无痛分娩幻灯片 PPT课件
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无痛分娩 PPT课件
我妈说 可能对孩子不好……
你根本就不 关！心！我！
我国由于种种原因，仅少数公立医院提供了无痛分娩技术
分娩镇痛率 85% 剖宫产率 10-20%
差距！ 我们的工作 还远远不够…
分娩镇痛率 1946年 1958年 1970年后
剖宫产率
32% 66% 98% 18.5%
分娩镇痛率 1% 剖宫产率 接近50%
将镇痛药物注入 蛛网膜下腔或硬膜外腔 以达到缓解分娩疼痛的目的
真的可以“无痛”吗？
我们的椎管内阻滞的分娩镇痛技 可以做到完全无痛
——但是，那你就使不上劲生啦！
最好的效果： 留部分子宫收缩的疼痛感觉
——需要时可以随时用力哦！
严格来说应该叫“减痛” 而非“无痛”
3%失败率 ——没有十全十美的技术
无痛分娩的好处
无痛分娩会影响活动吗？
• 只是镇痛，不是麻醉！ • 剖宫产麻醉过程中，双下肢无法抬起；无
痛分娩只阻滞疼痛感觉，对运动行为（如 下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等）无 阻滞作用。99.1%产妇均可下地行走
可满地溜达哟！
无痛分娩会减慢产程吗？
• 近年改为极低浓度的麻醉药物，产程因麻醉因 素的影响而延长的几率已大幅度降低
对妈妈： 不仅仅是让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的 恐惧和产后的疲倦
• 在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时， 因积攒了体力而有足够力气完成分娩
打了无痛 养精蓄锐 准备上战场！
妈妈就要 见到你啦 宝贝！
无痛分娩的好处 对宝宝更有益哟！
• 减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的 发生
产麻醉
药直接注入椎管内，而不是通 过静脉，药量到母亲体循环以 后，通过胎盘的药物微乎其微，
无痛分娩PPT课件
副作用。如宫缩乏力、产程延长改为剖宫产等。 • 4、保留轻微的子宫收缩感觉是最好的分娩镇痛方法。 • 5、采用分娩镇痛技术时疼痛由难以忍受减轻到可以忍受。
11
12
7.分娩时的几点提示
1.第一产程早期：放松心情，自由活动。 2.第一产程晚期：宫缩时可做深呼吸，可轻轻按摩下腹或下床坐分 娩球和行走凳。 3.为促进产程进展，应尽可能多改变体位，避免平卧位。 4.第二产程：增强信心，配合宫缩正确使用腹压，娩出胎儿。
13
14
8: 无痛分娩对胎儿有没有影响？
无痛分娩实施的麻醉药物是不会对胎儿和产妇的身体健康有影 响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，药物经由 胎盘吸收的药物物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，一般不会影 响婴儿的大脑健康。
15
16
谢谢，再见。
17
8
5.无痛分娩的时机
1.整个产程以活跃期中的最大加速期疼痛最明显。（是指宫口扩张3-4cm） 也是“分娩镇痛”大显身手的最佳时期．过早实施，可能造成产程延 长．所以掌握实施的时间很重要．
2.现在，国内﹑国外的镇痛时机，是在第一产程活跃期开始实施“分娩镇 痛”的．通常数分钟内起效．持续到宫口开全．进入第二产程。
7
4.无痛分娩的禁忌症
1、产妇不能配合者（如精神病人：精神病发作期；严重神经官能症等）。 2、败血症，全身化脓性或者脓性感染者，穿刺点有感染、肿瘤等不适合做椎管内穿刺的病人。 3、中枢神经系统疾患（脑膜脑炎、脊髓灰质炎、颅内压增高及严重头痛者）。 4、脊柱畸形（畸形部位在腰部者）、隐性脊柱裂，椎间盘滑脱，椎管狭窄史，椎管肿瘤，脊 柱外伤手术史。 5、严重肥胖，穿刺点无法标清者。 6、凝血功能异常，及长期口服抗凝药者。 7、血常规：Hb<70g/L,PLT<90x109/L。
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7.分娩时的几点提示
1.第一产程早期：放松心情，自由活动。 2.第一产程晚期：宫缩时可做深呼吸，可轻轻按摩下腹或下床坐分 娩球和行走凳。 3.为促进产程进展，应尽可能多改变体位，避免平卧位。 4.第二产程：增强信心，配合宫缩正确使用腹压，娩出胎儿。
