传染病学复习重点
(完整版)传染病学重点
传染病学名词解释1、传染病：是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病.2、感染:是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的结果。
3、共生状态：有些微生物、寄生虫与人体宿主之间达到了互相适应、互不损害对方的状态,称为共生状态.4、机会性感染：正常菌群在机体免疫功能低下，寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染称为机会性感染。
5、首发感染：人体初次被某种病原体感染称为首发感染.6、重复感染:人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染称为重复感染.7、混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染称为混合感染。
8、重叠感染：人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染称为重叠感染。
9、继发性感染:在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染称为继发性感染。
10、医院获得性感染：住院患者在医院内获得的感染称为医院获得性感染。
11、社区获得性感染：指在医院为罹患的感染，包括具有明确潜伏期而在入院后平均潜伏期内发病的感染.12、隐性感染：是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现.13、显性感染：是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答,而且，通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
14、病原携带状态：是指病原体侵入人体后,可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖，而人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排出病原体，成为传染病流行的传染源。
15、潜伏性感染：病原体感染人体后，寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。
16、侵袭力：是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。
17、急性期改变：感染、创伤、炎症等过程所引起的一系列急性期机体应答称为急性期改变.18、传染源：是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物.19、传播途径：病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。
传染病学考试复习重点
传染病第一章总论传染病是指由病原微生物（如病毒、真菌等）感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可照成流行的疾病。
感染性疾病是指有病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性疾病。
感染时病原体与人体之间相互作用的过程。
感染过程的表现：①清除病原体②隐性感染（亚临床感染），在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现③显性感染④病原携带状态（可排除病原体）⑤潜伏性感染（病原体一般不排出体外）感染过程中的病原体的作用：①侵袭力②毒力，包括毒素（外毒素→白喉杆菌、破伤风杆菌和霍乱弧菌。
内毒素→伤寒杆菌、菌痢杆菌）③数量④变异性体液免疫（B细胞）：（1）IgM最先出现，近期感染标志；（2）IgA主要是呼吸道和消化道黏膜上的抗体；（3）IgE主要作用于入侵的原虫和蠕虫传染性病的发生机制中组织损伤的发生机制：①直接损伤②毒素作用③免疫机制重要的病理生理变化：①发热②代谢变化传染病的流行过程的发生需要三个基本条件，包括传染源、传播途径和人群易感性（某些病后免疫力很巩固的传染病，如麻疹、水痘、乙型脑炎等，经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时才会发生另一次流行，这种现象称为传染病的周期性）。
影响流行过程的因素有自然因素和社会因素。
传染病的特征：一、基本特征：①病原体②传染性③流行病学特征（散发性发病→当某传染病在某地的发病率仍处于常年水平时。
流行→某传染病的发病率显著高于近年来的一般水平时。
大流行→某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界时。
暴发流行→传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内者）④感染后免疫临床特点：病程发展的阶段性：潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。
各型病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主。
甲型和戊型主要表现为急性感染，经粪口途径传播；乙型、丙型、丁型多呈慢性感染，主要经血液、体液等胃肠外途径传播。
传染病学总结重点笔记复习资料
传染病学总结重点笔记复习资料一、传染病的定义和分类传染病是指由病原体感染引起的、由传染源传播给易感人群并导致感染的疾病。
传染病可以根据传播途径和病原体进行分类。
