中西医结合治疗单纯性鼻炎、鼻窦炎的临床观察
馄 合 外 用 ． 改 善 外 阴 营 养 不 良状 况 。 可 外 阴 硬 化 性 苔 癣 祖 国 医 学 认 为 多 属 湿 热 所 致 ， 热 湿
郁 积 、津 液 亏损 而 外 阴干燥 中医 现代 药 理 学认 为，外
治 法通过 体 表 吸收产生 的 局部 与全身 血药 浓度 而起治疗 作 用 同 时 ， 用 药 避 免 了 胃 肠 道 对 药 物 的 影 响 ，减 少 外 了 药 物 对 肝 脏 的 毒 性 ， 高 了药 物 的 利 用 度 ，减 少 了 副 提 作 用 一 方 剂 中蛇 床 子 、苦 参 、白 藓 皮 有 清 热 、清 火 、解
３ 讨 论
毒 、燥 湿 、止 痒 、杀 虫 等 功 效 ；明矾 、黄 柏 可 解 毒 、清
热 、燥 温 ｉ百 部 、川 搬 有 灭 虱 、杀 虫 止 痒 作 用 ＃ 倍 子 五 酸 、涩 ， 敛 汗 、 血 、收 湿 、 疮 。以 上 药 物 合 用 共 奏 可 止 敛 清 热 、 毒 、燥 湿 、止 痒 效 用 ， 单 一 治 疗 方 法 相 比 ， 解 与 能 略 提 高 疗 效 ， 患 者 尽 早 得 到 有 效 的 康 复 治 疗 ，实 为 ～ 使 种 有 效 的 方 法
中西 医结 合 治疗单 纯性 鼻炎 、鼻 窦炎 的临床 观察
安徽 省界 首 市人 民 医院五 官科 （ ３ ５ Ｇ 刘朝 生 ２ ６０ ）
我 院 门诊 于 １９ ９ ２年 ６月 ～ １ ９ ９年 ７月 ，采 用 西 药 ９
射 器 （ ５ 口腔 科 用 长 针 头 ） Ａ 鼻 炎 Ｉ号 注 射 液 （ 用 号 吸 自 拟 ，主 药 为 阳 平 霉 素 ，原 河 北 制 药 厂 生 产 ） ， ｍＬ 做 双 ０８ 侧 鼻 甲粘 膜下 封 闭 ，每 侧 ０ ４ ｍＬ，每 ５天 １次 ．４ ５次 ～ 为 １个 疗 程 。同 时 服 用 中 成 药 鼻 渊 舒 口 服 液 （ 都 中 医 成 药 大 学 华 神 药 业 有 限 责 任 公 司 制 药 厂 生 产 ） 苍 耳 子 滴 和
鼻 剂 滴 鼻 （ 药 为苍 耳 子 加 麻油 煎 制 ） ０天 为 １个 疗 主 ，２
程 。服 用 中 成 药 的 方 法 均 按 说 明 服 用 ，而 滴 鼻 剂 则 每 次 ２滴 、 日 ４ ６次 。 二 组 患 者 仅 使 用 鼻 渊 舒 和 滴 鼻 每 ～ 第
剂。
选择 成人 鼻 炎 、鼻 窦 炎患者 ２ ０例 ， 中男 ８ ０ 其 ４例 ，
广 州 ：广 东 科 技 出 版 社 、
２ 者华
外 酮 白色 病 变 ．全 国 产科 内 丹泌 理 论 与 临 库 宴 践 进 展 学 习 妇
班 义 Ｚ Ｏ ． ｉ ８ ～９ 讲 Ｏ ０ ｉ ：４ ２
镘 建 英 ，蒲 柬新 ． 中西 医 结 合 治 疗 阴道 盎 １ ０侧 疗 散 观 察 ．现 代 中 西 ５ 医结 台 杂 志 ． ０ ０ ９ ２ ２ ０ ， ：Ｏ
维普资讯
・
７１ ・ 临 床 研 究 ６
现 代 中西 医 结 合 杂 志 ２ ０ ０２年第 ¨ 卷 第 ８期 ４ 号 月
２ 典 型 病 例 患 者 ，６ ５岁 ，２ ０ ０ ０年 ９月 ｌ 日就 诊 。外 阴 干 燥 、 ６ 白 、痒 、萎 缩 ２ ０多 年 ．曾 在 外 院 多 次 治 疗 无 效 。就 诊 时 外 阴 、阴 蒂 、太 小 阴 唇 、后 联 合 及 肛 周 皮 肤 脱 色 、变 白 ， 呈 “ ” 形 ，小 阴 唇 萎 缩 、变 薄 ，于 太 阴 唇 内 侧 融 合 ；阴 ８字
鼻 炎 Ⅲ号行 双鼻 甲粘 膜下 封 闭结 合 中医治疗 的方 法 ， 放 弃 了以往所 常用 的 上 颉窦 穿刺术 、上 颌窦 根 治术 、下鼻
甲 切 除 术 等 疗 法 ，使 患 者 进 入 了 无 痛 苦 的 鼻 炎 治 疗 领 域 。此 法 安 全 可 靠 ．疗 效 达 ９ 以上 。总 结 如 下 。 ０ １ 一 般 资 料
