局部解剖学实验指导胸部参考答案
临床《局部解剖学》题库第03章-胸部

局部解剖学第三章胸部一、单选题:1、关于支气管动脉的描述,错误的是A:起自胸主动脉B:与肺静脉伴行C:与肺动脉之间存在吻合D:分布于肺胸膜E:分布于肺淋巴结答案:B2、胸廓内动脉A:沿胸骨后面下降B:向下穿膈分为肌膈动脉和腹壁上动脉C:第3—6穿支分布于女性乳房D:胸骨旁淋巴结远离该血管E:发出支气管支答案:C3、心的血管A:前室间支分布于右心房B:左室后支分布于室间隔C:旋支分布于左心室前壁D:心前静脉注入右心房E:心最小静脉注入心小静脉答案:D4、左心房隔心包毗邻A:胸主动脉B:食管C:奇静脉D:气管杈E:左主支气管答案:B5、膈神经A:经锁骨下静脉前方下降B:与胸廓内动脉伴行C:经肺根前方下降D:位于迷走神经的外侧E:沿纵隔胸膜表面下降答案:C6、肋弓A:深方有肺下缘B:两侧肋弓与剑突下端构成胸骨角C:右侧剑肋角是常用的心包穿刺部位D:是肾的触诊标志E:由第7~10肋软骨连接而成答案:E7、跨越主动脉分支前面的结构是A:右头臂静脉B:膈神经C:上腔静脉D:迷走神经E:左头臂静脉答案:E8、乳房内侧部的淋巴管注入A:膈上淋巴结B:锁骨上淋巴结C:胸骨旁淋巴结D:对侧腋淋巴结E:纵隔前淋巴结答案:C9、食管下三角内有A:左主支气管B:半奇静脉C:胸主动脉D:胸导管E:食管答案:E10、关于胸骨角的描述,错误的是A:平第4胸椎体下缘B:两侧连接第2肋骨C:平气管杈D:胸骨柄和胸骨体连接而成E:是计数肋的标志答案:B11、肺下界在肩胛线与以下肋相交A:第5肋B:第7肋C:第9肋D:第10肋E:第12肋答案:D12、主动脉裂孔通过的结构A:迷走神经后干B:交感干C:肌膈动脉D:胸导管E:内脏大神经答案:D13、奇静脉A:起自右腰升静脉B:沿胸主动脉后方上行C:注入右头臂静脉D:接受胸廓内静脉E:穿经心包答案:A14、医生对乳腺脓肿病人采用放射状切口引流,理由是A:避免损伤血管B:保护神经C:避免切断乳房悬韧带D:有利于引流脓液E:避免切断输乳管答案:E15、关于胸腺的描述,错误的是A:静脉注入锁骨下静脉B:动脉来自胸廓内动脉和甲状腺下动脉C:主要位于上纵隔D:淋巴管注入纵隔前淋巴结或胸骨旁淋巴结E:神经来自颈交感干和迷走神经答案:A16、关于迷走神经的描述,错误的是A:经肺根后方下行B:在上纵隔位于食管前、后方C:食管前丛向下汇合成迷走神经前干D:其分支与交感干的分支构成心丛E:迷走神经前干经食管裂孔入腹腔答案:B17、胸膜下界在腋中线与以下肋相交A:第6肋B:第7肋C:第9肋D:第10肋E:第12肋答案:D18、心的交感神经A:使冠状动脉扩张B:使心跳减慢C:对传导系作用不明显D:来自肺丛E:只分布于心室答案:A19、关于胸导管的描述,错误的是A:起自乳糜池B:经主动脉裂孔进入胸腔C:中段自脊柱右侧向左侧斜行D:上段损伤时多引起右侧乳糜胸E:在胸主动脉和奇静脉之间上行答案:D20、关于肋间神经分布皮肤的描述,正确的是A:第2肋间神经相当颈静脉切迹平面B:第4肋间神经相当女性乳头平面C:第8肋间神经相当剑突平面D:第10肋间神经相当脐平面E:第12肋间神经相当耻骨联合平面答案:D21、某女病人左侧乳房有一肿块,局部皮肤呈现橘皮样改变.医生应首先考虑到该病人患有A:胸肌间淋巴结肿大B:急性乳腺炎C:乳腺囊性增生病D:乳腺癌E:乳房脓肿答案:D22、食管上三角内有A:胸导管B:副半奇静脉C:胸主动脉D:奇静脉E:迷走神经答案:A二、配伍题:23、迷走神经后干穿经A:食管裂孔B:膈脚C:主动脉裂孔D:腰肋三角E:腔静脉孔答案:A24、内脏小神经穿经A:食管裂孔B:膈脚C:主动脉裂孔D:腰肋三角E:腔静脉孔答案:B25、位于肺内A:气管旁淋巴结B:纵隔后淋巴结C:气管支气管淋巴结D:肺淋巴结E:支气管肺淋巴结答案:D26、位于肺门处A:气管旁淋巴结B:纵隔后淋巴结C:气管支气管淋巴结D:肺淋巴结E:支气管肺淋巴结答案:E三、多选题:27、室间隔的动脉来源于A:左缘支B:右缘支C:前室间支D:旋支E:后室间支答案:CE28、属胸固有肌的是A:胸大肌B:肋间外肌C:前锯肌D:胸横肌E:背阔肌答案:BD29、气管前方有A:奇静脉B:右肺动脉C:头臂干D:上腔静脉E:主动脉弓答案:CE30、肺根的毗邻A:上方有上腔静脉B:下方连有肺韧带C:前上方有奇静脉D:后方有迷走神经E:前方有膈神经答案:BDE31、食管的前方有A:半奇静脉B:气管杈C:胸主动脉D:心包E:胸导管答案:BD32、右主支气管前方有A:奇静脉B:右肺动脉C:升主动脉D:上腔静脉E:迷走神经答案:BCD33、食管的动脉来源A:食管动脉B:支气管动脉C:胸廓内动脉D:肋间后动脉E:腹壁上动脉答案:ABD34、上腔静脉A:穿心包前有奇静脉注入B:前方有胸膜和肺C:后方有气管和迷走神经D:左侧有升主动脉和主动脉弓E:右侧有膈神经和心包膈血管答案:ABCDE35、主动脉弓的下方有A:膈神经B:肺动脉C:动脉韧带D:喉返神经E:左主支气管答案:BCDE36、胸主动脉A:下部位于食管后方B:后壁发出肋间后动脉C:上部位于左肺根的后方D:下部位于脊柱前方E:右侧有胸导管答案:ABCDE37、突入颈根部的结构A:肺尖B:副半奇静脉C:胸膜顶D:奇静脉E:主动脉弓答案:AC38、左主支气管A:后方有胸主动脉B:前方有左肺动脉C:下方有胸导管D:上方有主动脉弓E:后方有迷走神经答案:ABDE39、穿经锁胸筋膜的结构是A:头静脉B:胸内侧神经C:胸肩峰动脉D:淋巴管E:胸外侧静脉答案:ACD40、心包后方有A:气管B:食管C:交感干D:奇静脉E:胸主动脉答案:BDE41、乳房淋巴引流方向A:外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结B:上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结C:内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结D:深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结E:内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通答案:ABCDE42、胸膜的神经来源于A:肺丛B:胸内侧神经C:膈神经D:胸长神经E:肋间神经答案:ACE43、食管A:在食管上三角处与纵隔胸膜相贴B:位于左心房后面C:在食管下三角处与胸主动脉相贴D:右侧后方有食管后隐窝E:左主支气管跨越处较狭窄答案:ADE44、气管A:前方有主动脉弓B:后方有食管C:下方有气管支气管淋巴结D:左侧有胸导管E:右侧有膈神经答案:ABC45、内脏大神经A:起自第6—9胸交感干神经节B:穿经主动脉裂孔C:由节前纤维构成D:终于肠系膜上神经节E:位于后纵隔答案:ACE46、奇静脉接受A:胸廓内静脉B:食管静脉C:支气管静脉D:右肋间静脉E:半奇静脉答案:BCDE四、辨析(判断下列说法正确与否,如果错误,写出正确说法)47、胸腹壁静脉起自脐周静脉网,行向外上方,汇合成胸外侧静脉。
局部解剖学试题含参考答案

