梅毒治疗后梅毒疹多久消失
治梅毒，首选青霉素
家庭医药 2013.0477编辑/杨丽伟****************治梅毒，首选青霉素□ 指导专家：西安协同医院教授 董维平在门诊上，也会遇到患者咨询梅毒的相关问题，不管是治疗用药，还是检测方法。
小刘的故事只是一个缩影。
让我们先来了解下梅毒。
梅毒是由梅毒螺旋体感染所致的皮肤、黏膜、淋巴结及全身受累的传染病。
其主要传播方式为性行为传播，一般分为获得性和胎传梅毒两类。
临床上根据不同患者的梅毒感染程度可分为早期梅毒和晚期梅毒。
早期梅毒一般感染后2年内发生，分为一期梅毒、二期梅毒和早期潜伏期梅毒。
一期梅毒的主要特点为外阴部出现无痛性下疳；二期梅毒会出现皮肤，黏膜，淋巴结，甚至全身如眼、骨或神经病变，螺旋体检测阳性，血清反应强阳性；潜伏期梅毒则无临床症状和体征，血清反应阳性。
晚期梅毒包括三期梅毒和晚期潜伏期梅毒。
梅毒诊治三原则对于梅毒的诊治，应严格遵循以下原则：尽早确诊，及时治疗；正确、足量、规则、全面的治疗；临床随诊观察以及夫妇或性伴的排查。
目前，国内临床最为常用梅毒筛查方法是快速血浆反应素环状卡片试验滴度法（RPR）和酶联免疫吸附试验滴度法（TRUST），且长期以来成为筛查检测献血者的主要方法。
而梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）特异性好、灵敏度高，是目前梅毒的确诊试验。
需要注意的是，梅毒特异性抗体出现早、消失慢，即使经正规的抗梅毒治疗，仍然可检出特异性抗体，甚至可终生检出。
治疗首选青霉素梅毒的治疗特效药为青霉素类，应作为首选。
但使用青霉素前必须做皮肤试验，了解有无过敏反应，切忌自行使用，必须在医院使用。
青霉素过敏者则可选用四环素或红霉素类等。
早期梅毒治疗周期为青霉素类用药15～20天，四环素类连续服用15天，用药后症状消失，血清反应阴转，可预防复发或发生晚期梅毒。
必要时用药量应加倍，如梅毒滴度试验由阴性转为阳性或滴度升高4倍以上（如从1∶2上升为1∶8以上），属于血清复发或有症状复发，均应重新治疗。
梅毒治愈后抗体能转阴吗
梅毒治愈后抗体能转阴吗文章目录*一、梅毒治愈后抗体能转阴吗*二、梅毒的传播途径有哪些*三、梅毒的危害都有哪些梅毒治愈后抗体能转阴吗1、梅毒治愈后抗体能转阴吗梅毒治愈后抗体是能转阴，梅毒是可以彻底治愈的,但必须强调一个“早”和一个“足”,也就是治疗要早,尽量要足。
病人如果在生殖器部位出现硬下疳后1～2周内,能及时得到正规治疗,其血夜中梅毒螺旋体可以被悉数消灭, 临床症状随之很快消退, 即可以达到100%的治愈。
2、梅毒不同时期的症状2.1、一期梅毒:通常在感染后7~60天,生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。
持续时间为4~6周。
如不及时治愈,将转变为二期梅毒。
2.2、二期梅毒:出现全身症状,如发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大;接着出现梅毒疹,特点为疹型多样、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。
2.3、三期梅毒:全身浅表淋巴结肿大。
出现结节性梅毒疹,特点为对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消;好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。
同时可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等。
3、梅毒常见的治疗方法3.1、早期梅毒:包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。
3.2、晚期梅毒:包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。
