针灸科异常处理应急预案

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针灸_应急预案

针灸_应急预案

一、编制目的为提高针灸科在紧急情况下的应急处置能力,保障患者及医护人员的人身安全,降低事故损失,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于针灸科在诊疗过程中出现的各种紧急情况,包括但不限于患者跌倒、晕针、针刺意外等。

三、组织机构及职责1. 针灸科主任:全面负责应急预案的组织实施,对紧急情况的处理进行监督和指导。

2. 护士长:负责应急预案的具体执行,协调医护人员进行紧急处理。

3. 医护人员:按照预案要求,积极参与紧急情况的处理,确保患者安全。

四、应急预案内容1. 患者跌倒(1)发现患者跌倒,立即呼叫护士长,启动应急预案。

(2)医护人员迅速到达现场,对患者进行评估,判断伤情。

(3)根据伤情,采取相应措施:如患者意识清醒,可给予安慰并协助其站立;如患者意识模糊,立即进行心肺复苏。

(4)对患者进行伤情处理,如伤口包扎、固定等。

(5)将患者转移至安全区域,并通知家属。

2. 晕针(1)发现患者晕针,立即呼叫护士长,启动应急预案。

(2)医护人员迅速到达现场,对患者进行评估,判断晕针程度。

(3)根据晕针程度,采取相应措施:如患者意识清醒,可给予安慰并协助其平躺;如患者意识模糊,立即进行心肺复苏。

(4)对患者进行观察,密切监测生命体征。

(5)必要时给予药物治疗,如低血压患者可给予升压药物。

3. 针刺意外(1)发现针刺意外,立即呼叫护士长,启动应急预案。

(2)医护人员迅速到达现场,对患者进行评估,判断伤情。

(3)根据伤情,采取相应措施:如出血,给予止血处理;如内脏损伤,立即进行手术。

(4)对患者进行观察,密切监测生命体征。

(5)必要时给予药物治疗,如抗感染、止痛等。

五、应急演练1. 每季度组织一次应急演练,提高医护人员应对紧急情况的能力。

2. 演练内容应包括患者跌倒、晕针、针刺意外等紧急情况。

3. 演练结束后,对演练过程进行总结,查找不足,改进预案。

六、预案修订1. 根据实际情况,定期修订本预案。

2. 如遇重大变化,及时调整应急预案,确保其有效性。

针灸科异常处理应急预案

针灸科异常处理应急预案

针灸科异常处理应急预案针灸是中医传统疗法之一,可以通过刺激穴位来调整人体的生理功能和病理状态,具有显著的疗效。

然而,在临床实践中,由于人为因素、患者身体状况或操作不当等原因,也可能出现异常情况。

为了保障患者的生命安全和身体健康,针灸师需要具备丰富的专业知识和应急处理能力,制定科学有效的应急预案,以便在出现意外情况时及时与有效地应对。

下面就是一份针灸科异常处理应急预案,供参考。

一、意外伤害1.1 突然晕倒或心跳骤停针灸师应立即停止操作,清除针头和其他工具,然后采取紧急措施,包括如下步骤:1)呼叫急救人员,同时进行心肺复苏术;2)保持呼吸道通畅,将患者头部向后仰,松开领口,解开紧身衣服;3)给予氧气,保持患者呼吸顺畅。

1.2 针灸伤口出血1)停止操作,迅速清理伤口;2)用消毒纱布或干净手帕堵住伤口,保持压迫;3)抬高患者受伤的肢体,减缓出血速度;4)如果伤口较深或出血较多,应尽快就医治疗。

1.3 碰撞、摔倒等意外伤害1)初步确认患者受伤程度,如果症状较轻可使用冰袋敷冷,如果症状较严重应立即就医治疗;2)如患者出现失去知觉、呕吐、脑震荡等严重症状,应立即呼叫急救人员。

二、疼痛或过敏反应2.1 针头后遗症或疼痛1)在操作时应仔细确认病人的病历资料、身体状况、以及身体敏感部位,选择合适的针刺方法避免意外伤害;2)若患者出现异样感觉或疼痛,应及时询问患者症状并查看部位。