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8: 无痛分娩对胎儿有没有影响？
无痛分娩实施的麻醉药物是不会对胎儿和产妇的身体健康有影 响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，药物经由 胎盘吸收的药物物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，一般不会影 响婴儿的大脑健康。
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谢谢，再见。
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5.无痛分娩的时机
1.整个产程以活跃期中的最大加速期疼痛最明显。（是指宫口扩张3-4cm） 也是“分娩镇痛”大显身手的最佳时期．过早实施，可能造成产程延 长．所以掌握实施的时间很重要．
2.现在，国内﹑国外的镇痛时机，是在第一产程活跃期开始实施“分娩镇 痛”的．通常数分钟内起效．持续到宫口开全．进入第二产程。
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4.无痛分娩的禁忌症
1、产妇不能配合者（如精神病人：精神病发作期；严重神经官能症等）。 2、败血症，全身化脓性或者脓性感染者，穿刺点有感染、肿瘤等不适合做椎管内穿刺的病人。 3、中枢神经系统疾患（脑膜脑炎、脊髓灰质炎、颅内压增高及严重头痛者）。 4、脊柱畸形（畸形部位在腰部者）、隐性脊柱裂，椎间盘滑脱，椎管狭窄史，椎管肿瘤，脊 柱外伤手术史。 5、严重肥胖，穿刺点无法标清者。 6、凝血功能异常，及长期口服抗凝药者。 7、血常规：Hb<70g/L,PLT<90x109/L。
202X年无痛分娩幻灯片
第十三页，共十页。
“分娩镇痛”的经过，是医生和产妇一起参与并共同制定计划的， 有利与医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注 产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常，就可以及早被发 现，而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要(zhǐyào)5﹣10分钟 即可完成麻醉操作过程。整个分娩过程产妇一直处于清醒的状 态，有的甚至能下床走动，产妇可以比较舒适﹑清晰地感受新 生命到来的喜悦。
第三十页，共三十页。
“分娩镇痛”时有极少数人可能会感觉腰痛﹑暂时性 的发抖﹑低血压﹑呕吐﹑头痛或下肢感觉异常等等， 但发生率很低，而且，这些不适都不会(bù huì)很严重， 短时间内就可以自然消失，并不会(bù huì)对身体造成太 大的影响。
第二十页，共三十页。
理论上讲，更严重(yánzhòng)的并发症的可能是存在的。 但发生机率都非常低，而且医生一定会在选择“分 娩镇痛”的时候就开始采取有效的措施来预防。所 以，你大可放心。后遗症是因人而异，绝大部分人 都不会发生任何后遗症，总体来说是安全的。
第二十三页，共三十页。
分娩镇痛真的(zhēn de)完全不痛吗？
1 疼痛是个人的主观感受，因人而异。 2 自控镇痛泵使镇痛药物的给予可以精确定量，并
做到剂量个体化。 3 分娩镇痛不是完全(wánquán)无痛，完全无痛的分娩可
能会带来一定的副作用。如宫缩乏力、产程延长改 为剖宫产等。 4 保留轻微的子宫收缩感觉是最好的分娩镇痛方法。 5 采用分娩镇痛技术时疼痛由难以忍受减轻到可以 忍受。
剖宫产儿较多见，没有经过产道的挤压，缺乏必 要的触觉和本体感觉的学习，主要是触觉防御过 度或迟钝，以及本体感知失调；如果爬行不足， 则可能(kěnéng)发生多种统和失调。
预防方法：尽可能减少不必要的剖宫产。
“分娩镇痛”的经过，是医生和产妇一起参与并共同制定计划的， 有利与医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注 产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常，就可以及早被发 现，而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要(zhǐyào)5﹣10分钟 即可完成麻醉操作过程。整个分娩过程产妇一直处于清醒的状 态，有的甚至能下床走动，产妇可以比较舒适﹑清晰地感受新 生命到来的喜悦。