蒂 包 皮 和 阴蒂 系 带 萎 缩粘 连 、变 硬 。病 理诊 断 ： 阴硬 外
化 性 苔 癣 。经 上 述 综 合 治 疗 ， 月 后 症 状 好 转 。改 用 皮 半 肤 康 外 阴 坐 浴 ，停 用 尿 素 软 膏 ，ｌ ～ ２ 的丙 睾 软 膏 改 为 每 日 １次 ，病 变 部 位 至 今 未 再 复 发 。
女 Ｉ ８例 ，男 女 之 比 为 ｌ：１ ４ １ ． ；年 龄 ｌ ～ ６ ４ ０岁 ，平 均
２ ． 岁 ； 程 最 长 】 年 ， 短 ４个 月 ， 均 １ ． 个 月 。 ３２ 病 １ 最 平 ９４ 笔 者 主 观 地 并 有 选 择 地 把 以 往 曾 经 接 受 过 中 、西 药 治 疗 的 １ ０例 列 为 第 一 组 ，其 中 属 以 中 、 药 治 疗 或 中西 结 ０ 西 合 治 疗 而 无 效 者 ；第 二 组 则 太 部 分 未 接 受 过 任 何 治 疗 或 少 量 地 服 用 过 药 物 者 。 此 ２ ０例 患 者 中 ６ 患 者 有 脓 在 ０ Ｏ 涕 或 清 涕 中 带 有 脓 丝 ，５ 患 者 伴 有 鼻 塞 或 清 涕 ｉ ０ ０ ４ 患 者 有 长 期 的 持 续 性 头 痛 ，或 阵 发 性 头 痛 ，５ 患 者 伴 Ｏ 有 记 意 力 减 退 。注 意 力 分 散 症 状
参 考 文 献
１ 郝 惠 国 、粱 素 蝉 ．主犏 ．现 代 妇 科 治 疗 学
１ ９５ ６ ４～ ５ ｇ ｔ
外 阴组 织 是 从 外 胚 层 衍 变 而 来 ，因 此 它 对 雌 激 素 的
反应 较差 ，而对雄 激 素 的反 应较 好 。有人研 究 证 明睾 酮
能 增 加 皮 肤 厚 度 、增 强 皮 脂 腺 活 动 及 肌 收 缩 力 ．黄 体 酮 有 类 似 作 用 ， 较 弱 。可 的 松 的 作 用 则 与上 述 相 反 。 也 但 有 人 测 患 者 血 液 中 二 氢 睾 酮 水 平 ，结 果 明 显 低 于 正 常 同 龄 妇 女 ， 示 睾 酮 的 不 足 可 能 为 发 病 因 素 之 一 ｌ 苯 霜 提 ｎ ｊ 具 有 抗 过 敏 作 用 ；鱼 肝 油 软 膏 主 要 由 鱼 肝 油 、氧 化 锌 组 成 ，鱼 肝 油 有 润 肤 营 养 皮 肤 的 作 用 ，氧 化 锌 为 皮 肤 的 弱 收 敛 剂 ．有 滋 润 保 护 作 用 和 吸 着 干 燥 性 能 ，故 三 种 药 物
中西医结合治疗慢性鼻窦炎300例临床观查
中西医结合治疗慢性鼻窦炎300例临床观查目的观察中西医结合治疗慢性鼻窦炎的疗效。
方法采用中药自拟鼻渊散散加味，（藿香、菖蒲、辛夷、苍耳子、川芎、白芷、银花、黄芩、丹参、当归、鱼腥草、薄荷等）合呋麻滴鼻液局部用药，治疗慢性鼻窦炎。
结果总有效率达93.5%。
结论本法具有疏风清热、散结排脓、透窍止痛、扶正祛邪、抗菌消炎的作用，值得临床推广应用。
标签：慢性鼻窦炎；中西医结合治疗；自拟鼻渊散/治疗应用鼻窦炎分为急性和慢性两种：①急性鼻窦炎一般由感冒引起，主要表现除鼻塞、黄脓涕多以外，可常有发热、头痛、精神萎靡或烦躁不安等症状。
同时还可能伴有咽痛、咳嗽及并发急性分泌性或化脓性中耳炎、鼻出血等。
其治疗一般以药物为主，但必须是遵循专业“诊疗指南”的规范治疗，否则滥用药物，患者会承受药物副作用的更大影响！有时药物的副作用还是致命的，例如有些药物成分会导致严重的急性骨髓造血抑制等。
②慢性鼻窦炎一般与急性鼻窦炎反复发作、迁延不愈有关。
而反复频繁发作的患者，多数是由于鼻腔、鼻窦开口复合体区域有解剖结构性的异常。
这种情况下是需要微创手术矫治的，否则药物只起到暂时缓解的作用，遇到抵抗力下降等致病因素，还是会反复发作。
这些情况对于孩子来说，影响学习、甚至身体智力发育都是难免的，因此应该尽早得到规范的专业诊断和治疗，避免频繁发作。
[1]慢性鼻窦炎是一种常见病、多发病，在青少年中极为多见，常反复发作，缠绵难愈。