如有必要进行体温检测,以了解是否出现异常情况;3)如症状较轻,针灸师可以采取辅助方法进行处理,如按摩、热敷等;4)如果症状严重,应立即停止操作并咨询医师寻求进一步诊断和治疗。

2.2 针灸过敏反应1)在对新患者进行疗程设计时,应仔细了解患者的病史、过敏体质、药物过敏史等信息,以规避过敏反应风险;2)若患者出现皮疹、瘙痒、口干、胸闷、呼吸急促等处于不同程度的过敏反应,应立即停止相关操作;3)若患者情况较为严重,应为其提供口服抗过敏药物或注射类固醇等治疗,或者将其送往医院急诊治疗。

中医针灸应急预案

中医针灸应急预案

一、编制目的为提高中医针灸科室应对突发事件的能力,确保患者和医务人员的安全,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于中医针灸科室在针灸操作过程中发生的各类突发事件,包括晕针、意外伤害、设备故障等。

三、应急预案组织机构1. 成立中医针灸应急预案领导小组,负责应急预案的制定、实施和监督。

2. 红十字会、急诊科、护理部等相关科室为协作单位,协助应急预案的实施。

四、应急预案内容1. 晕针处理预案(1)医护人员在操作前应详细告知患者操作过程,消除患者紧张情绪。

(2)操作过程中,医护人员应密切关注患者反应,发现异常立即停止操作。

(3)晕针发生后,立即将患者平卧,头偏向一侧,取头低足高位。

(4)给予患者温开水或50%葡萄糖水口服,指压人中穴。

(5)若患者意识不清,给予心肺复苏。

(6)根据病情需要,转内科门诊或急诊治疗。

2. 意外伤害处理预案(1)发现患者受伤,立即停止操作,拨打120急救电话。

(2)对伤口进行初步包扎,防止出血。

(3)对受伤部位进行冷敷,减轻疼痛。

(4)将患者转送至急诊科接受进一步治疗。

3. 设备故障处理预案(1)发现设备故障,立即停止操作,切断电源。

(2)通知设备维修人员,及时修复设备。

(3)在设备维修期间,调整工作流程,确保患者安全。

五、应急预案演练1. 定期组织中医针灸科室医护人员进行应急预案演练,提高应对突发事件的能力。

2. 演练内容包括晕针、意外伤害、设备故障等。

3. 演练结束后,对演练过程进行总结,找出不足之处,及时改进。

六、应急预案培训1. 定期对中医针灸科室医护人员进行应急预案培训,提高应对突发事件的知识和技能。

2. 培训内容包括晕针、意外伤害、设备故障等。

3. 培训结束后,进行考核,确保医护人员掌握应急预案。

七、应急预案的修订与完善1. 根据实际情况,定期对应急预案进行修订与完善。

2. 如遇重大政策调整或突发事件,及时调整应急预案。

八、附则1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由中医针灸科室负责解释。

针灸科异常处理应急预案

针灸科异常处理应急预案
追溯性
为后续工作提 供参考,提高 工作效率和质

对处理过程进行总结和反思,不断提高医疗质量和服务水平。
记录异常情况:详细记录患者的症 状、体征、诊断和治疗过程。
定期总结:定期对异常情况进行总 结和分析,找出原因和解决方案。
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归档保存:将异常情况记录归档保 存,以便后续查阅和总结。
处理方法:立即停止针灸,给予抗 过敏药物
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原因:对针灸使用的药物或器材过 敏
预防措施:了解患者过敏史,选择 合适的药物和器材
晕针
定义:患者因 心理、生理等 因素在针刺过 程中出现晕厥
现象
原因:精神紧 张、体质虚弱、
饥饿等
症状:头晕、 恶心、心慌、 面色苍白、出
冷汗等
处理:立即停 止针刺,将患 者平卧,保持 通风,观察病
记录异常情况的具体描述
记录异常情况的处置措施及结果
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记录异常情况发生的时间、地点和 涉及人员
记录异常情况的预防措施及建议
归档保存相关资料,为后续工作提供参考
记录异常情况 的具体信息
归档保存相关 资料,包括患 者信息、异常 情况描述、处
理措施等
定期整理归档 资料,确保资 料完整性和可
建立多级报告制度:建立多级报告制度,确保异常情况能够及时、准确地 向上级领导和相关部门报告。
明确报告内容:规定异常情况报告的内容,包括异常情况的描述、原因分 析、处理措施和结果等。
建立定期报告制度:定期对针灸科异常情况进行汇总和分析,向相关领导 和部门报告,以便及时采取措施加以改进。

