学前卫生学
学前卫生学
学前卫生学一、名词解释1、哑嗓子，小儿的声带还不够坚韧，如果经常哭喊或扯着嗓子唱歌等，不注意保护,则声带充血肿胀、变厚,就成了哑嗓子,发音时失去圆润、清亮的音质. 2、龋齿：龋齿是因牙齿经常受到口腔内酸的侵袭,牙釉质受到腐蚀而变软变色，逐渐发展为实质缺损而形成龋洞。
3、牵拉肘:小儿的关节囊比较松弛,关节周围的韧带不够结实,容易发生脱臼(俗称吊环）.当肘部处于伸直位置时，若被猛力牵拉手臂，就可能造成牵拉肘,这是一种常见的肘关节半脱臼。
它常常是因为大人带着小儿上楼梯、过马路，或帮小儿穿脱衣袖时，用力牵拉、提拎小儿的手臂所造成的。
4、青枝骨折：由于小儿骨头最外层的骨膜较厚,可以发生折而不断的现象。
就像鲜嫩的柳枝，被折后,外皮还连着。
这种骨折被称为青枝骨折,疼痛不如骨头完全断裂时明显，伤肢还可以做些动作，因此这类骨折容易被忽略，而未能送去医院治疗,骨折未经复位长上以后,肢体就会出现畸形，甚至影响正常功能。
所以，小儿肢体受伤后,即便痛得不十分厉害，也要去医院检查一下，是否发生了骨折。
5、基础代谢：人体在清醒、静卧、空腹和20℃左右的环境中，维持基本的生命活动所需要的能量称为基础代谢，一般相对来说，男性基础代谢比女性高，儿童比成年人高。
6、营养素：是指食物中所含的、能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。
儿童与成人的区别是，除了需要营养素以维持生命和一切生理活动以及修补组织损耗外，还需要保证其生长发育之需。
7、必需氨基酸：是指在人体不能合成，必须由食物中的蛋白质来提供的氨基酸。
对儿童来说有九种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸和组氨酸。
对成人来说，组氨酸不是必需氨基酸，只前八种为必需氨基酸。
8、基础免疫:选择几种对小儿威胁较大的传染病的疫苗，在短期内，有计划地对小儿进行预防接种，使小儿获得对这些传染病的特异性免疫力，并为今后的免疫打下基础,称基础免疫。
9、缺铁性贫血：又名营养性小细胞性贫血,系因体内缺乏铁，影响血红蛋白的合成所致，为小儿贫血中最常见的一种,三岁以下发病率较高.10、先天免疫：非特异性免疫也叫先天免疫，它是生来就具有的免疫功能,是人类在种系进化中，长期与病原微生物斗争而发展、完善的一种生理功能。
学前卫生学重点
1.简述影响学前儿童心理及行为发展的生理和心理因素。
(1)生理因素：遗传因素、发育成熟度。
(2)心理因素：气质、情绪、需要、自我概念。
2.皮肤是如何调节体温的？皮肤通过汗毛和汗腺来调节体温，使机体保持恒温。
当机体遇到冷刺激时，皮下血管收缩，皮肤上的立毛肌收缩，机体散热减少；当机体遇到热刺激时，血管舒张，汗腺分泌，人体大量出汗，将体内热量散发。
3.简述骨折的正确处理方法。
(1)固定骨折断端的上下两个关节，立即送医院处理。
(2)如果是开放性骨折，先进行止血，然后固定关节，不可将断端骨骼复位。
4.简述提高易感者抵抗力的做法。
(1)预防接种。
(2)体育锻炼。
(3)营养与睡眠。
5.简述儿童的亲社会行为和交往能力。
亲社会行为是指人们在交往中表现出的谦让、帮助、合作、分享等有利于他人和社会的行为。
亲社会行为是学前儿童社会性和个性发展的重要方面，社会交往能力则是学前儿童实现社会化的必要条件。
6.简述幼儿园奖励法实施要点。
(1)及时奖励。
(2)讲明奖励原因。
(3)选择恰当的奖励物。
(4)避免奖励不正确的行为。
7.简述儿童患遗尿症的常见原因。
(1)与某些疾病有关。
(2)遗传因素。
(3)发育不成熟。
