二级公立中医医院绩效考核指标
14二级公立中医医院绩效考核指标相关指标解读(中医)
国家二级公立中医医院绩效考核（2020版）中医相关指标解读国家公立中医医院绩效考核专家组2020年7月与国家卫健委保持一致◆《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》◆《国家卫健委关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》◆《国家中医药管理局办公室关于印发二级公立中医医院绩效考核指标的通知》◆《国家二级公立医院绩效考核手册（2020版）》◆《国家二级公立中医医院绩效考核操作手册（2020版）》中医医院绩考的整体工作与卫健委同部署、同要求、同进度绩效考核◆绩效考核范围：行政部门确定、已经登记执业的二级公立中医医院，按照属地化管理原则，全部纳入考核范围◆全面梳理有关政策和要求：所有指标逐一明确考核指标的政策依据、定义、目标和考核细则等内容指标体系一级指标：4个二级指标：10个三级指标：34个（定量34个）三级指标16个▲9个三级指标11个▲10个三级指标5个▲2个中医特色指标11个8个▲指标10、11不含中药饮片收入指标25：延伸指标剔除中药饮片收入指标27：药品费用不含中药饮片收入指标1.门诊中药处方比例▲【指标定义】考核年度门诊所有中药（含中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂）处方数占门诊处方总数的比例◆如果中成药、西药开具在同一张处方上，需拆开后分别计算◆医疗机构中药制剂：是指取得批准文号或符合国家食品药品监管总局要求备案的医疗机构中药制剂◆不含未经批准医疗机构内部的协定处方◆中药饮片处方：散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒处方分子：中药处方包含中成药（含医疗机构中药制剂）处方、中药饮片处方◆不含急诊处方分母：按药房处方数统计。
指门诊所有药物处方总数（包括中药处方、西药处方）◆不含急诊处方【计算方法】门诊中药处方数×100%门诊处方总数◆处方：由注册执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书◆不含治疗单指标2.门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例▲【指标定义】考核年度门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方数占门诊处方总数的比例确保传统中药饮片的主体地位分子：按药房中药饮片处方统计◆不含中药配方颗粒处方◆不含急诊处方分母：按药房处方数统计。
二级公立中医医院绩效考核指标
指标来源：医院填报，病案首页。
5.以中医为主治疗的出院患者比例▲
定量
计算方法：以中医为主治疗的出院患者人次数/出院患者总人次数×100%。
指标来源：病案首页。
6.手术患者围手术期中医治疗比例
定量
计算方法：手术患者围手术期应用中医治疗人次数/手术患者总人次数×100%。
定量
计算方法：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数×100%。
指标来源：医院填报。
12.重点监控化学药品和生物制品收入占比
定量
计算方法：重点监控化学药品和生物制品收入/同期药品总收入×100%。
指标来源：医院填报。
13.重点监控高值医用耗材收入占比
定量
计算方法：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入×100%
指标来源：医院填报。
3.中药饮片使用率▲
定量
计算方法：（1）门诊患者中应用中药饮片人次数/门诊总人次数×100%。
（2）出院患者中应用中药饮片人次数/出院患者总人次数×100%。
指标来源：医院填报，病案首页。
4.中医非药物疗法使用比例▲
定量
计算方法：（1）门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数×100%。
指标来源：病案首页，财务年报表，医院填报。
24.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲
定量
计算方法：医疗服务收入/同期医疗收入×100%。
指标来源：财务年报表。
（六）
费用
控制
25.医疗收入增幅▲
定量
计算方法：(1)门诊收入增幅：（本年度门诊收入－上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入×100%。
二级公立医院绩效考核指标统计表1-3-10
定量
—
—
—
12.省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率
定量
13.平均住院日 ▲
定量
二、
运营效率
( 五 )收支结构