1. 传播途径分类（1）空气传播：通过空气中的飞沫或气溶胶传播，如流感、麻疹等。
（2）食物和水传播：通过食物和水中的病原体传播，如霍乱、肠道疾病等。
（3）血液传播：通过血液传播，如艾滋病、病毒性肝炎等。
（4）接触传播：通过直接接触传播，如肺结核、性传播疾病等。
2. 病原体分类（1）细菌性传染病：由细菌引起的传染病，如肺炎、结核病等。
（2）病毒性传染病：由病毒引起的传染病，如流感、艾滋病等。
（3）真菌性传染病：由真菌引起的传染病，如白色念珠菌病、念珠菌性肺炎等。
（4）寄生虫性传染病：由寄生虫引起的传染病，如疟疾、血吸虫病等。
二、传染病的预防与控制为了预防和控制传染病的传播，人们可以采取以下措施：1. 提高个人卫生意识保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻等。
2. 接种疫苗接种疫苗可以有效预防某些传染病的发生。
人们可以按照国家或地区的疫苗接种计划进行接种。
3. 加强环境卫生管理保持居住环境的清洁整洁，定期清理灰尘、消毒空气等，减少病原体在环境中的传播。
4. 做好个人防护在疫情期间，人们应佩戴口罩、戴手套等个人防护用品，减少感染的风险。
5. 及时发现和报告疫情一旦发现疫情，应及时向卫生部门报告，并采取相应的隔离和治疗措施，避免疾病继续传播。
三、常见传染病的病原学特点和防控措施1. 流感（1）病原体：流感病毒（2）传播途径：空气传播（3）防控措施：接种流感疫苗、勤洗手、戴口罩等。
2. 肺结核（1）病原体：结核分枝杆菌（2）传播途径：空气传播（3）防控措施：结核病患者及时就诊和治疗、保持室内通风等。
3. 艾滋病（1）病原体：人类免疫缺陷病毒（HIV）（2）传播途径：血液传播、性传播等（3）防控措施：安全用针、正确使用避孕套等。
传染病学复习重点(人卫版)
总论概述：传染病：是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。
感染性疾病：是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。
传染病基本特征：1.有病原体2.有传染性这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。
3.有流行病学特征(1)散发性发病：某传染病在某地区近几年来发病的一般水平。
(2)流行：当某传染病在某地的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行。
(3)大流行：若某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界时称为大流行。
(4)暴发流行：传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内者。
4.有感染后免疫：免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后，都能产生针对该病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。
传染病临床特点：1.病程发展的阶段性：(1) 潜伏期：从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程。
(2)前驱期：从起病至临床症状明显开始的时期，通常是非特异性的。
(3)症状明显期：在此期间该传染病所特有的症状和体征都通常获得充分表现。
(4)恢复期：当机体的免疫力增长至一定程度，体内的病理生理过程基本终止，患者的症状体征基本消失。
在此期间体内可能还有残余的病理改变或生化改变。
①再燃：当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现的情形。
②复发：指当患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。
③后遗症：指某些传染病的患者在恢复期结束后，某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。
多见于以中枢神经系统病变为主的传染病。
2.常见的症状和体征：(1)发热：(三个阶段：体温上升期、极期、体温下降期)；(五种热型：稽留热、弛张热、减息热、回归热、不规则热)(2)发疹：许多传染病在发热的同时伴有发疹，称为发疹性传染病。
传染病学复习要点
传染病学（仅供参考）1.隐性感染：又称亚临床感染，指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤。
因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
2.隐性感染是最常见的感染类型3.潜伏性感染：病原体感染人体后寄生在某个部位，机体免疫力可以控制病原体不发生显性感染但又不能将其清除，病原体则潜伏起来，待机体免疫下降时，便能引发显性感染。
4.传染源：指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排除体外的人和动物。
5.传染源的类型：①患者②隐性感染者③病原携带者④受感染动物6.易感者：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。
7.传染病的基本特征：①有病原体②有传染性③具有流行病学特征④感染后免疫8.复发：当患者进入恢复期后，由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形9.甲类传染病包括：①鼠疫②霍乱。
【城镇要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报，农村不超过6小时。