笔者自1992年以来，运用中西医结合的方法治疗本病，取得了良好疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取1992年8月至2012年8月间治疗慢性鼻窦炎患者300例，随机分为治疗组和对照组。
治疗组200例，男117例，女83例；年龄最32岁，最小10岁，平均20岁；病程1～8年。
对照组100例，男56例，女43例；年龄最大28岁，最小11岁，平均19岁；病程1～7年。
症状为脓涕、浊涕增多，以病侧明显，有时脓涕有腥味。
患者常有“痰多”之感，有不同程度的鼻塞和头痛，伴有头昏、记忆力减退等。
中西医结合治疗慢性鼻窦炎164例疗效观察
摘要： 目的 探 讨 中西 医结 合 治 疗慢 性 鼻 窦 炎的 临床 疗 效 。方 法 对 １４例 单 纯 性 慢 性 鼻 窦 炎 患 者采 用 中西 医结合 的方 法治 疗 ． ６ 阿 奇 霉 素 口服 、 部 应 用 减 充 血 剂 和 糖 皮 质 激 素 、 窦置 换 治 疗 、 颌 窦 穿刺 冲 洗 ， 时 配 以 中 药 方 荆 清 热解 毒 、 窍 排 脓 。 结 局 鼻 上 同 通 果 痊愈 ６ ６例 （０ ％）显 效 ４ ４． ， ２ ２例 ，２ ． ， 效 ３ （５ ％） 有 ６ ７例 ，２ ． ， 效 １ （２６ ％）无 ９例 ，１． ， （１ ％） 总有 效 率 ８ ， 结 论 中西 医 结合 治 疗 慢 ６ ８４ ％。
膜 色红 、 痛 、 昏加 黄 芩 、 翘 、 花 、 叶 。 咽 红 肿 痛 加 板 头 头 连 二 桑
１１ 临 床 资 料 ．
自 ２０ ０ ６年 ８月～ ｏ ８年 ９月 就诊 的慢 性 鼻 窦炎 患 者 ２ｏ
１４例 ， ９ ６ 男 ６例 ， ６ 女 ８例 ， 龄 １ — ０岁 。病 程 ６个 月 一 ３ 年 ８６ ２
鼻腔检查及鼻窦 Ｃ Ｔ检查无变化。
２ 结 果
年 。经详细 的病史询 问、 体格检查 、Ｔ检查 ， Ｃ 排除鼻息 肉 、 鼻 腔肿瘤 、 牙源性上颌 窦感染 等 ， 其分型分期参照文献【 标准 ： １ 】 单纯性慢性鼻窦炎 １ １ ４ 例 ； 型 期 ５ 单纯性慢性鼻窦炎 １ ２ 型 期 ８ ６例； 单纯性慢性鼻窦炎 １ ３期 ３ 型 ３例。
性 鼻 窦 炎 具 有较 好 的 临床 应 用价 值 。 关 键 词 ：慢 性 鼻 窦 炎； 奇 霉 素 ： 阿 中西 医结 合
慢 性 鼻 窦 炎 是 耳 鼻 咽 喉 科 常 见病 、 发 病 。 具 有 病 程 较 多
中西医结合治疗慢性鼻窦炎156例疗效观察
０９ ．％氯化钠注射液 １０ｍＬ替硝唑注射液 １０ｍ ， ５ ， ０ Ｌ 环丙沙星注
菌、 流感嗜血杆菌等均有杀灭作用１ 庆大霉素为氨基糖苷类广 ５ １ 。 谱抗生素 ， 对多种细菌均有作用 。 环丙沙星抗菌谱广 ， 对多种革
兰阳性及 阴性菌 均有 强大 的抑 菌作用 。据文献报道 ， 成人上颌 窦炎的细菌学表现多 为细 菌混合感染 ， 窦腔内多种致病 菌对环 丙沙星与庆大霉素敏感度分别为 ９ ． ５８ ％和 ８ ．％ 局部冲洗未 ６７ ，
鼻 甲充血 、 大 ５ ， 肥 ８例 中鼻道 、 嗅裂有脓性分 泌物 ９ 。全部 ８例
病 例经 Ｘ线摄片或鼻窦 Ｃ Ｔ检查 ， 中全组鼻 窦炎 ４ 其 ６例 ， 上颌 窦炎及筛窦炎 １５例 ， ０ 额窦炎 ５例。 ｘ线或 Ｃ Ｔ检查有上颌窦炎 者经上颌窦诊断性穿刺 ， 冲洗出脓性分泌物及黏液性分泌物者
１ 诊 断标 准 ． ２
参考《 耳鼻咽喉科诊 断学》 ， 啪 全部病例均
有持续性鼻塞 、 流脓涕或黏液性鼻涕、 闭塞性鼻音 ， 部分患者有
耳 鸣 、 闷等咽鼓管功能 障碍症状 ， 耳 嗅觉可减退 ； 常伴 头 昏胀 、
失 眠、 精神萎靡 等症状 。鼻镜检查 ： 鼻黏膜慢性充血肿胀 ， 双侧
全部病例经 １ 个疗程 ～ ３个疗程治疗后 ，观察疗效 。本组
