医院自查报告
医院自查报告(精选6篇)
医院自查报告（精选6篇）医院自查报告1根据山西省审计工作会议精神和长治市审计工作安排，通过对全市14所市(县、区)的综合医院财务收支进行了审计和调查。
总体感觉到，随着医疗体制改革的不断深入，市、县两级政府对医疗事业的发展给予了足够的重视，把医疗卫生事业作为政府实行一定福利政策的社会公益事业和关键领域，采取了一系列行之有效的措施，医疗投入机制逐步完善，投入总量逐年增长，卫生服务体系逐步形成，医疗水平不断提高。
市、县两级综合医院秉承“为患者服务，让患者满意”的工作理念，以方便患者、提高服务质量为目标，在简化办事手续，提高服务质量等方面进行了一系列的综合配套改革，并取得了一定的成果。
但在收费管理、财务管理等方面还存在有待改进和规范的问题：一、在收费管理、财务管理中存在的问题1、乱收费问题普遍存在。
近年来，尽管各级政府和卫生主管部门采取了一系列有力措施，但自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费等乱收费普遍存在。
在这次审计中发现14所综合医院乱收费金额达到1635万元，占到违纪违规总额的24.9%。
2、开单提成屡禁不止。
在对某医院审计中发现，向介绍来该院检查的中间人支付介绍费高达77.31万元。
具体是：ct头颅检查外单位人员每例提成50-70元;躯干检查每例提成60-80元;内部医生和职工每例提成30元;内窥镜检查每例提成10-15元;红外乳腺检查、脑地形图检查每例5元;动态心电图、彩超、脑超检查每例20元;团体体检按收入的15%提成，某呼救中心支付乡镇、煤炭部六十三处等单位介绍人每例50-100元，支付交警队按医疗收入的10%支付。
3、药品收支结余普遍未纳入专户管理。
按照“收支两条线”的规定，应将还利于民的药品折(扣)让收入和药品收支结余及时足额上缴同级财政专户管理，但全市14所医院共有419.75万元被截留挪用。
此外，财务基础工作薄弱，会计核算不够规范。
如：票据使用管理混乱，应收帐款长期得不到清理，帐实不符，帐表不符，白条抵库等问题也比较普遍。
医院工作自查报告5篇
【导语】⾃查报告是⼀个单位或部门在⼀定的时间段内对执⾏某项⼯作中存在的问题的⼀种⾃我检查⽅式的报告⽂体。
以下是整理的医院⼯作⾃查报告，欢迎阅读！【篇⼀】医院⼯作⾃查报告 根据全省纠风⼯作会议和市纪委七次全会精神，和县纠风办、县卫⽣局研究制定的《县20xx年民主评议⾏风⼯作实施⽅案》的通知精神，按照全县卫⽣系统⾏风评议⼯作的总体部署，我院在宣传发动的基础上，⾃_⽉_⽇—_⽉__⽇，深⼊进⾏了⾃查⾃纠阶段的⼯作，现根据县纠风办的要求简要总结如下： ⼀、⾏风建设及民主评议⾏风⼯作情况 （⼀）深化思想认识，周密部署安排。
为了搞好宣传发动⾃查⾃纠⼯作，按照上级的统⼀部署，我院于9⽉9⽇召开了全院⾏风评议动员⼤会，按照⾏风评议的⼯作要求，成⽴了⾏风评议⼯作领导⼩组，制订了实施⽅案，9⽉9⽇、9⽉10⽇两次召开院班⼦会议和中层领导会议，专题研究⾏风评议⼯作，9⽉11⽇⼜召开全院职⼯⼤会，全院上下联动形成了“⼀把⼿负总责，分管领导直接抓，其他领导协同抓，⼀级抓⼀级，层层抓落实”的⼯作格局，在此基础上，院⾏风领导⼩组研究部署⾃查⾃纠阶段的具体⼯作，会议上宣读了县政府纠正⾏业不正之风领导⼩组⽂件和本院⾏风实施⽅案，⼴泛征求社会各界意见，针对评议内容，下临床科室调查⾏风情况，制定落实整改措施三个部分安排详细的⼯作内容和活动形式，明确责任领导，责任科室和具体责任⼈。
（⼆）统⼀思想，提⾼认识。
全院各股室科室从牢固树⽴为⼈民服务的宗旨和“以病⼈为中⼼”的服务内容，进⼀步明确⾏风评议的⽬的和要求，使全院⼲部职⼯认识到⾏风评议是提⾼系统⾏风建设⽔平和建设“廉洁、务实、便民”服务型的需要，较好地克服消极厌烦的思想，认识到个个都是⾏风评议对象，⼈⼈代表⾏风形象。
（三）边查边改，注重实效。
在⾏风评议⼯作中，我们按照“边查边改，查纠并举，重在整改”的指导思想，对⼀些医疗⼈员的服务质量不⾼，⽂明不规范，服务态度不好，责任⼼不强，收受“红包”，开单提成，开搭车药等问题，及时分解到科室进⾏整改。
医疗自纠自查报告5篇
【导语】时光飞逝，如梭之⽇，⾟苦的⼯作已经告⼀段落了，过去⼀段时间的⼯作问题，⾮常值得总结，这时候⼗分有必须要写⼀份⾃查报告了。