(4)抗利尿激素分泌不足。
(5)缺乏夜间排尿训练或训练不当。
(6)情绪紧张、过度疲劳等其他因素。
8.简述爬行对婴儿动作发展的作用.爬行可促进婴儿身体协调性和自主控制能力的发展。
爬行扩大了婴儿的活动范围和视野，爬行与婴儿情绪、认知及社会性行为发展有关。
9.简述幼儿园的安全管理制度。
门岗管理制度、幼儿接送制度、设备安全检查制度、食堂卫生管理制度，环境和物品消毒制度、药物管理制度和意外事故应急预案。
10.简述健康生态模式图给我们的启示。
(1)学前儿童健康受多因素影响，在分析影响因素时，一定要全面综合地考虑。
(2)各种影响因素是呈动态变化的。
在促进学前儿童健康时，应实施积极干预，增加生活中的有利因素，减少不利因素。
(3)学前儿童健康状态呈动态变化。
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促进儿童身心健康发展
通过科学的卫生保健措施，保障儿童 身体健康，促进心理发展。
提高儿童生命质量
为未来社会培养人才
健康的儿童更有可能成为未来社会的 有用之才，为国家的繁荣富强做出贡 献。
通过预防疾病和提供优质的卫生保健 服务，提高儿童生命质量。
CHAPTER 02
学前儿童生长发育
学前儿童生长发育的规律与特点
关注儿童心理健康
家庭应关注儿童心理发展，增强其自信心、社交能力和抗挫折能力，培养积极健康的心态 。
社区在儿童健康促进中的功能和服务项目
1 2 3
提供儿童保健服务
社区应承担儿童保健工作，包括定期体格检查、 预防接种、生长发育监测等，确保儿童健康成长 。
开展健康教育和宣传活动
社区应组织针对家长和儿童的健康教育和宣传活 动，普及健康知识，提高家长和儿童的健康素养 。
动作与运动技能发展
评估学前儿童动作协调性和运 动技能的发展水平，包括粗大 动R 03
学前儿童营养与膳食
营养素的生理功能与食物来源
蛋白质
构成和修复组织、调节生理功能、供给能 量。食物来源包括肉类、蛋类、奶类、豆 类等。
矿物质
构成骨骼和牙齿、维持正常生理功能。食 物来源包括奶类、豆类、绿叶蔬菜等。
CHAPTER 05
托幼机构卫生保健工作管理
托幼机构卫生保健工作的任务与目标
任务
保障儿童身心健康，促进儿童全面发 展。
目标
建立健全卫生保健制度，提高卫生保 健工作质量，预防和减少疾病发生， 提高儿童健康水平。
托幼机构卫生保健工作的内容与要求
内容
包括儿童健康检查、疾病预防与控制、营养与膳食管理、环境卫生与消毒、心 理健康与行为指导等方面。
学前卫生学
1.晨检: 一看：一般情况下，观察幼儿精神状态、面色等，传染病的早期表现，咽部、皮肤有无皮疹等。
二摸：幼儿有无发热现象，可疑者测量体温三问：询问家长儿童回家后的状况，包括幼儿饮食、睡眠、大小便情况，有无发烧等四查：有无携带不安全的物品，发现问题迅速处理。
晨检记录：晨检后，保健医需将健康观察中发现的异常情况登记下来，并与当班教师一起关注当日幼儿情况，如有异常情况，保健医进行临床诊断决定入园或去医院诊治。
2.幼儿骨骼中有机物多，无机盐少，外层骨膜较厚，在外力作用下可发生“折而不断”的现象，称为“青枝骨折”。
3.学前儿童骨骼发育的特点:(1)幼儿的骨骼富于弹性，容易变形。
青枝骨折：由于小儿骨头最外层的骨膜较厚，可以发生“折而不断”的现象，就像鲜嫩的柳枝，被折后，外皮还连着。
小儿的这种骨折称为“青枝骨折”。
(2)幼儿骨膜较厚，含有丰富的血管、神经，有益于骨的生长和愈合。
(3)幼儿5岁前骨髓全是红骨髓，有造血功能。
(4)幼儿的骨骼处在骨化过程中。