１６ ， ５ 例 痊愈 ５ 例 ， ３ ． 显效 ７ ， ４ ． 有效 １ ９ 占 ７８ ％； ２例 占 ６ ％； ２ ８例，
占 １．％； １ ５ 无效 ７例 ， ．％， 占４５ 总有效率为 ９ ． ５５ ％。
３ 讨论
性鼻窦炎患者作为观察治疗 对象 。 其中男 ８ ， ７ ２例 女 ４例 ， 年龄
８ ２例 １６ 。 ４侧
慢性鼻炎的中西医结合治疗8
（三）中医病因病机
1、慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎
肺气虚：肺气不宣，鼻窍不利；卫 表不固，易感邪毒。 气滞血瘀：气血壅滞鼻窍为病。 脾气虚：脾失健运，鼻失所养，湿 浊上泛。
2、干燥性鼻炎
燥邪伤肺：肺津不足以濡养鼻窍 胃热炽盛：胃热上蒸，熏灼鼻窍 肺燥阴虚：津不上承，鼻失荣养 肺脾气虚：精微不能上输鼻失濡养
四、西医疗法
（一）慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 血管收缩剂（麻黄素、滴鼻净） 抗生素滴鼻或雾化吸入 普鲁卡因下鼻甲封闭 超短波、红外线
（二）干燥性鼻炎
维生素口服（A、B、C） 鱼肝油滴鼻剂 碘甘油滴鼻剂 生理盐水滴鼻剂
（三）萎缩性鼻炎
维生素（A，鱼肝油，核黄素，口服） 雌激素（纱布浸液填塞鼻腔） 毒扁豆碱（新斯的明溶液鼻腔喷雾） 鼻腔冲洗 滴鼻剂（鱼肝油，薄荷石蜡油） 链霉素液滴鼻 普鲁卡因下鼻甲、鼻丘封闭
（三）萎缩性鼻炎 1、肺肾阴虚
证候：鼻干灼热疼痛，涕秽呈黄绿色，不 闻香臭，咽干咳嗽，五心烦热，失眠盗汗， 舌红少苔，脉细数。 治则：养阴清热散邪 方药：清燥救肺汤（桑叶、麦冬、石膏、 杏仁、甘草、枇杷叶、胡麻仁、阿胶、人 参）加沙参、桑白皮、黄芩、知母、侧柏 叶。
2、肺脾气虚
证候：鼻干涕臭，有黄绿色脓痂，神疲乏 力，头重头痛，面色淡白，食欲不振，腹 胀便溏，舌淡苔白，脉缓弱。 治则：补中益气。 方药：补中益气汤合四物汤。加白芷、辛 夷、苍耳子、黄芩、鹅不食草，水蛭、赤 芍桃仁、黄柏、苦参、苍术等。 针灸：迎香、夹鼻、合谷、足三里。
慢性鼻炎的中西医结合治疗
南方医科大学中医药学院 中西医结合基础教研室 贾钰华 教 授 、主任医师
一、定义
慢性鼻炎是一种常见的鼻腔粘膜下 层的慢性炎症，通常只包括慢性单 纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。 但也有将干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎 包括在内者。 属于中医学的鼻窒、鼻干燥、鼻槁 范畴。
中西医结合治疗慢性单纯性鼻窦炎疗效观察
（ 陕西省武功县人 民医院五官科 ， 陕西 武功 ７２０ ） １２０ ［ 中图分类号］ ７５２ ［ Ｒ ６ ． １ 文献标识码 ］ ［ Ｂ 文章编号］０４— ８４ ２ １ ）２— ０ — １ １０ ２ １ （００ ０ １５ ０
［ 摘 要】 目的： 观察 中药鼻腔冲洗结合西药治疗慢性单纯性鼻窦炎的临床效果。方法： 治疗组 ８ 例 用中药鼻腔冲 ３ 洗结合 西 药治疗 ， 对照 组 ７ 例 单 用 西 药治 疗 。结果 ： ９ 总有 效 率 治疗 组 ９ ．８ ， 照 组 ７ ．８ ， ３９％ 对 ８４ ％ 两组 比较 有 显 著性 差异
自拟苍耳 子合 剂 （ 黄芪 ３ ｇ 白芷 １ｇ苍 耳子 ９ ， 夷 ９ ， ０， ０， ｇ辛 ｇ 黄芩 １ｇ金银花 ２ｇ野菊花 １ｇ丹参 １ｇ甘草 ６ ）水煎 ５， ０， ５， ５， ｇ， ２Ⅱｎ取汁约 ５０ Ｌ 过滤沉淀 ， ０ｌ， ｉ ０ｍ ， 待温度下降接近体温时装
芩清热燥湿、 泻火解毒， 抗菌， 病毒， 抗 抗过敏 ； 金银 花、 野 菊花清热解毒 ， 金黄色葡萄球菌及链球菌有杀菌作用 ； 对 丹参活血祛瘀 ， 其丹参酮成分有抑菌消炎作用； 甘草补脾
实用中 医药杂志 ２ １ ０ ０年 ２月 第 ２ ６卷 ２期 （ 总第 ２ ５期 ） ０