局部解剖学试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于股神经的描述,哪项是正确的?A、起于骶丛B、支配耻骨肌C、皮支隐神经通过收肌管进入收肌腱裂孔D、经髂腰肌深面进入股三角E、经血管腔隙进入股三角正确答案:B2、关于胸膜下界的描述,哪项是正确的?A、为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线B、在肩胛线与第11肋相交,近后正中线处平第12胸椎棘突C、在腋中线与第9肋相交D、右侧起自第5胸肋关节后方E、在锁骨中线与第7肋相交正确答案:B3、位于(手掌)外侧鞘内的结构是A、蚓状肌B、骨间掌侧肌C、拇对掌肌D、小指对掌肌E、拇收肌正确答案:C4、关于肝胃韧带的描述,哪项是正确的?A、连于膈与胃大弯之间B、是小网膜的右侧部C、连于肝门与胃大弯之间D、连于膈、肝静脉韧带裂与胃小弯之间E、构成网膜囊的后壁正确答案:D5、关于腹膜后间隙的描述,哪项是正确的?A、经食管裂孔与后纵隔相通B、两侧连于腹膜外筋膜C、介于腹后壁腹膜与腹横筋膜之间D、腹膜后隙的感染不能向下扩散至盆腔E、上起自膈,下至髂嵴正确答案:B6、腹股沟韧带连于A、髂前上棘与耻骨结节之间B、髂前上棘与耻骨嵴之间C、髂前下棘与耻骨嵴之间D、髂前上棘与耻骨联合之间E、髂前下棘与耻骨结节之间正确答案:A7、关于面静脉的描述,哪项是正确的?A、穿深筋膜,注入颈外静脉B、在面部伴行于面动脉的前方C、经眼静脉与海绵窦相交通D、在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支汇合E、通常无瓣膜正确答案:C8、关于肝的毗邻的描述,哪项是错误的?A、肝上面右半部籍膈与右肺底为邻B、肝上面左半部籍膈与心膈面相邻C、肝后缘近左纵沟处与食管相邻D、肝膈面左、右肋弓间的部分与腹前壁相贴E、肝左叶下面与结肠左曲相邻正确答案:E9、股鞘内结构由内侧向外侧为A、股动脉、股静脉和股深淋巴结B、股深淋巴结、股静脉和股动脉C、股静脉、股动脉和股神经D、股深淋巴结、股动脉和股静脉E、股动脉、股静脉和股神经正确答案:B10、不参与腋窝前壁构成的结构是A、前锯肌B、胸大肌C、锁骨下肌D、锁胸筋膜E、胸小肌正确答案:A11、关于前列腺位置的描述,哪项是正确的?A、位于膀胱尖与盆膈之间B、位于膀胱颈与盆膈之间C、位于膀胱颈与尿生殖膈之间D、位于膀胱底与尿生殖膈之间E、位于膀胱底与盆膈之间正确答案:C12、关于肋间血管和神经的描述,哪项是错误的?A、肋间后静脉与肋间后动脉伴行B、肋间后神经共11对C、第12肋下方为肋下神经D、肋间后动脉共11对E、第12肋下方为肋下动脉正确答案:D13、收肌管内的结构排列由前向后依次为A、隐神经、股动脉和股静脉B、股动脉、股静脉和隐神经C、股动脉、股静脉和股神经D、股神经、股动脉和股静脉E、股静脉、股动脉和股神经正确答案:A14、关于腹膜后隙的描述,哪项是错误的?A、与纵隔完全隔离B、下界为骶骨岬和骨盆上口C、上界为膈D、内含大量疏松结缔组织和脂肪E、位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间正确答案:A15、胃的淋巴最后汇入A、腰淋巴结B、脾淋巴结C、肠系膜下淋巴结D、肠系膜上淋巴结E、腹腔淋巴结正确答案:E16、左肾的毗邻不包括A、脾B、左腰大肌C、左肾上腺D、胰腺E、左髂肌正确答案:E17、关于脊神经后支的描述,哪项是正确的?A、第1~3骶神经后支参与构成臀下皮神经B、第1~3颈神经后支参与构成枕下神经C、第1~3腰神经后支参与构成臀中皮神经D、第1~3颈神经后支参与构成枕大神经E、第1~3腰神经后支参与构成臀上皮神经正确答案:E18、关于脾的描述,哪项是正确的?A、脏面下部与胰尾结肠左曲相邻B、脏面中份与十二指肠相邻C、脏面后下份与胃底相邻D、脏面上份与膈相邻E、膈面与肝相邻正确答案:A19、关于主动脉弓的描述,哪项是错误的?A、起止点均位于第4胸椎体下缘平面B、前方有左迷走神经及左膈神经跨过C、下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经D、跨右肺根E、动脉壁外膜下有丰富的压力感受器正确答案:D20、哪条肌腱不经过腕后区?A、尺侧腕伸肌腱B、拇长屈肌腱C、指伸肌腱D、拇长伸肌腱E、拇长展肌腱正确答案:B21、纵行穿经腮腺的结构是A、上颌动脉B、面神经及其分支C、下颌后静脉D、颈外静脉E、颈内动脉正确答案:C22、关于网膜孔的描述,哪项是错误的?A、为腹膜腔与网膜囊之间的开口B、上界是肝的尾状叶C、下界是十二指肠第一段D、前界为肝十二指肠韧带E、后界为肝门静脉正确答案:E23、属于颅顶浅筋膜后组的血管或神经是A、耳后动、静脉B、耳颞神经C、枕小神经D、颞浅动、静脉E、枕大神经正确答案:E24、气管前间隙位于A、气管前筋膜与椎前筋膜之间B、椎前筋膜与颊咽筋膜之间C、气管前筋膜与气管颈部之间D、封套筋膜与气管前筋膜之间E、椎前筋膜与脊柱颈部之间正确答案:C25、不属于后纵隔内的结构是A、胸导管B、胸交感干C、奇静脉D、食管E、膈神经正确答案:E26、经过腕管的结构是A、正中神经B、尺动脉C、尺神经D、桡动脉E、桡神经正确答案:A27、关于肋膈隐窝的描述,哪项是正确的?A、是胸膜腔最低部分B、由脏胸膜和壁胸膜返折形成C、当深吸气时肺下缘能伸入其内D、由胸壁和膈围成E、通常不含浆液正确答案:A28、维持子宫前倾的主要结构是A、肛提肌B、盆膈C、子宫阔韧带D、子宫主韧带E、子宫圆韧带正确答案:E29、不经过坐骨大孔的神经是A、臀上神经B、阴部神经C、隐神经D、坐骨神经E、臀下神经正确答案:C30、关于供应胃的动脉起源,哪项是正确的?A、胃网膜左动脉起自脾动脉B、胃网膜右动脉起自肝固有动脉C、胃左动脉起自肝总动脉D、胃后动脉起自胃十二指肠动脉E、胃右动脉起自脾动脉正确答案:A31、关于肾纤维囊的描述,哪项是正确的?A、由疏松结缔组织构成B、正常情况下不易从肾表面剥离C、对肾无保护作用D、肾部分切除时不必缝合此膜E、为肾的固有筋膜,被覆于肾表面正确答案:E32、关于膈的描述,哪项是正确的?A、是一平坦的薄肌B、左半与肝左外叶、胃和肾相邻C、隔着胸腔与肺底相邻D、下面右半与右半肝和部分肝左叶相邻E、中央部为肌纤维,与心包愈者正确答案:D33、关于腋鞘的描述,哪项是错误的?A、向上与椎前筋膜相延续B、包裹腋动、静脉C、包裹腋淋巴结D、包裹臂丛E、不与椎前筋膜相延续正确答案:E34、胸背神经支配的肌是A、前锯肌B、背阔肌C、胸大肌D、胸小肌E、斜方肌正确答案:B35、关于隐静脉裂孔的描述,哪项是正确的?A、是阔筋膜的薄弱处B、位于髂前上棘下方3~4cm处C、其内侧缘明显锐利D、有隐神经通过E、以上都不对正确答案:A36、关于左肾的描述,哪项是正确的?A、左肾门平对第2腰椎B、上端平第12胸椎C、左肾低于右肾1~2D、第12肋斜过左肾后面的上部E、下端平第2腰椎正确答案:E37、结肠的淋巴回流过程中的淋巴结不包括A、脾门淋巴结B、中结肠淋巴结C、结肠旁淋巴结D、肠系膜上、下淋巴结E、右结肠淋巴结正确答案:A38、关于十二指肠降部毗邻的描述,哪项是错误的?A、前方有横结肠及其系膜跨过B、后方与肝门静脉、下腔静脉相邻C、内侧紧邻胰头、胰管及胆总管D、外侧与结肠右曲相邻E、后方与右肾门、右肾血管及右输尿管相邻正确答案:B39、关于十二指肠的描述,哪项是错误的?A、均为腹膜外位B、上部起始处属腹膜内位C、降部属腹膜外位D、水平部前方有肠系膜上动脉跨过E、升部左侧与左肾相邻正确答案:A40、腹横筋膜参与形成结构是A、精索内筋膜B、睾丸鞘膜C、阴囊肉膜D、提睾肌E、精索外筋膜正确答案:A41、会阴深隙内的结构有A、坐骨海绵体肌B、尿道球C、会阴深横肌D、球海绵体肌E、会阴浅横肌正确答案:C42、下列哪种结构斜越输尿管腹段的前面?A、髂外血管B、睾丸(卵巢)血管C、髂总血管D、十二指肠水平部E、肾动脉正确答案:B43、位于十二指肠上部前方的结构是A、胆总管B、肝方叶C、胃十二指肠动脉D、横结肠及其系膜E、肝门静脉正确答案:B44、属于颅顶浅筋膜前组的血管或神经是A、枕大神经B、颞浅动、静脉C、枕动脉D、耳颞神经E、眶上动脉正确答案:E45、出梨状肌下孔入坐骨小孔的是A、臀下血管及神经B、臀下血管及阴部神经C、阴部内血管及股后皮神经D、闭孔血管及神经E、阴部神经及阴部内血管正确答案:E46、关于枕下三角的描述,哪项是正确的?A、外上界为夹肌B、外下界寰推后弓C、内上界为头后小直肌D、三角的底为半棘肌E、三角内有枕下神经和椎动脉经过正确答案:C47、不属于小腿后区浅筋膜内结构是A、腓肠外侧皮神经B、小隐静脉C、腓肠内侧皮神经D、腓肠神经E、大隐静脉正确答案:E48、足背浅筋膜内的结构,不包括A、足背静脉弓B、足背内侧皮神经C、隐神经终支D、足背外侧皮神经E、足背动脉正确答案:E49、在小腿外侧中、下1/3交点处穿出深筋膜的神经是A、腓肠神经B、腓肠外侧皮神经C、腓肠内侧皮神经D、腓深神经E、腓浅神经正确答案:E50、哪条韧带不属于踝关节的韧带?A、距腓前韧带B、内侧韧带C、距腓后韧带D、跟腓韧带E、分裂韧带正确答案:E51、关于输尿管的描述,哪项是错误的?A、右侧输尿管跨髂外动脉起始段的前方入盆B、左侧输尿管跨髂总动脉起始段的前方入盆C、子宫动脉从其前上方经过D、经闭孔神经、血管的内侧前行E、绕输精管后方穿入膀胱壁正确答案:B52、关于前臂屈肌后间隙的描述,哪项是正确的?A、是位于前臂远侧B、位于旋前方肌的后方C、内