(5)幼儿的关节窝较浅，关节的伸展及活动范围大于成人，但牢固性差，容易发生脱臼。
4.运动系统由骨、关节、骨骼肌三部分组成，学前运动系统的主要特点是骨组织的不断骨化；骨富于弹性，易变性；关节、韧带较松弛；肌肉力量差，易疲劳。
（书上）5.新生儿的体重平均为三千克，身高为50厘米，体重公式（2到10岁）：体重（千克）=年龄×2+8；身高=（年龄×5）+75 影响儿童体格发展的因素：遗传，环境，营养，锻炼，疾病，生活习惯等6.正常的呼吸次数，根据年龄不同，呼吸的次数也不同。
一般年龄越小，呼吸越快。
新生儿每分钟44—40次；6个月—1岁每分钟35—30次；1—3岁每分钟30—25次；4—7岁每分钟25—20次；8—14岁每分钟20—16次，接近成人呼吸次数。
若运动和情绪激动可使呼吸暂时加快，休息或睡眠时呼吸恢复正常。
7.新生儿每分钟心跳次数为140次左右，正常新生儿每分钟呼吸约40次8.新生儿的护理1）注意保暖，新生儿的体温调节能力差，应注意体温的过高和过低2）保护皮肤，新生儿的皮肤细薄柔软，很容易受伤感染，洗澡水的温度在37到38度最好;3）保护脐带;4)防止感染，有亲友来探望，切忌亲吻新生儿；5）母乳喂养，吃初乳，有利消化，有利增强抵抗力，增进母子感情（初乳是指出生4天以内分泌的乳汁）6）注意新生儿的特殊生理现象，如生理性黄疸，新生儿出生2到3天出现黄疸，皮肤，巩膜发黄，大小便正常，一般持续7到10天黄疸即可消退。
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学前卫生学卫生学是一门多学科融合的学科，其中学前卫生学作为预防疾病的重要一环，越来越受到人们的重视。
学前卫生学关注的是0到6岁儿童的健康和预防疾病工作，为他们的成长提供了一个健康的环境和条件。
学前卫生学的重要性学前卫生学对儿童的健康发育至关重要。
在这个阶段，儿童的身体和大脑发育处于关键时期，任何不良的生活环境和习惯都可能对他们今后的生活产生影响。
因此，通过学前卫生学的工作，能够在儿童最为脆弱的时期为他们打下一个健康的基础。
学前卫生学内容学前卫生学内容丰富多样，包括以下几个方面：1. 儿童营养儿童的身体发育需要丰富的营养物质。
学前卫生学倡导给予儿童均衡的营养，建立健康饮食习惯，避免偏食和垃圾食品，确保儿童获得足够的营养支持。
2. 儿童运动适量的运动对儿童的生长发育和健康至关重要。
学前卫生学鼓励儿童进行适当的户外活动，促进他们体能的发展，加强免疫力。
3. 环境卫生儿童的生长环境对他们的健康影响巨大。
学前卫生学提倡维护室内外清洁卫生，避免病原体侵入，保证空气质量和饮用水安全。
4. 疾病预防通过接种疫苗、定期体检等方式，可以有效预防常见传染病在学前儿童中的传播，减少疾病的发生率，确保儿童的健康。
学前卫生学的实践意义学前卫生学的实践意义在于保障儿童在关键时期的健康和全面发展。
通过学前卫生学的实施，可以减少儿童患病率，改善儿童的生活质量，为他们打下一个健康的人生基石。
结语学前卫生学是一门重要的学科，对儿童的健康成长具有不可替代的作用。
我们每个人都应该关注学前卫生学的发展，为孩子们创造一个健康、幸福的成长环境。
愿所有的儿童都能健康成长，茁壮成长。
学前卫生学
外耳道的皮肤非常娇嫩，和软骨膜连 接很紧密，皮下组织少，血液循环差， 耳内的鼓膜非常薄。用发卡、火柴棍、 挖耳勺等用力地掏耳朵,这样很容易伤及 鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响听 力，甚至导致中耳炎。 耳屎在医学上称为耵聍，是耳道皮肤 正常分泌物结合皮屑等形成的，应该请 耳科医生用专门工具取出，千万不要自 己掏。耳痒时，可以用手在耳外侧轻揉， 或用棉签轻轻擦，但不要太往里伸。