14.医疗盈余率▲
定量
15.资产负债率▲
定量
16.人员经费占比 ▲
定量
17.万元收入能耗占比▲
定量
18.医疗收入中来自医保基金的比例
定量
19.医疗服务收入 (不含药品、耗材、检查检验收入) 占医疗收入比例▲
定量
26.专科能力▲
定量
—
—
—
四、满意度评
价
(九 )
患者满意
度
27.患者满意度▲
定量
(十 )
医务人员
满意度
28.医务人员满意度▲
定量
总分
注：每个指标均以10分为满分，总分应当为280分。 “—”线对应的指标，只需
填写自评得分，不需填报数值。
定量
( 六 )费用控制
20.医疗收入增幅▲
定量
21.次均费用增幅▲
定量
22.次均药品费用增幅▲
定量
一级指标
二级指标
三级指标
指标
性质
指标结果
自评
得分
2022年
2021年
2020年
三、持续发展
(七 )人员结构
23.医护比▲
定量
24.麻醉、儿科、重症、病理、 中医医师占比 ▲
定量
(八)学科建设
25.人才培养经费投入占比
定量
—
—
—
( 三 )合理用药
6.抗菌药物使用强度(DDDs) ▲
二级公立医院绩效考核指标
指标来源：财务年报表。
19.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲
定量
计算方法：医疗服务收入/同期医疗收入×100%。
指标来源：财务年报表。
（六）
费用控制
20.医疗收入增幅▲
定量
计算方法：(1)门诊收入增幅：（本年度门诊收入－上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入×100%。
指标来源：财务年报表。
16.人员经费占比▲
定量
计算方法：人员经费/同期医疗活动费用×100%。
指标来源：财务年报表。
17.万元收入能耗占10000。
指标来源：财务年报表。
18.医疗收入中来自医保基金的比例
定量
计算方法：（1）门诊收入中来自医保基金的比例：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。
(2)住院次均费用增幅：（本年度出院患者次均医药费用－上一年度出院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医药费用×100%。出院患者次均医药费用=出院患者住院费用/出院人次数。由于整体出院患者平均医药费用受多种因素影响，为使数据尽量可比，通过疾病严重程度（CMI）调整。
指标来源：财务年报表。
22.次均药品费用增幅▲
计算方法：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入×100%
指标来源：医院填报。
（四）
医疗服务
11.电子病历应用功能水平分级▲
定量
计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。
指标来源：国家卫生健康委。
12.省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率
定量
计算方法：医院临床检验项目中参加和通过省级（本省份）临床检验中心组织的室间质量评价情况。
二级公立中医院绩效考核指标
二级公立中医院绩效考核指标中医医院作为医疗卫生机构的重要组成部分，具有重要的公立医院职能和使命。
为了评估和提高二级公立中医院的绩效水平，建立科学、合理的考核机制至关重要。
本文将就二级公立中医院绩效考核指标进行阐述。
一、医疗质量指标医疗质量是衡量医院绩效的核心指标之一。
二级公立中医院应该注重强化医疗过程质量管理，确保医疗操作规范、护理技术熟练、感染控制到位。
常用的医疗质量指标包括手术成功率、住院病人满意度、病死率、并发症发生率等。
二、绩效管理指标绩效管理是提高医院整体绩效的重要手段。
二级公立中医院应采取绩效管理措施，明确绩效目标，设计合理的绩效评估指标。
常用的绩效管理指标包括门诊人次、住院床位利用率、医技科室收入、医疗费用控制等。
三、人力资源管理指标人力资源是医疗卫生机构的基础资源，对于二级公立中医院而言，也是绩效考核的重要方面之一。
合理配置人力资源，培养和发展医务人员是保障医院正常运营的关键。
常用的人力资源管理指标包括医生、护士人均工作量、员工培训和发展、员工离职率等。
四、经济效益指标经济效益是二级公立中医院绩效考核的重要内容之一。
医疗卫生机构必须确保经济运行良好，实现投入产出的平衡。
常用的经济效益指标包括营业收入、利润率、药品费用占比等。
五、科研创新指标科研创新是医院绩效的重要方面之一，特别是对于中医医院而言。
二级公立中医院应注重科研创新，提高医疗水平和技术含量。
常用的科研创新指标包括科研项目数量、科研成果转化率、学术论文发表数量等。
六、满意度调查指标满意度调查是评价医院服务质量的重要方式之一。
二级公立中医院应定期进行患者满意度调查，了解患者对医院服务的满意程度，及时改进不足之处。
常用的满意度调查指标包括患者满意度指数、投诉处理满意率等。