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩ ＣＡＬ ＴＲＡＤｍ ＯＮＡ Ｌ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｍ ＥＤＩ ＮＥ ２ １ 、 Ｉ２ ． Ｅ ＣＩ ０ ０ ． ６ Ｎｏ ２
中西 医结合 治疗慢性单纯性鼻 窦炎疗效观察
效显著 ， 治愈率 高 。 ［ 考文 献 ］ 参
治愈 ： 鼻塞、 脓涕、 头闷头痛等症状消失 ， 鼻道 内无脓 性分泌物， 鼻甲肿胀消退 ， 鼻窦 Ｃ Ｔ片示窦腔密度正常。好 转： 鼻塞、 脓涕、 头闷头痛等症状 明显减轻， 甲肿胀基 本 鼻 消退 ， 鼻道 内偶见脓 涕， 窦 Ｃ 鼻 Ｔ片示窦腔局部模糊。无 效： 症状、 体征及 Ｃ Ｔ片无 明显改变。
中西医结合治疗慢性鼻窦炎90例疗效观察
７． ０．
Ｃｌ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅＭ ｅ ｉｉ ｅ２ ＶＯＬ （） ｉ ｃ ｌ ｕ ｎ ｌ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ０ ｎ Ｊ ｏ １ ０ ２
．
ＮＯ． ２ ４
中 西 医 结 合 治 疗 慢 ， 鼻 窦 炎 ９ 陡 ０例 疗 效 观 察
Ｅｆｅ ｔ ｅｏ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｏ ｅ ｔ ｇ ９ ｆ ｃ ｉ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｔ ａｉ ０ ｖ ｒ ｎ ｃ ｓ ｓｏ ｎ ｓｔ ｅｉ ｔｇ ａｉ ｅｍｅ ｉ ｉ ｅ ａ ｅ ｆ ｉ ｕ ｉ ｓｉ ｔ ｅ ｒ ｔ ｄ ｃｎ ｓ ｉ ｎ ｈ ｎ ｖ
次 。７天为 １ 程 ， 可连 服 ２个 疗 程 。 疗
编 号：Ｅ ．０ １７ ０（ 回：２ １．２２ ） Ｒ １ １２ １ 修 ０ ０ １．１
３ 治疗结果
３１ 统 计学 方 法 ．
史者 １６例； ４ 有头痛病史者 １２例 ， １ 头痛部位一般 以前额居多，
依 次 为 颞 部 、顶 部 、 枕 部 ；有 嗅觉 障碍 者 １４例 。治 疗 组 ９ ４ ０ 例 中 ，男 ５ ， 女 ３ 例 ；年 龄 为 （ ８ ．） 岁 ；病 程 为 （ ４例 ６ ２ ±２６ ５ ±２ ）年 。对 照 组 ９ 例 中 ，男 ５ ． ２ ０ ２例 ，女 ３ ； 年龄 为 （９ ８例 ２
ｒ ｎ ｏ ｙ ｄｖ ｄ ｎ ｏ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ， ｒ ａ ｅ ｔｇ ｏ ｐ ｔｅ ｔｄ ｉ ｈ ｔｇ ａｉ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ｒ ａｅ ｙ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｉｔ ａ ｍｅ ｔ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｒ ａｅ ｎ ｔ ｅ ｉ ｅ ｒ ｔ ， ｏ ｔ ｏ ｐ ｔｅ ｔｄ ｂ ｏ ｖ ｎ ｉ ａ ｒ ｇ ｍ ｎ ｖ ｏ ｇ ｏ ｔｅａ ｙ ｈ ｒｐ ．Ｒｅ ｕ ｔ ：Ｔ ｅ ｔｔ ｌ ｅ ｅ ｔ ｒ ｔ ｆ ｔ ａｍ ｅ ｔ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ ｗａ ６ ６ ％，７ ． １ ，ｃ ｍｐ ｒ ｏ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ，Ｐ ０ ０ ． ｓｌ ｓ ｈ ｏ ａ ｆ ｃ ａｅ ｏ ｒ ｔ ｎ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｓ ８ ．７ ｅ １％ １ ｏ ａｉ ｎ ｔ ｒ ｕ ｓ ＜ ．５ ｓ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｔｒａ ｉ ｇｓｎ ｓｔ ｅｉ ｔｇ ａｉ ｅｍｅ ｉ ｉ ｅｈ ｖ ｏ ｄ ｅ ｅ ｔ ｎ ｌ ｓ ： ｅ ｔ ｉｕ ｉ ｓｉ ｔ ｅ ｒ ｔ ｄ ｃｎ ａ ｅａｇ ｏ ｆ ｃ ． ｏ ｎ ｉ ｎｈ ｎ ｖ
