土地开发整理工程全套资料表格 (2)

的测量放线，经自检合格，请予查验。
附件：1．□ 测量的依据材料_________页
2．□ 测量成果表________页
测量员(签字)：
查验人(签字)：
承包单位名称：技术负责人(签字)：
查验结果：
项目监理机构_______________________
总∕专业监理工程师_______________________
施工单位盖章
F2
土地开发整理项目设计交底记录
编号：
工程名称
共 页 第 页
地 点
日 期
年 月 日
交底内容：
各单位技术负责人签字
建设单位
(建设单位公章)
设计单位
监理单位
施工单位
F3
G类表（施工记录类表）
1、施工测量放线记录表
2、技术交底记录
合同名称: 合同编号:
致(监理机构):
现提交第次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。
附件：
2.部门职责及主要人员数量及分工。
3.人员清单及其资格或岗位证书。
承 包 人：（全称及盖章）
项目经理： （签名）
日 期： 年 月 日
（审核意见）：
监 理 机构：
监理工程师：
日 期： 年 月 日
E类表（竣工验收类汇总表）
监理单位
项目总监 年 月 日
综合验收结论：
F类表（记录类表）
1、图纸会审记录
2、设计交底记录
3、设计变更、洽商记录
F1
图纸会审记录
编号：
工程名称
共 页 第 页
地 点
记录整理人
日期
年 月 日
参加人员
序号
提出图纸问题
图纸修订意见
技术负责人：
建设单位盖章
技术负责人：
设计单位盖章
技术负责人：
监理单位盖章
技术负责人：
附件：
□工程验收记录
□尾工项目清单
总监理工程师（签字）
年月日
监理单位（章）
年月日
项目经理（签字）
年月日
承包单位（章）
年月日
项目承担单位或其委托的项目实施单位代表（签字）
年月日
项目承担单位或其委托的项目实施单位（章）
年月日
注：本表由项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份。
现场组织机构及主要人员报审表
1、单位（标段）工程质量竣工验收记录
2、单位（标段）工程质量保证资料核查记录
3、土地开发整理项目观感质量检查记录
4、分项工程质量验收记录
5、分部工程验收记录
E1
单位（标段）工程质量竣工验收记录
工程名称
竣工日期
施工单位
技术负责人
项目经理
序号
项 目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共 分部，经查符合标准及设计要求 分部
A类表（承包单位用表）
A1 工程开工/复工报审表
A2 施工组织设计（方案）报审表
A3 分包单位报审表
A4 施工测量报验表
A5 施工进度计划报审表
A6 材料/构配件/设备进场报验表
A7 工程质量报验表
A8 工程计量报验单
A9计日工工程量签证单
A10 月工、料、机动态表
A11 工程款支付申请表
A12 工程延期报审表
(建设单位项目专业技术负责人)
年 月 日
E5
分部工程验收记录
编号：
单位工程名称
检验日期
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
序号
分项工程名称
单元工程数
施工单位检查评定
验收意见
1
2
3
4
5
质量保证资料
观感质量验收
验收单位
施工单位
项目经理 年 月 日
勘察设计单位
项目负责人 年 月 日
建设(项目实施)单位
项目负责人 年 月 日
兹证明承包单位____________________________________________ 施工的_____________________________________工程，已按承包合同的要求完成，并验收合格，即日起该工程移交你单位。本工程的实际完工之日为年月日，并从此日开始工程进入保修期。
A13 监理通知回复单
A14 竣工移交证书
施工测量报验表编号：
工程名称
日期
致____________________(监理单位)：
我方已完成(部位)____________________________________________________
(内容)_________________________________________________________________
工程名称
施工单位
序号
资料名称
份数
检查意见
核查人
1
图纸会审，设计变更，洽商记录
2
工程测量，放线记录
3
原材料出厂合格证
4
进厂材料检(试)报告，见证取样单
5
施工试验报告
6
隐蔽工程验收记录
7
施工记录
8
预制构件(管道)合格证
9
分项分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料，新工艺记录
结论：
请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位（章）______________________
项目经理______________________
日期______________________
审查意见：
经检查上述工程材料∕构配件∕设备，符合∕不符合设计文件和规范的要求，准许∕不准许进场，同意∕不同意使用于拟定部位。
2
质量保证资料核查
共 项，经审查符合要求 项
3
观感质量验收
共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项
4
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设（项目实施）单位
单位(项目)负责人：
年 月 日
监理单位
总监理工程师：
年 月 日
施工单位
单位负责人：
年 月 日
设计单位
单位(项目)负责人：
年 月 日
E2
单位(标段)工程质量保证资料核查记录
施工单位项目经理： 总监理工程师：
建设单位项目负责人：
年 月 日 年 月 日
E4
分项工程质量验收记录
编号：
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
单元工程数量
施工单位
项目经理
序号
单元工程所处的位置
施工单位检查评定结果
监理(建设)单位验收结论
检
查
结
论
项目专业
技术负责人：
年 月 日
验收结论
监理工程师：
日期_______________________
注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份
A5
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方于_ __年_月日进场的工程材料∕构配件∕设备数量如下（见附件），现将质量证明文件及自检结果报上，拟用下述部位：
项目监理机构_______________________
总∕专业监理工程师_______________________
日期_______________________
A14
竣工移交证书
编号：
工程名称
致____________________________（项目承担单位或其委托的项目实施单位）：