以下是©⽆忧考⽹整理的医疗⾃纠⾃查报告，欢迎阅读！1.医疗⾃纠⾃查报告 余店镇卫⽣事业全⾯发展，加强⾏业作风建设。
根据医疗机构集中开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治⼯作通知⽂件要求，本院积极安排部署，制定了切实可⾏的整改措施，扎实开展⾃查⾃纠活动，现将情况汇报如下。
⼀、基本情况 （⼀）加强领导、建全组织。
为加强专项整治⼯作的组织领导，成⽴了以院长李⽴余为组长，（分管专项整治⼯作）、李华兵、刘必超为副组长，相关科部主任为成员的专项整治⼯作领导⼩组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项⼯作。
5⽉3⽇组织召开了全院职⼯动员⼤会，使职⼯认识到开展此项⼯作的重要性，从⽽保证各项⼯作落到实处。
（⼆）加强宣传教育、严肃⾏业纪律。
专项整治⼯作领导⼩组明确分⼯，紧紧围绕⼯作重点，严格执⾏纪律，定期开展了督导检查，设⽴专项整治意见箱3个、发满意度调查意见表100余份、在门诊⼤厅电⼦显⽰屏滚动播出、设举报电话0722-*******等多种⽅式接受社会监督，针对发现的问题，进⾏严格追究相关科室和直接责任⼈的责任，全⾯促进了医德医风建设根本好转。
⼆、⾃查的问题 通过本次⾃查，主要存在以下⽅⾯问题： （⼀）在医疗服务中，有个别医⽣⽤药不合理，存在开“⼤处⽅”的现象。
（⼆）少数医务⼈员服务意识淡薄，对待病⼈态度⽣硬，影响了本院整体形象。
（三）有两个服务窗⼝⼯作⼈员，有时⼯作责任性不强，态度不端正，迟到、早退、串岗现象时有发⽣“喊收费、喊发药、喊护⼠”三喊现象没有得到完全根治。
对病⼈及家属不能切实做到热情服务、耐⼼解释和换位思考，缺乏沟通与交流。
（四）针对本院的药品、医疗设备、医⽤材料、化验试剂、疫苗等采购，全⾯进⾏了清理核查，没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不正当利益；有医疗⾏为服务的科室和医务⼈员个⼈没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发⽣。
医院自查报告范文(8篇)
医院自查报告范文(通用8篇)1000字由于医院工作具有高风险性和复杂性，为了保障医患双方的利益，医院的自查工作必须做得认真负责。
下面提供医院自查报告范文8篇，供参考。
医院自查报告范文1：一、自查理由：近期，医疗领域连续发生了一系列医疗事故事件，涉及医患纠纷等问题，提醒我们要从自身出发，认真做好医院安全管理工作，保证医疗质量和服务质量，并加强对医护人员的职业道德教育。
二、自查工作：1. 安全设施：对医院的消防设施、电梯设施等方面进行检查，确保设施正常运作。
2. 职业素质：对医护人员的职业素质进行检查，加强职业道德教育，严格管理和监管医护人员的行为。
3. 手术安全：对医院的手术安全制度进行自查，完善手术安全操作流程，防止手术中发生不必要的医疗风险。
三、结论及建议通过本次自查工作，我们发现医疗设施的管理存在不足，医护人员的职业道德教育需要加强，手术安全制度也还需要进一步完善。
我们建议医院加强对医疗设施的管理，加强对医护人员的职业道德教育，制定更为严格的手术安全标准，降低医疗事故发生的概率。
医院自查报告范文2：一、自查理由：为了更好地了解和掌握医院经营管理的情况，有效地改善医院的服务质量和管理水平，以及打造一个更好的医疗环境，我们对医院进行了自查。
二、自查工作：1. 机构设置：对医院机构设置进行自查，评估医院管理架构是否合理，是否满足医院管理的需要。
2. 人员配置：对医院的人员配置进行自查，判断是否合理，是否满足各项业务的需要。
3. 财务管理：对医院财务管理进行自查，评估财务管理方法是否规范，是否存在财务漏洞。
三、结论及建议经过本次自查工作，我们发现医院的机构设置和人员配置较为合理，但是财务管理方面还存在问题，财务管理的流程和制度需要进一步规范。
因此，我们建议医院加强对财务管理的监管，制定更为严格的财务管理制度，确保医院的财务管理更加规范，确保医院的经营管理更加正规化。
医院自查报告范文3：一、自查理由：为了进一步加强医院的管理工作，提高服务质量和管理水平，我们对医院进行了一次自查。
医院自查报告范文(13篇)