针灸意外情况应急处理预案

针灸意外情况应急处理预案

针灸意外情况应急处理预案1. 突发不适:如果患者在进行针灸治疗时突然感到不适,如头晕、呼吸困难或心悸等症状,应立即停止针灸操作。

确保患者处于安全位置,放置在舒适的位置上,避免摔倒或受伤。

拨打急救电话,同时提供医疗工作人员任何必要的信息。

2. 针头折断:在极少数情况下,针头可能会折断在皮肤中。

如果发生这种情况,应首先保持冷静。

切勿试图自行移除或刮除断针,以免引起进一步损伤。

尽快就医,并告知医生所使用的针具和发生的情况。

医生将根据具体情况采取适当的措施来取出断针。

3. 针灸部位出血:针灸过程中,患者的皮肤可能会出现出血情况。

如果出血较多,应立即停止针灸操作,将出血处轻轻按压以止血。

如果出血无法控制,应用干净的纱布或绷带固定在出血处,并尽快就医。

4. 过敏反应:有些患者对某些针灸器具可能会出现过敏反应。

如果患者出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸急促或其他不适症状,应立即停止针灸操作,并咨询医生。

如果患者有严重的过敏反应,如呼吸困难或昏迷等症状,应立即拨打急救电话并告知医疗工作人员有关过敏反应。

5. 穿刺伤害:在极少数情况下,针灸操作时可能会穿刺到内部结构,如血管、神经或脏器等。

如果出现这种情况,应立即停止针灸操作,并就医寻求专业帮助。

拨打急救电话,并告知医疗工作人员针灸的穿刺部位和可能受伤的结构。

在所有情况下,针灸从业人员必须始终保持冷静并决策明智。

应随时熟悉拨打急救电话和就医的应急程序,并及时向患者提供适当的援助和支持。

另外,从业人员还应具备相关的急救技能和知识,并经常参加培训以更新和提高自己的处理突发情况的能力。

总而言之,针灸意外情况应急处理预案是每个从事针灸的专业人士必备的工具。

通过制定和遵循这样的预案,可以更好地保护患者的安全和福祉,并及时应对任何可能发生的紧急情况。

中医科针灸应急预案

中医科针灸应急预案

一、预案背景针灸作为一种传统的中医治疗方法,在临床应用中具有显著疗效。

然而,针灸操作过程中存在一定的风险,如晕针、过敏反应等。

为保障患者及医护人员的安全,特制定本应急预案。

二、预案目标1. 保障患者及医护人员在针灸过程中的安全。

2. 提高医护人员对针灸意外事件的应急处置能力。

3. 确保针灸科室的日常诊疗工作正常进行。

三、预案内容1. 晕针应急预案(1)预防措施1)医护人员在操作前应向患者详细解释针灸治疗的过程和注意事项,消除患者的紧张情绪。

2)操作过程中,医护人员应与患者保持良好沟通,分散其注意力。

3)避免在患者紧张、饥饿、饱胀、疲劳等情况下进行针灸操作。

4)医护人员应具备熟练的操作技能,减少患者的疼痛感。

(2)应急处理1)晕针发生时,立即停止操作,通知值班的其他医护人员。

2)让患者平卧,头偏向一侧,取头低足高位。

3)给予患者温热糖开水一杯或50%葡萄糖20ml静脉注射(高血糖者除外)。

4)观察患者生命体征,如血压、脉搏、心率、呼吸等。

5)如患者数分钟后仍未恢复,可皮下注射1:1000肾上腺素,成人0.5-1.0ml,10岁以下儿童0.3-0.5ml。

6)根据需要,可转内科门诊或急诊治疗。

7)做好整个过程的记录,报门诊办公室。

2. 过敏反应应急预案(1)预防措施1)医护人员在操作前详细询问患者病史,了解其过敏史。

2)操作过程中,密切观察患者反应,一旦出现过敏症状,立即停止操作。

3)为患者提供过敏药物,如抗过敏药物、肾上腺素等。

(2)应急处理1)过敏反应发生时,立即停止操作,通知值班的其他医护人员。

2)给予患者抗过敏药物,如肾上腺素、抗组胺药物等。

3)观察患者生命体征,如血压、脉搏、心率、呼吸等。