】（p13）10.病毒性肝炎的类型：甲、乙、丙、丁、戊11.五中病毒性肝炎的传播途径：①HA V粪口途径②HBV母婴传播，血液体液传播，其他传播途径③HCV肠道外途径传播④HDV传播途径与HBV类似⑤HEV粪口途径（p29）12.乙肝表面抗原（HBsAg）只有抗原性，无传染性，抗HBs是一种保护性抗体，在急性感染后期，HBsAg转阴后一段时间开始出现（p25）13.标记检测HBV DNA的意义：判断病毒复制程度、传染性大小、抗病毒药物的疗效（p26）14.肝性脑病：（hepatic encephalopathy, HE）是由于急、慢性肝病或各种原因的门－体分流所引起的，以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。
15.肝肾综合征：重型肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症、肾血管收缩、肾缺血、前列腺素E2减少、有效血容量下降等因素导致肾小球滤过率和肾血浆流量降低，引起急性肾功能不全16.腹水产生的原因：重型肝炎和肝硬化时，由于醛固酮分泌过多和利钠激素的减少导致钠潴留，钠潴留是早起腹水产生的主要原因，门脉高压、低蛋白血症和肝淋巴液生成增多是后期腹水产生的主要原因。
《传染病学》学习复习资料
《传染病学》学习复习资料《传染病学》是医学领域中一门重要的学科，它涉及到各种传染病的预防、控制和治疗。
为了更好地学习《传染病学》，以下是一些学习复习资料和建议，供大家参考。
一、掌握基本概念和理论1.传染病：传染病是由病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。
2.传染途径：传染病的传播途径是指病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。
常见的传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、血液传播等。
3.传染病流行的环节：传染病流行过程需要传染源、传播途径和易感人群三个环节相互配合。
4.预防接种：预防接种是预防和控制传染病的重要措施之一，通过接种疫苗来提高人群的免疫水平，达到预防和控制传染病的目的。
二、了解常见的传染病1.流行性感冒：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，人群普遍易感。
2.麻疹：麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，人群普遍易感。
3.风疹：风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，人群普遍易感。
4.水痘：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播和接触传播，人群普遍易感。
5.手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的消化道传染病，主要通过消化道传播，多见于儿童。
6.结核病：结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，人群普遍易感。
三、学习预防和控制传染病的方法1.采取有效的隔离措施：对于已经确诊的传染病患者，应当采取隔离治疗措施，以防止病原体继续传播。
2.实施消毒措施：对于可能被病原体污染的环境和物品，应当进行消毒处理，以消灭病原体。
3.接种疫苗：接种疫苗是预防和控制传染病的重要措施之一，特别是对于易感人群和高危人群，应当及时接种疫苗。
4.加强个人卫生习惯：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免接触呼吸道感染患者等，有助于预防传染病的发生。
5.提高免疫力：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高身体免疫力，增强对病原体的抵抗力。
传染病学重点大汇总给力版
传染病学重点知识点一. 感染过程的表现：1.清除病原体：非特异性免疫和特异性免疫2.隐性感染（covert infection）：又称亚临床感染。
是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
大多数病原体感染都以隐性感染为主。
结局：大多数获特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为无症状携带者，病原体持续存在于体。
3.显性感染（overt infection）：又称临床感染。
是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
结局：病原体被清除，感染者获较为稳固的免疫力；免疫力不牢固，再受感染而发病；小部分成为慢性病原携带者。
4.病原携带状态（carrier state）：无明显临床症状而携带病原体。
按病原体种类分：带病毒者，带菌者，带虫者按发生和持续时间长短分：潜伏期携带者，恢复期携带者，慢性携带者按携带持续时间分：急性携带者（<3months），慢性携带者(>3months)5.潜伏性感染（latent infection）病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可以长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。
在此期间，病原体一般不排出体外（系非感染源，不同于病原携带状态）。
注意：1）隐性感染最常见，病原携带状态次之，显性感染所占比重最低2）上述五种表现形式在一定条件下可相互转变。