医院自查报告范文(13篇)医院自查报告范文篇1参加国家卫计委组织的关于“陕西血液透析丙肝感染事件及专项检查”电视电话会议后，我院领导高度重视，及时成立医院血液透析及医院感染自查领导小组，及时安排自查自纠，现将自查情况汇报如下：一、科室布局流程标识方面布局合理，人、物和洁、污流向满足工作需求，每个透析单元设置符合要求，水处理间合理，有专门配液间和配液桶处理间。
各项操作规范。
二、医院感染管理制度和消毒管理制度落实情况严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度、无菌技术操作规程和标准预防措施。
患者接受透析治疗前须检测传染病，每半年复检一次。
我院目前透析病人均为正常病人，如有乙肝、丙肝、艾滋病等传染病患者建议转至传染病医院进行透析治疗。
我院患者均使用一次性血液透析器、透析管路，不存在复用血液透析器和透析管路。
各种清洗、消毒操作规范、记录详实。
各区域有非接触式流动水洗手，干手设施，医用洗手液。
严格执行手卫生操作规范。
每个透析单元均配备快速手消毒剂，以便提高工作人员手卫生的依从性。
三、医务人员管理情况着装规范，戴工作帽，一次性医用外科口罩等。
进行有创操作，戴一次性医用外科手套，且一人一用一更换。
严格执行职业安全防护措施，防护用品，职业暴露处理物品配备齐全，使用、操作规范，工作人员严格传染病检测1次/半年。
四、加强透析用水、透析液制备和输入过程的管理和质量监测严格执行透析液制备，成品A液、B透析粉有国家食品药品监督管理局颁布的“准”字号注册证，透析用水、透析液的细菌监测1次/月，手卫生消毒效果监测和空气净化效果、物体表面消毒效果监测1次/季度，内毒素监测1次/季度，透析用水化学污染物监测1次/年。
五、加强各种物品管理一次性使用医疗用品和消毒物品合格，严禁重复使用。
无菌物品和消毒类物品管理规范。
分类、分柜存放，均在有效期内。
针对各项制度，逐项检查，发现存在以下不足之处：1、库房面积小，不能实现干湿物品分开存放；2、库房内存放物品要求离地5cm，离墙20cm，离天花板50cm，物品存放不合要求。
医院自查报告(精选15篇)
医院自查报告(精选15篇)医院自查报告1在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。
根据元人社发(__)79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系接到通知要求后，我院立即成立以__x为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。
我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。
我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。
医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化几年来，在区人劳局和社保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。
设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱";编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。
在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。
简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。
参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。
严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。
积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。
严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者，受到了广大参保人的好评。
医院自查报告(6篇)
医院自查报告(精选6篇)1000字1. 医院自查报告为了加强内部管理，提高医疗服务质量，我们医院特针对各项制度、规范进行自查。