综上所述，二级公立中医院绩效考核指标的设置应包括医疗质量指标、绩效管理指标、人力资源管理指标、经济效益指标、科研创新指标和满意度调查指标等。
通过科学合理地衡量和评估这些指标，可以有效提高二级公立中医院的绩效水平，提供更好的服务和医疗保障。
二级公立医院绩效考核指标
二级公立医院绩效考核指标前言公立医院是社会福利的重要组成部分，承担着为广大群众提供医疗服务的重要责任。
为了确保公立医院的运营质量和服务水平，需要对其绩效进行科学、全面的考核。
本文将针对二级公立医院，介绍一套适用于绩效考核的指标体系。
1. 医疗质量指标医疗质量是公立医院最核心的指标之一，直接关系到患者的健康和生命安全。
以下是几个常用的医疗质量指标：•手术成功率：衡量医院在手术过程中出现并发症的风险以及手术结果的优劣。
•院内感染率：反映医院内部卫生状况和医疗环境的清洁程度。
•病死率：评估医院治疗效果的一个重要指标，能够反映医院的医疗技术水平和抢救能力。
•门急诊等候时间：反映医院的服务效率和患者就医体验。
2. 患者满意度指标患者满意度是评估医院服务质量的重要指标，体现了医院服务是否符合患者的期望和需求。
以下是几个常用的患者满意度指标：•问卷调查结果：通过对患者进行调查问卷，了解他们对医院服务的评价和意见。
•投诉处理满意度：反映医院对患者投诉问题的处理效果和满意度。
•医患沟通满意度：评估医生与患者之间的沟通是否顺畅、有效。
3. 资源利用效率指标资源利用效率是评估医院运营管理水平的重要指标，主要包括人力资源和物质资源的利用效率。
以下是几个常用的资源利用效率指标：•医生出勤率：衡量医院医生出勤情况，反映工作积极性和专业素质。
•床位使用率：评估医院床位的合理利用程度，直接关系到医院的收入和成本控制。
•门急诊复诊率：反映患者对医院诊疗效果的认可程度，以及医院的门急诊资源利用情况。
4. 财务指标财务指标是评估医院经济效益和财务运营状况的重要指标，对医院的可持续发展至关重要。
以下是几个常用的财务指标：•医疗收入增长率：评估医院医疗收入的增长速度，反映医院的盈利能力和市场竞争力。
•成本控制率：衡量医院对成本的有效控制能力，保证提供医疗服务的质量从而提高收益。
•利润率：反映医院经济效益的核心指标，是医院持续经营的关键。
二级公立医院运营效率相关绩效考核指标解读(中西医共性)
国家二级公立医院绩效考核操作手册（2020版）运营效率（中西医共性指标）国家公立医院绩效考核专家组2020年6月一、二级公立医院绩效评价指标框架二、具体指标解读三、应用及建议一、二级公立医院绩效评价指标框架二级公立医院绩效考核指标体系共包含一级指标4个、二级指标10个、三级指标28个（均为定量指标），国家监测指标21个。
一、医疗质量（一）功能定位定量指标：1-3（二）质量安全定量指标：4-5 （三）合理用药 （四）医疗服务定量指标：6-10 定量指标：11-13二、运营效率（五）收支结构定量指标：14-19 （六）费用控制定量指标：20-22三、持续发展（七）人员结构 定量指标：23-24 （八）学科建设定量指标：25-26四、满意度评价（九）患者满意度 定量指标：28（十）医务人员满意度定量指标：27二级指标及指标导向序号指标名称指标来源指标导向1 出院患者手术占比▲病案首页逐步提高↑2 出院患者微创手术占比▲病案首页逐步提高↑3 出院患者三级手术占比▲病案首页逐步提高↑4 手术患者并发症发生率▲病案首页逐步降低↓5 低风险组病例死亡率▲病案首页逐步降低↓6 抗菌药物使用强度（DDDs）▲医院填报逐步降低↓7 基本药物采购金额占比省级药品集中采购平台逐步提高↑8 国家组织药品集中采购中标药品金额占比医院填报逐步提高↑9 重点监控药品收入占比医院填报监测比较10/13 重点监控高值医用耗材收入占比医院填报监测比较11 电子病历应用功能水平分级▲国家卫生健康委逐步提高↑12 省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率省级卫生健康委逐步提高↑13 平均住院日▲病案首页监测比较14/17 医疗盈余率▲财务年报表监测比较15/18 资产负债率▲财务年报表监测比较16/19 人员经费占比▲财务年报表逐步提高↑17/20 万元收入能耗占比▲财务年报表逐步降低↓18/21 医疗收入中来自医保基金的比例（包括门诊、住院收入中来自医保基金的比例）财务年报表监测比较19/24 医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲财务年报表逐步提高↑20/25 医疗收入增幅▲财务年报表监测比较21/26 次均费用增幅▲财务年报表逐步降低↓22/27 次均药品费用增幅▲财务年报表逐步降低↓23 医护比▲国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统监测比较24 麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统逐步提高↑25 人才培养经费投入占比医院填报逐步提高↑26 专科能力▲病案首页监测比较27 患者满意度▲国家公立医院满意度调查平台逐步提高↑28 医务人员满意度▲国家公立医院满意度调查平台逐步提高↑注：1.指标中加“▲”的国家监测指标。