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜D、向远侧经腕尺侧管与掌中间隙相通E、外侧界为桡骨和前臂筋膜正确答案:C53、关于肛门内括约肌的描述,哪项是正确的?A、分为皮下部、浅部和深部B、由肛管壁的环层平滑肌增厚形成C、前份参与组成会阴中心腱,后份附于尾骨尖D、不参与构成肛直肠环E、有控制排便的作用正确答案:B54、不位于前臂前骨筋膜鞘内的结构是A、骨间前血管神经束B、骨间后血管神经束C、前臂肌前群D、桡侧血管神经束E、尺侧血管神经束正确答案:B55、骨间前神经是由哪条神经发出的?A、尺神经B、正中神经C、肌皮神经D、腋神经E、桡神经正确答案:B56、关于肝的腹膜附着的描述,哪项是错误的?A、镰状韧带附着于肝的前面B、左三角韧带连接肝左叶与膈C、镰状韧带游离缘含有肝圆韧带D、右三角韧带连接肝右叶与膈E、小网膜附着于肝的下面正确答案:A57、胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成,由浅至深可分为4层,属于第2层的肌是A、前锯肌B、肋间肌C、胸横肌D、胸大肌E、腹外斜肌正确答案:A58、穿经海绵窦和眶上裂,支配眼球外肌的神经有A、第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经B、第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经C、第Ⅲ、Ⅳ对脑神经和眼神经D、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经E、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经正确答案:E59、手术时寻找阑尾最可靠的标志是A、右髂窝内B、沿结肠带向盲肠端追寻C、阑尾血管D、盲肠末端E、回盲部正确答案:B60、不属于会阴浅隙内的结构是A、尿道球B、坐骨海绵体肌C、尿道球腺D、会阴浅横肌E、球海绵体肌正确答案:C61、胃后壁溃疡穿孔后,内容物首先积留于A、腹膜后间隙B、右肝下间隙C、膈下腹膜外间隙D、左肝下前间隙E、左肝下后间隙正确答案:E62、关于肾和第12肋的关系的描述,哪项是正确的?A、第12肋斜过右肾后面的上部B、第12肋斜过右肾后面的中部C、第12肋斜过右肾后面的下部D、第12肋斜过左肾后面的下部E、以上都不是正确答案:A63、大隐静脉切开常用的部位是A、内踝前方1cm处B、内踝上方1cm处C、内踝后方1cm处D、内踝最高点处E、内踝下方1cm处正确答案:A64、胃裸区是由哪条韧带的双层腹膜结构之间形成的?A、胃胰韧带B、肝胃韧带C、胃脾韧带D、胃结肠韧带E、胃膈韧带正确答案:E65、参与腋窝前壁构成的结构是A、喙肱肌B、肱二头肌短头C、肱二头肌长头D、腋筋膜E、锁胸筋膜正确答案:E66、闭孔血管、神经的分支走行于A、长收肌的前、后方B、短收肌的前、后方C、大收肌后方D、长收肌前方E、大收肌前方、后方正确答案:B67、不属于上颌动脉分支的血管是A、下牙槽动脉B、颞浅动脉C、上牙槽后动脉D、脑膜中动脉E、眶下动脉正确答案:B68、不参与构成肝蒂的结构有A、淋巴管及神经B、肝静脉左、右支C、肝左、右管D、肝门静脉左、右支E、肝固有动脉左、右支正确答案:B69、不穿经二腹肌后腹深面的结构是A、舌下神经B、副神经C、颈交感干D、舌咽神经E、迷走神经正确答案:D70、全身最长、静脉瓣最多的静脉A、头静脉B、大隐静脉C、胫后静脉D、股静脉E、腘静脉正确答案:B71、属于髂内动脉壁支的血管为A、闭孔动脉B、膀胱下动脉C、膀胱上动脉D、直肠下动脉E、阴部内动脉正确答案:A72、关于胆囊的描述,哪项是正确的?A、为腹膜内位器官B、位于肝脏面左纵沟的前部C、其右侧为结肠左曲D、其左侧为幽门E、其后下方为胃底正确答案:D73、升结肠后面的毗邻结构不包括A、输尿管B、髂腹股沟神经C、髂腹下神经D、腰大肌E、右肾下极正确答案:A74、股疝疝囊壁层次中不包括A、筛筋膜B、提睾肌C、股环隔D、腹横筋膜E、壁腹膜正确答案:B75、关于足底深支的描述,哪项是正确的?A、与足底内侧动脉吻合B、穿第3跖骨间隙至足底C、穿第1跖骨间隙至足底D、穿第4跖骨间隙至足底E、穿第2跖骨间隙至足底正确答案:C76、关于股三角的描述,哪项是正确的?A、位于阔筋膜与髂腰肌之间B、内有大隐静脉通过C、内有隐神经D、由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成E、位于股部上1/2处正确答案:D77、肩胛下血管和胸背神经周围的腋淋巴结属于A、尖淋巴结B、中央淋巴结C、外侧淋巴结D、肩胛下淋巴结E、胸肌淋巴结正确答案:D78、不与掌腱膜相连的结构是A、掌外侧肌间隔B、掌长肌C、掌内侧肌间隔D、拇收肌筋膜E、掌中隔正确答案:D79、关于右肾毗邻的描述,哪项是正确的?A、前上部为十二指肠上部B、内侧有下腔静脉C、后面中部邻第12肋D、后外侧有腰交感干E、以上都不是正确答案:B80、关于脊髓被膜和脊膜腔隙的描述,哪项是正确的?A、硬膜外隙位于椎管骨膜与硬脊膜之间B、硬膜下隙位于硬脊膜与脊髓蛛网膜之间C、蛛网膜下隙位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间D、硬膜外隙与颅内不相通E、以上都对正确答案:E81、胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成,由浅至深可分为4层,属于第3层的肌是A、腹直肌上部B、前锯肌C、肋间肌D、腹外斜肌E、胸横肌正确答案:C82、肱骨中段骨折时最易损伤的神经是A、腋神经B、桡神经C、尺神经D、肌皮神经E、正中神经正确答案:B83、男性腹股沟管内没有A、髂腹下神经B、蔓状静脉丛C、精索D、髂腹股沟神经E、输精管动脉正确答案:A84、尺神经支配的肌是A、肱桡肌B、桡侧腕屈肌C、尺侧腕屈肌D、肱肌E、喙肱肌正确答案:C85、关于腓肠神经的描述,哪项是正确的?A、分布于小腿前区下部B、终支为足背中间皮神经C、终支为足背内侧皮神经D、分布于足内侧缘E、终支为足背外侧皮神经正确答案:E86、关于咬肌间隙的描述,哪项是正确的?A、位于翼外肌与下颌支之间B、与翼下颌间隙不相交通C、间隙内有下牙槽动、静脉及下牙槽神经D、位于翼内肌与下颌支之间E、位于咬肌深部与下颌支上部之间正确答案:E87、关于胃的静脉回流途径,哪项是正确的?A、胃的静脉均注入肠系膜上静脉B、胃的静脉均注入肠系膜下静脉C、胃的静脉均注入脾静脉D、胃的静脉均注入肝门静脉系统E、胃的静脉均直接注入下腔静脉正确答案:D88、不起止于会阴中心腱的肌有A、肛门外括约肌B、会阴深横肌C、尿道阴道括约肌D、肛门内括约肌E、肛提肌正确答案:D89、会阴浅隙内的结构有A、尿道膜部B、尿道球C、会阴深横肌D、尿道括约肌E、尿道球腺正确答案:B90、关于颈动脉结节的描述,哪项是正确的?A、颈内动脉行经其前方B、颈外动脉行经其前方C、颈总动脉行经其前方D、为隆椎横突前结节E、平喉结高度正确答案:C91、穿过收肌腱裂孔的是A、股血管B、坐骨神经C、胫神经D、隐神经E、股神经正确答案:A92、不参与肘关节动脉网构成的动脉是A、桡侧副动脉B、尺侧下副动脉C、骨间返动脉D、骨间后动脉E、尺侧上副动脉正确答案:D93、足背动脉在踝关节前方行于A、长伸肌腱与趾长伸肌腱之间B、伸肌下支持带的浅面C、胫骨前肌腱与D、趾长伸肌腱与腓骨长肌腱之间E、胫骨前肌腱的内侧正确答案:A94、关于胰的位置的描述,哪项是错误的?A、位于左季肋区和腹上区B、横过第1、2腰椎的前方C、居网膜囊之后D、其右侧端被十二指肠环绕E、除胰尾外均属腹膜外位器官正确答案:A95、会阴深隙内的结构有A、尿道前列腺部B、尿道球C、前列腺D、尿道海绵体部E、尿道膜部正确答案:E96、不属于颈动脉鞘内的结构是A、颈外动脉B、颈内静脉C、颈总动脉D、颈内动脉E、迷走神经正确答案:A97、关于降结肠的描述,哪项是错误的?A、从结肠左曲开始B、为腹膜间位C、其前面和两侧为腹膜所覆盖D、由结肠中动脉所供应E、止于左髂嵴处正确答案:D98、哪条静脉为下腔静脉的属支?A、左、右卵巢静脉B、左肾上腺静脉C、右肾上腺静脉D、左、右睾丸静脉E、肝门静脉正确答案:C99、肠系膜上动脉的供应范围不包括A、阑尾B、直肠C、胰头D、盲肠E、十二指肠降部正确答案:B100、不参与肌腱袖(肩袖)构成的肌腱是A、冈上肌腱B、小圆肌腱C、冈下肌腱D、肩胛下肌腱E、大圆肌腱正确答案:E。