第三十页，共三十页。
“分娩镇痛”时有极少数人可能会感觉腰痛﹑暂时性 的发抖﹑低血压﹑呕吐﹑头痛或下肢感觉异常等等， 但发生率很低，而且，这些不适都不会(bù huì)很严重， 短时间内就可以自然消失，并不会(bù huì)对身体造成太 大的影响。
第二十页，共三十页。
理论上讲，更严重(yánzhòng)的并发症的可能是存在的。 但发生机率都非常低，而且医生一定会在选择“分 娩镇痛”的时候就开始采取有效的措施来预防。所 以，你大可放心。后遗症是因人而异，绝大部分人 都不会发生任何后遗症，总体来说是安全的。
第二十三页，共三十页。
分娩镇痛真的(zhēn de)完全不痛吗？
1 疼痛是个人的主观感受，因人而异。 2 自控镇痛泵使镇痛药物的给予可以精确定量，并
做到剂量个体化。 3 分娩镇痛不是完全(wánquán)无痛，完全无痛的分娩可
能会带来一定的副作用。如宫缩乏力、产程延长改 为剖宫产等。 4 保留轻微的子宫收缩感觉是最好的分娩镇痛方法。 5 采用分娩镇痛技术时疼痛由难以忍受减轻到可以 忍受。
剖宫产儿较多见，没有经过产道的挤压，缺乏必 要的触觉和本体感觉的学习，主要是触觉防御过 度或迟钝，以及本体感知失调；如果爬行不足， 则可能(kěnéng)发生多种统和失调。
预防方法：尽可能减少不必要的剖宫产。
无痛分娩ppt医学课件
什么是无痛分娩？
无痛分娩就是在维护产妇及胎儿 安全的原则下，通过正确用药，不影 响子宫规律性收缩，即可阻断分娩时 的痛觉神经传递，从而达到避免或减 轻分娩痛苦的目的。目前，“无痛分 娩”多采用“硬膜外麻醉”。
需要说明的是，“无痛分娩”并不能达到 真正意义上的“无痛”，它的应用是让难 以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受，或只 是感受子宫收缩而不痛。通常麻药停止注 射后，1小时便可完全恢复。
概述
随着围产医学的发展,由分娩疼痛给 母儿带来的不良后果越来越被重视。 原来对分娩疼痛的职业性不关心,认为 分娩痛理所当然,毋需处理的观点也正 在改变。
概述
如何使产妇清醒无痛苦地分娩，安全 地诞生新的生命，或将产痛降低到最 低程度，一直是人们研究探索的课题。 事实上,分娩镇痛一直伴随着麻醉学的 发展而进步。
分娩镇痛的方法
最新资料表明，目前60%以上的分娩 镇痛方法是采用硬膜外或硬膜外联合 腰麻的镇痛方法。
理想的分娩镇痛
1）对母婴影响小； 2）易于给药起效快、作用可靠、 满足整个产程镇痛的需要； 3）避免运动阻滞、不影响宫缩和产妇运动；
4）产妇清醒，可参与生产过程； 5）必要时可满足手术需要
硬膜外镇痛法的优点
是否会增加剖宫产率器械助产率?
不会，我们做过大量的研究和对照，
无痛分娩不会增加剖宫产率器械助 产率。
THANK YOU
痛，对第二产程欠理想。 约50%-60%产妇出现会阴疼痛， 可用亚麻醉浓度局麻药。
硬膜外镇痛法
注意事项: 阻滞平面不要超过T10; 一般在第2产程末可以停止镇痛; 如果会阴侧切时疼痛,可适当加以局 部浸润麻醉;
硬膜外镇痛法
目前分娩镇痛技术基本可以达到镇
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分娩镇痛
经阴道分娩才是正常的分娩途径
自然分娩是人类繁衍过程中的一个正常生
理过程，也是人类的一种本能行为。这一
过程并非只有痛苦，而是具有良好的优生
作用。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并
完成分娩过程。
分娩只是一个生理过程，分娩成功成为母
亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，
但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不
了撕心裂肺的疼痛，这种痛苦让每一位经
历过的女人都心有余悸。
越来越多的产妇，因为害怕分娩疼痛而选
择剖腹产。这种非医疗原因的剖腹产，对 产妇和胎儿的危害都很大。
做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗？
这种痛苦能不能减轻呢？其实是可以的。
上个世纪 80 年代许多西方国家就开始研究
