.
1.
积乳囊肿
积乳囊肿，也被称之为乳汁潴留样囊肿，相较于单纯囊肿更为少见，其主要是由于患者哺乳期时，某一导管形成阻塞，引起乳汁淤积而导致的囊肿，积乳囊肿和单纯囊肿不同，可发送与乳房的任何地方，最常见的是乳房深部处。同时计入囊肿也是妊娠哺乳期或哺乳期后较常出现的囊肿之一。
在临床上还是以乳房肿块为主要症状，其肿块表面光滑，边界清晰，活跃度较大，同时存在囊性感，不粘连皮肤。当出现感染后，可存在局部红肿或热痛等炎性反应，当肿块与同侧腋窝相邻，可触及淋巴结肿大。当出现计入囊肿其肿块相对较大且病程相对较长、感染反复发作时，则建议采用手术形式进行切除。
1.
如何调理
在日常生活中，乳腺肿块其实相对比较常见，需采取一些预防措施，减少囊肿的形成，当出现囊肿时，也无需担心，需第一时间前往医院进行检查，根据医生的建议进行治疗。当然也可采用中医进行调理。
中西医结合治疗乳房囊性增生症40例
中西医结合治疗乳房囊性增生症40例
摘要】 目的 观察中西医结合治疗乳房囊性增生症的疗效。方法 采取中医辨症论治结合常规西药治疗40例乳房囊性增生症患者，结果 40例中治愈31例，好转7例，无效2例，总有效率95%。结论 中西结合治疗乳房囊性增生症疗效确切可靠。
【关键词】 中西医结合
乳房囊性增生症乳房囊性增生症为临床常见病、多发于30-50岁的妇女，亦有少数男性患者，多因乳房肿胀、疼痛或肿块而就诊，随不危及生命，但不及时、正确治疗，而导致恶变影响健康。笔者自2008年至2010年采取中西结合方法治疗乳房囊性增生症40例，取得了满意疗效。现报告如下：
1、临床资料与方法
（1）一般资料本组病例共40例，其中女性34例，年龄最大者50岁，年龄最小者13岁，双侧24例，一侧10例。男性6例，年龄最大者45岁，年龄最小者15岁，均为单侧病例。B超检查12例，彩超检查28例。
（2）主要症状与体征特点以乳房肿块、疼痛和胸部不适，触诊时，平摸无明显规则性肿块，但抓摸时有囊性感或条素状肿块为特点。B超或彩超检查为乳房囊性增生症，均无其它肿块图像。
（3）治疗方法中药治疗，根据症状体征进行中医辩证论证，以消肿散结，舒肝行气，疏经活血通络为方法，方选逍遥散加减。方药组成：蒲公英30g，瓜蒌30g，柴胡12g，当归10g，赤芍10g，茯苓10g，白术10g，乳香10g，王不留行12g，路路通10g，青皮9g，薄荷6g，甘草3g。每日一剂，水煎分三次口服，6天为一疗程。并用服过的药渣加温局部热敷，早晚各一次。西药治疗：目前现代医学尚无确切治疗方法，轻者不用西药，重者用性激素、甲基睾丸素1mg，口服一日三次，一般仅用 6天。
2、结果
（1）疗效判定标准：治愈，肿决消失，无疼痛。好转，肿块消失，稍有疼痛。无效，治疗后肿块与疼痛无变化。
乳腺增生的中西医结合治疗临床观察
乳腺增生的中西医结合治疗临床观察
摘要】乳腺增生是由于内分泌失调，卵巢分泌的黄体素不足，导致雌、孕激素不平衡所致。采用单一西药治疗虽然起效快，但毒副反应多，易复发；而单用中药治疗，散结止痛效果明显，但起效慢；采用中西医结合治疗乳腺增生，可调整失衡的女性激素,效果稳确、显著，毒副作用小，是当前治疗乳腺增生较为理想的一种方法。
【关键词】乳腺增生 中西医结合 临床观察
乳腺增生症是妇女多发病，常见于中年妇女，是乳腺实质的良性增生,其病理形态复杂，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成；或腺管内表现为不同程度的乳头状增生，伴乳管囊性扩张，也有发生于小叶实质者，主要为乳管及腺泡上皮增生[1] 。