中西医结合治疗鼻窦炎疗效观察
［ １ ］ 庞 国勋， 徐焕博 ， 石 晓 明．中西 医结合 治疗腹 泻 型肠 易激 综合 ［ ３ ］ 中华消化 杂 志编 委 会 ．消化 性 溃 疡病 诊 断 与 治 疗 规 范 建议 征６ Ｏ例 疗效观 察 ［ Ｊ ］ ．河北 中 医， ２ ０ １ ｌ ， （ ｏ ７ ） ： ２ １ ５
医 内科 杂志 ， ２ ０ ０ ７ 。 （ ０ ３ ） ： ４ ５ （ ２ ０ ０ ８ ， 黄 山） ． 中华消化 杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ８ （ ７ ） ： ４ ４ ７— ４ ５ ０
［ ２ ］ 高希娥 ．中西 医结合 治疗 消化性 溃疡 ５ ０例 分析 ［ Ｊ ］ ．实用 中 ［ ４ ］ 吴 美安 ．中西 医结合 治疗 消化性 渍疡 ３ ６例 疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ．世 界 中西 医结合 杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， （ ０ ９ ） ： ８ ９
疗 慢性 鼻 寞炎 ， 疗 效满 意 ， 并 将结 果进 行对 比分析 ， 现将 结果 报 道 黄稠 带血加龙 胆 革 、 栀子 、 黄芩 、 牡丹皮等； 头 痛加 蔓荆 子 、 菊 化
如下 。
等
。服Ｊ ＿ ｆ ｊ 方法 ： 水煎 服 ， 混 合 水 煎液 ３ ０ ０ ｍ １ 分早 、 中、 晚 ３次
中图分类号 ： Ｒ ２ ６ ７ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号： １ ０ ０ ６—６ ８ １ ０（ ２ ０ １ ３ ） ０ ３— ０ ０ ８ １— ０ ２
近年来 ， 慢性 鼻窦 炎患 者有增 多趋 势 ， 治 疗方 法颇 多 ， 效 果 不 苍耳 子 １ ０ ｇ ， 当归 １ ２ ｇ ， 川 芎５ ｇ ， 白 ８ ｇ ， 细辛 ３ ｇ ， 薄荷 ８ ｇ ， 鱼 腥草
观定 定 期复 奁并按 规定 治疗 ； １ ８周岁 以上 。
中西医结合法治疗慢性鼻窦炎临床疗效观察
中西医结合法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效观察【摘要】目的：观察中西医结合法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。
方法：选择2009年3～2010年9月我院耳鼻喉科收治的慢性鼻窦炎患者124例，随机分成2组，对照组和观察组各62例。
对照组患者给予阿莫西林胶囊口服，0.5g/次，3次/d；替硝唑片口服，0.5g/次，2次/d；呋麻滴鼻液滴鼻，1～3滴/次，3次/d。
观察组患者在对照组的治疗基础上加服自拟鼻渊汤，1剂/d。
两组患者均以10d 为一个疗程，连续治疗2个疗程，观察两组患者的临床疗效。
结果：对照组患者中显效22例，有效28例，无效12例，总有效率80.65%；观察组患者中显效25例，有效31例，无效6例，总有效率90.32%。