1、教育儿童养成良好的用眼习惯 看电视要有节制 2、为儿童提供良好的采光环境、适宜的读物和教具 看书、画画及写字时，光线应来自左上方避免造成 暗影。 3、注意用眼安全和卫生 不玩有可能伤害眼睛的危险物品，不用手揉眼，手 绢等专用并保持清洁，定期将物品消毒等。 4、定期检查视力（斜视、弱视） 5、供给足够的营养
解释儿童骨折“折而不断”（青枝骨折）现象 儿童骨骼的特点：儿童的髋骨由髂骨、坐 骨和耻骨三块骨头，借助软骨连结在一起。 由于这种特点，就可能使骨头受伤，错位， 使骨盆变形。 儿童骨头有机物和无机盐的比例约为1:1 ，因此与成人骨相比弹性大，硬度小，好比 娇嫩的柳枝，易弯曲，一旦发生骨折，就可 能出现折而不断现象，称为“青枝骨折”
2、有关道德健康的概念
道德健康的内容是指不能损害他人的利益来满足自己 的需要，而是能按照社会认可的道德行为规范准则约束及 支配自己的思维和行为，具有辨别真伪、善恶、荣辱的是 非概念和能力。
（二）有关“健康”概念的发展理论，这一 发展主要有三方面的预示：
（1）健康的内涵在不断扩大。 （2）由关注自然生命转向关注精神生命。 （3）由关注疾病转向关注精神成长。
5、胰腺
虽不很发达，但所分泌的消化液已经具备成人所 有的消化酶，由于炎热或各种疾病的影响，易 导致幼儿消化不良。
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• 维护皮肤的屏障功能。
• 降低血液粘稠度，改善血液微循环，从而减少血栓的形成。
• 降低血中胆固醇和甘油三酯。
• 3.脂肪的生理功能 • （1）脂肪是组成人体细胞的重要成分。 • （2）促进脂溶性维生素的吸收。 • （3）脂肪是储存能量、供给热量的重要物质。 • （4）脂肪有保暖和保护作用。 • （5）增进食欲。 • （6）提供必需脂肪酸。
不饱和脂肪酸多 • 饱和脂肪酸可使血胆固醇增高，促成动脉硬化； • 不饱和脂肪酸可降低血中胆固醇和甘油三酯含量。
2.必需脂肪酸
有些脂肪酸在人体内不能合成，必须从食物中获得，称为必需脂肪 酸。人体所需要的必需脂肪酸主要有三种：亚油酸、亚麻油酸、花 生四烯酸，均为不饱和脂肪酸。
必需脂肪酸的生理功能 • 是婴幼儿生长发育所必需。缺乏亚油酸可致生长发育迟缓，损害发
蛋白质消化率越高，则被机体吸收利用的可能性越大，其营养价值 也愈高。食品中蛋白质的消化率，是以蛋白质中能被消化吸收的氮 的数量与该种蛋白质含氮总量的比值来表示的。
蛋白质的生物价指蛋白质吸收后被机体利用的程度，在营养学上称 为蛋白质的生物价。通常以氮在体内的储留量与吸收量之比的百分 数来表示蛋白质被吸收后在体内被利用的程度。
合成或在体内合成的量不足，必须由外界供应。 生理功能：调节人体的新陈代谢，与酶有密切关系。不提供热能，
不构成机体组织。 根据溶解性分类：
脂溶性维生素和水溶性维生素。 • 脂溶性类：包括维生素A、D、E、K • 水溶性类：包括维生素B族、维生素C。
• 1.维生素A
• （1）生理功能
维持正常的视觉。视紫红质=维生素A＋视蛋白，具有感受弱光的作 用。
维护上皮细胞组织的健康，增强抗病能力。维护呼吸道、消化道、 泌尿道、泪腺的上皮组织，眼睛的角膜、结膜以及皮肤健康和正常 功能。
学前卫生学
2021-3-27
目录
CONTENTS
1234
绪论、 学前儿童生 理解剖特点
学前儿童的生 学前儿童意 长发育、学前 外事故防护 儿童营养卫生 与急救、疾
病的处理
学前儿童常见 心理问题、 集体儿童保健