“无痛分娩”．确切地说就是“分娩镇痛”的方
产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行 “分娩镇痛”。有阴道分娩禁忌症﹑麻醉禁忌症 的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常， 那么就绝对不可以使用这种方法了。
什么样的产妇可以申请分娩镇痛？
所有要求自然分娩者，又无下列情况时：1 产妇 有出血性疾病（如血友病，血小板减少症）；2
脊柱畸形、外伤、椎管内肿瘤；3
倍以上。
剖宫产术后恢复慢，自然分娩2天后即可出院，剖宫产6～7天伤口才能愈合。 专家指出，选择自然分娩就等于选择了给自己和孩子的健康加分。这种选择
权就掌握在准妈妈们自己的手里！鼓励勇敢的母亲减少不必要的剖宫产手术， 为了自己宝宝，经历一次完整的生产。
什么是分娩镇痛呢？
“分娩镇痛”就是在维护产妇及胎儿安全
“分娩镇痛”的经过，是医生和产妇一起参与并共同制定
计划的，有利与医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理 人员更多关注产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常， 就可以及早被发现，而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生
只要 5﹣10 分钟即可完成麻醉操作过程。整个分娩过程产
妇一直处于清醒的状态，有的甚至能下床走动，产妇可以 比较舒适﹑清晰地感受新生命到来的喜悦。
临床实践证实．“分娩镇痛”对胎儿无任何不良
影响．“分娩镇痛”是一项临床麻醉技术的应 用．当然，产妇要承担一定的麻醉风险．但“分 娩镇痛”的麻醉药物剂量只有剖宫产麻醉药物剂 量的十分之一或更少．因此，它的风险比剖宫产 还要小．“分娩镇痛”的实施‚必然使大多数因害 怕分娩疼痛，而选择剖宫产的产妇改为选择“自 然分娩”．享受轻松做母亲的幸福．
法．中国不少医院也开始进行这一技术的临床试
验．随着“分娩镇痛”这项技术的不断完善‚这项
技术已经越来越多地用于临床．有调查表明‚在发
达国家80–90%的产妇都接受了“分娩镇痛”．而
轻松﹑幸福地享受生孩子的快乐．
还是自然分娩好!
子宫收缩时胎儿的胸部受到压缩和扩张，利于胎儿肺 活动，经阴道分娩时胎儿胸部受到挤压，胎头受阴道的挤 压，可以提高胎儿呼吸中枢兴奋，利于胎儿出生后迅速建 立正常的呼吸； 产道的摩擦对于婴儿的神经系统发育具有难以替代的 作用，那是上天赋予他们的按摩和抚触。 通过正常产道的挤压，可以使胎儿把吸进肺里的羊水 吐出，减少娩出后窒息发生的危险性；新生儿窒息、吸入 性肺炎和湿肺发生率低。 婴儿头部经过震颤的考验，日后绝少发生多动症，感 觉统合失调发生减少。 自然产儿脐血中许多抗体高于剖宫产儿，表明自然生 产的婴儿比剖宫产婴儿发生感染的机会要低。
脑脊膜炎、脊
髓灰质炎；4 全身化脓性感染以及在穿刺部位和
发生感染。剖宫产大出血率是阴道正常分娩者的3倍。
术后母亲身体恢复较慢，容易出现盆腔内的组织粘连，增加了肠粘连、附件
炎症、伤口感染、子宫内膜异位症等发生的机会。
剖宫产术后不能很快地恢复进食，会引起泌乳减少，使哺乳的时间推迟，不
能及时给孩子喂奶。
子宫的斑痕对于再次妊娠也会有影响，产妇发生子宫破裂的危险比正常人高 5
“感觉统合失调”。
感觉统和失调：进入大脑的感觉信息不能形成有
效的组合，犹如交通指挥失控。 主要表现：儿童智力正常甚或超常，但多动，脾 气暴躁，行为反常情绪敏感、注意力不集中、手 脚笨拙。 剖宫产儿较多见，没有经过产道的挤压，缺乏必 要的触觉和本体感觉的学习，主要是触觉防御过 度或迟钝，以及本体感知失调；如果爬行不足， 则可能发生多种统和失调。 预防方法：尽可能减少不必要的剖宫产。
了解了“分娩镇痛”后，相信准妈妈们一定跃跃
欲试了。但是“分娩镇痛”虽好，却并不是人人 都适合的。“分娩镇痛”的适应人群虽然很广， 不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后， 才知道你是否可以采取这种分娩方式。
大多数产妇都适合于“分娩镇痛”，但是，如果
有妊娠并发心脏病﹑药物过敏﹑腰部有外伤史的
剖宫产手术通常是由于孕妇患有产科的病