两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：采用中西医结合法治疗慢性鼻窦炎，可以取得较为理想的治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】中西医结合法；慢性鼻窦炎；临床疗效treatment of integrated traditional and western clinical efficacy of chronic sinusitistian hongmei（shuangliu county, sichuan province, sichuan province people’s hospital, the second double 610 213）【abstract】objective integrative medicine clinical treatment of chronic sinusitis patients. methods 2009 3 september 2010 in our hospital ent patients with chronicsinusitis were treated 124 cases were randomly divided into 2 groups, control group and observation group 62 cases. the control group were treated with oral amoxicillin, 0.5g / time, 3 times / d; tinidazole tablet, 0.5g / time, 2 times / d; furosemide ma intranasal nasal drops, 1 to 3 drops / times , 3 times / d. the patients in the control group treatment services on the basis of self nasosinusitis add soup, 1 / d. 10d are two groups of patients for a course of treatment, continuous treatment of 2 courses, the clinical efficacy were observed. results patients in the control group, 22 cases markedly effective in 28 cases, 12 cases, total effective rate 80.65%; the patients in the 25 cases markedly effective in 31 cases, 6 cases, total effective rate 90.32%. the total effective rate between two groups of patients, the difference was statistically significant (p <0.05). conclusion treatment of integrated traditional and western chronic sinusitis, can obtain a more desired therapeutic effect, is worthy of clinical application.【keywords】integrative medicine law; chronic sinusitis; clinical efficacy慢性鼻窦炎是耳鼻喉科临床常见病之一，具有治疗效果不佳、病程反复、迁延难愈、愈后复发率高等特点[1]。
中西医结合治疗慢性鼻窦炎80例临床观察
呼 吸 ｌ ｍ ｎ左 右 Ｏ ｉ
中西 医结合 治疗慢 鼻窦炎 性
８ Ｏ例 临床 观 察
向 雅 倩 曹 恒 姚 平
２组均 以 １ ｄ为 １ ５ 疗程 ． 治疗 ６个 疗程
３ 疗 效 观 察