第一章 绪论
1-1 第一节 学前卫生学概述
（一）什么是学前卫生学 （二）学前卫生学的任务 （三）学前卫生学的研究内容
一、认识泌尿系统
1.肾 2.膀胱
2-6
第六节 泌尿系统
二、幼儿泌尿系统的特点
1.肾功能较成人差 2.膀胱容量小 3.尿道短
2-6
第六节 泌尿系统
三、幼儿泌尿系统的保育要点
1.养成及时排尿的习惯 2.保持会阴部卫生、预防泌尿道感染
2-7
第七节 内分泌系统
一、认识内分泌系统 二、幼儿内分泌系统的特点 1.脑垂体 （1）侏儒症 （2）巨人症
1-1 （四）学前卫生学的研究方法
1. 调查统计法
2.实验法
（1）实验观察法
（2）实验室的检查
3.体检法（身体检查法）
4.观察法 2008
2009
2010
20第二节 学前卫生学的回顾与展望
一、我国古代的学前卫生学 1.人类已经意识到幼儿的卫生保健问题 2.认识到了胎教的重要性
2-3
第三节 运动系统
一、认识运动系统
1.骨骼 2.肌肉 3.关节
2-3
第三节 运动系统
二、幼儿运动系统的特点
1.骨骼 2.肌肉 3.关节特点 4.足弓特点
2-3
第三节 运动系统
三、幼儿运动系统的保育要点
1.教育幼儿保持正确姿势 2.组织适当的体育锻炼和户外运动 3.衣服要宽松适度 4.供给充足的营养
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三、消化系统 牙齿 乳牙萌出时间、数目、生理功能、保护措施 四、皮肤 皮肤特点及保育要点 五、眼睛 5岁前 生理性远视 六、神经系统 1、大脑皮质活动特点及应用 2、婴幼儿神经系统的特点 49-51 3、开发右脑的重要性及措施 53-54
第二节 婴幼儿的生长发育
影响体格生长发育的因素 56-57 什么是综合评价法 70 怎样使用小儿生长发育检测图 71
测生
婴长 小
幼发 儿育 体检
儿 体 重 值
重测
图
: P71
监
小儿 月
龄
第三章 婴幼儿营养
第一节 营养基础知识 七大营养素是指哪些？75 三大产热营养素是哪些？75 儿童热能消耗特点（五个部分）75-76 蛋白质生理功能（记住要点）76 必需氨基酸 成人与儿童的区别数量 评定蛋白质的依据 有质又有量 77 蛋白质互补作用 谷类与豆类混食 78
196 小儿鼻出血处理措施 202
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第七章 婴幼儿心理健康
第一节 心理健康概述 健康整体观是指什么样观念？205 婴幼儿心理健康标志有哪些207-208 影响婴幼儿心理健康的因素 208 从养育角度划分气质类型是哪三种 211 心理健康目标是什么 216 心理健康教育主要内容 记住要点 216-218
6、新生儿常见疾病 新生儿硬肿症 新生儿脱水热 7、母乳喂养 母乳优越性 （牛磺酸） 提高母乳喂养的成功率 母乳被污染的原因
第二章 婴幼儿的身体特点
第一节 婴幼儿的生理解剖特点 一、运动系统 骨骼 盆骨 腕骨 脊柱特点与保护要点 牵拉肘 扁平足 二、呼吸系统 教会小儿擤鼻涕 保护金嗓子
第四章 婴幼儿常见病
小儿四病 125 第一节 早发现疾病 生病的迹象 记住要点 126-128 大便异常 柏油样大便 红果酱样大便 127 尿色异常 桔黄色尿 127 嗜睡为轻度意识障碍 128 体温 低烧 高烧 128
食欲不振的常见原因 131 什么是生理性流涎 132 第二节 预防常见病 维生素D缺乏症 136-138 1）病因 2）根据症状判断该病 3）预防措施
腹泻 150 1）症状 2）护理要点