新乡医学院继教2018级局部解剖学复习自测胸部答案

新乡医学院继教2018级局部解剖学复习自测胸部答案1、【单选题】何者行于三角肌胸大肌间沟A、头静脉B、贵要静脉C、肌皮神经D、肋间臂神经E、锁骨下静脉我的答案:A2、【单选题】胸膜腔穿剌抽液的进针部位A、锁骨中线第2肋间隙B、胸骨左缘第4肋间隙C、腋前线第6肋间隙下位肋骨上缘D、腋后线第8肋间隙上位肋骨下缘E、肩胛线第8肋间隙下位肋骨上缘我的答案:E3、【单选题】何者穿经食管裂孔A、胸导管B、迷走神经前、后干C、左膈神经D、内脏大神经E、交感干我的答案:B4、【单选题】主动脉裂孔的高度平A、第12胸椎B、第11胸椎C、第10胸椎D、第9胸椎E、第8胸椎我的答案:A5、【单选题】左侧肺根内主要结构自上而下依次顺序A、静脉、主支气管、动脉B、动脉、主支气管、静脉C、主支气管、静脉、动脉D、静脉、动脉、主支气管E、主支气管、动脉、静脉我的答案:B6、【单选题】胸膜下界的体表投影A、锁骨中线平第6肋B、腋中线平第9肋C、肩胛线平第11肋D、平第11胸椎棘突E、前正中线平第4肋我的答案:C7、【单选题】何者位于动脉导管三角内A、左膈神经B、右喉返神经C、左迷走神经D、左喉返神经E、胸导管上段我的答案:D8、【单选题】何者不属后纵隔的结构A、心包膈血管B、胸导管C、食管D、迷走神经E、胸主动脉我的答案:A9、【单选题】乳房叙述错误的是A、位于胸肌筋膜的表面B、外侧界达腋中线C、内侧至胸骨线D、由皮肤、乳腺组织、脂肪组织和结缔组织构成E、与胸小肌间形成乳房后隙我的答案:E10、【单选题】乳腺癌的转移途径,错误的是A、经胸肌淋巴结达中央淋巴结B、经胸骨旁淋巴结达胸腔内C、经膈上淋巴结达肝D、经胸肌间淋巴结达尖淋巴结E、不到达对侧乳房我的答案:E。
《局部解剖》作业及答案

《局部解剖》作业及答案第一章头部和颈部问答题1.简述额顶枕区软组织的层次结构及其特点。
2.简述海绵窦的位置、内容及交通。
3.简述垂体的位置、毗邻结构及临床意义。
4.简述颅内、外静脉的交通途径。
5.简述腮腺的位置、毗邻及穿行结构。
6.简述面神经在颅外的行程、分支及分布。
7.简述颞区软组织的层次结构及临床意义。
参考答案1.额顶枕区的软组织依次为皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、帽状腱膜下间隙和颅骨外膜。
①皮肤厚且致密,血管丰富,含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺。
②浅筋膜由致密结缔组织和脂肪组织构成,含有丰富的神经、血管且有纤维隔存在。
③帽状腱膜厚且致密,向前连于枕额肌的额腹,向后连于枕额肌的枕腹,两侧与颞浅筋膜相延续,其前后方向的纵向张力较大而横向张力较小。
④帽状腱膜下间隙由疏松结缔组织构成,移动性较大,范围较广,易剥离,经导血管与颅腔内的硬脑膜窦相交通。
⑤颅骨外膜较致密、坚韧,在骨缝处结合紧密,并与颅顶骨的内膜相延续。
2.海绵窦位于蝶鞍两侧,向前到达眶上裂内侧部,向后至颞骨岩部尖端。
内侧壁是垂体窝及其内的垂体,内有颈内动脉和展神经通过。
外侧壁上自上而下依次有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经穿行。
两侧海绵窦借其前、后方的海绵间窦相连,向前借眼静脉与面静脉相交通,向下经卵圆孔周围的小静脉与翼静脉丛相交通,向后外经岩上窦和岩下窦连通横窦、乙状窦或颈内静脉。
3.垂体位于蝶鞍中央的垂体窝内,借漏斗穿鞍膈与第三脑室底的灰结节相连。
垂体前方邻接鞍结节,前外侧有视神经管,后方是鞍背,两侧为海绵窦,顶被硬脑膜形成的鞍膈所覆盖,鞍膈前上方有视交叉和视神经,底隔薄骨板与蝶窦相邻。
垂体前叶肿瘤可压迫视交叉出现视野缺损,向上突入第三脑室导致颅内压增高,向下侵犯蝶窦,向两侧压迫海绵窦引起淤血和脑神经损伤的症状。
4.颅内的静脉血主要通过硬脑膜窦回流,最后汇入颈内静脉。
此外,颅内、外静脉尚有三条途径相交通。
①通过面静脉与翼静脉丛的交通途径,面静脉经眼上静脉与颅内的海绵窦相交通;翼静脉丛向上经卵圆孔、破裂孔等处的静脉丛与颅内海绵窦相交通。
局部解剖实验考 有答案

[11]、心脏大血管(进入右心房) 心脏大血管(进入右心房)
肺动脉干 升主动脉 上腔静脉 下腔静脉
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44
[1] 胸部肌肉名称
?
胸大肌
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44
[2]、该神经支配三角肌和小圆肌
[19]、神经名称
?
股神经
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44
[20]、腹腔干分支
[6]、上肢肌
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肱二头肌
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44
[7]、腹膜结构
脾动脉 肝固有动脉 肝总动脉 胃十二指肠动脉 胃左动脉
人体解剖学实验图片考试
考试说明:本试题共有 张图 考试说明:本试题共有20张图 每张图片幻灯停留45秒 片,每张图片幻灯停留 秒,请在 规定时间内按提示 提示写出每张图片所 规定时间内按提示写出每张图片所 指出的结构名称。 指出的结构名称。 ——人体解剖教研室 人体解剖教研室
局部解剖学练习题与答案

局部解剖学练习题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、某心跳突然停止的病人,医生决定在胸骨左缘第 4 肋间隙做心内注射以抢救病人,是因为此处A、无心包B、无神经C、无肋间肌D、无血管E、无胸膜正确答案:E2、正中神经不支配A、指浅屈肌B、肱桡肌C、桡侧腕屈肌D、旋前方肌E、旋前圆肌正确答案:B3、不参与构成肝蒂的结构有A、肝门静脉左、右支B、肝左、右管C、淋巴管D、肝固有动脉左、右支E、肝静脉左、右支正确答案:E4、胃的静脉A、胃网膜右静脉汇入胃十二指肠静脉B、胃网膜左静脉汇入肠系膜上静脉C、胃左静脉汇入半奇静脉D、胃静脉汇入胃右静脉E、胃后静脉汇入脾静脉正确答案:E5、气管胸部A、是自喉至气管杈之间的一段气管B、在胸骨角平面分为左、右主支气管C、气管隆嵴是气管胸部起点的标志D、在成人其前方邻胸腺E、后方有头臂静脉和上腔静脉正确答案:B6、第 2 肝门A、在下腔静脉沟下端B、沿左纵沟向上后方可找到C、被冠状韧带下层遮盖D、肝静脉出肝入下腔静脉处E、门静脉入肝正确答案:D7、肋间神经封闭时,首选部位是肋角至腋后线之间是因为A、神经行于血管上方,不易受损B、此处无肋间肌易于进针C、此处神经位置很表浅D、该处神经恒定地走行在肋沟E、此处神经不与血管伴行正确答案:D8、输尿管第一狭窄的部位在A、与精索内血管(卵巢血管)交叉处B、入膀胱的壁内部C、越过小骨盆入口处D、肾盂与输尿管移行处E、与子宫动脉交叉处正确答案:D9、穿经海绵窦内的血管、神经有A、颈外动脉和眼神经B、颈外动脉和展神经C、颈内动脉和滑车神经D、颈内动脉和动眼神经E、颈内动脉和展神经正确答案:E10、胸小肌上缘穿入锁胸筋膜的结构是A、胸肩峰动脉B、头静脉C、胸内侧神经D、胸外侧神经E、胸外侧动脉正确答案:B11、奇静脉A、由左、右腰升静脉合成B、经腔静脉孔入胸腔C、绕右肺根后上方注入上腔静脉D、收集左侧肋间后静脉的血液E、以上都不是正确答案:C12、对腹股沟管四壁的描述,错误的是A、前壁浅层为腹外斜肌腱膜B、上壁为提睾肌C、下壁为腹股沟韧带D、后壁为腹横筋膜E、后壁的内侧正确答案:B13、病人经右锁骨下静脉穿刺手术后,出现左侧胸部隐痛、胸闷、出虚汗,进而呼吸困难,可能原因是A、损伤迷走神经B、损伤臂丛C、损伤膈神经D、损伤胸膜顶E、损伤血管导致出血正确答案:D14、食管的第 2 