4)如患者症状严重,立即转内科门诊或急诊治疗。

5)做好整个过程的记录,报门诊办公室。

四、预案实施1. 定期组织医护人员进行针灸应急预案培训和演练,提高其应急处置能力。

2. 配备充足的急救药品和器械,确保应急情况下的使用。

针灸意外应急处理预案

针灸意外应急处理预案

一、预案背景针灸作为一种传统中医治疗方法,具有独特的疗效和广泛的应用。

然而,由于操作过程中的失误或个体差异,有时会出现意外情况。

为保障患者安全,提高针灸治疗质量,特制定本预案。

二、预案目标1. 确保患者生命安全,最大限度地减少意外事故对患者造成的伤害。

2. 及时发现和处理针灸治疗过程中的意外情况,防止事态扩大。

3. 提高医护人员应对针灸意外事故的能力,保障针灸治疗工作的顺利进行。

三、预案组织机构及职责1. 成立针灸意外应急处理小组,由针灸科主任担任组长,科室护士长、主治医师、责任护士等人员组成。

2. 小组成员职责:(1)针灸科主任:负责组织、协调和指挥应急处理工作;(2)护士长:负责日常应急工作的监督和指导;(3)主治医师:负责对患者进行诊断、治疗和病情评估;(4)责任护士:负责对患者进行护理,观察病情变化,及时报告和处理意外情况。

四、应急处理流程1. 意外情况发现(1)医护人员在治疗过程中发现患者出现不适症状,应立即停止治疗,观察患者病情;(2)责任护士立即向护士长和主治医师报告,护士长通知应急处理小组。

2. 初步判断和处理(1)护士长组织应急处理小组对患者进行初步判断,确定意外事故的性质和程度;(2)根据情况,采取相应的急救措施,如停止治疗、立即测量血压、心率等生命体征。

3. 确定治疗方案(1)主治医师根据患者病情,制定相应的治疗方案;(2)护士长负责组织实施治疗方案,确保患者得到及时有效的治疗。

4. 意外情况报告(1)护士长将意外事故的情况及时报告给科室主任和医院相关部门;(2)科室主任负责向上级部门报告,并协助相关部门进行调查和处理。

5. 后期处理(1)对患者进行随访,了解病情恢复情况;(2)对事故原因进行分析,制定改进措施,防止类似事故再次发生。

五、预案实施与培训1. 定期组织医护人员进行针灸意外应急处理预案培训,提高应急处理能力;2. 对预案进行修订和完善,确保预案的实用性和可操作性;3. 定期进行预案演练,检验预案的实际效果。

针灸应急处理预案

针灸应急处理预案

一、预案背景针灸作为一种传统的中医治疗方法,具有独特的疗效。

然而,在针灸过程中,由于操作不当、个体差异等因素,可能引发一系列不良反应。

为保障针灸治疗的安全性,提高针灸服务质量,特制定本预案。

二、预案目标1. 保障患者在接受针灸治疗过程中的安全。

2. 提高针灸治疗质量,降低不良反应发生率。

3. 加强针灸医疗机构的应急处理能力。

三、预案内容1. 应急组织架构(1)成立针灸应急处理小组,由医疗机构负责人担任组长,针灸科主任、护士长、医生、护士等组成。

(2)明确各成员职责,确保应急处理工作的顺利进行。

2. 应急预案流程(1)患者在接受针灸治疗前,医护人员应详细询问患者病史、过敏史等,评估患者体质。

(2)针灸治疗过程中,医护人员应密切关注患者反应,发现异常情况立即停止治疗。

(3)出现以下情况之一时,应立即启动应急预案:①患者出现晕针、晕血等不良反应;②患者出现剧烈疼痛、出血、过敏反应等;③患者出现晕厥、休克等严重情况。

(4)启动应急预案后,应急处理小组应立即采取以下措施:①立即停止针灸治疗,将患者平卧,头部抬高,保持呼吸道通畅;②给予患者吸氧、保暖等支持性治疗;③观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸等;④根据患者病情,给予相应药物治疗,如抗过敏、止吐、止痛等;⑤必要时,立即联系急救部门进行抢救。