口服补液盐用法
第五章 传染病和寄生虫病
免疫的概念 155 免疫系统组成 156 免疫系统功能 156 非特异性免疫生理功能 157 什么是特异性免疫 157 免疫作用的种类 158 图示 卡介苗预防结核病 接种对象 159
百白破三联制剂接种对象 160 脊髓灰质炎口服疫苗注意事项161 什么是基础免疫 161 地球上要消灭的第二种传染病是脊髓灰质炎 地球上已经消灭的第一种传染病是天花 163 什么是种四苗防六病 163
点眼药水和眼药膏注意事项 191 将药液或药膏滴在或涂在下眼皮
第二节 急救技术
根据伤者的情况判断的依据 193 什么是口对口吹气法 193 人工呼吸注意畅通呼吸道 194 心跳停止的急救方法是胸外心脏挤压法 194 3岁以下小儿每分钟按压次数为80次左右 195 小儿骨折 折而不断称为青枝骨折 196 骨折现场处理原则 限制伤肢再活动（固定）
第二节 传染病概述
传染病的特性 163 传染病流行的三个基本环节 165 什么是传染源 165 传染途径主要有哪些 165-166 预防传染病的三个环节 167
第三节 婴幼儿常见传染病
有人说：孩子出麻疹发高烧时，不能用退烧药， 否则疹子出不来。这种说法对么 168
流行性乙型脑炎传播途径 173 甲型肝炎病因及传播途径 173 乙型肝炎病因及传播途径 174 肝炎护理措施 174 预防病毒性肝炎应采取综合性预防措施175
第二节 婴儿喂养
什么是混合喂养？104 添加辅食的目的 105-106 记住要点 添加辅食的原则 108 记住要点
第三节 幼儿膳食
安排幼儿膳食的原则 记住要点 能够理解 109 饮食习惯塑造性格 113 好的饮食习惯有哪些 记住要点 114 第四节 食物中毒与食物致敏 什么是食物致敏 123
碳水化合物 1）不能被吸收的糖类称为什么 84 2）生理功能 84 3）膳食纤维的生理功能 85 有利与不利作用 钙的食物来源、影响钙吸收的有利与不利因素88 铁的生理功能 89 锌缺乏症 92 食欲减退 口味异常 异食癖
碘缺乏症 智残 克汀病（呆小症）93 水溶性维生素与脂溶性维生素区别 94 维生素A缺乏 夜盲症 食入过多会中毒 维生素D主要来源 97 食入过多会中毒 维生素B1缺乏 脚气病 99 维生素C生理功能 99 维生素C缺乏患坏血病 100 水的生理功能 100 （记住要点）
肥胖症 138 1）肥胖症判断 2）病因 3）危害 4）预防 贫血 141-142 1）造成贫血原因 2）缺铁性贫血的原因
3）预防
龋齿143-144 1）病因 2）危害 3）预防 斜视危害 146 弱视治疗方法 常规遮盖法 147
非化脓性中耳炎 148 1）病因 2）发生传音性聋 肺炎 149 1）根据症状判断该病 2）护理要点
学前卫生学
第一章 新生儿期保健
新生儿期概念
1、新生儿生理特点 1）体重 身长 头围 胸围 2）皮肤 毛发 3）呼吸 4）心跳
5）胃 6）神经系统 泛化 睡眠 7）感觉器官 视觉 瞬目反射 2、新生儿护理要点 （各大要点要记住） 3、抚触的目的 4、预防意外 5、新生儿特殊生理现象 生理性黄疸 板牙
狂犬病的特点 176 流行性脑脊髓膜炎病因及传播途径 178 小儿结核病病因及传染途径179
第四节 婴幼儿常见寄生虫病
蛔虫病 182 1）传播途径 2）集体儿童机构集体驱蛔时间 钩虫病 患儿易得异食癖 184
9-10月
第六章 常用护理技术和急救术
第一节 常用护理技术 测体温 注意事项 189-190 观察呼吸 一呼一吸为一次 190 物理降温 190 体温升至39℃ 6个月以下乳儿安全降温方法 头部冷敷方法