二. 流行过程的基本条件：1.传染源(source of infection)：是指病原体已在体生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。
（1）患者（2）隐性感染者（3）病原携带者（4）受感染的动物2.传播途径(route of transmission)：病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。
传染病学复习重点
2.隐性感染：又称亚临床感染。
是传染病中最常见表现，是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫性应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显示任何症状，体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才发现。
3.显性感染：又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
4.病原体携带状态：按病原体种类不同而分为带病毒者，带菌者或带虫者等。
5.潜伏性感染：病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能是以将病原体局限化儿不引起显性感染，但又不足以将病原体请出示，病原体便可以长期潜伏起来，待机体免疫稳定内环境：肾前性少尿可输注电解质溶液，肾实质损害所致少尿宜严格控制输入量。
2.促进利尿：少尿初期可应用20%甘露醇125ml静注。
常用利尿药物为呋噻米，可从小量开始，逐步加大剂量至100~300ml/次，静注。
3.导泻和放血疗法：为预防高血容量综合征和高血钾，可进行导泻。
但必须是无消化道出血者。
常用甘露醇25g。
放血疗法少用。
4.透析疗法：可应用血液透析或腹膜透析。
透析疗法适应证：少尿持续4d 以上或无尿24h以上，或出现下列情况者：①明显氮质血症，血BUN>28.56mmol/L，有严重尿毒症表现者；②高分解状态，每日BUN升高>7.14mmol/L；③血钾>6mmol/L，ECG有1.前驱期：上呼吸道感染症状。
2.败血症期：高热、寒战、体温迅速升高达40度以上，伴明显的全身中毒症状，头痛及全身痛，精神极度萎靡。
幼儿常表现哭闹、拒食、烦躁不安、皮肤感觉过敏和惊厥。
皮肤黏膜可出现瘀点。
3.脑膜脑炎期：高热、中毒症状、剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、颈项强直、脑膜刺激征，重者谵妄、抽搐及意识障碍。
4.恢复期二、暴发型：1、暴发型休克型严重中毒症状，急起寒战、高热、严重者体温不升。
伴头痛、呕吐，短时间内出现瘀点瘀斑可迅速增多融合成片。
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1.传染过程三因素：病原体、人体、它们所处的外环境。
起决定作用的是人体。
2.机体和病原体相互作用的五种不同程度的表现：
病原体被清除、隐形感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染
3.病原体侵入人体能否发病，取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。
4.病原体的致病能力相关因素：侵袭力、毒力、数量（一般与致病能力成正比）、变异性
5.流行过程的基本环节：传染源、传播途径、人群易感性
6.影响流行过程的因素：自然因素、社会因素。
7.传染病的基本特征：有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫
临床特征：（1）病程发展的阶段性：潜伏期（确定检疫期的重要依据）、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症
（2常见的症状和体征：发热、发疹、毒血症状、单核－吞噬细胞系统反应
8. 传染病预防：管理传染源、切断传播途径（三管一灭：管饮食、水源、粪便、消灭苍蝇）、保护易感人群（预防接种）
9.病毒性肝病原学
HA V:有一个抗原系统：抗HA V-IgM与抗HAV-IgG
传播:急性患者、隐性感染者。
粪口途径
潜伏:2-6周，平均30天
病原学检查:抗-HA VIgM是近期感染的标志，有早期诊断价值
HBV:Dane颗粒，4个抗原系统：HBsAg、Pre-S1、HBeAg、HBcAg
传播:输血、注射、手术、针刺、血透、母婴、性接触
潜伏:6-24周，平均70天
病原学检查:HBeAg、抗HBcIgM、HBV-DNA是病毒活跃标志；抗HBcIgG为感染（既往和现症）标志。
HDV:病原学：缺陷病毒，抗原系统是HDAg。
传播：输血、注射、手术、针刺、血透、母婴、性接触
HEV：病原：一个抗原系统：抗HEV-IgM与抗HEV-IgG。
传播：急性患者、隐性感染者。
粪口途径。
潜伏：10-70天，平均40天。
病原学检查：抗HEVIgM是HEV近期感染的标志，有早期诊断价值
9 流行性出血热EHF：由流行性出血热病毒（EHFV）引起的一种自然疫源性疾病，又称为肾综合征出血热（HFRS）。
为RNA病毒，自然情况下，仅对人引起疾病，在宿主动物仅表现为隐形持续感染。
传染源黑线姬鼠－野鼠型褐家鼠－城市/家鼠型大林姬鼠－林区型
患者不是主要传染源
潜伏期人群普遍易感，感染后多为显性感染，有持久免疫。
4-46天，均1-2周
临床表现
发热、出血、肾损害三大表现及
发热期(三痛症：头、腰、眼眶；三红征：颜面、颈、上胸；黏膜三红征：球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血)、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五期经过