个狭窄A、是主动脉弓和左主支气管挤压所致B、有增厚的功能性括约肌C、是病变最少的部位D、位于食管与右主支气管相交处E、有很重要的生理意义正确答案:A15、位于中纵隔内的结构是A、膈神经B、气管C、胸主动脉D、头臂静脉E、迷走神经正确答案:A16、肺下界在肩胛线平对A、第 12 肋B、第 11 肋C、第 8 肋D、第 10 胸椎棘突E、第 10 肋正确答案:E17、肋间神经A、即第 1~12 对胸神经前支B、始终行于肋间隙中间C、与肋间后动、静脉伴行D、在腋前线处浅出移行为前皮支E、以上都不对正确答案:C18、关于腰交感干的叙述,下列哪项正确A、由 5~6 个神经节和节间支构成B、左、右交感干之间无交通支C、右交感干与腹主动脉相邻D、位于脊柱与腰大肌之间E、位于椎前筋膜前方正确答案:D19、胃后壁溃疡穿孔后,内容物首先积留于A、膈下腹膜外间隙B、腹膜后间隙C、左肝下前间隙D、右肝下间隙E、左肝下后间隙正确答案:E20、子宫的淋巴回流,不到哪一组淋巴结A、腹股沟深淋巴结B、髂内淋巴结C、腰淋巴结D、髂外淋巴结E、腹股沟浅淋巴结正确答案:A21、有关头静脉的描述何者是错的A、行走在三角肌胸大肌间沟内B、通过肘正中静脉与贵要静脉相吻合C、穿过锁胸筋膜汇入腋静脉D、沿肱二头肌内侧沟上行E、起于手背静脉网的桡侧端正确答案:D22、腓动脉A、沿腓骨外侧缘下行B、有一条伴行的腓浅神经C、起自胫前动脉D、有分支参与膝关节动脉网E、以上都不对正确答案:E23、关于会阴中心腱的叙述,下列哪项正确A、位于肛门前 2cm 处B、会阴诸肌附着于其深面C、由尿生殖膈后缘正中央与肛门外括约肌前端结合而成D、女性会阴中心腱不如男性的发育良好E、一旦发生撕裂,应分层缝合修补,以免发生变形正确答案:E24、胸小肌为胸前区的一个标志性结构,包绕它的深筋膜向上附着于锁骨下肌,形成了锁胸筋膜,在其上缘穿出筋膜的结构A、头静脉B、胸外侧神经C、胸内侧神经D、胸外侧动脉E、以上都不对正确答案:B25、属胚胎脐尿管遗迹的是A、脐正中韧带B、脐内侧襞C、脐外侧襞D、肝圆韧带E、以上都不是正确答案:A26、关于阴部管的叙述,下列哪项正确A、前达尿生殖膈前缘,后达坐骨小孔B、位于坐骨肛门窝外侧壁闭孔内肌表面的筋膜内C、前达尿生殖膈后缘,后达坐骨大孔D、内有阴部血管和阴部神经通过E、为冠状位的管状裂隙正确答案:B27、上纵隔A、前层有膈神经B、后层有胸导管C、由上至下分为 3 层D、后层有主动脉弓E、中层有上腔静脉正确答案:B28、压迫十二指肠水平部引起十二指肠梗阻的结构是A、肠系膜上静脉B、肠系膜上动脉C、右输尿管D、胰腺E、腹主动脉和下腔静脉正确答案:B29、胸膜腔A、由脏、壁胸膜共同围成的密闭窄隙B、由壁胸膜相互返折而成C、可通过呼吸与外界相通D、左、右胸膜腔经气管相通连E、其内有左、右肺和少量液体正确答案:A30、回肠具有的结构是A、结肠袋B、集合淋巴滤泡C、密而高的粘膜环状襞D、结肠带E、肠脂垂正确答案:B31、关于空、回肠的描述,错误的是A、二者之间无明显界限B、均为腹膜内位器官C、均借肠系膜附着于腹后壁D、空肠占据结肠下区的左下部E、回肠约占远侧的正确答案:A32、行经肱二头肌内侧沟的有A、肱血管、正中神经及贵要静脉B、肱血管和正中神经C、肱血管、正中神经及桡神经D、肱血管、正中神经及头静脉E、肱血管、正中神经及尺神经正确答案:D33、盆壁筋膜形成的结构是A、直肠侧韧带B、腹膜会阴筋膜C、肛提肌腱弓D、前列腺鞘E、直肠膀胱韧带正确答案:C34、对盆膈的描述,何者错误A、完全封闭骨盆出口B、又称盆底C、封闭肛门三角D、为直肠与肛管分界处E、盆膈肌包括肛提肌及尾骨肌正确答案:A35、锁骨下静脉在颈根部行于A、前斜角肌前面B、中斜角肌前面C、中斜角肌后面D、前斜角肌后面E、前、中斜角肌之间正确答案:A36、小隐静脉A、经外踝前方向上与腓浅神经伴行B、在月国窝与腓总神经伴行C、在月国窝中点穿深筋膜注入静脉D、经外踝后方向上与腓肠神经伴行E、全长与腓肠内侧皮神经伴行正确答案:D37、额顶枕区血管、神经位于A、帽状腱膜的深面B、腱膜下疏松结缔组织内C、枕额肌的深面D、浅筋膜内E、颅骨外膜的深面正确答案:D38、男,48 岁,因吐血入院,体检发现有腹水,内、外痔。
局部解剖学考试模拟题+参考答案

局部解剖学考试模拟题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、不属于腋动脉分支的动脉是A、肩胛下动脉B、旋肱后动脉C、胸上动脉D、肩胛上动脉E、胸肩峰动脉正确答案:D2、关于肾的位置的描述,哪项是错误的?A、位于腹膜后隙的上部B、右肾略底于左肾C、紧贴腹后壁D、肾门的体表投影区为脊肋角E、左肾上端平第12胸椎正确答案:E3、关于心包的描述,哪项是错误的?A、由纤维心包和浆膜心包组成B、心包腔为浆膜心包脏、壁二层互相转折围成的C、纤维心包是一层厚而坚韧的纤维膜,与出入心的大血管外膜相延续D、浆膜心包即心外膜E、心包窦为心包腔的一部分正确答案:D4、关于隐静脉裂孔的描述,哪项是正确的?A、是阔筋膜的薄弱处B、位于髂前上棘下方3~4cm处C、其内侧缘明显锐利D、有隐神经通过E、以上都不对正确答案:A5、腹主动脉成对的脏支为A、肠系膜上动脉B、肾上腺中动脉C、肠系膜下动脉D、肾上腺下动脉E、肾上腺上动脉正确答案:B6、屈肌支持带(腕横韧带)的尺侧端附着于A、三角骨B、大多角骨C、豌豆骨和钩骨钩D、舟骨E、月骨正确答案:C7、关于闭孔神经的描述,哪项是正确的?A、经阴部管入股,分布于长收肌B、经血管腔隙入股三角C、是骶丛的分支D、经闭膜管入股,分布于内收肌群E、分布于股四头肌正确答案:D8、关于十二指肠上部的描述,哪项是正确的?A、后方与胆总管、胃十二指肠动脉和肝静脉相邻B、起始处有肝胃韧带附着C、前方与肝方叶和胆囊相邻D、通常平对第3腰椎E、属腹膜间位正确答案:C9、胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成,由浅至深可分为4层,属于第3层的肌是A、前锯肌B、胸横肌C、腹直肌上部D、肋间肌E、腹外斜肌正确答案:D10、不属于小腿后区浅筋膜内结构是A、腓肠神经B、腓肠内侧皮神经C、大隐静脉D、腓肠外侧皮神经E、小隐静脉正确答案:C11、关于脊神经后支的描述,哪项是正确的?A、第1~3骶神经后支参与构成臀下皮神经B、第1~3颈神经后支参与构成枕下神经C、第1~3颈神经后支参与构成枕大神经D、第1~3腰神经后支参与构成臀中皮神经E、第1~3腰神经后支参与构成臀上皮神经正确答案:E12、肌皮神经不分布于A、喙肱肌B、前臂外侧部皮肤C、肱肌D、肱二头肌E、臂外侧部皮肤正确答案:E13、臀上皮神经A、第1~2腰神经后支的外侧支B、第1~3腰神经后支的外侧支C、第1~5腰神经后支的外侧支D、第1腰神经后支的外侧支E、第1~4腰神经后支的外侧支正确答案:B14、关于椎动脉的描述,哪项是错误的?A、分布于脑和内耳B、走行于前斜角肌的前面C、穿经第6至第1个颈椎横突孔D、经枕骨大孔入颅E、起自锁骨下动脉的第一段正确答案:B15、属于颅顶浅筋膜后组的血管或神经是A、耳后动、静脉B、颞浅动、静脉C、耳颞神经D、枕大神经E、枕小神经正确答案:D16、与十二指肠上部下方紧密相邻的结构是A、胰头和胰颈B、胰尾C、胆囊D、左肾E、脾正确答案:A17、分布于足背内侧皮肤的神经是A、腓肠神经终支B、隐神经C、腓深神经D、足背内侧皮神经E、足底内侧神经正确答案:B18、关于肾动脉的描述,哪项是错误的?A、位于肾静脉的后方B、达到肾门前一般分为前、后两干C、起自腹腔干D、常可见副肾动脉E、左肾动脉较短正确答案:C19、关于血管腔隙的描述,哪项是正确的?A、有股血管与深淋巴管通过B、有股血管与股神经通过C、位于髂耻弓的外侧D、有股神经与髂腰肌通过E、有闭孔血管通过正确答案:A20、不位于脾肾韧带内的结构是A、左肾静脉B、脾动脉C、脾静脉D、淋巴结E、胰尾正确答案:A21、不穿锁胸筋膜的结构是A、头静脉B、淋巴管C、胸肩峰动脉D、胸内侧神经E、胸外侧神经正确答案:D22、关于奇静脉的描述,哪项是正确的?A、至第4胸椎高度呈弓形弯曲绕右肺根后上方注入上腔静脉B、是左腰升静脉向上的延续C、收集左肋间后静脉、食管静脉和半奇静脉的血液D、在食管与胸主动脉之间上行E、穿膈入胸腔中纵隔正确答案:A23、关于十二指肠降部的描述,哪项是正确的?A、内侧邻结肠右曲B、沿脊柱右侧下降至第5腰椎水平转向左C、位于右肾门前方D、前方与胆囊相邻E、为腹膜间位正确答案:C24、胃的淋巴最后汇入A、腰淋巴结B、肠系膜上淋巴结C、腹腔淋巴结D、脾淋巴结E、肠系膜下淋巴结正确答案:C25、翼静脉丛位于A、颞窝B、颞下窝C、翼内肌深面D、咬肌深面E、翼腭窝正确答案:B26、椎间盘突出与脊柱侧凸的关系A、当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时,上身向健侧弯曲,脊柱凸向患侧B、当突出的椎间盘从外侧压迫脊神经根时,上身向健侧弯曲,脊柱凸向健侧C、当突出的椎间盘从外侧压迫脊神经根时,上身向患侧弯曲,脊柱凸向健侧D、当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时,上身向患侧弯曲,脊柱凸向健侧E、当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时,上身向患侧弯曲,脊柱凸向患侧正确答案:D27、不参与构成翼点的颅骨是A、顶骨B、枕骨C、颞骨D、额骨E、蝶骨正确答案:B28、关于前臂屈肌后间隙的描述,哪项是正确的?A、是位于前臂远侧 