理情况而采取的补救措施。它毕竟是一种 手术，是人为的非自然状态的分娩方式。 剖宫产的适应症：头盆不称、骨产道或软 产道梗阻、横位、脐带脱垂等；母亲有妊 娠合并心脏病、糖尿病、肾病、重度妊高 症等等；胎儿窘迫、臀位等。
剖宫产对母亲的不良影响
剖宫产承担手术和麻醉的风险，并发症多，手术期间出血量增多，手术后易
的原则下，通过正确用药，不影响子宫规 律收缩，即可阻断分娩时的痛觉神经的传 递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目
的．
分娩镇痛的方法
目前‚“分娩镇痛”多采用椎管内麻醉的方法。当
宫口开到3厘米时，产妇对疼痛的忍耐达到极限时， 麻醉医生在产妇的腰部进行硬膜外麻醉。一般选 择腰 3﹣4 间隙自动连续给药的方法， 达到镇痛效果，镇痛可持续到分娩结束。
胎儿娩出的各个动作即为“感觉综合”，也就是说阴道
分娩的过程，胎儿受到宫缩，产道适度的物理张力改变，身
体、胸腹有节奏地被挤压，这种刺激信息被外周神经传到中 枢神经，行成有效的组合和反馈处理， 使胎儿能以最佳的姿 势， 最小的经线，最小的阻力顺应产轴曲线而下，最终娩出。 剖宫产属于一种干预性的分娩，绝没有胎儿主动参与， 完全是被动地在短时间内被迅速娩出，剖宫产儿未曾适应这 些必要的刺激考验，有的就表现为本位感差，日后易发生
经阴道分娩才是正常的分娩途径
自然分娩是人类繁衍过程中的一个正常生
理过程，也是人类的一种本能行为。这一
过程并非只有痛苦，而是具有良好的优生
作用。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并
完成分娩过程。
分娩只是一个生理过程，分娩成功成为母
亲，可以说是女人一生中最幸福的时候，
但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不
了撕心裂肺的疼痛，这种痛苦让每一位经
历过的女人都心有余悸。
越来越多的产妇，因为害怕分娩疼痛而选
择剖腹产。这种非医疗原因的剖腹产，对 产妇和胎儿的危害都很大。
做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗？
这种痛苦能不能减轻呢？其实是可以的。
上个世纪 80 年代许多西方国家就开始研究
“无痛分娩”．确切地说就是“分娩镇痛”的方
产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行 “分娩镇痛”。有阴道分娩禁忌症﹑麻醉禁忌症 的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常， 那么就绝对不可以使用这种方法了。
什么样的产妇可以申请分娩镇痛？
所有要求自然分娩者，又无下列情况时：1 产妇 有出血性疾病（如血友病，血小板减少症）；2
脊柱畸形、外伤、椎管内肿瘤；3
倍以上。
剖宫产术后恢复慢，自然分娩2天后即可出院，剖宫产6～7天伤口才能愈合。 专家指出，选择自然分娩就等于选择了给自己和孩子的健康加分。这种选择
权就掌握在准妈妈们自己的手里！鼓励勇敢的母亲减少不必要的剖宫产手术， 为了自己宝宝，经历一次完整的生产。
什么是分娩镇痛呢？
“分娩镇痛”就是在维护产妇及胎儿安全
“分娩镇痛”的经过，是医生和产妇一起参与并共同制定
计划的，有利与医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理 人员更多关注产妇的变化，如果母体或胎儿一旦发生异常， 就可以及早被发现，而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生
只要 5﹣10 分钟即可完成麻醉操作过程。整个分娩过程产
妇一直处于清醒的状态，有的甚至能下床走动，产妇可以 比较舒适﹑清晰地感受新生命到来的喜悦。
临床实践证实．“分娩镇痛”对胎儿无任何不良
影响．“分娩镇痛”是一项临床麻醉技术的应 用．当然，产妇要承担一定的麻醉风险．但“分 娩镇痛”的麻醉药物剂量只有剖宫产麻醉药物剂 量的十分之一或更少．因此，它的风险比剖宫产 还要小．“分娩镇痛”的实施‚必然使大多数因害 怕分娩疼痛，而选择剖宫产的产妇改为选择“自 然分娩”．享受轻松做母亲的幸福．
法．中国不少医院也开始进行这一技术的临床试
验．随着“分娩镇痛”这项技术的不断完善‚这项
技术已经越来越多地用于临床．有调查表明‚在发
达国家80–90%的产妇都接受了“分娩镇痛”．而
轻松﹑幸福地享受生孩子的快乐．
还是自然分娩好!