三早一就：早发现、早休息、早治疗及就近治疗。
把握好休克、出血、肾衰和继发感染四关。
10. 艾滋病AIDS
病原学：HIV人免疫缺陷病毒，既有嗜淋巴细胞性又有嗜神经性，主要感染CD4＋T淋巴细胞。
HIV易变异，对热敏感，对0.1％福尔马林、紫外线和λ射线不敏感
流行病学：患者、无症状病毒携带者是传染源，主要经性接触、注射、母婴、医源性等方传
播，急性感染期3-21天。
病理：主要病变在淋巴结和胸腺等免疫器官。
淋巴结表现为淋巴结肿大和肿瘤性病变如淋巴瘤等，胸腺表现萎缩、退行性和炎性病变。
中枢神经系统病变。
临床表现：急性感染期、无症状感染期（5-15年）、艾滋病前期、艾滋病期（主要表现为各种机会感染和恶性肿瘤，如卡氏肺囊虫（戊烷脒或复方磺胺甲恶唑）、隐孢子虫（螺旋霉素）、巨细胞病毒（更昔洛韦）、分歧杆菌、隐球菌脑膜炎（氟康唑或两性霉素Ｂ）、口腔及食道念珠菌、疱疹病毒、弓形虫（螺旋霉素或克林霉素）、卡波济肉瘤（AZT与干扰素）
12. 流行性感冒
病原学：RNA V，三层：内层NP，中层MP，外层H（血凝素）和N（神经氨酸酶）。
根据MP、NP的特异性将流感V分为甲、乙、丙三型。
人流感与H1、H2、H3和N1、N2亚型有关。
流行病：病人和隐性感染。
抗原漂移：2－3年
抗原转变：10-15年
甲型大小流行、乙型局部流行或散发，亦可大流行，丙型散发
病理：主要损害部位：呼吸道上部和中部气管。
3种抗体：H抗体-主要的保护抗体；
N抗体-保护；NP抗体-无保护作用。
潜伏期：1-3日，感染后获2-4y免疫力
临床表现：单纯型流感、流感病毒性肺炎（肺炎型流感）。
N抑制剂：奥司他韦
离子通道M2阻滞剂：金刚烷胺和金刚乙胺
抗菌治疗
14. 流行性脑脊髓膜炎
病原学：脑膜炎球菌属奈瑟菌属G－双球菌。
我国致病菌群A型
流行病：带菌者（最重要）、病人是本病的传染源，5岁以下发病率高。
潜伏期1-7天，多为2-3天。
病理：多数情况下病原菌只在鼻咽部生长繁殖。
引起脑膜炎及爆发性脑膜炎的物质是内毒素。
基本病变是：血管内皮损害。
临床表现：（1）普通型：前驱期、败血症期皮肤黏膜的瘀点瘀斑、脑膜炎期、恢复期
（2）暴发型：败血症休克期、脑膜脑炎型、混合型（最严重）
（3）慢性败血症型：成人
治疗首选：青霉素G
15. 伤寒
病原学：伤寒杆菌属于沙门菌属中的D群，G－。
无芽孢和荚膜，有鞭毛。
菌体O抗原，鞭毛H抗原，表面Vi抗原。
流行病：轻型患者和带菌者是重要的传染源，典型患者病程2-4周排菌量最大，传染性强。
愈后可获持久性免疫。
病理：主要病变：回肠下端的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。
有二次菌血症。
持续性发热是因为伤寒杆菌的内毒素致病。
潜伏期7-23天，一般10-14天。
血培养是确诊依据。
肥达反应抗O效价达1:80及1:160以上有辅助诊断意义。
临床类型：轻型、普通型、迁延型、逍遥型、暴发型
临床表现：典型分四期：第1周初期、第2-3周极期（持续发热、消化道症状、神经系统症状、循环系统症状相对缓脉、肝脾肿大、胸腹部玫瑰疹）、第3-4周缓解期、第5周恢复期。
常见并发症：肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、其他如肺炎、脑膜炎等。
抗菌治疗：首选喹诺酮类，还可选择头孢菌素类、氯霉素（少用）。
按消化道传染病隔离时间：体温正常后15天，或每5天便培养1次连续2次阴性。
带菌者不能从事饮食、托幼工作。
接触者医学观察23天。
16. 细菌性痢疾
病原学：痢疾杆菌为肠杆菌科志贺菌属，G－。
有菌体O抗原及表面K抗原。
根据O抗原不同可以分为A、B、C、D四群（志贺、福氏、鲍氏、宋内），我国B群最常见。
流行病：患者和带菌者是传染源，为粪口途径传播。
病后产生一定免疫力，但免疫期短且不稳定。
病变部位：乙状结肠和直肠为主。
基本病理变化：结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。
大便外观：黏液脓血便
病理：具有侵袭力的细菌借菌毛作用黏附于结肠及回肠末端肠黏膜上皮细胞并侵入细胞内繁殖，然后通过黏膜进入固有层繁殖引起炎症反应。
内毒素入血后可以引起发热及毒血症状。
A群症状重，B、D次之。
潜伏期:数小时至7天。
临床表现：1、急性菌痢：普通型、轻型、中毒型（休克型、脑型、混合型）
2、慢性菌痢：反复不愈超过2个月者。
迁延型、急性发作型、隐匿型。
转为慢性的原因：急性期治疗不及时或对耐药菌株用药不当、治疗不彻底、营养不良、低胃酸、胆囊炎、溃疡病、肠道寄生虫或原虫感染、胃肠功能紊乱等。
痢疾杆菌是否致病相关因素：细菌的数量、致病力及人体的抵抗力。
治疗用药：喹诺酮类、磺胺类、氨基糖甙类、β内酰胺类
17. 霍乱
病原学：霍乱弧菌为G－，有一根极端鞭毛，运动活泼。
含菌体O抗原和鞭毛H抗原。
O1群和O139群是霍乱的致病菌。
O1群还可以分为古典生物型和埃尔托生物型（全球流行霍乱）。
流行病：霍乱弧菌可以产生外毒素（主要病因物质）和内毒素（制作菌苗激发免疫的主要成分）。
对热和消毒剂敏感。
排菌时间：5天。
粪口传播。
病理：发病机制：霍乱弧菌在肠黏膜上皮细胞表面的微绒毛上生长繁殖，产生大量肠毒素（外毒素）而致病。
临床表现：典型表现：剧烈水样腹泻、呕吐。
泻吐期（1-2天），脱水期（2-3天）、恢复期（1-3天）
临床分型：据脱水程度分为轻中重型，还有暴发型（干性霍乱，起病急，不见吐泻即可因中毒性休克死亡）
补液原则：早期、快速、足量、先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。
轻中重型24h补液量分别：3000-4000ml、4000-8000ml、8000ml以上。