经过全员参与、认真检查，现将自查结果报告如下：规章制度方面：各项制度建立完善，但仍然存在一些漏洞，需要进一步完善。
例如：门诊部分科室的预约和挂号机制不完善，需要更好地管理和服务。
医疗服务方面：医疗服务质量持续提高，但与患者沟通和互动有待改善。
特别是对于一些老年患者，医疗人员应该更加关注他们的身心健康问题，给予他们更多关爱和帮助。
安全管理方面：各项安全管理规定较为完善，但医疗过程中存在患者身心安全的隐患。
需要加强对各项工作流程的监督和管理，确保患者身心安全。
管理机制方面：医院管理机制相对不完善，需要更好地配备医院人力资源，加强团队合作，提高医院管理效率。
综上所述，医院要进一步健全各项规章制度和管理机制，加强医疗服务和安全管理。
我们将继续加强内部管理，提高医疗服务质量，为广大患者提供更好的医疗服务。
2. 医院自查报告为加强医院内部管理，提高医疗服务质量，我院对医院内部制度、规范进行了全面自查。
经过多轮检查，发现以下问题：1. 医学诊断方面，发现医生部分个体诊断水平不高，需要通过提高医生技术水平和加强培训，提高医学诊断水平。
2. 护理管理方面，发现护士注重服务理念不够，需要加强护理人员的服务意识，让患者实现真正的健康和快乐。
3. 医院管理方面，需要进一步加强医院管理机制和内部管理，实现协同合作和高效管理。
4. 医院文化方面，需要加强医院文化建设和团队合作意识，让每个人都能发挥自己的专业才能，实现医院各方面的发展。
综上所述，我们将进一步完善医学诊断、护理管理、医院管理和医院文化，提高医疗服务质量，提高医院整体能力，为广大患者提供更好的医疗服务。
3. 医院自查报告经过医院全体工作人员的共同努力，我院全面完成了医院内部制度、规范的自查，并发现以下问题，需要加强：1. 患者服务方面需要加强，医院应优先考虑患者的感受和需求，提高服务质量和满意度。
医院专项自查自纠报告6篇
I【篇一】医院专项自查自纠报告I我院本着“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度，重点为首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度。
医务人员在医疗执业活动中自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。
加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及考核。
要求医务人员主动加强医患沟通，随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属。
通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息。
医院设立有投诉电话，对投诉问题进行及时处理，保证公开、公平、公正。
加强与派出所联系，在医院相关地点安置摄像头。
如发生纠纷，要尽可能对现场进行录音录像。
按时缴纳医疗责任保险，有效规避风险。
一、自查情况（一）我院领导高度重视。
做好宣传动员工作，明确各科人员工作目标和任务，实行责任追究制度。
健全并落实了相关医院管理及安全制度，遵守法律法规，重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理，定期检查考核，持续改进医疗质量，确保医疗安全。
强化内部安全管理,严格落实投诉和信访处理制度，加强医患交流，多为患者解决实际问题，和谐医患关系，化解本不该有的矛盾，把无法化解的医患纠纷纳入法制化，规范化轨道，维护医患双方的合法权益。
（二）自查和得分情况1、成立了活动领导小组和工作机构。
明确了医务人员的目标任务，各项工作制度齐全，评价考核机制健全，定期开展专项检查和考核，实行责任追究制度。
2、认真执行医疗护理法律法规和常规，依法执业。
定期对医务人员进行法律法规和常规培训考核，医务人员严格遵守各项规定，规范执业。
严格机构准入、人员准入、技术准入制度，无超范围执业和聘用非卫生技术人员现象。
3、加强管理，改善医疗质量。
我院坚持公益性质，健全了医疗质量控制体系，严格落实质量管理计划，分析存在的问题和制定整改措施，持续改进医疗质量。