l/2段的潜在性间隙B、外侧界为桡骨和前臂筋膜C、向远侧经腕尺侧管与掌中间隙相通D、位于旋前方肌的后方E、内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜正确答案:E29、关于胸主动脉的描述,哪项是正确的?A、自第5胸椎下缘续于主动脉弓B、沿脊柱左侧下行,逐渐向内沿中线行于脊柱前方C、后方为脊柱、半奇静脉和副半奇静脉D、右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜E、胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻正确答案:B30、关于胸膜的描述,哪项是错误的?A、肺根下方脏、壁胸膜的移行部分,形成肺韧带B、右胸膜前界在第5胸肋关节移行为下界C、分为脏胸膜和壁胸膜D、肋膈隐窝后部是直立位时胸膜腔最低点E、胸膜顶上面覆以胸膜上膜,有固定和保护作用正确答案:B31、收肌管内的结构排列由前向后依次为A、股神经、股动脉和股静脉B、股静脉、股动脉和股神经C、股动脉、股静脉和隐神经D、股动脉、股静脉和股神经E、隐神经、股动脉和股静脉正确答案:E32、不属于会阴浅隙内的结构是A、球海绵体肌B、尿道球C、坐骨海绵体肌D、会阴浅横肌E、尿道球腺正确答案:E33、关于气管胸部的描述,哪项是正确的?A、后外有喉返神经B、左侧有左膈神经和锁骨下动脉C、位于上纵隔前部D、右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等E、上端于胸骨角平面与气管颈部相续正确答案:A34、经眶上裂进入眼眶的结构不包括A、动眼神经B、眼神经C、上颌神经D、滑车神经E、展神经正确答案:C35、根据解剖位置关系,胆总管最易暴露的部位是A、胰腺段B、十二指肠上段C、十二指肠后段D、十二指肠内段E、肝胰壶腹正确答案:B36、关于胃前壁的描述,哪项是正确的?A、左侧份下部邻接左半肝B、左侧份上部紧邻左肾C、右侧份邻接右半肝D、左侧份下部接触腹前壁E、右侧份邻接结肠右曲正确答案:D37、关于小腿十字韧带的描述,哪项是错误的?A、又称为伸肌上支持带B、多呈横的“Y”字型C、内侧端分两束D、由深筋膜增厚形成E、其深面有胫骨前肌腱通过正确答案:A38、胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成,由浅至深可分为4层,属于第1层的肌是A、前锯肌B、肋间肌C、胸小肌D、胸横肌E、胸大肌正确答案:E39、关于脊髓被膜和脊膜腔隙的描述,哪项是错误的?A、各层膜间及硬脊膜与椎管骨膜间均存在腔隙B、硬膜外隙是位于椎管骨膜与硬脊膜之间的间隙C、硬膜下隙是在硬脊膜与脊髓蛛网膜之间的潜在间隙D、蛛网膜下隙是脊髓蛛网膜与软脊膜之间的间隙E、硬膜下隙内有椎内静脉丛正确答案:E40、肱骨中段骨折时最易损伤的神经是A、正中神经B、尺神经C、腋神经D、肌皮神经E、桡神经正确答案:E41、小肠系膜内不包括A、脂肪B、肠系膜上静脉C、肠脂垂D、淋巴结E、肠系膜上动脉正确答案:C42、通过内耳道,出茎乳孔的神经是A、动眼神经B、展神经C、面神经D、动眼神经E、副神经正确答案:C43、穿过锁胸筋膜的神经是A、胸背神经B、胸内侧神经C、胸长神经D、肋间臂神经E、胸外侧神经正确答案:E44、关于盆脏筋膜的描述,哪项是错误的?A、在男性形成直肠膀胱隔B、包裹前列腺的部分称为前列腺鞘C、在女性形成直肠阴道隔D、包裹膀胱的部分形成膀胱筋膜E、位于会阴深隙正确答案:E45、不属于面神经分支的神经是A、下颌缘支B、颞支C、鼓索D、颈支E、颊神经正确答案:E46、关于胸导管的描述,哪项是正确的?A、在后纵隔左侧有奇静脉B、在后纵隔右侧为食管C、至第5胸椎高度弓形向前上注入左静脉角D、经膈主动脉裂孔入后纵隔E、在上纵隔后方有左锁骨下动脉正确答案:D47、股神经支配的肌不包括A、缝匠肌B、股直肌C、股外侧肌D、长收肌E、耻骨肌正确答案:D48、不属于会阴深隙内的结构是A、尿道球B、阴茎动脉C、会阴深横肌D、尿道括约肌E、尿道球腺正确答案:A49、关于右迷走神经的描述,哪项是正确的?A、下行至食管前方分散形成食管前丛B、沿气管右侧下行至肺根后方C、右迷走神经行经主动脉弓前方时,发出右喉返神经D、在右颈总动脉和右锁骨下动脉之间入胸腔E、在丛的下端汇集成迷走神经前干,随食管入腹腔正确答案:B50、关于阴部管的描述,哪项是正确的?A、前达尿生殖膈前缘,后达坐骨大孔B、位于尿生殖三角C、由闭孔内肌筋膜形成的一个管状裂隙D、由闭孔膜与闭孔沟围成E、内有阴部神经和阴部血管正确答案:C51、小指尺掌侧动脉发自A、尺动脉B、掌深弓C、桡动脉D、指掌侧总动脉E、掌浅弓正确答案:E52、关于颈袢的描述,哪项是错误的?A、发支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌和肩胛舌骨肌下腹B、由颈袢上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘汇合而成C、颈袢上根随舌下神经走行D、由舌下神经和第1~3颈神经前支的纤维组成E、颈袢下根的纤维由第2、3颈神经前支的纤维组成正确答案:D53、不穿过锁胸筋膜的结构是A、胸外侧神经B、胸内侧神经C、胸肩峰动脉D、胸肩峰静脉E、头静脉正确答案:B54、足背动脉在踝关节前方行于A、伸肌下支持带的浅面B、长伸肌腱与趾长伸肌腱之间C、胫骨前肌腱的内侧D、胫骨前肌腱与长伸肌腱之间E、趾长伸肌腱与腓骨长肌腱之间正确答案:B55、关于肝的毗邻的描述,哪项是错误的?A、肝上面左半部籍膈与心膈面相邻B、肝后缘近左纵沟处与食管相邻C、肝左叶下面与结肠左曲相邻D、肝上面右半部籍膈与右肺底为邻E、肝膈面左、右肋弓间的部分与腹前壁相贴正确答案:C56、下列哪种结构斜越输尿管腹段的前面?A、髂总血管B、睾丸(卵巢)血管C、肾动脉D、十二指肠水平部E、髂外血管正确答案:B57、关于椎静脉丛的描述,哪项是错误的?A、按部位可分为椎内静脉丛和椎外静脉丛B、椎内静脉丛位于硬膜下隙内C、椎内静脉丛上自枕骨大孔,下达骶骨尖端,贯穿于椎管的全长D、椎外静脉丛位于椎体的前方、椎弓及其突起的后方E、在寰椎与枕骨之间椎外静脉丛较为发达,称枕下静脉丛正确答案:B58、关于腓深神经的描述,哪项是错误的?A、发支支配胫骨前肌B、伴胫前血管走行C、由腓总神经发出D、由胫神经发出E、损伤后可导致足下垂正确答案:D59、关于支气管动脉的描述,哪项是正确的?A、仅布于各级支气管壁B、与支气管分支伴行C、为肺的功能性血管D、共1~3支,粗短E、起自肺动脉或右肋间后动脉正确答案:B60、不属于腹外斜肌腱膜形成的结构是A、耻骨梳韧带B、腹股沟管浅环C、腹股沟管深环D、腔隙韧带E、腹股沟韧带正确答案:C61、不位于前臂前骨筋膜鞘内的结构是A、前臂肌前群B、尺侧血管神经束C、骨间前血管神经束D、骨间后血管神经束E、桡侧血管神经束正确答案:D62、左肾的毗邻不包括A、左髂肌B、脾C、左肾上腺D、左腰大肌E、胰腺正确答案:A63、关于胸交感干的描述,哪项是错误的?A、由第5或第6~9胸交感神经节发出的节后纤维组成内脏大神经B、每侧胸交感干有10~12个胸交感神经节C、胸交感干与肋