对于良性晚期梅毒可予以青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位。
3.3、对孕妇梅毒患者的治疗:早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。
3.4、早期先天梅毒患者的治疗:对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。
梅毒的传播途径有哪些性接触是梅毒的主要传播途径,约占其百分之95以上。
头顶部首发二期梅毒疹1例
［参考文献］
［１］
Ｋｕｍａｒ，ａｕｐｔａ，Ｍｕｒａｌｉｄｈａｒ．Ｍａｃｏｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｓｅｃｏｎｄａｒｙ ｓｙｐｈｉｌｉｓ ｉｎ ｎｏｒｔｈ Ｉｎｄｉａｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ａ ｃｈａｎｇｉｎｇ ｓｃｅｎａｒｉｏ．Ｊ Ｄｅｒｍａｔ０１．２００１，２８：１３７—１４４．
本调查检出女学员ＨＩＶ感染者１例。根据 ９０年代初泰国的经验，一旦性服务人群中有ＨＩＶ 感染者，则会通过嫖客这个桥梁人群，迅速蔓延， 最终导致整个人群艾滋病流行。因此对高危人 群，包括各种有可能从事性服务的妇女，进行健康 教育及行为干预刻不容缓。
本调查发现，该人群２０岁以下的女学员占 ４９．３％，表明低年龄女学员的行为与健康应引起
重威胁着人类健康。不洁性行为是性病高发的主 要原因，尤其是卖淫嫖娼这一现象的长期存在，使 性病更难以控制，发病率急剧上升口ｏ。
本调查发现，男学员性病检出率为３．８％，女 学员性病检出率为２４．６％，与２００１年相比，男学 员性病检出率有一定程度下降，女学员性病检出 率升高，原因主要是本市自２００４年起增加了女学 员衣原体感染的检查。女学员性病检出率较高也 与女学员多性伴、接触高危因素较多的特点 相符。４ｊ。
［２］ 赵红梅，田斌，瞿锐，等．以乳头、乳晕疣状斑块为 首发表现的二期梅毒１例［Ｊ］．临床皮肤科杂志， ２００５，３４（３）：３１５． ［收稿日期］２００６—０２—１２ （责任校对：伍露娜）
万方数据
［收稿日期］２００５—１２—２５
（责任校对：孙希凤）
（上接第１３７页） 于头顶部的二期梅毒疹临床更少见，需与银屑病、 副银屑病、脂溢性皮炎、头癣、湿疹等鉴别诊断。 该病例提示梅毒患者二期皮疹可在不同部位出 现，也可在不同时问出现。赵红梅。２１曾报告过一 例以乳房扁平湿疣为首发表现的二期梅毒疹，１ 个月后躯干和四肢才出现典型的二期梅毒疹。所 以，当临床上遇见头顶部有红色斑疹而又不似其 他头部常见病时，应注意结合病史和血清学检查 进行诊断，避免漏诊。
梅毒治疗多久转阴
梅毒治疗多久转阴?一期、二期梅毒传染性较强，注意传染给别人。
隐性梅毒还称为潜伏梅毒，那么它有哪些症状呢?二期梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环大量繁殖播散而出现的症状。
治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。
此后机体产生抗体，螺旋体大部分被杀死，硬下疳自然消失，进入无症状的潜伏期，此即一期潜伏梅毒。
它是由阴道毛滴虫引起的。
约70%的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。
3、梅毒螺旋体还可能侵入身体的中枢神经系统和心血管系统，导致精神失常、痴呆，主动脉炎、中动脉瘤等严重的症状。
如果患者未婚，则须待梅毒治愈后，方允许结婚。
例如，晚期毒结筋骨，常侵犯骨骼、内脏、神经，引起严重后果。
4、人体的多个部位都有可以呈现梅毒病菌。
梅毒的发生跟人们的习惯是有很大的关系的，严重的影响了患者的生活，但是生活中要注意这种疾病的预防，就要切断这种疾病的传播，那么梅毒的传播途径有哪些呢?