3. 应急预案培训(1)定期对医护人员进行针灸应急处理培训,提高应急处理能力。

(2)培训内容包括:常见针灸不良反应的识别、处理方法、急救设备的使用等。

4. 应急预案演练(1)定期组织针灸应急处理演练,检验应急预案的有效性。

(2)演练内容包括:晕针、晕血、过敏反应、出血等情景。

四、预案总结1. 本预案旨在提高针灸治疗的安全性,降低不良反应发生率。

2. 各相关部门应高度重视针灸应急处理工作,加强组织领导,落实各项措施。

3. 医护人员应提高自身业务水平,熟练掌握针灸应急处理技能。

4. 通过本预案的实施,为患者提供安全、有效的针灸治疗,提高患者满意度。

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(3)弯针的原因、处理、预防 (3)弯针 ③处理:出现弯针后,不得再行提插、捻转等手法 。若针柄轻度弯曲,可按一般取针方法,将针慢慢 取出。若弯曲较大,应顺弯曲方向将针取出;若弯 曲不止一处,则视针柄扭曲倾斜的方向,分段取出 ,切勿急拔猛抽,以防断针。若患者体位改变,则 应嘱患者恢复原来体位,局部肌肉放松后,再将针 缓缓拔出。 ④预防:医者进针手法要熟练,指力要均匀,并要 避免进针过速、过猛。选择适当体位,在留针过程 中,嘱患者不要随意更动体位,注意保护针刺部位 ,针柄不得受外物硬碰和压迫。
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(3)断针的原因、处理、预防
(3)断针
①原因:古代断针现象多由针具质量不佳,或针身 、针根有剥蚀损伤,术前失于检查;或针刺时将针 身全部刺入,行针时强力提插、捻转,致肌肉强力 收缩;或留针时患者体位改变;或遇弯针、滞针未 及时正确处理,并强力抽拔;或外物碰压,均可出 现断针。现代针具主要以不锈钢为材料,制造工艺 先进,质量有保证,断针现象已十分罕见。 ②现象:行针时或出针后发现针身折断,或部分针 体浮露于皮肤之外,或全部没于皮肤之下。
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(3)弯针的原因、处理、预防
(3)弯针
①原因:进针手法不熟练,用力过猛或针下碰到坚 硬组织;或在针刺、留针时病人体位移动;或因针 柄受到外物的压迫和碰撞;或因滞针后未能及时处 埋所致。 ②现象:进针时或针刺入腧穴后,针身弯曲,针柄 改变了进针或刺入、留针时的方向和角度,提插、 捻转及出针均感到困难,并且病人感觉疼痛。
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(五)
针灸意外预防
一、加强责任心,提高医德修养,时刻保持冷静头脑,谨慎处 理每一病人。针刺时应“如临深渊,手如握虎,神无营于众物。 ”(《素问· 针解》)。 二、提高业务水平,针灸医师必须掌握解剖学,熟悉全身解剖 情况,掌握哪些穴位易出问题,哪些穴位比较安全。选择恰当 的针刺深度和方向。掌握病理学,了解在病变时脏器解剖的位 置和特点。 三、注意严格消毒:针刺消毒,应包括术者的双手,针具及患 者的穴区。 四、遵循操作常规:针前仔细检查针具是否有锈蚀和带钩。针 刺时,精心体会手感,动作轻柔。有重要脏器部位,更宜谨慎 。随时观察患者的神态表情。如有晕针史者,尽可能令其卧位 针灸。让患者在针前尽量取舒适的体位,并嘱患者在针灸过程 中不得随意变动体位。
(2)滞针的原因、处理、预防 (2)滞针 ③处理:若患者精神紧张,局部肌肉过度收缩时, 可稍延长留针时间,或于滞针腧穴附近进行循按或 叩弹针柄,或在附近再刺一针,以宣散气血,而缓 解肌肉的紧张。若行针不当,或单向捻针而至滞针 者,可向相反方向将针捻回,并用刮柄、弹柄法, 使缠绕的肌纤维回释,即可消除滞针。 ④预防:对精神紧张者,应先做好解释工作,消除 患者的顾虑。注意行针的操作手法和避免单向捻针 ,若用搓法时,应主要与提插法的配合,则可避免 肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。
针推康复理疗科
二、滞针
可在针穴旁再进一针。 单向捻转所致者,向相反 方向捻回,并用刮柄、弹 柄法,使缠绕的肌纤维回 释,即可解除滞针。做好 患者的解释工作,行针时 避免单向捻转,若用搓法 则应注意与提插配合,则 可避免肌纤维缠绕针身而 防止滞针的发生。
针推康复理疗科
三、弯针
处理:出现弯针后,不 能再行手法。如针身轻度 弯曲,可慢慢将针退出; 若弯曲角度过大,应顺着 弯曲方向将针退出。因患 者体位改变所致者,应嘱 患者慢慢恢复原来体位, 使局部肌肉放松后,再慢 慢退针。切忌强拔针、猛 退针。
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(5)血瘀的原因、处理、预防 (5)血瘀
①原因:由于针尖弯曲带钩,使皮肉受损,或刺伤 血管所致。 ②现象:出针后,局部肿胀疼痛,继而皮肤呈现青 紫色。 ③处理:若微量的皮下出血而出现的局部小块青紫 时,一般不必处理,可自行消退。若局部肿胀疼痛 较剧烈,青紫面积大时,可先冷敷止血后再作热敷 以促进局部瘀血消散吸收。 ④预防:仔细检查针具,熟悉人体解剖位置,避开 血管针刺,出针时立即用消毒干棉球按压针孔。
3、测生命体征,根据患者的生命体征、神志、瞳孔、面色 、肢体活动情况对病情做出迅速判断,立即实施有效救护。 4、电话联系急诊科会诊,告之事发地点、患者病情情况危 急者也可以直接送急诊科抢救。