子宫收缩时胎儿的胸部受到压缩和扩张，利于胎儿肺 活动，经阴道分娩时胎儿胸部受到挤压，胎头受阴道的挤 压，可以提高胎儿呼吸中枢兴奋，利于胎儿出生后迅速建 立正常的呼吸； 产道的摩擦对于婴儿的神经系统发育具有难以替代的 作用，那是上天赋予他们的按摩和抚触。 通过正常产道的挤压，可以使胎儿把吸进肺里的羊水 吐出，减少娩出后窒息发生的危险性；新生儿窒息、吸入 性肺炎和湿肺发生率低。 婴儿头部经过震颤的考验，日后绝少发生多动症，感 觉统合失调发生减少。 自然产儿脐血中许多抗体高于剖宫产儿，表明自然生 产的婴儿比剖宫产婴儿发生感染的机会要低。
脑脊膜炎、脊
髓灰质炎；4 全身化脓性感染以及在穿刺部位和
发生感染。剖宫产大出血率是阴道正常分娩者的3倍。
术后母亲身体恢复较慢，容易出现盆腔内的组织粘连，增加了肠粘连、附件
炎症、伤口感染、子宫内膜异位症等发生的机会。
剖宫产术后不能很快地恢复进食，会引起泌乳减少，使哺乳的时间推迟，不
能及时给孩子喂奶。
子宫的斑痕对于再次妊娠也会有影响，产妇发生子宫破裂的危险比正常人高 5
“感觉统合失调”。
感觉统和失调：进入大脑的感觉信息不能形成有
效的组合，犹如交通指挥失控。 主要表现：儿童智力正常甚或超常，但多动，脾 气暴躁，行为反常情绪敏感、注意力不集中、手 脚笨拙。 剖宫产儿较多见，没有经过产道的挤压，缺乏必 要的触觉和本体感觉的学习，主要是触觉防御过 度或迟钝，以及本体感知失调；如果爬行不足， 则可能发生多种统和失调。 预防方法：尽可能减少不必要的剖宫产。
了解了“分娩镇痛”后，相信准妈妈们一定跃跃
欲试了。但是“分娩镇痛”虽好，却并不是人人 都适合的。“分娩镇痛”的适应人群虽然很广， 不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后， 才知道你是否可以采取这种分娩方式。
大多数产妇都适合于“分娩镇痛”，但是，如果
有妊娠并发心脏病﹑药物过敏﹑腰部有外伤史的
剖宫产手术通常是由于孕妇患有产科的病
理情况而采取的补救措施。它毕竟是一种 手术，是人为的非自然状态的分娩方式。 剖宫产的适应症：头盆不称、骨产道或软 产道梗阻、横位、脐带脱垂等；母亲有妊 娠合并心脏病、糖尿病、肾病、重度妊高 症等等；胎儿窘迫、臀位等。
剖宫产对母亲的不良影响
剖宫产承担手术和麻醉的风险，并发症多，手术期间出血量增多，手术后易
的原则下，通过正确用药，不影响子宫规 律收缩，即可阻断分娩时的痛觉神经的传 递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目
的．
分娩镇痛的方法
目前‚“分娩镇痛”多采用椎管内麻醉的方法。当
宫口开到3厘米时，产妇对疼痛的忍耐达到极限时， 麻醉医生在产妇的腰部进行硬膜外麻醉。一般选 择腰 3﹣4 间隙自动连续给药的方法， 达到镇痛效果，镇痛可持续到分娩结束。
胎儿娩出的各个动作即为“感觉综合”，也就是说阴道
分娩的过程，胎儿受到宫缩，产道适度的物理张力改变，身
体、胸腹有节奏地被挤压，这种刺激信息被外周神经传到中 枢神经，行成有效的组合和反馈处理， 使胎儿能以最佳的姿 势， 最小的经线，最小的阻力顺应产轴曲线而下，最终娩出。 剖宫产属于一种干预性的分娩，绝没有胎儿主动参与， 完全是被动地在短时间内被迅速娩出，剖宫产儿未曾适应这 些必要的刺激考验，有的就表现为本位感差，日后易发生