病人瞳孔不等大、缩小、边缘不规则。
另外，梅毒孕妇可以通过胎盘把梅毒传染给腹中胎儿，也可以能过产道感染新生儿。
从其病理变化看，梅毒螺旋体分类7大脑后引起炎性反应，软脑膜变得混浊而增厚，在额叶最为严重。
——梅毒中药颗粒剂。
梅毒治疗后抗体能转阴吗
梅毒治疗后抗体能转阴吗文章目录*一、梅毒治疗后抗体能转阴吗1. 梅毒治疗后抗体能转阴吗2. 梅毒的治疗方法3. 治疗梅毒的中药方*二、梅毒治疗中要注意什么*三、梅毒治疗中如何饮食梅毒治疗后抗体能转阴吗1、梅毒治疗后抗体能转阴吗梅毒治疗后是可以转阴的。
梅毒可以彻底治愈,但必须强调一个早和一个正规,也就是治疗要早,治疗要正规。
病人如果在生殖器部位出现硬下疳后1～2周内,能及时得到正规治疗,其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭, 可见,梅毒治疗得越早,效果也越好。
另外,病人必须得到正规治疗,这一点十分重要。
不正规治疗可促使梅毒复发,还可使晚期梅毒提前发生,产生严重的后果,也增加了传染给周围的人的机会。
所以,治疗梅毒的原则是四个字:及时、正规。
病人一定要去当地皮肤性病专科防治单位就诊。
有些病人得了梅毒后,怕传出去名声不好听,悄悄到个体诊所甚至江湖郎中处看病,结果既浪费了钱财,又耽误了病情,实不足取。
2、梅毒的治疗方法早期梅毒:包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。
晚期梅毒:包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。
对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位。
或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位。
对孕妇梅毒患者的治疗:早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。
早期先天梅毒患者的治疗:对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。
3、治疗梅毒的中药方【气郁痰结型】:淫秽疫毒循肝经下注并凝集于阴器,气血壅阻,痰瘀互结成横痃。
主症为腹股沟一侧或两侧淋巴结肿大,坚硬不痛,微热不红,胸闷不舒,口苦,舌红,脉数。
多见于第一期梅毒。
正确认识梅毒,远离恐慌和误解
正确认识梅毒,远离恐慌和误解梅毒是一种感染性疾病，由于其具有一定的传染性，而让人们对其感到十分的恐惧，因性传播为该疾病的主要传播途径，使得梅毒患者受到他人的歧视，甚至难以正常的结婚生子。
事实上对于梅毒患者来说，多数是能够治愈的，但是有很多的人对这一疾病有着较大的误解甚至放弃治疗使得疾病进一步恶化。
以下为大家普及一些关于梅毒的小知识。
什么是梅毒1、梅毒主要是由人体感染了梅毒螺旋体导致的一种性传播疾病。
该疾病不仅会经由性接触传染，也会通过母婴传播和血液传播，间接性的接触感染非常的少见。
2、对于梅毒，通过性接触传染的潜伏期在2到3周，患者在发病后其外生殖器部位会有无痛性的硬结性溃疡，即硬下疳，此种症状会自行的消退。
在消退之后的3到4周患者的全身会散发出古铜色的红斑，这时被称作为二期梅毒疹，此种症状也会自行消退。
在感染梅毒之后的2到10年会变成三期梅毒，处于这一时期的患者会累及心血管、皮肤、关节、骨组织等，后果十分的严重。
3、一期梅毒患者与二期梅毒患者的皮损与体液内都存在梅毒螺旋体，所以传染性非常强，而三期梅毒者，传染性不高。
4、一些患者在感染了梅毒之后可能不会出现任何临床症状，但是有着极强的传染性，会累及到皮肤以及中枢神经系统等部位，严重的患者会对其生命健康造成威胁，因此，患者在感染此病原体之后应该高度的重视起来。
梅毒的七大误区误区一、和梅毒患者仅是手接触不会传染:梅毒皮疹不仅于阴囊、冠状沟以及包皮与龟头等部位生长，还可能会在眼睑、指头等部位生长。
一期梅毒患者，其创伤中梅毒螺旋体较多，而梅毒螺旋体会从破损的皮肤黏膜进入人体，这样很可能会使他人传染。
由于，有的人不知道自己的手部有小损伤，若是和梅毒患者握手极易感染梅毒。
即使皮疹未在手部生长，梅毒患者便后未洗手就和他人握手，也可能会发生感染。
所以，在梅毒患者的化验单上面，医生会在上面标注危险字样，以避免检验人员受到职业传染。
误区二、性传播是对梅毒传播的唯一途径:性接触会使梅毒传播，但并不是唯一的一个传播途径，其会经其他的途径传播，即间接感染。
梅毒的症状和治疗
梅毒的症状和治疗一、梅毒主要传播途径梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。