1乳腺增生症的临床诊断
临床主要表现为乳房肿痛，具有周期性，常发生或加重于月经前期或月经期。查体常见乳腺腺体增厚，表现为多个扁平或呈串珠状结节，大小不一，质韧不硬，触感不佳。B 超表现为乳腺腺体增厚，蜂窝样，伴有乳腺导管扩张。近红外线或钼靶检查：可见乳房内密度较高的模糊影，边界不清。囊性增生时为类圆形阴影，周边有一透光区。
2治疗方法
2.1西医治疗 服用三苯氧胺片，每日2次，一次10mg。从月经后第5天开始服用。服用15-20天，持续2-3个月。三苯氧胺为雌激素受体拮抗剂，能直接与雌激素争夺受体，从而阻断雌激素的作用，临床应用具有起效快，作用明显等特点，为首选药物［2］。当服用雌激素受体拮抗剂达到一定血药浓度时，它一方面“抢先占位”与大量ER结合，使E2无法与ER结合而失去其生物学效应，炎症递质对乳腺组织的损害随之消失，乳痛和增生结节得以消除[3]。
2.2中医治疗 方药:当归10g、郁金10g、柴胡10g、海藻20g、昆布20g、菟丝子10g、仙茅10g、夏枯草10g、蒲公英10g、玄胡10g、川栋子10g［4］。经后5d开始服用，1天1剂，连服5剂，后隔日1剂到下次月经前为1个疗程。经服药2个疗程，肿块变软，疼痛大大减轻，去玄胡、川棟加甘草6g，继服1个疗程。
中西医结合治疗乳腺增生的临床效果
中西医结合治疗乳腺增生的临床效果
乳腺增生是一种常见的妇科疾病，多数女性在生理期间会出现不同程度的乳房胀痛、肿块等症状。虽然乳腺增生本身并不是一种严重的疾病，但长期不加以治疗，有可能会引发乳腺癌等严重后果。在治疗乳腺增生的过程中，中西医结合治疗方法备受关注。中医药以其独特的理论体系和治疗方法，在乳腺增生的治疗中发挥着积极的作用。下面将结合临床实践，对中西医结合治疗乳腺增生的临床效果进行分析和总结。
一、中医辩证施治
中医学认为，乳腺增生又名“乳房胀痛”，多由肝郁气滞，痰湿凝结而成。在中医治疗中，首要任务是辨证施治。根据患者的舌诊、脉诊、症状表现等情况，进行辨证施治，以中药疏肝理气、化痰软坚为主要治疗原则。可以选用柴胡、郁金、川芎、枳壳、香附等药物，制成中药方剂调理患者的肝气，疏通气滞，化解痰饮，软化乳腺肿块。
二、针灸疗法
针灸疗法是中医治疗乳腺增生的重要方法之一。在临床实践中，针刺穴位主要包括足三里、归来、太冲、厥阴俞、足太阴肝经等穴位，通过调理气血、疏通经络，达到舒肝理气的目的。耳针疗法也是一种有效的治疗手段，通过刺激耳廓相关穴位，调理患者的内分泌系统，缓解乳腺增生的症状。
三、中西药结合
在中医治疗乳腺增生的过程中，中西药结合的治疗模式备受认可。中药治疗可以通过煎煮、熬煮等方式制成药剂，通过口服或外敷的方式进行治疗。西药治疗也可以辅助调节患者的内分泌系统，起到一定的治疗作用。在临床实践中，中西医结合治疗乳腺增生的效果显著，能够缓解患者乳房胀痛、肿块等症状，提高患者的生活质量。
中西医结合治疗乳腺增生在临床实践中取得了良好的效果。中医治疗乳腺增生的优势在于辩证施治，针灸疗法，中西药结合等方式能够有效调理患者的气血，改善乳腺增生的症状。在治疗乳腺增生的过程中，也需要根据患者的体质和病情特点进行个体化治疗方案，避免盲目使用中药，导致不良后果。在中西医结合治疗乳腺增生的过程中，需由专业医生进行诊断和指导，确保治疗的安全和有效。希望未来能够有更多的临床研究，进一步验证中西医结合治疗乳腺增生的临床效果，为乳腺增生患者提供更加全面有效的治疗方案。