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(四)门诊常见急症的应急预案
到针推康复理疗科就诊的患者以慢性病居多,但也有在 诊治过程中突发急症的紧急情况发生。医生的急救技能相对 较弱,平时应加强急救知识的学习,做好应对的准备工作。 遇到突发情况时: 1、立即通知值班医生。
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(2)滞针的原因、处理、预防 (2)滞针 ①原因:病人精神紧张,当针刺入腧穴后,病人局 部肌肉强烈收缩;行针时手法用力过猛,或向单一 方向捻转太过,以致肌纤维缠绕针体而成滞针。 ②现象:针在体内,医者感觉针下涩滞,捻转不动 ,提插、出针均感困难,若勉强捻转、提插时,病 人痛不可忍。
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针灸意外情况应急处理
针灸意外一旦发生,立即进行处置,其要点如下: 一、诊断应迅速准确:针灸意外发生之后,立即拔出全部针 灸针并迅速地作出准确判断,包括属于哪一类损伤,损伤的 部位以及程度,以便进一步救治。 二、积极采取各项措施:一种是在施治过程中或治疗后即刻 出现,一种则于针灸后数小时至一、二日甚至更多时间不等。 对于前者,显然需要立即处理。后者则应见微知著,或留院 观察,或嘱家人随时注意变化,以免贻误救治时机。 三、针灸意外的处理,轻度气胸、局部血肿、晕针等,诊室 内即可处理。中、重度气胸,深部位的折针,重要内脏的损 伤等,需请外科会诊处理,做好转科前的初步治疗。 四、配备部分救治药品和器械,如肾上腺素、强心剂、消炎 软膏以及龙胆紫药水等。
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针灸意外情况简介
针灸是中医治疗有效的手段之一,古人云:一针,二灸,三用 药,可见针灸在中医治病过程中分量之重。但针灸并非人人都可 “针灸”,即使是临床经验丰富的医生也有失手的时候,针刺不当 可发生意外,《素问•刺禁论》提出“刺缺盆中内陷、气泄、令人喘 咳逆”,“刺中心,一日死”,“刺头、中脑户、入脑立死”等等。 古人还有“禁针二十二次”的告诫,都说明古人在针刺中曾发生过 意外,吸取过教训。
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(1)晕针的原因、处理、预防
(1)晕针
③处理:立即停止针刺,将已刺入的针取出,让患者平卧, 头部放低,松开衣服带,注意保暖。轻者静卧片刻,给予热 茶或温开水饮用,糖水也可;重者在行上述处理后,可选取 水沟、素寥、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或 针刺之。亦可灸百会、气海、关元等穴、即可恢复。若仍人 事不醒、呼吸低微、脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采取 急救措施。 ④预防:对于晕针应注重预防。如初次接受针刺治疗或精神 过度紧张、身体虚弱者,应先做好解释,消除对针刺的顾虑 ,同时选择舒适持久的体位,最好采用卧位。选穴宜少,手 法要轻。若饥饿、疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后 少时再予针刺。医者在针刺治疗过程中,要精神专一,随时 注意观察病人的神色,询问病人的感觉。一旦有不适等晕针 先兆,应及早采取处理措施,防患于未然
2、给患者取舒适的体位,保持呼吸道畅,(晕厥,取头低 脚高卧位;昏迷者,取去枕平卧位,头偏向一侧;抽搐者予 轻压肢体,加舌垫保护舌头,去义齿,头偏向一侧)。
3、测生命体征,根据患者的生命体征、神志、瞳孔、面色 、肢体活动情况对病情做出迅速判断,立即实施有效救护。 4、电话联系急诊科会诊,告之事发地点、患者病情情况危 急者也可以直接送急诊科抢救。
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(4)断针的原因、处理、预防 (4)断针
③处理:医者态度必须镇静,并嘱患者不要惊慌,保持原有 体位,以防残端向深层陷入。若折断处针体尚有部分露于皮 肤之外,可用镊子钳出。若折断针身残端与皮肤相平或稍低 ,而尚可见到残端者,可用左手拇、食两指在针旁按压皮肤 ,使残端露出皮肤之外,随即用右手持镊子将针拔出。若折 断部分全部深入皮下须在x线下定位,施行外科手术取出。 ④预防:针前必须认真仔细检查针具,对不符合要求的针要 剔除不用。选针长度必须比准备刺入深度长些,针刺时切勿 将针全部刺入,应留部分在体外,避免过猛、过强的行针。 在进针行针过程中,如发现弯针时,应立即出针,不可强行 刺入。对滞针和弯针应及时处理,不可强行硬拔。
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(六) 针灸常见意外情况演练
(一)针灸晕针反应的应急演练
一、轻度晕针
应迅速拔去所有的针,将 患者扶至空气流通处躺下。抬 高双腿,头部放低(不用枕头 ),静卧片刻,即可。如患者 仍感不适,给予温热开水或热 茶饮服。
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(六) 针灸常见意外情况演练
(一)针灸晕针反应的应急演练
二、重度晕针
立即去针后平卧,如情 况紧急,可令其直接卧于地 板上。如必要时,可配合施 行人工呼吸,心脏按摩,注 射强心剂及针刺水沟、涌泉 等措施。