梅毒主要通过性接触传播，接触沾有梅毒患者分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被、厕所的马桶圈等，也有被传染的可能。
二、一期梅毒发生在感染后3周。
在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节。
开始潮红、湿润，渐渐破溃、糜烂，形成溃疡，即一期梅毒硬下疳，是梅毒螺旋体最初侵入之处，并在此繁殖所致，同性恋男性常发生于肛门直肠部。
一期梅毒的硬下疳内有很多梅螺旋体，常伴有局部淋巴结肿大，传染性很强。
硬下疳持续2-6周后便自行消退。
三、二期梅毒一期梅毒如不治疗或治疗不当，一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。
早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。
半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。
二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发，一般脱发都可以自愈。
二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。
如没有得到治疗，l-2年内常可复发，此时传染性很强，亦可自然好转为潜伏梅毒。
约70%的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。
四、三期梅毒早期梅毒未经过治疗或治疗不充分并潜伏2~4年后，约1/3患者发生，可累及皮肤、粘膜、骨、内脏尤其心血管及中枢系统，危及生命。
五、梅毒的治疗梅毒的治疗首选苄星青霉素，如果青霉素皮试阴性，苄星青霉素240万单位肌注每周一次，共三次，治疗结束，以后一般无需再用青霉素治疗。
如果青霉素过敏者，用四环素等治疗。
六、治疗后的随访1、梅毒治疗后每3个月抽血复查RPR或TRUST，第一年每三个月复查一次，共4次。
2、第二年每6个月复查一次，共2次。
3、需要连续观察，以RPR阴性为治愈标准。
4、复查如果RPR持续不降低，需要排除神经性梅毒和心血管梅毒。
5、连续观察2-3年后，RPR或TRUST滴度在1:1到1:8一直无法转阴性，是RPR固定，为临床治愈，无需再次治疗。
6、如果只有血清TPPA是持续阳性，不需治疗。
7、孕期梅毒在怀孕3个月和7个月治疗2个疗程，疗程结束；产后定期随访2-3年，孩子18个月化验RPR和TPPA，产后可以母乳喂养孩子。
梅毒疹与一般皮疹区别
梅毒疹与一般皮疹区别文章目录*一、梅毒疹与一般皮疹区别*二、梅毒的几种传播途径*三、梅毒的危害主要有哪些梅毒疹与一般皮疹区别1、梅毒疹与一般皮疹区别中期的梅毒的皮肤疹呈现红色或粉红色,全身对称性分布,不痒,但有时会压痛,而痊癒时会有色素沉着。
皮肤疹又称玫瑰疹,最初出现在身体躯干,肋骨附近,再分布于四肢,脸部较少,一般数个星期后会自行消失,而无痕迹。
女性患者在颈部背侧会色素消失,称为梅毒性白斑,患者有时因丘疹中心坏死,而有脓疹出现,若发生于头部,则会造成头发失落,而成秃头。
而一般皮疹仅仅是因为某些因素导致皮肤起小疹子,去除诱因一般及可消去,情况没有梅毒疹那么明显。
2、梅毒临床的诊断方法有哪些2.1、暗视野显微镜检暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。
暗视野,顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。
这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。
2.2、梅毒血清学检测梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。
梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。
前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。
2.3、梅毒螺旋体IgM抗体检测梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来才有的新的诊断梅毒的方法。
IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。
3、生活中如何预防梅毒发生3.1、追踪病人的性伴,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前禁止性行为。
3.2、对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现病人并及时治疗。