严格遵守医疗卫生法律法规、规章和诊疗技术规范和操作规程，严格执行医疗核心制度，认真履行岗位职责，廉洁行医。
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医院自查报告
为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”，执行院部统一布置，医技科通过学习，结合本科室基体情况，遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求，明确强化医疗机构内涵建设和内部管理，提高医疗服务质量的重要性，保证人民群众身体健康和生命安全，促进医疗卫生事业健康发展，通过学习对照，实行自查自纠，解决存在问题。
医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。
这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实，安全意识薄弱，管理监督工作松懈，忽视内涵建设，在当前医药卫生体制改革的背景下，切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。
“以病人为中心，提高医疗质量”为主题，开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。
建立长效管理机制。
彻底落实核心制度，规范各种检查操作程序。
认真仔细完成检查书写报告，为临床提供病人检查有效诊断意见。
建立有秩序工作流程，b超，彩超在病人多的情况下，检查流程纷乱，有的病人等候时间过久，家属有意见，发生争吵，在这方面必须设立检查登记窗口，按排号顺序进行检查，[急诊除外]。
以防止争先恐后诱发矛盾。
b超检查病人数明显增加，目前两台不适应形势发展的需要，必须增加台数，配套电脑打印报告，规范检查单的报告形式，检查报告结果要检查医师签名审查
后发出。
b超医技工作人员欠缺，应该抓紧解决。
解决值班规定，岗位落实到人，实行24小时在岗值班制。
内窥镜室，上班时间多数人迟到，麻醉医师没有按时到位，病人常常在等候时间过长。
检查按先来先查的原则进行，胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒，对配制消毒液注意浓度，有效时间，防止院内感染发生，医疗诊断质量方面，做到检查要细心，工作要认认，态度要合心，一切按操作规范进行，防止出现差错。
肠镜上午及下午进行检查，做好检查前清洁洗肠等工作。
所有一切都要为病人着想，解决看病难看病贵的问题，做到真心为病人服务崇高思想。
新设备16排螺旋ct已经开展半年多了，自开展以来，基本完善配合临床检查的需要，但仍未发挥16排螺旋ct全效检查功能，逐步把检查范围向广深方面发展，开拓新项目。
虽然目前取得大量绩效，但仍然存在着很多问题。
制度落实不到位，操作程序不够规范，尤其在腹部检查方面，没有按规范性对病人检查前做好检查要求，影响图像质量，造成诊断质量模糊。
诊断质量控制把关不严格，出现误诊错诊现象存在，在方面要加大力度把好质量关，实行三级阅片审核制度，在质控多下功夫。
规定取片时间及报告结果时间，急诊半小时内取片，一小时内取结果，非急诊检查，头颅上午检查，下午4点取结果，胸部，
腹部检查次日10点取结果，腹部检查病人都要平扫加增强，一次性交费，减少病人来回交费麻烦。
加速对新项目开展业务知识学习，以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题，图像三维重建处理，更重要是加快ct诊断技术发展，通过短期培训，参与网上交流学习讨论，逐步提高专业技术诊断水平。
疑难病例讨论不规范。
没有建立完善制度，医师发表意见没有记录及相当资料存档，病例跟踪反馈，缺乏认真总结。
在这方面，必须着手完善建立长效机制，制定有效措施方案集中阅片，病例讨论分析，报告审查核对，病例跟踪记录档案，不断总结，努力学习新技术，开创新项目，充分发挥16排螺旋ct功能作用，把好质量关，加快血管成像，仿内窥镜，三维重建等技术知识学习，提高ct影像专业诊断技术水平。
劳动纪律自觉性太差，上班迟到，对院部规章规定落实不到位，值班不在岗，有时导致病人家属有意见。
目前b超，彩超，ct已经实行24小时在岗值班制度.解决了急诊病人随到随查。