二、重度晕针
【应急程序】
去枕平卧 针刺水沟、涌泉穴 皮下注射肾上腺素 改善缺氧症状 补充血容量 解除支气管痊孪 发生心脏骤停行心肺复苏 密切观察病情变化
告知家属
记录抢救过程 送急诊科进一步抢救
体质虚弱,精神过度紧张,过度劳累、饥饿、大汗出、大泻、大吐、 原因 大出血后针刺,体位不当以及针刺时手法过重等 20分
突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗,胸闷, 症状 心慌气急,脉象沉细。严重者,可出现休克症状,四肢厥冷,神志 20分 昏迷,二便失禁,脉微细欲绝 晕针
立即停止针刺,将已刺入的针取出,平卧,注意保暖。轻者静卧片 处理 刻,给予热茶或温开水饮用,糖水也可;重者在行上述处理后,可 40分 选取水沟、素寥、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针 刺之。 对于晕针应注重预防。应先做好解释,消除对针刺的顾虑,同时选 预防 择舒适持久的体位,最好采用卧位。选穴宜少,手法要轻。若饥饿、 20分 疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。
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针灸意外具体处理措施
(1)晕针的原因、处理、预防 (2)滞针的原因、处理、预防 (3)弯针的原因、处理、预防 (4)断针的原因、处理、预防
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