二级公立医院绩效考核指标对比解读
二级公立医院绩效考核指标解读国卫办医发〔2019〕23 号《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》（以下简称《通知》）公布，绩效考核指标体系共28 个指标，具体包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4 个方面，全部为定量指标。
国家卫生健康委制定二级公立医院绩效考核指标供各地使用，同时确定21 个指标作为国家监测指标。
通过与三级公立医院绩效考核指标对比解读。
一、医疗质量绩效考核指标医疗质量作为一级指标，分为二级指标4 个包括功能定位、质量安全、合理用药、医疗服务等，细分13 个三级指标。
【功能定位指标】功能定位3 个三级指标，包括出院患者手术占比▲、出院患者微创手术占比▲、出院患者三级手术占比▲。
手术量及与二级医院的规模、人员、设备、设施等综合诊疗技术能力及临床管理流程成正相关，出院患者手术越多表明医院的医疗服务能力越强，出院患者微创手术占比越高，表明医院手术医疗服务能力越高。
按照二级医院功能定位，与三级医院强调4 级手术不同，侧重考核三级手术占比。
通过这三个指标，综合评价二级医院医疗服务能力情况，更多的是侧重外科化指标评价，对于以内系发展为导向的二级综合医院来说，就提出了挑战，面对医保DRG支付，内系为主的二级综合医院更需关注提供微创、介入等内病外治，按照分级诊疗功能定位，与强基层医改主旋律相向而行，走混合发展之路，侧重医疗服务能力提升。
二级公立医院与三级公立医院功能定位指标对比与三级公立医院功能定位7 个三级指标相比，指标为3 个，强调二级公立医院功能定位，突出医疗服务提升；与三级医院差异的指标考核三级医院是出院患者四级手术占比，二级医院是出院手术患者三级手术占比，指标均来自病案首页。
病案首页质量不但影响到医保DRG支付率，影响到医院“票子”，已经影响到医院绩效考核的“面子”，向每份病案首页质控要“效益”，医院更需要加大病案首页质控绩效评价，向医疗服务能力提升要“精益管理”。
【质量安全指标】质量安全2 个三级指标，包括手术患者并发症发生率▲、低风险组病例死亡率▲。
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29.医护比▲
定量
计算方法：医院注册执业（助理）医师总数/全院同期注册护士总数。
指标来源：国家医疗机构、医师、护士、电子化注册系统。
30.麻醉、儿科、重症、病理医师占比
定量
计算方法：
医院注册的麻醉、儿科、重症、病理在岗医师数/全院同期医师总数。
(2)住院次均费用增幅：（本年度出院患者次均医药费用－上一年度出院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医药费用×100%。出院患者次均医药费用=出院患者住院费用/出院人次数。
指标来源：财务年报表。
27.次均药品费用增幅▲
定量
计算方法：(1)门诊次均药品费用增幅：（本年度门诊患者次均药品费用－上一年度门诊患者次均药品费用）/上一年度门诊患者次均药品费用×100%。门诊患者次均药品费用=门诊药品收入/门诊人次数。
（2）住院收入中来自医保基金的比例：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入×100%。
指标来源：财务年报表。
22.中药饮片收入占药品收入比例▲
定量
计算方法：中药饮片收入/药品总收入×100%。
指标来源：财务年报表。
23.中医医疗服务项目收入占医疗收入比例▲
定量
计算方法：中医医疗服务项目收入/医疗收入×100%。
（2）出院患者中使用中医非药物疗法人次数/出院患者总人次数×100%。
指标来源：医院填报，病案首页。
5.以中医为主治疗的出院患者比例▲
定量
计算方法：以中医为主治疗的出院患者人次数/出院患者总人次数×100%。
指标来源：病案首页。
6.手术患者围手术期中医治疗比例
定量
计算方法：手术患者围手术期应用中医治疗人次数/手术患者总人次数×100%。
指标来源：医院填报。
3.中药饮片使用率▲
定量
计算方法：（1）门诊患者中应用中药饮片人次数/门诊总人次数×100%。
（2）出院患者中应用中药饮片人次数/出院患者总人次数×100%。
指标来源：医院填报，病案首页。
4.中医非药物疗法使用比例▲
定量
计算方法：（1）门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数×100%。
指标来源：病案首页。
（二）
质量
安全
7.手术患者并发症发生率▲
定量