间神经之间有白、灰交通支相连D、胸交感神经节之间由节间支相连E、第1胸神经节常和颈下神经节合并成颈胸神经,又称星状神经节正确答案:A64、关于女性乳房淋巴引流的描述,哪项是错误的?A、两组之间无交通或吻合B、女性乳房淋巴管丰富,分为浅、深两组C、浅组位于皮下和皮内D、深组位于乳腺小叶周围和输入管壁内E、乳房的淋巴主要引流至腋淋巴结正确答案:A65、关于甲状腺下动脉的描述,哪项是错误的?A、经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极B、在甲状腺侧叶下极后方与喉返神经交叉C、是甲状颈干的分支D、至环状软骨平面弯向下内E、沿前斜角肌内侧缘上行正确答案:A66、分布于前臂外侧皮肤的神经是A、臂外侧下皮神经B、腋神经C、正中神经D、肌皮神经E、桡神经正确答案:D67、不经肝门出入的结构是A、肝门静脉左、右支B、肝固有动脉左、右支C、肝静脉左、右支D、淋巴管及神经E、肝左、右管正确答案:C68、关于肛提肌的描述,哪项是正确的?A、构成坐骨直肠窝的底B、形成盆底的一部分C、构成坐骨直肠窝的外侧壁D、为尿生膈的主要成分E、位于盆膈上方正确答案:B69、关于纵隔左侧面左肺根的描述,哪项是错误的?A、其前下方为心包形成的隆凸B、其前方有左膈神经下行C、其前方有左心包膈血管下行D、其前方有左迷走神经下行E、其上方为主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉正确答案:D70、关于右肾的描述,哪项是正确的?A、上端平第11胸椎体下缘B、后缘中部有第12肋斜跨C、肾门约平第2腰椎D、其内侧缘前方邻十二指肠降部E、后面与胰腺、空肠相邻正确答案:D71、关于脐外侧襞的描述,哪项是正确的?A、位于脐正中襞的稍外侧B、内含脐动脉索C、内含腹壁下动脉和静脉D、内含脐正中韧带E、其外侧是腹股沟内侧窝正确答案:C72、关于面神经的描述,哪项是正确的?A、在腮腺深部形成面神经丛B、分颞、颧、颊、下颌缘和颈支5组分支穿出腮腺的前缘C、支配面肌和颈阔肌D、自茎乳孔出颅立即分为五组分支E、除支配面肌外,还支配舌肌正确答案:C73、关于椎动脉三角的描述,哪项是正确的?A、由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成B、由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成C、由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成D、由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成正确答案:C74、不参与“腮腺床”构成的结构是A、茎突及茎突诸肌B、颈内静脉C、颈内动脉D、面动脉E、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经正确答案:D75、关于肾的结构的描述,哪项是正确的?A、肾髓质由肾锥体和肾柱构成B、肾髓质富含血管,新鲜时呈红褐色C、肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦D、肾锥体尖端朝向皮质E、肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等正确答案:E76、关于上腔静脉的描述,哪项是正确的?A、右侧为右迷走神经B、后方有食管和奇静脉C、由左、右头臂静脉在右侧第2胸肋结合处后方汇合而成D、沿升主动脉右侧垂直下行E、位于上纵隔中部正确答案:D77、关于听诊三角的描述,哪项是正确的?A、下界下后锯肌上缘B、外侧界为竖脊肌外侧缘C、当肩胛骨向前外移位时,该三角的范围会扩大D、内侧界为肩胛骨脊柱缘E、三角的底为斜方肌正确答案:C78、不位于腋动脉第3段后方的结构是A、肩胛下肌B、桡神经C、腋神经D、背阔肌腱E、臂丛后束正确答案:E79、关于输尿管的描述,哪项是错误的?A、右侧输尿管跨髂外动脉起始段的前方入盆B、左侧输尿管跨髂总动脉起始段的前方入盆C、子宫动脉从其前上方经过D、经闭孔神经、血管的内侧前行E、绕输精管后方穿入膀胱壁正确答案:B80、不经过骨盆上口的结构是A、肠系膜下动脉B、子宫主韧带C、睾丸动脉D、卵巢动脉E、输精管正确答案:B81、呈“Y”字型的韧带是A、腓骨肌上支持带B、腓骨肌下支持带C、屈肌支持带D、伸肌上支持带E、伸肌下支持带正确答案:E82、关于腹股沟镰的描述,哪项是正确的?A、由腹内斜肌和腹外斜肌构成B、由腹外斜肌构成C、由腹外斜肌和腹横肌构成D、由腹内斜肌和腹横肌构成E、由腹直肌构成正确答案:D83、不参与肌腱袖(肩袖)构成的肌腱是A、冈上肌腱B、冈下肌腱C、大圆肌腱D、小圆肌腱E、肩胛下肌腱正确答案:C84、胸长神经支配的肌是A、前锯肌B、斜方肌C、背阔肌D、菱形肌E、胸大肌正确答案:A85、不位于血管腔隙内的结构是A、股神经B、股动脉C、股深淋巴结D、股鞘E、股静脉正确答案:A86、关于面肌的描述,哪项是正确的?A、面肌属于皮肌,起自皮肤或浅筋膜B、包括眼轮匝肌、口轮匝肌和咬肌等C、主要集中在眼裂、口裂和鼻孔的周围,全部为环状的轮匝肌D、由面神经支配,面神经受损时,可引起面瘫E、由三叉神经支配,三叉神经受损时,可引起面瘫正确答案:D87、胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成,由浅至深可分为4层,属于第2层的肌是A、肋间肌B、腹外斜肌C、胸横肌D、胸大肌E、前锯肌正确答案:E88、腹内斜肌参与形成的结构是A、腹股沟管深环B、腹股沟镰C、腹股沟管浅环D、腹股沟韧带E、精索内筋膜正确答案:B89、由腮腺上缘和前缘穿出的结构不包括A、面横动脉B、腮腺管C、面神经颧支D、面神经颊支E、下颌神经的舌神经正确答案:E90、位于(手掌)外侧鞘内的结构是A、拇对掌肌B、拇收肌C、蚓状肌D、小指对掌肌E、骨间掌侧肌正确答案:A91、腕桡侧管内通过的结构是A、尺神经和血管B、正中神经C、桡动脉D、桡侧腕屈肌腱及腱鞘E、肱桡肌腱正确答案:D92、关于胃的静脉回流途径,哪项是正确的?A、胃的静脉均注入肠系膜上静脉B、胃的静脉均注入肠系膜下静脉C、胃的静脉均注入脾静脉D、胃的静脉均注入肝门静脉系统E、胃的静脉均直接注入下腔静脉正确答案:D93、脾的脏面并不与哪个器官相接触?A、左肾B、胰腺尾部C、结肠左曲D、左肾上腺E、胃正确答案:D94、关于胸膜下界的描述,哪项是正确的?A、右侧起自第5胸肋关节后方B、在腋中线与第9肋相交C、在锁骨中线与第7肋相交D、在肩胛线与第11肋相交,近后正中线处平第 12胸椎棘突E、为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线正确答案:D95、关于左迷走神经的描述,哪项是正确的?A、在左锁骨下动脉和左锁骨下静脉之间入胸腔B、至食管下端汇合成迷走神经左干,随食管穿膈食管裂孔入腹腔C、至左肺根前方D、向下越过主动脉弓的左前方发出左喉返神经E、下行至食管前面分散形成左食管丛正确答案:D96、骨间前神经是由哪条神经发出的?A、腋神经B、肌皮神经C、尺神经D、桡神经E、正中神经正确答案:E97、上纵隔的器官由前向后大致可分为三层,哪项描述是正确的?A、前层有胸腺,左、右头臂静脉和上腔静脉等B、前层有胸腺,左、右头臂静脉、头臂干和上腔静脉等C、中层为主动脉弓、肺动脉、膈神经和迷走神经D、中层为主动脉弓及其三大分支、肺动脉、膈神经和迷走神经E、后层主要有气管、食管、胸导管、右喉返神经和左喉返神经正确答案:A98、关于胃的位置的描述,哪项是错误的?A、胃的幽门在第1腰椎左侧B、大部分位于左季肋区C、小部分位于腹上区D、胃的贲门在第11胸椎左侧E、胃的幽门在第1腰椎右侧正确答案:A99、关于肩胛动脉网的描述,哪项是错误的?A、有旋肱后动脉参与B、是锁骨下动脉与腋动脉分支间的吻合C、有肩胛上动脉参与D、有旋肩胛动脉参与E、有肩胛背动脉参与正确答案:A100、不属于三叉神经感觉支的神经是A、眶下神经B、眶上神经C、下颌神经D、上颌神经E、颏神经正确答案:C。
优选局部解剖学胸部

管与对侧相交通 内下部 → 腹壁或膈下淋巴管
深部 → 胸肌间淋巴结
乳癌时乳房形态变化:
橘皮样外观 乳头歪斜
Why?