３１疗 效标 准 参 照 《 ． 临床 疾病 诊 断依 据治 愈好 转 标 准》 拟定 。 圆 治愈 ： 自觉 症状 消失 ， 鼻腔 通气 ， 腔检查 鼻 无 黏脓 涕 ， 窦 ｘ线 检查 正 常 ； 效 ： 鼻 显 自觉症 状 基本 消 失 ， 腔 通 气 良好 ， 鼻 前后 鼻孔 有 少 许 脓 涕 。 窦 ｘ 鼻 线检 查 窦 腔密 度 阴影 减轻 ： 转 ： 好 自觉 症状 减 轻 ． 鼻 腔黏 脓涕减 少 ， 有时鼻 塞 ． 鼻窦 ｘ线 检查 窦腔 较前无 明显 变 化 ； 效 ： 无 自觉 症 状 改善 不 明显 或无 改 善 ． 局 部检 查发 现体 征无改 善 ３２ 统计 学 方 法 计 数 资料用 检验 ， 部统 计过 ． 全 程在 Ｓ Ｓ １ ． ＰＳ２ ０中进行
． 我 们 于 ２０ ０ ６年 １ Ｏ月 ～ ０ ８年 １ ２０ ２月 运 用 中 西 ３３ 治 疗 结 果 见 表 ｌ 医结 合 方 法治 疗 慢 性 鼻 窦 炎 ８ ０例 。 果 较好 ． 效 现报 表 １ 治 疗 组 和 对 照 组 治 疗结 果 比较 例 告 如下 。 组别 例 数 治愈 显效 好 转 无 效 总 有效 率 （ ％） １ 一 般 资 料
链 肺 桑 鼻 甲黏膜性 肥 厚而 经局 部 点药 后治 疗效 果 欠佳 者则 金黄 色 葡 萄球 菌 、 球 菌 、 炎 球 菌 有 高效 作 用 ； 叶 、 草对 金 黄 色 葡 萄球 菌 有 抑 制作 用 ； 耳 子 、 茜 苍 白 采 用微 波 治疗 ：而 对鼻 甲骨性 肥厚 或有 鼻 息 肉或 中 芷 对 多 种 真 菌有 抑 制 作 用 。并 具 有 抗 过敏 的功 效 ： 隔偏 曲者先 行手术 治疗 黄 白术 、 角 刺 、 草 等 有 抗 病 毒 作 用 并 皂 甘 ２２ 治 疗组 在对 照组 治疗 的基础 上加 用 中药方 内 石 膏 、 芪 、 ．
中西医结合治疗慢性鼻炎及鼻窦炎用药分析
参考文献
[1]黄选兆.耳鼻咽喉科学﹝M﹞.第4版.北京：人民卫生出版社，1995：53京大学出版社，1994：125.
中西医结合治疗慢性鼻炎及鼻窦炎用药分析
广东因天气潮热，是鼻炎高发区，反复发作，不易康复，形成慢性鼻窦炎、鼻炎，而鼻粘膜损伤更容易产生过敏性鼻炎。慢性鼻窦炎、鼻炎属于中医的“鼻渊”范畴，为耳鼻喉科常见病、多发病，临床表现为鼻塞流清涕、流脓性或粘浓性涕，伴头痛、头晕、嗅觉及记忆力减退，严重影响人们的工作、学习与生活。由于引起鼻炎、鼻窦炎的原因复杂，使治疗效果不太满意。近年来我院使用中西医结合用药治疗慢性鼻炎、鼻窦炎以及过敏性鼻炎，取得了较好的效果。现就用药分析总结如下。
西医认为鼻炎、鼻窦炎为细菌感染所致，临床治疗以抗生素为主。首先要掌握不同抗生素的抗菌谱，务必使所选药物的抗菌谱与所感染的微生物相适应。青霉素的抗菌谱主要包括一些球菌和某些革兰氏阳性杆菌。链球菌是引起上呼吸道感染的重要病原菌，它对青霉素尚保持敏感，所以宜选用青霉素。也可考虑用红霉素或第一代头孢菌素。链球菌感染不宜用庆大霉素，因为链球菌对氨基苷类抗生素常是不敏感的，因而无效。随着抗生素的大量使用，细菌的耐药菌株相应增多，一些曾经有效的药物逐渐失效或减效。病原菌产生耐药性而使药物失效是当前抗菌治疗中的一个大问题。一些常见的病原菌对常用的抗菌药物都有较高的耐药率。为此，要掌握病原菌对抗菌药物的敏感性，选用那些敏感率较高的抗菌药物。加强用药的目的性，不要无目的地应用。
1.3疗效评定标准参照国家中医药局1994年6月28日颁布的《中医病症诊断疗效标准》[2]中的鼻渊疗效评定标准。痊愈：鼻部症状消失，鼻腔检查黏膜不充血、双下鼻甲不大，鼻腔清洁，鼻通气好，X线摄片显示窦腔清晰，3个月以上无复发；显效：鼻部症状基本消失，鼻黏膜轻度充血，下鼻甲稍肿大，鼻通气良好，鼻腔少量黏涕，X线摄片显示窦腔密度稍显增高；有效：鼻部症状减轻，脓涕明显减少，黏膜充血、鼻甲肿大减轻；无效：症状及体征无改变。