计算方法：手术患者并发症发生人数/同期出院患者手术人数×100%
指标来源：病案首页
8.理法方药使用一致的出院患者比例
定量
计算方法：理法方药使用一致的出院患者人次数/同期出院患者总人次数×100%。
指标来源：医院填报。
（三）
合理
用药
9.抗菌药物使用强度（DDDs）▲
二级公立中医医院绩效考核指标
一级
指标
二级
指标
三级指标
性质
指标说明
一、医疗质量
（一）
功能
定位
1.门诊中药处方比例▲
定量
计算方法：门诊中药（含中药饮片和中成药）处方数/门诊处方总数×100%。
指标来源：医院填报。
2.门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例▲
定量
计算方法：门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方数/门诊处方总数×100%。
指标来源：医院填报。
（四）
医疗
服务
14.电子病历应用功能水平分级▲
定量
计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。
指标来源：国家卫生健康委。
15.省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率
定量
计算方法：医院临床检验项目中参加和通过省级（本省份）临床检验中心组织的室间质量评价情况。
指标来源：省级卫生健康委。
指标来源：财务年报表。
19.人员经费占比▲
定量
计算方法：人员经费/同期医疗活动费用×100%。
指标来源：财务年报表。
20.万元收入能耗占比▲
定量
计算方法：总能耗/同期总收入×10000。
指标来源：财务年报表。
21.医疗收入中来自医保基金的比例
定量
计算方法：（1）门诊收入中来自医保基金的比例：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。
指标来源：病案首页，财务年报表，医院填报。
24.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲
定量
计算方法：医疗服务收入/同期医疗收入×100%。
指标来源：财务年报表。
（六）
费用
控制
25.医疗收入增幅▲
定量
计算方法：(1)门诊收入增幅：（本年ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ门诊收入－上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入×100%。
(2)住院收入增幅：（本年度住院收入－上一年度住院收入）/上一年度住院收入×100%。
指标来源：财务年报表。
26.次均费用增幅▲
定量
计算方法：(1)门诊次均费用增幅：（本年度门诊患者次均医药费用－上一年度门诊患者次均医药费用）/上一年度门诊患者次均医药费用×100%。门诊患者次均医药费用=门诊收入/门诊人次数。
16.平均住院日▲
定量
计算方法：出院患者占用总床日数/同期出院患者人数。
指标来源：病案首页。
二、运营效率
（五）
收支
结构
17.医疗盈余率▲
定量
计算方法：医疗盈余/同期医疗活动收入。
指标来源：财务年报表。
18.资产负债率▲
定量
计算方法：负债合计/同期资产合计×100%（反映负债合理性，引导医院避免盲目负债扩张或经营，降低医院运行潜在风险）。
定量
计算方法：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数×100%。
指标来源：医院填报。
12.重点监控化学药品和生物制品收入占比
定量
计算方法：重点监控化学药品和生物制品收入/同期药品总收入×100%。
指标来源：医院填报。
13.重点监控高值医用耗材收入占比
定量
计算方法：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入×100%
定量
计算方法：本年度住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数×100。收治患者人天数＝出院患者人次数×出院患者平均住院天数。
指标来源：医院填报。
10.基本药物采购金额占比
定量
计算方法：医院采购基本药物金额数/医院同期采购药物金额总数×100%。
指标来源：省级招采平台。
11.国家组织药品集中采购中标药品金额占比
(2)住院次均药品费用增幅：（本年度出院患者次均药品费用－上一年度出院患者次均药品费用）/上一年度出院患者次均药品费用×100%。出院患者次均药品费用=出院患者药品费用/出院人次数。
指标来源：财务年报表。
三、持续发展
（七）
人员
结构
28.中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师总数比例▲
定量
计算方法：中医类别执业（助理）医师人数/医院执业（助理）医师总人数×100%。