乳房形态变化的解剖学基础
①由于癌肿累及Cooper韧带,引起韧带挛缩,以及癌肿与 皮肤粘连、固定,牵拉皮肤,使乳房表面皮肤形成许多小凹 陷。 ②癌肿位于乳头下方,侵及输乳管及其周围组织,引起粘连 固定,内牵乳头造成乳头内陷。如癌肿位置不在乳头下正中 而偏于一侧,则可引起乳头朝向的改变,乳头朝向癌肿一侧。 ③由于癌肿侵及、压迫皮肤毛细淋巴管,造成淋巴管阻塞, 淋巴液淤积,引起小凹周围的皮肤出现肿胀,皮肤发生貌似 “橘皮”样改变。 如果乳房出现上述形态变化,均应高度怀疑乳癌的可能。
2 皮神经
(1) 锁骨上神经 (2) 肋间神经的外 侧皮支、前皮支
特点:节段性 重叠性
(三)乳房
1 位置 乳房后间隙
2 形态结构:由皮肤、 纤维组织、脂肪组织 和乳腺组成
乳房悬韧带 Cooper韧带
乳房的淋巴回流
乳房的淋巴回流主要注入腋淋巴结,引流方向主要有: 外侧部和中央 → 胸肌淋巴结
三大裂孔:
膈的裂孔Байду номын сангаас其传经的结构
名称 位置
穿经结构
腔静脉孔 T8 下腔静脉、右膈神经
食管裂孔 T10 食管,迷走神经前、后干, 胃左动脉食管支,淋巴管
主动脉裂孔 T12 主动脉,胸导管,有时还有 奇静脉和半奇静脉
胸廓构成 肋间肌:包括肋间
外肌、肋间内肌 和肋间最内肌
肋间后动、静脉和肋间神经
胸膜腔穿刺手术入路
皮肤→浅筋膜→深筋膜→胸廓外肌层→ 胸廓→肋间肌→胸内筋膜→壁胸膜
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局部解剖学实验指导参考答案
第一章胸部
一、选择题
A型题:
1-5 E A A D D 6-10 D D A E B
11-15 D D D C B 16-20 D B E A C
21-25 E E C D C 26-30 B D E C E
31-35 C A C A D 36-40 B C C A C
41-45 C C D C E 46-48 B D D
B型题:
49-50 B A
51-55 A D C A B 56-60 E C D D C
61-65 B A A E D 66-70 B E E D C
71-75 B A B C A 76-77 D E
C型题:
78-80 A B D
81-85 A A C D A 86-90 C C A D D
91-95 A B C D B 96-100 A C A B D
X型题:
101-105 ABCE ACD ABCD ABDE CD
106-110 ACDE BDE ABCDE ACDE ABCE
111-115 ABC ABCDE ABE BDE CE
116-120 ADE ACE BC AB ABCD
121-125 ABC BCDE ABCD AC DE
126-130 BD AB ABCDE BC AD
131-133 BCDE ACE ABCDE
注:第123题C选择项“弓”去掉。
二、填空题
1.皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、肋骨、胸内筋膜、壁胸膜
2.肋弓、剑胸结合
3.乳房、胸肌筋膜、乳房悬韧带
4.胸肌淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结、锁骨上淋巴结、胸骨旁淋巴结、对侧乳房淋巴管、腹前外侧壁上部的淋巴管、膈下间隙、肝、胸肌间淋巴结、尖淋巴结。
5.胸长神经、前锯肌、翼状肩;胸背神经、背阔肌
6.肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶;胸膜隐窝、肋胸膜、膈胸膜、肋膈隐窝
7.肺静脉、肺动脉、支气管;肺动脉、支气管、肺静脉;上叶支气管、肺动脉、中下叶支
气管、肺静脉
8.膈神经、心包膈血管;左迷走神经、胸主动脉;主动脉弓;肺韧带
9.奇静脉弓、右迷走神经、食管、心包膈血管、上腔静脉和膈神经
10.胸骨、脊柱胸部、胸廓上口、膈、纵隔胸膜
11.胸腺、左头臂静脉、右头臂静脉、上腔静脉;膈神经、迷走神经;气管、食管、胸导管、左喉返神经。
12.锁骨下静脉、颈内静脉,上腔静脉、右心房
13.左膈神经、左迷走神经、左肺动脉、心浅丛、动脉韧带(导管)、左喉返神经、动脉导管
14.气管杈、气管隆嵴
15.胸腺区、心包区
16.乳糜池、主动脉裂口、胸主动脉、奇静脉、左静脉角
17.肺动脉干、升主动脉、左心房前壁、上腔静脉
18.左心房、浆膜性心包、下腔静脉
19.左肺根、心包后壁、食管、膈;脊柱、半奇静脉、副半奇静脉、左纵隔胸膜;奇静脉、胸导管、右纵隔胸膜
20.左侧、右侧
21.胸骨柄、胸骨体、第4、第2、肋计数
22.9、7
23.4
24.2、4、6、8
25、前锯肌、胸内侧神经、胸外侧神经、胸内侧神经
26.肋间最内肌、肋间内机;肋间静脉、肋间动脉和肋间神经
三、判断题
1.√
2.×起自脐周静脉网
3. √
4. ×胸肌筋膜前面
5. √
6. ×依次是肺静脉、肺动脉
7. ×心浅丛
8. √
9. ×不能深入其间
10. ×肺动脉、支气管
11. √
12. ×节前纤维
13. √
14. ×左锁骨下动脉
15. ×膈神经位于中层
16. ×不包括胸大肌
17. ×肺动脉干
18. ×右侧
19. ×前锯肌
20. ×左肺上下静脉、右肺上下静脉
21. √
22. × 5
23. ×
24. ×额状位
25. √
26. √
四、名词解释
1、动脉导管三角:位于主动脉弓的左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。
三角内有动脉韧带、左喉返神经的心浅丛。
该三角是手术寻找动脉导管的标志。
2、Cooper韧带:指乳腺叶之间结缔组织纤维束,一端连于皮肤和浅筋膜浅层,一端连于浅筋膜深层。
3、锁胸筋膜:位于腋窝前壁由胸小肌、锁骨下肌和喙突之间的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。
4、纵隔:位于胸腔内左、右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。
呈失状位,以胸骨角和第四胸椎体下缘平面,可分为上、下两部分。
5、肺段:每一肺段支气管及其所属的肺组织。
呈圆锥形,底位于肺表面,尖朝向肺门。
肺段间的结缔组织和段间静脉,是切除肺段的标志。
6、胸膜腔:由脏、壁两层胸膜在肺根处相互移行的潜在性腔隙,腔内呈负压,含有少量的浆液,左、右胸膜腔不相通。
7、动脉韧带:连于主动脉弓下缘和左肺动脉起始部之间的纤维结缔组织索,它是胚胎时期动脉导管的遗迹。
8、食管后间隙:位于后纵隔内,食管于胸内筋膜之间的间隙。
其内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管,向上与咽后间隙相通。
9、气管隆嵴:位于气管杈内面的一凸向上的半月形隆嵴。
是支气管镜检查时辨认左、右支气管起点的重要标志。
五、简答题
1、简述胸骨角的表面解剖。
答:(1)两侧:连接第2对肋软骨,是计数肋和肋间隙的标志。
(2)平对:主动脉弓起止部、气管杈、食管第2处狭窄处、第4胸椎体下缘、奇静脉弓注入上腔静脉处、动脉韧带起于左肺动脉根部处
(3)是纵隔的分界标志
2、简述心包横窦的境界及临床意义。
答:心包横窦前界为升主动脉和肺动脉干,后界为左心房与上腔静脉,是心脏手术时暂时阻断血流的部位。
3、简述气管胸部的位置及其前方的毗邻。
答:(1)位置:位于上纵隔中央,上端平胸骨锁静脉切迹,下端平胸骨角水平分为左、右主支气管,分叉处称气管杈。
(2)前方的毗邻是:胸骨柄、胸腺、左头臂静脉、主动脉弓、头臂干、左颈总动脉和心深丛。
4、简述心包的毗邻。
答:后方有:主支气管、食管、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉。
两侧有:纵隔胸膜、膈神经、心包膈血管。
上方有:上腔静脉、升主动脉、肺动脉。
下方有:膈中心腱。
5、简述心的位置及其体表投影。
答:位置:心位于胸腔的中纵隔内,2/3位于身体正中矢状面的左侧,1/3位于右侧。
体表投影:(1)左上点在左第2肋软骨下缘距胸骨侧缘1.2厘米;
(2)右上点在第3肋软骨上缘距胸骨侧缘1厘米;
(3)左下点在左侧第5肋隙距前正中浅7-9厘米;
(4)右下点在右第6胸肋关节处。
6、简述胸导管的起止、行程及其毗邻。
答:起止及其行程:起自乳糜池,注入左静脉角。
毗邻:(1)在后纵隔:前方有食管;后方有右肋间后动脉和脊柱;左侧有胸主动脉;右侧有奇静脉和纵隔胸膜。
(2)在上纵隔:前方有左颈总动脉;后方有脊柱;左侧有左锁骨下动脉和纵隔胸膜;右侧有食管和左喉返神经。
7、试述乳房的淋巴回流。
答:(1)乳房外侧部和中央部的淋巴管注入腋淋巴结的胸肌淋巴,这是乳房淋巴回流的主要
途径。
(2)乳房上部的淋巴管注入尖淋巴结或锁骨上淋巴结。
(3)乳房内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结,并与对侧乳房淋巴管相吻合。
(4)乳房内下部的淋巴管注入膈上淋巴结,并与腹前壁上部及膈下的淋巴管相吻合,从而间接地与肝上面的淋巴管相连系。
(5)乳房深部的淋巴管经乳房后隙继穿胸大肌注入胸肌间淋巴结或尖淋巴结。
(6)乳房内侧部浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通
8、某一胸膜腔积液的患者,拟定进行穿刺抽液治疗,其进针部位选择腋后线第8肋间隙。
请问:
(1)怎样确定该位置,为什么?
(2)进针的原则,为什么?
(3)由浅至深经哪些层次到达胸膜腔?
答:确定位置:以肩胛下角为准计数肋及肋间隙的序数,固肩胛下角平对第7-8肋。
进针原则:于下位肋(即第9肋骨)骨的上缘平行进针,以免损伤肋间后动、静脉和肋间神经。
层次:皮肤→浅筋膜→背阔肌→肋间外肌→肋间内肌→胸廓内筋膜→肋胸膜→胸膜腔。
9、试述在乳腺癌时癌细胞的淋巴转移途径?进行乳腺癌根治术时,应清除哪些结构和注意点?
答:途径: 乳房的淋巴主要注入到腋淋巴结,所以,其乳腺癌细胞的转移途径主要有以下方向:
(1)乳房外侧部和中央部的转移到胸肌淋巴结;
(2)乳房上部的转移到尖淋巴结和锁骨上淋巴结;
(3)乳房内侧部的转移到胸骨旁淋巴结;
(4)乳房深部的转移到胸肌间淋巴结。
(5)内侧部浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通
(6)内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通
临床进行乳腺癌根治术时应清除:
(1)胸大、胸小肌,乳房以及周围的结缔组织一并切除,
(2)清除腋窝的淋巴结,以防癌细胞转移。
避免损伤的结构及损伤时会出现的症状:
(1)清除胸肌淋巴结时,避免损伤胸长神经,以免造成前锯肌瘫痪而出现“翼状肩胛”;(2)清除肩胛下淋巴结时,避免损伤胸背神经,以免造成背阔肌瘫痪;
(3)在切除胸大肌时,应保护位于胸大肌三角肌间沟中的头静脉,以免造成出血或者是上肢浅静脉回流受阻。