3.3、对患梅毒的孕妇,应及时给予有效治疗,以防止将梅毒感染给胎儿。
未婚的感染梅毒者,治愈后再结婚。
3.4、如需献血,要去正规采血点,在献血前需做全面的血液检查,预防感染。
如需输血,需要输血单位出示所输血液的检查证明,防止不必要的麻烦发生。
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梅毒治疗后梅毒疹多久消失
文章目录*一、梅毒治疗后梅毒疹多久消失1. 梅毒治疗后梅毒疹多久消失2. 梅毒的传染方式有哪些3. 梅毒有哪些危害*二、造成梅毒的原因是什么*三、梅毒的治疗方法
梅毒治疗后梅毒疹多久消失
1、梅毒治疗后梅毒疹多久消失一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒选用科学的治疗大约需要一个月梅毒疹就可以逐步的消失，建议患者到医院做好检查后根据情况采取相应治疗。
2、梅毒的传染方式有哪些与梅毒病人共同生活在一起的人,可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体,因而产生感染。
患梅毒的妇女,未经治疗,怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可
通过血液循环到胎儿体内,使胎儿感染上梅毒。
如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。
一旦输人到受血者的体内,即可产生感染,这样的病人不产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状。
3、梅毒有哪些危害梅毒螺旋体结构变异、产生抗药性。
每种致病微生物都有变异的特性,变异的螺旋体犹如升级后的的电
脑操作系统,功能更加完善,毒性更强,更不容易治疗。
同时临床抗生素的滥用加速了螺旋体对药物的耐药性的产生,给传统治疗带来困难。
致残致死率上升。
由于螺旋体变异后毒性增强,对身体器官的损伤程度加重。
而且变异后病情发展迅速,加之传统治疗效果差,致使梅毒对身体的致残率和致死率增加。
不及时治疗将导致器官的功能丧失,甚至危及生命。
皮损不适症状,影响正常的生活。
梅毒患者生殖器会出现的溃疡、脓疱、斑疹等不适症状,造成分泌物多,形成恐惧心理,影响正常生活。
女性的危害程度比男性更大。
女性患梅毒后不但危害自身健康,而且可传染给胎儿,造成早产、流产及死产,少数活产的胎儿也很可能有胎传性梅毒。
造成梅毒的原因是什么1、不卫生的习惯。
这个也是常见的带状梅毒的原因,随着社会的不断发展,人们对性的认识逐渐开放化,也使不洁性关系更加频繁的发生,不洁性关系是导致梅毒发生的主要因素,这给梅毒的发生埋下了隐患。
2、疾病的原因。
疾病有时候对于带状梅毒也是有影响的,比如有些患者是由于感冒症状长时间得不到治愈或身体长期过度疲劳导致体内激素发生紊乱而发病;有些女性患者会由于月经期间体内激素发生变化而发病。
3、外伤感染。
外伤发生感染是导致梅毒发生的主要因素,
如果梅毒正在发病中或有梅毒患病史,还会受外伤感染的影响造成疾病加重和复发。
身体免疫能力降低容易造成外伤感染的发生,所以患者需要及时提高自身免疫力。
4、感冒和日光。
普通感冒和日光似乎可以触发口腔梅毒,
但是还没有证据证明他们触发梅毒,多见于自身免疫力低弱者。
5、激素。
像发生在月经周期的激素变化可以影响梅毒的爆发。
到目前为止,还不知道是什么原因。
梅毒的治疗方法1、肝经湿热型:淫秽疫毒之邪并湿热外感,浸淫肝经,下注阴器,气机阻滞,湿热疫毒之邪凝聚,发为疳疮(硬下疳)、横痃。
主症为外生殖器及肛门等处皮疹粟起或硬块,或腹股沟淋巴结肿大坚硬,胁肋胀痛,纳呆,厌食油腻,尿短赤,大便秘结,舌苔
黄腻,脉弦数。
治宜清泄肝经湿热。
方用龙胆泻肝汤加减:木通、车前子、生地、土茯苓各15g,龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、当归各10g,甘草5g.
2、气郁痰结型:淫秽疫毒循肝经下注并凝集于阴器,气血壅阻,痰瘀互结成横痃。
主症为腹股沟一侧或两侧淋巴结肿大,坚硬不痛,微热不红,
胸闷不舒,口苦,舌红,脉数。
多见于第一期梅毒。
治宜清热解毒,化痰散结。
方用犀黄丸加减:牛黄0.3g,麝香0.1g,乳香、没药各9g.银花、土茯苓各10g, 皂角刺、山甲各10g。
3、正虚邪陷型:淫秽疫毒蕴结,横痃溃破,日久气血受损,正虚无力托邪外达。
主症为腹股沟一侧或两侧肿大的淋巴结溃破,口大日久不敛,时有臭脓,面色黄而少华,神疲乏力,舌质谈,苦薄白,脉虚细,见
于一期梅毒淋巴结肿大合并感染。
治宜益气养血,扶正托邪。
方用托里消毒散加减:熟地、黄芪、金银花、土茯苓各15g,人参、川芎、当归、白芍、白芷、白术、桔梗、皂角刺各10g,甘草5g。